Тубо-отит (евстахит)

Евстахиит (известен още като тубо-отит) е възпаление от хроничен или остър тип, концентрирано в слуховата (Евстахиева) тръба.

Болестта е придружена от нарушена вентилация на средното ухо и в резултат на това слухът се влошава. Тубо-отитът се счита за начален стадий на остър катарален среден отит. Като правило заболяването се причинява от респираторна инфекция, която се е развила така, че слузът от носоглътката е навлязъл в тимпаничната кухина.

Възпалението може да бъде локализирано отдясно или отляво, но понякога евстахиит засяга и двете уши.

Причините

Причините и рисковите фактори за евстахиит са както следва:

• хронични или неопластични патологии, които пречат на нормалната циркулация на въздуха (извита преграда, наскоро се появи
• подуване на носа или уголемени уши);
• усложнения след алергични заболявания;
• гъбични, бактериални инфекции;
• хронични и остри заболявания на назофаринкса или дихателните пътища (ринит, синузит);
• последиците от ангина, грип, остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции при възрастни;
• полипи.

Тези причини водят до развитие на Евстахиит. Възпалението на лигавицата на Евстахиевата тръба може да доведе до сериозни последици. А острата форма на заболяването се развива в хронична или преминава в двустранен евстахиит.

Професионален евстахиит

Заболяването се среща при хора, които по силата на професията си често са принудени да изпитват спад на налягането. Поради това мембраната на Евстахиевата тръба е повредена и започват възпалителни процеси. Това са водолази, спортисти с делтапланери, плувци, пилоти.

Освен това заболяването може също да причини нараняване, травма на ухото или в резултат на последиците от предишна операция..

Механизмът на развитие на евстахиит

Пълното или частично нарушаване на проходимостта на слуховата тръба при Евстахиит води до намален приток на въздух в тимпаничната кухина или до пълно спиране на нейната вентилация. В този случай въздухът, останал в тимпаничната кухина, се засмуква постепенно, налягането в нея намалява, което се проявява чрез прибиране на тимпаничната мембрана.

Намаленото налягане води до изпотяване в тимпаничната кухина на транссудат, съдържащ протеин и фибрин, а на по-късни етапи лимфоцити и неутрофили - клетки, участващи във възпалителни реакции. Развива се катарална форма на отит на средното ухо. Дългосрочната нарушена вентилация на тимпаничната кухина, причинена от Евстахиит, особено при хора с отслабен имунитет, може да причини преход на катарално възпаление към гнойно, както и развитие на адхезивен процес с появата на адхезивен отит на средното ухо.

Симптоми и първи признаци

В зависимост от причинния фактор, Евстахиит може да бъде остър или хроничен. Симптомите също ще варират.

Острото възпаление на Евстахиевата тръба често се развива няколко дни след грип, остро дихателно заболяване или обострен алергичен ринит и възпалено гърло. При всички тези състояния настъпват реактивни промени във фарингеалната лигавица и улавят лимфоидната тъкан на горните дихателни пътища (сливиците). Когато процесът достигне фарингеалния отвор на Евстахиевата тръба, той обикновено се разпространява до нейния лумен, причинявайки подуване и запушване на тръбата.

Хроничният евстахиит обикновено се появява при наличие на хронични огнища на възпаление в горните дихателни пътища, както и поради невъзпалителни причини (покриване на фарингеалния отвор на тръбата, баротравма).

Основните оплаквания при Евстахиит са:

1. Усещане за запушване на ухото - възниква от прибирането на тимпаничната мембрана (след спиране на въздуха от назофаринкса в средното ухо там се създава вакуум).
2. Нарушение на слуха - прибраната тъпанче не води добре към вътрешното ухо. Характерно е, че остротата на слуха при Евстахиит е променлива. Колкото повече течност, толкова по-лоша е звукопроводимостта. Когато положението на главата се промени, течността в тимпаничната кухина се движи и слухът се подобрява. Също така, слухът може временно да бъде възстановен след кихане или издухване на носа, докато слуховата тръба е издухана.
3. Автофония - чуване на собствения ви глас в болно ухо („гласът дава на ухото“). Това явление се дължи на факта, че течността, натрупана в тимпаничната кухина, е добър резонатор за вашия собствен глас. Освен това, със зейнала Евстахиева тръба, вибрациите на гласните струни могат да проникнат в нея и да достигнат мембраната, която ги улавя отвътре. Автофонията намалява, ако дишате през устата (докато фарингеалният отвор на Евстахиевата тръба е покрит), вземете хоризонтално положение или спуснете главата между коленете (притокът на кръв причинява удебеляване на лигавицата, намаляване на лумена на тръбата и залепване на стените й).
4. Шум в ушите - развива се поради процесите на самослушане, протичащи в средното ухо.
5. Чувство за тежест в главата - поради кислородно гладуване на мозъка, което възниква при нарушено назално дишане. Има няколко обяснения за това. Обменът на газове се случва в носната кухина и част от вдишания кислород се абсорбира в кръвоносните съдове на носната кухина. Освен това струята вдишван въздух е толкова мощна, че причинява колебания в церебралното налягане (рефлекторна вазоконстрикция и вазодилатация), улеснява движението на мозъчната течност. При хрема цялата повърхност на носната кухина престава да участва в газообмена и тялото (особено мозъкът) получава по-малко кислород, а отсъствието на назално дишане забавя движението на церебралната течност. Това обяснява летаргията по време на настинка..
6. Усещане за преливане на течност в ухото при завъртане на главата - възниква, когато течността се е натрупала в тимпаничната кухина.

Остра болка възниква, ако причината за възпалението на Евстахиевата тръба е баротравма.

Общото състояние при Евстахиит страда малко, телесната температура обикновено е нормална или субфебрилна (до 37,5 ° C). Ако основната причина за евстахиит е остро инфекциозно заболяване, тогава треска, симптоми на интоксикация на тялото (гадене, повръщане, неразположение, болка в мускулите, ставите) и типични признаци, характерни за определено заболяване (истинска крупа с дифтерия, петна от Филатов с морбили и повече).

След изчезването на симптомите на ринит, ларингит или синузит, функцията на Евстахиевата тръба се възстановява и симптомите на Евстахиит изчезват. Ако причината за Евстахиит засяга твърде дълго лигавицата, тогава възпалението на Евстахиевата тръба преминава продължително (симптомите продължават от 3 до 12 месеца) или става хронично.

Диагностика

В случай на тубо-отит, анамнезата се характеризира с наличието на една или повече от следните точки (причини за тубо-отит):

• ТОРС, морбили, скарлатина, коклюш, дифтерия;
• възпаление на горните дихателни пътища (ринит, ринофарингит);
• неправилно маркиране (двете половини на носа наведнъж);
• аденоиди (при деца);
• изкривяване на носната преграда;
• полипи.

Диагнозата се основава на анамнеза, клинична картина, отоскопия, аудиометрия и данни от теста на функцията на слуховата тръба.

За тази цел се създава повишено въздушно налягане в областта на фарингеалния отвор на слуховата тръба и се контролира преминаването му в тимпаничната кухина. Налягането може да се увеличи от самия пациент, като се правят чести преглъщащи движения или рязко издишване през носа с притиснати крила на носа към носната преграда (опитът на Valsalva). Възможно е изкуствено повишаване на налягането при издухване през ухото с балон Полицер.

Също така, лекарите трябва да идентифицират към кой тип тубо-отит принадлежи, инфекциозен или алергенен. За да направите това, вземете назални тампони и след две седмици лекарят установява причината за заболяването. Трябва да се отбележи, че алергенният тубо-отит се лекува по-дълго, отколкото инфекциозният.

Усложнения

Пациентът веднага ще усети признаците на остър евстахиит. Но състоянието на хроничния Евстахиит може да бъде "латентно" за дълго време. Недиагностицирано, персистиращо възпаление на Евстахиевата тръба може да доведе до следните сериозни усложнения:

• възпаление на ухото (отит на средното ухо) от всякаква форма: гнойно, серозно, катарално;
• пълна или частична загуба на слуха;
• пълно запушване на слуховата тръба и белези на лигавицата на Евстахиевата тръба.

Гнойните процеси в Евстахиевата тръба се появяват по време на усложнения на възпалението в Евстахиевата тръба, превръщайки се в отит на средното ухо. Гнойният отит на средното ухо се проявява със силна болка в ухото, лумбаго и висока температура. Може да се развие по време на хроничен евстахиит.

Лечение на остър евстахиит

Острият евстахиит се повлиява добре от лечението и с правилната терапия симптомите на заболяването изчезват за 3-4 дни. За облекчаване на запушването на ушния канал традиционната медицина предлага използването на следните лекарства:

1. Вазоконстрикторни капки за нос (Nazivain, Sanorin, Tizin, Rinazolin) - тези средства помагат за бързо облекчаване на отока не само в носната кухина, но и върху лигавиците на ухото. Те се използват не повече от 5 дни, тъй като могат да предизвикат пристрастяване, поради което Евстахиит може да се превърне в хронична патология.
2. Антихистамините намаляват подуването на лигавиците, ако възпалението е причинено от реакция на алерген. Могат да се използват както капки за нос (Vibrocil, Levocabastin, Allergodil), така и таблетки (Fenistil, Loratodin, Zodak, Edem, Diazolin). Тези средства могат да се използват в дълги курсове..
3. Назалните физиологични разтвори (Humer, Aqua-Maris, Dolphin, Quicks) помагат за отстраняването на слузта, предотвратяват навлизането на инфекция в кухината, където се намира тъпанчето. При продължителна употреба те намаляват подуването.
4. Антивирусните лекарства се предписват при вирусни заболявания на носоглътката (ARVI, грип, аденовирус). Предлагат се под формата на капки (Derinat, Nazoferon, Grippferon), таблетки (Arbidol, Rimantadin, Tamiflu), ректални супозитории (Viferon, Laferobion). Тези средства подобряват имунния отговор на организма, предотвратяват размножаването на вируси, облекчават възпалението, отоците и намаляват риска от усложнения. Но те се използват ефективно само в 1-3 дни заболяване..
5. Антибиотичната терапия е показана, ако причината за отока на Евстахиевата тръба е инфекциозни огнища в носа или гърлото (синузит, фарингит, синузит, тонзилит). За УНГ заболявания следните лекарства са особено ефективни: амоксицилин, цефуроксим, азитромицин, ампицилин, цефтриаксон.

Физиотерапевтичните процедури са от голямо значение при лечението на въпросното заболяване. Говорим за магнитотерапия, лазерна терапия и UHF отопление. Но какви конкретни процедури са подходящи за конкретен пациент, ще реши лекуващият отоларинголог. В много случаи специалистът не предписва лекарства, а само физиотерапия. Добре известно е, че магнитотерапията например има комплексен ефект - намалява отока на слуховата (Евстахиева) тръба, „работи“ като противовъзпалително и антибактериално средство.

В допълнение към посочените терапевтични мерки, трябва да вземете курс на витаминни и минерални препарати - повишаването на имунитета е важно за най-скорошното избавяне от въпросното заболяване.

Народни средства за защита

За да възстановите проходимостта на тръбата, можете да използвате традиционната медицина. Това са отвари или капки за почистване на носоглътката от слуз, инфузии за перорално приложение с цел укрепване на имунитета, парни бани или инхалации.

1. Загрейте парче лук, увийте го в бинт, поставете го в ухото си възможно най-дълбоко. Оставете го за една нощ, капнете няколко капки луков сок в носа си. Курсът на лечение продължава един месец.
2. Две супени лъжици билкова смес, състояща се от равни пропорции лавандула, евкалипт, бял равнец, глухарче и жълтурчета, заливат се с 500 мл вряща вода, настояват се в термос за една нощ. Вземете четвърт чаша на ден или навлажнете турунда в инфузия и инжектирайте в отвора на ухото за половин час.
3. Смесете нарязаната глава чесън, налейте 120 мл слънчогледово олио, завъртете в блендер за 20 секунди. Настоявайте сместа в продължение на 11 дни, разклащайте от време на време. Прецедете, добавете няколко капки глицерин. Използвайте топлата смес за вливане в ухото веднъж на ден през нощта за месечен курс.
4. Сварете няколко картофа без сол, покрийте тенджерата с гореща вода с кърпа, вдишайте парата за 10-15 минути. Повтаряйте всеки ден, докато здравето се върне.
5. Изплакване на носа със сок от алое. Изцедете сока от няколко млади листа на растението, смесете със същото количество топла вода, изплакнете носа си, като последователно изтегляте течност от чинийката на всяка ноздра и леко издухвате носа си. Разтворът може да се използва за вливане на 10 ml в ушите, разделено на 4 процедури, или за овлажняване на памучни турунди, за да ги поставите в ушния канал.

Хирургия

Когато Евстахиит стане хроничен, неизбежно настъпват промени с постоянен характер в слуховата тръба. Почти е невъзможно да ги премахнете, като разчитате единствено на терапевтични мерки. Освен това се деформира не само тимпаничната мембрана, но и тимпаничната кухина, лигавицата на която претърпява патологични модификации. Само хирургическа интервенция може да помогне в тази ситуация..

Има няколко хирургични метода за възстановяване на нормалната вентилация в средното ухо:

• разширяване на Евстахиевата тръба (балонна дилатация);
• елиминиране на образувания, които оказват натиск върху отвора на фаринкса;
• пробиване на мембраната, последвано от шунтиране на тимпаничната кухина.

Предотвратяване

Евстахиитът не винаги преминава без следа. Нелекуваното заболяване често става хронично. И последицата от тежък оток на Евстахиевата тръба може да бъде сензоневрална загуба на слуха, която практически не се поддава на лечение..

Спазването на стандартните превантивни мерки ще помогне да се избегне Евстахиит и неговите неприятни последици:

• следете здравето си, не започвайте хронични процеси на лигавиците на носоглътката;
• премахване на обрасли аденоиди и полипи;
• при настинки и вирусни заболявания е необходимо своевременно да започне лечение на обикновена настинка;
• след плуване и гмуркане трябва да освободите ушите си от водата, която е проникнала там;
• почистете правилно носа: първо освободете дясната, после лявата ноздра, не духайте прекалено силно, в никакъв случай не затваряйте двата носови канала, когато издухвате носа си.

Евстахиит се счита за доста безопасно възпалително заболяване, но само ако е имало своевременно посещение на лекар и пълното лечение е било проведено в строго съответствие с предписанията на отоларинголог.

Прогноза

При адекватно лечение остър евстахиит отзвучава в рамките на няколко дни. Въпреки това, той може да се трансформира в адхезивен среден отит или хроничен евстахиит. Това може да се случи, ако има основни медицински състояния, които нарушават вентилацията на слуховата тръба..

Симптоми и ефективно лечение на възпаление на слуховата тръба

Възпалението на Евстахиевата тръба е инфекциозен процес на лигавицата на слуховата тръба на ухото, както и кухината на тимпаничната мембрана. Инфекция, която присъства в тялото по време на синузит, синузит и други заболявания на горните дихателни пътища, се придвижва до ухото, причинявайки възпаление на слуховата тръба или евстахиит. Симптомите на заболяването са подобни на отит на средното ухо, но липсата на лечение ще доведе до сериозни последици и операция..

Евстахиит често засяга деца, които първо развиват отит на средното ухо, а след това лигавицата на слуховата тръба се възпалява. Децата имат свои собствени структурни характеристики на Евстахиевата тръба, така че възпалението им е малко по-сложно, отколкото при възрастните. Навременното лечение е необходимо на всяка възраст, тъй като съществува висок риск от бързо развитие на гноен стадий на заболяването.

Защо се появява заболяването на ушите?

Каналът, който свързва тимпаничната кухина с човешкия назофаринкс, се нарича Евстахиева тръба. Той регулира налягането вътре и извън ухото, така че възпалението на тръбата е изпълнено със загуба на основните функции на ухото..

В детството незаменимата тръба има малко по-малка дължина в сравнение с възрастните, така че патогенните микроорганизми улесняват пътя си до ухото на бебетата. Техните симптоми на заболяването са особено изразени. Причините за инфекцията са остри вирусни заболявания, грип, коклюш и скарлатина, тонзилит.

В детска възраст причините за възпалението могат да бъдат увеличаване на аденоидите, чести настинки. Също така, изкривяването на носната преграда, образуването на полипи и тумори влияят върху състоянието на Евстахиевата тръба. Рязката промяна в атмосферното налягане също влияе върху развитието на болестта. Ако лечението се проведе навреме, болестта преминава без последствия за слуха.

Основни признаци

В повечето случаи възпалението на Евстахиевата тръба се случва само в едното ухо, но ако не е налице правилното лечение, инфекцията лесно се разпространява до второто ухо. Симптомите на заболяването са доста изразени, особено при деца:

• от време на време има запушване в ушите;
• когато човек се наведе напред или встрани, в ушите се усеща определена течност;
• има чужди шумове в ушите, както и болезнени усещания;
• пациентът има силна болка и понякога замаян;
• гласът ви се чува отстрани;
• показателите за телесна температура леко се повишават;
• слабост и умора.

Хроничната форма на заболяването на Евстахиевата тръба е опасна от появата на сраствания в тъпанчето, слухът намалява, ако не се извършва спешно лечение на болното ухо. При хроничен процес симптомите не са толкова ярки и човекът дълго време не им обръща внимание, причинявайки непоправима вреда на слуховия апарат.

Усложнения на заболяването

Възможно усложнение е загуба или загуба на слуха. По време на заболяване, поради подуване и определени удебелявания, проходимостта на Евстахиевата тръба е нарушена, поради което въздушната вентилация страда. Промените в налягането водят до атрофия на мембраната, деформация и склероза, което може да доведе до загуба на слуха.

Как правилно да се лекува болестта

Лечението включва предимно дезинфекция на болното ухо. Важна стъпка е правилната диагноза и определянето на причината за заболяването. За изследване се използват рентгенови снимки на параназалните синуси, отоскопия и други методи. Лекарят провежда щателен преглед, преди да постави диагноза. Острите симптоми се облекчават с лекарства, компреси и народни средства.

Сред антибактериалните разтвори, симптомите на възпаление на тръбите се отстраняват от фурацилин, Polydex и други разтвори с антибиотици. Глюкокортикостероиди, например Мометазон, също се инжектират в болната тръба. Препоръчва се за известно време да се прилага суха топлина към ухото, което значително улеснява благосъстоянието на пациента.

Лекарства

Шумът и болката в ушите се премахват със специални капки, включително Otinum, борна киселина, Otipax и други. Лечението на ушите е неефективно без вазоконстрикторни капки за нос, като Nazivin, Otrivin или Farmazolin. Съдовете на назофаринкса и Евстахиевата тръба се стесняват след вливане, но има ограничения при използването на такива капки. Те трябва да бъдат погребвани не повече от три пъти на ден в продължение на 5 дни..

Антихистамините се използват за облекчаване на подпухналостта. Често лекарят предписва антибиотици едновременно с капки за уши. Като допълнителен метод на терапия се използват различни компреси и физиотерапия, които спомагат за бързото премахване на симптомите на заболяването. Понякога е необходимо да се направи процедурата за продухване на тръбата, по време на която терапевтични противовъзпалителни и антимикробни разтвори се инжектират чрез специален катетър в нейното пространство.

Операцията ще е необходима, ако течността се е натрупала в ушната кухина. Хирурзите правят разрез и отстраняват излишната течност. Това се случва, ако лечението не е било проведено, тъй като е имало сериозни усложнения в ушите, които не могат да бъдат елиминирани с лекарства. Обикновено се повлиява добре от лечението и изчезва след три или четири дни.

Народни рецепти

Наред с консервативното лечение, народните средства работят добре..

Билкови отвари

За да приготвите лечебна запарка, трябва да вземете смес от билки от лавандула, евкалипт, бял равнец и жълтурчета. Две супени лъжици лечебни билки се заливат с 500 мл вряща вода и се оставят да се влеят една нощ. На следващия ден приемайте инфузията три пъти дневно по четвърт чаша.

Сок от лук и алое

Сокът от лук се вкарва в носната кухина и в самото ухо се поставя загрята топла крушка преди лягане. Сокът от лук може да се разрежда с вода, за да не изгори носната лигавица. Сокът от лечебното растение алое, разреден наполовина с физиологичен разтвор, също се влива в ушите. Процедурата за вливане се извършва три пъти на ден..

Мляко за лечение

Към затопленото мляко се добавя една капка йоден разтвор на чаша и такова лекарство се приема веднъж на ден, като всеки път се добавя по една капка йод към млякото. Такова лечение се извършва в продължение на десет дни, а след това броят на капки постепенно се намалява от десет на един..

Възможна профилактика

Простите методи за превенция ще помогнат за предотвратяване на болести:

• отстраняване на вродени и придобити патологии на носа чрез операция;
• своевременно лечение на инфекциозни процеси в назофаринкса;
• грижа за ушите, избягване на хипотермия през студения сезон;
• здравословен начин на живот и хранене.

За здравето на ушите е важно да ги предпазите от студа през есенно-зимния период, а също и да потърсите навреме помощ от специалисти. Самолечението с алтернативни лекарства или антибиотици може само да влоши процеса и да доведе до хронична форма на заболяването. Честите настинки при деца причиняват възпаление на Евстахиевата тръба и нейните усложнения. Прости начини за превенция за запазване на слуха и човешкото здраве.

Възпаление на Евстахиевата тръба: как да се лекува тубо-отит

Евстахиевата тръба е каналът, който свързва средното ухо и фаринкса. Тя е кръстена на италианския лекар и анатом Бартоломео Евстахио.

Хората могат да имат възпаление на тръбата, което по медицина се нарича евстахиит. Има и над 20 други имена на това заболяване. При хроничен ход съществува риск от развитие на загуба на слуха и затова е важно лечението да започне в ранен стадий на заболяването.

Евстахиевата тръба и нейната роля в слуховия апарат

Слуховата тръба свързва тимпаничната кухина с назофаринкса. Той има формата на английската буква S и е с дължина 3-4 см, с диаметър не повече от няколко мм. Отвътре каналът е покрит с лигавичен епител, който помага да се предпази от проникването на различни бактерии. Нормалното състояние е падналите стени на тръбата, проходът се отваря само в момента на прозяване, преглъщане и дъвчене.

Слуховата тръба има три важни функции в човешкото тяло:

1. Вентилация - налягането се изравнява от двете страни на тимпаничната мембрана. Мембраната е звукопроводящ орган, вибрацията подпомага движението на слуховите костилки и предаването на сигнал към вътрешното ухо. Добрата функция изисква умерено напрежение на тимпаничната мембрана, за да поддържа вибрацията. И това може да се постигне със същото атмосферно налягане върху мембраната отвън и въздушно налягане в самата кухина.
2. Дренаж или транспорт. Функцията помага да се отървете от излишната слуз, включително течност в случай на възпаление.
3. Защитни - осигуряват се поради защитните свойства на лигавицата и лимфоидната тъкан, които се намират под лигавицата. Освен това въздухът, който се движи през тръбата, се пречиства, затопля и овлажнява..

Инфекциите, които попадат от назофаринкса в тръбата, могат да причинят подуване на лигавицата, което ще доведе до стесняване на прохода и отказ на естествената вентилационна функция. Дори минималният оток може да доведе до спиране на въздушния поток в средното ухо, което причинява възпаление на Евстахиевата тръба, засягащо самата тръба и средното ухо.

Тубоотит: какво е това

Болестта има повече от 20 други имена, включително евстахиит, катар на евстахиевата тръба, серозен отит на средното ухо, салпингоотит и други. По принцип огромен брой имена са свързани с опит да се посочи по-точна причина. Когато тръбата е „запушена“, настъпва катар на средното ухо.

Струва си да се отбележи, че има много противоречия относно целесъобразността на термина евстахиит. Това означава увреждане на слуховата тръба, а тубо-отитът е заболяване на средното ухо, което е придружено от възпаление на тръбата. Може да се заключи, че евстахитът, заедно със средния отит, дават тубо-отит. Болестите са свързани, проявяват се с подобни симптоми и в двата случая се използват подобни методи на терапия.

Болестта се развива постепенно:

1. Инфекцията попада в слуховата тръба през устата или носа и причинява възпаление на лигавицата. Тогава възниква неговият оток и в резултат луменът се стеснява.
2. След известно време инфекцията се разпространява в средното ухо, причинявайки оток на лигавицата му и провокира отделянето на течност: серозна, гнойна, слуз.
3. Течността се натрупва и в крайна сметка запълва тимпаничната кухина, след което под нейното налягане тъпанчето избухва и ексудатът навлиза в ушния канал.

В резултат на това вентилацията в средното ухо е нарушена, което води до спад на налягането, което е важно за провеждането на звуковите импулси. Поради това слухът на пациента е нарушен и се появяват други симптоми на евстахиит, които характеризират заболяването.

Децата са по-податливи на тубоотит от възрастните, което се дължи на непълно развитите органи на обонянието и слуха.

Тубоотит: причините за появата му

Разбрахме какво е турбоотит, остава да разберем, защото се появява болестта. Състоянието се причинява от нарушена вентилация в средното ухо, което от своя страна често се случва, когато инфекция от назофаринкса или горните дихателни пътища навлезе.

Като цяло състоянието може да бъде причинено по няколко причини:

1. Вируси и инфекции: грип, ARVI, остър фарингит, ринит, инфекциозна мононуклеоза, морбили и др..
2. Изкривяване на носната преграда.
3. Гъбична инфекция или специфична микрофлора: причинители на туберкулоза, хламидия и др..
4. Вродени аномалии, като цепнатина на небцето, синдром на Картагенер, хоанална атрезия и др..
5. Алергия, когато става въпрос за алергичен ринит.
6. Хронични патологии: тонзилит, фарингит, аденоидит, синузит.
7. Хипертрофия на турбината или, по-просто казано, тяхното разширяване.
8. Понякога състоянието се причинява от новообразувания вътре в назофарингеалната кухина.

В допълнение към горното, експертите отбелязват и други фактори:

• лошо почистване на носа от слуз с продължителна хрема, когато пациентът издухва носа си едновременно с две ноздри;
• продължителна кашлица и кихане, които увеличават налягането в тимпаничната кухина;
• слаб имунитет поради хронични заболявания като диабет.

Класификация, видове и видове тубо-отити

Има два вида заболявания, в зависимост от продължителността на курса - остър тубо-отит и хроничен. В първия случай състоянието трае не повече от две седмици, във втория - от месец до година, рядко по-дълго. Хроничният тубо-отит може да се развие в резултат на множество рецидиви, ако пациентът пренебрегне заболяването или лечението е избрано неправилно.

Опасността от хроничен евстахиит се крие във високия риск от сраствания по стените на тръбата, което може да доведе до смърт на тъканите. Това обаче се случва изключително рядко, ако тубо-отитът продължава с години..

Освен това има няколко вида заболяване:

• десностранен тубо-отит;
• ляв;
• двустранно.

Двустранен тубо-отит означава увреждане на слуховата тръба в двете уши. Състоянието е много по-трудно и опасно - съществува голям риск от загуба на слуха. Трябва да се отбележи, че при възрастни тубо-отитът от този тип е изключително рядък, в повечето случаи е едностранен.

Симптоми и прояви на остра и хронична форма на заболяването

Характерните признаци на тубо-отит са:

• запушване на ушите;
• леко увреждане на слуха;
• чувство на тежест в главата;
• шум в ушите;
• болка в ухото;
• автофония - усещането, че човек сам се чува.

Симптомите могат да включват и усещане за преливане на течност в ухото, което се усеща при накланяне на главата встрани или при завъртане..

Понякога има подобрение в слуха след прозяване или поглъщане на слюнка, което е свързано с разширяването на лумена на тръбата. Изброените симптоми се наблюдават главно в едно ухо, по-рядко в две уши наведнъж.

Болката се наблюдава поради разликата в атмосферното налягане. Също така състоянието е придружено от чувство на стягане или пълнота..

Важно е да се отбележи, че при пациентите практически няма промяна в общото състояние, повишаване на температурата е възможно в случай на гноен среден отит.

Остър евстахиит може да се развие на фона на респираторна инфекция или по време на фазата на възстановяване. Ако пациентът има хронична инфекция, анатомични промени или други признаци, които пречат на нормалната вентилация, съществува риск заболяването да стане хроничен тип.

В този случай настъпват периодични ремисии с остри симптоми и шумът в ушите или намаленият слух може да продължи. Ако състоянието не се лекува, срастванията със стените на тръбите могат да доведат до трайни прояви..

Когато се появят симптоми, е важно да посетите лекар, който ще ви каже как да излекувате болестта и да помогнете за подобряване на състоянието възможно най-скоро. При тубо-отит самолечението е неприемливо.

Диагностика на заболяването

Диагнозата на Евстахиит се състои в основната анамнеза, риноскопия - изследване на носната кухина и назофаринкса и отоскопия - изследване на ухото. Като начало отоларингологът прави анамнеза, след което изследва пациента.

Риноскопията е два вида - предна и задна. В първия случай инструменталното изследване ще позволи да се оцени състоянието на назофаринкса, върховете на турбината, формата на носната преграда и устието на тръбата, както и да се определи възможната причина за нейното припокриване. В този случай се използва специално огледало, което се загрява предварително и се въвежда на пациента през носа.

Задната риноскопия се извършва със зрелост, вкаран дълбоко в устата. В съвременните клиники лекарите използват ендоскопския метод, за да получат по-точна картина. Това използва сонда, оборудвана с оптика.

Отоскопията ви позволява да видите прохода и тъпанчето с помощта на отоскоп. Лекарят внимателно издърпва ръба на ухото и поставя устройството вътре на около см. Ако е необходимо, могат да се извършват допълнителни манипулации, като почистване на ухото или прилагане на лекарства.

Също така специалист може да използва и друг метод - продухване през Полицър. Методът се състои в изкуствено увеличаване на налягането чрез издухване на ухото с гумен балон с въздух. За целта едната ноздра се затяга, върхът на балона се вкарва в другата, което ще позволи да се определи степента на проходимост на тръбата по звуци.

За да се установи причината, допълнително могат да бъдат предписани кръвни тестове, тестове на урина, тестове за намазване, аудио тестове и др..

Как изглежда лечението

Лечението на салпингоотит при възрастни зависи от тежестта на заболяването и други фактори. Като цяло, тя се състои в:

• премахване на причината за евстахиит;
• унищожаване на инфекция;
• премахване на отоци и възпаления;
• почистване на Евстахиевата тръба и възстановяване на нейната проходимост.

До известна степен лечението на евстахиит при възрастни е подобно на лечението на отит на средното ухо, но освен това се изисква въздействие върху слуховата тръба.

Препоръки за остра форма

Острото възпаление на слуховата тръба често преминава в рамките на няколко дни, но при своевременно и ефективно лечение. Медикаментозната терапия, на първо място, е насочена към възстановяване на проходимостта на канала, което е възможно поради "разтоварването" на тръбата от слуз. Предимно предписани лекарства за назално вливане.

В зависимост от хода на заболяването, за лечение на тубо-отит при възрастни се използват:

1. Специални разтвори за изплакване на носа: Aqualor, физиологичен разтвор, Humer. Те ще ви помогнат да изтеглите течност, да облекчите подуването и да овлажните лигавицата..
2. Антисептични препарати за носа и гърлото. С тяхна помощ се осигурява антисептичен ефект, а отоците също намаляват. За това са подходящи Protargol или Miramistin.
3. Антиалергични лекарства. Zyrtec, Edem и други антихистамини допринасят за: вазоконстрикция и намаляване на подпухналостта. Те са особено важни при алергичен ринит..
4. Антибактериални средства: Ципромед, Амоксицилин, Цефтриаксон и други антибиотици, използвани в присъствието на УНГ заболяване, допринасят за унищожаването на патогените. Антибиотици за Евстахиит в началния етап най-вероятно няма да са необходими. Те се предписват, ако симптоматичното лечение не дава положителни резултати..
5. Противовъзпалителни лекарства. Противовъзпалителните лекарства, като нестероидните ибупрофен, аналгин или стрепсилс и кортикостероидни капки ще облекчат болката и облекчат възпалението.
6. Лекарства, които повишават имунитета.

Ако острото възпаление се е разпространило в средното ухо, ще трябва да използвате капки с антибактериални, противовъзпалителни и аналгетични ефекти.

Лечение на хронична форма

В зависимост от сложността на заболяването, лечението на хроничен евстахиит се състои в:

• отстраняване на причината, нарушила функцията на тръбата;
• възстановяване на слуха;
• предприемане на мерки за избягване на развитието на загуба на слуха;
• хирургическа интервенция, ако терапията не работи, докато се извършва байпас на тимпаничната мембрана.

Необходимо е да се лекува хроничен тубо-отит по изчерпателен начин, докато списъкът може да включва:

• антибактериална терапия;
• лазерна терапия;
• UHF;
• издухване;
• пневматичен масаж на тимпаничните мембрани;
• вазоконстрикторни лекарства;
• лекарства, които намаляват чувствителността към алерген;
• ендоурална йонофореза.

Ако горното не помогне, е необходимо да се пробие тимпаничната мембрана, а в особено трудни ситуации е показана байпасна операция..

Домашно лечение

Можете да опитате да се отървете от болестта у дома, но този метод е изключително нежелан и може да доведе до последствия..

Преди да започнете да лекувате евстахиит у дома, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Такова лечение е възможно само при лек ход на заболяването, когато няма риск от усложнения и преминаване в хроничен стадий..

Домашното лечение често се извършва с помощта на различни билки, от които се приготвят инфузии. Те се пият няколко пъти на ден, използват се за импрегниране на памучна вата и след това се поставят в ухото или носа или се капват в болното ухо:

1. За да увеличите имунитета, варете: лайка, хилядолетие, лавандула, жълт кантарион, мента се варят отделно или няколко наведнъж. За да направите това, трябва да излеете 2 супени лъжици растения с чаша вряща вода, оставете да се вари в продължение на половин час и пийте по 1 чаша на ден.
2. Сокът от алое, предварително прецеден, трябва да се разрежда с топла преварена вода и на всеки четири часа да се капват по 5 капки в носа. Можете също така да навлажнете памучен тампон със сок и да го поставите в ухото си.
3. Прясно изцеден сок от лук също ще бъде от полза при евстахиит. В него се навлажнява памучен тампон и се вкарва в ноздрите за 15 минути три пъти на ден.
4. Борният алкохол също може да бъде полезен. Лекарство, закупено от аптека, известно със своите бактерицидни свойства. Необходимо е да капете по три капки няколко пъти на ден, след което да държите главата си наклонена настрани за 10 минути.

Усложнения на заболяването

Ако болестта не се лекува, са възможни усложнения на Евстахиит. Най-често това е загуба на слуха или глухота, които се наблюдават предимно в хроничен ход, това е най-опасно, поради което е важно лечението да започне възможно най-рано и да се победи болестта преди преминаването в хроничен стадий. Ако възпалението се разпространи във вътрешното ухо, могат да започнат проблеми с вестибуларния апарат..

В допълнение се появяват и други усложнения на тубо-отита:

1. Остро гнойно възпаление на средното ухо, когато течността стане гнойна и вътре в нея се намира огромен брой микроби, лигавични клетки, левкоцити и др. В този случай болката в ухото се увеличава значително..
2. Разкъсване на тимпаничната мембрана поради силно налягане на течност върху нея. В този случай пациентите забелязват облекчение на състоянието..
3. Залепващо ухо. Продължителният тубо-отит понякога провокира промяна в структурата на слузта, тя става по-плътна и по-течна.
4. Особено опасно усложнение е инфекцията, попадаща в черепа, която може да доведе до менингит, сепсис и други опасни заболявания. В този случай е необходима незабавна хирургическа намеса..

Профилактика на тубо-отит

За да не се нуждаете от лечение на тубо-отит, по-добре е да се опитате да го предотвратите изобщо. На първо място, важно е своевременно да се лекуват респираторни, инфекциозни заболявания и други, които допринасят за нарушаването на преминаването на въздуха през слуховата тръба. Също така е важно да се избягват всякакви ситуации, които биха могли да нарушат вентилацията. По принцип профилактиката на тубо-отита се състои от няколко точки, които са особено важни за изпълнение, ако човек има нарушени функции на тръбата:

• своевременно лечение на всякакви заболявания на назофаринкса и избавяне от огнища на инфекции;
• избягване на ситуации, при които са възможни промени в атмосферното налягане, например гмуркане;
• използването на лекарства срещу отоци при заболявания, придружени от запушване на носа;
• повишен имунитет, тъй като често заболяването може да се повтори на фона на слаб имунитет.

Заключение

Възпалението на слуховата тръба може да бъде причинено от различни причини. Болестта означава "запушване" на тръбата и в резултат на това нарушение на вентилацията, което причинява характерни симптоми и може да доведе до неприятни последици.

Лечението зависи от тежестта на състоянието и често се състои в прием на лекарства. Евстахиитът ще изчезне по-рано, ако вземете мерки за повишаване на имунитета, спазвате почивка в леглото, избягвате попадане на вода в ушите и се придържате към всички препоръки на лекаря.