Увеличение на надключичната лимфна възел

Пневмония

Надключичните лимфни възли са малки овални, кръгли и бобовидни клетъчни образувания със сиво-розов цвят. Нормални размери до 50 мм. Анатомично разположен от двете страни на горната част на тялото по дължината на напречните съдове на шията над ключицата.

Зоната на отговорност на надключичните възли са органите на шията, горната част на белите дробове и плеврата, ларинкса, хранопровода, трахеята, гърдата - лимфата идва тук от тези области. Тази група свързва нишките на гръдната кухина и шията. Изтичащите лимфни съдове се вливат в страничния цервикален възел. По структура е малко като бъбрек: в участъка той е разделен на две части - кората и медулата. Покрит с капсула. По-близо до повърхността са фоликулите (възлите), в самата кора са плътно опаковани

В-лимфоцити. В медулата лимфоцитите се прехвърлят в плазмените клетки, които произвеждат антитела.

Надключична норма на лимфните възли

Нормата изглежда така:

лимфните възли не се определят с палпация или визуално (с изключение на ингвиналните и аксиларните);
не причиняват болка при докосване;
качеството на материала е меко и еластично на допир;
размер до 1 см;
температурата на кожата над възлите и в останалата част на тялото е еднаква;
кожата е еднородна;
не се слива с околните тъкани.

Условно лимфната система се нарича посредник между две големи системи: кръвоносната и имунната. Лимфният възел е частта от лимфната система, която позволява лимфен дренаж и улавя по-големи частици и чужди антитела. Лимфата се образува от "сока" на тъканта, няма цвят и мирис. Той запълва междуклетъчното пространство, събира продукти от разпад, несмлени протеини, токсини от тъканите, които се образуват в процеса на метаболизма. Лимфните възли са разположени на групи, по протежение на големи артерии и вени. Човек има около 600 парчета в тялото си. Произвеждат бели кръвни клетки - лимфоцити, които осигуряват имунен отговор на инфекциозна заплаха.

Уголемяване и възпаление на надключичните лимфни възли

Лимфаденопатията е медицински термин за симптом, когато един или група лимфни възли са увеличени. В такива случаи възелът е визуално видим, той се увеличава по размер до 2 см, понякога повече. Ако няма възпаление, то не причинява болка.

Възлите могат да растат от едната страна (отдясно или отляво) и от двете страни наведнъж.

Ако болката е локализирана там, където се намира ключицата (горният възел или група от тях), това показва възпаление - лимфаденит. Развива се по-често при възрастни, отколкото при деца..

Следните симптоми съпътстват разширяването и възпалението на възлите:

размерите надвишават 1-2 см;
визуално забележимо - има неравности по кожата и асиметрия на мускулната тъкан на мястото на възпалението;
повишена температура на кожата в областта на разширения възел;
повишено изпотяване;
гадене и повръщане;
обща слабост;
свързани със съседни тъкани;
възпаленият възел е твърд на допир;
възелът е неподвижен при натискане;
зачервяване на кожата в областта на проблемния възел.

Причини за увеличени лимфни възли

Местоположението на възпаления или увеличен възел ще ви разкаже за естеството на възможното заболяване. При лимфаденопатия се увеличава един или група съседни възли. Тази картина се наблюдава при 3/4 от пациентите с такава предварителна диагноза. Като правило, след известно време самите възли се връщат към нормалното..

Ако се увеличат няколко групи лимфни възли (1/4 от обажданията), тогава това явление показва тумор или генерализирана инфекция. Генерализираната инфекция е вид транспорт на инфекция, при който патогените попадат в тялото и се разпространяват по кръвоносната система и лимфните съдове. Причината, поради която лимфните възли могат да се възпалят, се крие сред следните нарушения:

Патологични бактерии - бацил на Кох, който причинява туберкулоза, стафилококус ауреус. Както и сифилис, салмонела, стрептококи, листерия, чревни и гнойни бацили, бруцелоза.
Патологични гъбички - хистоплазмоза, кандидоза.
Вируси - ХИВ, морбили, рубеола, мононуклеоза, хепатит от различен произход. Вирусните заболявания, които причиняват увеличени лимфни възли, включват респираторни вирусни инфекции..
Възпаление на дихателната система - пневмония, плеврит, синузит, тонзилит, синузит. Възпалението в надключичната ямка на възела от дясната страна показва вероятността от злокачествена лезия на долния лоб на белия дроб.
Болест на щитовидната жлеза - хипертиреоидизъм.
Метаболитни заболявания - синдром на Ниман-Пик, болест на Гоше.
Проблеми, причинени от паразити - болест на котешки драскотини - доброкачествена лимфоретикулоза, токсоплазмоза.
Реакция на появата на чужди предмети в тялото - силиконови гръдни и глутеални импланти, ставни протези.
Болести на имунния генезис - системен лупус, саркоидоза, ревматоиден артрит, подагра.
Болести на кръвоносните съдове - васкулит - възпаление на стените на кръвоносните съдове, тромбоангиит облитериращ, болест на Такаясу - неспецифичен аортоартериит, синдром на Кавасаки.
Наранявания на гръдния кош и неговите органи.
Онкологични заболявания - болест на Ходжкин, рак на белите дробове, шията и органите на главата, лимфом, миелоидна левкемия, рак на простатата, лимфоцитна левкемия, рак на гърдата, щитовидната жлеза. Ако лявата страна е възпалена - група надключични възли, това показва предполагаем рак на стомаха - възпаление на възела на Virchow, най-често 3-4 стадии.
Злокачествени образувания - сарком на Коши, меланом, семином, невробластом.

Важно! Ако причината за разширяването и възпалението на надключичните лимфни възли са тумори от различен произход, тогава лимфният възел, ако бъде изследван, няма да причини болка. Освен това ще бъде еластична и подвижна на допир.

В допълнение към изброените причини трябва да се отбележи, че се появява и лимфаденопатия:

Като симптом на алергична реакция към чужд протеин с отслабен имунитет.
С рязък спад на температурата (хипотермия, често през лятото, когато работят климатици), течение.
Нервен срив и конгестия на централната нервна система.
Отслабване на имунитета и недостиг на витамини.
Метаболитни нарушения.
Пиене на много алкохолни напитки или алкохолизъм.

Остър лимфаденит

Острият лимфаденит по произход се разделя на:

Травматични - механични наранявания на съседни тъкани, хирургични интервенции, наранявания на лимфни възли.
Инфекциозен - причинителят е патоген от бактериален, вирусен или гъбичен характер.

В този случай острите състояния се класифицират на:

Острият серозен лимфаденит е първоначална възпалителна форма. Засегнат е един или група лимфни възли. Плътността на възела се увеличава, появяват се болезнени усещания. Кожата става червеникава, а самата засегната област се подува. Подвижността на възела се губи, болката се усилва. При липса на лечение преминава в гноен стадий.
Остър гноен лимфаденит - от лимфаденит се среща най-често в 21-36% от случаите. Често се среща при деца, тъй като лимфната система все още не е узряла, може да не е в състояние да се справи с възпалението. Характеризира се с висока телесна температура, повишаване нивото на неутрофилите в кръвта и образуване на гной. Една от причините за специфичен гноен лимфаденит са ухапванията от кърлежи и други носители на насекоми - енцефалит, лаймска болест, туларемия. Както и почвата и водата, замърсени с патогени. Има географски профил - страните от Централна Азия, Китай, Африканския континент, Далечния изток. 93% от случаите на гноен лимфаденит са причинени от Staphylococcus aureus или епидермалис. В допълнение към стафилококовите патогени са хламидии, бледа трепонема, токсоплазма. Гнойният лимфаденит има вторичен характер в резултат на появата на първичен инфекциозен фокус, който пренася инфекцията през кръвта или лимфното легло. При децата появата на гноен лимфаденит е свързана с остра респираторна вирусна инфекция, мононуклеоза и скарлатина. Е продължение и напреднала форма на серозен лимфаденит.

Хронични патологии

Хроничният лимфаденит се появява като следствие от остър възпалителен процес или като самостоятелно заболяване - тонзилит, зъбни заболявания. Лимфните възли се увеличават по размер, запазват формата си дълго време. Често няма синдром на болката. Не се свързва със съседни тъкани, е подвижен. Има случаи, когато увредените клетки на възела стават гранулирани, излизат извън ръба на лимфния възел в околните тъкани и ги изтъняват. Кожата изтънява, пробива се и образува фистула.

Генерализиран лимфаденит

Възпаление на група възли или тяхното последователно поражение. Заболяването е рядко, прогресира бързо и се появява като последица от инфекциозно заболяване като туберкулоза. Придружен е от интоксикация, възпалението се разпространява във вътрешните органи и околните тъкани.

Болести, които придружават генерализиран лимфаденит:

бактериални - сифилис, сепсис, туберкулоза;
алергична реакция към лекарства - сенна хрема;
автоимунни заболявания - лупус, ревматоиден артрит, дерматомиозит;
тумори от различен произход.

Казеозен лимфаденит

Отнася се за туберкулозния тип възпаление. Характеристика - разпадането на тъканите, изграждащи лимфния възел. При възпаление в този случай тъканите отмират, инфекцията и възпалението на групи възли се осъществява чрез лимфната система.

Подути лимфни възли при дете

Лекарят диагностицира уголемени лимфни възли при дете като заболяване само ако има допълнителни съпътстващи симптоми. Малък организъм под 5-годишна възраст се адаптира към околната среда, поради което възлите му надвишават размера от 0,5-0,6 mm.

Надключичните лимфни възли при деца се увеличават по следните причини:

след ваксинация;
алергична реакция - цветен прашец, гъбички, лекарства, други;
нараняване или контузия на възела - увреждане на кожата в областта на ключицата, удар в областта на лимфния възел;
инфекция чрез драскотина от котешки нокът;
„Детски болести“ - рубеола, паротит, варицела;
ухапване от кърлеж може да доведе до развитие на лаймска болест.

Диагностика

Самолечението е опасно, за да бъде лечението ефективно, трябва да определите естеството на възпалението и да се увеличите. Неправилно избраната стратегия за лечение може да доведе до усложнения, загуба на време и смърт! Терапевтът ще проведе първоначален преглед чрез палпиране на лимфните възли. Помага да се определи степента на болка в засегнатата част, количеството течност в възела, връзката със съседните тъкани, размера и броя на засегнатите лимфни възли.

За да се установи точна диагноза, е необходимо да се подложат на няколко лабораторни теста:

Пълна кръвна картина: показва възпалителния процес. При възпаление броят на левкоцитите в кръвта се увеличава и скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава. Ако естеството на възпалението е бактериално - ще има повече неутрофили, ако вирусната природа на възпалението - тогава броят на лимфомоноцитите се увеличава.
Ултрасонография или съдова ехография. Определя степента на връзка на лимфните възли с околните тъкани, състоянието и консистенцията на възлите. Гнойният лимфаденит дава на ултразвукови области без кръвоток.
CT сканиране. В допълнение към позициите на състоянието, размера и консистенцията на лимфния възел, той показва дали естеството на възпалението е онкологично, има ли огнища с метастази.
Диагностична пункция на лимфни възли. Течността, получена чрез пункция, се изследва за чувствителност към антимикробни лекарства.
Биопсията е хистологично изследване на тъканите на лимфните възли. Определя наличието на злокачествени тумори в тъканта.
Флуорография. Извършва се с цел да се изключи наличието на огнища на туберкулоза.
Кръвен тест за ХИВ.

Получените резултати от теста помагат да се установи ясна клинична картина на заболяването, да се предпише подходящо лечение или да се получи насочване към специалист с тесен профил. Лечението с лекарства се коригира, ако е необходимо.

Увеличаването на надключичните лимфни възли сигнализира за възможната поява на огнище на възпаление. Необходимо е да се установи причината с помощта на квалифициран лекар. Някои заболявания, причинени от възпаление, са потенциално смъртоносни! Навременно откритото заболяване ще помогне да се изключи операцията и да се предпише терапия, ако ракът бъде открит в ранните етапи..

Какво се прави с увеличаване на надключичните лимфни възли

Увеличаването на надключичните лимфни възли показва наличието на патологичен процес в тялото. Този орган почиства лимфата от алергени, патогени и отломки, натрупани в близките меки тъкани. Пречистената течност се връща обратно, а отпадъците отиват в кръвта, с която се отстраняват. Когато възникне възпалителен процес в надключичната област, говорим за инфекциозен процес в горната част на тялото, и по-специално в главата и шията.

Причини за възникване

Увеличение на надключичния лимфен възел вляво или вдясно в 90-95% от случаите се развива на фона на инфекция с патогенни патогени. Ако говорим за възрастни или възрастни хора, тогава в този случай причината най-често е злокачествен процес в горната част на тялото..

На шията в надключичната ямка, вляво и вдясно от нея има едноименни възли, които са част от цервикалната група. Те изпълняват прочистваща функция, подобно на други елементи на лимфната система. Ако всичко е нормално в тялото, тогава лимфните възли на врата и в ключицата, като правило, не се осезават..

Надключичният лимфен възел е осезаем в следните случаи:

Остри патологични процеси (сифилис, онкологичен процес, туберкулоза, СПИН, лимфом, левкемия). Водят до развитие на локализиран или генерализиран процес. Ако говорим за едностранно уголемяване, тогава може би има онкологично образувание в областта на стомашно-чревния тракт или гърдата.
Хронични заболявания (кандидоза, грип, настинки, тонзилит, инфекциозни процеси в дихателните пътища, възпаление в предмишницата, алергии, рак).

Само лекар може да установи истинската причина за подути лимфни възли в ключицата. Моля, обърнете внимание, че ако не бъде елиминиран, няма смисъл от симптоматично лечение. След известно време лимфният възел отново ще се увеличи.

Симптоми на заболяването

Проявите зависят от тежестта и формата на възпалителния процес. Сред основните трябва да се разграничи острата форма, когато става въпрос за наличие на остри заболявания в организма. Също така, лимфаденопатията може да възникне в хронична форма. В този случай говорим за пренебрегван случай.

Моля, обърнете внимание, че ако има възпаление, тогава говорим за лимфаденит. С лимфаденопатия говорим за увеличаване на лимфните структури на фона на естествените процеси на производство на лимфоцити, в този случай възпалителният процес отсъства. Формата на заболяването е от голямо значение при предписване на лечение. Независимо, те могат да бъдат разграничени само по такъв знак като болка. В първия случай той присъства, а във втория, като правило, не е налице..

Като правило, един вид заболяване често се превръща във второ. Тоест, ако, когато се появи увеличен лимфен възел, което показва наличието на патологични промени, не се вземат мерки, тогава могат да се развият патологични процеси, които са причина за възпалението..

Основните симптоми, в зависимост от вида:

Остра форма. Придружен е от изкривяване на рамото или врата (асиметрия). В този случай се появява оток, който има кръгла или овална форма. В засегнатата област кожата се зачервява и по време на движение на шията се появява болка. Пациентът усеща симптомите на настинка.
Хронична форма. В този случай размерът на лимфните възли се променя. Към визуалните промени често се добавя дискомфорт. Ако причината е злокачествен тумор, тогава е възможно лимфните възли да са засегнати от метастази. В същото време формацията не боли при натискане и не е еластична на допир.

Установяване на диагноза

Увеличените лимфни възли никога не трябва да се лекуват самостоятелно. Когато такива промени се появят в организма, е задължително да се консултирате с лекар. Специалистът ще диагностицира и ще разбере защо промените са настъпили в организма. Въз основа на резултатите от изследването той ще предпише ефективно лекарство и, ако е необходимо, хирургично лечение.

Сред основните диагностични мерки трябва да бъдат подчертани:

Визуален преглед и палпация за оценка на състоянието на лимфните капсули.
Кръвна биохимия и общ анализ на урината.
Вземане на кръвни цитонамазки за проверка на антитела в кръвта.
Компютърна томография и ултразвук на перитонеума.
Стернална пункция и пункционна биопсия.
Определяне на туморни маркери в кръвта.

Лечебни дейности

След изясняване на причините и предприемане на мерки за тяхното отстраняване се предписва симптоматична терапия. При настинки се предписват антибактериални лекарства и антивирусни средства, за да се нормализира лимфната система. С гъбични заболявания - антимикотични, с глисти - антипаразитни. Елиминирането на предразполагащия фактор, като правило, насърчава самолечението.

Ако лимфните възли все още са увеличени, тогава лекарят предписва противовъзпалителни мехлеми, като "Ortofen" или "Nimesulide". За да намалите отока и болката, прилагайте компреси с помощта на димексид. За да се увеличи ефективността на лекарствената терапия, се предписва електрофореза или UHF. Процедурите се извършват само по време на обостряне.

Ако причината е злокачествен тумор, се вземат следните мерки:

Бързо премахване на образованието.
Предписване на лекарства за химиотерапия.
Лъчева терапия в проблемни зони.

С увеличаване на регионалните лимфни структури в случай на злокачествена лезия на вътрешен орган, лекарите извършват тяхното отстраняване. Ако възникне гнойно поражение на лимфните възли, тогава заедно с антибактериално лечение, образуването се отстранява чрез хирургично отваряне и дренаж..

Допълнителни препоръки

За да се увеличи ефективността на проведеното лечение, трябва да се следват следните мерки:

Ограничете прекомерната физическа активност.
Избягвайте стресови ситуации.
Нормализирайте режима на пиене и дневния режим.
Вземете билкови лекарства за укрепване на организма.

Ако надклавикуларните лимфни възли са увеличени, тогава причините могат да се крият както в обикновена настинка, така и в онкологични процеси в тялото. Ако установите, че имате тумор, не бива да се колебаете да посетите лекар. В началните етапи се лекуват почти всички заболявания и дори рак. Колкото по-скоро се вземат мерки, толкова по-малък е рискът от развитие на усложнения, опасни за здравето и живота..

Надключични лимфни възли - причини за възпаление, симптоми, лечение

Лимфата е отговорна за процеса на прочистване на организма от всички видове алергени и съответно други патогени, като е отговорна за човешкия имунитет. Но ако се възпалят надключичните лимфни възли, процесът на почистване на тялото се нарушава, всички микроорганизми навлизат в кръвта, което може да доведе до възпаление на горната част на торса, както и на главата и шията. Този процес е изключително опасен и изисква спешна консултация със специалист лекар..

Причини за възпаление на лимфните възли

Подуване и болезнени усещания в областта на ключицата показват, че огнищата на инфекция са започнали да растат. Няма ясна локализация на болката, тъй като тя излъчва през раменната става, може да излъчва и към шията, но всъщност боли надключичната лимфна възел. Трябва да се извърши палпация, ако при натискане на горната част на гръдната кост над ключицата се появи по-силна остра болка, това показва възпаление на надключичните лимфни възли. Ако има оток и болка под ключицата, тогава причината е възпаление в субклавиалните лимфни възли.

Възможните причини, повлияли появата на възпаление, са:

ангина;
злокачествени тумори (в повечето случаи при възрастни хора);
Лимфом на Ходжкин;
увреждане на съдовата система;
ARI;
ARVI;
локализирана инфекция;
бактериално замърсяване;
СПИН;
ХИВ инфекция;
алергия;
хепатит;
възпаление на горните дихателни пътища.

Симптоми на лимфаденит

На първо място, увеличаването на надключичните лимфни възли показва началото на възпалителния процес..

Не трябва да пренебрегвате появата на такива симптоми като:

асиметрия на мускулната тъкан в горната част на тялото;
възпалена кожа;
болка при движения на врата и раменете;
болка при поглъщане;
повишена телесна температура;
слабост;
гадене;
повръщане;
болки в тялото;
повишена секреция на изпотяващия тракт.

Но изключението е рак и СПИН. В тези случаи разстройството в лимфната система не се забелязва за пациента..

Диагностика на заболяването

Самолечението на възпалени надключични лимфни възли е строго забранено. Преди всичко трябва да се свържете със специалист, който ще палпира. Той внимателно изследва всички лимфни възли, тъй като огнищата на възпаление се разпространяват много лесно и бързо.

Също така необходимите диагностични методи са:

биопсия на възпаления надключичен лимфен възел;
кръвна химия;
общ анализ на урината;
ултразвуково изследване на лимфните възли;
томография на вътрешни органи;
анализ за туморни маркери;
вземане на цитонамазки за антитела;
пункция.

Лечение на надключичен лимфаденит

При възпаление на надключичните лимфни възли медикаментозното лечение е задължително.

За лечение се използват следните лекарства:

антибиотици;
антибактериални лекарства;
болкоуспокояващи;
витаминни комплекси;
имуномодулатори.

Също така на пациента се показва почивка в леглото и пиене на много течности. Ако се спазват всички предписания на лекаря, забележими резултати ще се появят след 3-4 дни. Трябва обаче да се внимава да не се възпаляват други лимфни възли..

С разрешение на лекаря е разрешена допълнителна терапия с народни средства.

Най-често срещаните традиционни лекарства за лечение на надключични лимфни възли са:

Торта с лук с катран. Трябва да изпечете лука във фурната и да го омесите, докато стане на каша. Добавете муха в мехлема и увийте в кърпа. Нанасяйте на всеки 2-3 часа за 10-15 минути.
Компрес от листа на дънната платка, орех и имел. Необходимо е билките да се смесват еднакво и да се заливат с вряла вода, да престоят 10-15 минути. Навлажнете тензух в бульона и изстискайте. Нанесете на мястото на възпалението и фиксирайте с превръзка, задръжте около два часа.
Компрес от алкохолна тинктура от ехинацея. Необходимо е тинктурата да се разрежда в равни пропорции с вода. Препоръчително е да направите компрес през нощта, оставяйки за 8-10 часа.
Компрес от жълт кантарион, имел, орехови листа и бял равнец. Необходимо е да смесите билките в равни пропорции и да къкри около 10-15 минути. Също така оставете компреса за една нощ..
Отвара от пелин, жълт кантарион, бели дробове, риган и листа от бреза. Необходимо е да се смесят всички съставки в равни пропорции и да се излее вряща вода. Охладете и пийте вместо чай през деня.

Разбира се, в случай на тежко или напреднало протичане на заболяването е необходима спешна хирургическа интервенция. Лечението в следоперативния период е малко по-различно и се провежда в болница съгласно инструкциите на лекуващия лекар.

Профилактика на заболяването

По време на рехабилитационния период след заболяване е необходимо да се следи състоянието на раната (по време на операция). Ако се появи нагнояване, трябва незабавно да посетите лекар за лечение на раната. В никакъв случай не трябва да провеждате тази процедура сами, тъй като съществува голям риск от въвеждане на нова инфекция.

За да се избегне първично или многократно възпаление на надключичните лимфни възли, трябва да се спазват следните правила:

Поддържайте лична хигиена;
Лекувайте рани с антисептици;
Ограничете доколкото е възможно контакта със заразени пациенти;
Вземете антивирусни лекарства по време на огнища на остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции и грип.

Струва си да се помни, че започнатото навреме лечение е ключът към бързото възстановяване и липсата на неприятни последици. При първите симптоми отидете на лекар и не отлагайте лечението. Не забравяйте, че доброто здраве е ключът към пълноценен и щастлив живот на първо място..

Уголемяване на надключичните лимфни възли на врата отдясно, отляво

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и имаме връзка само с реномирани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са връзки, които могат да се кликнат към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Код на ICD-10
Епидемиология
Причините
Рискови фактори
Патогенеза
Симптоми
Къде боли?

Усложнения и последици
Диагностика
Какво трябва да се изследва?
Диференциална диагноза
Лечение
Към кого да се свържете?
Предотвратяване
Прогноза

Увеличаването или удебеляването на лимфните възли е ситуация, с която всеки възрастен се е сблъсквал поне веднъж в живота си. Въпреки че е грехота да се прикрие, внимателните родители са обмисляли това неведнъж при децата си, най-често на фона на развитието на някакъв вид възпалителна патология, присъща на детството. Доста често увеличаването на лимфните възли показва някакъв вид патология, известна от дълго време, но не опасна за човешкия живот. Това просто не е случаят, когато лекарят наблюдава увеличаване на надключичните лимфни възли при пациента, което най-вероятно може да показва развитието на рак.

Какво е лимфен възел и каква е неговата роля

Лимфните възли са малки жлези, напомнящи донякъде на боб или боб. Те са разпръснати из човешкото тяло по протежение на лимфните съдове..

Основната задача на лимфните възли е да преместят лимфата от периферията към центъра. Но освен това те са един вид филтри, които пречистват лимфата от чужди и вредни „примеси“ под формата на токсини, вируси или бактерии и подпомагат работата на имунната система на организма, от която те са част.

Непосредствено в лимфните възли протича процесът на узряване на белите кръвни клетки, наречени лимфоцити, които прецизно разрушават филтрирания материал, предотвратявайки разпространението му по тялото.

Лимфните възли в тялото могат да бъдат разположени или един по един, или на групи. Има следните видове лимфни възли:

Тилна, задна, предна, предна цервикална, субмандибуларна, надключична, разположени по протежение на стерноклеидомастоидния мускул с локализация в главата, шията и раменния пояс.
Подмишници, локализирани в подмишниците.
Ингвинална, която може да се намери над и под ингвиналния канал.
Лакътни и подколенни лимфни възли, локализирани в завоя на горните или долните крайници (лакът или коляно).

В нормално състояние повечето от тези лимфни възли (с изключение на ингвиналните и аксиларните) не могат да бъдат открити чрез палпация. Увеличаването им до осезаем размер се случва само по време на заболяване..

Например, надключичните лимфни възли, които също се наричат възли на Вирхов, не могат да се усетят при здрав човек с помощта на пръсти, те просто не могат да се усетят. Ако изведнъж те могат да бъдат открити, това означава, че имаме работа с увеличаване на надключичните лимфни възли поради развитието на някаква сериозна патология (често от областта на онкологията).

В допълнение към горното, има и такива лимфни възли, които не могат да бъдат открити чрез палпация дори в възпалено състояние. Но ние не говорим за тях в тази статия..

Код на ICD-10

Епидемиология

Най-често можете да наблюдавате увеличаване на единичен лимфен възел или малка група лимфни възли, разположени в непосредствена близост. Тази ситуация се наблюдава при 75% от пациентите с предварителна диагноза лимфаденопатия..

Много по-рядко (само в 25% от случаите) се увеличава едновременно не една, а няколко групи лимфни възли, което обикновено показва генерализирана инфекция или тумор.

При около 1 човек на 100 уголеменият лимфен възел е свързан с развитието на злокачествени процеси в организма. Особено показателно в това отношение е увеличаването на надключичните лимфни възли, което обикновено се свързва с туморен процес или в самия лимфен възел, или в гръдния кош или коремната кухина..

Така например, такова сериозно заболяване като лимфогрануломатоза, в 75% от случаите, започва с увеличаване на надключичните или цервикалните лимфни възли на фона на абсолютното здраве на пациента. За да стане по-ясно, лимфогрануломатозата е заболяване, свързано със злокачествени лимфоми (вид рак на кръвта, който се развива в лимфната тъкан) и се среща по-често от други (около 30% от общия брой пациенти и лимфоми).

Увеличението на надключичните лимфни възли е най-честият симптом при туморни процеси в гръдния кош и перитонеума. При пациенти над 40-годишна възраст се среща в 9 случая от 10. Сред младите пациенти с онкология подуването на лимфните възли в надключичната ямка се диагностицира при всеки четвърти.

Причини за увеличаване на надключичните лимфни възли

Увеличаването на лимфните възли в тялото, а те са около 600, в по-голямата част от случаите е показател за здравето на тялото, или по-скоро, наличието на някои патологични фактори в него. Лимфният възел може да се увеличи по размер както в резултат на нараняване, така и под въздействието на бактериален фактор.

В този случай патологичният процес може да бъде локализиран или в самата жлеза, или в органи, разположени близо до лимфния възел, от които той получава лимфа с патогенна микрофлора.

Причините за увеличаването на лимфните възли, включително надключичните, могат да бъдат:

инфекция на тялото или на самия лимфен възел,
бактериални инфекции (бруцелоза, туберкулоза, сифилис и др., включително инфекция, причинена от надраскване от котка),
вирусни инфекции (ХИВ, цитомегаловирусна инфекция, вирусен хепатит),
гъбична инфекция (хистоплазмоза, атиномикоза и др.),
паразити (токсоплазмоза, лямблиоза и др.),
хламидия,
ендокринни патологии (ендокринопатия, саркоидоза, ревматоиден артрит и др.),
тумори и системни заболявания на съединителната тъкан,
злокачествени новообразувания, които дават метастази в лимфните възли.

Надключични лимфни възли и рак

Увеличаването на надключичните лимфни възли, като най-честият симптом на рак, изисква специално внимание. При това състояние на нещата лекарите преди всичко се опитват да изключат рака в различните му прояви..

Злокачествените новообразувания, локализирани в една определена област, имат лошия навик да се разпространяват с течение на времето в други органи, както наблизо, така и на разстояние. Този процес се нарича метастази..

Счита се, че един от най-опасните начини за разпространение на раковите клетки се носи заедно с лимфата (лимфогенен път). От самото начало патологично модифицираните клетки навлизат в лимфния съд и оттам заедно с лимфния поток се носят по лимфната система. Те могат да се установят както в близките лимфни възли, така и да се преместят в отдалечени, където се установяват..

В супраклавикуларните лимфни възли най-често навлизат патологични клетки от органи, разположени в коремната или гръдната кухина, поради което преди това непалпируемите жлези стават осезаеми. За да се изясни местоположението на тумора, местоположението на увеличения лимфен възел също играе роля.

Така че, увеличаването на надключичния лимфен възел вляво с голяма вероятност показва локализацията на злокачествения процес в коремната кухина. Най-често това е рак на стомаха, който, между другото, предварително се диагностицира от уголемените надключични лимфни възли в лявата част на тялото. Но този симптом е типичен за други видове рак, които засягат яйчниците при жените, простатата и тестисите при мъжете, както и пикочния мехур, бъбреците, панкреаса, червата..

Увеличението на надключичните лимфни възли вдясно обикновено показва развитието на тумори в гръдната област. Този симптом е типичен за рак на белите дробове, хранопровода, млечните жлези, но понякога се среща и при рак на простатата..

Следните фактори влияят върху вероятността от увеличаване на лимфния възел поради навлизането на ракови клетки в него:

възрастта на пациента (след 40 години се увеличава шансът за лимфогенно разпространение на тумора),
размер на тумора (голям туморен метастаз много по-често от малък),
локализация на неоплазмата или вида рак (например лимфогенният път е любим път за разпространение на рак на кожата - меланом),
наличието на хронични заболявания, които значително отслабват имунната система на организма,
област на туморен растеж (метастазите се дават главно от тумори, които растат в стената на органа, докато увеличаването на размера на тумора в лумена на органа рядко завършва с метастази).

Увеличение на надключичните лимфни възли с остеохондроза

Е, нека оставим всички наши страхове засега настрана и да се върнем към по-често срещана и по-малко опасна патология от рака, която също може да причини подути лимфни възли на врата и раменния пояс. Говорим за добре познатата остеохондроза, която засяга около 70% от населението на средна възраст..

Увеличаването на шийните и надключичните лимфни възли при остеохондроза е свързано именно с патологията на шийния отдел на гръбначния стълб, при която деформацията на прешлените и хрущялите в областта на шията причинява прищипване на съответните съдове и нараняване на лимфните възли. В този случай има не само увеличение на лимфните възли, но и възпаление в тях..

Увеличаването на надключичните лимфни възли и тяхната болезненост в този случай показва, че инфекцията е навлязла в лимфната система, с която тялото е започнало борбата си. Невъзможно е точно да се определи къде се намира източникът на инфекцията с око; необходими са специални диагностични изследвания. Остеохондрозата е само една от възможните и често срещани причини за увеличени лимфни възли.

Рискови фактори

Рисковите фактори за развитието на лимфаденопатия включват:

хипотермия,
отслабен имунитет,
алергии,
прием на някои лекарства (цефалоспорини, пеницилин, сулфонамиди, златни препарати и др.), които имат отрицателен ефект върху лимфните жлези,
метаболитно заболяване,
наследствено предразположение към развитието на туморни процеси,
неблагоприятна екологична ситуация.

Увеличаването само на надключичните лимфни възли е причина за изследване на органи като шията, гърдите, млечните жлези, вътрешните органи, разположени в гръдния кош и коремната кухина.

Ако заедно с надключичните лимфни възли се наблюдава увеличаване на други групи лимфни жлези, логично е да се подозира наличието в организма на генерализирана инфекция, която засяга различни органи и системи: мононуклеоза, стрептококови инфекции, морбили, рубеола, цитомегаловирус, сифилис, левкемия, лимфом, СПИН и др..

Патогенеза

Увеличение (възпаление) на лимфния възел в повечето случаи показва, че лимфоцитите не се справят със задачата си, в резултат на което в лимфния възел се натрупват твърде много вредни вещества, които навлизат в тялото отвън или се образуват по време на неговия живот.

В допълнение към бактериалната инфекция, токсините и вирусите, раковите клетки също могат да "скочат" в лимфните възли, способни да усилят полииферацията (репродукцията). Те, подобно на други "отрицателни", са в състояние да препълнят лимфните възли, причинявайки промени в неговите анатомични размери. Но ако инфекциозната природа на заболяването не променя формата на лимфните възли (в идеалния случай те имат форма, подобна на боб), засягайки само техния размер, тогава наличието на злокачествени новообразувания придава на лимфните възли заоблена форма. Това, което най-често наблюдаваме при увеличаване на надключичните лимфни възли, разположени в района на надключичната ямка.

Подутите лимфни възли в медицината се наричат лимфаденопатия. Това име не показва конкретна диагноза, но предварително описва симптом, който с голяма вероятност може да показва развитието на едно или няколко заболявания, вариращи от обикновена настинка и завършващи с туморни процеси.

В зависимост от броя на подутите лимфни възли се изливат следните видове лимфаденопатия:

Локално (когато единичен възел е увеличен, ако е надключичен възел, има голяма вероятност промяната в неговия размер да е свързана с тумор),
Регионален (увеличение на 1-2 групи съседни лимфни възли, свързано е с инфекциозни заболявания на близките органи)
Генерализиран (няколко групи лимфни възли се увеличават наведнъж, възниква с патологии, които имат голямо въздействие върху различни органи и системи на човешкото тяло).

Ако лимфният възел е не само увеличен, но и възпален, лекарите говорят за лимфаденит, който също може да има много причини..

Симптоми на увеличени надключични лимфни възли

Лимфните възли при здрав човек имат формата на боб и размер, който варира от 1 до 1,5 см. Това се отнася и за надключичните лимфни възли, които се намират в надключичната ямка и не се осезават в нормално състояние. Тези. трябва да тревожи не само значително увеличение на размера на лимфните възли, но и факта, че изобщо може да се усети при палпация.

Ако увеличеният възел остане достатъчно мек и подвижен и при натискане върху него се усеща умерена болка, най-вероятно имаме работа с инфекциозно заболяване, причинило увеличен лимфен възел. Ако възелът е доста плътен и безболезнен, увеличаването му най-вероятно е свързано със злокачествени новообразувания в човешкото тяло. Каменният лимфен възел показва метастази на рак, плътен, но еластичен лимфом.

Опасен симптом е и промяна във формата на лимфния възел до кръгла. Това най-вероятно показва туморната природа на заболяването..

Във всеки случай подуването и възпалението на лимфните възли е първият признак за развитие на патологични процеси в организма. Освен това, в зависимост от заболяването, което е причинило увеличаване на надключичните и други лимфни възли, могат да присъстват и други неприятни симптоми, като:

леко или силно повишаване на температурата, което впоследствие продължава дълго време,
хиперхидроза (с влошаване на изпотяването предимно през нощта),
отслабване с нормална диета,

В повечето случаи увеличеният лимфен възел е придружен от промяна в размера на черния дроб и далака, които също се увеличават.

Къде боли?

Усложнения и последици

Само по себе си увеличаването на лимфните възли, включително надключичните, изглежда не е толкова опасна ситуация, ако проблемът се реши само чрез отстраняване на причината. Друго нещо е колко своевременно лицето е кандидатствало за диагностика и лечение както на самите лимфни възли, така и причината, която е причинила промяна в техния размер и форма..

Ако на първия етап от развитието на патологията имаме само леко уплътняване на лимфните възли, тогава по-късно в лимфоидната тъкан могат да започнат възпалителни и дори гнойни процеси, което със закъсняло посещение на лекар е изпълнено с гнойно топене на лимфния възел (абсцес) и образуване на фистули.

В крайна сметка разпространението на гнойното съдържание на лимфния съд в кръвта може да провокира сепсис (отравяне на кръвта) с развитието на възпалителен процес в цялото тяло, което изисква хирургическа намеса и активна многокомпонентна терапия.

Друго опасно усложнение на патологията е нарушение на лимфния отток, проявяващо се под формата на подуване на крайниците, недохранване на кожата и поява на трофични промени по нея, такива патологии като еризипела, кератоза и др..

Последиците от туморните процеси могат да се считат за покълване на стените на лимфния съд от ракови клетки с голяма вероятност от кървене и развитие на венозен тромбофлебит в засегнатата област, както и разпространението на раковите клетки по лимфогенния път в тялото..

Диагностика на увеличените надключични лимфни възли

Тъй като увеличаването на надключичните лимфни възли може да има много причини и последствия, опасни за човешкото здраве и живот, лекарят трябва да обърне специално внимание на неговата диагноза. В никакъв случай не трябва да се ограничавате до външен преглед и изслушване на оплакванията на пациентите. В края на краищата, раковите тумори, придружаващи увеличаването на лимфните възли в областта на ключицата, в повечето случаи могат да бъдат почти безсимптомни за дълго време, като са ограничени само от удебеляване на лимфните възли.

Много инфекциозни заболявания също могат да имат дълъг инкубационен период, през който увеличеният болезнен лимфен възел може да бъде единственият симптом и първият признак на заболяването..

Независимо от това, диагнозата на увеличените надключични лимфни възли започва точно с първоначалния преглед на пациента с палпация на разширените жлези. Когато човек е здрав, е почти невъзможно да се локализира местоположението на надключичните лимфни възли. Но ако в организма има определена инфекция или протича друг патологичен процес, лимфните възли променят размера, формата и консистенцията си, така че лесно могат да бъдат открити в надключичната ямка.

Между другото, тези параметри са много важни диагностично. По размера на лимфния възел може не само да се прецени наличието на определена патология, но и да се определи степента на нейната тежест. При възрастни наличието на заболявания се показва от увеличаване на размера на лимфните възли с повече от 1-1,5 cm, при деца - повече от 2 cm.

Формата на лимфния възел и неговата консистенция помагат да се доближи до причината за патологичното увеличаване на размера. Както вече споменахме, кръглата форма и плътната консистенция дават основание да се приемат туморни злокачествени или доброкачествени заболявания. Непроменената форма и меката консистенция показва инфекциозна причина.

При палпация пациентът е или в седнало положение с спуснати рамене, или лежи по гръб. Ако имате затруднения с намирането на лимфен възел, се прави тест на Valsava.

Провеждането на тест на Valsava (дихателен тест, който се извършва със затворени носни проходи и уста, предизвикващ напрежение в различни мускулни групи) помага не само да се открият тригерните точки, но и да се установи връзка между появата им и наличието на други патологии в тялото, например дискова херния.

При палпация лекарят обръща внимание на болезнеността на уплътнението. Възпалителният характер на уплътнението винаги е придружен от болка с различна интензивност и туморът не дава болка. Ако обаче има кръвоизливи в некротичния център на лимфния възел или гноен процес вътре в него, лимфният възел може да е болезнен дори при злокачествени новообразувания..

Така че би било погрешно да се съди за съществуващата патология само по модифициран и болезнен лимфен възел. Необходимо е да се вземе предвид възрастта на пациента (по-възрастните хора са по-податливи на туморни процеси) и информация от историята, показваща наличието на хронични заболявания и наследствено предразположение.

От оплакванията на пациента можете да научите за различните симптоми на заболяването, което е причинило патологичното разширяване на надключичните лимфни възли. А външният преглед и палпацията ще помогнат да се определи естеството на промените в лимфните възли.

Така че лимфаденит (или възпаление на лимфните възли) в областта на ключицата може да бъде показан чрез подуване на тъканите в надключичната ямка, визуално изразено в асиметрия на раменете, зачервяване и повишаване на температурата на кожата на мястото на лезията, болка при движение на раменете и шията, което също се усеща при преглъщане, настинки симптоматика.

Гнойният лимфаденит може да се прояви като бързо увеличаване на размера на лимфния възел, повишаване на температурата, изразено зачервяване на мястото на локализацията на лимфните възли.

Допълнителна информация за процесите, протичащи в лимфните възли и в организма като цяло, може да бъде получена чрез провеждане на кръвни тестове (общи и биохимични), тестове за ХИВ инфекция и вирусен хепатит. В бъдеще, ако се подозира коремна патология, може да са необходими допълнителни изследвания на урината и изпражненията.

Методите за инструментална диагностика с увеличени лимфни възли, на първо място, трябва да включват доста прост и информативен метод - ултразвуково изследване на надключичните лимфни възли (ултразвук).

Компютърната томография в тази ситуация се използва много по-рядко. Той е ефективен за изследване на лимфни възли, които не могат да бъдат палпирани..

Рентгеновите лъчи се използват още по-рядко, с изключение на това, че на рентгенография на гръден кош, направена по друга причина, случайно се открива увеличен лимфен възел.

Други диагностични методи включват:

медиастиноскопия - ендоскопско изследване на предния горен медиастинум,
торакоскопия - ендоскопско изследване на плевралната кухина,
лапароскопия - изследване на коремната кухина и малкия таз (показан за генерализирана лимфаденопатия).

Всички горепосочени методи за изследване предоставят на лекаря информация за външни промени в лимфните възли, без да засягат не по-малко важни структурни промени. Те не могат да открият наличието на ракови клетки в него, да определят естеството на бактериалната инфекция. Следователно последната точка в диагнозата се поставя чрез такива методи като биопсия (микроскопско изследване на биопсия, което дава възможност за откриване на ракови клетки в нейния състав), бактериологична култура (определяне на вида на бактериалната инфекция) и PCR анализ, който се счита за най-точния метод за диагностика на различни видове инфекции..

Какво трябва да се изследва?

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза се извършва предимно с цел да се изключи такава опасна патология като рак. И тогава се изследват други възможни причини за увеличаване на надключичните лимфни възли, последвани от назначаването на лечение, в съответствие с идентифицираната патология.

Към кого да се свържете?

Лечение на надключично увеличение на лимфните възли

Счита се не само за непрактично, но и за опасно да се започне лечение на увеличаване на надключичните лимфни възли, преди да се постави точна диагноза. По този начин можете само да влошите ситуацията, като изкривите резултатите от диагностичните изследвания и позволите на патологията, която е причинила разширяването на лимфните възли да се развива допълнително, преминавайки в по-тежки етапи.

Например, с възпалителния характер на патологията е показано предписване на противовъзпалителни лекарства от групата на НСПВС ("Нимезил", "Нимид", "Ибупрофен", "Кеторолак" и др.) Или глюкокортикостероиди GCS ("Преднизолон", "Хидрокортизон", "Дексаметазон" и др.). И двата вида лекарства облекчават подуването и болката, намаляват интензивността на възпалителния процес. Те могат да се приемат като таблетки, инжекции или мехлеми..

Използването на противовъзпалителни лекарства, особено GCS, при злокачествени новообразувания обаче може да изиграе жестока шега, маскирайки симптомите на заболяването и по този начин да отложи лечението им за известно време, позволявайки на рака да заеме нови позиции с помощта на метастази.

Ако увеличаването на надключичните лимфни възли е свързано с белодробна туберкулоза, тогава приемът на стероиди може само да влоши ситуацията, влошавайки състоянието на пациента.

Ако бактериалната инфекция стане виновник за възпалението на лимфните възли, тя се предписва антибиотична терапия. Антибактериалните лекарства се избират, като се вземе предвид причинителят на инфекцията, като все пак се предпочитат антибиотиците с широк спектър на действие.

При стафилококови и стрептококови инфекции е обичайно да се предписват антибиотици от пеницилиновата серия (Flemoxin, Augmentin и др.) За седмичен курс. Въпреки това, при тези и други видове инфекциозни агенти, както и при смесени инфекции, лекарите често отдават предпочитание на антибиотици, цефалоспорини, които имат широк спектър на антибактериално действие (Ceftriaxone, Suprax, Ciprofloxacin и др.).

В някои случаи се предпочитат макролиди ("Кларитромицин", "Азитромицин" и др.), Чийто курс е по-малък и е 3-5 дни, линкозамиди ("Линкомицин"), хинолони ("Норфлоксацин") или тетрациклинови антибиотици ("Доксициклин" ).

Увеличаването на надключичните лимфни възли, виновник за които е вирусна инфекция, не изисква специално лечение. Лекарствата с имуномодулиращи ефекти, които обикновено се наричат антивирусни средства ("Арбидол", "Новирин", "Амиксин IC", "Изопринозин" и др.), Могат да помогнат на тялото да се справи по-бързо с инфекцията. витамини.

Външните средства с противовъзпалително и аналгетично действие са много популярни при лечението на увеличени лимфни възли с различна локализация. Това могат да бъдат както нестероидни мехлеми ("Диклофенак", "Кетопрофен" и др.), Така и лекарства, които имат антибактериално действие или подобряват кръвообращението (мехлеми "Хепарин", "Ихтиол", линимент на Вишневски).

В допълнение към лекарствата, в повечето случаи те също се предписват физиотерапевтично лечение, което е насочено към подобряване на лимфния поток и оптимизиране на кръвоснабдяването. Сред методите на физиотерапия си струва да се подчертае:

Излагане на възпален лимфен възел с високочестотно електромагнитно поле (UHF терапия).
Лечебни компреси върху засегнатата област. Като спомагателен компонент, който улеснява проникването на лекарства дълбоко в тъканите, използвайте "Dimeskid".
Електрофореза с лекарства от групите на глюкокортикостероидите (мехлеми и суспензии) и антибиотици.
Поцинковане (излагане на постоянен ток с ниско напрежение).
Лазерна терапия (излагане на концентриран лъч светлина).

Физиотерапевтичните методи са ефективни при повечето патологии, които причиняват подути лимфни възли. Те обаче са противопоказани при туберкулоза и съмнения за злокачествени процеси. Физиотерапия също не се извършва в случай на интоксикация на тялото или ако пациентът има повишена телесна температура.

Ако причината за увеличаването на лимфните възли се крие в онкологията или е започнал гноен процес в възпаления лимфен възел, тактиката на лечение ще бъде различна. В случай на злокачествени новообразувания се предписват курсове на химиотерапия и лъчетерапия. Ако тези методи не доведат до намаляване на размера на лимфния възел, се извършва хирургично лечение (изрязване на тумора върху органите или отстраняване на самия метастатичен лимфен възел).

Гнойният лимфаденит изисква хирургическа интервенция веднага след откриването му. По време на операцията възпалените лимфни възли се отварят и почистват в тях гной и некротична тъкан, след което се предписва курс на антибиотична и противовъзпалителна терапия.

Ефективни лекарства за увеличени лимфни възли

Както вече споменахме, медикаментозната терапия има смисъл, ако уголемяването на надключичните лимфни възли е възпалително и не е свързано с проблеми с рака. В този случай обикновено се предписва локална противовъзпалителна терапия..

Добри отзиви в това отношение за наречено лекарство от групата на НСПВС "Нимесил", който се произвежда под формата на прах за приготвяне на суспензия, която се приема през устата.

Начин на приложение и дозировка. Лекарството се препоръчва да се приема след хранене, като съдържанието на опаковката се разтваря в половин чаша вода. Препоръчителната дневна доза е 1-2 сашета, които се приемат по 1 саше наведнъж. Продължителността на приема на лекарството се определя от лекаря, но не повече от 15 дни.

Лекарството не се предписва за лечение на пациенти под 12-годишна възраст, през 3-ти семестър на бременността и по време на кърмене. Противопоказан е приемът на лекарството и на лица, страдащи от алкохол или наркомания, пациенти с повишена телесна температура.

Сред патологиите, за които НСПВС са нежелани, заслужава да се подчертаят: стомашно-чревни и други кръвоизливи (дори ако те са се случили по-рано под въздействието на НСПВС), остри стадии на язвени лезии на стомашно-чревния тракт, тежки патологии на кръвосъсирването, остра и хронична сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация, нарушения чернодробна и бъбречна функция, свръхчувствителност към лекарството и други НСПВС.

Честите нежелани реакции на лекарството включват: разхлабване на изпражненията, гадене и повръщане, повишени чернодробни ензими, алергични реакции (обриви и сърбеж), хиперхидроза.

"Преднизолон" - GCS, често използван и за увеличени лимфни възли, включително надключични. Лекарството се произвежда под формата на таблетки, капки, мехлем, разтвор и прах за приготвянето му.

Лекарството има много показания за употреба, но от противопоказанията може да се отбележи само свръхчувствителност към лекарството и системни гъбични инфекции.

Лекарството се приема под формата на таблетки 1 път на ден сутрин. Препоръчителната доза се определя от лекаря индивидуално за всеки отделен случай и варира от 5 до 60 mg на ден (максимум 200 mg).

Педиатричната доза се изчислява като 0,14 mg на 1 kg от теглото на пациента с честота на приложение 3 или 4 пъти на ден.

Страничните ефекти на лекарството могат да се развият или на фона на повишена чувствителност към НСПВС, или на фона на продължителна употреба на лекарството.

При бактериални инфекции се използва антибиотична терапия, при която се предпочитат цефалоспорините.

Цефтриаксон - ярък представител на цефалоспорините, ефективен срещу повечето патогенни микроорганизми. Произвежда се под формата на инжекционен прах и е предназначен за лечение на пациенти на всяка възраст, включително новородени..

Дозировката за пациенти над 12-годишна възраст е 1-2 грама (максимум 4 g). В повечето случаи инжекциите се правят интрамускулно на всеки 24 часа..

Педиатричната доза се изчислява според възрастта на пациента. За бебета на възраст до 2 седмици е от 20 до 50 mg на 1 kg тегло, за по-големи деца - от 20 до 80 mg на килограм телесно тегло веднъж дневно.

Нежелателно е да се използва лекарството през първия триместър на бременността и при новородени с хипербилирубинемия. Другите противопоказания включват: недостатъчност на чернодробната и бъбречната функция, патология на стомашно-чревния тракт (улцерозен колит, ентерит и др.), Свръхчувствителност към лекарството.

Страничните ефекти, които са по-чести от други са: диария, гадене в комбинация с повръщане, стоматит, различни промени в състава на кръвта, алергични прояви под формата на обрив, сърбеж по кожата, оток. Понякога има оток и болка на мястото на инжектиране. Понякога пациентите се оплакват от главоболие и световъртеж, гъбични инфекции на гениталиите, треска и студени тръпки на фона на нормалната телесна температура.

Алтернативно лечение

Използването на алтернативно лечение в случай на увеличаване на надключичните лимфни възли е оправдано само като спомагателни методи и средства за основна терапия. С помощта на рецептите на нашите баби и дядовци можете да премахнете малко възпаление в лимфните възли, но не и сериозен гноен процес или раков тумор. Освен това за борба с причината за увеличените лимфни възли може да са необходими напълно различни средства и народни рецепти..

Ето рецепти, които помагат при лимфаденит, като лека форма на възпаление в лимфните възли:

Компрес от лук и катран. 1 супена лъжица л. аптечният катран трябва да се смеси с каша от 1 средна глава лук и да се нанесе върху засегнатата област, покрита с тънка естествена кърпа.
За медицински компрес можете да използвате аптека или домашна алкохолна тинктура от ехинацея. Една част от тинктурата се разрежда в 2 части топла вода, навлажнява се с кърпа и се приспособява към болния лимфен възел през нощта.
Отлично естествено антибактериално средство на основата на чесън е подходящо за перорално приложение. За приготвянето му голяма глава чесън се счуква и се залива с топла вода в количество 0,5 литра. Настоявайте 3 дни, като периодично смесвате състава. Вземете 1 ч.л. сутрин, следобед и вечер извън хранене.
Помага при лимфаденит и пиене на сок от цвекло. Прясно приготвеният сок от едно салатно цвекло се настоява в хладилника за четвърт ден. Необходимо е да приемате половин чаша сок на гладно сутрин (или 1 чаша 50-50 сок от цвекло и сок от моркови).

Билколечението също показва добри резултати при възпаление на лимфните възли. Корен от глухарче на прах (1 чаена лъжичка 3 пъти на ден), отвара от млади борови издънки (1 супена лъжица 2 пъти на ден), инфузия от кора от леска и листа (50 ml 4 пъти на ден) - ефективно средство за вътрешен прием. А за компреси са подходящи билка от жълт кантарион, орехови листа, тинктура от жълтурчета, коприва, норичник и други билки.

Хомеопатия

С увеличаване на надключичните лимфни възли и други патологии на лимфната система, лекарството по избор в хомеопатията е "Lymphomyosot". Представен е под формата на многокомпонентни хомеопатични капки, които трябва да се приемат чрез разтваряне във вода (половин чаша), три пъти на ден. Еднократна доза от лекарството - от 15 до 20 капки.

Противопоказания за употребата на лекарството са периоди на бременност и кърмене, както и свръхчувствителност към поне един от компонентите на многокомпонентно лекарство. Капките не се използват за лечение на пациенти под 18-годишна възраст..

Намериха приложението им при лечението на лимфаденопатии и имуностимулиращи хомеопатични лекарства, като "Ergoferon" (от 6-месечна възраст) и "Engystol" (от 3 години). Тяхното използване е особено важно при вирусна етиология на заболявания на лимфната система..

Ergoferon се приема по 4 таблетки през първите 2 часа, след това още 3 таблетки на редовни интервали до края на деня. След това приемът се извършва по схемата: 1 таблетка 3 пъти на ден.

"Engystol" в продължение на 2 или 3 седмици се приема по схемата: 1 таблетка 3 пъти на ден.

Хомеопатичните таблетки не трябва да се дъвчат; те трябва да се държат в устата, докато се разтворят напълно. Препоръчително е да ги приемате извън хранене при липса на свръхчувствителност към компонентите, което изисква преразглеждане на назначението.

Предотвратяване

Профилактиката на гореописаната патология, на първо място, се състои в внимателно отношение към здравето на човека. Необходимо е своевременно и напълно да се подложи на курс на лечение на инфекциозни заболявания и най-добре е да се вземат мерки за предотвратяването им.

В случай на някакви заболявания, по-добре е да се консултирате с лекар относно вашето здравословно състояние, отколкото да се възползвате от предимствата на хроничните патологии.

Ако се открият необичайни уплътнения по тялото, наложително е да се консултирате с лекар за тяхното изследване, за да се хване ракът на ранен етап, ако туморът е злокачествен. Но дори и доброкачествените новообразувания по тялото изискват постоянен медицински контрол..

Прогноза

Прогнозата за такава особена патология като увеличаване на надключичните лимфни възли изцяло зависи от причината, която е причинила промяната в размера и формата на лимфните жлези, и от навременността на търсенето на помощ. В крайна сметка дори ракът в повечето случаи е лечим в ранните си стадии..

И, разбира се, не последният аспект по този въпрос е точността на диагнозата, съчетана с ефективността на предписаното лечение..

Увеличаването на надключичните лимфни възли има много причини, както относително безопасни, така и изпълнени с опасни усложнения. Въпреки това, по-голямата част от тях могат да бъдат изключени, ако се грижите за здравето си като най-голямата ценност..