Симптоми и лечение на трахеит при възрастни

Появата на пароксизмална кашлица кара човек да действа бързо и решително.

Една категория пациенти веднага отива в аптеката и купува лекарства, повечето от които са безполезни. Друга категория хора прибягват до забравени рецепти на народната медицина, но тяхното използване няма подходящия ефект без подкрепата на антибиотичната терапия.

Сухата кашлица с незначително отделяне на храчки може да показва развитието на възпалителен процес в трахеята - трахеит.

Лечението на трахеит при възрастни трябва да се извършва изчерпателно и под лекарско наблюдение, тъй като в противен случай могат да се развият усложнения. В допълнение, честите заболявания на тази патология могат да се превърнат в провокиращ фактор за развитието както на доброкачествени, така и на злокачествени тумори..

Анатомични особености на трахеита

1. Трахеята прилича на тръба с дължина не повече от 13 см. Осигурява комуникация между ларинкса и бронхите.
2. Основната функция на трахеята е да осигурява кислород по време на вдишване, а по време на издишване въглеродният диоксид се отстранява през него..
3. Стените му са съставени от съединителнотъканни влакна и хрущяли.
4. Вътрешният лумен на трахеята се изхвърля от лигавицата, която се възпалява при попадане на инфекциозни патогени, което причинява развитието на трахеит.

Класификация на основанията

Класификацията се основава на етиологичния фактор за произхода на заболяването.

Във връзка с което микрофлората стартира биомеханизма на патологичния процес, се различават следните видове трахеит:

1. Вирусни. Последицата от проникването на вируси след преболедуване от грип, остри респираторни инфекции или ARVI.
2. Бактериални. Причинени от развитието на стафилококова, стрептококова или пневмококова инфекция.
3. Микотична. Възниква поради проникването на гъбички от рода кандида.
4. Алергични. Развива се в резултат на излагане на алергена върху тялото.
5. Смесени. Най-опасните, поради факта, че болестта се появява под въздействието на няколко групи микроорганизми.

Като се вземе предвид тежестта на възпалителния процес, трахеит при възрастни може да се развие:

1. Остър. Болестта протича тежко както при възрастни, така и при деца, с голям брой симптоми на клиничната картина.
2. Хроничната форма няма бурни клинични прояви, но терапията й отнема много време.

На свой ред, хроничният трахеит има две форми на заболяването:

• Хипертрофичен. Лигавицата започва да расте и да увеличава обема си, докато капилярната мрежа расте. Пациентът има отделено голямо количество храчки.
• Атрофичен. Лигавицата става много тънка, на повърхността й се образуват малки ерозии или язви. Поради това, което този вид процес получи второто име ерозивен трахеит.

Причини за трахеит при възрастен

Поради факта, че това заболяване най-често е следствие от възпалителни процеси, протичащи в дихателните и носоглътните органи (ринит, бронхит или фарингит), то често се диагностицира в следните случаи:

1. Ако не е имало или не е било проведено в пълна терапия с развитие на грип, ARVI или ARI.
2. В резултат на проникване в дихателните пътища на стрептококи, стафилококи или Haemophilus influenzae.
3. Дългосрочно излагане на студен въздух, което причинява хипотермия на тялото.
4. Да сте в мръсно помещение или вредни условия на труд (миньори, строители).
5. Контакт с химически дразнители (битова химия, бои и лакове).
6. Често пиене на алкохолни напитки, пушене.

Фактори, които могат да предизвикат развитието на трахеит при възрастен пациент:

• Хроничен тонзилит.
• Болести на параназалните синуси (синузит, фронтален синузит).
• Зъбни патологии (кариес, нелекуван навреме, пародонтоза).
• Хроничен ринит.
• Пациенти с диагноза ХИВ инфекция.
• Развитие на всякаква онкология.
• Получаване на механично нараняване или в следствие на оперативна терапия с директна дисекция на трахеята.

Как е трахеитът при възрастен?

Този процес има свои собствени характеристики и симптомите ще се различават поради различната форма на развитие на болестта.

Основните симптоми на трахеит при възрастни пациенти.

Форма на трахеит

Особености на клиничните симптоми

Визуални прояви

Остър ход на заболяването

Започва с повишаване на температурата на тялото до критични нива (от 38 на 38,8 градуса). Изпотяването се увеличава, усещане за студени тръпки, заменено от треска.

Пароксизмална, суха кашлица може да дойде дори при дълбоко вдишване.

Тежка слабост и загуба на сила, развиват се симптоми на анорексия (апетитът изчезва).

Пристъпите на кашлица причиняват болка в гърдите и между лопатките.

Мигренозното главоболие, опитвайки се да излезе от леглото, внезапно причинява световъртеж.

Влошаване на нощния сън, сънливостта през деня.

Изгарянето и болките в гърлото водят до пресипналост в гласа.

При палпация се наблюдава увеличаване на регионалните лимфни възли.

Кожата е бледа или сивкава.

Дишането става повърхностно и често.

Лигавиците на носните проходи са хиперемирани и подути поради развитието на ринит.

Кашлицата става суха и хакерска, възниква пароксизмална.

Лошо отделяне на храчки.

Болката при кашлица се дава на гърдите, има пронизващ характер.

Кожата става сиво-земна..

Голямо количество гнойни храчки е придружено от появата на неразрешими гнойни корички.

Възпалено гърло и усещане за парене.

При изследване на гърлото има подуване и зачервяване на лигавицата..

Обикновено температурата се повишава до субфебрилни цифри (37 градуса) през нощта.

Диагностика

За да бъде лечението цялостно, е необходимо да се извърши стандартна схема за изследване, за да се потвърди диагнозата.

За тази цел се извършват следните диагностични мерки и процедури:

• Подробно проучване и изслушване на оплакванията на пациента се извършва от лекаря при първото посещение при пациента.
• Външният преглед ви позволява да оцените състоянието на кожата, която при това заболяване има сив или блед цвят. Това състояние показва наличието на признаци на хипоксия. Леки хрипове ще се чуват в белите дробове само при хронична форма на трахеит.
• Освен това гърлото се изследва, обикновено с развитието на патологичен процес, то става хипермукозно (има червен цвят) и е придружено от подуване. Подмандибуларните възли могат да бъдат увеличени.
• Лабораторните кръвни тестове могат да установят тежестта на възпалителния процес. Трябва да се вземат предвид реакцията на утаяване на еритроцитите и състоянието на левкоцитната формула. Високото съдържание на левкоцити ще покаже, че процесът е остър. Увеличаването на броя на еозинофилите показва, че алергенът играе основна роля в етиологията на заболяването. Също така, анализът ще определи наличието на патогенна микрофлора (бактерии, вируси, гъбички).
• Храчките се изпращат за бактериална инокулация, докато се изследва остъргването на повърхността на фаринкса. Това ви позволява да идентифицирате вида на патогена и да изберете лекарство за неговото лечение..
• Ендоскопия. Допълнителен тип изследване, което ви позволява да оцените състоянието на невидимата част на гърлото (ларинксът и трахеята не се виждат визуално). Тази процедура се извършва с помощта на апарат за ендоскоп, след поставяне на сонда. Процедурата е информативен диагностичен метод, тъй като ви позволява да установите състоянието на лигавицата, която покрива вътрешната повърхност на бронхите. Изчисляват се нейната дебелина, сянка, наличие на ерозия.
• Рентгеновата снимка на белите дробове в две проекции се извършва с цел диференциална диагноза, за да се изключи развитието на пневмония или бронхит.
• Ако подозирате, че трахеитът се основава на алергична реакция на организма, се предписват тестове за алергия. Те се произвеждат с помощта на скарификатор чрез нанасяне на малки драскотини върху кожата в областта на предмишницата. След това върху тях се нанася малко количество от алергена. Реакцията се счита за положителна, ако на мястото на драскотината е възникнала тежка хиперемия с развитие на оток.

Лечение на трахеит при възрастни

Терапията на този патологичен процес трябва да се извършва под лекарско наблюдение, за да се предотврати развитието на усложнения и преминаването към хронична форма на заболяването..

Лечението трябва да бъде цялостно, като се отчита физическото състояние на възрастния пациент и формата на заболяването. Дозировката се предписва от лекаря индивидуално.

Обикновено се използват следните терапии:

1. Използването на лекарства.
2. Използване при вдишване.
3. Като добавка се използват рецепти от народната медицина.
4. Хомеопатията, физиотерапията и масажът засилват лечебния ефект.

Антибиотична терапия за възрастни пациенти

Лекарствата с антибактериален ефект ще дадат положителна динамика при лечението на тази патология, ако причината се основава на проникването на бактериална микрофлора.

По-често от други се предписват следните лекарства:

1. Цефтриаксон. Отнася се до фармакологичната група цефалоспоринови антибактериални средства. Действието на това лекарство се основава на способността да нарушава целостта на клетъчните структури, поради което патогените губят способността си да се размножават. Терапевтичната дневна доза е 800 mg. Поради своята токсичност не се използва през нито един триместър на бременността, както и когато бебето кърми.
2. Абактал. Наркотичната група на флуорохинолоните. Може да има депресиращ ефект върху развитието на патогенна микрофлора.
3. Кларитромицин. Най-често предписваното лекарство от групата на макролидите. Терапевтичният ефект се извършва поради нарушението на протеиновия синтез в клетъчните структури на патогенни патогени. Обикновено, когато се диагностицира трахеит, една таблетка се предписва три пъти на ден. Строго противопоказан за всяко увреждане на бъбречната функция.
4. Сумамед. Различава се благоприятно от другите антибактериални средства, групата макролиди, тъй като има минимален списък от противопоказания. Може да се използва при лечение на трахеит не само при възрастни, но и при деца. Позволено по време, когато жената очаква бебе и по време на кърмене. Ако допълнителна или основна съставка е алерген за пациента, лекарството не се предписва.
5. Биопарокс. Осигурява положителна динамика при лечение на трахеит с напояване на носните проходи и гърлото. Разрешено за употреба от бременни жени, но под лекарско наблюдение.
6. Циклосерин. Това лекарство принадлежи към групата на оксазолидините. Използва се в екстремни случаи, когато други лекарства не са имали желания ефект. Притежава висока токсичност, но пристрастяването към него не се развива и в резултат на това може да се използва дълго време. Има една особеност, по време на лечението трябва да се избягва прегряване на тялото (използвайте горещ душ или във вана, излагайте се на пряка слънчева светлина за дълго време).
7. Ванкомицин. Антибактериално средство от гликопептидната група. Той е високо ефективен срещу патогени, които не се влияят от лекарства от пеницилиновата група и цефалоспориновата серия. Той има голям списък от противопоказания и странични ефекти. Използва се само в случай на усложнен трахеит. Въведени интравенозно с помощта на капкомери.

Трахеит

Трахеитът е възпаление на лигавицата на трахеята, хрущялна тръба, която пренася въздух от ларинкса до бронхите. Болестта може да се развие както при възрастни, така и при деца на всяка възраст.

Трахеитът се характеризира с болки в гърлото и суха кашлица през нощта и сутрин. Дискомфортът в гърдите също е често срещан..

Видове трахеит

Трахеитът може да бъде остър или хроничен. Острият се развива и протича бързо и се повлиява добре от лечението. С правилната терапия е възможно напълно да се отървете от болестта за около 2-3 седмици..

Хроничният трахеит има бавен и дълъг ход (при някои пациенти през целия живот), с обостряния и ремисии. Има два вида:

• Атрофичен - при този вид трахеит лигавицата изтънява. На повърхността на трахеята се образуват корички. Пациентът страда от суха кашлица.
• Хипертрофична - лигавицата на трахеята се удебелява. Пациентът има кашлица с храчки.

Причините за развитието на трахеит

Основната причина за острия трахеит е вирусна, по-рядко бактериална инфекция. Наличието на вирусна (или друга) инфекция обаче не винаги води до това конкретно заболяване. Развитието на трахеит е силно повлияно от съпътстващи фактори:

• вдишване на сух, топъл или студен въздух;
• пушене;
• увреждане на дихателните пътища с токсични вещества (при работа в опасни производства);
• възпалителни процеси в назофаринкса или носната кухина;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• редовно хипотермия;
• механична травма на лигавицата на трахеята;
• алергия;
• дишане през устата (с назална конгестия с различна етиология);
• хронични респираторни заболявания;
• злоупотребата с алкохол.

Рисковата група включва хора, работещи в горещи цехове, мини, химически и петролни рафинерии, ферми.

Трахеитът често се свързва с бронхит, ринит, ларингит, фарингит. По-рядко може да се развие като отделно заболяване.

Хроничният трахеит възниква в резултат на нелекувана остра форма на заболяването, поради което навременното започване на лечение на заболяването е много важно.

Симптоми на трахеит

Един от основните симптоми на възпаление на лигавицата на трахеята е кашлицата. Той има специален характер:

• възниква с атаки;
• най-често се случва през нощта или сутрин;
• влошава се от говорене, внезапни вдишвания, смях, промени в температурата на въздуха, остри миризми, вдишване на дим.

Първоначално кашлицата е суха, но след един или два дни започва да се придружава от храчки.

Също така, при трахеит се наблюдават следните симптоми:

• болка в гърдите (при кашляне);
• изпотяване, възпалено гърло;
• дрезгавост на гласа;
• общо неразположение;
• повишаване на телесната температура до 37-38 градуса.

Диагностика на трахеит

Лекарят събира анамнеза, изслушва оплакванията на пациента, провежда общ преглед, изследва ларинкса с ларингоскоп и изслушва белите дробове на пациента. Предписва се и общ кръвен тест. Въз основа на получената информация се поставя диагноза. Ако тази информация не е достатъчна, може да се възложи:

• анализ на храчки за идентифициране на причинителя на инфекцията;
• спирография - изследване на проходимостта на дихателните пътища, е необходимо да се изключи хронична обструктивна белодробна болест и бронхиална астма;
• рентгенова снимка на гръдния кош (за изключване на пневмония).

Лечение на трахеит

Лечението на неусложнен трахеит се извършва амбулаторно; в случай на усложнения може да се наложи хоспитализация. Също така, възрастни или изтощени пациенти могат да бъдат приети в болница, за да се избегне развитието на усложнения под формата на пневмония и бронхит..

Лечение на остър трахеит:

• Премахване на причината за развитието на патологията. Ако заболяването е възникнало поради вирусна инфекция, се предписват антивирусни средства и имуностимуланти. Необходими са антихистамини, ако има алергии. Бактериалната инфекция се лекува с антибиотици.
• Корекция на хронични заболявания, провокирали развитието на трахеит.
• Лечение на кашлица. При суха кашлица се предписват лекарства за намаляване на броя на атаките. Ако има храчки, са необходими отхрачващи лекарства.
• Облекчаване на състоянието. Предписва се поддържаща терапия. Тя включва използването на билкови лекарства. Инхалацията също е показана (само след консултация с лекар).
• Физиотерапевтични процедури. Те могат да се извършват само ако пациентът с трахеит няма температура..

По време на периода на лечение на пациента се препоръчва да пие много топли напитки (плодови напитки, отвари и настойки от липов цвят, шипки, малини). Трябва да ядете храна, съдържаща голямо количество витамини и минерали. Помещението, в което се намира пациентът, трябва редовно да се проветрява. Пациентът трябва да бъде защитен от излагане на тютюн и други дим, прах, силни миризми. Препоръчително е да се откаже използването на битови химикали и парфюми.

Хроничният трахеит се лекува по същия начин като острия: с използването на антивирусни средства или антибиотици, инхалации, отхрачващи средства.

Лечението на трахеит може да изисква участието на пулмолог и алерголог.

Профилактика на трахеит

За да се избегне трахеит, е необходимо да се извърши обща профилактика на остри респираторни инфекции. Превантивните мерки включват втвърдяване, правилно хранене и редовна физическа активност. Важно е да се откажете от лошите навици (пушене и пиене на алкохол). Навременното лечение на всякакви инфекциозни заболявания също ще предотврати трахеита..

Трахеит

Трахеитът е възпалителен процес в горните дихателни пътища с увреждане на лигавицата на трахеята. Етиологията на заболяването може да бъде вирусна или бактериална, може да възникне в резултат на различни остри вирусни или бактериални инфекции или грип. Трахеитът не представлява опасност за живота, ако се диагностицира своевременно и се проведе необходимата терапия.

Трахеята е въздушна тръба, образувана от хрущялни полупръстени между бронхите и фаринкса. Много рядко трахеитът се появява като независимо заболяване, това може да се случи поради хипотермия на тялото, вдишване на сух, горещ или твърде студен въздух. В допълнение към вирусната или бактериалната природа, патологията може да се появи и като алергична реакция към външни дразнители..

Класификация по произход

Първичен и вторичен трахеит

• Класификация по произход
• Причини за заболяването
• Симптоми на заболяването
• Естеството на хода на заболяването
• Продължителност на трахеит
• Диагностика на патологията
• Методи за лечение на трахеит
• Как да избегнем болестта
• Противопоказания за трахеит
• Правила за хранене
• Опасности и последици

Под първичен трахеит се разбира патология, възникнала в резултат на увреждане изключително на трахеята. В същото време други дихателни органи остават непокътнати и не могат да служат като източник на началото на заболяването. Първичният трахеит е независимо заболяване, което почти никога не е характерно за острата форма на патология.

Вторичният трахеит възниква на фона на други заболявания на горните дихателни пътища с възпалителен или инфекциозен характер. В допълнение към трахеята, с болестта, белите дробове, бронхите, синусите, ларинкса, фаринкса и други органи могат да страдат втори път.

Инфекциозен трахеит

Вирусен тип

Вирусният трахеит се разбира като остра форма на заболяването, която се проявява при остри респираторни вирусни инфекциозни заболявания и грип. Този тип патология е много заразна и обикновено се предава по въздушно-капков път. Симптомите на този тип патология винаги зависят от вида на патогена и тежестта на основната инфекция. Най-честите симптоми са пароксизмална кашлица, която в началото на заболяването е непродуктивна, и тъй като се разрешава, тя се придружава от храчки, които излизат в продължение на няколко дни, както и остър ринит с ринорея, обилно отделяне на лигавици от носа и нарушено носно дишане.

В стандартния случай вирусният трахеит не трябва да се лекува с някакви специфични методи. Обикновено, след като тялото развие антитела срещу постъпващия вирус, активната фаза на заболяването преминава. Следователно при нормалното протичане на вирусно заболяване пациентът има достатъчно почивка и топла напитка за лечение на муколитици, а в случай на пароксизмална суха кашлица може да се вземе антитусивно лекарство за облекчаване на симптома.

Бактериален тип

Най-често бактериалният тип трахеит се проявява като вторична инфекция след грип или други остри респираторни вирусни инфекции, при които всяка бактериална инфекция (Staphylococcus aureus, стрептококи и Haemophilus influenzae) може да действа като причинител. Този тип трахеит не е толкова заразен, колкото вирусния; той може да се предаде на здрав човек от пациент само при близък контакт. Симптоми, бактериалният трахеит практически не се различава от вирусния, с изключение на появата на гнойни храчки на определен етап от заболяването.

Гъбичен тип

Рядък вид трахеит е гъбичният тип на заболяването. Най-често това може да се случи с намалено ниво на имунитет, когато в организма се активират гъбички от семейства Candida, аспергилоза или актиномикоза. Болестта от етиология на Aspergillus се разпространява главно едновременно върху лигавиците на бронхите и трахеята, причинявайки трахеобронхит. При актиномикотичния трахеит патогените навлизат в зоната на трахеята от хранопровода, а кандидата влиза в хранопровода от устната кухина, фаринкса, ларинкса.

Алергичен тип

Алергиите също могат да доведат до възпалителни процеси в лигавицата на трахеята. От своя страна алергичните реакции могат да бъдат резултат от хранителни алергии при деца, наследствено предразположение, контакт с различни химикали, продължителни инфекции и други вещества. Алергичният трахеит може да възникне в остра форма или при продължителен и постоянен контакт със сенсибилизиращи вещества да се превърне в хроничен.

Причини за заболяването

Патогени на патологията

Причините за трахеит могат да бъдат различни патогени, както и вътрешни и външни фактори:

• бактериални микроорганизми;
• вирусни инфекции;
• алергени от различно естество;
• работа в опасни условия на труд;
• зона със замърсен въздух;
• хипотермия на тялото;
• наличието на твърде сух или твърде влажен въздух;
• усложнения на респираторни вирусни заболявания.

В този случай причинителите на вирусен трахеит са най-често:

• остри респираторни вирусни инфекции;
• парагрип, грип;
• дребна шарка;
• рубеола;
• скарлатина;
• шарка.

Причинителите на бактериален трахеит са най-често:

• стрептококи;
• хемофилус грип;
• стафилококи.

Отрицателните фактори също могат лесно да причинят трахеит. Често се превръща в следствие от заболявания, които провокират нарушено носно дишане, например ринит, синузит, аденоидит, тумори и други. Болестите, водещи до вторична имунна недостатъчност, могат да причинят трахеит, много соматични заболявания, както и сезонни алергии, тютюнев дим и неблагоприятни условия на околната среда (студ, сух и влажен въздух, прах и др.).

Психологически фактори

Най-важният симптом на психогенния трахеит е продължителната и болезнена кашлица. За да не се сбърка и да се определи правилно психогенната кашлица, е необходимо да се обърне внимание на специфичните характеристики на психосоматичния трахеит:

• силна кашлица през деня и отсъствието й през нощта, емоционален стрес, неприятен разговор, физическа активност - всичко това може да провокира пристъп на кашлица;
• кашлицата продължава много дълго и не се лекува с никакви лекарства;
• медицинският преглед не разкрива нарушения, свързани с дихателната система, няма промени в анализите.

Човешкото тяло има тенденция да развива защитна реакция на различни действия или изявления на други и една от тези реакции може да е кашлица.

Инфекциозни пътища

Заразността на трахеита директно зависи от причината, която е провокирала заболяването. При бактериална етиология на заболяването вероятността от заразяване на здрав човек практически не съществува, това става възможно само при много близък контакт с пациента, когато бактериите могат да се предадат чрез целувка или чрез обща чиния.

Вирусният трахеит е много заразен, предава се лесно по въздушно-капков път. Например, ентеровирусът или аденовирусът се предават от човек на човек дори на разстояние, при условие че са в една и съща стая. Говоренето, кашлянето и кихането допринасят за разпространението на вируси във въздуха. Обичайните уреди също отлично разпространяват инфекция от човек на човек..

Заразността на хроничната форма на трахеит се определя от стадия на заболяването. При стабилна ремисия и липса на рецидиви, предаването на болестта е невъзможно.

Най-често срещаният е въздушно-капков трахеит. Когато кихате и кашляте, вирусите, чиято концентрация в храчките е много висока, се разпространяват в околната среда и умират в нея. Ако обаче здрав човек е наблизо, частици слюнка или храчки навлизат в тялото с вдишван въздух и човек се разболява..

По този начин въздушната инфекция възниква, когато се говори на къси разстояния, като се използват прибори за хранене едновременно, понякога се ръкуват или се използват общи кърпи. Патогените на трахеит могат да причинят не само тази патология, но и възпаление на всички органи на дихателните пътища.

В острия период на заболяването пациентът е най-заразен. По това време той освобождава максималното количество от патогена в околната среда. Този период се характеризира с появата на първоначалните симптоми на заболяването - болки в гърлото, суха кашлица, общо неразположение. Острият период продължава до 5 дни. Предшества се от инкубационен период, през който пациентът вече е заразен, но болестта все още не се проявява. Този период може да продължи от 1 до 10 дни с трахеит. По това време болният човек не представлява опасност за другите.

Симптоми на заболяването

Основният симптом на трахеит е пароксизмална кашлица. В началото на заболяването кашлицата е непродуктивна, след това се появява оскъдна храчка, през нощта и сутрин интензивността на атаките се увеличава значително, както и при силни разговори, смях, плач, дълбоко вдишване на въздух.

При кашлица пациентът често усеща възпалено гърло и болка или парене в гръдната кост. Постепенно вискозитетът на храчката намалява и тя започва да преминава по-лесно, което води до намаляване на самата кашлица и болезнените усещания, които създава в гърдите и гърлото. Това може да показва разрешаването на възпалителния процес. Понякога при трахеит възпалението може да засегне лигавицата на ларинкса, което провокира дрезгавост. В началото на заболяването най-често се наблюдава повишаване на телесната температура и обща слабост. Ако на фона на трахеит бронхите започнат да бъдат засегнати и възникне трахеобронхит, тогава състоянието на пациента се влошава и се появяват клинични симптоми на бронхит - температурата се повишава, кашлицата става все по-честа и по-дълбока, може да има задух и симптоми на болка при всяка атака на кашлица, разположена зад гръдната кост.

Естеството на хода на заболяването

Остра форма

Остър трахеит възниква в резултат на вирусни или бактериални инфекции, попадащи в лигавицата на трахеята. Заболяването възниква внезапно и продължителността му обикновено е около 14 дни. Тази форма на заболяването рядко се проявява сама по себе си, главно се проявява като един от симптомите при остри респираторни заболявания и грип.

Основната причина за остър трахеит е вирусна инфекция, много по-рядко тази патология се причинява от стафилококи, стрептококи или грипни пръчки. Отличителна черта на острия трахеит от други възпалителни заболявания, локализирани в горните дихателни пътища, е болезнена пароксизмална кашлица, която не позволява сън през нощта, или която започва рано сутринта, често придружена от болки в гърдите. Кашлицата се вписва периодично с малко отделяне на храчки.

Хронична форма

Хроничният трахеит е процес на продължително възпаление на трахеята. В този случай хроничната форма на заболяването е два вида - атрофична и хипертрофична. При атрофичен хроничен трахеит лигавиците на трахеята изтъняват, докато придобиват сив оттенък и на места се покриват с корички, които в този случай причиняват кашлица. При хипертрофичната форма на хроничен трахеит, напротив, съдовете се удебеляват и лигавицата на ларинкса се подува, което също провокира синдром на кашлица.

Протичането на хроничния трахеит зависи преди всичко от състоянието на имунната система на човека. Ако защитните функции на тялото работят в предписания режим, тогава рецидиви се случват рядко, главно през есента. В стадия на ремисия при възрастни практически няма симптоми на заболяването. Може да се появи малка кашлица без храчки. При възрастни симптомите на хронична форма на трахеит по време на обостряне могат да бъдат по-изразени, отколкото по време на началния остър стадий. Но по-често болестта се пренася много по-лесно, отколкото при първоначалната поява.

Възможни усложнения

Независимо от формата на заболяването, на фона на разпространението на възпалителния процес по дихателната система е възможна цяла група усложнения.

Трахеобронхитът е възпалителен процес, който едновременно засяга лигавиците както на бронхите, така и на трахеята. Ако трахеитът се превърне в пневмония, тогава общото здравословно състояние се влошава рязко и значително, появяват се болки в гърдите на човек по време на дишане и кашлица. Пренебрегването на симптомите на заболяването, липсата на навременна медицинска помощ може да провокира стеноза на ларинкса или запушване на бронхиалното дърво. Бронхо-белодробните усложнения са придружени от висока температура, тежка кашлица, поява и бързо разпространение на белодробни хрипове, развитие на твърдо дишане в белите дробове на човек.

Продължителност на трахеит

При възрастни трахеитът е най-често остър и завършва до 10-14 дни. С прехвърлянето на болестта "на крака" и самолечението, вместо адекватна терапия, е възможно да се постигне хронифициране на възпалителния процес и добавяне на различни усложнения, което със сигурност ще повлияе на времето на протичане на заболяването.

Продължителната патология винаги ще се изразява в усилена кашлица и оскъдно отделяне на храчки. Атаките най-често могат да се случат през нощта и могат да продължат до 30 минути всяка. Когато трахеитът се усложнява от пневмония или бронхит, продължителността на заболяването може да достигне 1-2 месеца.

При деца на различна възраст трахеитът може да продължи за различно време. Учениците обикновено се разболяват по същия начин като възрастните пациенти и при неадекватна терапия заболяването им може да се проточи 3-4 седмици. Предучилищните и кърмачетата имат некомпетентна имунна система и слаб рефлекс на кашлица, така че продължителността на заболяването им може да продължи до 4-5 седмици и протича с неизразени симптоми - лека кашлица с малко количество храчки.

Диагностика на патологията

Диагнозата на лекаря за трахеит се основава на няколко критерия. Едно от тях са оплакванията на пациента от пароксизмална непродуктивна нощна и сутрешна кашлица, която в крайна сметка се овлажнява с оскъдни храчки и която силно се влошава от дълбоко вдишване, плач, смях, писък. Също така, симптом на трахеит за лекар може да бъде оплакване от болка в гърдите при кашлица. Историята на заболяването ще покаже на специалиста етапите от развитието на болестта и ще помогне да се установи причината за трахеита. Физикалният преглед на пациента в този случай включва аускултация на белите дробове за сухо или мокро хриптене, ригидност на дишането и ларингоскопско изследване на ларинкса.

Също така, за да диагностицира и изключи усложненията, пациентът трябва да се подложи на общ кръвен тест, който може да предложи вирусна или бактериална етиология на заболяването. Сред допълнителните диагностични техники за трахеит са често срещани:

• Рентгенова снимка на белите дробове за изключване на бронхит или пневмония;
• спирография или спирометрия за оценка на вентилационния капацитет на белите дробове и функцията на външното дишане (това е необходимо за изключване на астма или хронична бронхиална обструкция);
• анализ на храчки за идентифициране на причинителя на заболяването и определяне на чувствителността му към антибиотици, ако е необходимо.

В някои случаи при трахеит пациентите могат да получат консултации с пулмолог.

Методи за лечение на трахеит

Традиционното лечение на трахеит се основава на немедикаментозно и медикаментозно лечение. Лечението без лекарства включва установяване на рационален режим на пиене с увеличена консумация на течност под формата на чайове, компоти, плодови напитки, нагрявани алкални минерални води без газ и варов чай. Втората предпоставка е пълното прекратяване на тютюнопушенето от пациента. Също така е важно да се изключат онези фактори, които могат да провокират кашлица във всеки конкретен случай, като прах, дим и т.н. Трябва да се храните добре, храната трябва да е калорична и обогатена с витамини. На пациентите с тази патология се препоръчват различни физиотерапевтични процедури..

При лекарствената терапия за вирусен трахеит не съществува специфична терапия, с изключение на грипния вирус, при който се използват специфични противогрипни лекарства. В случай на бактериална природа на началото на патологията - антибиотици, често в инхалирани форми, муколитици за втечняване и улесняване на отделянето на съществуваща храчка, антитусивни средства за болезнена суха кашлица, инхалация с алкални минерални води за намаляване на възпалението и улесняване на отделянето на храчки, антипиретични лекарства при телесна температура над 38 градуса, имуномодулатори за стимулиране на имунитета с чести обостряния на хроничната форма на трахеит.

Важно е да запомните, че употребата на антибиотици в случай на бактериална инфекция е изпълнена с развитието на устойчиви на антибиотици патогени от бактериален произход, които могат да представляват сериозна заплаха за хората. Също така не можете да използвате муколитични лекарства в комбинация с антитусивни средства, тъй като втечнената храчка в този случай ще започне да застоява в бронхите, което може да причини пневмония.

Как да избегнем болестта

Превантивните мерки за трахеит могат да бъдат методи, насочени към предотвратяване на ARVI заболяване, хипотермия, контакт с мръсен въздух. Навременната ваксинация с противогрипни, пневмококови и антихемофилни ваксини помага да се предотврати развитието на трахеит. Ваксинацията е показана за представители на т. Нар. "Рискова група" за трахеит - възрастни хора, пациенти с имунодефицитни състояния, хронични белодробни патологии, сърдечно-съдови проблеми, захарен диабет. Най-добре е да ваксинирате между октомври и средата на ноември, тъй като по-късно ефективността на ваксината може да намалее поради възможността за съществуващи контакти, което ще доведе до намаляване на достатъчността на имунния отговор.

Също така, за профилактика на трахеит, можете да приемате лекарства, които стимулират имунната система през целия есенно-зимен период. Това е особено полезно за тези, които са склонни към чести респираторни заболявания или страдат от хроничен трахеит..

Противопоказания за трахеит

• Защо не можете сами да се подложите на диета
• 21 съвета как да не купувате остарял продукт
• Как да запазите зеленчуците и плодовете свежи: прости трикове
• Как да победите желанието си за захар: 7 неочаквани храни
• Учените казват, че младостта може да бъде удължена

Съществуват редица противопоказания за лечение на трахеит. Например при трахеит с непродуктивна кашлица не се препоръчват отхрачващи и муколитични лекарства. Също така не можете да комбинирате приема на отхрачващи лекарства с подтискащи кашлицата..

В острия период на трахеит не се препоръчва да се прибягва до процедури за отопление и затопляне. Физиотерапията за тази патология е възможна само ако болестта е преминала във фаза на възстановяване и остават остатъчни симптоми.

Неправилно подбраното лечение може да провокира усложнения под формата на бронхит, пневмония, както и новообразувания, поради което при трахеит (и всъщност всяка кашлица) терапията трябва да бъде избрана изключително от лекуващия лекар след физически преглед.

Правила за хранене

Определена диета при трахеит също ще помогне за ускоряване на възстановяването. За да помогнете на организма да се бори с инфекцията, е важно да увеличите процента храни с животински протеини и да намалите количеството въглехидрати в диетата. Въз основа на въглехидратите се формира благоприятна среда за растежа на различни патогенни микроорганизми, което усложнява всеки възпалителен процес, включително трахеит..

Диетата трябва да бъде висококалорична и обогатена. Готвенето се изисква на пара или чрез готвене. Много е важно да пиете много. Ежедневното количество консумирана течност трябва да бъде до един и половина до два литра.

Вода, чайове, компоти, супи, сокове могат да образуват такъв обем течност.

За тази патология ще бъде най-полезно да се ядат пшенични крутони, супи на зеленчукови или нискомаслени месни бульони, зърнени храни, варена риба и нискомаслено месо, нискомаслени млечни продукти, яйца, пресни зеленчуци и плодове. В същото време можете да пиете всякакви сокове, компоти, отвари, плодови напитки, желе, зелен чай. Особено полезни при трахеит ще бъдат отвари от шипка или лайка.

Опасности и последици

Често след възстановяване има продължителна кашлица. Това се случва в половината от всички случаи на предаване на болестта. Също така не е изключена възможността за преминаване на остра форма в хронична..

Трахеитът по време на бременност е особено опасен. Както при другите инфекциозни заболявания, патогените могат да заразят плода и да предизвикат необратими реакции и последици в него. Въпреки това, ако патологията се открие в началния етап, е много лесно да се излекува, предотвратявайки дългосрочното влияние на патогенните микроорганизми върху плода. Ето защо бременните жени винаги са на специална сметка с лекарите, те трябва внимателно да следят здравето си и да бъдат сигурни, че търсят помощ при най-малката промяна в благосъстоянието..

Повече свежа и подходяща здравна информация на нашия канал Telegram. Абонирайте се: https://t.me/foodandhealthru

Специалност: терапевт, нефролог.

Общ опит: 18 години.

Място на работа: Новоросийск, медицински център "Нефрос".

Образование: 1994-2000 Държавна медицинска академия в Ставропол.

Обучение:

1. 2014 г. - редовни курсове за опреснение „Терапия“ на базата на Държавното бюджетно образователно заведение за висше професионално образование „Кубански държавен медицински университет“.
2. 2014 г. - "Нефрология" редовни курсове за повишаване на квалификацията в Държавната бюджетна образователна институция за висше професионално образование "Ставрополски държавен медицински университет".

Трахеит

Трахеитът е възпалително заболяване на трахеята, често от инфекциозен характер. Трахеитът е придружен от пароксизмална кашлица от сух характер или с отделяне на гъста лигавица или мукопурулентна храчка, както и болка зад гръдната кост по време и след кашлица. Диагностиката на трахеит включва клиничен кръвен тест, ларинготрахеоскопия, бактериологично изследване на храчки и цитонамазки от фаринкса, рентгенова снимка на белите дробове, консултация с фтизиатър, алерголог, пулмолог. Лечението се извършва с етиотропни лекарства (антибактериални, антивирусни, антиалергични), муколитици, отхрачващи или антитусивни средства, физиотерапевтични методи.

• Причини за трахеит
• Класификация на трахеит
• Симптоми на трахеит
• Усложнения на трахеит
• Диагностика на трахеит
• Лечение на трахеит
• Цени на лечение

Главна информация

Като независимо заболяване трахеитът се среща рядко. В повечето случаи има комбинирана лезия на дихателните пътища с развитие на ларинготрахеит или трахеобронхит. В допълнение, ринитът и фарингитът често предшестват или придружават трахеит. Алергичният трахеит обикновено се развива заедно с алергичен конюнктивит и алергичен ринит.

Причини за трахеит

Трахеит с инфекциозен произход възниква, когато вирусите или бактериите във вдишания въздух попаднат в тялото. Тъй като повечето патогени на инфекциите на дихателните пътища са нестабилни във външната среда, инфекцията може да възникне само при директен контакт с пациента. Може би развитието на трахеит на фона на грип, парагрип, рубеола, морбили, скарлатина, варицела. Бактериалният трахеит може да причини пневмококи, стафилококи, грипен бацил, стрептококи. Най-често обаче бактериалният трахеит възниква, когато се активират патогенните свойства на условно патогенната флора, разположена в дихателните пътища.

Факторите, допринасящи за развитието на трахеит, включват: запрашеност на вдишвания въздух, тютюнев дим, неблагоприятни климатични условия: твърде горещ или студен, влажен или сух въздух. Обикновено вдишваният въздух първо преминава през носа, където се затопля и овлажнява. В носната кухина се утаяват големи частици прах, които след това се отстраняват от тялото под действието на ресничките на лигавичния епител или в процеса на кихане. Нарушаването на този механизъм се случва при заболявания, които водят до затруднено носно дишане: ринит, синузит, хоанална атрезия, аденоиди, тумор или чуждо тяло на носа, изкривяване на носната преграда. В резултат на това вдишаният въздух незабавно попада в ларинкса и трахеята и може да причини хипотермия или дразнене, провокирайки развитието на трахеит..

Отслабеното състояние на макроорганизма благоприятства появата на инфекциозен трахеит, който може да се наблюдава при наличие на хронични инфекциозни огнища (тонзилит, пародонтит, синузит, хроничен отит на средното ухо, аденоиди), имунодефицитни състояния (HIV инфекция, последици от радиация или химиотерапия), хронични инфекции (туберкулоза, сифилис) и соматични заболявания (хроничен хепатит, чернодробна цироза, язва на стомаха, коронарна артериална болест, сърдечна недостатъчност, ревматизъм, хронична бъбречна недостатъчност, захарен диабет).

Трахеитът на алергичния генезис е алергична реакция, която се развива в отговор на вдишването на различни алергени: домашен прах, промишлен или библиотечен прах, цветен прашец, микрочастици от животински косми, химични съединения, съдържащи се във въздуха на промишлени помещения на химическата, фармацевтичната и парфюмерийната индустрия. Алергичният трахеит може да възникне на фона на инфекциозен, докато е резултат от алергична реакция към микробни антигени. В такива случаи трахеитът се нарича инфекциозно-алергичен.

Класификация на трахеит

В клиничната отоларингология се разграничава инфекциозен, алергичен и инфекциозно-алергичен трахеит. От своя страна инфекциозният трахеит се разделя на бактериален, вирусен и бактериално-вирусен (смесен).

По естеството на хода трахеитът се класифицира на остър и хроничен. Острият трахеит възниква внезапно и има кратка продължителност (средно 2 седмици). По време на прехода му в хронична форма се наблюдават периодични обостряния, които се редуват с периоди на ремисия. Хроничният трахеит води до морфологични промени в лигавицата на трахеята, които могат да бъдат хипертрофични или атрофични.

Симптоми на трахеит

Основният симптом на трахеит е кашлицата. В началото на появата си той е сух по природа, след това има отделяне на дебела лигавична храчка. За трахеит е характерна пароксизмална поява на болезнена кашлица след дълбоко вдишване, докато крещи, плаче или се смее. Пристъпът на кашлица е придружен от болка зад гръдната кост и завършва с малко количество храчки. Болката в гърдите може да продължи известно време след кашляне. Няколко дни след появата на трахеит, количеството на храчките се увеличава, консистенцията му става по-течна. При бактериален или вирусно-бактериален трахеит храчките често стават гнойни.

В началото на трахеита телесната температура може да се повиши до фебрилни цифри, но по-често се наблюдават субфебрилни състояния. Характерно е леко повишаване на температурата вечер, усещане за умора се отбелязва до края на деня. Симптомите на интоксикация не са изразени. Но изтощителната упорита кашлица доставя на пациента значителен дискомфорт, провокирайки появата на раздразнителност, главоболие и нарушения на съня.

При наличие на фарингит или ларингит, съпътстващ трахеит, пациентите се оплакват от парене, изпотяване, сухота, гъделичкане и друг дискомфорт в гърлото. Увеличение на цервикалните лимфни възли е възможно поради развитието на реактивен лимфаденит в тях. Перкусията и аускултацията на белите дробове при пациенти с трахеит може да не разкрият никакви патологични аномалии. В някои случаи има дифузни сухи хрипове, които обикновено се чуват при бифуркация на трахеята..

При пациенти с хроничен трахеит кашлицата е постоянна. Увеличаване на кашлицата се наблюдава през нощта и след сън, през деня, кашлицата може практически да липсва. При хипертрофичната форма на хроничен трахеит кашлицата е придружена от отделяне на храчки, при атрофичната форма има суха пароксизмална кашлица, причинена от дразнене на лигавицата на трахеята с натрупани върху нея корички. Обострянето на хроничния трахеит се характеризира с повишена кашлица, повтарящи се пристъпи на изтощителна кашлица, възникващи през деня, субфебрилно състояние.

При алергичен трахеит се изразява дискомфорт зад гръдната кост и във фаринкса. Кашлицата е пароксизмална, упорита и болезнена, придружена от интензивна болка зад гръдната кост. В разгара на пристъп на кашлица децата могат да повръщат. При перкусия и аускултация на белите дробове патологичните изменения често липсват. По правило алергичният трахеит е придружен от симптоми на алергичен ринит, възможни са алергичен кератит и конюнктивит.

Усложнения на трахеит

При трахеит с инфекциозна етиология разпространението на възпалителния процес по дихателните пътища води до появата на бронхо-белодробни усложнения: бронхит и пневмония. Трахеобронхит и бронхопневмония са по-чести. Участието на бронхиалното дърво в инфекциозния процес се доказва от по-висока телесна температура, повишена кашлица, поява на затруднено дишане в белите дробове, дифузни сухи и мокри големи и средни мехурчета. С развитието на пневмония има влошаване на общото състояние на пациента с трахеит и влошаване на симптомите на интоксикация, възможна е появата на болка в гърдите по време на кашлица и дишане. В белите дробове локалната тъпота на звука може да се определи чрез перкусия, по време на аускултация се чуват отслабено дишане, крепитация, влажни фини бълбукащи хрипове.

Постоянният възпалителен процес и морфологичните промени в лигавицата при хроничен трахеит могат да причинят появата на ендотрахеални новообразувания, както доброкачествени, така и злокачествени. При продължително излагане на алергени алергичният трахеит може да се усложни от развитието на алергичен бронхит и преминаването му в бронхиална астма, придружено от задух с затруднено издишване и пристъпи на астма.

Диагностика на трахеит

По правило пациентите с трахеит посещават терапевт. Въпреки това, за да се изясни диагнозата и естеството на възпалителните промени (особено при хроничен трахеит), е необходимо да се консултирате с отоларинголог. На пациента се предписва и клиничен кръвен тест, ларинготрахеоскопия, вземане на тампони от фаринкса и носа с последващо им бактериологично изследване, бактериална култура на храчки и анализ на CFR.

Наличието в историята на пациента на индикации за алергични заболявания (сенна хрема, екзема, атопичен дерматит, алергичен дерматит) показва възможна алергична природа на трахеит. Клиничен кръвен тест ви позволява да определите естеството на трахеита. В случай на трахеит с инфекциозен генезис в общия кръвен тест се отбелязват възпалителни промени (левкоцитоза, ускоряване на СУЕ), при алергичен трахеит възпалителната реакция на кръвта е незначителна, има повишен брой еозинофили. За окончателното изключване или потвърждаване на алергичен трахеит е необходимо да се консултирате с алерголог и да проведете алергологични тестове.

Ларинготрахеоскопията при остър трахеит разкрива хиперемия и оток на лигавицата на трахеята, в някои случаи (например при грип) петехиални кръвоизливи. Картината на хипертрофичния хроничен трахеит включва цианотично оцветяване на лигавицата и нейното значително удебеляване, поради което границата между отделните трахеални пръстени не се визуализира. Атрофичната форма на хроничен трахеит се характеризира с бледорозов цвят, сухота и изтъняване на лигавицата, наличие на обилни корички по стените на трахеята.

Ако подозирате туберкулоза, пациентът е насочен към фтизиатър, с развитието на бронхо-белодробни усложнения - към пулмолог. Допълнително се извършват риноскопия, фарингоскопия, рентгенография на белите дробове и параназалните синуси. Трахеитът трябва да се разграничава от бронхит, магарешка кашлица, фалшива крупа, дифтерия, туберкулоза, рак на белия дроб, чуждо тяло на ларинкса и трахеята.

Лечение на трахеит

На първо място се провежда етиотропна терапия на трахеит. При бактериален трахеит се използват антибиотици (амоксицилин, цефтриоксон, азитромицин), при вирусен трахеит - антивирусни средства (протефлазид, умифеновир, интерферонови препарати), при алергичен трахеит - антиалергични лекарства (лоратадин, дезолоратадин, хифенадин). Използват се отхрачващи средства (корен от бяла ружа, подбел, термопсис) и муколитици (ацетил цестеин, бромхексин). При болезнена суха кашлица могат да се предписват антитусивни лекарства. Пациентите с хроничен трахеит са допълнително показани за имунокорективна терапия.

Инхалационна терапия (алкални и маслени инхалации), въвеждането на лекарствени разтвори в дихателните пътища с помощта на пулверизатор, спелиотерапията се е доказала добре при трахеит. От физиотерапевтичните средства се използват UHF и електрофореза върху трахеята, масаж и рефлексотерапия.