Особености на хода и лечението на стрептококови инфекции при деца

Стрептококи (латински Streptococcus) е сферична или яйцевидна бактерия, принадлежаща към семейство Streptococcaceae.

Стрептококите са анаеробни паразити не само при хората, но и при животните. Местообитанието и възпроизвеждането на стрептококова инфекция са дихателните органи, стомашно-чревния тракт и пикочно-половата система на мъжете и жените, може да са на кожата. Преобладаващият брой бактерии стрептококи обикновено се заселват в носа, устата, гърлото и дебелото черво, понякога се срещат в уретрата на мъжкия орган и влагалището на жената.

В природата този вид бактерии съществуват и в земята, на повърхността на растенията, гъбичките.

Стрептококовата инфекция е условно патогенна микрофлора - тя почти винаги присъства в човешкото тяло и не представлява никаква опасност, тъй като нейното количество и присъствие в човек се контролира от имунната система. Въпреки това, веднага след като човек трябва да отслабне (стрес, хипотермия на тялото, хиповитаминоза и др.), Бактериите веднага започват да се размножават активно, освобождават голямо количество продукти от своята жизнена дейност в тялото, отравяйки го и провокират развитието на различни заболявания, както е описано по-горе, главно - дихателната, храносмилателната и пикочно-половата система. И следователно, основното превантивно действие срещу развитието на стрептококова инфекция в организма и свързаните с него заболявания е укрепването и поддържането на нормалното функциониране на имунната система. Всички видове стрептококи обаче не трябва да се считат за патогенни - някои от тях са полезни бактерии, например - Streptococcus thermophilus, които се използват при производството на ферментирали млечни продукти - кисело мляко, заквасена сметана, моцарела и други.

Основните методи за заразяване със стрептококова инфекция са въздушни и контактно-битови пътища.

Болести, които могат да причинят стрептококи

• Абсцес, флегмон;
• Бронхит;
• Васкулит
• Гломерулонефрит;
• Импетиго;
• Лимфаденит;
• Менингит;
• Остеомиелит;
• Остър тонзилит (тонзилит);
• Пародонтит;
• Пневмония;
• Ревматизъм;
• Еризипела (еризипела);
• Сепсис;
• Скарлатина;
• Стрептодермия;
• Фарингит;
• Heilit, припадъци;
• Ендокардит;
• Болести на пикочно-половата система.

В допълнение, стрептококовата инфекция може да се превърне във вторична инфекция, като се присъедини например към стафилококова, ентерококова и други видове инфекции.

Най-често децата, възрастните хора и служителите в офиса са болни от стрептококова етиология..

Характеристики на стрептококите

Нека да разгледаме малко кратко описание на бактериите - стрептококи.

Стрептококът е типична клетка, чийто диаметър е по-малък от 1 микрон, подредени по двойки или във вериги, образуващи удължена пръчка с удебелявания и изтъняване, оформени като мъниста, нанизани на верига. Поради тази форма те получиха името си. Стрептококовите клетки образуват капсула и могат лесно да се преобразуват в L-форма. Бактериите са неподвижни, с изключение на щамове от група D. Активно размножаване настъпва при контакт с частици кръв, асцитна течност или въглехидрати. Благоприятната температура за нормалния живот на инфекцията е + 37 ° C, киселинно-алкалният баланс (pH) е 7,2-7,4. Стрептококите живеят предимно в колонии, образувайки вид сивкав цвят. Те преработват (ферментират) въглехидрати, образувайки киселина, разграждат аргинин и серин (аминокиселини), извънклетъчно синтезират вещества като стрептокиназа, стрептодорназа, стрептолизини, бактериоцини и левкоцидин в хранителната среда. Някои представители на стрептококова инфекция - групи В и D образуват червени и жълти пигменти.

Стрептококовата инфекция включва около 100 вида бактерии, най-популярните от които са пневмококи и хемолитични стрептококи.

Как да деактивираме стрептококи?

Бактериите на стрептококи умират, когато:

- третирането им с разтвори на антисептици и дезинфектанти;
- пастьоризация;
- излагане на антибактериални агенти - тетрациклини, аминогликозиди, пеницилини (не се използват за инвазивна стрептококова инфекция).

Стрептококи причинява

Как се предава стрептококът? Помислете за най-популярните начини за получаване на стрептококова инфекция.

Условията, при които човек започва да се разболява от стрептококови заболявания, обикновено се състоят от две части - контакт с тази инфекция и отслабен имунитет. Човек обаче може да се разболее сериозно при обикновен контакт с този вид бактерии..

Как стрептококът може да влезе в тялото?

Въздушни капчици. Рискът от заразяване със стрептококова инфекция обикновено се увеличава в периода на настинки, когато концентрацията на различни инфекции (вируси, бактерии, гъбички и други) във въздуха, главно в затворени помещения, се увеличава значително. Престоят в офиси, обществен транспорт, представления и други места с голяма тълпа от хора, особено по време на острите респираторни инфекции, е основният начин за заразяване с тези бактерии. Кихането и кашлицата са основните сигнали, които предупреждават, че е по-добре да напуснете тази стая или поне старателно да я проветрите.

Път на въздух и прах. Прахът обикновено се състои от малки частици тъкан, хартия, обелена кожа, животински косми, растителен прашец и различни представители на инфекцията - вируси, гъбички, бактерии. Престоят в прашни стаи е друг фактор, който увеличава риска от заразяване със стрептококова инфекция.

Контактно-домакински начин. Заразяването се случва, когато заедно с болен човек се използва съдове, предмети за лична хигиена, кърпи, спално бельо, кухненски прибори. Рискът от заболяването се увеличава с нараняване на лигавицата на носната или устната кухина, както и повърхността на кожата. Много често по време на работа хората се заразяват чрез използване на една чаша за няколко души или пиене на вода от гърлото от една бутилка.

Сексуален път. Заразяването се случва по време на интимност с човек, който има стрептококи, или просто е носител на тях. Този вид бактерии имат способността да живеят и да се размножават активно в органите на пикочно-половата система на мъжете (в уретрата) и жените (във влагалището).

Фекално-орален (хранителен) път. Стрептококова инфекция възниква, когато не се спазва лична хигиена, например, когато се яде храна с немити ръце.

Медицински начин. Инфекцията при човека се появява главно по време на преглед, хирургическа или стоматологична намеса с недезинфекцирани медицински инструменти.

Как стрептококът може сериозно да навреди на здравето на човека или какво отслабва имунната система?

Наличието на хронични заболявания. Ако човек има хронични заболявания, това обикновено показва отслабена имунна система. За да не усложнява хода на заболяването и стрептококовата инфекция не се присъедини към съществуващите заболявания, обърнете дължимото внимание и се съсредоточете върху тяхното лечение.

Най-честите заболявания и патологични състояния, при които стрептококът често атакува пациента, са: хипотермия, ARVI, грип, остри респираторни инфекции, тонзилит, туберкулоза, захарен диабет, HIV инфекция, заболявания на ендокринната и други телесни системи, травма на лигавиците на устната и носната кухина, гърло, органи на пикочно-половата система.

В допълнение, рискът от заразяване със стрептококи се увеличава от:

• Лоши навици: консумация на алкохол, тютюнопушене, наркотици;
• Липса на здравословен сън, стрес, хронична умора;
• Яденето на храна, предимно от малка полза;
• Заседнал начин на живот;
• Липса на витамини и минерали в организма (хиповитаминоза);
• Злоупотреба с някои лекарства, като антибиотици, вазоконстрикторни лекарства;
• Посещение на съмнителни салони за красота, особено маникюр, педикюр, пиърсинг, татуиране;
• Работа в замърсени райони, като например в химическата или строителната индустрия, особено без дихателна защита.

Симптоми на стрептококи

Клиничната картина (симптоми) на стрептококи е много разнообразна и зависи от локализацията (органа), която засяга дадения род бактерии, щама на инфекцията, здравословното състояние и имунната система, възрастта на човека.

Честите симптоми на стрептококи могат да бъдат:

• Възпалено гърло, промяна в тона на гласа;
• Образуване на плака, често с гноен характер, върху сливиците на пациента;
• Подути лимфни възли;
• Обща слабост, неразположение, болки в мускулите и ставите;
• Повишена и висока телесна температура, от 37,5 до 39 ° C;
• Втрисане;
• Зачервяване на кожата, както и сърбеж и появата на мехурчета или плаки по нея;
• Коремна болка, липса на апетит, гадене, повръщане, диария, холецистит;
• Усещане за болезненост и сърбеж в органите на пикочно-половата система, отделяне от тях;
• Синузит - ринит (хрема), етмоидит, синузит, сфеноидит и фронтален синузит;
• Затруднено дишане, кашлица, кихане, задух;
• Нарушено обоняние;
• Заболявания на дихателните пътища: тонзилит, ларингит, фарингит, трахеит, бронхит и пневмония (пневмония);
• Главоболие, световъртеж, нарушено съзнание;
• Безсъние;
• Дехидратация на организма;
• Нарушаване на нормалното функциониране на определени органи и тъкани, които са се превърнали във фокус на заселване на бактерии.

Усложнения на стрептокока:

• Гломерулонефрит;
• Менингит;
• Възпаление на сърдечния мускул - миокардит, ендокардит, перикардит;
• Васкулит
• Гноен отит на средното ухо;
• Загуба на глас;
• Абсцес на белия дроб;
• Ревматизъм;
• Ревматоиден артрит;
• Пулпит;
• Тежки алергии;
• Хроничен лимфаденит;
• Еризипел;
• Сепсис.

Видове стрептококи

Общо са известни около 100 вида стрептококи, всеки от които се характеризира със собствена патогенност..

За удобство този род бактерии, в зависимост от вида на хемолизата на еритроцитите, беше разделен на 3 основни групи (класификация на Браун):

• Алфа стрептококи (α) или зелени стрептококи - причиняват непълна хемолиза;
• Бета стрептококи (β) - причиняват пълна хемолиза и са най-патогенните бактерии;
• Гама стрептококите (γ) са нехемолитични бактерии, т.е. те не причиняват хемолиза.

Класификацията на Lancefield, в зависимост от структурата на въглехидратите C на бактериалната клетъчна стена, също така разграничава 12 серотипа на β-стрептококи: A, B, C. до U.

Алфа хемолитични стрептококи:

Streptococcus pneumoniae (Streptococcus pneumoniae). Той е основният причинител на заболявания като пневмония (пневмония), менингит, бронхит, ларингит, отит на средното ухо, ринит, остеомилит, септичен артрит, перитонит, ендокардит, сепсис и други. Място на потъване - дихателни пътища на човека.

Streptococcus thermophilus (Streptococcus thermophilic). Синоними: Streptococcus salivarius thermophilus, Streptococcus salivarius subsp. термофилус. Това е полезна бактерия. Използва се за приготвяне на здравословни млечни продукти - кисели млека, заквасена сметана, ферментирало печено мляко, различни сирена (например моцарела), използвани в хранителни добавки.

Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). Насърчава развитието на заболявания като - зъбен кариес. Развитието на кариес поради този вид бактерии се дължи на способността му да превръща захарозата, глюкозата, фруктозата и лактозата в млечна киселина, поради което зъбният емайл постепенно се разрушава. Streptococcus mutans също има свойството да прилепва към зъбния емайл, поради което цялостното почистване на зъбите и изплакването на устата със специални средства са превантивна мярка срещу този вид инфекция..

Streptococcus salivarius (Слюнен стрептокок). Обикновено живее в устата и горните дихателни пътища на човек - в носа, гърлото. Подобно на предишния тип, Streptococcus salivarius е способен да ферментира захароза в млечна киселина, но няма същата патогенност като първия. В съвременния свят някои щамове слюнчен стрептокок се използват като пробиотик. От него се правят специални смучещи таблетки за смучене, които могат да предпазят устата с по-опасните видове стрептококи. Забелязано е, че наличието на слюнчен стрептокок в устната кухина спомага за намаляване на риска от заразяване със стенокардия, фарингит и други инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища.

Streptococcus sanguis (бивш Streptococcus sanguis). Той е обитател на зъбната плака, но има интересно свойство - предотвратява залепването на стрептококи мутани по зъбите, което косвено допринася за развитието на кариес.

Streptococcus mitis (по-рано Streptococcus mitior). Обикновено се установяват в горните дихателни пътища - носната и устната кухина, гърлото. Този вид бактерии е един от причинителите на сърдечни заболявания като инфекциозен ендокардит.

Бета-хемолитични стрептококи

Бета-хемолитичните стрептококи обикновено са най-опасните за човешкото здраве. Това се дължи на способността им да разграждат червените кръвни клетки (червените кръвни клетки). В същото време по време на живота си бета-стрептококите отделят голям брой различни токсини (отрови), разпространението на които води до различни сложни и понякога фатални заболявания и патологични състояния. Нека ги разгледаме по-подробно.

Отрови, произведени от активността на бета-стрептококи в организма:

Стрептолизин - нарушава целостта на кръвните клетки и сърцето;
Левкоцидин - ензим, който унищожава левкоцитите (имунните кръвни клетки);
Скарлет еритрогенин - насърчава разширяването на капилярите, което води до кожен обрив с скарлатина;
Стрептокиназа, хиалуронидаза, протеиназа и амилаза - ензими, които насърчават разпространението на стрептококова инфекция в тялото, както и поглъщането на здрави тъкани;
Некротоксинът и леталният токсин са отрови, които допринасят за смъртта на тъканите.

Всички горепосочени вещества се пренасят в тялото през кръвта.

Освен това, след като бактериите проникнат в тялото, имунната система започва да произвежда антитела срещу тях. Опасна ситуация е, когато антителата не могат да разпознаят променените клетки и тъкани на тялото, тогава те започват да ги атакуват, засягайки всъщност собственото си тяло. Така се развиват автоимунни заболявания.

Най-популярните бета-хемолитични стрептококи включват:

Серогрупа А (GAS): Streptococcus pyogenes (бивш Streptococcus haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, S. dysgalactiae subsp. Еquisimilis. Тази група стрептококи обикновено допринася за развитието на голям брой заболявания в цялото тяло - тонзилит, фарингит, пиодермия, скарлатина, вагинит, цистит, цервицит, ендометрит и други..

Серогрупа B (GBS): Streptococcus agalactiae. Тази група стрептококи обикновено се установява в червата и пикочно-половата система. Допринася за развитието на различни инфекциозни заболявания на новородени и родилки - ендометрит, менингит, сепсис, неврологични разстройства и други.

Серогрупа C (GCS): Streptococcus equi, Streptococcus zooepidemicus. Те са патогенна микрофлора, която заразява животните и причинява болести при животните.

Серогрупа D (GDS): Streptococcus faecalis, Streptococcus faecies. Насърчаване на развитието на септични процеси. Тези видове бактерии бяха прехвърлени в друго семейство - ентерококи (латински Enterococcus).

Всички видове бактерии, принадлежащи към рода - Стрептококи (Streptococcus): S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S constellatus, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei, S. dysgalactiae, S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium, S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. pasteurianus, S. peroris, S. phocae, S. p luranimalium, S. plurextorum, S. pneumoniae, S. porci, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.

Диагностика на стрептококи

Анализ за стрептококи обикновено се взема от следните материали: тампони, взети от орофаринкса (за заболявания на горните дихателни пътища), вагината или уретрата (за заболявания на пикочно-половата система), храчки от носа, остъргване на повърхността на кожата (за еризипела), както и кръв и урина.

По този начин се разграничават следните анализи и методи за изследване на тялото със стрептококова инфекция:

• Общ анализ на кръв и урина;
• Биохимичен анализ на кръв и урина;
• Бактериологична култура на храчки и цитонамазки, взети от носната кухина и орофаринкса;
• Ултразвук на вътрешни органи;
• Рентгенова снимка на белите дробове;
• Електрокардиография.

Освен това е необходима диференциална диагноза, за да се разграничи стрептококовата инфекция от: дифтерия, инфекциозна мононуклеоза, рубеола, морбили, дерматит, екзема и други видове инфекции - стафилококи, трихомонади, херднерела, кандида, хламидии, уреаплазма, микоплазма и др..

Лечение на стрептококи

Как се лекува стрептокок? Лечението на стрептококи обикновено се състои от няколко точки:

1. Антибактериална терапия;
2. Укрепване на имунната система;
3. Възстановяване на нормалната чревна микрофлора, която обикновено се нарушава от употребата на антибактериални лекарства;
4. Детоксикация на тялото;
5. Антихистамини - предписват се на деца с алергии към антибиотици;
6. Симптоматична терапия;
7. При едновременно заболяване и други заболявания те също се лекуват.

Началото на лечението е задължително посещение на лекар, който с помощта на диагностиката ще идентифицира вида на патогена и ефективно средство срещу него. Широкоспектърните антибиотици могат да влошат заболяването.

Лечението на стрептококова инфекция може да се извършва от различни специалисти - в зависимост от формата на инфекцията - терапевт, педиатър, дерматолог, гинеколог, хирург, уролог, пулмолог и др..

1. Антибактериална терапия

Важно! Винаги се консултирайте с Вашия лекар, преди да използвате антибиотици..

Антибиотици срещу стрептококи за вътрешно приложение: "Азитромицин", "Амоксицилин", "Ампицилин", "Аугментин", "Бензилпеницилин", "Ванкомицин", "Йозамицин", "Доксициклин", "Клартомицин", "Левофлоксамицин", "Мидекамицин", "Рокситромицин", "Спирамицин", "Феноксиметилпеницилин", "Цефиксим", "Цефтазидим", "Цефтриаксон", "Цефотаксим", "Цефуроксим", "Еритромицин".

Курсът на антибиотична терапия се предписва индивидуално от лекуващия лекар. Обикновено отнема 5-10 дни.

Антибиотици срещу стрептококи за локално приложение: "Bioparox", "Hexoral", "Dichlorobenzene alkohol", "Ingalipt", "Tonsilgon N", "Chlorhexidine", "Cetylpyridin".

Важно! За лечение на стрептококи широко се използват антибактериални лекарства от пеницилиновата серия. Ако се появят алергични реакции върху пеницилини, се използват макролиди. Тетрациклиновите антибиотици срещу стрептококова инфекция се считат за неефективни.

2. Укрепване на имунната система

За укрепване и стимулиране на имунната система при инфекциозни заболявания често се предписват имуностимуланти: Immunal, IRS-19, Imudon, Imunoriks, Lizobakt.

Естествен имуностимулант е аскорбиновата киселина (витамин С), голямо количество от която присъства в храни като шипки, лимон и други цитрусови плодове, киви, боровинки, морски зърнастец, касис, магданоз, калина.

3. Възстановяване на нормалната чревна микрофлора

Когато се използват антибактериални лекарства, микрофлората, необходима за нормалното функциониране на храносмилателната система, обикновено се инхибира. За възстановяването му напоследък се предписват все повече и повече пробиотици: "Acipol", "Bifidumabacterin", "Bifiform", "Linex".

4. Детоксикация на организма.

Както беше писано в статията, стрептококовата инфекция отрови тялото с различни отрови и ензими, които са продукти на жизнената им дейност. Тези вещества усложняват хода на заболяването и също причиняват значителен брой неприятни симптоми..

За да се отстранят отпадъчните продукти от бактериите от тялото, е необходимо да се пие много течност (около 3 литра на ден) и да се изплакват носоглътката и орофаринкса (разтвор на фурацилин, слаб физиологичен разтвор).

Сред лекарствата за отстраняване на токсините от тялото са: "Атоксил", "Албумин", "Ентеросгел".

5. Антихистамини

Използването на антибактериални лекарства при малки деца понякога е придружено от алергични реакции. За да се предотврати развитието на тези реакции в усложнения, се предписва използването на антихистамини: Claritin, Suprastin, Tsetrin.

6. Симптоматична терапия

За облекчаване на симптомите на инфекциозни заболявания се предписват различни лекарства.

При гадене и повръщане: "Motilium", "Pipolfen", "Cerucal".

При висока телесна температура: хладни компреси на челото, шията, китките, подмишниците. Сред лекарствата са - "Парацетамол", "Ибупрофен".

За назална конгестия - вазоконстрикторни лекарства: "Noxprey", "Farmazolin".

Лечение на стрептококи с народни средства

Важно! Преди да използвате народни средства, консултирайте се с Вашия лекар.

Кайсия. За лечение на стрептококова инфекция кайсиите са се доказали добре - кайсиевата каша трябва да се консумира 2 пъти на ден, сутрин и вечер, на гладно. При кожни лезии кожата може да се търка и с кайсиева каша.

Касис. Плодовете от касис не само съдържат висока доза витамин С, но са и естествени антибиотици. За да използвате тези плодове като лек, трябва да изядете по 1 чаша от тях след всяко хранене.

Хлорофилипт. Като алкохолен и маслен разтвор може да се използва за лечение на заболявания на УНГ-органите. Алкохолен разтвор се използва като изплакване на носната кухина и гърлото, носът се накапва с маслен разтвор и сливиците се смазват. Курсът на лечение е 4-10 дни.

Шипка. Шипките се заливат с 500 вода, продуктът се кипва, вари се около 5 минути и се оставя за няколко часа да се влеят. Пийте готовия бульон, 150 ml, два пъти на ден. Повишаване на ефективността е забелязано при едновременната употреба на този агент с използването на кайсиево пюре.

Лук и чесън. Тези продукти са естествени антибиотици срещу различни инфекции. За да използвате лука и чесъна като лечебно средство, не е нужно да готвите нищо специално, просто трябва да ги консумирате с друга храна, поне няколко пъти на ден..

Последователността. Нарежете добре и изсипете 400 ml вряща вода от 20 g суха струна, покрийте контейнера и оставете да се влива. Когато продуктът се охлади, прецедете го добре и приемайте по 100 ml, 4 пъти на ден..

Профилактика на стрептококи

Профилактиката на стрептококи включва следните препоръки:

- Спазвайте правилата за лична хигиена - мийте ръцете си по-често, мийте зъбите си, яжте храна само с измити ръце;

- Правете мокро почистване у дома, поне 2 пъти седмично;

- Опитайте се да се движите повече, занимавайте се със спорт, нрав;

- Не оставяйте на случайност възможни огнища на инфекция - възпалени сливици, зъбен кариес, аденоиди, конюнктивит, циреи, възпалителни процеси в пикочно-половата система и др.;

- проветрявайте помещението по-често;

- Избягвайте местата с много хора, особено в затворени пространства и по време на сезона на респираторни заболявания;

- Ако у дома има пациент, осигурете му прибори за хранене, предмети за лична хигиена, кърпа и спално бельо за лична употреба;

- Не използвайте едно ястие по време на работа за няколко души и не пийте вода от гърлото с няколко души едновременно;

- Опитайте се да ядете храни, богати на витамини и минерали;

- Ако в жилищното пространство има климатик, пречиствател на въздух или прахосмукачка, не забравяйте да почистите филтрите им, а между другото листата на някои цветя са и естествени пречистватели на въздуха, така че не забравяйте да ги изплаквате и с вода;

- Опитайте се да не посещавате салони за красота, солариуми, салони тату, стоматологични и други клиники със съмнителен характер, където те може да не се придържат към необходимите санитарни стандарти в своята дейност.