Streptococcus sanguinis, известен преди като Streptococcus sanguis, е факултативна грам-положителна анаеробна бактерия, която е част от зъбната плака. При нормални условия това се случва в устата, тъй като има способността да се придържа към слюнката, като взаимодейства с протеините на повърхността на зъбите..
Той противодейства на други видове от своя род, които могат да бъдат патогенни, като S. mutans, която е основната бактерия, която допринася за кариеса...
Стрептококът е род грам-положителни бактерии, сред които откриваме голямо разнообразие от видове, които могат или не могат да бъдат патогенни за човешкото тяло..
В тази разнообразна група микроорганизми можем да открием бактерии, които са част от човешката устна или чревна флора и които имат полезни функции в хомеостазата на организма, като например борбата с патогенните микроорганизми и произвеждането на молекули, които действат във физиологична активност. Сред тях откриваме S. sanguinis, орални бактерии.
- 1 Патогенно ли е?
- 2 Биологични характеристики
- 3 Морфология
- 4 Жизнен цикъл
- 5 Симптоми на инфекция
- 6 Лечение на инфекциозен ендокардит, причинен от вириданс стрептококи
- 7 Диагностични методи за откриване на ендокардит на S. sanguinis
- 8 референции
Патогенна ли е?
При нормални условия тази бактерия не е патогенна, въпреки че с промяна в хомеостазата в организма популацията може да намалее.
Това прави устната кухина уязвима за инвазия от S. mutans и други патогени като Prevotella internedia, която причинява гингивит и пародонтоза...
В допълнение, S. sanguinis е една от основните причини за инфекциозен ендокардит на естествената клапа. Тази патология възниква поради ендоваскуларна инфекция на сърдечните структури, които са в контакт с кръвния поток..
Биологични характеристики
S. sanguinis е факултативна грам-положителна анаеробна бактерия, принадлежаща към групата S. viridans.
Тази бактерия е анаеробна поради способността си да оцелява без кислород, но тъй като те са факултативни, те имат голяма способност да използват кислород в метаболитните си процеси за ферментация, без да са токсични за нея...
S. sanguinis е Грам-положителна бактерия, характеризираща се с наличието на клетъчна мембрана, състояща се от цитоплазматична мембрана и дебела клетъчна стена, съставена от пептидогликани.
Тези два слоя са свързани чрез свързване на молекули липотейхоева киселина. За разлика от грам-отрицателните пептидогликани на клетъчната стена, грам-положителните бактерии имат способността да задържат багрилото по време на оцветяване по Грам, така че да се виждат тъмносини или лилави бактерии..
Основната характеристика на стрептококите, принадлежащи към групата S. viridans, е, че те са алфа хемолитични, което означава, че те предизвикват алфа хемолиза в кръвен агар, където около колонията може да се наблюдава зеленикав ореол...
Този процес се дължи главно на окисляването на хемоглобина в червените кръвни клетки чрез отделянето на водороден прекис (H2O2).
Способността на тази бактерия да се придържа към мембраната на слюнката и повърхността на зъба се дължи на афинитета на компонентите на нейната мембрана към такива компоненти на слюнката като имуноглобулин А и алфа-амилаза..
морфология
Морфологията на стрептококите от виридна група е много проста. Бактериите от този род са с кръгла форма със среден размер 2 микрометра в диаметър и са групирани по двойки или средни или дълги вериги, нямат капсула и не са спорообразни..
Тези бактерии са със сиво-зелен цвят и представляват клетъчната мембрана и клетъчната стена, състояща се от пептидогликани, които са отговорни за поддържането на цвета в оцветяването по Грам...
Бактериите от групата на вириданс имат адхезионни структури в клетъчната мембрана, сред които има фимбрии и адхезини, отговорни за свързването със специфични рецептори на зъбния филм..
Кръговат на живота
Намерена в биофилма на зъба, тази бактерия с доброкачествено поведение при нормални условия, заедно със 700 други вида бактерии, формира част от нормалната флора на устната кухина на човека...
Започва цикълът на колонизация между 6 и 12 месеца от живота на човека и неговата организация в зъбна форма започва с появата на първата зъбна част..
S sanguinis се свързва със здравословен биофилм и чрез производството на глюкозилтрансфераза синтезира лукани, хидролизирайки захароза и пренасяйки остатъчната глюкоза.
Процесът на адхезия към биофилма се осъществява от фимбрии и адхезини. Тези молекули, присъстващи на повърхността на бактериите, се свързват със специфични рецептори в компонентите на слюнката и зъбите...
Като бактерия на устната флора, колонизацията е нормална до умерена и появата й в биофилма е показател за здравето на устната кухина. Намаляването му е свързано с появата на патогени като S. mutans, което допринася за появата на кариес.
Симптоми на инфекция
Когато този организъм присъства в устната кухина, няма патологични признаци, тъй като S. sanguinis е доброкачествена бактерия, която е част от нормалната флора на устата. Когато обаче е причина за инфекциозен ендокардит, се появяват различни симптоми...
Инфекциозният ендокардит е ендоваскуларна промяна, т.е. ендокарда, причинена от няколко патогена, сред които откриваме стрептококи от групата S. aureus, S pneumoniane и viridans..
В случая на S. sanguinis симптомите имат късно начало в началото на инфекцията, повече или по-малко 6 седмици, с тиха прогресия, която не причинява болка и може да бъде объркана с друг вид сърдечно заболяване, особено когато пациентът има предишен сърдечен дефект.
Впоследствие могат да се появят продължителни фебрилни пикове, умора, слабост, загуба на тегло и сърдечна недостатъчност. Усложнения като спленомегалия, която се основава на увеличаване на размера на черния дроб, което причинява атрофия на органи, тромботични хеморагични прояви, кожни прояви, кръвоизливи в различни области на тялото (ръце, крака, очи), неврологични нарушения като церебрална тромбоза, хемиплегия и психотични симптоми, наред с други.
Лечение на инфекциозен ендокардит, причинен от вириданови стрептококи
Основното лечение е използването на антибиотици, които не показват резистентност към бактерии. Използването на антибиотици зависи от прогресията на инфекцията, като редовните изображения се дават от 4 до 6 седмици.
Няколко проучвания показват, че стрептококите на вириданс, включително S. sanguinis, са податливи на пеницилин. Поради тази причина инфекцията се лекува с комбинация от пеницилин с други антибиотици като гентамицин, ванкомицин и цефтриаксон...
Диагностични методи за откриване на ендокардит на S. sanguinis
Основният диагностичен метод, който позволява да се определи причината за инфекциозния ендокардит, причинен от S. sanguinis и, като цяло, всеки друг патоген, свързан с патология, е демонстрирането на абсцес на сърцето чрез хистопатология..
Рутинни лабораторни изследвания, извършени заедно с хистопатологични тестове:
-Чернодробна биометрия, реагенти с остра фаза като С-реактивен протеин за възпалителни състояния, бъбречна и чернодробна функция, анализ на урината и кръвна култура.
-В допълнение, рентгенография на гръдния кош и ехокардиограма за търсене на миокардни абсцеси или кръвни съсиреци са много полезни при диагностицирането.
Стрептококи (стрептококова инфекция)
Главна информация
Стрептококите са грам-положителни хемоорганотрофни факултативни анаеробни бактерии, принадлежащи към семейство Streptococcaceae. Те живеят в устата и носа, в дебелото черво, в храносмилателния и дихателния тракт на хората и животните. В повечето случаи тези бактерии са чувствителни към пеницилин. Те не създават противоречия.
Стрептококовата инфекция е група от инфекциозни заболявания, които провокират различни видове стрептококи. Те причиняват много голям брой заболявания - от фарингит и тонзилит до сепсис и ендокардит. Засегнати са предимно кожата на лицето, шията, ръцете, дихателните органи.
Днес има повече от 15 различни вида стрептококи, но най-често срещаните от тях са алфа, бета и гама. И ако алфа и гама стрептококи, без да надвишават нормалното количество, представляват част от микрофлората на стомашно-чревния тракт, устната кухина и дихателната система в норма, тогава стрептококите от група В са опасни за здравето. Именно разнообразието от тези бактерии от група В е причината за развитието на голям брой заболявания..
Какви видове тези бактерии са опасни за хората и как да действаме правилно, ако пациентът е диагностициран със стрептококова инфекция, ще бъде обсъдено в тази статия.
Патогенеза
Стрептококите са факултативно анаеробни кълбовидни грам-положителни микроорганизми, които остават устойчиви в околната среда. Те демонстрират устойчивост на изсушаване и остават в гной и храчки в продължение на няколко месеца. Те умират след 30 минути при температура 60 ° C. Изложени на химически дезинфектанти, те умират след 15 минути.
Източникът на инфекцията е носител на стрептококи или болен човек. Заразяването става по аерозолен метод. Можете да се заразите по време на кашлица, говорене, кихане. Тъй като пътят на предаване е аерозол, инфекцията се предава главно от хора с респираторни заболявания - скарлатина, ангина.
Също така, в по-редки случаи, инфекцията може да се предаде чрез хранителни контактни пътища, т.е. чрез замърсени ръце и замърсени продукти. Стрептококи от група А, попадайки в някои хранителни продукти, активно се размножават и запазват вирулентни свойства за дълго време.
Патогенезата е поредица от последователни реакции, включително системен възпалителен отговор. Като правило лигавицата на орофаринкса е портата на инфекцията. Микроорганизмът започва да се размножава, когато се прикрепи към повърхността на епитела и се свърже с неговия рецептор. Следователно чувствителността към патогена до голяма степен се определя от състоянието на лигавиците. Ако рецепторите имат висока чувствителност към патогена и в същото време в тялото има малко анти-стрептококови антитела, тогава устойчивостта към стрептококи ще бъде ниска.
Освен това патогенът се размножава и се движи по лимфните образувания с участието на системата на макрофагите.
Макрофагите, които облицоват съдовия ендотел и се намират в капилярната стена, идентифицират и улавят патогени в кръвта. Стрептококът в организма блокира функциите на макрофагите. В ранните етапи, след като попаднат в организма, образуването на антитела все още не се случва. Следователно в ранните етапи стрептококите активно се размножават и отделят фактори на агресия, които демонстрират антифагоцитни свойства и увреждат тъканите..
Развитието на фазата на токсемия при стрептококова инфекция се дължи на факта, че екзогенни и ендогенни пирогени навлизат в кръвта. Когато стрептококът навлезе в тялото, подвижните фагоцити освобождават термостабилни протеинови пирогени в кръвта. В този процес навлизат В-лимфоцити, фибробласти, макрофаги, които се намират в различни органи и тъкани. С развитието на възпалителния процес в организма се образуват метаболити на арахидонова киселина и провъзпалителни цитокини. Впоследствие възниква дразнене на терморегулаторния център в хипоталамуса и това води до треска. Възпалението засяга нови клетки, настъпва последващо отделяне на противовъзпалителни вещества, което води до активиране на възпалителния процес.
Стрептококовите инфекции се характеризират с ексудативно-деструктивно възпаление, което се развива в съдовото легло и около него..
Друга особеност на стрептококовата инфекция е алергичният компонент на възпалителния процес. Неговите признаци са най-изразени на 2-3 седмици заболяване..
Класификация
Микробиологията идентифицира определени видове стрептококи, които са важни в медицината. В зависимост от лизиса на еритроцитите, определен в кръвната среда, Streptococcus spp (няколко вида) се разделя на следните видове:
- Хемолитичен стрептокок тип алфа. Алфа-хемолитичният стрептокок причинява частична хемолиза. Бактериите, принадлежащи към тази група, се наричат още зелени стрептококи. Тази група включва: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus thermophilus, както и зелени стрептококи Streptococcus mutans, Streptococcus mitis, Streptococcus salivarius, Streptococcus sanguis и др..
- Бета хемолитичен - причинява пълна хемолиза. Тази група включва редица стрептококи, които се подразделят на серогрупи. Тази група включва: Streptococcus pyogenes; някои щамове на S. dysgalactiae subsp. equisimilis и Streptococcus agalactiae anginosus, Streptococcus agalactiae; стрептококи от серогрупа С, които предимно причиняват болести при животните; бактерии от серогрупа D. Този вид бактерии е най-патогенният.
- Гама стрептококът е нехемолитичен стрептокок. Нехемолитичният тип бактерии не е опасен, не провокира развитието на хемолиза.
Също така, лекарите разграничават следните важни видове този патоген:
- Пиогенен стрептокок (Streptococcus pyogenes) - по-рано представителят на тази група е носил името Streptococcus haemolyticus. Тази група включва бета-хемолитични стрептококи от група А. Streptococcus pyogenes има клетъчен диаметър 0,6-1 микрона. Много щамове на Streptococcus pyogenes образуват капсула. Пиогенният стрептокок в повечето случаи произвежда стрептокиназа, стрептодорназа, стрептолизини и понякога еритрогенен токсин. Пиогените присъстват в нормалната микрофлора на фаринкса, могат да причинят различни заболявания.
- Streptococcus pneumoniae - принадлежи към групата на пневмококови инфекции. Причинителят е кок, не образува спор. В тялото образува капсула, хемоорганотрофи, факултативни анаероби. Паразитира в дихателните пътища, провокира развитието на остра пневмония и бронхит.
- Streptococcus faecalis (фекални), Streptococcus faecies са стрептококи от група D. Фекалните стрептококи (Streptococcus faecalis) и Streptococcus faecies се комбинират в групата на ентерококите. В организма те провокират септични процеси
- Streptococcus salivarius (Streptococcus thermophilus), Streptococcus sanguis, Streptococcus mutans, Streptococcus mitis са хемолитични и нехемолитични стрептококи. Те принадлежат към различни серогрупи. Доказано е тяхното участие в образуването на зъбна плака. Отбелязана е тяхната етиологична роля за развитието на кариес. Стрептококов мит (Streptococcus mitis) е един от причинителите на инфекциозен ендокардит. Митисът се установява в устата и носа, в горните дихателни пътища.
- Streptococcus oralis (Streptococcus oralis) е вид бактерии, които живеят в устната кухина. Oralis образува малки колонии върху агаровата плоча на Wilkins-Chalgren.
- Streptococcus viridans (Streptococcus viridans) - принадлежи към нетаксономичната група на коменсалните нископатогенни стрептококови бактерии. Тази бактерия получи името "Viridans" с оглед на факта, че някои от нейните представители дават зелен цвят по време на хемолиза (от латински Viridis - "зелен").
- Streptococcus lactis - млечнокисели бактерии.
- Streptococcus anginosus (Streptococcus anginosus) - е част от нормалната микрофлора. Въпреки това, с увеличаване на броя под въздействието на определени фактори, Streptococcus anginosus може да провокира развитието на заболявания. По-специално, ангинозът провокира абсцеси на мозъка и черния дроб..
- Streptococcus agalactia (streptococcus agalactiae) - е причинителят на мастит при говедата и дребните преживни животни. Агалактията е особено опасна за новородените. Причинява сепсис, пневмония, перитонит.
Говорейки за сортовете стрептококи, трябва да се отбележи, че пациентите понякога ги бъркат с друг патоген - стафилококи. И така, понятието "епидермален стрептокок" всъщност е погрешно: говорейки за инфекцията "стрептококов епидермис", те означават епидермален стафилокок, който обитава човешкия епидермис и провокира инфекции след хирургични интервенции.
Също така, дефиницията за "стрептококи ауреус" е погрешна. Staphylococcus aureus е аеробна бактерия, която причинява редица заболявания. Латинското наименование на тази бактерия е Staphylococcus aureus (ауреус). Ето защо понякога погрешно се нарича стрептококов ауреус..
Причините
Човек може да се зарази със стрептококи по следните начини:
- Въздушен - при кашляне, кихане, писъци. Вероятността от инфекция се увеличава по време на епидемии от настинки. По това време тези, които са принудени често да остават на места с много хора, са изложени на риск от инфекция..
- Контакт-домакинство - в стая с носител на инфекция или болен човек, в контакт с общи предмети от бита. Вероятността от инфекция се увеличава по време на престой в прашни помещения, тъй като прахът съдържа много тъканни частици и съответно патогенни микроорганизми.
- Полови - при незащитен полов акт с болен човек или носител на инфекция, стрептококите от група В се пренасят предимно, провокирайки развитието на инфекции на пикочно-половата система. Впоследствие бактериите активно се размножават при мъжете в уретрата и при жените във влагалището..
- Фекално-орален (алиментарен) - възниква, когато човек не спазва правилата за лична хигиена.
- Медицински - инфекция възниква, когато лекар използва зле дезинфекцирани медицински инструменти.
Тъй като най-често заразяването става именно с въздушни капчици, децата, които са в големи детски групи, много често се заразяват..
Бебетата се заразяват поради инфекция на околоплодните води и по време на преминаването през родовия канал.
Редица фактори влияят върху вероятността от развитие на гнойни усложнения след инфекция със стрептококи. Най-често усложненията се развиват при хора с рани и изгаряния, при пациенти след оперативни интервенции, при бременни жени, новородени деца.
Следните фактори също увеличават риска от инфекция:
- Хронични заболявания, отслабен имунитет. Стрептококите често нападат човек на фона на хипотермия, настинки, нараняване на лигавицата и т.н..
- Лоши навици - злоупотреба с алкохол, пушене, приемане на наркотици.
- Хронична умора, лош сън.
- Неправилна диета, водеща до хиповитаминоза.
- Недостатъчно активен начин на живот.
- Неконтролиран прием на лекарства (антибиотици, вазоконстрикторни лекарства).
- Работете и стойте в замърсени помещения без предпазни средства.
Симптоми на стрептококова инфекция
Инфекцията със стрептококи се проявява в много разнообразни симптоми, тъй като фокусът на инфекцията може да бъде локализиран на различни места и много видове патогени причиняват заболявания. Освен това тежестта на проявите зависи и от общото здравословно състояние на пациента..
Болести, причинени от стрептококи от група А, засягат горните дихателни пътища, кожата и слуховия апарат. Хемолитичен стрептокок от група А също причинява еризипел, скарлатина.
Всички заболявания, причинени от този патоген, са разделени на две форми: първична и вторична.
Основните включват възпалителни заболявания на онези органи, които са се превърнали в портата на инфекцията: ларингит, фарингит, тонзилит, отит на средното ухо, импетиго. При такива заболявания, на първо място, има симптоми на стрептококи в гърлото..
Вторичните форми, които се развиват в резултат на развитието на автоимунни и токсично-септични възпалителни процеси в различни органи и системи, включват гломерулонефрит, ревматизъм, стрептококов васкулит. В резултат на токсино-инфекциозна лезия на меките тъкани се развиват абсцеси, некроза на меките тъкани, перитонзиларен стрептококов сепсис.
Диагностицират се и редки форми на стрептококови инфекции, които включват ентерит, некротично възпаление на мускулите и фасциите, синдром на токсичен шок, фокални лезии на органи и тъкани.
Стрептококите от група В често причиняват инфекции при новородени. Симптомите на стрептококова инфекция при деца се проявяват в резултат на инфекция на новородени интранатално и в процеса на преминаване през родовия канал.
Симптомите на стрептококова инфекция в гинекологията, свързани с инфекция със стрептококи от група В, се проявяват с развитието на следродилен цистит, ендометрит, аднексит при жените. Също така в гинекологията симптомите на тази инфекция могат да се развият в следоперативния период след цезарово сечение..
По принцип симптомите на стрептококова инфекция зависят от заболяването и могат да бъдат много разнообразни..
При заболявания на дихателните пътища се появяват следните симптоми:
- Възпалено гърло.
- Появата на гнойна плака върху сливиците.
- Повишена температура.
- Подути лимфни възли.
При увреждане на кожата се отбелязват следните прояви:
- Признаци на възпаление по кожата.
- Сърбеж и зачервяване.
- Появата на мехурчета и плаки по лицето и тялото, в зависимост от заболяването.
- Повишена телесна температура.
- Слабост и студени тръпки.
Болестите на пикочно-половата система, провокирани от стрептококова инфекция, обикновено протичат без тежки симптоми. Но все пак има вероятни признаци, които са подобни на симптомите на други заболявания в тази област:
- Появата на освобождаване от отговорност.
- Сърбеж.
- Болка в областта на гениталиите.
В допълнение към изброените признаци, характерни за определен вид заболяване, могат да се разграничат и редица общи признаци, характерни за стрептококова инфекция. Между тях:
- Появата на възпалено гърло и промени в тембъра на гласа на човек.
- Плака, много често гнойна, върху сливиците.
- Подути лимфни възли.
- Болки в ставите и мускулите, общо чувство на слабост.
- Втрисане, треска, понякога до 39 ° C.
- Сърбеж и зачервяване на кожата, поява на плаки и мехури по нея.
- Развитие на синузит, нарушено обоняние.
- Задух, кашлица, кихане.
- Замайване, главоболие.
- Нарушения на съня.
- Признаци на дехидратация.
Анализи и диагностика
За да се установи диагноза, пациентът трябва не само да направи анализ за стрептококи, но и да проведе редица необходими изследвания. Те са необходими за определяне на конкретния причинител на заболяването и реакцията му към лекарства. Следователно лекарят не само предписва анализ за стрептококова инфекция, но и провежда цялостна диагноза.
Анализ за идентифициране на стрептококи в тампон от гърлото се извършва, като правило, в случаите, когато човек има симптоми, които показват съмнение за такава инфекция. В този случай важен фактор в диагностичния процес не е самият факт на присъствието на патогена в биоматериала, а неговото количество. Такъв анализ дава възможност да се определи броят на патогенните бактерии, както и дали Streptococcus viridans е нормален във фаринкса и други видове стрептококи.
Анализирайки получените данни, трябва да се има предвид, че микрофлората обикновено съдържа определено количество стрептококи. Така че показателят Streptococcus viridans 10 5 CFU / ml (фаринкс) може да се счита за норма, докато при по-високи показатели са необходими допълнителни изследвания и лечение..
Степента на инфекция се определя от количеството микроорганизъм, което е открито в биоматериала:
- 10 в 1 степен CFU / ml - 10 в степен 2 CFU / ml - количеството микроорганизъм в устната кухина е нормално и не може да провокира заболявания.
- 10 на 3 градуса CFU / ml - 10 на 4 градуса CFU / ml - количеството в устната кухина е нормално и безопасно, ако няма клинични симптоми.
- 10 до 6-та степен CFU / ml - 10 до 7-ма степен CFU / ml - количеството е голямо и може да причини инфекциозна лезия.
- „Сливен растеж“ - по този начин количеството на микроорганизма е твърде голямо, съответстващо на висока степен на инфекция и изискващо незабавно лечение.
Преди да вземете тампон от гърлото за стрептококи, трябва да се придържате към следните правила:
- Вземете намазка сутрин.
- Не яжте и не пийте преди да се предадете.
- Не мийте зъбите си.
- Не използвайте локални антисептици или дъвки.
Стрептококите в намазка при жени най-често се откриват в тампони от носа и гърлото. Причините за стрептококи в цитонамазка при жени могат да бъдат свързани с развитието на различни заболявания. Но най-опасно е наличието на този патоген в анализа на урината при бременни жени. Streptococcus agalactia може да причини инфекция на дете и да причини сериозно заболяване у него.
При наличие на Streptococcus agalactiae 10 в 5-та степен или с показателя Streptococcus agalactiae 10 в 6-та степен или повече, лекарят предписва лечение на бъдещата майка индивидуално.
При събиране на урина за определяне на стрептококи е необходимо да се придържате към важни препоръки, от които зависи точността на анализа. Неспазването на хигиенните правила може да доведе до фалшиво положителен резултат. Помислете за следното:
- Преди да съберете урина, измийте гениталиите, като използвате само течаща вода..
- Преди събирането на урина, жената трябва да отвори широко срамните си срамни устни. Първата порция урина се източва в тоалетната, тъй като съдържа микроорганизми от повърхността на уретрата. За изследвания вземете само средната порция урина.
- Важно е да се има предвид, че наличието на стрептококи в урината се влияе от времето на деня, фазата на месечния цикъл и други фактори.
Ако има съмнение за развитие на септичен процес, се извършва бактериологичен кръвен тест. Ако има положителен растеж на стрептококи в кръвта (върху кръвен агар), това е доказателство за сериозна инфекция, тъй като здравият човек не трябва да има тези бактерии в кръвта. След потвърждаване на наличието му се извършват допълнителни изследвания за определяне на вида стрептококи. Провежда също серологични тестове за определяне на антитела.
По отношение на възможността за закупуване на тест за стрептококи в аптека, тогава съществуват определени експресни тестове (например Strep A Streptococcus тест). Но точни резултати могат да бъдат получени само след като всички анализи се извършват в условията на мед. институции.
Лечение на стрептококи
Как да се лекува Streptococcus spp при мъже, жени и деца зависи от общото им състояние, характеристиките на хода на заболяването и патогена. Но като цяло стрептококовата инфекция при възрастни и деца изисква сериозно лечение. Ако интоксикацията е много силна, е необходимо да се спазва строг режим на легло и да се избягват прекомерни физически натоварвания.
Лекарят предписва лечение на стрептококова инфекция само след диагностика и определяне на вида на патогена. Когато се определи вида на патогенната бактерия, последващата терапия се предписва от тесен специалист, в зависимост от това кой орган е бил засегнат.
Какво представляват стрептококовите инфекции и как да се справим с тях
Какво представляват стрептококите? Стрептококите са голяма група микроорганизми, които са широко разпространени в природата. Тази група включва както патогенни, така и непатогенни за хората и животните видове, обединени в един род според морфологичните характеристики..
Причинителят е Streptococcus pyogenes Rosenbach, описан за първи път от Ogston през 1881 г. Кръгли или яйцевидни коки, разположени в къси или дълги вериги.
Класификацията представлява големи трудности и досега този въпрос не е окончателно решен. Розенбах идентифицира група пиогенни стрептококи (Stg. Pyogenes). По-късно се разбра, че ул. пиогените са способни да причинят хемолиза, когато се отглеждат на твърда среда с кръв. По естеството на растежа на кръвни среди, Шотмюлер разделя стрептококите на три групи:
-Хемолитичен (Stg. Haerriolyticus).
-Озеленяване (Stg. Viridans).
-Нехемолитично (Str. Anhaemolyticus).
По-късно геомолитичен стрептокок. получил името стрептококи тип β, озеленяващ - тип α и нехемолитичен - тип γ. В момента е широко разпространена класификацията на хемолитичните стрептококи по Лансфийлд, според която стрептококите са разделени на 12 серологични групи: A, B, C, D, E, F, G, H, K, L, M, N. Разделянето на групи се определя от съществуването на всеки група на полизахариден групово специфичен антиген, който се различава от групово специфичните антигени на други групи.
Класификация на Lancefield
Засяга предимно β-хемолитични стрептококи. Оказа се обаче, че редица групи включват типа γ (нехемолитичен). Така например, почти половината от група В, част от щамовете, принадлежащи към група D (ентерококи), и всички щамове от група N (Str. Lactis) не са хемолитични. Група С, в допълнение към хемолитичния, включва стрептококи, даващи α-хемолиза (озеленяване). По-голямата част от стрептококите - тип α и γ - все още не влиза в 12-те групи, описани от Lansfield, Hare и други автори.
Patho-хемолитичните групи А са патогенни за хората. Участието на други групи в човешките заболявания е незначително. В някои случаи групи С и G са открити при лек тонзилит, лека скарлатина и еризипела. Отделни щамове от група В също могат да бъдат патогенни за хората.Група D в някои случаи е открита в кръвта на пациенти със субакутен ендокардит. Патогенното значение на стрептококите от други групи за хората не е установено..
Хемолитични стрептококи
Хемолитичните стрептококи от група А, както и част от хемолитичните стрептококи от групи С и G, са разделени на 46 серологични типа (42 серологични типа принадлежат към група А, 3 типа към група С и 1 тип към група G). Стрептококите от различни серологични типове се различават по специфични за типа антигени (М и Т). При тонзилит, скарлатина, еризипела, както и при гнойни и септични заболявания могат да бъдат открити стрептококи от всеки от горните видове.
Озеленяване на стрептококи
Зелените стрептококи (тип α) също са патогенни за хората, въпреки че тяхната вирулентност е много по-ниска както за хората, така и за животните. При хората те се откриват при септични лезии, свързани с фокална инфекция на зъбите, както и при подостър септичен ендокардит.
Нехемолитични стрептококи (тип γ)
Практически непатогенни за хората. Патогенните за хората хемолитични стрептококи се характеризират със способността да секретират редица токсични продукти: еритрогенен токсин, О- и S-стрептолизин, фибринолизин, хиалуронидаза, левкоцидин. Способността за отделяне на токсични вещества в различни култури на стрептококи се изразява по различен начин. Не всички култури са способни да произвеждат всеки от изброените токсични продукти..
Еритрогенният токсин на хемолитичния стрептокок играе важна роля в патогенезата на скарлатина. Синдромът на първичната скарлатина е основно токсикоза, причинена от еритрогенния токсин на хемолитичния стрептокок. Стрептолизинът, фибринолизинът, левкоцидинът и хиалуронидазата са фактори, които определят способността на стрептококите да проникват в тъканите и да се разпространяват в тялото на пациента.
По-долу е даден списък на стрептококи, описани от различни лекари, както включени, така и невключени в класификацията на Lansfield:
- Ул. haemolyticus (тип β), група Лансфийлд А, с 42 серологични разновидности. Най-честият причинител на скарлатина и други човешки стрептококови заболявания;
- Ул. haemolyticus (тип β), група Lansfield B.
Причинителите на мастит от крава могат да причинят гнойни процеси при хората. Някои щамове не са в състояние да причинят хемолиза.
- Ул. haemolyticus (тип β), група Лансфийлд С
- Енгелбрехт, 1936; Ул. equi Sand et Jensen; Ул. Независими видове, според Lansfield, група C. Патогенни за коне и хора. Някои щамове са зелени (тип α)
- Ул. haemolyticus (тип β и γ), група Lansfield D. Те включват β-хемолитични стрептококи, изолирани от сирене и от човешките черва, както и не-хемолитични ентерококи и не-хемолитични стрептококи, изолирани от мляко
- Ул. haemolyticus (тип β), група Lansfield E. Изолирано от краве мляко.
- Ул. haemolyticus (тип β), група Lansfield F. Синоним: Str. sp. Long et Bliss, група I. Открива се при възпалителни процеси в назофаринкса, гениталния тракт и подкожните абсцеси.
- Ул. haemolyticus (тип β), група Lansfield G. Патогенни за хората.
Стрептококите играят важна роля в човешката патология, като са причинители на различни заболявания, те включват:
- Кожни заболявания: импетиго, ектима, циреи, карбункули, неонатален пемфигус, интертриго, себорея корпорис, паронихия.
- Заболявания на дихателните пътища: фарингит, ринит, пневмония, емпием, фокална пневмония.
- Раневи инфекции и гнойни инфекции: нагнояване на рани, остеомиелит, периостит, абсцеси, флегмони, лимфаденит и лимфангит, отит на средното ухо, артрит.
- Септични процеси: септицемия и пиемии, хрониосепсис, фокална инфекция, ендокардит, полисерозит.
- Менингит.
- Еризипел, флегмон.
- Епидемия, заразен ерозивен стоматит.
- Ревматизъм.
- Възпалено гърло.
- скарлатина.
Те също могат да причинят възпалителни процеси на стомашно-чревния тракт (ентерит, перитонит, апендицит), пикочните и гениталните пътища (нефрит, цистит, следродилни инфекции) и др..
Освен това стрептококите често са причинители на вторични гнойни усложнения при различни инфекциозни заболявания. Те също играят важна роля в патогенезата на скарлатина и ревматизъм, въпреки че тяхната етиологична роля при тези заболявания не е окончателно установена..
Основната роля на човешките заболявания принадлежи на хемолитичните стрептококи. Те са причинители на заболявания, характеризиращи се с остър ход и тенденция към бързо разпространение на патогена в тъканите..
Хемолитичните стрептококи са причинители на заболявания като:
- еризипела;
- ангина;
- остър стрептококов сепсис;
- инфекции на рани;
- улцерозен ендокардит;
- флегмон;
- абсцеси;
- редица кожни заболявания.
За разлика от болестите, причинени от хемолитични стрептококи, болестите, причинени от озеленяването, се характеризират с бавен, подостър и дори хроничен ход, по-малко разрушаване на засегнатите органи и тъкани. Те включват хрониосепсис, веркозен ендокардит, фокални орални инфекции, подостър септичен ендокардит.
В патогенезата на скарлатина са важни само хемолитичните стрептококи от групи А и В, в редки случаи групи С и D, произвеждащи еритрогенен токсин. При ревматизъм, заедно с хемолитичен стрептокок, озеленяване.
Нехемолитичните стрептококи обикновено са сапрофити. Те се откриват с голяма постоянност в червата на здрави хора, многократно са откривани при различни патологични състояния, в някои случаи на септицемия и в единични случаи на ревматизъм, с нагнояване на рани, с цистит, катарална жълтеница, цироза на черния дроб. Няма обаче неоспорими доказателства за тяхната роля при тези заболявания..
Патогенезата на болестите е изключително сложна. Определя се не само от вирулентността и токсичните фактори, но и от имунобиологичните различия при хората, изложени на инфекция, и освен това зависи от входната порта на инфекцията..
Така че, инфекцията на гърлото със стрептококи, която не отделя еритрогенен токсин, причинява възпалено гърло. Ангината се развива и в резултат на инфекция с токсигенни стрептококи при хора с антитоксичен имунитет. Хората, които нямат антитоксичен имунитет, могат да развият скарлатина в резултат на инфекция на гърлото с токсичен щам стрептококи.
Кожна инфекция с хемолитични стрептококи
Води до появата на редица кожни заболявания, клиничните характеристики на които се определят, очевидно, от характеристиките както на макро-, така и на микроорганизми.
Известно е, че е хемолитичен стрептокок. характеризиращ се със способността да създава специфична алергия, което е важен фактор в патогенезата на заболявания като скарлатина, еризипела и ревматизъм. Интимните механизми на патогенезата на стрептококови заболявания, които определят развитието на различни клинични синдроми в резултат на инфекция със същия патоген, все още не са достатъчно проучени. Повечето заболявания се характеризират с факта, че не оставят след себе си забележим имунитет срещу повторна инфекция или дори създават повишена чувствителност и склонност към рецидиви (например еризипела).
Това е в съответствие с нашите познания за антимикробния имунитет при стрептококови инфекции като имунитет, тясно ограничен до вида стрептококи и не силно изразен. Това също е в съответствие с горното свойство на стрептококите да сенсибилизират заразения организъм, да причиняват алергии. В случая, когато основният компонент на имунитета със стрептокок. болестта е антитоксичен имунитет - тя е силна и продължителна (скарлатина).
Лабораторната диагностика на стрептококови заболявания се основава на бактериоскопско или, по-добре, бактериологично изследване. При диференциалната диагноза на стрептококова пневмония с остра пневмония от друг произход (пневмонична чума, пневмония на Фридлендер) се препоръчва провеждането на биологичен тест.
Източник на стрептококова инфекция
Източникът на стрептококова инфекция винаги е човек - болен или здрав носител. В някои случаи е възможна автоинфекция, например инфекция на кожата или повърхността на раната със стрептококи, разположени във фаринкса. Инфекцията най-често се случва чрез въздушна инфекция (тонзилит, скарлатина), възможни са случаи на предаване на инфекции с храна, особено с мляко (хранителен тонзилит, млечни епидемии от скарлатина). Предаването на инфекции може да се осъществи и чрез неща, които са били в употреба на болен или здрав носител на стрептококи, както и при замърсяване на ръцете.
Лечение на стрептококови инфекции
Тя е различна и зависи от естеството на заболяването. Важна роля играе използването на антибиотици, химиотерапевтични лекарства: пеницилин, стрептоцид, синтомицин, "стрептоалкохол". Лечението с тези лекарства трябва да продължи след спадане на температурата за още 3-4 дни. Предвид тенденцията на еризипела да се повтаря, се препоръчва десенсибилизираща терапия. В някои случаи при гнойни и ранени инфекции е показана хирургическа интервенция; известна роля играе ултравиолетовото облъчване на засегнатата повърхност с помощта на кварцова лампа. Специфични методи за превенция не са разработени, с изключение на методите за профилактика на скарлатина.
Предотвратяване
Неспецифичните методи за превенция са насочени главно към борба с въздушно-капковите инфекции. Те включват: правилния режим в болниците и детските заведения, отстраняване на източника на инфекция от екипа, използването на ултравиолетови лампи за дезинфекция на въздуха, както и използването на хранителни добавки за профилактика на паразитни инфекции - по-специално лекарството Bioclinsing Complex.
Комплексът от естествени растения от препарата Bioclinsing има антибактериален ефект върху организма - унищожава грам-положителните и грам-отрицателните микроорганизми. Това е надеждно противогъбично средство, което, докато пречиства тялото от паразити, има висока антипротозойна и антихелминтна активност. Лекарството ефективно се бори срещу нематоди (филарии, плоски и тении, кръгли червеи) и антишистозомни, анти-кандидозни, антималарийни, антитрихофитозни, трипаноцидни, други паразити и гъбички, бори се с бактериозата (лептоспира, стафилококус ауреус), шигтококус.
По отношение на стрептококови инфекции, които имат други пътища за предаване, освен въздушно капковите, внимателно спазване на личната хигиена, особено чистотата на кожата, както и навременното лечение на пациентите играят важна роля. В областта на личната хигиена отличен резултат показа бактерицидният сапун Fitolon на основата на иглолистна хлорофил-каротинова паста.
Стрептококи. Симптоми, причини, видове, анализи и лечение на стрептококова инфекция
Стрептококи (латински Streptococcus) е сферична или яйцевидна бактерия, принадлежаща към семейство Streptococcaceae.
Стрептококите са анаеробни паразити не само при хората, но и при животните. Местообитанието и възпроизвеждането на стрептококова инфекция са дихателните органи, стомашно-чревния тракт и пикочно-половата система на мъжете и жените, може да са на кожата. Преобладаващият брой бактерии стрептококи обикновено се заселват в носа, устата, гърлото и дебелото черво, понякога се срещат в уретрата на мъжкия орган и влагалището на жената.
В природата този вид бактерии съществуват и в земята, на повърхността на растенията, гъбичките.
Стрептококовата инфекция е условно патогенна микрофлора - тя почти винаги присъства в човешкото тяло и не представлява никаква опасност, тъй като нейното количество и присъствие в човек се контролира от имунната система. Въпреки това, веднага след като човек трябва да отслабне (стрес, хипотермия на тялото, хиповитаминоза и др.), Бактериите веднага започват да се размножават активно, освобождават голямо количество продукти от своята жизнена дейност в тялото, отравяйки го и провокират развитието на различни заболявания, както е описано по-горе, главно - дихателната, храносмилателната и пикочно-половата система. И следователно, основното превантивно действие срещу развитието на стрептококова инфекция в организма и свързаните с него заболявания е укрепването и поддържането на нормалното функциониране на имунната система. Всички видове стрептококи обаче не трябва да се считат за патогенни - някои от тях са полезни бактерии, например - Streptococcus thermophilus, които се използват при производството на ферментирали млечни продукти - кисело мляко, заквасена сметана, моцарела и други.
Основните методи за заразяване със стрептококова инфекция са въздушни и контактно-битови пътища.
Болести, които могат да причинят стрептококи
- Абсцес, флегмон;
- Бронхит;
- Васкулит
- Гломерулонефрит;
- Импетиго;
- Лимфаденит;
- Менингит;
- Остеомиелит;
- Остър тонзилит (тонзилит);
- Пародонтит;
- Пневмония;
- Ревматизъм;
- Еризипела (еризипела);
- Сепсис;
- Скарлатина;
- Стрептодермия;
- Фарингит;
- Heilit, припадъци;
- Ендокардит;
- Болести на пикочно-половата система.
В допълнение, стрептококовата инфекция може да се превърне във вторична инфекция, като се присъедини например към стафилококова, ентерококова и други видове инфекции.
Най-често децата, възрастните хора и служителите в офиса са болни от стрептококова етиология..
Характеристики на стрептококите
Нека да разгледаме малко кратко описание на бактериите - стрептококи.
Стрептококът е типична клетка, чийто диаметър е по-малък от 1 микрон, подредени по двойки или във вериги, образуващи удължена пръчка с удебелявания и изтъняване, оформени като мъниста, нанизани на верига. Поради тази форма те получиха името си. Стрептококовите клетки образуват капсула и могат лесно да се преобразуват в L-форма. Бактериите са неподвижни, с изключение на щамове от група D. Активно размножаване настъпва при контакт с частици кръв, асцитна течност или въглехидрати. Благоприятната температура за нормалния живот на инфекцията е + 37 ° C, киселинно-алкалният баланс (pH) е 7,2-7,4. Стрептококите живеят предимно в колонии, образувайки вид сивкав цвят. Те преработват (ферментират) въглехидрати, образувайки киселина, разграждат аргинин и серин (аминокиселини), извънклетъчно синтезират вещества като стрептокиназа, стрептодорназа, стрептолизини, бактериоцини и левкоцидин в хранителната среда. Някои представители на стрептококова инфекция - групи В и D образуват червени и жълти пигменти.
Стрептококовата инфекция включва около 100 вида бактерии, най-популярните от които са пневмококи и хемолитични стрептококи.
Как да деактивираме стрептококи?
Бактериите на стрептококи умират, когато:
- третирането им с разтвори на антисептици и дезинфектанти;
- пастьоризация;
- излагане на антибактериални агенти - тетрациклини, аминогликозиди, пеницилини (не се използват за инвазивна стрептококова инфекция).
Стрептококи причинява
Как се предава стрептококът? Помислете за най-популярните начини за получаване на стрептококова инфекция.
Условията, при които човек започва да се разболява от стрептококови заболявания, обикновено се състоят от две части - контакт с тази инфекция и отслабен имунитет. Човек обаче може да се разболее сериозно при обикновен контакт с този вид бактерии..
Как стрептококът може да влезе в тялото?
Въздушни капчици. Рискът от заразяване със стрептококова инфекция обикновено се увеличава в периода на настинки, когато концентрацията на различни инфекции (вируси, бактерии, гъбички и други) във въздуха, главно в затворени помещения, се увеличава значително. Престоят в офиси, обществен транспорт, представления и други места с голяма тълпа от хора, особено по време на острите респираторни инфекции, е основният начин за заразяване с тези бактерии. Кихането и кашлицата са основните сигнали, които предупреждават, че е по-добре да напуснете тази стая или поне старателно да я проветрите.
Път на въздух и прах. Прахът обикновено се състои от малки частици тъкан, хартия, обелена кожа, животински косми, растителен прашец и различни представители на инфекцията - вируси, гъбички, бактерии. Престоят в прашни стаи е друг фактор, който увеличава риска от заразяване със стрептококова инфекция.
Контактно-домакински начин. Заразяването се случва, когато заедно с болен човек се използва съдове, предмети за лична хигиена, кърпи, спално бельо, кухненски прибори. Рискът от заболяването се увеличава с нараняване на лигавицата на носната или устната кухина, както и повърхността на кожата. Много често по време на работа хората се заразяват чрез използване на една чаша за няколко души или пиене на вода от гърлото от една бутилка.
Сексуален път. Заразяването се случва по време на интимност с човек, който има стрептококи, или просто е носител на тях. Този вид бактерии имат способността да живеят и да се размножават активно в органите на пикочно-половата система на мъжете (в уретрата) и жените (във влагалището).
Фекално-орален (хранителен) път. Стрептококова инфекция възниква, когато не се спазва лична хигиена, например, когато се яде храна с немити ръце.
Медицински начин. Инфекцията при човека се появява главно по време на преглед, хирургическа или стоматологична намеса с недезинфекцирани медицински инструменти.
Как стрептококът може сериозно да навреди на здравето на човека или какво отслабва имунната система?
Наличието на хронични заболявания. Ако човек има хронични заболявания, това обикновено показва отслабена имунна система. За да не усложнява хода на заболяването и стрептококовата инфекция не се присъедини към съществуващите заболявания, обърнете дължимото внимание и се съсредоточете върху тяхното лечение.
Най-честите заболявания и патологични състояния, при които стрептококът често атакува пациента, са: хипотермия, ARVI, грип, остри респираторни инфекции, тонзилит, туберкулоза, захарен диабет, HIV инфекция, заболявания на ендокринната и други телесни системи, травма на лигавиците на устната и носната кухина, гърло, органи на пикочно-половата система.
В допълнение, рискът от заразяване със стрептококи се увеличава от:
- Лоши навици: консумация на алкохол, тютюнопушене, наркотици;
- Липса на здравословен сън, стрес, хронична умора;
- Яденето на храна, предимно от малка полза;
- Заседнал начин на живот;
- Липса на витамини и минерали в организма (хиповитаминоза);
- Злоупотреба с някои лекарства, като антибиотици, вазоконстрикторни лекарства;
- Посещение на съмнителни салони за красота, особено маникюр, педикюр, пиърсинг, татуиране;
- Работа в замърсени райони, като например в химическата или строителната индустрия, особено без дихателна защита.
Симптоми на стрептококи
Клиничната картина (симптоми) на стрептококи е много разнообразна и зависи от локализацията (органа), която засяга дадения род бактерии, щама на инфекцията, здравословното състояние и имунната система, възрастта на човека.
Честите симптоми на стрептококи могат да бъдат:
- Възпалено гърло, промяна в тона на гласа;
- Образуване на плака, често с гноен характер, върху сливиците на пациента;
- Подути лимфни възли;
- Обща слабост, неразположение, болки в мускулите и ставите;
- Повишена и висока телесна температура, от 37,5 до 39 ° C;
- Втрисане;
- Зачервяване на кожата, както и сърбеж и появата на мехурчета или плаки по нея;
- Коремна болка, липса на апетит, гадене, повръщане, диария, холецистит;
- Усещане за болезненост и сърбеж в органите на пикочно-половата система, отделяне от тях;
- Синузит - ринит (хрема), етмоидит, синузит, сфеноидит и фронтален синузит;
- Затруднено дишане, кашлица, кихане, задух;
- Нарушено обоняние;
- Заболявания на дихателните пътища: тонзилит, ларингит, фарингит, трахеит, бронхит и пневмония (пневмония);
- Главоболие, световъртеж, нарушено съзнание;
- Безсъние;
- Дехидратация на организма;
- Нарушаване на нормалното функциониране на определени органи и тъкани, които са се превърнали във фокус на заселване на бактерии.
Усложнения на стрептокока:
- Гломерулонефрит;
- Менингит;
- Възпаление на сърдечния мускул - миокардит, ендокардит, перикардит;
- Васкулит
- Гноен отит на средното ухо;
- Загуба на глас;
- Абсцес на белия дроб;
- Ревматизъм;
- Ревматоиден артрит;
- Пулпит;
- Тежки алергии;
- Хроничен лимфаденит;
- Еризипел;
- Сепсис.
Видове стрептококи
Общо са известни около 100 вида стрептококи, всеки от които се характеризира със собствена патогенност..
За удобство този род бактерии, в зависимост от вида на хемолизата на еритроцитите, беше разделен на 3 основни групи (класификация на Браун):
- Алфа стрептококи (α) или зелени стрептококи - причиняват непълна хемолиза;
- Бета стрептококи (β) - причиняват пълна хемолиза и са най-патогенните бактерии;
- Гама стрептококите (γ) са нехемолитични бактерии, т.е. те не причиняват хемолиза.
Класификацията на Lancefield, в зависимост от структурата на въглехидратите C на бактериалната клетъчна стена, също така разграничава 12 серотипа на β-стрептококи: A, B, C. до U.
Алфа хемолитични стрептококи:
Streptococcus pneumoniae (Streptococcus pneumoniae). Той е основният причинител на заболявания като пневмония (пневмония), менингит, бронхит, ларингит, отит на средното ухо, ринит, остеомилит, септичен артрит, перитонит, ендокардит, сепсис и други. Място на потъване - дихателни пътища на човека.
Streptococcus thermophilus (Streptococcus thermophilic). Синоними: Streptococcus salivarius thermophilus, Streptococcus salivarius subsp. термофилус. Това е полезна бактерия. Използва се за приготвяне на здравословни млечни продукти - кисели млека, заквасена сметана, ферментирало печено мляко, различни сирена (например моцарела), използвани в хранителни добавки.
Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). Насърчава развитието на заболявания като - зъбен кариес. Развитието на кариес поради този вид бактерии се дължи на способността му да превръща захарозата, глюкозата, фруктозата и лактозата в млечна киселина, поради което зъбният емайл постепенно се разрушава. Streptococcus mutans също има свойството да прилепва към зъбния емайл, поради което цялостното почистване на зъбите и изплакването на устата със специални средства са превантивна мярка срещу този вид инфекция..
Streptococcus salivarius (Слюнен стрептокок). Обикновено живее в устата и горните дихателни пътища на човек - в носа, гърлото. Подобно на предишния тип, Streptococcus salivarius е способен да ферментира захароза в млечна киселина, но няма същата патогенност като първия. В съвременния свят някои щамове слюнчен стрептокок се използват като пробиотик. От него се правят специални смучещи таблетки за смучене, които могат да предпазят устата с по-опасните видове стрептококи. Забелязано е, че наличието на слюнчен стрептокок в устната кухина спомага за намаляване на риска от заразяване със стенокардия, фарингит и други инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища.
Streptococcus sanguis (бивш Streptococcus sanguis). Той е обитател на зъбната плака, но има интересно свойство - предотвратява залепването на стрептококи мутани по зъбите, което косвено допринася за развитието на кариес.
Streptococcus mitis (по-рано Streptococcus mitior). Обикновено се установяват в горните дихателни пътища - носната и устната кухина, гърлото. Този вид бактерии е един от причинителите на сърдечни заболявания като инфекциозен ендокардит.
Бета-хемолитични стрептококи
Бета-хемолитичните стрептококи обикновено са най-опасните за човешкото здраве. Това се дължи на способността им да разграждат червените кръвни клетки (червените кръвни клетки). В същото време по време на живота си бета-стрептококите отделят голям брой различни токсини (отрови), разпространението на които води до различни сложни и понякога фатални заболявания и патологични състояния. Нека ги разгледаме по-подробно.
Отрови, произведени от активността на бета-стрептококи в организма:
Стрептолизин - нарушава целостта на кръвните клетки и сърцето;
Левкоцидин - ензим, който унищожава левкоцитите (имунните кръвни клетки);
Скарлет еритрогенин - насърчава разширяването на капилярите, което води до кожен обрив с скарлатина;
Стрептокиназа, хиалуронидаза, протеиназа и амилаза - ензими, които насърчават разпространението на стрептококова инфекция в тялото, както и поглъщането на здрави тъкани;
Некротоксинът и леталният токсин са отрови, които допринасят за смъртта на тъканите.
Всички горепосочени вещества се пренасят в тялото през кръвта.
Освен това, след като бактериите проникнат в тялото, имунната система започва да произвежда антитела срещу тях. Опасна ситуация е, когато антителата не могат да разпознаят променените клетки и тъкани на тялото, тогава те започват да ги атакуват, засягайки всъщност собственото си тяло. Така се развиват автоимунни заболявания.
Най-популярните бета-хемолитични стрептококи включват:
Серогрупа А (GAS): Streptococcus pyogenes (бивш Streptococcus haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, S. dysgalactiae subsp. Еquisimilis. Тази група стрептококи обикновено допринася за развитието на голям брой заболявания в цялото тяло - тонзилит, фарингит, пиодермия, скарлатина, вагинит, цистит, цервицит, ендометрит и други..
Серогрупа B (GBS): Streptococcus agalactiae. Тази група стрептококи обикновено се установява в червата и пикочно-половата система. Допринася за развитието на различни инфекциозни заболявания на новородени и родилки - ендометрит, менингит, сепсис, неврологични разстройства и други.
Серогрупа C (GCS): Streptococcus equi, Streptococcus zooepidemicus. Те са патогенна микрофлора, която заразява животните и причинява болести при животните.
Серогрупа D (GDS): Streptococcus faecalis, Streptococcus faecies. Насърчаване на развитието на септични процеси. Тези видове бактерии бяха прехвърлени в друго семейство - ентерококи (латински Enterococcus).
Всички видове бактерии, принадлежащи към рода - Стрептококи (Streptococcus): S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S constellatus, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei, S. dysgalactiae, S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium, S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. pasteurianus, S. peroris, S. phocae, S. p luranimalium, S. plurextorum, S. pneumoniae, S. porci, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.
Диагностика на стрептококи
Анализ за стрептококи обикновено се взема от следните материали: тампони, взети от орофаринкса (за заболявания на горните дихателни пътища), вагината или уретрата (за заболявания на пикочно-половата система), храчки от носа, остъргване на повърхността на кожата (за еризипела), както и кръв и урина.
По този начин се разграничават следните анализи и методи за изследване на тялото със стрептококова инфекция:
- Общ анализ на кръв и урина;
- Биохимичен анализ на кръв и урина;
- Бактериологична култура на храчки и цитонамазки, взети от носната кухина и орофаринкса;
- Ултразвук на вътрешни органи;
- Рентгенова снимка на белите дробове;
- Електрокардиография.
Освен това е необходима диференциална диагноза, за да се разграничи стрептококовата инфекция от: дифтерия, инфекциозна мононуклеоза, рубеола, морбили, дерматит, екзема и други видове инфекции - стафилококи, трихомонади, херднерела, кандида, хламидии, уреаплазма, микоплазма и др..
Лечение на стрептококи
Как се лекува стрептокок? Лечението на стрептококи обикновено се състои от няколко точки:
1. Антибактериална терапия;
2. Укрепване на имунната система;
3. Възстановяване на нормалната чревна микрофлора, която обикновено се нарушава от употребата на антибактериални лекарства;
4. Детоксикация на тялото;
5. Антихистамини - предписват се на деца с алергии към антибиотици;
6. Симптоматична терапия;
7. При едновременно заболяване и други заболявания те също се лекуват.
Началото на лечението е задължително посещение на лекар, който с помощта на диагностиката ще идентифицира вида на патогена и ефективно средство срещу него. Широкоспектърните антибиотици могат да влошат заболяването.
Лечението на стрептококова инфекция може да се извършва от различни специалисти - в зависимост от формата на инфекцията - терапевт, педиатър, дерматолог, гинеколог, хирург, уролог, пулмолог и др..
1. Антибактериална терапия
Важно! Винаги се консултирайте с Вашия лекар, преди да използвате антибиотици..
Антибиотици срещу стрептококи за вътрешно приложение: "Азитромицин", "Амоксицилин", "Ампицилин", "Аугментин", "Бензилпеницилин", "Ванкомицин", "Йозамицин", "Доксициклин", "Клартомицин", "Левофлоксамицин", "Мидекамицин", "Рокситромицин", "Спирамицин", "Феноксиметилпеницилин", "Цефиксим", "Цефтазидим", "Цефтриаксон", "Цефотаксим", "Цефуроксим", "Еритромицин".
Курсът на антибиотична терапия се предписва индивидуално от лекуващия лекар. Обикновено отнема 5-10 дни.
Антибиотици срещу стрептококи за локално приложение: "Bioparox", "Hexoral", "Dichlorobenzene alkohol", "Ingalipt", "Tonsilgon N", "Chlorhexidine", "Cetylpyridin".
Важно! За лечение на стрептококи широко се използват антибактериални лекарства от пеницилиновата серия. Ако се появят алергични реакции върху пеницилини, се използват макролиди. Тетрациклиновите антибиотици срещу стрептококова инфекция се считат за неефективни.
2. Укрепване на имунната система
За укрепване и стимулиране на имунната система при инфекциозни заболявания често се предписват имуностимуланти: Immunal, IRS-19, Imudon, Imunoriks, Lizobakt.
Естествен имуностимулант е аскорбиновата киселина (витамин С), голямо количество от която присъства в храни като шипки, лимон и други цитрусови плодове, киви, боровинки, морски зърнастец, касис, магданоз, калина.
3. Възстановяване на нормалната чревна микрофлора
Когато се използват антибактериални лекарства, микрофлората, необходима за нормалното функциониране на храносмилателната система, обикновено се инхибира. За възстановяването му напоследък се предписват все повече и повече пробиотици: "Acipol", "Bifidumabacterin", "Bifiform", "Linex".
4. Детоксикация на организма.
Както беше писано в статията, стрептококовата инфекция отрови тялото с различни отрови и ензими, които са продукти на жизнената им дейност. Тези вещества усложняват хода на заболяването и също причиняват значителен брой неприятни симптоми..
За да се отстранят отпадъчните продукти от бактериите от тялото, е необходимо да се пие много течност (около 3 литра на ден) и да се изплакват носоглътката и орофаринкса (разтвор на фурацилин, слаб физиологичен разтвор).
Сред лекарствата за отстраняване на токсините от тялото са: "Атоксил", "Албумин", "Ентеросгел".
5. Антихистамини
Използването на антибактериални лекарства при малки деца понякога е придружено от алергични реакции. За да се предотврати развитието на тези реакции в усложнения, се предписва използването на антихистамини: Claritin, Suprastin, Tsetrin.
6. Симптоматична терапия
За облекчаване на симптомите на инфекциозни заболявания се предписват различни лекарства.
При гадене и повръщане: "Motilium", "Pipolfen", "Cerucal".
При висока телесна температура: хладни компреси на челото, шията, китките, подмишниците. Сред лекарствата са - "Парацетамол", "Ибупрофен".
За назална конгестия - вазоконстрикторни лекарства: "Noxprey", "Farmazolin".
Лечение на стрептококи с народни средства
Важно! Преди да използвате народни средства, консултирайте се с Вашия лекар.
Кайсия. За лечение на стрептококова инфекция кайсиите са се доказали добре - кайсиевата каша трябва да се консумира 2 пъти на ден, сутрин и вечер, на гладно. При кожни лезии кожата може да се търка и с кайсиева каша.
Касис. Плодовете от касис не само съдържат висока доза витамин С, но са и естествени антибиотици. За да използвате тези плодове като лек, трябва да изядете по 1 чаша от тях след всяко хранене.
Хлорофилипт. Като алкохолен и маслен разтвор може да се използва за лечение на заболявания на УНГ-органите. Алкохолен разтвор се използва като изплакване на носната кухина и гърлото, носът се накапва с маслен разтвор и сливиците се смазват. Курсът на лечение е 4-10 дни.
Шипка. Шипките се заливат с 500 вода, продуктът се кипва, вари се около 5 минути и се оставя за няколко часа да се влеят. Пийте готовия бульон, 150 ml, два пъти на ден. Повишаване на ефективността е забелязано при едновременната употреба на този агент с използването на кайсиево пюре.
Лук и чесън. Тези продукти са естествени антибиотици срещу различни инфекции. За да използвате лука и чесъна като лечебно средство, не е нужно да готвите нищо специално, просто трябва да ги консумирате с друга храна, поне няколко пъти на ден..
Последователността. Нарежете добре и изсипете 400 ml вряща вода от 20 g суха струна, покрийте контейнера и оставете да се влива. Когато продуктът се охлади, прецедете го добре и приемайте по 100 ml, 4 пъти на ден..
Профилактика на стрептококи
Профилактиката на стрептококи включва следните препоръки:
- Спазвайте правилата за лична хигиена - мийте ръцете си по-често, мийте зъбите си, яжте храна само с измити ръце;
- Правете мокро почистване у дома, поне 2 пъти седмично;
- Опитайте се да се движите повече, занимавайте се със спорт, нрав;
- Не оставяйте на случайност възможни огнища на инфекция - възпалени сливици, зъбен кариес, аденоиди, конюнктивит, циреи, възпалителни процеси в пикочно-половата система и др.;
- проветрявайте помещението по-често;
- Избягвайте местата с много хора, особено в затворени пространства и по време на сезона на респираторни заболявания;
- Ако у дома има пациент, осигурете му прибори за хранене, предмети за лична хигиена, кърпа и спално бельо за лична употреба;
- Не използвайте едно ястие по време на работа за няколко души и не пийте вода от гърлото с няколко души едновременно;
- Опитайте се да ядете храни, богати на витамини и минерали;
- Ако в жилищното пространство има климатик, пречиствател на въздух или прахосмукачка, не забравяйте да почистите филтрите им, а между другото листата на някои цветя са и естествени пречистватели на въздуха, така че не забравяйте да ги изплаквате и с вода;
- Опитайте се да не посещавате салони за красота, солариуми, салони тату, стоматологични и други клиники със съмнителен характер, където те може да не се придържат към необходимите санитарни стандарти в своята дейност.