Всеки знае израза, че медицината не стои на едно място. В крайна сметка това е вярно, почти всяка година се появява и открива нещо ново в тази област на знанието. Ето как добре известният тест на Манту се заменя с ново разработено лекарство, наречено Диаскинтест. Този метод помага за диагностициране на туберкулоза чрез инжектиране на разтвор, който е специално създаден за тази процедура. След инжекцията, като правило, се развива синина на ръката и днес не всички пациенти могат да обяснят какво означава това. За да не създава трудности, трябва да разберете подробно новата инжекция и това може да стане, като прочетете тази статия.
Как се прави и какви са последиците от диаскинтеста
Процедурата с диаскинтест практически не се различава от теста на Манту. Прави се в една и съща ръка в областта на предмишницата. По принцип инжекцията се прилага на десничарите в лявата ръка и обратно за левичарите - в дясната. Това се прави на първо място, така че човек механично дразни мястото на инжектиране с активната ръка по-малко механично. Но не мислете, че би било грешка да се инжектира в активната ръка. Струва си да се отбележи, че има случаи, когато инжекцията се прави на двете ръце наведнъж..
Както при теста на Манту, мястото на инжектиране не трябва да се надрасква, мокри, дразни.
Тоест това място трябва да е в покой и защитено от външни стимули. Тестът Diaskintest се инжектира в кожата на ръката с помощта на спринцовка с малка тънка игла.
Повечето родители могат да задават въпроси, свързани с недоверие към новата инжекция. Отговорът на тези въпроси може да бъде статистика, която показва, че при повечето деца, а това е около 50%, лекарите откриват бацила на Кох. Научно се нарича: латентна форма на туберкулоза. Това състояние не може да се нарече болест изцяло, но в някои случаи има всички шансове заболяването все пак да се развие в туберкулоза с обичайната форма. Diaskintest дава висока вероятност за откриване на бацила на Кох в тялото на детето и следователно, на първо място, дава шансове за идентифициране на зародиша на болестта.
След инжектиране на лекарството, кожата на човек започва да се появява натъртване, прочетете повече за това, което означава..
Какво означават различните размери на натъртване след Diaskintest
Като правило, след 3 дни, лекарят или медицинската сестра започват да проверяват размера на синината по кожата, след прилагане на инжекцията Diaskintest.
След измерване на размера на инфилтрата могат да се получат следните резултати:
- Изобщо няма синини, това от своя страна е добър показател, което означава, че човекът е здрав.
- Ако има хиперемия (изразено зачервяване), но вече без натъртване, тогава лекарят или медицинската сестра могат да изпратят за допълнителни изследвания за туберкулоза.
Във всички останали случаи има право да се подозира, че човек има бацил на Кох в тялото:
- По-малко от 5 mm означава лека реакция.
- От 5 до 9 mm ще означава, че реакцията е умерено изразена.
- Размерът на инфилтрата от 9-14 mm се класифицира като изразена реакция.
- Е, ако размерът е повече от 14 mm, тогава пациентът най-вероятно ще има хипертермична реакция.
По този начин можем да заключим, че Diaskintest е нова, подобрена инжекция за откриване на туберкулоза, която почти навсякъде е заменила теста на Манту. С диаскинтест трябва да се образува натъртване по кожата на ръката, но няма нужда да се притеснявате за това, тъй като след 3 дни той по правило трябва да изчезне и ако остане, тогава вече трябва да се притеснявате и да направите допълнителни изследвания, за да идентифицирате бацила на Кох.
Странични ефекти след Диаскинтест при дете
За да се открие причинителят на туберкулоза при дете, често се използва Diaskintest вместо реакцията на Манту. Ако се извърши Diaskintest, нежелани реакции могат да се появят при деца с предразположение към алергични реакции или страдащи от чести настинки.
Натъртване
Когато се провежда Diaskintest, при редица ваксинирани може да се появи синина на мястото на инжектиране. Това често показва, че микобактерията Koch присъства в организма, но не е в състояние да причини много вреди поради своята слабост..
Понякога дори малка синина (с диаметър по-малка от 5 мм) предизвиква безпокойство у родителите. Причините, поради които се появява синина след Diaskintest, са:
- тънка кожа;
- близки кръвоносни съдове;
- тъпа или голяма игла
- непрофесионално приложение на ваксина.
Ако няма синини или подуване, резултатът се счита за отрицателен..
С увеличаване на размера на натъртване, болка и подуване, трябва да се консултирате с лекар за съвет.
Ако се установи голяма синина или папула, се изисква допълнително изследване. Това може да показва развитието на туберкулоза при пациента. След допълнителни тестове може да се наложи повторение на процедурата (след 2 месеца).
Хиперемия
При провеждане на тест, ако Diaskintest се зачерви през първия ден и хиперемията е незначителна, реакцията се счита за нормална (размерът на петното е равен на папулата). С увеличаване на размера на петно, появата на сърбеж, обриви по тялото, трябва да потърсите медицинска помощ.
Не приемайте никакви лекарства без лекарско предписание, прилагайте лосиони или смазвайте мястото на инжектиране.
Ако Diaskintest се зачерви на втория ден, реакцията също се счита за нормална. Времето на поява на хиперемия се влияе от индивидуалните характеристики на организма, състоянието на имунната му система.
Зачервяването, което се появява 7 дни след ваксинацията, изисква медицинска помощ, тъй като подобна реакция се отбелязва в редки случаи. Причината може да е:
- алергична реакция;
- нарушение на препоръките в процеса на изчакване на резултатите от пробата;
- дразнене;
- технологични нарушения при производството на ваксини и др..
Червено петно, което се появява без други прояви, не се счита за причина за употребата на антихистамини, за да не повлияе на резултата от теста. Всяко лекарство може да се приема само след лекарско предписание.
Температура
Повишената температура след Диаскинтест се счита за нормална реакция на организма, това показва борбата с чуждо тяло. В резултат на прилагането на ваксината обаче могат да възникнат усложнения, придружени от повишаване или, обратно, понижаване на температурата..
Ако след Diaskintest температурата на детето се повиши до 38 ° C, не се вземат мерки, в продължение на 1 ден те продължават да следят реакцията.
Високата температура, която се появява след процедурата, изисква незабавна медицинска помощ. Ако се извърши Diaskintest, температурата може да бъде повишена за 3 дни, докато рискът от усложнения се увеличава.
В някои случаи (особено при деца) ще се наложи хоспитализация и последващо използване на лекарства.
Температурата може да се повиши, могат да се развият странични ефекти, ако има противопоказания за анализа. Често причината за повишаването на температурата с Diaskintest е следната:
- индивидуална реакция към компонентите на ваксината;
- ако детето е болно по време на теста;
- в случай на голяма доза ваксина;
- нарушение на изискванията за съхранение на лекарството;
- тестване на дете под 1 година.
Повишаването на температурата след теста не оказва влияние върху резултатите. Въпреки това, ако ваксината се дава на дете с настинка, тези проби може да не са надеждни..
Кашлица
Кашлицата се появява по различни причини, основните от които са:
- настинки;
- остеохондроза;
- силен стрес;
- повишена киселинност на стомашния сок;
- патология на сърдечно-съдовата система;
- тютюнопушене и др..
Противопоказано е провеждането на тест за кашлица, причинена от инфекция или настинка (включително пневмония). Преди ваксинацията е необходимо да се установи причината, поради която лицето кашля.
Ако след теста се появи кашлица, е много вероятно тя да е резултат от алергична реакция.
Лимфаденит и остеит
Понякога в резултат на реакцията се засягат лимфните възли в подмишницата. Лимфните възли се увеличават по размер, стават плътни, причиняват дискомфорт.
Усложнението може да бъде придружено от поява на главоболие, летаргия, повишена раздразнителност, загуба на апетит.
При липса на лечение лимфните възли могат да нагноят, да се образуват фистули.
С развитието на остеит детето има куцота, няма желание да ходи. Пациентите се притесняват от:
- повишена температура на кожата;
- ограничен обхват на движение;
- нарушение на походката.
С по-нататъшното развитие на патологията, общото състояние на пациента се влошава, телесната температура се повишава и се образува контрактура на ставата.
Ако Diaskintest сърби непоносимо, по кожата се появяват червени петна, ръката ви боли, трябва да се консултирате с лекар. Реакцията може да бъде тълкувана погрешно в резултат на излагане на мястото на ваксината.
Не се препоръчва прием на антихистамини в продължение на 3 дни, за да не се променят резултатите от теста.
Други нежелани реакции
Процедурата е безопасна, появата на нежелани последици се отбелязва рядко, по-често те се появяват, когато противопоказанията се игнорират. След извършване на Diaskintest усложненията могат да бъдат както следва:
- реакция към прилагането на ваксина;
- реакции, свързани с нарушаване на техниката на провеждане на проба.
С развитието на алергична реакция могат да се появят следните симптоми:
- хиперемия по цялата повърхност на предмишницата;
- образуването на абсцес на мястото на инжектиране;
- обриви по кожата на тялото;
- кихане, хрема;
- затруднено дишане;
- подуване на лигавиците;
- зачервяване на очите.
Причината за появата на изброените симптоми може да бъде индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството. В случай на дългосрочно незаздравяващо място на инжектиране, увеличаване на размера на лимфните възли (от 10 mm), е необходима консултация с фтизиатър.
Малките деца могат да развият следните усложнения след Diaskintest:
- студени абсцеси;
- лимфаденит;
- язви;
- инфилтрати;
- келоидни белези.
Ако се появят някакви нежелани реакции, трябва незабавно да се консултирате с лекар..
Понякога възниква въпросът колко опасен е Диаскин. Опасностите са стабилизаторите и консервантите, а не тестото, както следва:
- Фенолът причинява усложнения, ако дозата му е повече от 70 mg / kg (в тестовата подготовка е по-малка от 1 mg).
- Poylisorbate може да причини алергична реакция.
- Калциевата фосфорна киселина е стабилизатор и подобрител на натриевия антиоксидант. В хранителната индустрия се представя като безопасна хранителна добавка E-340.
- Натриевата фосфорна киселина е стабилизатор, подобрител на киселинността. Счита се за безопасно за организма.
Имунологичното изследване не вреди на организма, а е безопасно за относително здрави хора. Възникващите нежелани реакции не са специфични.
Diaskintest: какво е това (Сергиев Посад)
Diaskintest - какво е това?
Понякога ги интересува какъв вид ваксинация е Diaskintest. Но това не е ваксина, а пробна проба. Тестът с диаскин показва реакцията на организма към туберкулоза в неактивна или активна форма. Положителният резултат от този тест е абсолютна индикация за започване на химиотерапия за предотвратяване на прехода на болестта в активна форма..
Тестът с диаскин е имунологичен тест, при който протеинови алергени (антигени) се инжектират в кожата, за да се открие имунната реакция на организма (интерферон). Ако отговорът е положителен, тогава човешката имунна система е запозната с тези протеинови алергени. Това предполага, че човекът е или заразен, или е в активен стадий на заболяването..
Как се прави диаскинтест?
Тестът за туберкулоза се извършва по традиционния начин, както всички останали тестове..
Диаскинтестът се прави от двете ръце в областта на предмишницата (пространството между китката и лакътя). Ако човек е дясна ръка, опитайте се да поставите теста на лявата ръка (и обратно, лявата ръка - на дясната), като по-малко активна, за да сведете до минимум възможното външно механично дразнене. Но има моменти, когато тестът на Манту и Диаскин се поставя едновременно на различни ръце. По принцип основното е, че човекът не надрасква мястото на инжектиране и не предизвиква случайно дразнеща реакция.
Тест за туберкулоза се инжектира със специална туберкулинова спринцовка с тънка игла интрадермално.
Защо да ваксинирате Diaskintest?
Тъй като мнозина все още са убедени, че тестът на Диаскин е ваксинация и ирационалното негативно отношение към ваксинациите нараства например днес, родителите често се чудят дали да направят Диаскинтест на децата си или не. Не може да има алтернатива, а аргументите за плюсовете и минусите са извън здравия разум.
Туберкулозата е инфекция, която се развива тайно и безсимптомно дълго време. Ако сте имали дори единичен контакт с пациент с латентна форма на това заболяване, можете също да се разболеете.
Туберкулозата, проявяваща се с типични симптоми - треска, кашлица, загуба на тегло - е трудно лечимо заболяване. Ако започнете да го лекувате в латентна фаза, тогава лечението винаги е сто процента. Невъзможно е да се идентифицира болестта на този етап, без да се поставят алергенни тестове..
Колко често можете да правите?
Diaskintest се прави толкова често, колкото се изисква от препоръките на Министерството на здравеопазването: тест е задължителен за всички деца от 8 до 17 години веднъж годишно.
Когато решават колко често диаскинтест може да се направи на дете или възрастен, те се ръководят от следните стандарти:
След отрицателен тест, следващият може да се направи след 2 месеца;
след всяка ваксинация - след месец;
след остри инфекциозни заболявания - след месец.
За тези, които са регистрирани при фтизиатър в противотуберкулозен диспансер, се извършва контролен тест с честота 1 път на 3-6 месеца.
Диаскинтест може да се направи на възраст от 1 година след получаване на положителен тест на Манту.
Обучение
Не се изисква подготовка за анализа на Diaskintest. Предпоставка е липсата на инфекциозни заболявания в рамките на един месец преди и по време на вземането на пробата.
Оценка на резултатите
Diaskintest се проверява 3 дни след настройката.
Как да оценим резултата:
- Отрицателни (нормални);
- Съмнителен (фалшиво положителен);
- Положителен.
Нормата при деца и възрастни
Нормата за диаскинтест е пълна липса на реакция: няма зачервяване или подуване (папули).
Реакция през деня
Реакцията на диаскинтест през деня не е значителна. Зачервяване може да се появи на първия или втория ден. Това не е добър знак, но е вероятно фалшиво положителна реакция..
Първата реакция може да се появи 6 часа след инжектирането.
Резултатът от диаскинтеста е имунният отговор на организма. Интензивността на този отговор се влияе от общия имунен статус. За човек, който не е в имуносупресивно състояние, отговорът на инжектиран алерген в присъствието на латентна форма на туберкулоза ще бъде динамичен. Зачервяване и поява на възпалителна реакция под формата на папула е възможно още на първия ден след диаскиновия тест. В рамките на 72 часа реакцията ще се увеличи, показвайки максимален резултат както при деца, така и при възрастни след 3 дни. Освен това реакцията ще започне да избледнява, след което не може да се направи правилната оценка.
Отрицателен резултат
От видимите признаци нормата (тестът с диаскин е отрицателен) е:
- марка за инжектиране;
- възможно натъртване на мястото на инжектиране;
- безцветен печат с диаметър не повече от 1 см на мястото на пробата („бутон“, „лимонова кора“).
По този начин тестът с диаскин не трябва да бъде със зачервяване или папули..
Фалшиво положителен резултат
Тестът може да бъде фалшиво положителен или съмнителен. Така се класифицира наличието на зачервяване без образуване на папули..
При фалшиво положителен диаскинтест човек трябва да бъде насочен за допълнителна консултация в туберкулозен диспансер, където той прави допълнителни тестове, флуорография и също се подлага на повторен диаскинов тест след 2 месеца.
Положителен резултат
Ако човек има положителен диаскинтестов резултат - т.е. има възпалителна папула с всякакъв размер - това означава, че такъв човек е заразен с туберкулозен бацил.
При възрастен
При положителен диаскинтест при възрастен, размерът на папулата няма значение, важен е самият факт на нейното присъствие. За целите на класификацията бяха установени условните размери на подуване на мястото на инжектиране:
- до 5 мм. - слаб;
- до 9 мм. - умерен;
- повече от 10 мм. - изразено.
Колкото повече патоген в организма, толкова по-голям е размерът на възпалителния процес на мястото на инжектиране.
Какво да направите, ако диаскинтестът е положителен: необходимо е лечение и поставяне върху тубучет в диспансера.
Детето има
Логичен въпрос за всеки родител: какво да правим по-нататък, ако диаскинтестът е показал положителен резултат. Ще бъдат необходими допълнителни тестове, за да се определи дали болестта е латентна или активна.
Усложнения и странични ефекти
Diaskintest не носи никакви вреди или усложнения. Бактериалните фрагменти, включени в състава му, не са вредни нито за дете, нито за възрастен.
Много рядко страничният ефект на Диаскинтест може да се прояви под формата на симптоми на обща интоксикация:
- покачване на температурата;
- неразположение;
- главоболие;
Това е нормален имунен отговор на приложението на протеинов препарат..
Хиперергична реакция
Хиперергична реакция на диаскинтест се нарича положителен резултат с образуването на голяма папула с повече от 15 mm, дразнене и възпаление на тъканта около нея.
Натъртване на мястото на инжектиране
Малка синина след диаскинтест не е опасна и се счита за нормален страничен ефект от процедурата.
Противопоказания
Диаскинтест има противопоказания:
- всяко остро заболяване или в остра фаза;
- кожни заболявания;
- епилепсия;
- алергични състояния;
- ваксинация (включително BCG ваксинация) в рамките на 1 месец. преди пробата.
Възможно ли е да се направи с настинка?
Простудите, ТОРС, кашлица и хрема са сред острите инфекциозни заболявания. Тест с диаскин с тези симптоми не може да се извърши.
Алергия към диаскинтест
Лекарството съдържа чужд протеин. Следователно, той сам по себе си е алерген. Diaskintest може да причини алергии и алергични реакции. Алергичните състояния са противопоказание за поставяне на проба.
Противопоказания за деца
В допълнение към горното, няма други противопоказания, включително при деца..
Какво да правим и какво не?
Какво не може да се направи след ваксинация Diaskintest:
- да се прилагат детергенти, козметика и парфюмерийни продукти на мястото на пробата;
- прилагайте каквито и да е лекарства на мястото на инжектиране;
- разтрийте и надраскайте мястото на инжектиране;
- залепете пробата с лента или я навийте с превръзка.
В противен случай можете да получите зачервяване на първия ден и да имате неправилна оценка на резултатите..
Мога ли да намокри ръката си?
Не е забранено да намокряте ръката си след диаскинтест.
Възможно ли е да се измие след диаскинтест?
Мога. Но трябва да избягвате получаването на препарати на мястото за вземане на проби..
Мога ли да ям сладкиши?
Няма ограничения, които тестът на Диаскин би наложил в това отношение.
Какво не може да се яде с диаскинтест?
Няма диетични ограничения. Можете да ядете храните, които обикновено ядете.
Заключение
Диаскинтестът може да е грешен, както всяка медицинска техника. Чувствителността на този метод е около 80%. Точността е почти 100%. Туберкулиновият тест на Diaskintest е с порядък по-точен от остарелия тест на Манту. Главно защото не показва положителна реакция при лица с придобит противотуберкулозен имунитет.
Следователно, диагнозата туберкулин Диаскинтест е най-надеждният и безопасен начин да разберете дали човек е болен от туберкулоза..
Цената на процедурата е 1000 рубли.
Прием на педиатър 950 руб.
Защо се появява синина на мястото на диаскинтеста?
Напоследък, за да установят дали причинителят на туберкулозата присъства в тялото на детето, лекарите все повече заместват реакцията на Манту с диаскинтест. Тази процедура е същата като предишната. Разликата е, че за постигането му се използва друго лекарство..
Инжекцията е безболезнена, грижите за нея са същите като за Mantoux, но след ден на нейно място може да се появи синина. Дали трябва да се притеснявате за това зависи от неговия размер и колко дълго ще продължи..
Ако синьото обезцветяване е по-малко от 5 мм, най-вероятно тялото е заразено, но няма вреда от инфекцията. В случай на по-изразена реакция под формата на синина повече от 14 мм, трябва да се консултирате с лекар и да направите допълнителен преглед. Също така има причина за безпокойство, ако синьото оцветяване продължи..
Защо може да се появи синина?
Ако по време на процедурата маркировката за инжектиране стане синя, не изпадайте в паника и не бързайте да правите заключения. Малката синина все още не е признак, че човек има туберкулоза. Най-вероятно това е реакция на факта, че бацилът на Кох живее в тялото, но е толкова слаб, че не може да навреди.
И за да не започне да се размножава, е необходимо да се извършват дейности, които повишават имунитета. Правилното хранене, разходките на чист въздух, втвърдяването и физическото възпитание са всичко, от което всеки организъм се нуждае сега за нормално функциониране..
За да се определят резултатите с диаскинтест, има следните показатели:
- Мястото на инжектиране е чисто. Човекът е напълно здрав.
- Инжекцията стана червена, тялото реагира на инжектираното вещество. Това вече е причина за наблюдение на пациента, но все още не е причина за безпокойство..
- На мястото на инжектиране се появи синина. В този случай всичко зависи от размера. Колкото по-голяма е синината, толкова по-висока е степента на инфекция на тялото (повече за това по-долу).
По този начин, натъртването след диаскинтеста показва наличието на бацила на Кох. Ако е малък, човекът трябва да бъде наблюдаван и редовно да се изследва за туберкулоза. В случай на тежка инфекция, пациентът се регистрира в туберкулозния диспансер и се подлага на повторни изследвания.
Добре ли е или не?
Като се има предвид, че бацилът на Кох е много често срещана микобактерия, можем да кажем, че малка синина на мястото на инжектиране при преминаване на диаскинтеста е норма. В наше време е трудно да се намери абсолютно здрав човек. Но, въпреки това, не е необичайно само знак за пробиване на кожата с игла да остане на мястото на инжектиране..
Тестът е задължителен за деца. Това е най-добрият показател, който показва, че пациентът е здрав и през следващите няколко години той няма да бъде в никаква опасност..
Но когато синината е голяма, трябва да биете аларма. Има определени параметри, които ви позволяват да определите степента на активност на микобактериите в детска възраст:
- Ако детето има 5 мм синина, то остава под наблюдение и не се вземат мерки.
Снимка 1 - малка синина след инжекцията. Няма реакция.
Нормална реакция след Диаскинтест. На мястото на инжектиране може да има малка синина
Има синини и зачервяване. Струва си да посетите лекар.
Големи синини и зачервяване
По един или друг начин, наличието на някакви промени на мястото на инжектиране може да бъде причина за регистрацията на пациента и по-нататъшно наблюдение. Това не е нещо, от което да се страхувате или срамувате. Не забравяйте, че здравето има най-голямо значение.
Но преди да регистрира човек, лекарят ще предпише втори тест, за да се увери, че е правилен. Ваксинацията има редица противопоказания. И ако те не бъдат взети предвид, резултатът може да бъде изкривен..
Какво да направя, ако не мине?
Случва се така, че се появява синина, а на третия ден тя започва да намалява. Но се случва той да остане на мястото си няколко дни. В този случай не можете да отложите посещението при лекар..
Възможно е това да е такава индивидуалност на организма. Но само лекар може да каже с увереност какво е това. Може да се предпише превантивно лечение. Ако лекарят го предпише, не трябва да отказвате. Тъй като след година-две бактериите могат да почувстват отпуснатост в тялото и да ударят с пълна сила. И тогава ще отнеме дълго и тежко лечение.
Въз основа на всичко казано можем да заключим, че синината на мястото на инжектиране има право да бъде. Трябва да премине бързо, но може да продължи малко по-дълго от зачервяването. Голяма натъртване изисква незабавно внимание на специалист. Ако възникне необходимост, лекарят ще предпише допълнителен преглед. При втория положителен резултат се предписва лечение, пациентът се регистрира в туберкулозния диспансер и не се отстранява, докато не завърши курсът на лечение и не мине година след него.
Въпрос за Diaskintest!
Притеснявате се рано. Тестът се оценява след 72 часа.
Натъртването, ако наистина е той, не се смята за натъртване. резултат.
къде - навсякъде? информацията изглежда е еднаква навсякъде, например инструкции за diaskintest :) Как успявате да намерите различни резултати, където е почти невъзможно да се направи? %)
http://diaskintest.ru/instrukcia/
"Отговорът на проба е:
• отрицателен - при пълна липса на инфилтрация и хиперемия или при наличие на „убождаща реакция“;
• съмнителни - при наличие на хиперемия (от всякакъв размер без инфилтрация) или инфилтрация от 2-4 mm;
• положителен - ако има инфилтрат от 5 mm или повече;
С размер на инфилтрат 15 mm или повече, с везикулозно-некротични промени и (или) лимфангит, лимфаденит, независимо от размера на инфилтрата, реакцията към лекарството се счита за хиперергична.
Лицата със съмнителна и положителна реакция към DIASKINTEST® се изследват за туберкулоза. "
Е, къде можете да се объркате? ;) Съобщението е модифицирано от потребителя на 19.10.2011 г. в 01:46
Синина след диаскинтест
Здравейте! Кажете ми, моля, имаше натъртване на третия ден след извършване на Diaskintest. Когато кръвта беше поставена. Тогава нямаше зачервяване или подутини. На третия ден натъртването посивя. Какъв резултат?
Хронични заболявания: Не
В услугата AskDoctor е достъпна онлайн консултация за фтизиатър по всеки проблем, който ви засяга. Медицински експерти предоставят консултации денонощно и безплатно. Задайте въпроса си и веднага получете отговор!
Ако имате подобен или подобен въпрос, но не сте намерили отговора на него, попитайте Вашия лекар онлайн.
Ако искате да получите по-подробна медицинска консултация и да разрешите проблема бързо и индивидуално - задайте платен въпрос в лично лично съобщение. бъдете здрави!
Какво причинява натъртване след Диаскинтест?
Diaskintest е диагностичен метод за изследване на туберкулоза, който ви позволява да определите инфекцията на човек на ранен етап. Натъртване на мястото на инжектиране е рядко, но понякога може да бъде обезпокоително. Както при туберкулиновия тест на Mantoux, след Diaskintest лекарят премахва резултатите от реакцията и въз основа на тях взема решение за наличието на инфекция в организма и необходимото лечение. Положителният резултат предполага допълнителен преглед, след който на пациента се препоръчва курс на лекарствена терапия.
Как да инсталирате Diaskintest
Опитен медицински работник трябва да извърши Diaskintest, тъй като точността на резултата ще зависи от качеството на тази процедура..
За теста трябва да се използва тънка инсулинова спринцовка с гумирана помпа. Преди да приложите лекарството, е необходимо да прегледате пациента, тъй като има някои противопоказания за приложението на Diaskin. Ако няма противопоказания, лекарят смазва мястото на инжектиране на предмишницата с алкохол и едва след това инжектира лекарството.
Както при Mantoux, след 3 дни медицинският специалист изследва мястото на инжектиране и ако резултатът е положителен, на пациента се назначава допълнителен преглед..
Понякога има случаи, когато дете, 2-3 часа по-късно, има хематом на ръката, на мястото на инжектиране. Синината, която се появи след Diaskintest, предизвиква много притеснения за родителите, които се притесняват за здравето на детето и че натъртването ще повлияе неправилно на резултатите от теста.
В този случай обаче няма причина за безпокойство - днес има няколко причини за появата на натъртване:
- Много тънка кожа, както и тясно разположени кръвоносни съдове. В резултат на тези причини един съд е повреден от иглата и на мястото на инжектиране се получава натъртване..
- Ваксината за пациента е доставена непрофесионално.
- Използвана е спринцовка с тъпа, голяма или дебела игла.
Най-често синината не създава никакви опасности и отшумява сама след няколко дни..
Ако на мястото на теста няма оток и зачервяване, в допълнение към натъртване, лекарят ще счита резултата, получен като отрицателен. Ако детето смята, че натъртването се увеличава по размер и го боли, а около инжекцията всичко е подуто, наложително е да посетите лекар, тъй като може да се образува абсцес.
Тествайте противопоказанията и възможните странични ефекти
В резултат на факта, че Diaskintest е модерно лекарство, той има минимални противопоказания, но те трябва да бъдат взети предвид при провеждане на проучване. Протеинът и специално създаденият алерген, които са включени в лекарството, са напълно безопасни за бебета, малки деца, възрастни хора и дори бременни жени.
Основните противопоказания включват:
- температура, дори не висока;
- вирусни заболявания на тялото;
- ринит в остра или усложнена форма;
- всякакви заболявания с възпалителен характер;
- протеинова алергия;
- кашлица (постоянна суха).
За едноседмична диагностика лекарят препоръчва на пациента да приема антихистамини. Ако това не се направи, приложението на Diaskin може да причини усложнения у пациента като ларингит, трахеит или бронхит..
Идентифицираните странични усложнения включват още зачервяване на очите, подуване на лигавиците, задух и сърбеж на цялото тяло. При пациенти в напреднала възраст кръвното налягане може да се промени драстично, но това най-често се свързва с безпокойство, докато се чакат резултатите от теста.
Как да се грижите за мястото на инжектиране
Има няколко правила, които трябва да се спазват в рамките на 3 дни след теста, преди да се вземат резултатите:
- В резултат на алергенния протеин в препарата, не трябва да мокрите ръката си, преди да измерите теста. Тъй като Diaskintest и Mantoux могат да се поставят едновременно в двете ръце, препоръчително е да не се мокри цялото тяло в продължение на няколко дни.
- Не мажете, не драскайте и не търкайте с нищо мястото на инжектиране и кожата около него..
- Не можете да вземете парна баня.
- Не плувайте и не стойте дълго под слънцето (особено през лятото) Също така е по-добре да се откажете от упражненията, тъй като изпотяването може да засили реакцията и ще се появи положителен резултат..
- Силната слана може да повлияе на качеството на теста, което се отразява негативно на кожата. Ето защо е важно да не стоите на студен въздух няколко дни след ваксинацията..
Спазвайки тези правила за грижа за мястото на инжектиране след поставяне на Diaskintest, ще бъде възможно да се гарантира точността на това диагностично изследване и своевременно идентифициране на заболяването в началния му етап.
Последствия и странични ефекти на Diaskintest
Съвременното изследване за туберкулоза практически няма нежелани последици, когато лекарството се инжектира интрадермално, но синината на мястото на Diaskintest все още притеснява родителите. Изглежда, че всичко е направено, за да се избегне това: квалифициран персонал, минимална зона за инжектиране и малка спринцовка, която осигурява малко количество диагностичен антиген в кръвния поток, но въпреки това локалните усложнения все още се регистрират. Въпреки това, рискът от странични ефекти по време на прилагането на Diaskintet е минимален и ползите за диагностициране на туберкулоза с негова помощ са големи, поради което по-често от обичайните туберкулинови тестове се предписват от фтизиатри, обективно оценявайки показанията и противопоказанията за тестване.
Примерни следи
Трябва да се отбележи, че реакцията на Diaskintest се появява само ако в тялото има активен инфекциозен процес, това е важно за диагностиката. Но нежеланите последици от инжекцията в точката на проникване на иглата в кожата се появяват независимо от това.
На мястото на инжектиране може да се образува следното:
- Хематом или натъртване е резултат от увреждане на капиляра поради небрежно инжектиране на антиген или некачествена спринцовка. Случва се. Ако кожата е тънка и съдовете са повърхностни. Не изисква никаква намеса, разтваря се самостоятелно в рамките на няколко дни.
- Бучка или папула е следствие от проникването на въздух под кожата по време на приложението на лекарството. Това е мини-емфизем под епидермиса, който е възможен поради непрофесионализма на медицинския работник, нарушаване на последователността на действията. Единственото неудобство на външния му вид е сърбежът. Минава бързо и без следа.
- Зачервяването или хиперемията, които надхвърлят диагностичните измерения на еритема, са резултат от неспазване на превантивните мерки преди тестването. Мястото на инжектиране трябва да бъде предварително смазано с алкохолен разтвор, в противен случай ще възникне възпаление. В допълнение, зачервяването може да бъде причинено от алергии (вземане на анамнеза за пациента) и тогава е необходима лекарска намеса.
- Дефектът на тъканите или ерозията не винаги показват хиперергична реакция, тоест активен процес в организма, понякога може да бъде причинен от неспазване на правилата за асептика и антисептици на фона на отслабен имунитет на пациента.
- Прикрепването на вторична инфекция е най-честото усложнение, ако се игнорират правилата за провеждане на теста: некачествена дезинфекция на кожата, нарушаване на правилата за работа със спринцовка за еднократна употреба, безотговорно допускане до тестване на пациент с признаци на остри респираторни инфекции или ARVI. Патогенната флора прониква в раната и причинява вторична инфекция. Това е опасно развитие на събитията, в случай че флората е пиогенна (гнойна), изисква незабавно внимание на специалист..
Подуване след теста
На мястото на инжектиране се образува оток - това е естествена реакция на организма в отговор на нарушаване на целостта на кожата и появата на чужд агент в кръвта. Тази реакция се нарича физиологично възпаление. Ключовата дума тук - физиологична - всъщност е биологичен процес, чиято сила се определя от защитните свойства на тялото.
Имунитетът съществува при хората, за да се премахне "непознатият", който е нарушил хомеостазата в точното време и да възстанови целостта на кожата. По време на инжектирането левкоцитите - клетки на имунната система - се втурват към мястото на тъканния дефект и въвеждането на чужд протеин. Тяхното натрупване под епидермиса причинява подуване. Ако се спазват всички правила за провеждане на Diaskintest, левкоцитите участват в спирането на физиологичното възпаление, което преминава през три етапа:
- Увреждане (промяна), когато фокусът на увреждането е ограничен от здрава тъкан, фиксиране на патогена в нея с биологично активни вещества.
- Ексудация, която се състои в реакцията на съдовете и клетките на имунната система на възпалителни медиатори: притокът на кръв в капилярите се забавя, докато съдовете се разширяват. В резултат фокусът, отделен от околните тъкани, е капсулиран, некротичен, микробът в него става безвреден и умира. Ексудатът увеличава подуването.
- Пролиферация, по време на която се появяват фагоцитоза и храносмилане на микроби и некротични тъкани, резорбция на ексудат, образуване на пресни гранулации на съединителната тъкан, неговото узряване и заместване на мястото на инжектиране с оригиналната тъкан.
Кръвоизлив като усложнение от инжектирането
Най-често след изследване за туберкулоза настъпва натъртване като усложнение - резултат от кръвоизлив в меките тъкани. Това се случва, когато иглата прониква твърде дълбоко под кожата, разрушавайки съдовете на дермата или в резултат на промени в пропускливостта на капилярите на фона на отслабване на имунната система. Хематом се появява с инжекция на същото място, където инжекцията вече е била направена, както и в случай, че иглата достигне хиподермата - подкожна мазнина.
Синината може да бъде болезнена и неудобна за пациента. Трябва да се отбележи, че ако натъртването не се разтвори дълго време, то се сгъстява, става горещо на допир и дифузно се разпространява по протежение на предмишницата, това е причина да посетите лекар. Когато е прикрепена вторична инфекция, е възможно стационарно лечение на детето и основната причина е неспазването на правилата за асептика и антисептици по време на теста и добавянето на вторична инфекция. Развитието на септично възпаление е придружено от силно главоболие, чувство на умора, висока температура.
Други усложнения
Тестването може да бъде усложнено от неспецифични странични ефекти:
- Неразположение, явления на продрома. Това е обща реакция на организма към въвеждането на чужд инфекциозен агент, реакцията на имунната система.
- Летаргия и апатия, бърза умора - реакцията на нервната система в отговор на имунния стрес.
- Повишаването на температурата в рамките на 37 градуса е физиологична реакция на организма към въвеждането на антиген в кръвта (при високи температури микробите умират).
- Главоболието се появява като отговор на централната нервна система на дразнене на периферните нервни окончания в дермата. Възпалението причинява нарушение в нервната проводимост, притискайки рецепторите с ексудат, сигнал за това отива в мозъка, който инициира главоболие. Веднага след като рецепторите се нормализират, главоболието изчезва. Нарушаването на кръвообращението води до същите промени, само основната причина става интоксикация вазоконстрикция, недохранване на централната нервна система и като отговор на това главоболие.
- Зачервяване на очите, задух, сърбеж, подуване на лигавиците на горните дихателни пътища са симптоми на алергия. Тук е незаменима антихистаминовата терапия. За да избегнете такъв сценарий, трябва внимателно да подходите към назначаването на Diaskintest, като вземете предвид противопоказанията към него.
Лечение на различни размери на синини след теста
Трябва да се разбере, че натъртване от всякакъв размер след тестване не потвърждава туберкулозата. Обикновено на мястото на инжектиране се появява хиперемия, която се проявява в рамките на 24 часа от момента на инжектиране. Зачервяването може да се появи по-късно, дифузно да се увеличи в диаметър или да не покаже растеж. Като правило се превръща в синина и след 5 дни изчезва безследно.
Тестът се оценява на третия ден точно от възникналия еритем (зачервяване):
- Ако изобщо няма натъртване или зачервяването (физиологично възпаление) се е трансформирало в натъртване, което не расте по периферията, тогава то се е разрешило в рамките на три дни, счита се, че това е норма и пациентът не е заразен с туберкулоза.
- Ако след инжектирането се е образувала цианотична плътна папула, въпреки че детето се чувства нормално, трябва да се свържете с педиатър, тъй като тестът е извършен с нарушения.
- При условие че няма трансформация на хиперемия в натъртване, нейния дифузен растеж в диаметър, поява на температура на мястото на инжектиране, сърбеж или болка - тестът е положителен или фалшиво положителен и изисква консултация с фтизиатър.
- Появата на ярко дифузно зачервяване с диаметър повече от 17 mm, образуване на ерозия или некроза на мястото на инжектиране - се интерпретира като хиперергия.
Във всеки случай трябва да сте подготвени за появата на определени странични ефекти по време на Diaskintest и да не изпадате в паника, а да установите причината им, като се свържете със специалист и да следвате неговите препоръки. Възможните усложнения по никакъв начин не намаляват диагностичната стойност на манипулацията.
Относно манту и Diaskintest
Момичета, споделете кой направи този тест и как се прояви??
Потребителски коментари
моля, кажете ми, дали тестът ви за диаскин беше отрицателен? Разбирам, че е минало много време. Дъщерята има 11 мм манту. миналата година беше 4 мм. Казаха, че най-вероятно е болен. Diaskin ще бъде направено по пътеката. седмица. BCG е направен в болницата. За какво да се подготвя?
Да, имаше резултат, но те все пак написаха 0 рискова група, реакция след ваксинация и я регистрираха, казаха да преправят мантуто за 3 месеца, но аз не и не се появи в епруветката. Е, редът ни не беше голям. Направиха го само след 9-10 месеца и беше 10 мм. Тогава те никога повече не го направиха, поради друга болест.
правите ли тест с диаскин, той е по-информативен.
Странични ефекти след Диаскинтест
Diaskintest е най-новото доказано лекарство, насочено към ранна диагностика на туберкулозата. Много хора смятат, че той замества отдавна познатия тест на Манту, но това не е напълно вярно..
Днес Diaskintest е по-често допълнителна мярка за по-точно потвърждаване на диагнозата, въпреки че може да се използва и като независим метод..
- Видове нежелани реакции
- Как да се предотврати развитието на нежелани реакции
Характеристики на употреба и противопоказания
Diaskintest е решение само за интрадермално приложение. Съдържа в състава си синтетични протеини, подобни на тези на основния причинител на туберкулозата - микобактерията (MBT). Всички чужди протеини, въведени в човешкото тяло, се разглеждат от имунната система като алерген. Употребата на Diaskintest е предназначена за това. В същото време се оценява алергична реакция, която е по-изразена при хора с туберкулоза.
Diaskintest е модерна разработка, при прилагането на която рискът от странични ефекти е минимален, а помощта при диагностицирането е максимална. Фтизиатърът, преди да го предпише, трябва да вземе предвид показанията и противопоказанията за приложението на това лекарство.
Показанията за инжектиране на Diaskintest са:
- откриване на туберкулоза с нивото на нейната активност,
- оценка на динамиката на лечението при лица с потвърдена диагноза,
- диференциална диагноза на туберкулоза,
- фалшиво положителен или положителен тест на Манту.
Противопоказанията за въвеждането на Diaskintest могат да бъдат абсолютни и относителни. Във втория случай лекарят оценява предполагаемите рискове и ползи от теста. Ако пренебрегнете някоя от тях, могат да възникнат много нежелани реакции, които могат значително да влошат здравето на пациента..
Абсолютните противопоказания са:
- всяко остро инфекциозно и възпалително заболяване при пациент,
- студ,
- кожни заболявания, особено в остър стадий,
- анамнеза за епилептични припадъци,
- активна алергична реакция (ринит, конюнктивит, хранителен сърбеж или друг произход),
- обостряне на всякакви хронични заболявания на белите дробове, стомаха, червата, бъбреците,
- превантивни ваксинации (включително многократно или първично приложение на BCG) през предходния месец,
- за малки деца - период на активен растеж на зъбите, особено придружен от температурна реакция,
- карантинен период, особено при големи тълпи (детски градини, училища),
- детска възраст до 1 година.
Бременността и кърменето се считат за относителни. Наличието на такъв голям списък от противопоказания значително ограничава назначаването на това лекарство в масовата рутинна диагностика на туберкулозна инфекция. Често се предписва заедно с теста на Манту..
Ако лекарят прецени адекватно ситуацията във всеки конкретен случай, като вземе предвид наличните индикации и противопоказания, тогава рискът от развитие на нежелани реакции е минимален.
Отрицателни реакции на организма
Това лекарство се прилага от специално обучен персонал. Инжекционната зона с малка спринцовка (инсулин) е вътрешната повърхност на средната трета на предмишницата. Както вече споменахме, лекарството се прилага само интрадермално. При този път на инжектиране развитието на странични реакции е минимално, което е свързано с малък прием на лекарството в кръвта. Никой обаче не е имунизиран от нежелани последици..
Видове нежелани реакции
С въвеждането на Diaskintest нежеланите реакции не се появяват често.
Те могат да бъдат разделени на две групи:
- Свързано с отговора на организма към инжектираното лекарство.
- Произтичащи от неправилна техника на изпитване от медицински персонал.
Първата група включва:
- леко повишаване на температурата,
- развитие на неразположение,
- алергични реакции.
Ако се развият алергии, може да изпитате:
- силно зачервяване на мястото на инжектиране, което се простира до цялата предмишница,
- образуването на абсцес, където е направена инжекцията,
- кожен обрив по цялото тяло, по-дебел там, където е инжектирано лекарството,
- хрема, кихане,
- дразнене, мястото на инжектиране може да сърби,
- затруднено дишане.
Всичко това може да се случи при индивидуална непоносимост и алергия към един от съставните компоненти на лекарството. Кожен обрив сърби и сърби, което причинява много неудобства на човек. Хиперемията може да се разпространи по цялата ръка, придружена от образуването на мехурчета с бистра течност.
Ако се появи един от горните симптоми, потърсете медицинска помощ възможно най-скоро. Лекарят ще предпише необходимото лечение, което задължително включва антиалергични лекарства. Резултатите от теста не се оценяват..
Поради нарушение на инжекционната техника на Diaskintest, развитието на странични ефекти се свежда до:
- хематом на мястото на инжектиране,
- "Бум" върху кожата след инжектиране.
"Бум" е издутина, където е инжектирано лекарството. Може да възникне в резултат на въвеждането на въздух заедно с лекарството и се нарича подкожен емфизем. Може да не сърби. Не вреди. Разтваря се бързо в рамките на 1-2 дни.
Натъртване на мястото на инжектиране може да възникне в резултат на увреждане на кръвоносен съд с игла, грубо инжектиране на лекарството с помощта на нискокачествена спринцовка. Това състояние не влияе на оценката на резултата и не изисква медицинска намеса. Тя изчезва сама след няколко дни.
Как да се предотврати развитието на нежелани реакции
Ако на пациента е предписана такава процедура, лекарят може да даде определени препоръки за по-добра подготовка за нея. Това е особено важно за хора, които са склонни към алергични реакции и имат съпътстващи патологии на вътрешните органи..
Лекарите преди теста могат да предпишат:
- антихистамини (Zodak, Zyrtec, Claritin) в стандартни дози 2-3 дни преди приложението на лекарството,
- хипоалергенна диета,
- ако е необходимо - консултация с дерматолог,
- лабораторни изследвания.
Общ анализ на кръвта и урината също е препоръчително преди инжектирането. В този случай могат да бъдат открити някои скрити форми на заболявания, които могат да се влошат с въвеждането на Diaskintest.
Трябва да се отбележи, че изброените мерки помагат не само за предотвратяване на развитието на нежелани реакции, но и намаляват възможността за съмнителен резултат при оценка на проба, свързана с индивидуалните характеристики на организма. Само лекар може да предпише тези мерки, като вземе предвид действителната им нужда..
Важно е да знаете: лека хиперемия и втвърдяване на мястото на инжектиране на Diaskintest не са странични ефекти от теста! Това са основните показатели за оценка на резултата на 3-ия ден след инжектирането..
Diaskintest е доста безопасен метод, който помага да се подобри масовата диагностика на туберкулозата. Всички изброени нежелани реакции са изключително редки и като правило се развиват в резултат на игнориране на противопоказанията. Следователно лекарят трябва първо цялостно да оцени състоянието на пациента, преди да предпише приложението на лекарството..