Ракът на сливиците най-често се изразява в образуването на лимфом на повърхността им. Лимфомът обикновено се развива от лимфни клетки, разположени в стената на сливиците и в предната и задната дъга на сливиците. В случай на развитие на злокачествено новообразувание, не само сливиците, но и фаринкса страдат от тумора. Фаринксът е продължение на носа и устата. Това е мускулна тръба, която тече по цялата шия и е отговорна за преминаването както на въздуха (в ларинкса, трахеята и белите дробове), така и на храната (в хранопровода и стомаха). Пътищата за храна и въздух се пресичат в гърлото. Освен това слуховият канал започва в горната част на гърлото..
Стените на фаринкса са съставени от мускулни влакна, покрити с лигавица. Фаринксът е разделен на три различни области въз основа на анатомичното местоположение: носоглътката (зад носа); орофаринкса (зад устата) и хипофаринкса (зад ларинкса). Сливиците образуват пръстен в задната част на езика. Те са съставени от лимфоидна тъкан. Зона на сливиците се състои от езичната сливица в задната част на езика, сливиците на небцето и сливиците на фаринкса. Лимфоидната тъкан, от която са съставени, обикновено действа като бариера срещу инфекцията..
Ракът на сливиците е втората по честота локализация на екстраноидални (извън лимфните възли) злокачествени новообразувания. Лимфомът на главата и шията води в списъка на такива тумори след рак на стомашно-чревния тракт. Обикновено заболяването се открива при пациенти след 40 години, а мъжете се разболяват малко по-често от жените.
Географските данни показват, че ракът на гърлото е често срещан в целия свят, но причините за тях могат да варират в зависимост от експозицията. Например лимфомът на Бъркит е по-често срещан в африканския континент..
Рисковите фактори, които увеличават вероятността от развитие на рак на сливиците, са:
- Вирус на Epstein-Barr;
- ХИВ или СПИН;
- потискане на имунитета със специални лекарства;
- предишно противораково лечение;
- генетични и хромозомни аномалии;
- пушене, пиене на алкохол;
- човешки папиломен вирус (HPV16, именно този тип вирус увеличава риска от развитие на тумор повече от други щамове).
Този вид рак се разпространява в близките области, включително мекото небце и други тъкани. Лимфната инвазия с разпространение в шийните лимфни възли е много често при диагностицирането на рак на сливиците. До 60% от пациентите с неходжкинов лимфом в областта на главата и шията имат системно съпътстващо заболяване, засягащо сливиците. В процеса на диагностициране на рак пациентът може да е анемичен, с нарушена чернодробна функция, ако е налице хемолиза, нивата на серумния хаптоглобин могат да бъдат ниски.
- I етап - туморът е малък (под 2 см) и е прикрепен към една част на тялото, без да засяга близките тъкани и лимфните възли;
- II етап - размерът на тумора е 2-4 см, но все още не докосва околните тъкани;
- III етап - туморът е с размер по-голям от 4 см, разпространява се в един лимфен възел, разположен от същата страна;
- Етап IV е най-трудният етап с най-лоша прогноза. Ракът на сливиците на този етап се характеризира с усложнения и болка..
Най-честите симптоми на рак на сливиците са:
- анемия, умора;
- възпалено гърло, увреждане на костите, лимфните възли, оток;
- рани в задната част на устата или гърлото, които няма да заздравеят
- уголемени сливици, тяхната непропорционалност помежду си;
- болка по време на ядене на цитрусови плодове;
- болка в ухото;
- болка във врата;
- слюнка с кръв;
- лош дъх;
- затруднено преглъщане;
- кървяща тъкан.
Допълнителни симптоми:
- отслабване;
- отказ от ядене (поради болка);
- виене на свят, гадене, повръщане;
- загуба на зъби, кървене на венците.
Прогноза за лимфом на сливиците, лечение на рак на сливиците
Прогнозата за рак на сливиците се различава в зависимост от вида на лимфома. Например фоликуларният клетъчен лимфом има средна преживяемост от 9 години. Нискостепенните лимфоми обикновено имат първи период на ремисия от 3 години. Като цяло оцеляването се влияе не само от естеството на лимфома, но и от настроението на пациента, условията на неговото хранене и живот, качеството на грижите, психологическото състояние, желанието за борба с болестта, както и спазването на режима на лечение..
Основните възможности за лечение на рак на сливиците са лъчева терапия и химиотерапия. Ако ракът е локализиран на сливиците или главата или шията, лъчетерапията е много ефективна. Поради недостъпността на тази област на фаринкса, хирургичното лечение е почти невъзможно, освен това е трудно напълно да се премахне злокачествено новообразувание в тази област, без да се губят жизненоважни тъкани. Операцията може да бъде фатална за пациента, да повлияе на способността му да говори и да преглъща и да наруши геометрията на шията. В допълнение към химиотерапията може да се използва и лъчетерапия. Нискостепенните тумори се повлияват добре от лечение с хлорамбуцил и преднизолон. Тези лекарства помагат на пациентите да преминат във временна ремисия. Тези тумори реагират добре на повторно лечение след рецидив..
Лечението на тези видове рак не се е променило много през последните 25 години, но откриването на Rituximab, моноклонално антитяло срещу протеин, разположен на повърхността на В-лимфоцитите, направи първата значителна стъпка напред в лечението на рак на сливиците и злокачествени тумори в тази област..
В момента Rituximab се използва само в Австралия, а останалата част от медицинския свят очаква резултатите от опитите на Rituximab в комбинация с химиотерапия за цялостно лечение на лимфом. Очаква се лекарството да подобри ефикасността на всички режими на лечение на сливици и прилежащ рак на тъканите.
Качеството на лечение на злокачествени новообразувания на сливиците се определя от отговора на тумора към лечението. Този отговор може да бъде записан чрез измерване на размера на тумора и наблюдение на състоянието на лимфните възли. Ако възлите са разположени по-близо до повърхността, размерите им се измерват с обикновена линийка, ако вътре, например, на гърдите или корема, се използва методът на компютърна томография. КТ също може да покаже реакцията на организма към лечението като цяло.
Ракът на сливиците е вид рак на главата и шията и често се нарича рак на орофаринкса. Орофаринксът се състои от задната третина на езика, меката област на задната част на устата (мекото небце), сливиците и две ленти тъкан отпред и зад тях, задната част на гърлото.
Въпреки честите откази на хирургично лечение, е необходимо, ако туморът се е разпространил извън сливиците и е засегнал съседните тъкани. След операцията пациентът трябва да премине курс на лъчева терапия. Освен това за големи тумори може първо да се използва лъчева терапия (за свиване на тумора), последвана от хирургично изрязване на тумора..
Правилната диагноза ви позволява да създадете точен индивидуален режим на лечение. Първата стъпка при лечението на всякакъв вид рак, а не само на сливиците, е определянето на размера на тумора, степента на увреждане на околните тъкани, степента на увреждане на лимфните възли и възможното увреждане на други части на тялото от метастази. При обширни метастази във всеки орган или няколко органа, ракът на сливиците се счита за неоперабилен. Ако туморът е малък, той се отстранява с помощта на местна упойка или с лазер и в този случай пациентът може дори да се прибере веднага след операцията, без да остане в болницата. Въпреки това, по-често пациентите идват с оплаквания след продължителен дискомфорт и туморът вече е със значителни размери. В най-тежките случаи се отстранява част от мекото небце или задната част на езика. Тъканите обикновено се възстановяват, като се използват донорски тъкани от самия пациент или специални протезни клапани, материали.
Непосредствено след операцията пациентът може да получи лека асфиксия, причинена от подуване на гърлото. Ако състоянието на пациента е критично, може да се наложи отвор в трахеята, в основата на шията, за да се осигури удобно дишане. Тази мярка е временна и интубацията обикновено се коригира веднага щом отокът отшуми и мястото на операцията заздравее..
Промените в речта са неизбежни след подобни операции, тъй като за правилното образуване на звуци човек използва гърлото, мекото небце, езика, устните, носа и устата. Понякога промените в речта са постоянни, понякога временни. Специалната физиотерапия и упражнения помагат да се възстанови частично или напълно речта след операцията.
Повечето лекари препоръчват минимално хирургично лечение, последвано от локално облъчване. Медицинските специалисти изучават и използването на хипертермия (нагряване на тялото до високи температури за убиване на раковите клетки) и резултатите от този метод са доста обещаващи. Експерименталните лечения обаче са много скъпи за тези, които не участват в изследвания..
Профилактика на рак на сливиците
- избавяне от лошите навици (пушене, алкохол);
- устна хигиена;
- редовни стоматологични прегледи;
- балансирана диета, голямо количество плодове, зеленчуци, билки, салати;
- ежедневие, сън и бодърстване, физическа активност, ходене във въздуха;
- отказ от използване на тютюн за дъвчене, наргиле, други смеси за пушене или дъвчене с възможна токсичност;
- живеещи в регион с благоприятна екологична ситуация.
Рак на сливиците
Ракът на сливиците е онкологично заболяване в резултат на мутация на здрави клетки в жлезите и последващия им растеж и размножаване. Външно този вид рак изглежда като подути рани. В ранните стадии заболяването протича безсимптомно. Следователно онкологията се открива на по-късна дата, когато прогнозата за оцеляване намалява. По честота на смъртните случаи тя се нарежда на второ място. За да откриете фокус на злокачествен тумор в началния етап, е необходимо да се свържете своевременно със специалист в случай на дискомфорт в областта на сливиците.
Описание на заболяването
Под въздействието на различни фактори здравите клетки на лимфоидната тъкан мутират, растат и се размножават бързо. Резултатът от този процес е злокачествен тип образуване на лимфоидната тъкан. В здраво състояние лимфоидният слой на ларинкса служи като защита на дихателната система. Ракът на сливиците (жлезите) принадлежи към групата на раковите заболявания на устната кухина.
Гърлото се състои от сливици: езична, фарингеална (аденоиди), 2 тръби, 2 палатина. Най-често лезия на небната жлеза се регистрира от плоскоклетъчен карцином, но понякога може да се диагностицира лезия на лимфом. Болестта засяга лимфните възли, разположени на сливицата. Скоростта на развитие определя агресивността на рака на сливиците: за кратко време болестта преминава от началния стадий към терминалния. Това се дължи на факта, че началният стадий на рак не показва признаци на дискомфорт, което позволява на раковите клетки да се развиват свободно..
Преди се смяташе, че ракът на сливиците се развива при мъже над 50 години. Но болестта става все по-млада, все по-често ракът на сливиците се диагностицира при жените..
Симптоми
Лекарите смятат, че причината за късното откриване на злокачествен тумор е сходството му с ангина, ARVI и грип. Важно е да знаете симптомите на злокачествен тумор на сливиците:
- При преглъщане се усеща наличието на кома.
- Възпалено гърло. С прогресирането на болестта болките са постоянни.
- Изпотяване и кашлица, понякога с кръв. Този симптом сигнализира за проблем в дихателните пътища..
- Сливиците и лимфните възли са увеличени или от дясната, или от лявата страна. От коя страна се получава растежът, от другата страна има туморен фокус.
- Подуване на врата.
- Промяна на гласа.
Симптомите на началния стадий на заболяването приличат на признаци на ангина, грип, синузит. Потенциалните пациенти не придават значение на симптомите, което позволява развитието на болестта.
Късните етапи са показани от загуба на тегло, слабост, продължаваща кашлица, причиняваща болка в гърдите, болка в гърлото, последвана от болка в ушите, перипорална зона, бузи.
Симптоми на растежа на туморен фокус:
- Слюнката съдържа гнойни и кървави отделяния.
- Затруднено дишане през носа.
- Непрестанно възпалено гърло. Поглъщането увеличава болката и се дава на ухото от страната, където се намира огнището на заболяването.
- Чувствате се като буца в гърлото.
- Асиметричен размер на жлезите. Засегнатата амигдала е по-голяма.
- При самоизследване се откриват язви по сливиците.
- Лимфните възли се увеличават и нараняват.
Врастването на раковите клетки в лигавицата на орофаринкса се индикира от огнеупорен среден отит със силна болка. В резултат на разпространението на тумора в орофаринкса може да се появи глухота..
Когато туморът навлезе в черепа, мозъкът и нервите се компресират. Това се сигнализира от следните знаци:
- безпричинно зрително увреждане;
- загуба на функция от мускулите, които осигуряват двигателните функции на очните ябълки;
- заболяване на тригеминалния нерв;
- затруднено преглъщане;
- влошаване на състоянието на мекото небце;
- загуба на усещане в орофаринкса и езика.
Симптомите, общи за всички видове тумори, показват метастази на ракови клетки в други органи:
- загуба на телесно тегло;
- лош апетит, повръщане, гадене, причинено от интоксикация на отпадъчните продукти от раковите клетки;
- намаляване на хемоглобиновия индекс;
- слабост;
- проблеми със зъбите;
- висока температура;
- възпалени венци.
По каква причина възниква?
Онколозите не могат да се споразумеят каква е причината за рака на дихателните пътища. Лекарите предполагат за факторите, които причиняват рак на сливиците:
- Химичният състав, съдържащият се в тютюна катран, води до промяна в структурата на лимфоидната тъкан. Промяната води до атипия на здравите клетки. Комбинацията от алкохол и тютюн увеличава вероятността от злокачествено новообразувание. Ако мъжът пуши и пие алкохол дълго време, рискът от злокачествено образуване се увеличава.
- Болестта на Епщайн-Бар, характеризираща се с възпалено гърло, подути лимфни възли, може да се превърне в предшественик на онкологията.
- Дългосрочно неконтролирано лечение с имуносупресори.
- Отложена химиотерапия, лъчетерапия.
- Човешкият папиломен вирус с онкогенен характер 30 пъти увеличава риска от рак на сливиците.
- Вредни условия на работа, наличие на постоянен контакт с хлор, бензен, арсен.
- Отслабване на защитната функция на тялото.
- Неблагоприятна екологична ситуация.
Етапи на рак на сливиците
Според характерните признаци на лезии се разграничават 4 стадия на злокачествен тумор.
Първият етап се диагностицира, ако ракът не се е разпространил извън сливиците. В процеса участва лигавицата. Размерът на фокуса е не повече от 2 сантиметра. На този етап лимфните възли не са засегнати, метастази в отдалечени органи не са настъпили. Симптомите, характерни за рака, отсъстват. Откриването на лезия е възможно по време на медицински преглед.
По време на прехода към втория етап пациентът отбелязва наличието на болка в гърлото. Обемът на неоплазмата достига 4 сантиметра. Лекарите диагностицират лезия на амигдалата, увеличаване на размера на лимфните възли отстрани на локализацията на туморния фокус.
Когато раковите клетки се разпространят в езика и назофарингеалната част, се диагностицира третият етап. Налице е едностранно или двустранно увеличение на лимфните възли. Започват метастази в други органи. Появяват се симптоми, характеризиращи се с болка при преглъщане, наличие на кръв и гной в слюнчената секреция и лош дъх.
Четвъртият етап се характеризира с метастази в челюстната кост, ушните канали, носоглътката и ларинкса. В процеса на лезията участват близките лимфни възли. Има разделяне на 4-те етапа на следните етапи:
- Диаметърът на лезията е по-малък от 6 сантиметра. Няма метастази.
- Наличието на метастази. Отбелязва се прогресиране на раковите клетки до близките органи.
- Метастази в шийните прешлени, череп.
Възстановяването зависи от етапа, на който се открива заболяването и започва лечението. Определянето на етапа е необходимо, за да се предпише адекватен курс на лечение, за да се избегнат рецидиви и да се увеличи преживяемостта.
С редовно нараняване на сливиците, тялото започва процеса на възстановяване на тъканта на сливиците. Първо се появява една атипична клетка, която започва да се развива бързо. Появява се фокус на злокачествен тумор.
Външно ракът на сливиците е три вида:
- Формата на папиломатозен тумор е подобна на полип. Връзката с лигавицата се осъществява поради наличието на крака.
- Язвеният рак външно наподобява увреждане на лигавицата с различни размери. Разлика - ръбове с ръбове.
- Инфилтративният тумор се характеризира с уплътняване на възли, чиито ръбове приличат на туберкули..
В резултат на хистологичен анализ ракът на сливиците се разделя на следните видове:
- сарком засяга съединителната тъкан на жлезите;
- при лимфосарком в процеса участват клетки на съединителната и лимфоидната тъкан;
- плоскоклетъчният карцином засяга горния слой на тъканта;
- епителиом засяга клетките на лигавицата;
- лимфоепителиом засяга типа на лигавицата и лимфоидната тъкан;
- при ретикулосарком ретикулоцитите стават участници в процеса.
Всеки вид рак изисква незабавно лечение. Колкото по-скоро се започне, толкова по-големи са шансовете за възстановяване..
До какво води?
Лимфоидният рак не остава незабелязан за човек. Това води до частична или пълна загуба на слуха. Оралната хирургия може да причини дихателна недостатъчност. Фокусите на тумора в ларинкса водят до нарушение на говора. Отпадъчните продукти от мутирали клетки причиняват интоксикация, неразположение и намаляват съпротивлението на организма.
Ако заболяването бъде открито на първия етап, усложненията могат да бъдат избегнати или разрушителният им ефект може да бъде намален. Съществува повишен риск от рецидив през първите 2-3 години. Лезиите могат да се появят на предишното място или в отдалечени части. Невъзможно е да се предотврати рецидив, но е възможно да се разпознае в началния етап. За да направите това, трябва редовно да посещавате лекар, да вземате контролни тестове. Повтарящият се рак е по-агресивен от основното заболяване. Затова лекарите използват сложна терапия за унищожаване на рецидивиращ тумор..
Рискова група
Рисковата група включва хора над 50 години, които пушат и злоупотребяват с алкохолни напитки. Вероятността за злокачествен тумор на сливиците увеличава онкогенния тип човешки папиломен вирус, който се предава чрез полов акт.
На хората, които са генетично предразположени към рак, се показват редовни посещения при лекари. Това насърчава ранната диагностика и навременното лечение, което подобрява прогнозата за възстановяване и оцеляване..
Диагноза
Диагностицирането на болестта на ранен етап ви позволява своевременно да започнете борбата с огнището на рака и да увеличите оцеляването. Ранната диагноза е трудна поради липса или неизразени симптоми. На рецепцията лекарят преглежда пациента, в резултат на което се разкрива клиничната картина и се обявява предварителната диагноза. Зачервяване на амигдалата, увеличаване на обема на лимфните възли, болезнени усещания при палпиране, подуване на шията, нейната деформация позволяват да се прецени наличието на туморен процес. Лекарят предписва редица изследвания, насочени към потвърждаване или опровержение на диагнозата.
- Ларингоскопия - изследване на устната кухина - определя състоянието на сливиците, лигавицата.
- Общо, биохимичният кръвен тест разкрива анемия, възпаление.
- Анализът за туморни маркери потвърждава или опровергава наличието на онкологичен процес.
- Бронхоскопията, езофагоскопията разкриват наличието на огнища, които са се разпространили в дихателните пътища, храносмилателния канал. Тези проучвания ни позволяват да преценим стадия на заболяването, размера на лезиите.
- Биопсия - вземане на елемент от неоплазмата за хистологичен анализ. Той предоставя информация за структурата на клетките, скоростта на делене, вида на тумора.
- ЯМР (Ядрено-магнитен резонанс) визуализира възпалението на екрана. Процедурата дава възможност да се прецени размерът, границите на неоплазмата, наличието на метастази.
- Позитронно-емисионната томография информира за качеството на неоплазмата. Този метод се използва за ранно откриване на рак..
- Ултразвукът ви позволява да определите наличието на ракови огнища, разположени в дълбоките слоеве на тъканта, предоставя информация за метастази.
Лечение
Курсът на лечение се избира в зависимост от вида, стадия на заболяването, степента на участие на лимфните възли в процеса, наличието на метастази в тялото.
- Хирургичната интервенция включва отстраняване на засегнатите части на орофаринкса. Видът на интервенцията се определя от размера на туморния фокус:
- Ако образуването е малко, е показана операция с лазер. Такава операция свежда до минимум усложненията, не води до наранявания на устната кухина..
- Разрушаването на фокуса от свръхниски температури се нарича криодеструкция. Течният азот убива раковите клетки. Методът е ефективен в началния етап.
- Електрорезекцията включва отстраняване на злокачествени туморни лезии с помощта на електрически скалпел.
- По време на класическата операция лекарят премахва тумора и близките тъкани. Използва се в случай на голяма площ от засегната тъкан.
В изключително напреднали случаи лекарите премахват долната челюст, която впоследствие ще бъде заменена с имплант. Класическата хирургия е изпълнена с оток в дихателните пътища, което затруднява дишането и смущения в гласа. За улесняване на дишането през периода на възстановяване се прави дупка в трахеята.
- По време на химиотерапията на пациента се предписват лекарства, които инхибират растежа на раковите клетки. Дозата се избира, като се вземе предвид състоянието на пациента. Използва се като независим метод за лечение в ранен стадий на заболяването. При големи лезии ходът на химиотерапията намалява размера на неоплазмата. На термичния етап използването на химиотерапия може да забави смъртта.
- Радиация се използва, ако туморът е малък. Адювантната лъчева терапия се използва след операция, за да се изключи възстановяването на туморните клетки. Стоматологичното лечение се препоръчва преди облъчване, което намалява риска от усложнения по време на терапията.
- Нов метод за лечение на онкологични заболявания е фотодинамичната терапия, която представлява въвеждане на определени вещества в човешкото тяло, които се натрупват в огнищата на рака. Под въздействието на определени светлинни лъчи веществата започват да унищожават мутиралите клетки.
- Лекарите не одобряват самолечението с помощта на традиционната медицина, тъй като методите за лечение с народни средства не са изследвани от науката. По време на времето за самолечение ракът може да се превърне в неоперабилна форма.
- Психологичното лечение на всяка форма на рак е важно. Диагнозата рак води до стресови ситуации, продължителна депресия. Те отнемат силата на пациента, която е необходима за борба с болестта. Подкрепа на близките, професионална психологическа помощ позволяват на пациента да постигне психологически баланс.
Видът на лечението зависи от стадия на рака. Първите два етапа на рак правят възможно използването на хирургическа или лъчева терапия. Този избор на лечение е свързан с малкия размер на лезията. Чрез комбиниране на методите за контрол лекарите се опитват да намалят риска от рецидив и да повишат нивото на ефективност.
На третия и четвъртия етап режимът на лечение е различен. Хирургическа интервенция се прилага, след като радио и химиотерапия намаляват площта на неоплазмата.
Рак на сливиците в детството, раждането, старостта
Ракът на жлезата при деца рядко се диагностицира. В детството ранната диагностика на заболяването е свързана с чести посещения на лекари. Откриване на болестта в началния етап, адекватно лечение може да постигне ефективността на борбата с този вид рак.
Този тип патология е по-често при възрастни хора. Следователно случаите на рак на сливиците при жени по време на бременност и кърмене са редки. Лекарите вярват, че хроничното възпаление като ларингит и тонзилит провокира отслабването на здрави клетки. В акушерството тези възпаления се възприемат като врата за патогенни микроорганизми. По тази причина тонзилитът на бременни жени се лекува своевременно. В случай на диагностициране на тумор на сливиците при бременна жена, гинеколози и онколози разработват тактиката за борба с болестта заедно, като се вземат предвид гестационната възраст, индивидуалните характеристики на пациента.
Мъжете в напреднала възраст представляват основната рискова група за този рак. При жените този риск се намалява с 10 пъти. Симптомите са еднакви. Ранното откриване дава възможност за оптимистични прогнози за оцеляване.
Възстановителен период
След лечението е необходим период на рехабилитация. Ефективността на борбата с болестта зависи от това как протича възстановяването. Ефективността на химиотерапията се постига чрез унищожаване на злокачествени новообразуващи клетки. Действието на химикалите не е селективно; паралелно с унищожаването на раковите клетки се унищожават и здравите клетки. Резултатът от химиотерапията е отслабено тяло, намаляване на защитните функции.
Пациентът прекарва първите следоперативни часове в леглото, без да се храни. След един ден се прилага обезболяващо средство, разрешено е да се пие и консумира течна храна, чиято температура е равна на температурата на човешкото тяло. Това се прави, за да се предотврати нараняване в областта на операцията. Процесът на белези приключва за 3 седмици. По това време на мястото на операцията ще се образува лигавица. Отначало не се допускат физически натоварвания, стрес, дълги пътувания. След изтичане на лечебния период, онкологът провежда втори преглед и предписва контролни тестове.
Основни препоръки за периода на възстановяване:
- добро хранене с достатъчно количество въглехидрати, протеини, мазнини, витамини;
- изключете посещенията на сауна, баня;
- избягвайте излагане на ултравиолетови лъчи;
- не приемайте хранителни добавки без препоръка на лекар.
Диетата за периода на възстановяване трябва да бъде обмислена. Менюто на рехабилитираното лице включва зеленчуци, плодове, зърнени храни, растителни масла. Консумацията на естествени антиоксиданти - чесън, лук - помага за намаляване на риска от вторичен рак. За да възстановят изразходваната енергия, те използват натурални сокове: цвекло, морков, бреза, клен. За да се осигури на организма растителен протеин и полиненаситени мазнини, се препоръчва използването на бобови растения и семена. Пиенето на чиста вода в необходимото количество (поне 2 литра на ден) помага за премахването на токсините.
Общата забрана включва животински мазнини, хайвер, ядки, пчелни продукти, продукти, съдържащи глюкоза, хлебни изделия.
Храната се приготвя чрез варене, задушаване, като се избягва добавянето на оцет, изкуствени аромати и подправки. За да се избегне дразнене на устната кухина, горещата храна се охлажда до температурата на човешкото тяло.
Тези хранителни насоки трябва да се спазват по време на лечението и възстановяването. Като вземете предвид съвета, измислете хранителна диета, която да спазват цял живот.
Как да предотвратим заболяване?
Превенцията е по-лесна от лечението. Съществуват редица превантивни мерки, които могат да намалят вероятността да се разболеят:
- Химикалите в алкохолните напитки дразнят лигавицата на сливиците. Смолата на тютюневите изделия постоянно наранява лимфоидната тъкан. Редовната травма на жлезите стимулира процеса на мутация на здрави клетки. Заключение - изключете лошите навици.
- Лична хигиена.
- Чести посещения при тесни специалисти: отоларинголог, зъболекар.
- Елиминирайте или намалете излагането на ултравиолетови лъчи, канцерогени, йони.
- Преразгледайте сексуалния живот, като премахнете честите промени в партньора.
Прогноза за оцеляване
Прогнозата за оцеляване се влошава от късното откриване на заболяването. Ако ракът на сливиците бъде открит на ранен етап, прогнозата за 5-годишна преживяемост е 100%. Когато бъдат открити на етап 2, 83% от пациентите живеят до 5 години. Този показател намалява до 58%, ако заболяването е открито на 3 етапа. Откриването в крайния етап дава 5-годишна преживяемост от 19%. Тази статистика за оцеляване доказва, че колкото по-рано е започнало лечението, толкова по-дълъг е животът на пациентите.!
Важно е да запомните, че ракът на сливиците, както и всеки друг рак, не е краят на света. Правилната тактика за справяне с болестта, положителното отношение ще доведе до пълно възстановяване..
Рак на сливиците
Ракът на сливиците е "популярното" наименование на рака на орофарингеята, тъй като амигдалата е неговият структурен участък в кръстовището на устната кухина с фаринкса. По-точно, сливицата е част от страничната стена на орофаринкса. Ракът се развива не от лимфоидната тъкан, която образува амигдалата, а от нейната лигавица.
Статистиката отчита само злокачествените процеси на целия орофаринкс, където сливиците представляват малко по-малко от 70%. Болестта засяга предимно мъже, сред пациентите има пет пъти повече. Приблизително 1900 руснаци са диагностицирани с болестта годишно, обикновено на около 40 години..
- Причините за рак на небните сливици
- Симптоми на рак на сливиците
- Етапи на заболяването
- Лечение на рак на небната сливица
- Прогноза за рак на небната сливица
Причините за рак на небните сливици
Не толкова отдавна се предполагаше, че водещата роля в етиологията принадлежи на употребата на силни алкохолни напитки в комбинация с агресивно пушене или традицията на дъвчене на психоактивни растения от билкови смеси - наса и бетел от някои източни народи.
През последните години се установява мнението, че жизнената активност на човешкия папиломен вирус от 16 и 18 вида, подобен на цервикалния карцином, води до злокачествен процес..
Рисковите фактори включват индустриални опасности - напрежение на гласовия апарат и хронични възпалителни процеси - тонзилит, тонзилит.
Симптоми на рак на сливиците
Много е лесно да се открие болестта - просто погледнете в устата си. Парадоксът е, че на етапи 1-2 процесът се открива само при 17%, а етап 4 с метастази се диагностицира в 45% от случаите. Абсолютно визуален - достъпен за ежедневен и, ако искате, почасов преглед, анатомичната област умело крие своите заболявания за дълъг период на отсъствие на каквито и да било симптоми.
Ракът не боли, човекът не забелязва кървене от язва, тъй като поглъща кръв със слюнка, има достатъчно място за преминаване на храна. Уголемената сливица може да блокира половината от фарингеалния лумен, едва тогава собственикът го забелязва, защото пречи на преминаването на твърди парчета храна.
Водещият клиничен признак е плътен тумор, много често с незарастваща рана с грапави ръбове, дъното е покрито с бяло-жълто покритие и всичко е безболезнено. Тунзилът на сливиците може да се разпространи дълбоко в лицевия череп и дори в основата му, да улови каротидната артерия.
Често първият признак е увеличен лимфен възел на шията поради метастази или проблеми с преглъщането. Разширените от метастази лимфни възли са доста забележими, много плътни с течение на времето са здраво фиксирани към мускулните тъкани и кожата расте, когато нервният сноп се компресира, се появява болка. В централната част на лимфния възел се нарушава храненето на туморните тъкани, те започват да се разпадат, което води до кървене.
Бактериалната и гъбична флора лесно се придържат към туморни лезии на устната кухина, причинявайки възпаление с гнилостна миризма, появяват се огнища на кървене от разлагаща се тъкан, което води до интоксикация и системна възпалителна реакция. Храненето на пациента се нарушава, изтощаването и болезненият синдром на кахексия-анорексия се увеличават.
Етапи на заболяването
Поставянето на тумор с вътреклетъчни включвания на човешки папиломен вирус тип 16 (16HPV) и без него се различава.
С отрицателните новообразувания за вируса всичко е просто:
- Етап 1 - локално образуване до 2 см, без метастази в лимфните възли;
- 2 с.л. - тумор под 4 см и лимфен колектор без признаци на рак;
- 3 с.л. - новообразувание повече от 4 см с „чисти“ лимфни възли или по-малко и има възел до 3 см;
- 4 с.л. предполага или първичен тумор с всякакъв размер с отдалечени метастази, или много широко разпространена лезия на орофаринкса с голям конгломерат от лимфни възли от същата страна, или не много голям раков възел с лимфни възли на противоположната страна на шията.
При постановка на рак на папиломавирус в стадии 1 и 2 са възможни метастатични лимфни възли и етап 4 - само с отдалечени метастази в който и да е тумор и лимфни възли.
Лечение на рак на небната сливица
При всяко разпространение, с изключение на метастатичен етап 4, на първия етап се препоръчва хирургично лечение - отстраняване на тумора и лимфните възли, засегнати от метастази.
Ако операцията е невъзможна, облъчването се извършва в комбинация с химиотерапия или химиотерапия в последователност, а след това лъчева терапия и отново се решава въпросът за операцията. Но в случай на пълна регресия на рака в резултат на консервативни мерки, е възможно да се спре на това, с остатъци от рак в зоната на облъчване, отстраняване.
Метастатичният процес подлежи на системно лечение - цитостатици в комбинация с имуно-онкологични лекарства. Обхватът на цитостатиците е доста широк, 4 моноклонални антитела са показали ефективност.
Прогноза за рак на небната сливица
На етапи 1-2, без да се засягат лимфните колектори, прогнозата за живота е благоприятна, ако операцията е била извършена.
Лъчевата терапия не гарантира резултат за цял живот дори в случай на пълна регресия - вероятността от рецидив е висока, но те също се опитват да я оперират и тогава прогнозата не се влошава.
Прогнозата в негативна посока променя първоначално широко разпространения процес, който не подлежи на радикална терапия.
Рак на сливиците
Ракът на сливиците (жлезите) е онкологичен процес, който възниква в резултат на неконтролирано делене на злокачествени клетки в тъканта на жлезите. Болестта не се появява внезапно, има нужда от време, за да се развие. За да не пропуснете началото на патологията, препоръчително е да се консултирате с лекар за признаци на неразположение.
Описание и статистика
Злокачествените тумори на сливиците възникват в резултат на клетъчни мутации в лимфоидната тъкан, което е бариера за патогенните микроорганизми - вируси и бактерии, които искат да проникнат в дихателните пътища на човека. Болестта принадлежи към групата на раковите заболявания на устната кухина и ларинкса.
В гърлото има 6 сливици:
- фарингеален;
- езиков;
- два палатина;
- две тръби.
И изглежда, че местоположението му трябва да се вижда, достатъчно е внимателно да се изследва орофаринкса и да се забележат промените, възникнали в него, за това не е нужно да сте лекар. Но, въпреки простотата на самодиагностиката, повечето хора се обръщат към специалисти в късните стадии на злокачествения процес, което влошава прогнозата за оцеляване и успеха на терапията като цяло..
Доскоро се смяташе, че ракът на сливиците засяга предимно мъже на възраст над 50 години. В наши дни обаче патологията става все по-млада и все по-често се среща сред жените..
Код на заболяването, съгласно международния регистър ICD-10: C09 Злокачествено новообразувание на сливицата.
Причините
Факторите, провокиращи рака на жлезите, не са известни със сигурност. Но има редица предположения, които могат да обяснят развитието на злокачествен процес в УНГ-органи..
И така, туморът на сливиците се причинява от:
- лоши навици - пристрастяване към тютюн и алкохол;
- продължителна употреба на имуносупресори;
- Вирус на Epstein-Barr;
- история на лъчева или химиотерапия;
- HPV или човешка папилома инфекция;
- директно редовно взаимодействие с канцерогени - бензен, хлор и др..
Кой е в риск?
Най-често хората със следните фактори са склонни да развият рак на сливиците:
- пристрастяване към тютюн и алкохол;
- човешки папиломен вирус или HPV, инфекция, предавана по полов път;
- възраст над 50 години.
Класификация на международната TNM система
Помислете как изглежда ракът на сливиците, според класификацията на TNM, в следващата таблица.
Етапи | Т - първичен тумор | N - регионални лимфни възли | М - отдалечени метастази |
---|---|---|---|
Аз | Т1 | N0 | М0 |
II | Т2 | N0 | М0 |
IIIA | Т3 | N0 | М0 |
IIIB | Т1, Т2, Т3 | N1 | М0 |
IVA | Т4 | N1, N2 | М0 |
IVB | T всяко | N всяко | М1 |
Описание на посочените данни:
1. Първичен тумор (Т):
Т1 - новообразувание до 2 см;
Т2 - новообразувание 2-4 см;
Т3 - туморът е повече от 4 см;
Т4 - тумор от всякакъв размер с разпространение в съседни тъкани - мускули, кости и др..
2. Регионални лимфни възли (N):
N0 - не се опипва, не се засяга;
N1 - подвижен, увеличен както от засегнатата, така и от двете страни;
N2 - неподвижен, споен към съседни тъкани.
3. Далечни метастази (М):
Етапи
В зависимост от развитието на онкологичния процес се разграничават етапите, изброени в таблицата..
Етапи | Описание |
---|---|
Аз | Туморът е локализиран в амигдалата. Лимфните възли не участват в онкологичния процес. Няма симптоми. Патологията може да бъде открита случайно по време на рутинен медицински преглед. |
II | Туморът заема цялото пространство на амигдалата. Увеличени шийни лимфни възли от засегнатата страна. Пациентът се оплаква от болки в гърлото. |
IIIА | Туморът се простира отвъд амигдалата, като се влива в тъканите на назофарингеалната област и езика. Шийните лимфни възли са увеличени от двете страни. Регионални и отдалечени метастази не се откриват. Клиничната картина на заболяването се увеличава, а именно, дискомфортът при преглъщане се увеличава, от устната кухина се появява неприятна миризма, в слюнката се откриват слуз, гной и кръв. |
IIIB | Туморът съответства на стадии I, II и IIIA, но се различава от тях по едностранни слабо изместени или множество подвижни метастази в лимфните възли. Далечните вторични фокуси не са дефинирани. |
IVA | Туморът расте върху тъканите на назофаринкса, ларинкса, слуховите проходи и челюстните кости. Засегнати регионални лимфни възли. |
IVB | Новообразувание от всякакъв размер. Диагностицират се отдалечени метастази. |
Видове, видове
Под въздействието на неблагоприятни фактори, по-специално тютюнопушенето, тъканите на сливиците постоянно се нараняват. В един момент процесът на регенерация на увредените клетки става неконтролируем и произтичащият отказ води до растежа на злокачествен тумор..
Той е от три вида:
- Язвен. Външно изглежда като дефект в лигавицата с удебелени ръбове.
- Папиломатозен. Има формата на полип.
- Инфилтративен. Туморът расте като нодуларен печат.
В допълнение към изброените видове новообразувания има и такива като лимфом, сарком, фиброма, меланом, назофарингеален карцином, полип, сарком, меланом и др. Те са както доброкачествени, така и злокачествени. Първият тип включва фиброма, полипи и липома, вторият - сарком, лимфом и др..
По хистологичен характер ракът на сливиците се разделя на следните видове:
- епителиом. Засяга клетъчните структури на лигавицата;
- лимфоепителиом. Включва елементи на лимфоидни и лигавични тъкани в онкологичния процес;
- плоскоклетъчен карцином. Повърхностният слой на епитела на сливиците е обект на злокачествено заболяване;
- сарком. Съединителната тъкан на органа претърпява промени;
- лимфосарком. Засегнати са лимфоидни и съединителнотъканни клетки;
- ретикулосарком. Онкологичният процес включва ретикулоцити - компоненти на лимфоидната тъкан на сливиците.
Раковите израстъци прогресират доста бързо, нарастват и дават метастази в цялото тяло, така че трябва да внимавате за собственото си здраве, да се подлагате своевременно на профилактични прегледи и, ако е необходимо, незабавно да започнете лечението.
Как да разграничим рака от другите заболявания на сливиците?
Ето защо е важно да бъдете много внимателни. Първоначалната онкологична лезия на сливиците може да бъде разпозната по следните признаци:
- възпалено гърло, чувство на кома при преглъщане;
- растеж на лимфни възли и увеличаване на амигдалата само от едната страна - отляво или отдясно, където се намира засегнатата област;
- образуването на оток и подуване на шията;
- сменете тембъра на гласа.
Но дори и с тези симптоми, не всеки се обръща към специалист, считайки ги за признаци на други заболявания, например появата на бучка в гърлото се дължи на проблеми с щитовидната жлеза, болка по време на преглъщане - на хроничен тонзилит, промени в гласа и затруднено дишане - възпаление на максиларните синуси и и т.н. Тоест самолечението не е изключено на този етап.
Болестта прогресира и към изброените признаци на злокачествения процес се добавят:
- режещи болки в гърлото, излъчващи се към ушите, бузите и темпоралните зони;
- непрекъсната кашлица, придружена от силен дискомфорт в гърдите;
- обща слабост;
- бърза загуба на тегло.
Симптоми (снимка)
Отначало болестта практически не се усеща. Само с течение на времето, когато туморът расте, се появяват следните клинични признаци:
- възпалено гърло с постоянен характер, влошено при преглъщане с облъчване в ушната кухина, разположена отстрани на онкологичния процес;
- появата на кръв и гной в слюнката;
- нарушение на носното дишане;
- усещане за наличие на чуждо тяло в орофаринкса;
- откриване на ерозии и язви на жлезите при изследване на ларинкса в огледалото;
- забележима разлика в обемите между сливиците - този, който е засегнат, ще изглежда подут и хиперемиран;
- уголемени и болезнени лимфни възли - подчелюстни, цервикални и др..
С прогресирането на онкологичния процес туморът уверено расте в най-близките тъкани, поради което клиничната картина на онкологията се допълва с нови симптоми. Ако се е разпространил в стената на орофаринкса, слуховата тръба страда. Болестта води до усложнения като хроничен отит на средното ухо, придружени от интензивна болка и дълг в ухото, до развитието на пълна глухота.
Ако неоплазмата расте в основата на черепа и мозъчните структури и нервните окончания се компресират, се появяват следните признаци:
- възпаление на тригеминалния нерв;
- слепота без патология от страна на органите на зрението;
- парализа на мускулите, отговорни за движението на очните ябълки;
- пареза на мекото небце;
- нарушения на преглъщащите функции;
- загуба на чувствителност на езика и орофаринкса.
Също така, с влошаването на злокачествения процес и разпространението на метастази, има общи признаци, характерни за рака от всяка локализация:
- загуба на апетит и загуба на тегло;
- храносмилателни проблеми;
- слабост, анемия;
- повишена телесна температура;
- възпаление на венците.
Диагностика
За да се постави диагноза, е необходимо да се прегледа пациентът и да се съберат анамнеза, лабораторни и инструментални изследвания.
След изучаване на информация за характеристиките на живота на човек, наличието на рискови фактори и клинични признаци на патология, лекарят провежда директен преглед, оценявайки състоянието на орофаринкса. Той обръща внимание на детайли като зачервяване на сливиците, наличие на некротични и язвени огнища върху лигавицата (абсцеси), промяна във формата на шията поради туморен растеж, локален оток и увеличени лимфни възли. Последните в процеса на палпация обикновено са рязко болезнени, втвърдени, неподвижни и споени една с друга и съседни тъкани.
Лабораторната диагностика включва следните изследвания:
- Общ анализ на кръвта. При рак на сливиците той показва рязко намаляване на хемоглобина и еритроцитите, умерена левкоцитоза, повишена СУЕ.
- Биопсия с хистологично изследване. Идентифицира злокачествени мутации, характерни за определен тип тумор.
- Ултразвук и КТ. И двата метода изясняват разпространението на онкологията в организма, взаимодействието му със съседните тъкани, състоянието на лимфните възли и наличието на метастази.
- PET (позитронно-емисионна томография). Оценява степента на злокачествения процес, факта на вторичните новообразувания. Помага за откриване на рак в ранен стадий на развитие с диференциация на доброкачествени тумори.
- Туморни маркери. Няма специфични антигени, които да са валидни за рак на сливиците. Най-информативните в този случай са SCC и CYFRA 21-1, където SCC е плоскоклетъчен карциномен антиген, а CYFRA 21-1 е всеки онкологичен процес в УНГ органи..
Лечение
Терапията на заболяванията зависи от индивидуалните фактори, диагностицирани по време на прегледа. По този начин принципите на лечение ще се основават на следните данни:
- дълбочината на разпространение на злокачествения процес;
- наличието на тумор в лимфните възли;
- откриване на метастази в организма.
В зависимост от стадия на онкологичния процес се използват следните методи за лечение.
Операция. Хирургичният подход се състои в изрязване на тъканта, засегната от рак, в орофаринкса, където е локализирана онкологията. Като се вземе предвид общата му площ, могат да се използват следните видове хирургични интервенции:
- Лазерна терапия. Предписва се при малки тумори. Най-малко травматичен метод с минимални усложнения.
- Криодеструкция. Тя се основава на точковото използване на условия на свръхниски температури (течен азот), които унищожават патологичния фокус в амигдалата. При този метод настъпват некротични изменения и отхвърляне на засегнатите части на органа. Криодеструкцията се счита за минимално инвазивен безкръвен метод на лечение, но се предписва изключително в ранен стадий на заболяването..
- Електрорезекция. В този случай хирургът прави кожен разрез и премахва сегменти на долната челюст, за да получи свободен достъп до тумора. С помощта на електрически скалпел лекарят изрязва променената тъкан на сливиците.
- Класическа хирургия. Използва се за обширни огнища на злокачествения процес. Тя се основава на отстраняване на онкологични огнища и зони в съседство с тях, например част от езика и сегменти на ларинкса. Лекарят може да възстанови изрязаните органни структури с помощта на пластмаса.
Страничен ефект от операцията често е подуване в областта на орофарингеята, което пречи на нормалното дишане. За да премахне този проблем, лекарят прави минимална дупка в дебелината на трахеята, като временно облекчава благосъстоянието на пациента за периода на зарастване на следоперативни белези. Понякога усложненията засягат речевите умения на пациента. Много по-проблематично е да се поправи тази ситуация..
Лъчетерапия. При рак на сливиците обикновено се предписва като независим метод за лечение на малки тумори или в следоперативния период с подчертано разпространение на злокачествения процес. По време на лъчетерапията мутиралите структури умират и патологията като цяло се стабилизира.
Химиотерапия. Тя се основава на използването на противотуморни лекарства. Предписва се като самостоятелно лечение в ранен стадий на злокачествения процес или за намаляване на размера на туморния фокус при напреднала патология. При рак на сливиците обикновено се предпочитат лекарствата "Цисплатин" и "Флуороурацил".
Фотодинамична терапия. Иновативен експериментален метод, базиран на въвеждането на лекарства в организма, които допълнително са концентрирани в злокачествени клетки. След това, когато са изложени на онкологичния фокус със специални светлинни лъчи, тези лекарствени вещества се активират и тъканите, засегнати от рак, се унищожават..
Алтернативно лечение. След сблъсък с онкологично заболяване борбата с него започва с всякакви усилия. По различни причини много хора предпочитат да прибягват до самолечение, а именно алтернативна медицина, която е силно обезкуражена. Рецептите, базирани на лечебни билки и животински продукти, не принадлежат към доказани антинеопластични средства, поради което могат да влошат хода на злокачествения процес и да влошат прогнозата за възстановяване.
Общи принципи на лечение. Ако се открие рак на сливиците, лекарят може да предпише следните тактики на лечение:
- На първия и втория стадий на заболяването, докато промените в тъканите са минимални, хирургично изрязване на тумора или лъчетерапия. Понякога методите се комбинират помежду си, за да се повиши ефективността на предприетите мерки и да се избегне рецидив на онкологичния процес.
- На третия и четвъртия стадий на рак с широко разпространение на тумора извън сливиците, лечението обикновено започва с химиотерапия и лъчетерапия и едва след това се добавя радикална операция..
Възстановяване след лечение
Не е тайна, че радио- и химиотерапията има разрушителен ефект върху раковите клетки. Но тези лечения влияят отрицателно и върху здравите тъкани в тялото. Резултатът от такива процедури е общо влошаване на благосъстоянието на човек, тежка слабост, диспептични разстройства и намален имунитет.
Следователно всички пациенти се нуждаят от висококачествен рехабилитационен период, който включва цял набор от рехабилитационни мерки..
В първите часове след операцията на пациента се осигурява почивка в леглото; през деня всяка храна е забранена. От следващата сутрин, преди всяко хранене, на пациента се инжектира упойка и веднага след като подейства, се разрешава да яде течни и полутечни храни, близки до телесната температура, за да се избегне физическо и механично дразнене на хирургичното поле..
Също така, в периода на рехабилитация, следните действия са противопоказани при пациенти:
- глад или хранителни дефицити в диетата;
- контакт с високи температури - горещи бани, парна баня или сауна;
- слънчево изгаряне, излагане на директни ултравиолетови лъчи;
- приемане на различни хранителни добавки, особено тонизиращ тип, без одобрението на лекуващия лекар.
Диета
Храненето при рак на сливиците, на първо място, трябва да бъде насочено към възстановяване на имунната защита и обновяване на здравите клетки, както и предотвратяване изчерпването на тялото и предотвратяване на инфекциозни и възпалителни патологии..
Какви храни са полезни при карцином на сливиците?
- обилна напитка;
- каша от елда, ориз и овесени ядки;
- зеленчуци и плодове в неограничени количества;
- лук и чесън;
- сок от бреза, клен, морков и цвекло;
- растително масло;
- семена, бобови растения.
Списъкът на забранените храни ще бъде както следва:
- храна, обогатена с глюкоза (череши, ягоди и др.);
- печени продукти от пшенично брашно;
- всякакъв вид хайвер;
- месни бульони, животински мазнини;
- пчелен мед;
- ядки;
- масло, маргарин.
Дадените диетични препоръки са от значение за всеки стадий на рак на сливиците и по време на рехабилитационния период. След успешно лечение и възстановяване се препоръчва те да формират основата на диетата, за да се предотврати повторната поява на злокачествения процес в бъдеще..
Ходът и лечението на заболяването при деца, бременни и кърмещи жени, възрастни хора
Деца. В детска възраст ракът на сливиците е изключително рядък. Поради факта, че родителите често се обръщат към педиатър за преглед, когато са възникнали симптоми на настинка и така се появяват началните етапи на рак на жлезата, заболяването при млади пациенти се диагностицира рано и при адекватно лечение има положителна прогноза за възстановяване.
Бременност и кърмене. Поражението на сливиците по време на бременност и кърмене също е рядкост. Това се дължи на факта, че патологията се открива главно в напреднала възраст. По правило възпалителните заболявания с хроничен характер при жените - тонзилит и ларингит - предшестват злокачествения процес в жлезите. Тъй като тези състояния са несигурни по време на бременността и съществува вероятност от инфекция от патогенни микроорганизми през плацентарната бариера и по време на раждане, такива състояния рядко се игнорират. Ако въпреки всичко ракът е ударил тъканите на сливиците, се налага лечение, в зависимост от формата и степента на злокачественост на новообразуването. Тактиката на терапевтичните действия се избира индивидуално.
Възрастен. Основният контингент за това заболяване са мъже на възраст над 50 години, при пациенти от женски пол се открива 10 пъти по-рядко. Клиничните признаци на патология съответстват на общата картина на злокачествения процес. Изборът на лечение зависи от здравословното състояние на човека и дали той има противопоказания. При навременно откриване на тумор прогнозата обикновено е благоприятна..
Лечение на рак на сливиците в Русия, Израел и Германия
Ракът на сливиците може да бъде напълно елиминиран, ако бъде открит рано. Каним ви да научите повече за това как се провежда терапия в различни страни..
Лечение в Русия
Диагнозата на злокачествените лезии на сливиците се поставя въз основа на лабораторни и инструментални методи за изследване. За да се уверят, че заболяването е налице, местните онколози предписват следните видове диагностика на своите пациенти:
- кръвни тестове, изследване на туморни маркери - 8-12 000 рубли;
- ларингоскопия - 1780 рубли;
- хистология на биопсия - 2250 рубли;
- ЯМР - от 3000 рубли.
Лечението се провежда заедно с лъчетерапия и лъчетерапия. Операцията е насочена към частично или радикално изрязване на тумора, лимфните възли и други съседни структури, в зависимост от стадия на злокачествения процес. Колкото по-малка е неоплазмата, толкова по-малко ще бъде намесата в тялото.
Приблизителните разходи за лечение (може да варират в държавните и частните клиники в Русия):
- хирургическа операция - от 20 хиляди рубли;
- курс на лъчева терапия, като се вземат предвид лекарствата - от 90 хиляди рубли;
- курс за лъчетерапия - от 10 хиляди рубли.
Къде да получите помощ при рак на сливиците в Русия?
- Мултидисциплинарна клиника им. Н. И. Пирогова, Санкт Петербург.
- Европейски медицински център EMC, Москва.
- Мултидисциплинарна клиника CELT, Москва.
Помислете за рецензии за изброените лечебни заведения.
Лечение в Германия
Преди да се захванат с директна терапия на рак на сливиците, немските специалисти извършват необходимите диагностични изследвания. Те включват:
- преглед при онколог - 850 €;
- кръвни тестове, включително туморни маркери - 1200 €;
- PET-CT - от 2500 €;
- ларингоскопия с биопсия - 2000 €;
- хистология - от 3400 €.
След приключване на всички диагностични мерки тактиката на лечение се избира според индивидуален протокол за всеки пациент. Немските лекари обикновено използват следните методи за елиминиране на рака на сливиците:
- хирургическа интервенция - от 15 хил. €;
- химиотерапия - 4-8 хил. €;
- лъчетерапия - 8-13 хил. €.
За резекция на сливици при наличие на съпътстващи състояния в Германия се използва лазерна хирургия. Ако се налага радикално отстраняване на тумора в напреднали стадии на онкологичния процес, те прибягват до класическа хирургическа интервенция, но със задължителен акцент върху посоката на запазване на органа. Ако това не е възможно, се извършва реконструкция на изрязаната тъкан.
Къде да получите помощ в Германия?
- Клиника по оториноларингология, хирургия на главата и шията, Бохум.
- Клиника по отоларингология към университета. Лудвиг-Максимилиан, Мюнхен.
- Клиника по отоларингология Бенджамин Франклин, Берлин.
Помислете за рецензии на изброените лечебни заведения.
Лечение на рак на сливиците в Израел
За да получат необходимата програма за лечение в Израел, когато се свържат с медицински център, лекарите извършват редица задължителни диагностични процедури. С поражението на сливиците, техният списък включва:
- преглед на пациента от онколог - 600 $;
- кръвни тестове, включително туморни маркери - $ 635;
- PET-CT - 1400 $;
- ларингоскопия с вземане на биопсия - 1450 $;
- хистологично изследване - 800 $;
- бронхоскопия с дневна болница - 3400 $.
Ранната диагностика на патологията увеличава шансовете за възстановяване.
Основният метод за лечение на рак на сливиците в Израел е хирургическа интервенция, цената му започва от $ 12 000 (в зависимост от площта на оперативното поле).
Могат да се използват и следните лечения:
- лъчетерапия - от $ 4 хиляди;
- лазерна аблация - от $ 6 хиляди;
- химиотерапия - $ 2-4 хиляди на курс;
- криодеструкция - от 1,5 хиляди долара;
- електрорезекция или нано-нож - от $ 9 хиляди.
Специалистите извършват най-сложните операции за отстраняване на покълващата неоплазма и последващото възстановяване на изрязаните тъкани, а също така се борят с метастазите в органите и костните структури. Всичко това увеличава шанса за възстановяване на човек, който търси помощ от израелски лекари..
Кои клиники осигуряват лечение на рак на сливиците?
- Онкологичен център "Ичилов", Тел Авив.
- Клиника Ассута, Тел Авив.
- Медицински център Шеба, Тел Авив.
Помислете за рецензии за изброените лечебни заведения.
Усложнения и рецидиви
Основната последица от онкологията на сливиците е увреждане на органните структури на съседни тъкани. Доста често има проблеми като слухови нарушения, дихателна и съдова недостатъчност, мигреноподобни състояния, влошаване на общото благосъстояние и речеви умения. Те са свързани с прогресирането на тумора и неговото врастване в отделни органи. Важно е да се обърне внимание на факта, че колкото по-късно се диагностицира първичното заболяване, толкова повече усложнения ще има човек..
Рецидиви на патология най-често се появяват в рамките на 2-3 години след лечението. Те могат да се появят както на едно и също място - локализацията на първичния тумор, така и във всяка друга част на тялото. Ако бъдат открити, има само един изход - да се използва пълноценна терапия за унищожаване на злокачествения процес..
Прогноза
Очакваните шансове за възстановяване обикновено са добри. Това се обяснява с факта, че в повечето случаи патологията се диагностицира на етапите, когато лечението все още е ефективно.
Разгледайте критериите за 5-годишна преживяемост в следващата таблица..
Етапи | Благоприятна прогноза |
---|---|
Аз | 100,00% |
II | 83,00% |
III | 58,00% |
IV | 19,00% |
Предотвратяване
Следните фактори могат да намалят възможността за онкологично увреждане на сливиците:
- отказ от лоши навици - злоупотреба с алкохолни напитки и тютюнопушене;
- спазване на личните хигиенни стандарти;
- предотвратяване на взаимодействието с канцерогенни вещества, ултравиолетови и йонизиращи лъчения;
- минимизиране на ситуации на HPV или инфекция с папилома вирус, като неразбираем секс;
- редовни медицински прегледи от зъболекар и отоларинголог.
Важно е да запомните, че ракът на сливиците не е смъртна присъда. Навременното посещение на лекар дава на всеки човек добри шансове за пълно възстановяване от болестта..
Благодарим Ви, че отделихте време за попълване на анкетата. Мнението на всеки е важно за нас.