Сярна запушалка

Сярна запушалка е запушване (запушване) на външния слухов проход със смес от удебелена ушна кал, прах и мъртви частици на кожата. Щепселът може да причини увреждане на слуха или болка в ухото. Само лекар трябва да премахне такова образование. При самоизвличане има риск да не стигнете до корка отвън, а да го избутате още повече. Това може да причини усложнения..

Ако подозирате, че в ухото ви има церумен щепсел, свържете се с поликлиника Отрадное! Бързо ще получите висококвалифицирана медицинска помощ, без да се налага да чакате на опашки и ще можете веднага да се върнете към обичайния си начин на живот..

Процес на образуване на сярна запушалка

Ухото е разделено на 3 части: външна, средна и вътрешна. Външното ухо, в което се образуват серни тапи, се състои от две секции:

• Ушната мида е фуниевидна хрущялна плоча, с мека долна част, пълна с мастни клетки и без хрущялна основа - лоб.
• Ушен канал - извит канал с дължина 2,5 - 3,6 см.

Ушната мида получава звукови вълни и ги насочва в ушния канал. Втората му функция е да предпазва външния слухов проход от проникване на прах в него. Мускулите също са разположени в ушната мида, но хората практически не ги използват, за разлика от животните, при които ушната мида е подвижна и е в състояние да се обърне в посока на звука.

Външният слухов проход е с диаметър около 0,6-0,8 mm. Състои се от 2/3 хрущялна тъкан. По-близо до тъпанчето, той се заменя с костна тъкан. Основната задача на слуховия канал е да провежда звукови вибрации в средното ухо. Завършва с тимпаничната мембрана - еластична тънка конусовидна плоча, която отделя външното ухо от средното, което предава звукови вибрации от външния слухов проход към костите на средното ухо. Тимпаничната мембрана се състои от 2 слоя влакнести влакна, което й осигурява сила, от страната на слуховия проход е покрита с кожа, а от страната на средното ухо - с лигавица.

Външният слухов проход е покрит с кожа, която съдържа мастните жлези и космените фоликули. Съдържа и церуминови (сярни) жлези, които произвеждат специална тайна - сяра. Включва:

• протеини;
• мазнини;
• минерални соли;
• свободни мастни киселини.

Основните функции на ушната кал са:

1. Овлажняване на кожата на външния слухов проход.
2. Почистване на ухото от мъртви клетки и частици мръсотия.
3. Защита.

Защитните функции от своя страна са няколко:

• Антибактериално.
• Антивирусно.
• Механични.

Някои от протеините, които изграждат сярата, са имуноглобулини (антитела), като по този начин предотвратяват активното размножаване на микроорганизми и вируси и по-нататъшното им проникване в ухото. Механичната функция означава защита на ушния канал от прах.

За един месец церуминовите жлези произвеждат около 12-20 mg сяра месечно. Ухото е самопочистващ се орган: обикновено ушната кал, примесена със секрета на мастните жлези и мъртвите частици от кожата, напуска слуховия проход при движение на челюстите (дъвчене, прозяване, говорене). Въпреки това, под въздействието на редица фактори, процесът на самопочистване на ухото може да бъде нарушен. В този случай се образува тапа от сяра, прах, мъртви клетки..

Сярна запушалка: причини за появата

Причините за образуването на сярна запушалка включват:

1. Характеристики на структурата на външния слухов проход - при някои хора той е твърде тесен или изкривен, в резултат на което процесът на самопочистване на ухото е труден, а структурата на канала може също да се промени поради наранявания.
2. Сярна хиперсекреция - при някои пациенти тя е вродена и повишеното производство на секрет може да се дължи и на метаболитни нарушения или редовно дразнене на кожата на ушния канал, например с помощта на слухов апарат или слушалки.
3. Неправилна хигиена на ушите - пренебрегване на хигиенните процедури или, напротив, злоупотреба с тях. Като правило това е често и неправилно използване на памучни тампони..
4. Дерматологични заболявания на ушната кухина - епидермисът се обновява твърде активно, поради което се образуват голям брой мъртви частици, които, смесени със сяра, запушват прохода.
5. Редовно или продължително излагане на прашни помещения.
6. Възпалителни процеси в органите на слуха - при такива патологии често се появява оток, поради което отстраняването на сяра навън е трудно.
7. Чест контакт с вода или редовно присъствие в помещения с висока влажност - сярата набъбва и блокира ушния канал.
8. Попадане на чуждо тяло в ушния канал.
9. Твърде сух въздух - сярата изсъхва, сгъстява се, превръща се в корк.
10. Болести на темпоромандибуларната става - при недостатъчна активност на челюстите може да се наруши процесът на самопочистване на ушите.
11. Излишната коса в ушния канал.
12. Преклонна възраст - секрецията на сярните жлези при възрастните хора става по-вискозна.

Справка! Активното и неправилно (с вмъкване в ушния канал) използване на памучни тампони е най-честата причина за запушване. Пръчките дразнят кожата на външния слухов проход, а също така "компресират" сярата и я изтласкват към тъпанчето.

Видове серни тапи

Сярните тапи са няколко вида (в зависимост от етапа на развитие на патологичния процес), меки и твърди. Меки включват:

1. Пасти - новопоявили се, меки, жълти, лесно се отстраняват от ушния канал.
2. Пластилин - кафяв, вече по-плътен, е по-трудно да ги премахнете, отколкото пастообразни.

Видове твърди щепсели:

1. Суха - възникна отдавна, има черен оттенък, сярата е изсъхнала и е много удебелена, трудно е да се премахне такава формация от ухото.
2. Епидермална - изсушената сяра също съдържа голям брой мъртви клетки на епидермиса, такива запушалки могат да бъдат придружени от отделянето на гной.

Сярна запушалка: симптоми

Сярна запушалка отнема много време и в ранните етапи може да не прояви симптоми. Често пациентът забелязва признаци на присъствието му само когато ушния канал е запушен с 50% или повече. Понякога симптомите се появяват дори когато ушният канал е напълно запушен..

Признаците на сярна запушалка включват:

• Запушване на ушите, загуба на слуха.
• Усещане за пълнота в ухото.
• Замайване, главоболие в темпоралните области.
• Суха кашлица.
• Гадене и повръщане без обективна причина.
• Болка в ухото - възниква, когато запушалката се притисне към тъпанчето.
• В редки случаи - епилептични припадъци, сърдечно-съдови нарушения.

Справка! Сярната запушалка трябва да бъде елиминирана, тъй като може да причини развитието на възпалителни процеси във външното и средното ухо - външно и отит на средното ухо.

Диагностика на серната тапа

Диагнозата на патологията се извършва от отоларинголог. Той взема анамнеза и провежда общ изпит. Освен това могат да се извършват:

• Отоскопия - изследване на състоянието на външния слухов проход и тимпаничната мембрана с помощта на отоскопски апарат.
• Микроотоскопия - изследване на тимпаничната мембрана под микроскоп.

Справка! Течаща сярна запушалка в ухото се вижда с просто око.

Лечение

Начинът за премахване на сярна запушалка зависи от нейния тип. Подходящ за премахване на меки образувания:

• Изплакване с топъл солев разтвор с помощта на спринцовката на Janet - течността се инжектира под налягане в ушния канал.
• Аспирация - засмукване на корк с помощта на електрическа помпа.

Твърдите образувания се елиминират с помощта на методи като:

• Кюретаж - отстраняване на корк с помощта на кюрета, специална сонда.
• Разтваряне на отлаганията с капки за уши.

Предотвратяване на серни тапи

Профилактиката включва:

1. Редовна хигиена на ушите - те трябва да се измиват със сапун, като се внимава да не попадне вода в ушния канал.
2. Навременно лечение на възпалителни УНГ заболявания.
3. Внимателно използване на памучни тампони: с тяхна помощ можете да почистите само областта около ушния канал, като избягвате проникването на пръчката в него.

Не е възможно да се предотврати образуването на серни запушалки във всички случаи: ако ушния канал на пациента има специална структура или човек има повишена секреция на сяра от раждането, е невъзможно да се повлияе на тези фактори. Но това не означава, че в този случай не е необходимо да се придържате към горните превантивни препоръки: те ще забавят образуването на отлагания..

Сярен щепсел - какво е това и как да го премахнете?

Сярна тапа - какво е това?

Сярна запушалка е плътно образуване на себум и сяра. Всички тези храни се произвеждат от ушните жлези..

Сярната запушалка включва клетки от десквамирания епител, облицоващи външния слухов проход. Съдържа и частици прах.

Коркът може да бъде с различни цветове. Понякога е жълто, а понякога е тъмно кафяво. Отначало коркът е мек, а след това става плътен и може да наподобява камък.

Сярна запушалка се образува при около 4% от жителите на Русия и при 6% от жителите на света. Най-често се среща при възрастни. Сярна запушалка в детството е рядко явление.

Въпреки че статистиката сочи, че този проблем не е много разпространен в съвременното общество, лекарите твърдят обратното. Според тях статистиката е значително подценена. Има доказателства, че по време на живота почти всеки човек поне веднъж се сблъсква със сярна запушалка.

Има някои интересни факти за ушната кал, които просто не могат да бъдат пренебрегнати:

През Средновековието сярата се използва като средство за грижа за устните. Тя също пише древни ръкописи.

Сярата от женските уши има по-висока киселинност от мъжката сяра.

Съставът на това вещество се различава не само в зависимост от пола на човек, но и от неговата раса. Така че при азиатците сярата е нискомаслена и суха, докато при афроамериканците тя е мека и съдържа много мазнини..

Самата история доказва факта, че ушите имат способността да се самопрочистват от восък. Описаната ситуация се е случила в началото на ХХ век. При един китайски мъж бамбуков чип уврежда целостта на тъпанчето. Те се опитаха да го премахнат, но всеки опит завършваше с неуспех, тъй като чипът се отваряше и можеше напълно да разкъса мембраната. Тогава мъжът остана сам и реши просто да го наблюдава. Ухото не беше възпалено. С течение на времето чипът се приближава до ръба на тъпанчето и след това излиза по стената на ушния канал. В същото време нямаше признаци на увреждане в ухото..

Как работи външното ухо

Външното ухо е представено от ушната мида. Това е еластичен хрущял, който е покрит с кожа. Ушния канал е разположен отстрани на черупката. Отстрани има две хрущялни издатини.

Външният слухов проход произхожда извън ушната мида. Крайната му точка е тъпанчето. Ушният канал има лека кривина и две секции. Първият е разположен по-близо до изхода и се състои от хрущял и мембрана, а вторият е разположен до тъпанчето и е представен от костна тъкан. Истмусът разделя тези два пасажа.

Мембранният хрущялен проход е покрит с косми и в него също присъстват жлези. Някои произвеждат сяра, други свинска мас, а трети - пот. Само за 30 дни сярните жлези произвеждат около 20 mg сяра.

Костната част на ушния канал няма жлези.

Какво има в ушната кал? Защо човек има нужда от нея?

Сярата съдържа мазнини, холестерол, восъчни естери и ненаситени мастни киселини. Такъв състав на сярата не му позволява да се разтвори във вода, но в същото време осигурява смазване на дермата, покриваща ушния канал, предпазва го от прах и изсушаване.

Ушната кал съдържа антибактериални компоненти, както и лизозим. Той унищожава микробната стена. Съдържа и имуноглобулини, които помагат за поддържане на местния имунитет. Всички тези сярни компоненти, както и киселинната среда във външния слухов проход, са надеждна защита на вътрешните структури на ухото от патогенна флора.

Производството на сяра е естествен процес, от който тялото се нуждае, за да се предпази от външни атаки.

Как ушите се самопочистват от восък?

Външният слухов канал комуникира с вътрешността на темпорамандибуларната става. Докато човек говори или дъвче храна, сярата се придвижва от тъпанчето навън.

Кожата, покриваща ушния канал, расте толкова бързо, колкото човешките нокти. Докато расте, той изтласква ушния секрет навън. По този начин сярата, която е прикрепена към тъпанчето, след 2-3 месеца независимо ще се появи близо до изхода от ушния канал.

Освен това слуховата тръба е покрита с фини косми, които са в движение през цялото време. Техните вибрации също изтласкват ушната кал навън..

Механизмът за самопочистване на ушната кал обаче понякога може да се повреди, което да доведе до образуването на восъчна запушалка..

Причини за появата на сярна запушалка

Има следните фактори, които водят до образуването на ушна тапа:

Нарушаване на хигиенните правила. Ако човек твърде често използва памучни тампони за почистване на ушния канал или използва за тази цел остри предмети, например клечки за зъби, това ще доведе до образуването на сярна запушалка. С такива действия той наранява кожата, в отговор на което сярните жлези започват да работят по-активно. Ушната кал се избутва в канала и се уплътнява. В резултат на това самопочистването става невъзможно..

Твърде грубите движения с памучен тампон водят до увреждане на ресничките на външния слухов проход, така че те вече не са в състояние да изпълняват функциите си, както се очаква.

Особености на анатомията. Понякога ушният канал на човек е твърде тесен или изкривен от раждането. Това се превръща в пречка за самопочистване на ушната кал. Такива анатомични характеристики могат да бъдат вродени или придобити. Формата на ушния канал може да се промени в резултат на нараняване.

Повишено отделяне на ушната кал. Ако липидният баланс е нарушен в човешкото тяло, това води до увеличаване на количеството холестерол в ушния канал. Това вещество се намира в ушната кал. Той придобива повишен вискозитет, процесът на отстраняването му от ухото е труден. Метаболитните нарушения могат да бъдат наследствена патология или да се развият на фона на определени заболявания, например с атеросклероза.

Възпаление и инфекциозни заболявания, засягащи външния слухов проход. Всички заболявания на външното ухо водят до факта, че мастните и сярните жлези активират своята работа. В резултат на това ухото просто няма време да се справи с такива количества сяра. Освен това има стесняване на ушния канал поради възпаление и оток на неговите тъкани. Това е механична бариера за отделянето на сяра..

По време на заболяването качественият състав на ушната кал се променя. Съдържа по-малко лизозим и имуноглобулини, което води до вторично увреждане на ушните жлези, а ходът на възпалението само влошава.

Носене на слухов апарат. Слуховият апарат трие кожата на ушния канал, в отговор на това сярните жлези започват да произвеждат повече сяра. Подобна ситуация може да се наблюдава при често използване на слушалки. Сярният секрет се изтласква в дълбоките структури на прохода и се уплътнява. Също така този фактор може да провокира развитието на възпаление..

Прекомерен растеж на косата в ушния канал. Когато в ушния канал има твърде много косми, това ще попречи на нормалното протичане на восък през него. Най-често този проблем се среща при възрастни хора..

Болести на кожата на външния слухов проход. Ако пациентът страда от псориазис или екзема, тогава епидермисът на кожата на ушния канал се ексфолира в излишък, смесва се със сяра, удебелява и блокира изхода. Също така, на фона на неинфекциозно възпаление, работата на сярните жлези се увеличава, което утежнява проблема.

Работете в прашни стаи. Ако човек работи в мина, в мелница или в друго производство, където има много прах, то със сигурност ще се утаи в ушния канал и ще наруши работата на ресничките му.

Попадането на чуждо тяло във външния слухов проход. Ако в ушния канал има чуждо тяло, жлезите ще произвеждат повече секрет, за да се отърват от него. В резултат на това може да се образува сярна запушалка. Освен това, за самопочистване на прохода ще има пречка под формата на този чужд обект..

Продължително време, прекарано на закрито със сух въздух. Ако влажността на въздуха падне до 40% или по-малко, тогава кожата на ушния канал ще изсъхне. В резултат на това ще се образува твърда сярна запушалка..

Възрастови особености. С остаряването на тялото механизмите за почистване на ухото от секрети се влошават и производството му се увеличава. Също така допринася за образуването на тапи чрез увеличаване на количеството косми в ушите.

Видео: причини за сярна запушалка и методи за лечение:

Симптоми на сярна запушалка

Дълго време човек може да не знае, че в ухото му има сярна запушалка, тъй като тя не се проявява в нищо. Първите признаци за неговото присъствие могат да се появят само когато ушния канал е запушен на 70%. Ако в две уши се е образувала запушалка, тогава симптомите ще бъдат двустранни..

Следните симптоми показват сярна запушалка:

Нарушение на слуха, усещане за запушване на ушите. Ушната кал постепенно се натрупва в ухото, така че загубата на слуха непрекъснато ще прогресира.

Продължителна суха кашлица, виене на свят, гадене, болка и ехо от собствената реч. Тези симптоми се развиват, когато сярната запушалка оказва натиск върху тъпанчето. Той съдържа нервни окончания, които ще бъдат раздразнени. Ако пренебрегнете тези признаци, тогава човек може да получи мирингит. Този термин се нарича възпаление на тимпаничната мембрана. Той също така увеличава вероятността от отит на средното ухо. Болката в ушите ще се влоши, особено когато движите челюстта си. Телесната температура може да се повиши и от ухото да се появят нехарактерни изхвърляния.

Нарушения на сърдечния ритъм, парализа на лицевия нерв, епилептични припадъци. Тези симптоми се появяват, когато запушалката се образува в костната част на ухото и оказва силен натиск върху тъпанчето. След като се отървете от щепсела, симптомите ще бъдат спрени..

Най-често първите признаци, показващи образуването на корк, се проявяват след контакт с вода. Той се увеличава по размер и се приближава до тимпаничната мембрана, което причинява появата на съответните симптоми.

Как да премахнете восъчната тапа от ухото?

За да се отървете от серната запушалка, можете да използвате специални инструменти и да извършите процедурата у дома или да посетите лекарския кабинет и да се подложите на подходяща терапия.

Как да премахнете сярна запушалка у дома?

Ако симптомите на присъствието на сярна запушалка са доста интензивни, това показва неговия внушителен размер. Не се препоръчва да се премахват такива образувания у дома, тъй като има вероятност от инфекция в ухото. В резултат на некомпетентни действия човек може да увреди кожата на ушния канал или тъпанчето.

Малки тапи можете да премахнете от ушния канал сами, но като вземете всички предпазни мерки. Най-добре е да използвате специални препарати за тази цел, а не памучни тампони..

Мога ли да използвам памучни тампони?

Колкото по-дълбоко човек вкарва памучен тампон в ушния канал, толкова повече восъкът се уплътнява. Това ще доведе до факта, че ще стане по-голям по размер и ще бъде по-трудно да се отървете от него..

Пръчка може да увреди кожата на ушния канал и дори самата тъпанче, така че те не могат да се използват.

Капки за разтваряне на запушалката в ухото

За да премахнете сярната тапа, можете да използвате специални препарати, които се продават в аптеките. Те се използват и за превантивни цели..

Капките разтварят твърди образувания и насърчават безпрепятственото им отстраняване от ухото. Процедурата за разтваряне на запушалката се нарича церуменолиза. По време на изпълнението му коркът не се увеличава по размер, така че човекът не изпитва никакъв дискомфорт.

Препарати, използвани за разтваряне на тапата:

A-церумен, който може да бъде закупен в бутилки с капкомер. Една бутилка съдържа 2 ml разтвор. За да премахнете запушалката, трябва да пуснете 1 ml от разтвора в ухото. След минута проходът се освобождава. Инстилацията трябва да се извършва веднъж дневно в продължение на 3-4 дни. За профилактични цели лекарството се влива по 1 ml във всеки пасаж. Процедурата се извършва веднъж на всеки 30 дни..

Remo-Wax, който се предлага в бутилки. Обемът на една бутилка е 10 ml. За да премахнете запушалката, във всеки ушен канал се въвеждат 10-20 капки, изчакайте от 20 минути до един час, след което се извършва хигиена на ушите. Продължителността на лечебния курс е 3-4 дни. За превантивни цели лекарството се влива в ухото веднъж на 14 дни..

Капките трябва да се използват правилно. Първо, те трябва да бъдат затоплени до комфортна температура. За целта дръжте бутилката с лекарството в дланите си за няколко минути. Като алтернатива можете да го загреете с помощта на водна баня. Ако това не бъде направено, това може да провокира дразнене на вътрешното ухо. В него се помещава вестибуларният апарат, който отговаря за баланса на човек. Следователно прилагането на студен разтвор може да причини замаяност, повръщане и гадене..

За прилагане на капки пациентът се поставя на страната, противоположна на болното ухо. Лекарството се накапва по гърба или по горната стена на ушния канал, но не в центъра му. След като изчакате точното време, трябва да приложите салфетка на ухото си и да се наведете, така че разтворът да изтече. Процедурата трябва да завърши чрез изплакване на ухото с физиологичен разтвор..

Категорично е забранено да се използват капки, ако целостта на тъпанчето е нарушена, хроничен отит е диагностициран или е страдал от гноен отит. Забранено е използването на A-церумен за деца под 2 години 6 месеца.

След процедурата трябва да се консултирате с отоларинголог. Лекарят трябва да се увери, че церуменът е напълно отстранен от ушния канал..

Видео: 5 начина за премахване на сярна запушалка у дома:

Водороден пероксид за отстраняване на сярна запушалка

Водородният пероксид може да се използва за отстраняване на сярната запушалка. Важно е концентрацията му да не надвишава 3%, в противен случай може да се нарече увреждане на кожата на ушния канал.

След контакт с тъканите пероксидът започва да се разпада на молекули кислород, като едновременно окислява изложената на него повърхност. Образува се пяна, която механично почиства прохода, освобождавайки го от запушалката. Непосредствено след въвеждането на пероксида и удара му върху тапата, слухът ще се влоши. Това е нормално, тъй като коркът ще набъбне и ще нарасне. След като хигиената на ушите е направена, всичко ще се нормализира..

Преди да приложите пероксид към ухото, той трябва да се доведе до температура от 37 ° C. След това пациентът ляга на здравата страна и въвежда 15 капки пероксид в прохода със сярна запушалка. По това време той ще чуе съскане. В това положение е необходимо да прекарате 15 минути, след това се наведете над салфетката и оставете течността да изтече навън. След това ухото се попива с памучен тампон, но не трябва да прониквате в самия ушен канал. За да извадите напълно щепсела, трябва да извършвате процедурата поне четири пъти на ден. Продължителността на курса е от 3 до 5 дни. След приключването му всички симптоми трябва да се спрат..

Посетете отоларинголог, за да се уверите, че запушалката е напълно измита от ухото ви..

Забранено е използването на водороден прекис, ако има нарушение на целостта на тъпанчето или при условие, че лицето е страдало от гноен отит на средното ухо. Не използвайте лекарството при хроничен отит на средното ухо.

Пероксидът трябва да се използва внимателно, тъй като може да изгори тъканите на ушния канал. Ето защо, ако по време на процедурата човек изпитва болка или усещане за парене, трябва да извадите лекарството от ухото и да отидете на лекар..

Изплакване на ушите за отстраняване на восъчната запушалка

Ухото може да се изплаква само в кабинета на УНГ-лекар. Тази процедура се нарича напояване. У дома такива манипулации не трябва да се извършват, за да не се наруши целостта на тъпанчето..

Как се извършва изплакването? Ако коркът е мек, можете да го измиете веднага. При условие, че е твърдо, тогава първо трябва да го омекотите. За целта през деня човек вкарва водороден прекис с 3% концентрация в ушния канал. Процедурата трябва да се повтаря 5-6 пъти на ден. След 3-4 дни коркът ще стане мек и може да бъде измит. Можете също да използвате фармацевтични препарати, за да го омекотите..

Промийте ухото с физиологичен разтвор.

Процедурата може да се извърши с помощта на специални инструменти или устройства:

100-200 ml разтвор се излива в спринцовката на Janet, която се подава в ушния канал. Под налягането на течността частиците на щепсела излизат навън. Спринцовката е способна да създава високо налягане в ухото (до 10 атмосфери), а тъпанчето може да издържи не повече от 2 атмосфери. Следователно професионалист трябва да извърши процедурата..

Иригаторът Proplus ви позволява безопасно и безболезнено да извадите запушалката от ушния канал, тъй като струята течност се доставя импулсивно и под налягане, което може да се контролира.

Ако пациентът има нарушение на целостта на тъпанчето, тогава процедурата не се извършва. Също така е забранено за прилагане, при условие че лицето страда от хроничен отит на средното ухо или е страдало от гноен отит на средното ухо.

Видео: УНГ лекар за опасностите от памучни тампони:

4 медицински метода за премахване на восъчната тапа от ухото

Лекарят може да премахне запушалката от ухото по няколко начина. Лекарят ще избере този, който отговаря на конкретен пациент.

Използване на спринцовката на Джанет

На върха на спринцовката на Janet се поставя гумен връх, за да не се повреди тъканта на ухото. След това в него се излива физиологичен разтвор, затоплен до 37 ° С. Човек стои, а на рамото му има съд за събиране на вода.

Лекарят дърпа ухото нагоре и назад и след това насочва поток вода от спринцовката в ушния канал. Тя трябва да тече по горната стена на слуховия отвор. Течността се подава на шут. Водата изтича от ухото в тавата.

След това ухото се изсушава с помощта на памучен тампон и в него се поставя турунда, напоена с антисептик за 15 минути.

Нанасяне на иригатор

По време на процедурата за изплакване на ухото с помощта на иригатор, лицето трябва да седне. Покрита е със специална водоотблъскваща пелерина, а под ухото е поставен съд за събиране на вода.

Лекарят дърпа ухото нагоре и нагоре, вкарва дюза в него и доставя антисептичен разтвор или вода през него чрез натискане на педала. Налягането на течността ще изхвърли щепсела от ушния канал. Лекарят премахва останките му с помощта на специална шпатула и след това почиства ухото с помощта на салфетка. Процедурата завършва с отстраняване на течност от ушния канал. За целта той използва памучна вата, навита на гребло..

Отстраняване на вакуум

Само меки отлагания се отстраняват чрез вакуум. Процедурата е показана за пациенти, които имат нарушена цялост на тимпаничната мембрана. Извършва се и за отстраняване на остатъчната течност от ухото след изплакване..

Пациентът сяда на стол. В ушния канал се вкарва аспирационна тръба, след което лекарят включва апарата. Той създава отрицателно налягане, което изтласква щепсела навън..

По време на процедурата човек ще чуе силен звук, въпреки че съвременните устройства не издават много шум.

Също така, вакуумната аспирация може да причини нарушения във функционирането на вестибуларния апарат, което може да доведе до замайване, гадене и повръщане. Ако обаче лекарят използва микроскоп по време на процедурата, тогава вероятността от развитие на такива странични ефекти е минимална..

Кюретаж

Кюретаж трябва да се извършва на тези пациенти, които са нарушили целостта на тимпаничната мембрана или са имали отит на средното ухо в миналото. Също така се предписва в случаите, когато измиването не позволява да се постигне желаният ефект или ако коркът се състои от частици от епидермиса, които са плътно залепени заедно.

По време на процедурата лицето трябва да седне. Лекарят издърпва ухото си нагоре и назад и вкарва в него специални инструменти (лъжица, пинсета или кука). Под контрола на микроскоп той премахва восъчната тапа от ухото.

След това в продължение на 20 минути памучната вата, напоена с антисептик или антибиотик, се инжектира в ушния канал.

Устройства за отстраняване на сярна запушалка

По правило кабинетът на отоларинголога разполага с аспиратор и иригатор.

Описание на устройствата за отстраняване на сярна запушалка

Какво е името на апарата

Медицински аспиратор. Може да бъде стационарен и преносим.

Оборудването на устройството включва контейнер за събиране на серни тапи, аспирационни тръби, устройство за създаване на вакуум, регулатор на мощността. Устройството се захранва от електрическата мрежа или от батерията. Той също така включва филтър, който предотвратява проникването на инфекция в ухото.

Устройството е оборудвано с компресор или копче за регулиране, крачен превключвател за подаване и спиране на вода, регулатор на налягането и потока на течността и маркуч. Включва еднократни накрайници за уши, гребла за отстраняване на восък, пелерини на пациента, за да не им навлажняват дрехите.
Устройството се захранва от електрическата мрежа или от батерията.

Как да предотвратим образуването на сярна запушалка?

Превантивните мерки, насочени към предотвратяване на образуването на сярна запушалка в ушния канал, могат да бъдат както следва:

Трябва да почистите ушния канал с влажен памучен тампон, без да прониквате дълбоко в самия проход.

За да може сярата да излезе по-добре, трябва да издърпвате ушната мида няколко пъти всяка сутрин..

Ако има такава необходимост, тогава за почистване на ухото трябва да се използват памучни тампони със запушалка.

Ако човек използва слухов апарат или има други рискови фактори за образуването на сярна запушалка, тогава за превантивна цел той трябва да използва лекарството A-cerumen.

Необходимо е да се следи нивото на влажност в помещението. Ако е ниско, тогава трябва да използвате овлажнител.

Използвайте тапи за уши, когато работите в прашна среда.

Защитете ушите си от проникване на вода. За целта, докато плуват, те слагат шапки на главите си или вмъкват специални тампони за плуване в ушните канали..

Ако човек има анатомични характеристики на структурата на ушния канал, тогава той трябва редовно да посещава отоларинголог и да следва неговите препоръки.

Важно е да се избягват следните ситуации, за да се предотврати образуването на сярна запушалка:

Не поставяйте ушната пръчка дълбоко в ушния канал. Това ще доведе до уплътняване на сярата и ще образува запушалка. Освен това съществува риск от увреждане на тъпанчето. Обърнете специално внимание на ушния канал на детето..

Не отстранявайте восък от ухото, като използвате импровизирани предмети като игли за плетене, кибрит, щифтове и др..

Избягвайте внезапни промени в околната температура.

Не използвайте свещи за ушен восък. Първо трябва да посетите отоларинголог. В противен случай можете само да влошите ситуацията..

Видео: Програмата на Елена Малишева „Какво ти е в ухото?“:

Образование: През 2009 г. той получава диплома по специалността „Обща медицина“ в Петрозаводския държавен университет. След завършване на стаж в Регионалната клинична болница в Мурманск, той получава диплома по оториноларингология (2010)

Ухото е запушено. Как да разграничим отит на средното ухо от сярна запушалка

Нашият експерт е отоларинголог от най-висока категория, кандидат на медицинските науки Владимир Зайцев.

Студен и хрема

Има няколко вида отит на средното ухо - външен, среден и вътрешен. Последното е доста рядко, основният му симптом е силно замайване. Но в повечето случаи УНГ лекарите трябва да се справят с външен отит или отит на средното ухо..

Външният отит може да бъде резултат от травма, локална хипотермия или инфекция в ухото. Средният отит възниква като усложнение на външния или се появява на фона на хрема, когато слузът от носа навлиза в слуховата тръба и след това в средното ухо.

Или може би сяра?

Задръстването в ухото не винаги показва наличие на отит на средното ухо. Понякога това е признак на восъчна запушалка в ухото..

Нека се опитаме да разберем симптомите.

Застой в ухото. При наличие на сярна запушалка, запушването в ухото се появява или се засилва след всякакви водни процедури (душ, къпане). От водата серните маси в ухото набъбват, зашеметяването се увеличава и след това постепенно намалява или изчезва. Няма болка..

Ако говорим за възпаление на слуховата тръба (тубоотит), задръстванията измъчват пациента постоянно - интензивността му не се променя през деня и не зависи от външни влияния.

Болка. Ако болката е стреляща, най-вероятно говорим за външен отит. Болещата тъпа болка говори за отит на средното ухо. Силната пукнаща болка и чувството, че ухото е на път да експлодира са симптоми на гноен отит на средното ухо. В този случай трябва спешно да вземете мерки. Гнойът може да избухне или, много по-лошо, вътре, което понякога води до възпаление на мозъчните обвивки - отогенен менингит, който може да бъде фатален.

Сърбеж. Ако сърбежът се присъедини към болката в ухото, най-вероятно средният отит се причинява не от вирусна или бактериална инфекция, а от гъбички. Не забравяйте да информирате Вашия лекар за този симптом, така че лекарят незабавно да предпише правилното лечение..

Средният отит е много опасно заболяване, така че не се опитвайте сами да излекувате болестта. Дори безвредните капки за уши, използвани без лекарско предписание, могат да причинят сериозни последици. Например, ако на фона на отит на средното ухо се появи дупка в тъпанчето, лекарството може да проникне твърде дълбоко в ухото и да причини увреждане на слуховия нерв и загуба на слуха..

Подгряването, което пациентите често предписват сами, също може да бъде опасно. При гнойни инфекции топлината е противопоказана.!

Ето защо, в случай на болка в ухото, задължително посетете лекар и стриктно спазвайте препоръките му..

Защо се върна?

Мнозина са сигурни, че ако средният отит се е случил веднъж, болестта ще се повтаря постоянно. Но въпросът изобщо не е в първия епизод на заболяването, а в анатомичните особености на ухото, които могат да причинят повтарящ се отит на средното ухо..

Например, зад ушния канал е мастоидният израстък на темпоралната кост, който обикновено е покрит с въздушни клетки. Случва се обаче да има твърде малко или изобщо да няма клетки. Тази функция може да доведе до чести отити..

Друга причина за възпаление в ухото е твърде извит външен слухов проход, в който сярата се натрупва в изобилие.

Ако знаете за тези структурни характеристики на ухото си, струва си да обърнете специално внимание на профилактиката на отит на средното ухо..

Между другото

Налични са редица лекарства за лечение на отит на средното ухо, но в някои случаи консервативното лечение не е достатъчно. Ето защо, понякога лекарите трябва да предписват пункция на тъпанчето. Това се прави така, че натрупаната в средното ухо гной да изтече и да не причинява сериозни усложнения. Процедурата се извършва стриктно според показанията и, противно на общоприетото схващане, не води до загуба на слуха. Ето защо в никакъв случай не трябва да отказвате препоръките на лекаря..

Сярна запушалка

Сярна запушалка е процес, при който ушния канал се затваря поради натрупването на восък и мръсотия, което може да доведе до нарушена или пълна загуба на слуха. Трябва да се отбележи, че тази патология се проявява не само в нарушение на слуха. Клиницистите отбелязват, че ушната кал може да бъде придружена от световъртеж, главоболие, гадене и повръщане. Силно не се препоръчва да изваждате щепсела сами (с помощта на предмети или капки на трети страни), тъй като това може да доведе до влошаване на патологичния процес и развитие на сериозни усложнения.

Етиология

Натрупването на восък в ушите е естествен физиологичен процес. Без патологични промени в този орган, отстраняването му става независимо - по време на дъвчене, преглъщане и други подобни. Следните етиологични фактори могат да доведат до образуването на сярна запушалка в ушите на дете или възрастен:

липса на хигиена. Това трябва да включва неправилно използване на памучни тампони за почистване на ушите;

В допълнение, клиницистите отбелязват, че необичайното натрупване на сяра в ушите може да се дължи на честото носене на вакуумни слушалки (тъй като те проникват по-дълбоко в ушния канал) или слухови апарати..

За да не се провокират усложнения, отстраняването на сярната тапа трябва да се извършва от лекар. В противен случай натрупването на маса може да бъде изтласкано по-дълбоко, което води до глухота..

Симптоми

Като правило, в началните етапи на развитие патологичният процес е асимптоматичен. Клиничната картина започва да се проявява, когато има почти пълно припокриване на ушния канал - до 70%. На този етап от образуването на сярна запушалка клиничната картина може да се прояви, както следва:

• значително увреждане на слуха в едното или и двете уши, в някои случаи може да се появи пълна глухота;
• усещане за задръствания;
• пациентът чува ехо, когато говори.

Ако патологичният процес се развие по-близо до тъпанчето, тогава могат да се наблюдават следните симптоми:

• липса на координация;
• гадене, понякога с повръщане;
• главоболие;
• често прозяване;
• суха кашлица без видима причина.

В случай, че процесът на натрупване на сяра се случва дълго време и запушалката не се отстранява, тогава е възможно развитието на възпалителен процес в ушния канал. Честите симптоми на задръстване на сяра могат да бъдат допълнени от следното:

• усещане за течност в ухото;
• освобождаването на гноен ексудат;
• повишена телесна температура.

Трябва да се отбележи, че наличието на такава клинична картина при дете или възрастен не винаги означава, че се е образувала сярна запушалка. Точна диагноза може да бъде поставена само от УНГ след преглед.

Диагностика

При наличие на гореописаната клинична картина трябва да се свържете с УНГ. Диагностичната програма може да включва следните дейности:

• задълбочен физически преглед, с изясняване на оплакванията, медицинската история и живота;
• отоскопия;
• изследване на ушния канал с помощта на луковична сонда - този диагностичен метод се използва в случаите, когато лекарят трябва да изследва ухото, но без да отстранява восъка.

Стандартните лабораторни изследвания се предписват рядко и само в случаите, когато има клинична картина на възпалителния процес.

Лечение

Как да се отървете от церуменовата запушалка в ухото, само лекарят може да каже след изследване на ушния канал. Методът на отстраняване ще зависи от степента на развитие на патологичния процес. В повечето случаи отстраняването на конгломерата се извършва мокро или сухо..

В първия случай процесът на екстракция протича по следния начин: пациентът сяда на стол и лекарят инжектира топъл разтвор по горната стена на ушния канал.

В по-сложни случаи не е възможно да извадите щепсела при една такава процедура. Следователно, водородният прекис може да се използва за омекотяване на конгломерата - трябва да го погребвате не повече от 4 пъти на ден, 2-3 капки. Като алтернатива на пероксида можете да използвате капки "А-церумен", но само след консултация с Вашия лекар.

Сухият метод се използва по-рядко, тъй като може да бъде болезнен. В този случай лекарят използва специална кука за отстраняване на щепсела на части. В края на процеса ушният канал се измива с топъл антисептичен разтвор, за да се предотврати развитието на възпалителния процес.

Възможно е да извадите сярната тапа у дома само ако има пълна увереност, че именно сярната тапа е причината за слуховите увреждания. Това обаче е крайна мярка и след това, дори ако изслушването е нормализирано, трябва да се свържете с УНГ.

Възможно е неоторизирано отстраняване на сярната запушалка само с помощта на водороден прекис, чрез поставяне на 2-3 капки в ушния канал. Като аналог можете да използвате специални капки за това. Не използвайте памучни тампони или други предмети на трети страни за отстраняване на тапата. Подобни действия могат не само да "избутат" щепсела по-дълбоко, но и да увредят ушния канал, което ще доведе до негативни последици.

Трябва да се отбележи, че "A-cerumen" за отстраняване на серни тапи може да бъде забранено:

• в нарушение на целостта на тимпаничната мембрана;
• при наличие на отоларингологични заболявания;
• ако в миналото пациентът е страдал от гноен отит на средното ухо;
• при наличие на непоносимост към компонентите на лекарството.

Като цяло трябва да се разбере, че само лекар знае как правилно да премахне запушалките за ушна кал. Направи си сам вкъщи е крайна мярка.

Предотвратяване

За да се предотврати образуването на серни тапи, клиницистите препоръчват да се следват следните указания:

• почистването на ушния канал трябва да се извършва не по-често от 1-2 пъти на всеки 7 дни;
• за хигиенни процедури е по-добре да използвате памучни тампони със специални запушалки;
• тези, които използват слухови апарати или слушалки, трябва да закопват ушите си със специални капки веднъж месечно.

При първите прояви на гореописаната клинична картина трябва да се консултирате с лекар, а не да се самолекувате.

Сярна запушалка

Сярна запушалка е натрупване на ушна кал, която блокира външния слухов проход, който в крайна сметка придобива плътна консистенция. Сярна запушалка става забележима за пациента само когато напълно блокира ушния канал. Симптомите, които клинично проявяват сярна запушалка, включват: шум в ухото и запушването му, загуба на слуха, автофония, рефлекторни реакции (световъртеж, кашлица, гадене, главоболие). Сярна запушалка се диагностицира по време на отоскопия. Начинът, по който се отстранява сярната тапа, се избира в зависимост от нейната консистенция и целостта на тимпаничната мембрана. Може да се състои в промиване на външния ушен канал или сухо отстраняване на сярната запушалка с помощта на различни инструменти.

МКБ-10

• Причини за образуване на сярна запушалка
• Признаци на сярна запушалка
• Диагностика на серната тапа
• Лечение със сярна запушалка
• Предотвратяване на образуването на сярна запушалка
• Цени на лечение

Главна информация

Сярната запушалка се състои изцяло от ушна кал, която представлява смес от секрети от жлези, разположени в кожата на външния слухов проход. Повърхностните мастни жлези произвеждат себум. Сярните жлези са разположени по-дълбоко и секретът им е млечен. Освен това апокринните потни жлези са разположени в кожата на ушния канал. В допълнение към жлезистата секреция, сярната тапа съдържа ороговели частици от епитела на кожата на външния слухов проход.

Ушната кал има защитна функция, предпазва ушния канал от повреда, изсушаване и мацерация, ако водата попадне в него. Киселата среда на ушната кал влияе неблагоприятно на бактериите и гъбичките, попаднали в ушния канал, като по този начин предотвратява развитието на външен отит. По време на дъвчене, говорене или прозяване ушната кал се придвижва до отвора на външния слухов проход. Това премахва мръсотията, праховите частици и малките чужди тела от ухото заедно с него. Образуваната сярна запушалка пречи на защитните механизми, приложени от ушната кал.

Причини за образуване на сярна запушалка

В клиничната отоларингология са известни редица причини, поради които може да се образува сярна запушалка. Едно от тях е повишената секреторна активност на сярните жлези, което води до образуването на такова количество ушна кал, че няма време да бъде отстранено от ушния канал и се натрупва в него, превръщайки се в сярна запушалка. Хиперсекреция на ушната кал може да се наблюдава при дерматит, екзема, хроничен отит на средното ухо, повишени нива на холестерол в кръвта и често и неправилно почистване на ушите.

Сярна запушалка може да бъде свързана с трудности при отстраняване на ушната кал от ушния канал. Нарушение на механизма за евакуация на сяра, в резултат на което се образува сярна запушалка, често се наблюдава с анатомична стеснение или извитост на ушния канал; с неговото стесняване поради възпалителни изменения; с частична или пълна обтурация на ушния канал от чуждо тяло на ухото; с повишен растеж на космите във външния слухов проход, който се наблюдава при пациенти в напреднала възраст; когато носите слушалки или слухови апарати. Сярна запушалка често се образува при хора, работещи в условия на повишен прашен въздух: мелничари, миньори, работници в тютюневи магазини и др. Постоянната влага на ушния канал за водолази и плувци води до факта, че дори малко натрупване на сяра в нея набъбва и се образува сярна запушалка.

Сярна запушалка може да се появи в резултат на неправилна хигиена на външния слухов проход. Между външната мембранозна хрущялна част на ушния канал и по-вътрешната му костна част има тесен провлак. Ушната кал се произвежда само в мембранно-хрущялната област, но може да попадне в костната част на ушния канал, ако ушите не се почистват правилно. Отстраняването на ушната кал обратно през провлака е трудно. Резултатът е сярна запушалка. Често сярна запушалка се образува чрез редовно избутване на сярата зад този провлак и притискането й към тъпанчето, което се случва, когато клечка за уши или друг предмет се вкара твърде дълбоко, докато почиствате ушите.

Признаци на сярна запушалка

Сярна тапа постепенно се увеличава по размер и придобива по-твърда консистенция. Но докато церуменният щепсел напълно блокира ушния канал, пациентът не изпитва никакви промени в ухото. По своята консистенция сярният корк може да бъде подобен на паста, пластилин и твърд.

Обикновено сярната тапа се проявява внезапно. Това често се случва след попадане на вода в ухото. При контакт с вода сярната запушалка бързо се увеличава в обем и напълно запушва лумена на ушния канал. Има типични признаци, показващи сярна запушалка: запушване на ухото, шум в нея, загуба на слуха (загуба на слуха). Сярна тапа може да се прояви чрез автофония - ехото на собствения ви глас в ухото. Ако сярната запушалка оказва натиск върху тъпанчето, тогава може да се появи рефлекторно гадене, кашлица, главоболие и световъртеж. При продължително компресиране на тимпаничната мембрана със сярна запушалка може да се развие възпаление на мембраната (мирингит) и кухината на средното ухо (отит на средното ухо), което се проявява с появата на синдром на болка.

Диагностика на серната тапа

Сярна запушалка се открива от отоларинголог по време на отоскопия или микроотоскопия. По време на изследването, с помощта на луковична сонда, се определя каква консистенция има сярната тапа. Изследва се тъпанчето, за да се изключи наличието на перфорирана дупка в него след предишен остър или хроничен гноен среден отит, увреждане на тимпаничната мембрана. Определянето на целостта на тимпаничната мембрана е от решаващо значение при избора на начина, по който восъчната запушалка ще бъде отстранена. Също така, по време на отоскопия, церуменният щепсел се диференцира от епидермалния щепсел, чуждото тяло на ухото, тумора на ухото, холестеатома.

Лечение със сярна запушалка

Независимите опити за отстраняване на сярната тапа с различни импровизирани средства са строго забранени. Те могат да доведат до травма на кожата на външния слухов проход, перфорация на тимпаничната мембрана, вторична инфекция с развитие на отит на средното ухо или отомикоза. Сярната тапа трябва да бъде отстранена от отоларинголог. Изборът на метод за отстраняване на восъчната тапа се основава на данните от отоскопията.

Най-често восъчната тапа се отстранява от ухото чрез зачервяване. Този метод за отстраняване обаче не може да се приложи, ако се наруши целостта на тимпаничната мембрана, тъй като в такива случаи течността може да влезе в кухината на средното ухо и да предизвика възпалителна реакция. Подобна на паста и пластилин сярна запушалка може да се отстрани чрез изплакване веднага след диагностицирането.

Отстраняването на сярната запушалка чрез измиване се извършва с помощта на спринцовка Janet, в която се взимат 150 ml разтвор на фурацилин или стерилен физиологичен разтвор. Течността, използвана за изплакване, трябва да се нагрее до 37 ° C. Това избягва дразнещия ефект на процедурата върху кожните рецептори на ушния канал и предотвратява рефлекторни реакции (световъртеж, гадене, главоболие).

Твърдата сярна корк изисква предварително омекотяване. Произвежда се няколко дни преди планираното измиване. Като правило сярната запушалка се омекотява, когато 3% водороден прекис, нагрят до 37 ° C, се влива в ухото. Процедурата за накапване се извършва 3 пъти на ден. В този случай пациент със сярна запушалка се предупреждава, че по време на периода на вливане на пероксид може да настъпи влошаване на задръстванията в ухото и увеличаване на загубата на слуха. Това се дължи на факта, че сярната запушалка набъбва под действието на вкапания разтвор и още по-плътно запушва ушния канал..

В случаите, когато сярната тапа не може да бъде отстранена чрез измиване, се използва така нареченото сухо инструментално отстраняване. Подобно на отстраняването на чуждо тяло от ухото, то се извършва с помощта на специални инструменти: ушна кука, ушни клещи или лъжица. За да се избегне увреждане на ушния канал и тимпаничната мембрана, церуменът трябва да бъде отстранен от ухото под задължителен визуален контрол. След отстраняване на сярната запушалка в ухото се инжектира турунда с борен алкохол за предотвратяване на инфекция в продължение на няколко часа.

Предотвратяване на образуването на сярна запушалка

Тъй като сярната запушалка често се образува поради неправилно почистване на ушите, основата за нейната профилактика е запознаването на пациентите с основните принципи на хигиената на ушите. Ушната кал трябва да се отстранява само от повърхността на ушната мида и около отвора на ушния канал. Поставянето на ушни пръчки в ушния канал причинява най-малко неговото втвърдяване, което нарушава естествения механизъм за почистване на ушите, което води до сярна запушалка.

Ако пациентът вярва, че ушната кал се натрупва в ушния му канал и се страхува, че скоро ще се появи сярна запушалка, тогава той трябва да се консултира с отоларинголог. Лекарят ще изследва външния слухов проход и ако се установи прекомерно натрупване на ушна кал в него, ще извърши професионално почистване. Периодичната професионална хигиена на ушите ще помогне да се избегне образуването на восъчни тапи за хора с повишен растеж на косата в ушния канал и за собственици на слухови апарати.

Сярна запушалка се появява и поради свръхпроизводството на ушна кал. Предотвратяването на повишена секреция на сяра е навременното лечение на възпалителни заболявания, екзема и дерматит, контрол на нивата на холестерола в кръвта.