• Астма
  • Ларингит
  • Лечение
  • Плеврит
  • Пневмония
  • Симптоми
  • Астма
  • Ларингит
  • Лечение
  • Плеврит
  • Пневмония
  • Симптоми
  • Астма
  • Ларингит
  • Лечение
  • Плеврит
  • Пневмония
  • Симптоми
  • Основен
  • Симптоми

FVD със салбутамол: характеристики на изследване, подготовка, техника

  • Симптоми

Човешкото дишане е важен компонент, който осигурява на човека не само нормален живот, но и самия живот. В резултат на това лекарите обръщат много внимание на нормалното дишане, което води до необходимостта от редовни прегледи. Това е още по-важно, ако имате проблеми с дихателните органи..

В този случай винаги се назначава FVD - специално изследване на функцията на външното дишане. За определяне на отклоненията се използва тест със салбутамол, бронходилататорно лекарство от групата на селективните агонисти на β2-адренергичните рецептори. Резултатите от изследването преди и след приема на салбутамол са внимателно проучени, въз основа на които е възможно да се идентифицират различни заболявания на дихателната система.

  • Показания и противопоказания за изследване
  • Обучение
  • FVD
  • За нормите на показателите
  • Тест за салбутамол
  • Спирометрия или спирография със салбутамол

Относно FVD

Изследването на FVD е основното направление на инструменталната диагностика при идентифициране на заболявания с пулмологичен характер. Методът на изследване включва такива методи на изследване като:

  • спирография - ви позволява да идентифицирате промените в обемите на въздуха по време на вдишване и издишване,
  • пневмотахометрия - използвайки този метод на изследване, можете да определите скоростта на потока по време на вдишване и издишване, която се записва навреме за спокойно или принудително дишане,
  • върхова дебитометрия - метод за определяне на пиковата скорост при максимален обем на принудително издишване.

Дишането е жизненоважен процес, необходим на човек, позволяващ на тялото да получи количеството кислород, от което клетките се нуждаят за нормален живот. При недостиг на кислород клетките започват да се рушат, което води до нарушения във функционирането на вътрешните органи. Това често се случва поради възникналия бронхоспазъм. Причината за това и ви позволява да определите изследването на FVD.

В повечето случаи спирометрията се използва за определяне на аномалии в дишането, което позволява:

  • оценяват състоянието на белодробните органи и тяхното запазване и изпълнение на функциите в пълен размер,
  • определят наличието на нарушения в дихателните пътища,
  • идентифицирайте възникващата обструкция - самия спазъм на бронхите,
  • определят наличието и тежестта на съществуващите патологични промени,
  • да се разкрие наличието на латентен бронхоспазъм, който често се случва с развитието на бронхиална астма или хроничен бронхит,
  • диагностицират идентифицирани белодробни заболявания и установяват тяхната тежест,
  • определят схемата за по-нататъшно лечение на пациента,
  • определят ефективността на предписаното лечение.

Представеният преглед се извършва по време на физическа активност или преди и след вдишване с бронходилататорни лекарства. Ползите от FVD при употребата на салбутамол ще бъдат обсъдени по-нататък..

Показания и противопоказания за изследване

Лекарят започва да говори за провеждане на FVD, когато вижда потенциална опасност от развитие на белодробно заболяване при пациент - често самият пациент се оплаква от проблеми с дишането. За изследването се разграничават следните показания:

  • хронични респираторни заболявания - бронхит, пневмония, астма,
  • патологии с първични съдови лезии на белите дробове - хипертония, артериит, тромбоза,
  • нарушения в положението или функцията на диафрагмата - нарушена стойка, затлъстяване, мускулна парализа, плеврални акостирания,
  • диагностицирани неврози,
  • заболявания на вътрешните органи, които провокират задух у пациента.

Освен това изследването на FVD се извършва в следните случаи:

  • преди наемане, където се отбелязват опасни условия на труд,
  • преди операция с необходимост от интубационна анестезия,
  • по време на скрининга за идентифициране на промените.

Не трябва да забравяме и за противопоказанията за провеждане на FVD, които включват:

  • остри патологии на дихателната система,
  • обостряне на предварително идентифицирано хронично заболяване,
  • наличие на инфекциозни заболявания,
  • пациентът има слухови и психични увреждания,
  • предварително диагностицирана епилепсия.

Прегледът на FVD не се извършва за малки деца и възрастни хора над 75 години.

Обучение

Сега е необходимо да се говори по-подробно за подготовката, провеждането и резултатите от разглеждания пулмологичен преглед.

Лекарят разказва повече за препарата, ръководейки се от индивидуалността на случая и самия пациент - важно е да се определят точните забрани при конкретно подозрение или заболяване. Основните характеристики на обучението включват следните точки:

  1. Преди да започнете изследването е важно да седнете в спокойно положение или да легнете във проветриво помещение с температура на въздуха не повече от +20 градуса по Целзий. Времето за почивка трябва да бъде поне 30 минути.
  2. Седнете в свободно положение за 10 минути непосредствено преди прегледа.
  3. Специалистът записва пол, възраст, ръст и раса - това се взема предвид при изучаване на резултатите.
  4. В деня преди FVD е забранено пушенето, приемането на алкохол и носенето на дрехи, които стискат гърдите. Бронходилататорите с кратко действие не трябва да се използват 4 часа преди измерванията..

Важно е да се вземат предвид и да се спазват всички горепосочени ограничения и характеристики при подготовката, тогава получените показатели ще бъдат възможно най-надеждни. В противен случай, при условие че резултатите разкрият някаква патология, FVD трябва да се повтори.

FVD

След подготовка преминете към самото провеждане на анкетата. В този случай пациентът седи на стол в изправено положение, поставяйки ръцете си върху подлакътниците. Специалистът подготвя спирометър, който измерва показателите, необходими за диагностика - поставя мундщук за еднократна употреба. След това на носа на пациента се поставя носна скоба и специалистът изисква следното:

  1. Пациентът трябва да вдиша дълбоко, да задържи дъха си, да притисне мундщука и да издиша спокойно. По същия начин се определя дихателният обем - обемът въздух, издишван при всяко вдишване и издишване на човек.
  2. След това се извършва същата процедура, но издишването вече се извършва с максимални усилия - това ви позволява да определите обемите на резервния въздух.
  3. Сега пациентът трябва да вдиша възможно най-много и да издиша бързо - по този начин се определя принудителната жизнена способност на белите дробове.

Представените действия се извършват няколко пъти, след което резултатите се изучават от специалист и се издава присъда.

За нормите на показателите

Основните показатели се използват за определяне на патология и други нарушения в белодробната система. На тяхна основа се определят и други компоненти чрез подходящи изчисления. В получените резултати пациентът често среща повече от 20 стойности, всяка от които определя определен дихателен фактор. Сега трябва да се цитират само основните стойности, при отхвърляне на които лекарят заключава за развитието на нарушения.

ИндексКакво определяНорма
ROVDМаксимумът на въздуха, който човек може да диша в състояние на покой и спокойно дишане1500 ml до 2000 ml при възрастни
ПРЕДИИзмерената стойност на въздуха, вдишван и издишан при всяко циклично движение300 ml до 900 ml
ROVIDМаксимално издишан въздух при спокойно дишане1500 мл до 2000 мл
OOLКоличеството газ, което остава в белите дробове след издишване с максимално приложени усилия1000 до 1500 мл

Дадените показатели са само основни, позволяващи да се определи наличието на проблеми с дихателната система. Възможно е да се разбере същността на проблема само след изучаване и сравняване на всички ценности и отделни фактори..

Трябва само да се отбележи, че надеждността на получените резултати се определя при липса на грешки между показателите от три повторения. Грешката е разрешена, но не повече от 5% съотношение, което е само 100 ml. В други случаи ще трябва да направите теста отново..

Тест за салбутамол

Тестът, използващ салбутамол, се извършва, когато се установи обструктивен тип дихателна недостатъчност - наличие на бронхоспазъм. Салбутамолът е специално бронходилататорно лекарство, което дава възможност да се определи степента на обратимост на промените и тежестта на заболяванията.

Проучването се извършва два пъти. Пациентът първо издишва в апарата, преди да приложи салбутамол. След фиксиране на индикаторите, пациентът има право да поеме 2-3 вдишвания с инхалатора, в който лекарството предварително е излято за тестване. След 15-30 минути процедурата FVD се повтаря отново, чиито показатели също се записват. След това лекарят определя дали тестът е положителен или не..

Положителният тест се диагностицира чрез определяне на увеличена стойност на обема на принудително издишване за 1 секунда (FEV1) с 12%, което в количествено изражение е 200 ml. Индексът FEV1 може да бъде дори повече, но това означава, че разкритата обструкция е обратима и след приемане под формата на инхалация със салбутамол проходимостта на бронхите се подобрява значително - това прави възможно възстановяването на дихателната система.

Ако тестът със салбутамол е отрицателен, това означава, че бронхиалната обструкция не е обратима и бронхите не реагират по никакъв начин на използването на бронходилататор при лечението.

Това е важно: преди изследване на FVD със салбутамол, други бронходилататорни лекарства са забранени за 6 часа..

Спирометрия или спирография със салбутамол

Спирометрията е рутинен тест на белодробната функция и обема на белия дроб, за да се идентифицират възможните причини за газообмен. Спирографията е графично изследване на обема на белите дробове и скоростта на издишания въздух чрез записване на показатели във времето.

Но нито спирометрията, нито спирографията дават точен и по-надежден резултат. Често скритият бронхоспазъм остава неоткрит, използвайки стандартни техники за изследване.

Друго нещо е използването на бронходилататор Салбутамол. В случай на спирометрия, лекарството ви позволява да идентифицирате скрити дихателни нарушения. Спирометрията с използването на салбутамол дава по-точна картина на функционалността на дишането и ви позволява да разкриете дори латентен бронхоспазъм.

Такова използване е необходимо, когато пациентът се оплаква от характерно задух, но стандартните методи за изследване не разкриват отклонения..

Пациент Мария, на 54 години. Тя е с пълна физика, обърнала се е към лекар с проблеми с дишането - периодично се образува конвулсивен дъх. Поради такова затруднено дишане се появиха главоболие и повишено кръвно налягане. Рутинното спирометрично изследване не разкрива проблеми с дишането.

След употребата на салбутамол обаче лекарите разкриха латентен бронхоспазъм. Причината е установена след - изместването на диафрагмата поради увеличеното количество мазнини по вътрешните органи на коремната кухина. Препоръчителна диета за отслабване и прием на бронходилататори.

Ако имате проблеми с дишането, не отлагайте назначаването на Вашия лекар. При първа възможност ще бъде извършен преглед на FVD, който ще установи причината за функционалните нарушения на дихателната система и ще предпише подходящото лечение.

Спирометрия (спирография): какво представлява, показания и противопоказания, декодиране на резултатите от FVD (функция на външното дишане)

За нормален живот човешкото тяло се нуждае от въздух.

Насищането на клетките с кислород е основната цел на дихателната система.

Обемът на вдишвания въздух е важен за определяне нивото на белодробната функция. Съществува спирометрия за този вид изследвания..

Какво представлява, с каква цел, как се извършва и кога целта му е изключена ще бъде разгледана по-нататък в статията.

  1. Същността на спирометрията
  2. Причини за назначаването на проучването
  3. Противопоказания за спирометрия
  4. Класификация на спирометрията
  5. Подготвителни дейности
  6. Изпълнение на процедурата
  7. Данни за спирометрия
  8. Преглед за малки пациенти
  9. Декодиране на резултата от FVD
  10. Подобни видеа

Същността на спирометрията

Терминът се формира от две думи: спиро - дишане и метрия - измервания, измервания.

Спирометрията е диагностично изследване на функцията на външното дишане с установяване на характерни показатели за скорост и обем.

Методът се използва широко в медицината: позволява ви да идентифицирате патологии, които причиняват дихателни дисфункции, ниско ниво на газообмен.

Процедурата е безболезнена и безвредна. Измерванията се основават на честотата на вдишване и издишване, капацитет на белите дробове.

Процедурата се извършва със специално цифрово устройство - спирометър. Техният механизъм е съвсем прост: сензор за въздушен поток и изчислителна част, която преобразува информацията в числови стойности.

Показанията се изчисляват автоматично. Има компютърни модификации на устройството.

Първите изследвания са извършени с механични (най-често водни) спирометри. Всички показатели бяха изчислени ръчно. Процедурата беше продължителна и трудоемка.

Ако се нуждаете от постоянно наблюдение, можете да използвате модерен преносим спирометър, който е приложим както у дома, така и при пътуване..

Консултациите на лекуващия лекар и медицински специалист за продажба на подобно оборудване ще ви помогнат да изберете подходящото устройство. Спирометърът е избран въз основа на функционалните изисквания и личните предпочитания.

Най-точните измервания се осигуряват от специална камера със сензори - плетизмограф. Резултатите от изследването, представени графично под формата на спирография, помагат визуално да илюстрират промените в обема на човешките бели дробове по време на нормално и засилено дишане. Какво представлява спирографията и как изглежда, се вижда ясно на фигурата:

  • диагностицират патологични аномалии (огнища на нарушения на газообмена, нивото на бронхиална обструкция);
  • оценява състоянието на пациента по време на лечението и ефективността на терапията;
  • преподават различни дихателни техники.

Измерванията се извършват амбулаторно с незабавен резултат.

Причини за назначаването на проучването

Има редица индикации за назначаването на процедурата. Диагностиката се извършва с цел:

  • проучвания на чести остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции;
  • откриване на патологични нарушения на дихателната система с продължителна кашлица, дихателна недостатъчност, отделяне на храчки, гръдна болка;
  • идентифициране на причините за отклонения в процеса на обмен на газ;
  • анализ на връзката между белодробните заболявания и функцията на външното дишане, ефективността на терапевтичните мерки при тяхното лечение;
  • профилактика и ранно откриване на отклонения при лица с повишен риск от развитие на патологии: пушачи и лица, чиято трудова дейност е свързана с вредни вещества;
  • наблюдение на хода на бронхопулмоналните заболявания:
    • пневмония;
    • грип;
    • бронхит;
    • астма;
    • хронична обструктивна белодробна болест;
    • белодробна туберкулоза и др.;
  • изследване на остри алергични прояви (анафилаксия);
  • изчисляване на показатели за определяне на увреждане и ниво на работоспособност;
  • подготовка на пациенти за операции на бронхо-белодробната система;
  • избор на подходящи лекарства за бронходилатация.

За лица над 40-годишна възраст, пушачи от 10 години или повече, с хронична кашлица или задух, прегледът е задължителен.

Превантивните медицински мерки се препоръчват за работници, свързани с редовната употреба на вредни химикали.

Противопоказания за спирометрия

Спирометрията няма строги противопоказания. Леко замайване, което може да настъпи бързо и не представлява опасност за здравето.

Принудителните или силни дълбоки вдишвания причиняват краткосрочно повишаване на вътречерепното и интраабдоминалното налягане.

С повишено внимание провеждайте или отказвайте процедурата за следните показания:

  • скорошни операции на коремните органи или офталмологични хирургични процедури (преди по-малко от 2 месеца);
  • миокарден инфаркт или инсулт (в зависимост от състоянието на пациента, но не по-рано от 3 месеца след тях);
  • минали инфекции на дихателните пътища (най-малко 2 седмици след тяхното наблюдение);
  • анамнеза за пневмоторакс;
  • артериална или аортна аневризма;
  • тежки пристъпи на бронхиална астма;
  • наличието на белодробно кървене;
  • епилепсия;
  • хипертонична криза и други патологии, свързани с нарушения на налягането;
  • повишено съсирване на кръвта;
  • психични разстройства;
  • бременност;
  • възрастови ограничения: до 5 и след 75 години.

Дори при липса на очевидни противопоказания е необходима консултация със специалист преди изследването.

Класификация на спирометрията

Начинът на провеждане на процедурата определя нейния външен вид. Тестовете за спирометрия се правят със следните маневри:

  • нормално спокойно дишане;
  • издишване с усилие (принудително);
  • с максимална вентилация на белите дробове;
  • с физическа активност (преди и след нея) - динамична спирометрия;
  • използване на специални вещества - функционална и провокативна спирометрия:
    • с бронходилататори, които разширяват бронхите. Методът помага за разкриване на латентен бронхоспазъм, правилно диагностициране на заболяването, определя обратимостта на нарушенията и ефективността на терапевтичните техники;
    • с метахолин, който помага за окончателна диагностика на астмата, идентифициране на предразположение към бронхоспазъм и хиперреактивност.

Съвременните спирометри позволяват да се определи нивото на дифузен капацитет на белите дробове - газообмен на кислород и въглероден диоксид между дихателните органи и кръвта.

Допълнителен преглед - бронхоспирометрия. Позволява ви да записвате отделно индикатори в различни лобове на белите дробове.

Подготвителни дейности

Подготовката за спирография е много важна. Надеждността на получените резултати се увеличава, когато се спазват следните правила:

  • изследването трябва да се извършва на гладно или поне 2 часа след леко хранене сутрин;
  • спрете да пушите един ден преди прегледа (или поне 4 часа), намалете консумацията на кофеинови напитки, не пийте алкохол;
  • откажете лекарства, които могат да изкривят показателите;
  • подбира се свободно и удобно облекло, което не пречи на дишането;
  • останете в покой половин час преди измерванията, дишайте спокойно;
  • пациент, който използва инхалатор, го отвежда до процедурата;
  • носете със себе си кърпичка или салфетки.

Пациентите с протези не се препоръчват да ги премахват, за да запазят познатата геометрия. Ако има затруднения при плътното увиване на тръбата или разхлабените протези, повторете процедурата без тях.

Преди да започне изследването, медицинският служител трябва да разбере данните на пациента (ръст, тегло) и да въведе устройството му, да избере спирометъра по размер, да помогне на пациента да заеме желаната позиция и да обясни последователността и правилата за извършване на дихателни маневри.

Изпълнение на процедурата

Пациентът е в удобна позиция с отпуснати ръце на подлакътниците. За да се осигури само орално дишане, носът е покрит със специална скоба. В устата се поставя тръба със стерилен връх за еднократна употреба (мундщук). В началото на процедурата пациентът диша естествено, равномерно.

Определя се показателят TO - дихателен обем. След това пациентът е помолен да вдиша нормално и да издиша целия въздух напълно възможно най-бързо. Това ще бъде показателят за резервния обем на издишване (ROV).

Продължителността на издишването с максимално усилие повече от 15 секунди е причина за диагностициране на патологията. След това се измерва максималният капацитет на дишане..

Следва най-дълбокото дишане (резервният обем на вдъхновение - ROVD и жизненият капацитет на белите дробове - VC) и бързо издишване (определете FEV и FVC).

Устройството автоматично изгражда графика според измерванията. Показателите за FEV имат диагностично значение.

Формата на показаната верига ви позволява да диагностицирате вида на дихателната недостатъчност:

  • обструктивна;
  • ограничителен;
  • смесени.

Обратимостта на обструкцията се определя от данните на пробата с бронходилататори. Показанията на FEV са от първостепенно сравнително значение..

Всеки тест се провежда няколко пъти (обикновено 3 пъти). След това се избират най-успешните от тях..

Устройството дава резултат на спирограма, според който лекарят оценява конкретен случай и прави заключение. Процедурата отнема около 15 минути. Колко пъти, с каква честота да се извършва диагностика, се определя от лекуващия пулмолог според показанията.

Данни за спирометрия

Резултатът от проучването се оценява по следните показатели:

  • VC - жизненоважен капацитет на белите дробове, изчислен като разлика между обема въздух при пълно вдишване и пълно издишване;
  • FVC - принудителна жизнена способност на белите дробове. Отразява максималния обем на издишания въздух (FEV) при максимално вдишване. Това дава възможност да се фиксира еластичността на белодробната тъкан и екскурзията на гръдния кош, т.е. ограничителни нарушения;
  • FEV1 е принудителният обем на издишване през първата секунда, обичайно е да се изразява в% в FEV. Най-информативният показател за спирометрия. Демонстрира скоростта на преминаване на въздуха в бронхите. За окончателно разбиране на патологичния процес (запушване на бронхите или ограничаване на белодробния паренхим) се изчислява следният параметър;
  • Индексът на Tiffno е съотношението на параметрите FEV1 и FVC в проценти. Нормата е от 70%. Отклоненията се дължат на:
    • намален FEV1 - заболявания с обструкция;
    • намаляване на FVC с непроменен или леко намален FEV1 - промяна в еластичността на белодробната тъкан.

Други автори могат да намерят различните си имена и обозначения. Други ефективни показатели на спирометрията са показани по-долу в таблична форма:

Таблица 1. Съкратено обозначение и характеристики на показателите за спирометрични изследвания.

НамаляванеИмеСъщността на показателя
ПРЕДИдихателен обемобемът на въздуха, вдишван или издишван при всяко вдишване
VCкапацитета на белите дробовемаксималният обем въздух, който може да се издиша при максимално вдишване (VC = RVD + DO + ROVID)
ООостатъчен обемобемът на въздуха, останал в белите дробове след максимално издишване
ROVDинспираторен резервен обеммаксималният обем въздух, който може да се вдишва след нормално вдишване
Ровидрезервен обем на издишванемаксималният обем въздух, който може да бъде издишан в края на нормалното издишване
FZHELпринудителна жизнена способностобемът на въздуха, който може да се издиша бързо с усилие след максимално вдъхновение
EBинспираторен капацитетмаксималният обем въздух, който може да се вдишва след нормално издишване (EB = RVD + DO)
ОФОостатъчен функционален обемобемът на въздуха, който остава в белите дробове след нормално издишване (OPO = ROout + RO)
OELобщ белодробен капацитетобемът на въздуха в белите дробове след максимално вдишване (OEL = ПРЕДИ + ROVD)
GS / OELостатъчен обем / общ белодробен капацитетпроцент на остатъчен обем и общ белодробен капацитет

Преглед за малки пациенти

Не се препоръчва провеждането на преглед под 5-годишна възраст. Бебетата имат голяма вероятност да получат неточни данни на спирограмата: придобитите умения не им позволяват да изпълняват правилно необходимите дихателни маневри.

От 9-годишна възраст е възможен пълен преглед заедно с възрастни. Младите пациенти трябва да бъдат диагностицирани в специализирани институции за деца.

Създаването на спокойна атмосфера е ключът към успешната спирометрия. Служител с педагогически подход и използване на игрива форма има по-голям авторитет в очите на детето и ще може да проведе процедурата най-ефективно.

Значението на събитието и неговото действие се обясняват на детето. Тематичните картинки могат да се използват, за да позволи на детето да разбере какво се изисква. Например, духнете свещ.

Специалистът трябва да обърне внимание на правилното изпълнение на маневрите, правилното плътно увито около устната тръба. Протоколът показва броя на успешните проби. При формирането на заключението се взема предвид възрастта на пациента.

Декодиране на резултата от FVD

Има определени норми на показатели, като се започне от което лекарят прави заключения.

Дешифрирането на резултатите от FVD трябва да вземе предвид анатомичните различия между половете, свързаните с възрастта промени, минали заболявания, вид работа.

Показателите ще бъдат диференцирани за здрав човек и болен човек. Формули за изчисляване на ставката са дадени в таблицата:

Таблица 2. Формули за изчисляване на нормални показатели на спирометрия

Мъже
VC, l0,052 P - 0,028 B - 3,20
FEV1, l0,036 P - 0,031 B - 1,41
MVL, l / minдължимо VC 25
OOL / OEL,%0,33 В +16,0
Жени
VC, l0,049 P - 0,019 B - 3,76
FEV1, l0,026 P - 0,028 B - 0,36
MVL, l / minдължимо VC 25
OOL / OEL,%0,33 В + 18,0

Забележка. Когато се използва спирометър SG, подходящият FEV1 намалява при мъжете с 0,19 l, при жените - с 0,14 l. При лица на възраст 20 години VC и FEV са с около 0,2 литра по-малко, отколкото на възраст 25 години; при лица над 50-годишна възраст коефициентът при изчисляване на правилната MVL се намалява с 2.

Нормата ще бъде индивидуална за всеки човек. Основните спирометрични параметри: FEV1, VC, FVC, FEV1 / FVC. Резултатите се анализират чрез максималните стойности на FVC и FEV1.

Тълкуването на получените данни трябва да бъде кратко, ясно, пълно. Специалистът не само определя отклоненията на показателите от стандартната стойност, но и оценява цялостната картина, анализирайки целия им набор във взаимовръзка.

Всички показатели са представени по-долу:

Таблица 3. Показатели на спирометрия

Индикатор (обозначение)Норма
VCИстинска стойност
FZHEL70-80% от ВК
ROVD1200-1500 мл
Ровид1000-1500 мл
OEL5000-7000 мл
FEV1> 70% FVC
FEV1 / FZHEL75%
Снимка> 80% от нормата
MOS 25-75%> 75% от нормата
BH10-20 пъти в минута.

Тестът на Tiffeneau е информативен при оценка на патологични аномалии. За да се разбере степента на отклонение от нормата, е обичайно да се определя процентът. В зависимост от намаляването на показанията нараства тежестта на патологичните отклонения.

70% за съотношението FEV1 / FVC води до значителни фалшиво положителни резултати, показанията на ниво 80% също често не позволяват правилна интерпретация на резултата при възрастни, но е приемливо за деца. За възрастни хора (над 70) някои експерти препоръчват да се използва стойност от 65%.

Извършването на процедурата с висококачествен спирометър ще избегне изкривяване и ще получи надеждни показания.

Правилната интерпретация на резултатите от FVD помага да се диагностицират заболявания в ранните етапи, да се предотврати развитието на тежки форми, да се определи ефективността на лекарствата при лечението на дихателни нарушения.

Правилно извършената спирометрия, като се вземат предвид всички индивидуални характеристики на пациента, дава изчерпателна информация за състоянието на дихателната система. Безболезнеността, простотата на процедурата, незабавният резултат, липсата на странични ефекти са безспорните предимства на този тип диагноза.

Декодиране на FVD при бронхиална астма

За диагностициране на бронхиална астма, динамично наблюдение на пациентите и оценка на ефективността на терапията се записват скорости на издишване. Такива тестове са особено полезни, когато пациентът няма симптоми на астма или признаци на задух..

Скоростта на въздушния поток и белодробният обем се записват с помощта на спирометрия по време на принудително издишване.Ограничението на скоростта на въздушния поток при бронхиална астма причинява по-малки частични обеми на белите дробове на издишване. Спирометричните стандартни стойности на OOB1 са разработени за деца с различен ръст, пол и етническа принадлежност. Намаляването на FEV1, изразено като процент от стандартната стойност, е един от четирите критерия за тежестта на бронхиалната астма..

Тъй като белите дробове на пациентите обикновено са подути и често много силно, съотношението на FEV1 към FVC позволява да се изчисли общият им обем на издишване. Съотношението FEV1 / FVC по-малко от 0,8 обикновено показва значително ограничение на въздушния поток. Въпреки това е невъзможно да се диагностицира бронхиална астма само въз основа на намаляване на скоростта на въздушния поток, тъй като това е типично за много други патологични състояния. При бронхиална астма вдишването на р-адреностимуланти (например салбутамол чрез пулверизатор) разширява бронхите по-силно, отколкото при липса на астма; астмата се характеризира с увеличение на FEV1 с повече от 12%.

Важно е да запомните, че диагностичната стойност на данните от спирометрията зависи от способността на пациента да повтаря пълни и принудителни издишвания. Децата над 6-годишна възраст обикновено правят тази процедура лесно. Данните за спирометрията са важни само ако са възпроизводими по време на проучването. Ако след три последователни опита FEV1 се различава с не повече от 5%, тогава те се ръководят от най-добрия от трите показателя.

За диагностициране на бронхиална астма и оптимизиране на нейното лечение се използват и провокативни тестове с бронхиално стесняване. Дихателните пътища при пациентите са свръхчувствителни и следователно по-чувствителни към вдишване на метахолин, хистамин и студен или сух въздух. Степента на повишена чувствителност на бронхите към тези дразнители съответства на тежестта на астмата и възпалението на дихателните пътища. Провеждането на провокативни тестове изисква внимателно дозиране на дразнители и наблюдение на пациентите. Следователно на практика такива проби се използват рядко..

Тест за упражнения (например бягане в продължение на 6-8 минути) разкрива индуцирана от упражнения бронхиална астма. Ако при здрави хора функционалният обем на белите дробове се увеличава по време на тренировка и FEV1 леко се увеличава (с 5-10%), тогава нелекуваната бронхиална астма се характеризира с намаляване на скоростта на въздушния поток: FEB1 по време и след тренировка, като правило, намалява с повече от 15%... Бронхоспазмът обикновено започва през първите 15 минути след интензивна физическа активност и изчезва спонтанно след 60 минути. Проучванията, проведени в САЩ сред деца в училищна възраст, показват, че тестът за упражнения добавя около 10% от недиагностицираните преди това пациенти към броя на пациентите с бронхиална астма..

При високорискови пациенти този тест може да причини тежък астматичен пристъп. Ето защо за такова проучване е необходимо внимателно да се подбират децата и да се подготвят предварително за премахване на атаката..

Съществуват прости и евтини устройства за измерване на пикова скорост на издишване (PEFV) у дома. Диагностичната стойност на този показател не е абсолютна; в някои случаи намаляването на POSV се регистрира само при изразен бронхоспазъм. Поради това е препоръчително да се определи POSV сутрин и вечер (за предпочитане 3 пъти) в продължение на няколко седмици, за да се овладее методът за регистрирането му, да се установи най-добрият личен показател и да се идентифицира връзката на стойностите на POSV с клиничните симптоми (и в идеалния случай със спирометричните показатели). За бронхиална астма са характерни разликите между сутрешните и вечерните стойности на PEFR, надвишаващи 20%.

Рентгенография за бронхиална астма. Рентгеновото изследване на гръдния кош (в предната фронтална и странична проекция) при деца с бронхиална астма често разкрива само леки и неспецифични признаци на хипервентилация (например изравняване на куполите на диафрагмата) и увеличен белодробен модел. Рентгенографията помага да се идентифицират промени, характерни за състояния, които имитират бронхиална астма, като аспирационна пневмония или повишена прозрачност на белодробните полета при облитериращ бронхиолит, както и усложнения от самата астма, като ателектаза или пневмоторакс.

Някои промени в белите дробове се виждат по-добре при CT с висока разделителна способност. По този начин бронхиектазиите, характерни за муковисцидоза, алергични бронхопулмонални микози (например аспергилоза), цилиарна дискинезия или имунодефицит понякога е трудно да се видят на рентгенографии, но те се откриват ясно при сканиране.

Кожните тестове помагат да се установи сенсибилизация към въздушни алергени, което помага при лечението и прогнозата на хода на бронхиалната астма. В обширно американско проучване сред деца на възраст 5-12 години с астма, сенсибилизация към въздушни алергени е открита чрез тестове за пункция на кожата в 88% от случаите..

Външна дихателна функция (FVD, спирография) - преглед

FVD - каква е тази процедура? Как да разберете дали имате астма? FVD с бронходилататор. Декодиране на FVD. Спирограмата е необходима процедура за страдащите от алергии!

Така че дойде този „прекрасен“ момент, когато алергията ми мутира в нещо невероятно. Сега, след като влязох в стаята, където не е това, което е, но след като имаше (!) Котка, започвам да се задушавам. Дишането се превръща в хриптене, няма достатъчно въздух, изглежда, че съзнанието ми е на път да изгасне и ще отида при предците. Всички антихистаминови хапчета, които познавам, не действат. Но тази реакция е само за котки.

Перспективата за преждевременно заминаване в различен свят не е много ярка, трябваше да отида на алерголог. В допълнение към купчина от голямо разнообразие от проби, анализи и тона изпомпани пари Изписаха ми странна процедура, наречена FVD (функция на външното дишане) или спирограма.

Изписаха ми FVD + бронходилататор.

Изследване на дихателната функция (FVD) Изследването на дихателната функция е комплекс от диагностични процедури и тестове, които се използват за диагностициране на заболявания на белите дробове и бронхите. Газообменът между външния въздух и кръвта се случва в белодробната тъкан.

Не знам как е медицината в други градове, но за срам на Воронеж, тук наистина всичко е зле. Или може би нямам късмет.

Като посетите безплатен алерголог и прекарате цял ден в опашки, въпреки билета с определеното време, Чух от лекаря само препоръка да посетя нейната платена клиника и получих разписка за плащане на пробите, което трябва да се направи в същата клиника. И това е всичко. Приемът продължи 5 минути.

Поучен от горчив опит, отидох в лично избрана платена клиника, при лекар с добри отзиви надявам се да не се навива чрез QComment.

Всъщност следователно процедурата за диагностициране на белите дробове беше платена. Цената беше 1150 рубли.

FVD - каква е тази процедура?

Целта му е да установи дали пациентът има бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болест или някакви други аномалии на дихателната система.

изследването ви позволява да разберете колко въздух субектът може да вдиша и издиша и с каква скорост той е в състояние да го направи.

Ако всичко е ясно с това, tk. ще трябва да дишате в специален апарат, който може да фиксира обема на белите дробове. Но как се откриват отклонения, т.е. самата изследователска система за мен остава загадка. Жалко, че не съм медик.

Резултатите от спирометрията се променят при редица други заболявания на дихателната, сърдечно-съдовата, нервната система и мускулно-скелетната система, характеризирайки техния ефект върху дишането на субекта.

Как да се подготвим за процедурата?

Естествено, първото нещо, което направих, беше да сърфирам в интернет, да прочета какъв вид екзекуция беше, боли ли, страшно ли е и за какво да се подготвя.

Информацията се дава навсякъде различно: някъде се казва какво да се прави на гладно или да не се яде след 4-5 часа, някъде - да не се пие кафе или да се пуши предния ден.

Лекарят не даде препоръки. Изобщо! Всичко е възможно. Единственото нещо, за точността на изследването, лаборантът (при уговаряне на процедурата) препоръча да не се пият никакви лекарства в деня и в деня на изследването.

Също така, определено трябва да вземете флуорография със себе си..

Относно процедурата.

Казват, че половин час преди FVD трябва да седнете тихо, да дишате въздух, да се успокоите и да затоплите ръцете си.

Но аз съм късметлия! След като събрах всички задръствания по пътя към клиниката и се изнервих, все пак се справих навреме. Флай се качи на третия етаж до желания офис. Дойдох дори по-рано от необходимото за 10 мин. Вратата на кабинета беше затворена, няма пациенти за същата процедура.

Изчаках половин час, слязох в регистъра, за да разбера кой яде моя лекар, може би ужасен апарат го засмука? Или се умори да работи и нафиг реши, че днес е най-добрият ден за стачка?

Е, Бог знае. Защо да си правиш труда да пишеш време по талони, ако никой не ги гледа? И добре в безплатно, но платено! съжалявам за този вик от сърце

Рецепционистката каза, че лекарят, който бяга от клиниката, не е видян. Означава, че все още е на мястото си, просто се крие някъде. Отговорът ме удовлетвори. Отново отидох на третия етаж. И какво?! Вече се е образувала опашка пред офиса! И естествено никой не поглеждаше времевите печати!

Това се случи в Diagnostics Plus, на Московски проспект.

Най-накрая дойде моя ред (измина час)

Попитаха ме за възраст, тегло и ръст. И ние започнахме процедурата за спирометрия.

Устройството е малка кутия с маркуч за вдухване. На всеки пациент се дава индивидуална дюза, която след употреба се потапя в дезинфекционен разтвор.

И така, на носа се поставя подобие на прищепка, тръбата се увива плътно около устните и се правят вдишвания и издишвания. Това е цялата процедура.

Дихателна функция: подготовка за изследване, показания

Изследването на FVD е прост и информативен начин за оценка на дейността на дихателната система. Този метод на функционална диагностика най-често се предписва, когато има съмнение за заболяване на тази важна част от човешкото тяло, а също така ви позволява да идентифицирате неспецифична дисфункция на външното дишане. Почти всички пациенти, на които е възложено провеждането на това проучване, имат доста разумен въпрос: FVD - каква е тази процедура? Информация за това какво е FVD и как се прави, може да бъде получена от специалистите на терапевтичната клиника на болница Юсупов, като се запише час за консултация. Приемът се провежда от доктора на медицинските науки, професор, доктор от най-висока категория Александър Вячеславович Аверянов и кандидат на медицинските науки, пулмолог Александър Евгениевич Шуганов.

FVD: какво е това в медицината?

FVD е сложно проучване, което се използва за определяне на вентилационната способност на белите дробове - общия, остатъчен обем на въздуха в белите дробове, скоростта на движение на въздуха в различни части на органа. Лекарите по функционална диагностика сравняват получените показатели и средните статистически стойности, въз основа на които оценяват здравословното състояние на пациентите. С помощта на FVD се наблюдава ефективността на лечението, както и динамично проследяване на състоянието на пациента и прогресирането на заболяването.

FVD: индикации

Анализ на FVD - какво е това, пациентите могат да разберат дали имат редица от следните симптоми:

  • пристъпи на астма;
  • хронична кашлица;
  • честа честота на респираторни инфекции;
  • задух при липса на сърдечно-съдови патологии;
  • цианоза на носогубния триъгълник;
  • храчки със зловонна миризма, наличие на гной и други включвания;
  • синдром на болката в областта на гръдния кош;
  • с лабораторни признаци на излишък на въглероден диоксид в кръвта.

Различни методи за изследване на функцията на външното дишане могат да бъдат предписани на пациенти и, при липса на оплаквания, на хронични пушачи и професионални спортисти..

Лицата от първата категория са склонни към заболявания на дихателната система, поради което FVD се предписва за своевременно откриване на определени патологии. На професионалните спортисти най-често се възлага спирометрия, която ви позволява да определите резерва на системата и максимално възможното натоварване върху нея..

FVD също се препоръчва да се извършва преди хирургични интервенции, което ще позволи на специалиста да изясни локализацията на патологичния процес, степента на дихателна недостатъчност, както и след операцията за оценка на резултатите от хирургичното лечение.

Противопоказания за FVD

Удълженото проучване на функцията на външното дишане е противопоказано при пациенти със следните състояния:

  • в ранния следоперативен период;
  • при недохранване на сърдечния мускул;
  • при изтъняване на артерията с дисекция;
  • ако пациентът е на възраст над 75 години;
  • с конвулсивен синдром;
  • с увреден слух;
  • пациенти, страдащи от психични заболявания.

Провеждането на FVD на пациенти от горните категории може да бъде придружено от създаване на допълнително натоварване на гръдните мускули, повишаване на налягането в различни отдели и рязко влошаване на благосъстоянието на пациента..

Функция на външното дишане: какво показва проучването?

Дихателната дисфункция може да се дължи на възпалително, автоимунно или инфекциозно белодробно заболяване:

  • потвърдена или подозирана астма или ХОББ;
  • бронхит, пневмония;
  • силикоза, азбестоза;
  • фиброза;
  • бронхиектазии;
  • алвеолит.

Изследване на функцията на външното дишане: как се прави при децата?

За да се провери функционирането на дихателната система, се провеждат няколко вида тестове: изследва се функцията на външното дишане, спирометрията. Дете на възраст под 4-5 години не е в състояние да изпълни изцяло стъпките, необходими за тези тестове. Следователно FVD и други методи за изследване на дихателните органи се предписват на деца над пет години. Поради особеностите на анатомичната структура на дихателната система, FVD се извършва при деца малко по-различно, отколкото при възрастни пациенти..

FVD: подготовка за изследване

Подготовката за FVD е доста проста и не включва извършване на сложни стъпки. Достатъчно е пациентът да спазва следните правила:

  • изключване на алкохолни напитки, силен чай, кафе;
  • ограничаване на броя на цигарите няколко дни преди проучването;
  • отказ от ядене поне два часа преди процедурата;
  • изключване на активна физическа активност;
  • широки дрехи, които не ограничават движенията по време на теста.

Ако пациентът страда от бронхиална астма, той трябва да предупреди медицинския персонал, който провежда FVD, за възможен епизод на влошаване на здравето. За спешна помощ е необходим джобен инхалатор.

Изпълнението на горните препоръки е много важно, тъй като е необходимо да се подготвите правилно за функцията за високо налягане, за да получите най-точните резултати и да премахнете и най-малките грешки. Следователно пациентът трябва да се запознае с всички правила за подготовка, преди да направи FVD. Много лош резултат от изследването може просто да бъде резултат от неправилното им изпълнение и да не показва наличието на патология.

Методи за изследване на FVD

В допълнение към спирометрията и спирографията се използват редица други методи за изследване на функцията на външното дишане: пневмотахометрия, FVD с бронходилататор, FVD с проба с вентолин, провокативен белодробен тест, бодиплетизмография, стрес тестове, дифузионен тест.

Функция на външното дишане: декодиране, индикатори

След като получи заключението на апарата, пулмологът на болница Юсупов анализира показателите и потвърждава наличието и отсъствието на патология. Поради индивидуалното ниво на ежедневна активност и физическа годност при изследване на дихателната функция, резултатите при различните пациенти могат да варират..

За дешифриране на данните се прави сравнение между нормалните показатели и показателите, получени по време на FVD. Нормата на принудителния жизнен капацитет (FVC), OVF, индексът на Tiffno и максималната доброволна вентилация (MVV) при здрав човек трябва да бъде най-малко 80% от средните показатели. Намаляването на реалните обеми до 70% показва наличието на патология.

Когато интерпретира резултатите от FVD, диагностикът използва разликата в показателите, която се изразява като процент. Това прави ясна разликата между обема и скоростта на въздуха..

За да определи вида на нарушената проводимост на въздуха в дихателните пътища, специалистът взема предвид съотношението VC, FEV, MVL. При откриване на възможно намаляване на вентилационния капацитет на белите дробове са важни параметрите на FEV и MVL..

FVD при бронхиална астма: показатели

За бронхиална астма се характеризира с обструктивно увреждане на FVD, което се изразява в увеличаване на съотношението на FEV и VC след приложение на бронходилататор. При поставяне на диагноза пулмологът се ръководи не само от показателите на FVD, но и от наличието на клинични признаци на увреждане при пациента..

FVD: къде можете да правите в Москва?

Към днешна дата в много столични клиники се предлага да се извърши изследване на FVD. Този тест може да се направи в Москва в един от съвременните мултидисциплинарни центрове - болницата Юсупов, оборудвана с най-новото диагностично оборудване от водещи производители на медицинско оборудване (спирометър, спирограф, анализатор), което е необходимо, за да се извърши висококачествен анализ на FVD. 3090 рубли. Благодарение на висококачественото оборудване, опитът на лекарите: диагностици, пулмолози, както и спазването на всички правила на асептиката и антисептиците, гарантират най-точните резултати от FVD и липсата на нежелани странични ефекти..

Всичко за процедурата за изследване на белите дробове на FVD - от подготовката до декодирането на резултатите

Изследването на FVD е прост и информативен начин за оценка на дейността на дихателната система. Ако човек има подозрение за нарушение, тогава лекарят му предлага да се подложи на функционална диагностика.

Какво е FVD? В какви случаи се прави за възрастен и дете?

FVD е комплекс от изследвания, които определят вентилационната способност на белите дробове. Тази концепция включва общия остатъчен обем на въздуха в белите дробове, скоростта на движение на въздуха в различни отдели. Получените стойности се сравняват със средните, въз основа на това се правят изводи за здравето на пациента.

Изследването се извършва с цел получаване на средни статистически данни за здравето на населението в региона, за проследяване на ефективността на терапията, динамично проследяване на състоянието на пациента и прогресирането на патологията.

FVD на белите дробове, какво е това, пациентът може да разбере, когато се появят редица оплаквания:

  • пристъпи на астма;
  • хронична кашлица;
  • честа честота на респираторни заболявания;
  • ако се появи задух, но са изключени сърдечно-съдови патологии;
  • цианоза на носогубния триъгълник;
  • когато се появи обидна храчка с гной или други включвания;
  • ако има лабораторни признаци на излишък на въглероден диоксид в кръвта;
  • появата на болка в гърдите.

Процедурата се предписва без оплаквания, за хронични пушачи и спортисти. Първата категория става склонна към заболявания на дихателната система. Вторият използва спирометрия, за да оцени колко резерв има системата. Това определя максимално възможното натоварване.

Преди операцията, FVD, оценка на резултатите, помага да се добие представа за локализацията на патологичния процес, степента на дихателна недостатъчност.

Ако пациентът се изследва за увреждане, един от етапите е изследването на дихателната система.

Какви нарушения на дихателната система и белите дробове показва изследването??

Респираторна дисфункция възниква при възпалителни, автоимунни, инфекциозни белодробни лезии. Те включват:

  • ХОББ и астма, потвърдени и подозирани;
  • бронхит, пневмония;
  • силикоза, азбестоза;
  • фиброза;
  • бронхиектазии;
  • алвеолит.

Характеристики на метода FVD при дете

За да се тества функционирането на дихателната система, системата за изследване на HPF включва няколко вида проби. По време на проучването пациентът трябва да извърши няколко действия. Дете на възраст под 4-5 години не може да изпълни напълно всички изисквания, поради което FVD се предписва след тази възраст. На детето се обяснява какво трябва да прави, прибягвайки до игрива форма на работа. Когато дешифрирате резултатите, може да срещнете неточни данни. Това ще доведе до фалшива декларация за дисфункция на белите дробове или горната част на системата..

Изследването при деца се различава от това при възрастни, тъй като анатомичната структура на дихателната система има свои собствени характеристики в детската популация..

На преден план излиза първичното установяване на контакт с детето. Сред методите трябва да изберете вариантите, които са най-близки до физиологичното дишане, които не изискват значителни усилия от детето..

Как правилно да се подготвим за процедурата: алгоритъмът на действие

Ако трябва да се подготвите за изучаване на външната природа на дишането, не е необходимо да извършвате сложни действия:

  • изключете алкохолните напитки, силния чай и кафе;
  • няколко дни преди процедурата, ограничете броя на цигарите;
  • яжте преди спирометрия за максимум 2 часа;
  • не позволяват активна физическа активност;
  • носете широки дрехи за процедурата.

Ако пациентът има бронхиална астма, тогава спазването на изискванията на медицинския персонал може да доведе до пристъп. Следователно обучението може да се счита и за предупреждение за евентуално влошаване на здравето. Инхалатор за спешни джобове трябва да бъде с него.

Възможно ли е да се яде храна преди тестване?

Въпреки че храносмилателната система не е пряко свързана с дихателната система, преяждането преди изследването на FVD може да доведе до компресия на стомаха на белите дробове. Храносмилането на храната, нейното движение по хранопровода рефлекторно влияе върху дишането, обучавайки го. Като се вземат предвид тези фактори, няма нужда да се въздържате от храна в продължение на 6-8 часа, но не трябва да ядете непосредствено преди прегледа. Оптималното време е 2 часа преди процедурата.

Как да дишаме правилно, когато FVD е направено?

За да бъдат надеждни резултатите от изследването на функцията на дихателната система, е необходимо тя да бъде нормализирана. Пациентът се поставя на диван, където лежи 15 минути. Методите за изследване на FVD включват спирография, пневмотахография, бодиплетизмография, пикова флоуметрия. Използването само на един от методите не позволява да се оцени напълно състоянието на дихателната система. FVD - набор от мерки. Но най-често се предписват първите методи за изследване от списъка..

Дишането на човек по време на процедурата зависи от вида на изследването. Със спирометрия се измерва белодробният капацитет, за който човек трябва да поеме нормален дъх и да издиша в устройството, както при нормалното дишане.

Пневмотахографията измерва скоростта на преминаване на въздуха през дихателните пътища в покой и след тренировка. За да определите жизнената способност на белите дробове, трябва да поемете възможно най-дълбоко въздух. Разликата между този показател и обема на белия дроб - резервен капацитет.

Какви усещания изпитва пациентът по време на проучването??

Поради факта, че по време на диагнозата пациентът трябва да използва всички резерви на дихателните пътища, може да се появи леко замайване. Останалата част от проучването не причинява дискомфорт.

Диагностика на дихателната система чрез спирография и спирометричен метод

По време на спирометрия пациентът седи с ръце на специално място (подлакътници). Регистрацията на резултата се извършва от специален апарат. Към тялото е прикрепен маркуч, в края на който има мундщук за еднократна употреба. Пациентът го взема в устата си, здравният работник затваря носа си със скоба.

Субектът диша известно време, свиквайки с променените условия. След това, по заповед на здравния работник, той редовно вдишва и изпуска въздуха. Вторият тест включва измерване на обема на издишване след края на стандартната доза. Следващото измерване е резервният обем на вдъхновение, за това трябва да изтеглите въздух възможно най-пълно.

Спирография - спирометрия със запис на резултата на лента. В допълнение към графично представяне, активността на системата се показва в осезаема форма. За да се получи резултатът с минимална грешка, той се взема няколко пъти..

Други методи за изследване на FVD

Други техники, включени в комплекса, се извършват по-рядко и се предписват в случай, че при използване на спирометрия не е възможно да се получи пълна картина на заболяването.

Пневмотахометрия

Това проучване ви позволява да определите скоростта на преминаване на въздушния поток през различни части на дихателната система. Извършва се при вдишване и издишване. Пациентът е помолен да направи максимално вдишване или издишване в апарата. Съвременните спирографи записват едновременно показания на спирометрия и пневмотахометрия. Тя ви позволява да установите заболявания, придружени от влошаване на преминаването на въздуха през дихателната система..

Тест с бронходилататори

Спирометрията не открива латентна дихателна недостатъчност. Следователно, в случай на непълна картина на заболяването, FVD се предписва с проба. Включва използването на бронходилататори, след като са направени измервания без лекарство. Интервалът между измерванията зависи от това кое лекарство се използва. Ако е салбутамол, след 15 минути ипратропиум - 30. Благодарение на тестването с бронходилататори
възможно е да се определи патологията на най-ранния етап.

Тест за провокация на белия дроб

Тази опция за проверка на дихателната система се извършва, ако има признаци на астма, но тестът с бронходилататор е отрицателен. Провокацията се състои в това, че пациентът се инжектира с метахолин чрез вдишване. Концентрацията на лекарството непрекъснато се увеличава, което провокира запушването на проводимостта на дихателните пътища. Появяват се симптоми на бронхиална астма.

Бодиплетизмография

Бодиплетизмографията е подобна на предишните методи, но по-пълно отразява картината на процесите, протичащи в дихателната система. Същността на изследването е, че човек е поставен в запечатана камера. Действията, които пациентът трябва да извърши, са еднакви, но освен обемите се записва и налягането в камерата.

Вентолинов тест

Това лекарство принадлежи към селективните агонисти на β2-адренергичните рецептори, активната съставка е салбутамол. Когато се прилага след 15 минути, провокира бронходилатация. При диагностицирането на астма е от съществено значение: пациентът извършва спирометрия, измервайки параметрите на циркулацията на въздуха преди и след лекарството. Ако втората проба показва 15% подобрение на вентилацията, пробата се счита за положителна, от 10% - съмнителна, отдолу - отрицателна.

Стрес тестове

Те се състоят в измерване на работата на дихателната система в покой и след физическо натоварване. Този тест ви позволява да определите болестта на усилията, при която кашлицата започва след тренировка. Това често се наблюдава при спортистите.

Дифузионен тест

Основната функция на дишането е обменът на газ, човек вдишва кислород, който е необходим за клетките и тъканите, и премахва въглеродния диоксид. В някои случаи бронхите и белите дробове са здрави, но газообменът е нарушен, тоест процесът на газообмен. Тестът показва това: пациентът затваря носа си с щипка, вдишва смес от газове през маската за 3 s, издишва за 4 s. Устройството незабавно измерва състава на издишания въздух и интерпретира получените данни.

Дешифриране на резултатите от FVD: таблица - норми на показатели при мъже, жени и деца

След като получи заключението на апарата, е необходимо да се анализират получените данни, да се направи заключение за наличието или отсъствието на патология. Те трябва да бъдат дешифрирани само от опитен пулмолог.
Разбивката по отношение на показателите обикновено е много по-различна, тъй като всеки човек има свое ниво на физическа подготовка, ежедневна активност.

Обемът на белите дробове зависи от възрастта: до 25-28 години стойността на VC се увеличава, с 50 намалява.

За да се дешифрират данните, нормалните стойности се сравняват с тези, получени от пациента. За по-лесно изчисляване обемите на вдишване и издишване се изразяват като% от белодробния капацитет.

Здравият човек трябва да има FVC обем (принудителна жизнена способност), FEV, индекс на Tiffno (FEV / FVC) и максимална доброволна вентилация (MVV) от най-малко 80% от стойностите, посочени като средни. Ако реалните обеми намалят до 70%, това се записва като патология.

При тълкуване на резултатите от стрес тест се използва разликата в стойностите, изразена в%. Това ви позволява ясно да видите разликата между обема и скоростта на въздуха. Резултатът може да бъде положителен, когато след приложението на бронходилататор състоянието на пациента се подобри или отрицателно. В този случай проводимостта на въздуха не се е променила, лекарството може да повлияе неблагоприятно на състоянието на дихателните пътища..

За да определи вида на нарушената проводимост на въздуха в дихателните пътища, лекарят се фокусира върху съотношението на FEV, VC и MVL. Когато се определи дали вентилационният капацитет на белите дробове е намален, обърнете внимание на FEV и MVL.

Какво оборудване и устройства се използват в медицината за анализ?

За провеждане на различни видове HPF изследвания се използват различни устройства:

  1. Преносим спирометър с термопринтер SMP 21/01;
  2. Спирограф KM-AR-01 "Diamant" - пневмотахометър;
  3. Анализатор "Schiller AG", той е удобен за използване за проби с бронходилататори;
  4. Спироанализаторът "Microlab" има сензорен екран, превключването на функциите се извършва чрез докосване на иконата на функцията;
  5. Преносим спирограф "SpiroPro".

Това е само малка част от инструментите, които записват функциите на външното дишане. Компаниите за медицински изделия предлагат преносими и стационарни устройства на институции. Те се различават по възможности, всяка от групите има своите предимства и недостатъци. За болниците и клиниките е по-подходящо да закупите преносимо устройство, което може да бъде прехвърлено в друг офис или сграда.

Ще покаже ли FVD астма при дете и как??

Измерват се основните показатели на пациента, след което се определя отношението към нормата. При пациент с обструктивни заболявания се наблюдава намаляване на показателите под 80% от нормата, а съотношението на FEV към FVC (индекс на Генслер) е под 70%.

Астмата се характеризира с обратима обструкция на горните дихателни пътища. Това означава, че съотношението на FEV / VC се увеличава след приложението на салбутамол. За да се постигне астма, в допълнение към показателите за FVD, които говорят за патология, пациентът трябва да има клинични признаци на увреждане.

  •         Предишна Статия
  • Следваща Статия        

Важно Е Да Се Знае За Кашлица

Инфекциозна болка в гърлото симптоми и лечение на заболяването бързо и без усложнения

  • Симптоми

Нанасяне на камфорно масло върху ушите

  • Симптоми

Как излекувах фарингит

  • Симптоми

Гърлото боли отляво, после отдясно и боли да преглъща

  • Симптоми

Как бързо да се отървете от кашлица у дома?

  • Симптоми

Баня за ARVI и коронавирус COVID 19 през 2020 г.

  • Симптоми

Как да вдишваме "Naphtizin" с физиологичен разтвор за ларингит при деца и възрастни, дозировки

  • Симптоми

Инструкция за стрептоцид на прах

  • Симптоми

Нашите експерти

  • Симптоми
  • Дихателни Упражнения
Stodal Stodal инструкции за употреба
Симптоми
Какво можете да дадете на 2-месечно бебе от кашлица
Лечение
Berotek H - инструкции за употреба
Лечение
Видове арахноидит на мозъка: признаци и симптоми
Лечение
Как бързо да облекчите подуването на гърлото, симптоми и лечения
Пневмония
Какво кара гърлото да се пече
Симптоми
Ентеровирус при деца - симптоми, диагностика и лечение
Ларингит
Ние помагаме на бебето. Как и какво да лекуваме ангина при дете на 3 години?
Астма
Структурата на дихателната система на човека
Ларингит
Пункция при синузит - как да се пробият синусите на носа?
Симптоми
Защо небето, венците и гърлото сърбят?
Симптоми
Възстановяване на гласа ви след настинка у дома
Лечение

Остър Бронхит

Фурацилин-адреналинови капки: инструкции и рецензии
Ефективни средства за лечение на тубо-отит или евстахиит
Препоръки за използването на аминофилин при лечение на бронхит при възрастни и деца
Как да разпознаете алергична кашлица от бронхит
Диоксидин - "линейка" за синузит
Как бързо да излекувате грипа
Кафяви сополи при възрастен и дете
Разтвор на фурацилин 1 5000
Мушица полетя в носа
Симптоми, диагностика и лечение на тумор на врата отдясно, отляво или отзад

Избор На Редактора

Възможно ли е при синузит (синузит) да затоплите носа и челото у дома
Ларингит
"Rotokan" по време на бременност: инструкции за употреба
Симптоми
Други заболявания на горните дихателни пътища (J30-J39)
Плеврит

Сподели С Приятели

Текст на Blackstarmafia - Ocean
Как жената може да лекува гърлото по време на бременност в различни периоди: как да го лекувам, мога ли да го напръскам със спрей или да пия хапчета
Продължителна кашлица, упорита

Категория

АстмаЛарингитЛечениеПлевритПневмонияСимптоми
ПричинитеЧеста причина за появата на бучка зад ухото е възпаление на лимфните възли (лимфаденит), което понякога се развива поради предишни или все още съществуващи инфекциозни заболявания.
Copyright © 2023 www.ishtarmedica.com Всички Права Запазени