Рак на ларинкса: прогноза

Прогнозата е термин, който професионалистите използват, за да опишат вероятността за възстановяване. Понякога тази дума се отнася до най-вероятния резултат от лечението на рак. Прогнозата е изчислено предположение. Много хора са загрижени за резултата от лечението още в момента, когато научат за своята диагноза..

Навигиране в статията

Как да получите дистанционно лечение на рак в Израел по време на епидемията от коронавирус?

• Вземане на решение
• В какво се състои прогнозата
• Същността на процентите на оцеляване
• Какви са процентите на преживяемост при рак на ларинкса?
• Консултация със специалист
• Разходите за диагностика и лечение на рак на ларинкса в Израел

Вземане на решение

Всеки самостоятелно решава дали е необходимо да изясни прогнозата си с лекар. Имате пълното право да определите точно какво искате да знаете. Някои хора смятат, че е по-лесно да се борят с болестта и да изготвят планове за близко бъдеще, ако знаят своите прогнози и статистически данни за потенциалната ефективност на лечението на рака в Израел. За други пациенти статистиката само плаши и разстройва. Понякога пациентите вярват, че средните показатели са лишени от специфики, което означава, че са безполезни..

Лекарят, който разбира състоянието ви по-добре от всеки друг, е идеалният човек, който да обсъди прогнозата ви - както и какво означават статистическите данни във вашия случай. В същото време трябва да се има предвид, че прогнозата може да се промени. Онкологичните заболявания и резултатите от тяхното лечение често са непредсказуеми. Например лошата прогноза се променя, когато терапиите свиват тумора и съдържат рака, предотвратявайки растежа или разпространението му..

В какво се състои прогнозата

Когато изчислява вашата прогноза, лекарят взема предвид всички фактори, които могат да повлияят на патологията и резултатите от нейното лечение. Специалистът проверява показателите за риск за тумори от подобен тип и етап на развитие. Тези цифри се основават на научни изследвания, при които учени са изследвали случаите на хиляди пациенти с един и същ рак в един и същ етап в продължение на много години..

Ако вероятността от отговор на заболяването към терапия е достатъчно висока, Вашият лекар ще Ви посъветва, че прогнозата Ви е добра. Това означава, че ще живеете дълги години и дори може да се излекувате от рак. Ако заболяването е трудно да се контролира, прогнозата ще бъде по-неблагоприятна..

Важно е да се има предвид, че прогнозата определя само най-вероятния резултат от събитията. Това не е точна прогноза за бъдещето. Нито един лекар не може да бъде напълно сигурен какво в крайна сметка ще се случи..

Прогнозата зависи главно от следните фактори:

• вид и местоположение на рака;
• стадият на рака;
• вашето общо здраве;
• вашите решения за лечение.

Лечение в онкологичния център в Ичилов без излизане от дома.

Как специалистите от клиниката лекуват пациентите по време на коронавирус.

Същността на процентите на оцеляване

Степента на оцеляване измерва колко хора са живели за определен период от време, след като са им казали за ужасна диагноза. Тези статистически данни са групирани според конкретни видове и етапи на рака. Най-често експертите използват термините „5-годишно“ или „10-годишно оцеляване“. Те се отнасят до броя на хората, които са живели 5 или 10 години след поставяне на диагнозата. Статистиката включва всички, които отговарят на следните характеристики:

• възстановени пациенти (включително пациенти без признаци на патология);
• пациенти с малко симптоми на рак;
• пациенти, подложени на лечение на рак.

Какви са процентите на преживяемост при рак на ларинкса?

По-долу са дадени относителните 5-годишни нива на преживяемост при рак на ларинкса, изчислени въз основа на фиксирани случаи през 1998-1999 г. Ако наскоро сте били диагностицирани, прогнозата ви вероятно ще бъде по-добра, тъй като лечението на рака се е подобрило значително през годините. Освен това оцеляването до голяма степен зависи от местоположението на злокачествения тумор..

Относителни 5-годишни нива на преживяемост при рак в навечерието на ларингеалната кухина:

• рак на етап I: 59%
• рак на етап II: 59%
• рак на стадий III: 53%
• рак на стадий IV: 34%.

Относителни 5-годишни нива на преживяемост при рак на глотиса:

• рак на етап I: 90%;
• рак на етап II: 74%
• рак на стадий III: 56%
• рак на стадий IV: 44%.

Относителни 5-годишни нива на преживяемост при рак в субглотисната кухина:

• рак на етап I: 65%
• рак на етап II: 56%
• рак на стадий III: 47%
• рак на стадий IV: 32%.

Относителни 5-годишни нива на преживяемост при рак в ларинкса фаринкса:

• рак на етап I: 53%
• рак на етап II: 39%
• рак на стадий III: 36%
• рак на стадий IV: 24%.

Консултация със специалист

Можете да се консултирате с Вашия лекар за степента на оцеляване и да попитате какво можете да очаквате. Не забравяйте обаче, че статистическите данни се основават на резултатите от лечението за големи групи хора. Тези числа не могат да се използват за определяне на бъдещето. Нито един организъм не си прилича. Лечението и отговорът на това лечение винаги са индивидуални за всеки пациент.

През септември 2015 г. почувствах бучка в лявата гърда. Не съм алармист, но знаех какво може да означава това. Имах среща след месец с моя акушер-гинеколог, така че в началото си помислих, че ще изчакам и ще говоря за това с моя лекар.

Направих мамография само преди шест месеца. Но след като проучих информацията в интернет, разбрах, че за безопасност трябва да посетя лекар по-рано..

Пет години преди да ми бъде поставена диагнозата, тренирах четири пъти седмично и бях в отлична форма. Приятели забелязаха, че съм отслабнала много, но просто си помислих, че това се дължи на активния ми начин на живот. През това време постоянно имах проблеми със стомаха. Лекарите ми препоръчаха лекарства без рецепта.

Имах и постоянна диария в продължение на месец. Моите лекари не са открили нищо лошо.

В началото на 2016 г. послушах съвета на лекар и направих колоноскопия. Никога преди не съм правил това. Моят лекар показа на съпруга ми и на мен снимка на дебелото черво. На изображението се виждаха два полипа. Лекарят посочи първото място на дебелото черво, като ни успокои, че няма от какво да се притесняваме. След това той посочи друго място и ни каза, че смята, че има подозрение за рак. По време на процедурата той направи биопсия и тъканта беше анализирана..

През 2011 г. започнах да имам киселинен рефлукс. Беше неудобно и обезпокоително, затова отидох на преглед при семейния ни лекар. По време на посещението той ме попита кога за последен път тествах антигена на кучето си, рутинен тест, който много мъже правят, за да проверят за възможни признаци на рак на простатата. Изминаха около три години, откакто направих този тест, така че той го добави към посещението ми този ден.

Моята история започва с изтръпване. Един ден през 2012 г. три пръста на лявата ми ръка изведнъж загубиха чувствителност. Веднага се уговорих с лекар. Докато лекарят успя да ме види, всичко вече беше минало, но съпругата ми ме убеди да отида на консултация. Направих рентгенова снимка, за да видя дали има признаци на нараняване на гръбначния стълб, вероятно от шофиране на камион. Когато имаше такива.

През зимата на 2010 г., когато бях на 30 години, почувствах внезапна болка в дясната страна. Болката беше остра и започна без предупреждение. Веднага отидох в най-близката болница.

Лекарят получи резултатите от моя кръвен тест и видя, че броят на белите кръвни клетки е изключително висок. Лекарят и другите, които видяха тези резултати, бяха разтревожени и помолиха гинеколога на повикване да дойде незабавно при мен.

От около три години се боря с периодична кашлица. Той се появи през зимата и изчезна до пролетта, а след това забравих за него. Но през есента на 2014 г. това се случи по-рано. През октомври съпругата ми се обади на местния пулмолог. Първата среща беше насрочена за три месеца.

. В онкологичния център на Ичилов се срещнахме с гръден хирург. Решихме да премахнем напълно възела.

Разходите за диагностика и лечение на рак на ларинкса в Израел

За ваше улеснение предлагаме цени за някои видове диагностика и лечение на рак на ларинкса в Израел.

Можете да направите първата стъпка към възстановяването още сега. За целта попълнете заявление и един от нашите лекари ще се свърже с вас в рамките на 2 часа или се обадете на: + 972-3-376-03-58 в Израел и + 7-495-777-6953 в Русия.

Тази консултация не ви ангажира с нищо и е напълно безплатна. Гарантираме ви пълна поверителност и медицинска тайна. Ние ще ви помогнем, както сме помогнали и на други пациенти.

Рак на гърлото - прогнози за оцеляване в зависимост от неговия тип и метод на терапия

Но си струва да се отбележи, че ракът на гърлото е най-често срещаният тумор сред новообразуванията на горните дихателни пътища (50-70%) и често води до увреждане, така че остава сериозен проблем в клиничната медицина.

Прогноза за оцеляване и видове рак на гърлото

Прогнозите за оцеляване при рак на гърлото директно зависят от вида и стадия на тумора, което се потвърждава от много клинични проучвания. В допълнение, видът тумор играе важна роля при избора на метод на лечение, от който зависи смъртността и продължителността на живота..

Ракът на гърлото се класифицира според местоположението:

Поражението на горния ларинкс (надгъвкава или вестибуларна област) в 50-70%;

Огнището в средния участък (областта на гънките) в 30-40%;

Обработвайте в долните части (зона на подплата) в 3-5%.

Такова подразделение се дължи на анатомичните особености на структурата на лигавицата на ларинкса, естеството на кръвоснабдяването и лимфната циркулация..

Също така, ракът на гърлото е разделен на подвид според формата на туморен растеж:

Екзофитен растеж (в ларинкса) - 53,5% от случаите;

Ендофитни (дълбоко в тъканите) - 28,5%;

Тези фактори често определят естеството на хода на заболяването, симптомите и способността да метастазират. През 1982 г. Круговов, извършил аутопсия на пациенти, доказа, че злокачествените новообразувания на главата и шията в 40,6% от случаите дават отдалечени метастази, при рак на ларинкса тази цифра е 29,4%. Метастази в регионални възли и в отдалечени тъкани са наблюдавани при 23,5% от пациентите, при 5,9% само отдалечени.

Най-злокачествен е ракът на горната част на ларинкса, тъй като се характеризира с дълъг асимптоматичен ход, бърз растеж и висока степен на метастази (40-60%). Едва когато туморът достигне големи размери, се появяват клинични признаци (дискомфортът и болезнеността при преглъщане се считат за основни) и пациентите търсят помощ. Следователно в 60% от случаите ранната диагностика на патологията е невъзможна и пациентите се регистрират при наличие на широко разпространен онкологичен процес..

Метастазите от първичната лезия се разпространяват по лимфогенния път, именно във вестибуларната част на гърлото се намира най-развитата мрежа на лимфната система. Освен това в повечето случаи се откриват метастази на засегнатата страна - от 32 до 62%, но не са изключени двустранни процеси - 15-18%.

По-благоприятна прогноза за рак на ларинкса на гънките и субглотисната област. При тези видове заболявания честотата на метастази варира от 5 до 12%. В тези области лимфните съдове са тънки и тесни, така че разпространението на метастазите е трудно. Освен това в тези части на гърлото дори малки образувания причиняват появата на негативни симптоми: пресипналост, затруднено дишане, афония и други, които са причина за контакт с специалист.

Всеки от тези видове рак преминава през няколко етапа на развитие:

Етап 0: малко новообразувание се намира в лигавицата. Туморът е труден за диагностициране, но на този етап мерките за лечение дават 100% петгодишна преживяемост;

Етап 1: туморът се простира извън лигавицата, но не засяга лимфните възли и околните тъкани, 5-годишната преживяемост е 80%;

Етап 2: ракът засяга околните тъкани, дишането става затруднено, гласът се променя, степента на оцеляване за 5 години - 70%

Етап 3: метастази в стените на ларинкса, те нарушават подвижността на гласните струни и причиняват загуба на глас (афония), петгодишна преживяемост - не повече от 50%;

Етап 4: отдалечени метастази, 5-годишна преживяемост - 25%.

Прогнози за оцеляване на рак на гърлото по вид и стадий

Етап на онкологичния процес

Вестибуларен рак на гърлото

Рак на гърлото на областта на гънките

Субглотичен рак на гърлото

Според статистиката от чужди източници петгодишният процент на оцеляване в Европа и САЩ е малко по-различен:

Епидемиология

Злокачествените тумори на главата и шията заемат 6-то място в света по разпространение и 5-то място в Русия, докато ракът на ларинкса е най-честият сред тази група патологии. Принадлежи към социално значими заболявания, тъй като влияе силно върху качеството на живот и работоспособността..

Учените наблюдават непрекъснат ръст в случаите на рак на гърлото. Само за периода от 1985 до 1991 г. броят на първичните пациенти се е увеличил с 15,5% и е достигнал честота 3,9: 100 000 население, през 2000 г. цифрата се е увеличила още повече и честотата се е приближила до 4,7: 100 000, при 65, 8% от пациентите са били в трудоспособна възраст.

Според статистиката в САЩ през 2000 г. са открити над 12 000 нови случая на патология, а в Англия честотата на рак на ларинкса е 4: 100 000. Най-висока честота на рак на гърлото се наблюдава в Полша, Тайланд, Охайо, Франция, Испания и Италия. Ниската честота е регистрирана в Норвегия, Швеция и Япония, където честотата на заболяването е не повече от 2: 100 000.

По света се очаква всяка година да бъдат диагностицирани над 25 000 нови пациенти с рак на гърлото. В същото време мъжете на възраст 50-65 години са най-засегнати. Според статистиката на 1000 болни мъже се падат само 8 жени.

Американски учени проведоха множество проучвания през 2005-2006 г. и установиха възрастовия процент на новите случаи на рак на гърлото:

Прогнози за заболеваемост в зависимост от етиологията

Разбира се, експертите не могат да посочат точните причини за рак на гърлото, но идентифицират няколко рискови фактора, които увеличават шансовете за неговото развитие. Сред тях най-значими са тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол. Това е установено чрез внимателно изследване на механизмите на образуване на тумори. Учените са установили, че p53 генът играе важна роля в развитието на рак на ларинкса, тъй като неговата мутация е открита при почти 50% от пациентите. При хора, които злоупотребяват с алкохол и пушачи, мутацията е открита при 58%, само при пушачите - при 33%, при хората без лоши навици - в 17% от случаите.

Задължителните предракови заболявания (папиломатоза, пахидермия, дискератоза) са от голямо значение, които могат да станат злокачествени и да се трансформират в рак на ларинкса. Папиломите са особено опасни, те представляват около 40% от всички доброкачествени тумори на гърлото, докато 7-20% от тях могат да се превърнат в рак в рамките на 1-20 години.

Напоследък значението на човешкия папиломен вирус (HPV) за развитието на рак на ларинкса се увеличи. HPV се открива при около 28% от пациентите. Когато се сравняват раковите и нормалните тъкани, вирусните тестове в лезиите са положителни 5,4 пъти по-често, отколкото в непроменените тъкани.

Смята се, че ако изключите горните фактори (пушене, алкохол, HPV и предракови заболявания), тогава можете да намалите вероятността от развитие на рак с 90%.

Оцеляване и съвременни методи на лечение

Изборът на метод за лечение до голяма степен определя прогнозата за оцеляване при рак на гърлото. Основата за избора на терапевтични процедури е международната TNM класификация на рака на ларинкса. Т - първична неоплазма. TO - туморът не се открива, T1 - той е в една област, T2 - тумор на няколко части на ларинкса, TZ - той се е разпространил в съседни области, T4 - широко разпространение на новообразуването във всички близки тъкани и отдели. N - регионални лимфни възли, M - отдалечени метастази.

При рак на ларинкса на надгънатия регион T1N0M0 е препоръчително да се проведе лъчева терапия, която е 95% ефективна и помага да се запазят всички функции на ларинкса. T2N0M0 от тази локализация изисква операция за запазване на гърдите, тъй като лъчетерапията дава 80% рецидиви.

T1N0M0 гънката започва с лъчева терапия, ефективността му е 75-78%, ако туморът е намалял с по-малко от 70%, се извършва операция. Когато туморът се разпространи, е показана резекция на ларинкса. T3N0M0 - T4N0M0 предполага последователно прилагане на лъчелечение, хирургия и химиотерапия. Петгодишната преживяемост на пациенти със сложно лечение е 73%.

Проблемът при лечението на пациенти с рак е, че туморът се открива на етапи 3 и 4 в 70% от случаите. От тях приблизително 60% се подлагат на радикална лъчетерапия, комбинирано лечение - 25%, хирургично - 15%, химиотерапия - 8%. Ето защо основната цел на онколозите е да подобрят диагностичните методи за подобряване на показателите за ефективност на лечението и оцеляване..

Честотата на рецидиви на патологията в ранните стадии е ниска (12-15%), това стана възможно благодарение на съвременните сложни методи на терапия. Но в същото време лечението на рак на гърлото се счита за най-скъпо в сравнение с други злокачествени тумори, тъй като включва хирургични манипулации, химиолучева терапия и труден етап на рехабилитация. Степента на оцеляване е по-висока при тези с комбинирана терапия. Комбинираното лечение значително подобрява качеството на живот и резултатите от заболяванията.

Премахването на ларинкса, което се извършва при рак на гърлото, води до увреждане и увреждане. Затова те все повече се обръщат към други методи на терапия. Най-новите методи на радиационно облъчване позволяват не само да се запази органът, но и да се постигне 3-годишна преживяемост в 70% от случаите. Следователно във Великобритания 97% от пациентите с рак на ларинкса се подлагат на химиолучева терапия и само в случай на отрицателна динамика се подлагат на операция. В Европа и САЩ тази техника се спазва при 81%, а облъчването на първия етап се извършва само при 59% от пациентите.

Но хирургичното лечение дава максимално възможния ефект, така че не може да бъде напълно отхвърлено. В допълнение, съвременните органосъхраняващи операции правят възможно разширяването на показанията за хирургични процедури, поради високия шанс за пълно възстановяване на всички функции. Въпреки че не изключват развитието на рецидиви на рак на ларинкса и образуването на усложнения, например пневмония, аспирация на храна в трахеята, стесняване на ларинкса и др..

Процент на смъртност

Прогнозите за смъртност при рак на гърлото са доста благоприятни, те зависят от навременната диагноза, методите на лечение, вероятността от рецидив и други фактори. Средно смъртността при този вид тумор е 17%. Според канадската статистика повече от 32 000 смъртни случая през 2005 г. са свързани с рак на ларинкса, честотата при жените е 1,5: 100 000, честотата при мъжете е 2,6: 1000. В Русия смъртността от това заболяване през 2006 г. е 3,4 : 100 000, сред мъжете - 6,9: 100 000, сред жените 0,29: 100 000. Ракът на ларинкса се нарежда на 11 място по смъртност при мъжете и 19 при жените.

Въз основа на многобройни проучвания учените са доказали, че смъртта при повечето пациенти е причинена от кървене, прогресивен туморен растеж, рецидиви и метастази. Всички пациенти са имали симптоми на интоксикация.

Етап 4 рак на гърлото

Ракът на гърлото е популярно наричан рак на ларинкса, орган, който се намира в предната част на шията и свързва фаринкса и трахеята. Ракът на ларинкса е на първо място сред туморите на главата и шията. Най-често мъжете страдат от него, но се прогнозира увеличаване на честотата сред жените поради нарастващото разпространение на тютюнопушенето.

• Възможни първопричини за рак на ларинкса
• Симптоми на рак на ларинкса
• Диагноза рак на ларинкса
• Постановка на раковия процес
• Къде метастазира ракът на ларинкса?
• Принципи на лечение
• Прогноза за рак на ларинкса в стадий 4
• Превенция на рак на ларинкса

Възможни първопричини за рак на ларинкса

Основният рисков фактор за рак на гърлото е тютюнопушенето. За никого не е тайна, че цигареният дим съдържа повече от 50 вида канцерогени, които при контакт с лигавичните клетки причиняват злокачествената им трансформация. Хората, които пушат по 2 кутии на ден повече от 20 години, имат 40-50 пъти по-висок риск от развитие на рак, отколкото тези, които се ограничават до поне 10 цигари. Освен това са важни следните фактори:

• Злоупотребата с алкохол.
• Високо съдържание на канцерогенни вещества във вдишвания въздух - отработени газове, пари на киселини и основи, азбест, бензинови пари, индустриален прах.
• Инфекция с онкогенни човешки папиломавируси.
• Наличие на предракови изменения в лигавицата на ларинкса - миома, кисти и др..

Тези фактори действат синергично, тоест подсилват действията на другия. Най-големият риск от развитие на рак на гърлото е при пушачите, които работят в опасна работа.

Симптоми на рак на ларинкса

Клиничните прояви на рак на гърлото ще зависят от етапа на процеса и местоположението на тумора..

Вестибуларният рак е най-често срещаният. Процесът се характеризира с висока агресивност и ранни лимфогенни метастази, тъй като тази част на ларинкса има добре развита лимфна мрежа. В ранните етапи симптомите могат да отсъстват, но с напредването на тумора се присъединяват болка при преглъщане, възпалено гърло и усещане за чуждо тяло. На етап 4, когато ракът прерасне в съседни тъкани, болката е непоносима и излъчва в ухото, шията или слепоочието. Поради големия размер на новообразуването и болката при преглъщане, пациентът отказва да яде, което води до изтощение.

Ракът в средната част на ларинкса е по-благоприятен вариант на протичането на заболяването, тъй като липсва изобилна лимфна мрежа и метастази са сравнително редки. В тази част на ларинкса се намират гласните струни и когато върху тях се развие тумор, се появява дрезгавост на гласа поради тяхното незатваряне. Симптомът непрекъснато се увеличава, до афония (невъзможност за формиране на глас).

На етап 4 от заболяването туморът расте извън гласните струни и прониква в гласовите мускули и подлежащите тъкани. При голям тумор може да възникне припокриване на ларинкса и затруднено дишане. Също така отокът може да се разпространи в предните тъкани на гърлото, причинявайки деформация на шията..

Субглотичният рак е изключително рядка локализация. Диагностицира се при по-малко от 2% от всички случаи на рак на ларинкса. Туморът се характеризира с ендофитен растеж и може да се разпространи както до сгъваемата част, така и надолу до трахеята. Симптомите могат да включват пресипналост и затруднено дишане..

При стадий 4 рак на гърлото туморът е голям и се разпространява в няколко части на ларинкса и околните тъкани. Този етап се характеризира със следните симптоми:

• Дисфагия, до пълна невъзможност за хранене.
• Пресипналост на гласа, до пълна афония.
• Нарушение на дишането поради стеноза на ларинкса.
• Силна мъчителна болка.

Диагноза рак на ларинкса

Ракът на гърлото може да бъде открит чрез ларингоскопия - изследване на кухината на ларинкса със специален инструмент. В момента предпочитанията са за гъвкава ларингоскопия с помощта на тънка гъвкава тръба, снабдена с оптични влакна. Тази процедура се понася сравнително лесно от пациентите, като същевременно дава възможност за пълен преглед на ларинкса, включително лигавицата. По време на ларингоскопия се взема материал за цитологично и хистологично изследване.

За да се определи стадият на заболяването, се извършват допълнителни методи за изследване с помощта на CT, MRI и ултразвук. Чрез такива методи се установява степента на увреждане на ларинкса и разпространението на злокачествено новообразувание в съседни структури. И също така се определят метастази в лимфни възли и отдалечени органи.

Постановка на раковия процес

• Етап 1 - ракът не излиза извън лигавицата и субмукозата на една от частите на ларинкса.
• Етап 2 - туморът расте през цялата дебелина на стената, но не надхвърля една част от ларинкса.
• Етап 3 - ракът се разпространява в съседни части на ларинкса. Има единични метастази в регионалните лимфни възли.
• Етап 4 - ракът се простира отвъд ларинкса, засяга съседни структури и тъкани, има множество регионални и отдалечени метастази.

Къде метастазира ракът на ларинкса?

Ракът на ларинкса обикновено се разпространява в лимфните възли на врата. Следователно, при наличие на признаци на увреждане, се извършва дисекция на шийните лимфни възли с отстраняване на мастната тъкан и кръвоносните съдове. Тази операция не води до увреждане и пациентът остава работоспособен. Хематогенно туморът метастазира в белите дробове, черния дроб и мозъка.

Принципи на лечение

Лечението на рак на гърлото на етап 4 е палиативно и по-фокусирано върху удължаването на живота на пациента, облекчаване на болката и други болезнени симптоми.

Като правило, органосъхраняващото лечение вече не е възможно, поради което е необходимо да се отстрани целият ларинкс. Това е сложна деактивираща операция, която лишава човек от способността да говори и да диша естествено - горната трахея се довежда до предната част на шията под формата на трахеостомия, където се вкарва метална канюла за осигуряване на въздух. В същото време обаче животът на пациента се спасява, дихателната функция се възстановява и непоносимата болка се елиминира..

Няколко седмици след операцията се провеждат занятия с дефектолог, по време на които пациентът се научава да говори поради погълнатия в стомаха въздух. Има и възможност за инсталиране на силиконови гласови протези, но тя рядко се прилага на етап 4 от заболяването, тъй като се отстраняват не само връзките, но и околните тъкани.

Когато туморът е нараснал извън ларинкса, възниква въпросът за необходимостта от резекция на съседни органи - фаринкса, езика или трахеята. Това е още по-сложна и обширна операция, след която пациентът ще трябва да се храни през гастроназална сонда. По правило такива ситуации възникват, когато пациентите отказват своевременно лечение за дълго време и се съгласяват на операция само след развитието на сериозни симптоми.

За да се намали обемът на тумора и съответно обемът на операцията, се препоръчва да се извърши комбинирано лечение под формата на предоперативна лъчева терапия, последвана от операция.

Комбинираният подход за лечение на често срещани големи тумори дава по-добри резултати от използването на лъчева терапия и хирургия поотделно. Позволява постигане на радикално лечение в 40-60% от случаите, но възможностите му не са неограничени. Когато туморът нахлуе в големи кръвоносни съдове или нервни стволове, не е възможно хирургичното му отстраняване поради високия риск от усложнения. Палиативна лъчетерапия се прилага при неоперабилен рак. Той ще намали обема на тумора и ще облекчи болката..

Също така, в рамките на палиативното лечение на рак на ларинкса в стадий 4 се използва химиотерапия с платинени лекарства и флуорохинолони. Насочените лекарства могат да включват цетуксимаб.

Прогноза за рак на ларинкса в стадий 4

Прогнозата за рак на стадий 4 е лоша и резултатите от лечението са незадоволителни. Петгодишната преживяемост се колебае в рамките на 15%, средният живот (времето, през което половината от пациентите умират) се колебае в рамките на 9 месеца.

Рак на гърлото

Заболяването от рак на гърлото е злокачествено новообразувание във фаринкса или ларинкса, възникнало в резултат на тъканни промени под въздействието на неблагоприятни фактори. Първоначално туморът се локализира в гърлото. С развитието на патологичния процес туморът от ларинкса и фаринкса прониква в съседните тъкани и органи.

В онкологичната клиника на болница Юсупов са създадени всички условия за лечение на рак на гърлото:

• Пациентите по време на преглед и лечение остават в удобни отделения;
• Те са снабдени с продукти за лична хигиена и висококачествена диетична храна;
• Прегледът на пациента се извършва с помощта на най-новото оборудване на водещи компании в САЩ, Япония, Италия;
• Лекарите извършват комплексна терапия на онкологията на ларинкса и фаринкса.

Медицинският персонал осигурява професионална грижа за пациента.

Причините

Има следните основни причини за рак на гърлото:

• Пушене или дъвчене на тютюн;
• Консумация на алкохол;
• Лоша хигиена на устната кухина;
• Наследствено предразположение;
• Инфекция с човешки папиломен вирус.

Колко тютюнопушене са ви необходими, за да имате рак на гърлото? Изследвания, проведени от учени, са установили връзка между броя на пушените цигари на ден, историята на тютюнопушенето и вероятността от рак на гърлото. Колкото по-високи са първите 2 показателя, толкова по-висок е рискът от рак. Други форми на употреба на тютюн също допринасят за повишен риск. Както пушачите, така и дъвчещите тютюн са изложени на риск от развитие на рак на ларинкса. Хората с тези два навика са с 3-4 пъти по-голяма вероятност да развият рак на гърлото. Прекомерната консумация на силни алкохолни напитки е първата причина, която увеличава риска от развитие на болестта.

Свързаният с човешкия папиломен вирус рак на ларинкса има характерни биологични характеристики. При неговото лечение се използват по-малко агресивни органосъхраняващи схеми на химиотерапия. Колко време отнема ракът на гърлото? Процесът на трансформация на нормалните клетки в нетипични е индивидуален за всеки човек. Ракът на гърлото не се развива веднага. Предшества се от дългосрочни предракови заболявания:

• Дискератоза на ларинкса (левкоплакия, левкокератоза);
• Пахидермия;
• Фиброма;
• Папиломи;
• Кисти;
• Хронични възпалителни процеси в ларинкса, които са придружени от честа консумация на алкохол и тютюнопушене;
• Белези на ларинкса в резултат на предишно заболяване или нараняване.

Причината за развитието на рак на ларинкса може да бъде въздействието на вредни фактори по време на работа, отслабена имунна система, йонизиращо лъчение, гастроезофагеална рефлуксна болест. Провокиращите фактори са бои, дървесен прах, азбест, сярна киселина, никел. Колко бързо се развива ракът на гърлото? От появата на първите промени в клетките на лигавицата на фаринкса или ларинкса до клиничния стадий на заболяването могат да преминат месеци или години..

Експертно мнение

Завеждащ онкологично отделение, онколог, химиотерапевт, кандидат на медицинските науки

Ракът на гърлото представлява 3% от всички видове рак. В същото време туморът е най-често срещаният сред новообразуванията на горните дихателни пътища. Диагностицира се в 50–70% от случаите. С напредването на рака на гърлото се развива трайно увреждане. В резултат на това туморът остава проблем за клиничната медицина..

Напоследък в Русия се наблюдава увеличаване на броя на новодиагностицирания рак на гърлото. Това се дължи на влиянието на външни и вътрешни фактори. По света статистиката е не по-малко утешителна. Годишно се диагностицират 15 000 нови случая на патология. Съотношението на болните мъже към жените е 1000: 8.

В болницата Юсупов се провежда пълен курс на диагностика, необходим за идентифициране на патологията дори на етапите на формиране. Колкото по-рано се направи изследването, толкова по-благоприятна е прогнозата. Качеството на предоставяното лечение отговаря на международните стандарти. За всеки пациент е разработена индивидуална програма за терапия и рехабилитация, насочена към подобряване на качеството на живот и предотвратяване на рецидив..

Ранни симптоми

Първите признаци на рак на гърлото и ларинкса са много разнообразни. Те зависят от формата и мястото на растежа на тумора, степента на неговото разпространение. Началният стадий на рак на гърлото е латентен. Първите симптоми са леки. Първите ранни признаци на злокачествен процес, локализиран в различни части на ларинкса, са следните симптоми:

• Дрезгавост на гласа;
• Възприемане;
• Чувство за дискомфорт или чуждо тяло в ларинкса при преглъщане;
• Възпалено гърло;
• Постоянна кашлица.

Ако са налични, трябва незабавно да си уговорите среща с отоларинголог.

Как изглежда ракът на гърлото в ранен стадий? Първоначално туморът може да бъде под формата на възлова или папиломатозна формация, полип, както и дифузна инфилтрация. Повърхността на тумора обикновено е неравна и може да бъде сива, червена или тъмна. Ракът на ларингеалната камера първоначално изглежда като малка, постепенно нарастваща изпъкналост на вентрикуларния лигамент нагоре. Ракът на епиглотиса се появява като ограничена инфилтрация или грудка, подобна на гъби маса върху ларингеалната си повърхност, се разпространява в пред-епиглотисовото пространство.

Първите признаци на рак на ларинкса зависят от местоположението на новообразуването. В ранните стадии на рак в средата на ларинкса, където се намират гласните струни, първите симптоми на рак на гърлото са пресипналост и други промени в гласа. Усещането за бучка или чуждо тяло в гърлото се увеличава при хранене, поглъщане на вода.

Дисфункция при преглъщане възниква, когато туморът е локализиран в епиглотиса. Първоначално се появява възпалено гърло, излъчващо се в ухото от засегнатата страна при дъвчене, а след това има постоянно усещане за чуждо тяло в гърлото. Поради болката започва да яде по-малко, което води до загуба на телесно тегло и изтощение на пациента. Продължителната суха кашлица, която не се повлиява от лечението, може да показва появата на рак на гърлото. В първия стадий на рак на гърлото симптомите на заболяването не са специфични. Как да открием рак на гърлото в ранен стадий? Ако пресипналостта или други 1 признаци на рак на гърлото продължат в рамките на 2 седмици, трябва да посетите отоларинголог.

Лекарите от болница Юсупов провеждат цялостен преглед на пациента, използвайки най-новото оборудване и цялостна терапия в съответствие с европейските протоколи. Ако ракът на гърлото и ларинкса се открие в ранните етапи, се провежда адекватна терапия, пациентът има повишен шанс за възстановяване. С напредването на болестта прогнозата се влошава.

Симптоми и признаци

Как започва ракът на гърлото? В началото на заболяването няма симптоми на заболяването. Ракът на гърлото се проявява с общите симптоми, характерни за онкологията:

• Леко повишаване на температурата (до 37,5 ° C);
• Сънливост и постоянна умора;
• Слабост и общо неразположение;
• Умора.

Когато подуването на гърлото и фаринкса се увеличи по размер, се появяват симптоми, характерни за злокачествено новообразувание. Признаците на рак на ларинкса зависят от локализацията на патологичния процес.

Какви са симптомите на рак на гърлото, разположени във вестибуларния ларинкс? Първоначално пациентът не прави оплаквания. С прогресирането на тумор на ларинкса симптомите стават специфични. Има болка и дискомфорт при преглъщане. Това се дължи на деформация на епиглотиса и увреждане на нервните окончания. Епиглотисът е деформиран и не затваря напълно входа на ларинкса. Поради тази причина пациентът непрекъснато се бави..

Злокачествените новообразувания на вестибуларния регион са агресивни. Туморът бързо се разпространява в околните органи и метастазира в лимфните възли на шията. Причината за това е добре развитата лимфна система на вестибуларната област и многобройните й връзки с лимфните съдове на фаринкса..

Какви са признаците на рак на гърлото, локализирани в супраглотичния ларинкс? В началния етап от развитието на рак на надглотния ларинкс, симптомите и проявите на заболяването отсъстват. С увеличаване на размера на тумора, тонът на гласа на пациента се променя, дискомфорт се усеща по време на преглъщане. Когато туморът се разрасне в околните тъкани, има остра болка по време на преглъщане, която излъчва в ухото и дрезгавост на гласа.

Какви са симптомите на рак на гърлото, когато патологичният процес е локализиран на гласните струни? При това подреждане на злокачествен тумор болката се появява дори при малък размер на неоплазмата. Пациентът развива следните симптоми на рак на гърлото и ларинкса:

• Гласът е нарушен;
• Появяват се пресипналост и пресипналост;
• Изгубена звучност и мелодия.

Пациентът започва да се уморява дори след кратък разговор. Ако туморът расте в лумена на глотиса, дишането на пациента е нарушено.

Ракът на средния ларинкс протича най-благоприятно. Липсата на лимфни съдове в тази област обяснява редките метастази на злокачествени тумори. Пресипналостта, която се появява дори при малък тумор, кара човек да отиде на лекар малко след появата на този симптом.

Как се проявява ракът на гърлото, ако туморът се намира в субглотисния ларинкс? Злокачествените тумори в тази област също имат редица характеристики:

• Ендофитна форма на растеж;
• Устойчивост на йонизиращо лъчение;
• Метастази главно в предларингеални и претрахеални лимфни възли.

Няма ранни симптоми на заболяването. Първият признак на рак на ларинкса е суха, пароксизмална кашлица. След като туморът прерасне в гласните струни, гласът на пациента е нарушен. С прогресирането на патологичния процес и поникването на злокачествено новообразувание в лумена на ларинкса, пациентът развива такива симптоми на рак на гърлото и ларинкса като дихателна недостатъчност с атаки на задушаване. Ако болестта навлезе в последния етап и започне да разрушава околните тъкани, се появява гнилостен дъх и кашлица с кръвни съсиреци.

Значителна част от пациентите са приети в болница Юсупов с лезии на две или три части на ларинкса. В такива случаи има признаци на увреждане на различни отдели. При наличие на такива симптоми на заседание на Експертния съвет се разработват тактики за лечение на пациентите. В работата му участват професори и лекари от най-висока категория. Водещи онколози-отоларинголози съставят колективно план за лечение на пациент с рак на гърлото.

Как да разберете дали имате рак на гърлото? Злокачествените новообразувания на фаринкса и ларинкса нямат специфични симптоми. Лекарите от болница Юсупов установяват точна диагноза след преглед и инструментален преглед на пациента. Ако има онкология на гърлото, симптоми на заболяването, лекарите правят снимка по време на прегледа. Той може да бъде изпратен до партньорска клиника и можете да получите съвет от други специалисти.

Етапи

Има 4 етапа на рак на ларинкса:

1. Първият етап - неоплазмата е локализирана в лигавицата. Туморът е ограничен и не заема целия ларинкс. Неоплазмата не засяга близките тъкани и органи, не дава метастази;
2. Вторият етап - тумор или язва заема целия участък на ларинкса, но не надхвърля него. Подвижността на ларинкса е запазена. В регионалните лимфни възли метастазите не се откриват;
3. Третият етап е разделен на 3А и 3В. На етап 3а туморът преминава в съседните части на ларинкса, причинява обездвижване на съответната половина на органа, или въпреки че е ограничен до едно ниво на ларинкса, той е придружен от неподвижност на лигамента или аритеноидния хрущял или лигамента. Рак на гърлото на етап 3 се характеризира с разпространение на тумора в органите, съседни на ларинкса, регионални лимфни възли;
4. Етап четвърти - обширен тумор заема по-голямата част от ларинкса, инфилтрира съседни тъкани, има неподвижни метастази в лимфните възли на шията или новообразувание от всякакъв размер с отдалечени метастази.

При рак на гърлото в стадий 1 пациентите имат постоянна кашлица, тембърът на гласа се променя. След правилно подбрано лечение, рецидив на тумора в рамките на пет години не се наблюдава при 80% от пациентите. Рак на гърлото на етап 2 се проявява с нарушение на гласовите гънки, проблеми с дишането. Гласът на пациента става дрезгав, болката се появява при преглъщане. Петгодишната преживяемост е 70%.

Рак на гърлото степен 3 се проявява с пълно отсъствие на глас поради увреждане на гласните струни. С рак на ларинкса степен 3, продължителността на живота на 60% от пациентите е 5 години.

Диагнозата "рак на ларинкса 4 степен" се проявява чрез симптоми на увреждане на ларинкса и вътрешните органи, при които се локализират метастази (хранопровод, бели дробове и бронхи, храносмилателни органи). По-рядко се определят метастази в черния дроб и мозъка. Може ли ракът на ларинкса на етап 4 да бъде излекуван? С рак на гърлото степен 4, продължителността на живота е малка. Петгодишна преживяемост под 25%.

Диагностика

Как се диагностицира рано ракът на гърлото? Ако има симптоми на рак на гърлото, диагнозата трябва да бъде изчерпателна. Лекарите от болница Юсупов диагностицират рак на гърлото и ларинкса, като използват следните методи:

• Директна и индиректна ларингоскопия,
• Хипофарингоскопия;
• Компютърна томография;
• Хистологично изследване;
• Пробна ларингофисура;
• Цитологично изследване на отпечатъци от ларинкса и лимфните възли;
• Определяне нивото на туморните маркери.

Как да разпознаем рак на гърлото? Отоларинголозите първо извършват индиректна ларингоскопия. При изследване на истинските гласни струни се обръща внимание на тяхната подвижност по време на фонацията и се посочва асиметрията на лезията, присъща на туморния процес, размера на лезията на неоплазмата и нейната локализация. За да изследват задните части на ларинкса, те прибягват до изследването им с огледало на ларинкса отдолу нагоре, когато лекарят седи пред изправен пациент.

Как да диагностицираме рак на гърлото при възрастен човек, ако картината не е достатъчно ясна или ако туморът е маскиран от вторични възпалителни явления с разпад, инфилтрация и оток? В този случай отоларинголозите прибягват до локална анестезия, повдигайки епиглотиса, палпирайки със сонда, използвайки увеличително огледало и също придавайки съответния наклон на главата на пациента. Ако подозирате лезия на субглотисния регион или долните части на фаринкса, използвайте директна ларингоскопия и хипофарингоскопия.

Как да проверите гърлото си за рак с помощта на компютърна томография. Този изследователски метод разширява диагностичните възможности за тумори, които са локализирани в областта на вентрикуларните и истинските гласни струни и ларингеалните вентрикули, както и когато туморът се разпространи в субглотисната област. В болницата Юсупов пациентите се изследват с помощта на последно поколение компютърни томографски скенери с висока резолюция.

Как да тествате гърлото и ларинкса за рак с помощта на лабораторни тестове? Хистологичното изследване определя естеството на тумора, неговата структура, степента на диференциация на клетъчните елементи и степента на туморно злокачествено заболяване - всички тези подробности влияят върху хода на заболяването и се вземат предвид при избора на метод на лечение

За да се избегне стимулиране на повишен растеж и разпространение на туморния процес поради увреждане на лимфните и кръвоносните съдове по време на биопсия, онколозите извършват няколко сесии на лъчева терапия преди операцията. За серийна микроскопия се вземат парчета от тумора и на границата на неоплазмата и здравите тъкани. Хистологичната верификация на рака на гърлото е свързана с много трудности. Хистолозите от болница Юсупов са с най-висока квалификационна категория, имат богат опит и не допускат диагностични грешки.

Как да диагностицираме рак на ларинкса по други методи? В случаите, когато данните за биопсия не са достатъчно убедителни или е невъзможно, се използва пробна ларингофисура. Тъй като по време на процедурата може да възникне засяване на атипични клетки на околните тъкани, в такива случаи се извършва спешно хистологично изследване на операционната маса, след като предварително е получено съгласието на пациента за радикална намеса. Цитологично изследване на отпечатъци от ларинкса и лимфните възли се извършва в случаите, когато пациентът категорично отказва операцията и не е показана биопсия.

Как да идентифицираме рак на гърлото в ранен стадий? За ранната диагностика на рак на гърлото и ларинкса лекарите в болница Юсупов изследват нивото на SCC и CYFRA 21-1 туморни маркери. Висококвалифицираните лекари, оборудвайки операционните зали с модерно диагностично оборудване и инструменти, позволяват на онколозите от болница Юсупов да подобрят петгодишната преживяемост при рак на гърлото.

Как се лекува ракът на ларинкса? Лекарите в болница Юсупов имат богат опит в лечението на рак на ларинкса. Методът на лечение се избира в зависимост от стадия на заболяването, вида и разпространението на тумора. Използват се следните методи:

• Хирургични интервенции (хордектомия, резекция на ларинкса);
• Лазерна хирургия, запазваща органите при тумори на ларинкса;
• Хирургия за отстраняване на новообразувания с помощта на самобръсначка;
• Лъчелечение (дистанционна гама терапия);
• Неадювантна, адювантна и лечебна химиотерапия;
• Палиативна грижа.

Основното лечение на рака на ларинкса е операцията. Премахването на ларинкса е радикална хирургическа интервенция за злокачествен тумор. Последствията могат да бъдат различни. След операцията някои пациенти губят гласа си, растежът на тумора се възобновява.

Ларингофисурата се прилага, когато екзофитен тумор е локализиран на свободния ръб на предните две трети от истинската гласова струна, без разпространението на новообразуването в предната комисура и аритеноидната област.

Ако значителна област на ларинкса е засегната от раков процес, а подвижността в засегнатата област е много ограничена или дори напълно отсъства, процесът е макроскопски едностранчив, хирурзите извършват операция на гърлото в онкологията - резекция на половината от ларинкса. Хемиларингектомията е показана не само за вътрешен рак, който не расте през хрущяла на ларинкса, но и за разпространението на туморния процес до предната комисура и аритеноидния хрущял..

Ако туморът е локализиран в предните две трети от една истинска гласова струна с прехода към предната комисура или дори към предната част на другата истинска гласова струна, се извършва наполовина резекция на ларинкса според Отан. При тази операция се отстраняват предните части на ларинкса, оставяйки задната му стена. След интервенцията се запазват преглъщането и гласовата функция. Частичните хирургични интервенции за рак на ларинкса включват фронтална резекция на ларинкса. Използва се за поражение на предната комисура.

Понастоящем хордектомията и диагоналната резекция на ларинкса остават най-честите операции за запазване на органите при ограничен рак на ларинкса. След операцията пациентите имат нарушена гласова функция, те отбелязват дрезгавост, бърза умора по време на разговор и значително влошаване на звука по време на претоварване. Нежелана последица от сагиталната резекция на ларинкса е нарушение на акта на преглъщане след операция.

Как да излекуваме ранен стадий на рак на гърлото? Операцията на ларинкса (отстраняване на тумор) се извършва с помощта на самобръсначка. По време на операцията здравата тъкан не се наранява. Операцията се извършва ендоскопски. След пълното отстраняване на органа се прилага трахеостомия за рак на ларинкса. Болница Юсупов осигурява хранене след отстраняване на ларинкса при рак на гърлото.

Ракът на гърлото се лекува с противоракови лекарства. Онколозите практикуват две възможности за лечение: монотерапия и полихимиотерапия. При монотерапията се използва 1 лекарство, към което раковите клетки са особено чувствителни. Лекарството се предписва в големи дози. За полихимиотерапия последователно или едновременно се използват няколко цитостатични лекарства.

Химиотерапевтите от болница Юсупов използват комбинации от цитостатици, препоръчани от Международната асоциация на онколозите, за да постигнат най-ефективното лечение. Те използват лекарства с висока ефективност и минимални странични ефекти. Пациентите на онкологичната клиника имат възможност да получат най-новите противоракови лекарства благодарение на изследователската програма, в която участва болница Юсупов. Оценката на ефективността на лъчетерапията при рак на гърлото се извършва от професори и лекари от най-висока категория.

Комбинираният подход за лечение на рак на ларинкса може да подобри резултатите от лечението. Лъчевата терапия при рак на гърлото се използва както като основно лечение, така и като част от комбинирана терапия. Лекува ли се ракът на гърлото? Повечето пациенти с ранен стадий на рак на ларинкса се излекуват с лъчева терапия. Колко подходяща е лъчевата терапия за рак на ларинкса за конкретен пациент, зависи от обема и местоположението на тумора и се определя от дълбочината на растежа му в тъканта на гърлото.

В ранните стадии на заболяването в повечето случаи радиационните сесии се извършват 5 пъти седмично в продължение на 3-7 седмици. Радиотерапевтът изчислява общата доза радиация за рак на ларинкса за целия курс и след това я разделя на фракции. Това разделяне помага да се намалят нежеланите ефекти от лечението. Може ли ракът на гърлото да бъде излекуван? Ако започне комплексно лечение навреме, прогнозата за възстановяване се подобрява значително..

Прогноза за оцеляване

Колко дълго живеят хората с рак на ларинкса? Когато пациентът е диагностициран с рак на гърлото, прогнозата директно зависи от местоположението на тумора и разпространението на раковия процес..

Маса 1. Прогноза за оцеляване в зависимост от местоположението на тумора на ларинкса

Фатален ли е ракът на гърлото? Ако болестта бъде разпозната своевременно, е много вероятно болестта да бъде победена. Петгодишната преживяемост при пациенти с рак на гърлото в стадий 1 е 85%. Когато се открие рак на 4-ти етап, прогнозата е по-малко оптимистична. Ако се диагностицира рак на гърлото степен 4, колко дълго живеят? Прогнозата за петгодишната преживяемост при пациенти с четвърти стадий на рак на ларинкса е 20%. Много зависи от това дали пациентът се съгласява да се подложи на операция за отстраняване на ларинкса и гласните струни, което може да направи човек онемял.

Процентът на дългосрочна преживяемост при пациенти с рак на гърлото е останал почти непроменен през последните 20 години, но качеството на живот на излекуваните пациенти се е подобрило значително. Ако лъчетерапията не доведе до очаквания резултат, лекарите в болница Юсупов използват методи за безопасна операция, които позволяват на пациента частично да запази речта.

Предотвратяване

Ракът на гърлото е заболяване, което до голяма степен се свързва с употребата на алкохол, никотин и други токсични вещества. Лекарите-онколози препоръчват на пациентите, кандидатстващи по този въпрос, да се откажат от зависимостите, за да намалят вероятността от патология.

Друг провокиращ фактор са канцерогенните вещества, чието вдишване причинява необратими промени в лигавиците. Показано е, че пациентите в риск ограничават манипулациите с вещества с повишена канцерогенност: бензен, азбест, петролни продукти, фенолни смоли, въглищен прах. Ако по време на изпълнение на работните задължения контакт с тези вещества не може да бъде изключен, трябва да се използват респиратори за защита на дихателните пътища..

Навременното лечение на респираторни заболявания е важна превантивна мярка за предотвратяване на патологичния процес. Онколозите в болница Юсупов съветват пациентите в риск и ги информират за фактори, които влияят негативно на дихателните пътища, прояви на рак на гърлото в началния етап и методи за профилактика.

Лечение в Москва

Лечението на рак на гърлото в Москва с помощта на съвременни методи се извършва от лекари в болница Юсупов. Клиниката по онкология е специализирана в лечението на рак на ларинкса. Приемът се провежда от водещи московски онколози, които имат научни звания и най-висока медицинска категория. В процеса на лечение участват кандидати и доктори на медицински науки, автори на научни трудове.

Пациентите са в удобни отделения. Медицинският персонал осигурява хигиенни грижи за трахеостомията. Готвачите осигуряват на пациентите специално хранене. Цената на лечението е по-ниска, отколкото в други клиники за рак на гърлото. Цената на услугите, предоставяни на пациента, съответства на тяхното качество. Колко струва лечението на рак на гърлото? Можете да разберете, като се обадите в болница Юсупов.