Профилактика на грип при бременни жени

Профилактика на грип по време на бременност. От страниците вид къща номер 4. Прави и не (и не знаем). Грипът предизвиква голямо безпокойство за бъдещите майки, тъй като може да причини усложнения на бременността и различни нарушения в развитието на плода. Въпреки че такива неприятни последици, като правило, имат само тежка форма на грип, по време на бременност трябва да вземете всички възможни мерки, за да избегнете заболяване. Експертите ще ви кажат какво трябва да направите за това:
Олга Козинова - д.м.н., терапевт в родилен дом №4;
Олга Либус - фито-ароматерапевт

Има основни превантивни мерки за намаляване на риска от инфекция. Може да изглеждат на някого елементарни истини, но все пак ще ви напомня за тях:
• избягвайте да посещавате многолюдни места, намалете използването на обществения транспорт, ако е възможно;
• ходете повече на чист въздух, проветрявайте помещението по-често;
• при посещение на поликлиника, при насилствен контакт с болен човек, не се колебайте да носите 4-слойна марлена маска; ако някой от вашето семейство е болен, тогава е по-добре маската да се носи от него, а не от вас;
• измийте добре ръцете си след докосване на пациента или с грижи за него. Какво друго може да направи бременната жена, за да не се разболее, когато се сблъска с вирус??

Методите за превенция на грипа могат да бъдат разделени на две групи: така наречените неспецифични, които повишават цялостната устойчивост на организма към инфекции, и специфичен метод - ваксинация, който включва формирането на защита срещу грип.

Помислете за плюсовете и минусите на най-често срещаните методи за превенция. Нека започнем с неспецифичните:
• Втвърдяване. Арсеналът от методи за втвърдяване, чието използване е допустимо по време на бременност, е доста широк. Това са дълги разходки на чист въздух, въздушни бани със сутрешни упражнения за 10 - 15 минути при температура на въздуха 18 - 20 градуса, изплакване на шията, горната част на гърдите, ръцете по цялата дължина с хладка вода при температура 14 - 16 градуса, контрастно напояване на краката, изплакване гърло с хладка вода и др. Основното нещо е да не прекалявате. Трябва да започнете да се втвърдявате от температурата на водата или въздуха, при която се чувствате комфортно, процедурата не трябва да е неприятна за вас. И ако вече сте решили да закалявате, трябва да правите това систематично, а не в припадъци.
• Витамини А, В и особено - С. Не превишавайте средните дози от тези витамини, препоръчани за бременни жени, просто си осигурете постоянен прием с храна или мултивитамини. Богат на витамин С и безопасен по отношение на алергични реакции, като жълт грейпфрут и прясно зеле.
• Левкоцитен интерферон под формата на капки. Понастоящем производителят не препоръчва употребата му при бременни жени..
• Оксолинов мехлем 0,25%. Употребата на лекарството по време на бременност и кърмене не е напълно проучена..
• Чесън. Антисептичните свойства на чесъна са добре известни, но се въздържайте от редовна консумация на чесън, особено под формата на таблетки. По-добре нарязайте на ситно пресни белени скилидки чесън, разпределете ги върху чинии и поставете в стаята, където се намирате. В този случай фитонцидите - активни вещества, които убиват или потискат растежа на микробите, ще могат напълно да проявят своите защитни свойства.
• Билкови стимуланти на имунитета (ехинацея, елеутерококи, женшен, аралия). Те трябва да се използват с повишено внимание, тъй като механизмът на тяхното действие върху имунитета не е напълно изяснен; освен това не са изключени алергични реакции, повишено кръвно налягане.
• Хомеопатични лекарства, препоръчани като мерки за профилактика на респираторни инфекции (осцилококцинум, хомеовокс и др.). Като правило те са отново „насочени“ към стимулиране на имунната система, трябва да се използват с повишено внимание, препоръчително е да се консултирате с лекар хомеопат и / или с вашия гинеколог.

За профилактика на грип при здрави възрастни се използват доста ефективно неспецифични антивирусни лекарства: амантадин, ремантадин (ефективен срещу грипния вирус А), занамивир и арбидол (ефективен срещу грипния вирус В). Не се препоръчва обаче бременни, кърмачки и кърмачета да ги използват..
• Виферон. Назначаването на виферон маз за нос по време на бременност е безопасно, поради което може да се използва като превантивна мярка.
• Grippferon е рекомбинантен интерферонов препарат. Grippferon е одобрен за употреба през целия период на бременността
• Амиксин е лекарство, което стимулира производството на собствен интерферон. Не се отнася за бременни или кърмещи деца.
• Рибомунил е препарат, съдържащ частици бактериален протеин от най-честите причинители на респираторни инфекции. Производителят не посочва периода на бременност и кърмаческа възраст като противопоказание за приемане на лекарството, но както всеки стимулант на имунитета, рибомунил трябва да се използва с голямо внимание по време на бременност и кърмене..
• Дибазол - лекарство, което лекува високо кръвно налягане, има слаб имуностимулиращ ефект. Вярно е, че сега много лекари поставят под въпрос ефективността на дибазола. Като се има предвид способността на това лекарство да намалява кръвното налягане, то трудно може да бъде препоръчано за бременна жена..

Бъдещите майки трябва да внимават да приемат лекарства, които стимулират неспецифичен имунитет: те могат да нарушат доста деликатния баланс между имунната система на майката и плода. За съжаление не може да се каже, че с помощта на методи за стимулиране на неспецифична защита може да се постигне нивото на ефективност, постигнато чрез ваксинация - единственият ефективен начин за предотвратяване на грип. Ваксинирането с противогрипна ваксина от втория триместър се препоръчва на бременни жени с бронхиална астма, сърповидно-клетъчна анемия, захарен диабет, аспления, имунодефицит.За всички останали е по-добре да бъдат ваксинирани преди бременност. Ваксинацията по време на кърмене е безопасна: в този случай ваксината ще предпази не само вас, но и вашето бебе от болестта, тъй като защитните антитела с майчиното мляко също ще преминат към бебето.

Тъй като лекарствата, предназначени за профилактика и лечение на грип, не винаги са безвредни за бременна жена, тя трябва да бъде особено внимателна по отношение на тези методи, които не са свързани с приема на лекарства. Сред тях - фитоароматерапия, или използването на растителни етерични масла за медицински цели. Антивирусните и антисептични свойства на някои масла не само ще спрат развитието и разпространението на болестта, но и бързо ще премахнат "студения" дискомфорт (кихане, хрема, възпалено гърло, болка при преглъщане).

Етеричните масла от лавандула, евкалипт, чаено дърво, наули, мента, розмарин, бор и особено мащерка са най-ефективни при остри вирусни респираторни заболявания и грип. Използването на етерично масло от майорана значително ще намали интензивността на главоболието..

За профилактика и лечение на грип и други остри респираторни заболявания се използват различни методи за фитоароматерапия:
Суха инхалация: нанесете 1 - 2 капки смес от етерични масла върху дланите, разтрийте интензивно и вдишайте, като приведете затворени длани към носа. Докато издишвате, отдалечете дланите си от носа. Сухата инхалация се извършва 2 - 3 пъти на ден.
Влажно вдишване: добавете 2 капки смес от етерични масла към 1 литър вряща вода, покрийте главата си с кърпа, вдишайте ароматизираните пари за 3 до 5 минути. По време на процедурата очите трябва да бъдат затворени. Влажни инхалации, като сухи, се извършват 2-3 пъти на ден..
Смазване на кожата на шията и носната лигавица: измерете една чаена лъжичка от всяко растително мастно масло (слънчогледово, маслиново и др.), Добавете към него 2 капки смес от етерични масла, разбъркайте. Смажете предната част на шията и носната лигавица с получения разтвор 2 - 3 пъти на ден.
Ароматизиране на въздуха в помещенията: добавете смес от етерични масла към водата на ароматизиращата лампа в размер на 2 капки етерично масло на 5 кв. м от площта на стаята. Извършвайте ароматизацията за 30 минути 2-3 пъти на ден. Стаята трябва да се проветри преди парфюмирането на въздуха. Нежелателно е да сте на закрито по време на ароматизацията на въздуха.

В началния стадий на острото респираторно заболяване се препоръчват сухи и мокри инхалации, както и ароматизиране на помещението със смес от следните етерични масла:
• етерично масло от чаено дърво - 2 капки,
• етерично масло от евкалипт - 2 капки,
• етерично масло от лавандула - 2 капки,

Препоръчва се да се смазва кожата на предната част на шията и областта на гърдите, както и носната лигавица с маслен разтвор от следната смес от етерични масла:
• етерично масло от чаено дърво - 4 капки,
• етерично масло от евкалипт - 4 капки,
• ментово етерично масло - 2 капки.

Ако някой от вашето семейство вече е болен и грипните вируси буквално са във въздуха на апартамента ви, можете да ароматизирате стаята 2-3 пъти на ден. Тази процедура е чудесен начин за дезинфекция. За целта използвайте тази смес:
• етерично масло от чаено дърво - 2 капки,
• етерично масло от бергамот - 3 капки,
• етерично масло от евкалипт - 2 капки,
• етерично масло от лавандула - 3 капки.

Препоръчаните смеси от етерични масла са не само ефективни, но и безопасни през цялата бременност - разбира се, само ако спазвате всички препоръки, дадени за тяхното използване..

Грип по време на ранна и късна бременност

Въпреки всички предпазни мерки, към които прибягват бъдещите майки, за да не се разболеят по време на бременност, рядко след девет месеца една жена няма да се разболее нито веднъж и с нищо. Не бързайте да изпадате в паника, ако почувствате, че гърлото ви боли и носът ви тече. Много е вероятно това да е обикновена настинка, която не представлява особена опасност за нероденото бебе. По-лошо, ако имате вирусно заболяване, наречено грип.

Грипът (за грип) е остра респираторна инфекция, причинена от грипния вирус. Той е включен в групата на острите респираторни вирусни инфекции (ARVI). Периодично се разпространява под формата на епидемии и пандемии.

Причини за заболяването

Грипът се предизвиква от специфичен вирус, наречен Myxovirus influenzae. Само намокрянето на краката ви няма да хване грип, но ако някой ви е закашлял, е вероятно, защото от заразен човек инфекцията попада в тялото на здрав човек с въздушни капчици. След доста кратко време човек, който е кашлял, може вече да се почувства болен - вирусът бързо се размножава в тялото му и се пренася от кръвния поток до всички части от него. Вирусът унищожава лигавицата на дихателните пътища, които преди това са изпълнявали защитни функции. Това може да причини различни последици, включително усложнения под формата на пневмония, бронхит, отит на средното ухо, синузит. Вирусът има отрицателен ефект върху сърдечно-съдовата система: възпалително заболяване на сърдечните мускули, което понякога се развива, може да провокира сърдечна недостатъчност. За бременните жени грипът е опасен именно поради усложненията, които причинява, най-лошото от които е заплахата от преждевременно раждане или, освен това, спонтанен аборт. Освен това тялото на бременна жена, отслабено от грип, е застрашено от бактериална инфекция - стафилококова, хемофилна, пневмококова. По време на заболяването хроничните заболявания често се обострят: бронхиална астма и хроничен бронхит, метаболитни нарушения (стомашно-чревни видове гастрит), бъбречни заболявания, сърдечно-съдови заболявания.

Симптоми на грип

Грипът се характеризира с висока температура, съчетана с втрисане, болки в ставите и фотофобия, понякога гадене и повръщане. Всичко това е доказателство за интоксикацията на тялото. На втория или третия ден към броя на заболяванията се присъединяват суха кашлица, хрема, болки в гърлото. При грип телесната температура обикновено е доста висока, до 40 градуса, с периодичното й падане пациентът се изпотява много. Това състояние може да продължи до седем дни. В допълнение, херпесът може да се появи на устните. Вирусните заболявания при някои бременни жени са придружени от коремна болка и дори диария. Подобно на обикновения човек, бременните жени след грип остават синдром на астения - повишена умора, умора, обща слабост и слабост, неразположение. В допълнение, други трудности са характерни за бременните жени, например емоционални смущения. Жената може да има както лека депресия, така и тежки разстройства на поведението. Бъдещата майка става по-раздразнителна, притеснява се от ставане от леглото, шум в ушите и световъртеж, тя не понася ярка светлина, силни разговори, работещ телевизор.

Профилактика на грип при бременни жени: не оставяме болестта да навреди!

Публикувано: 20 октомври 2018 г.

Чакането на раждането на дете е един от най-щастливите периоди в живота на всяка жена. Разбира се, основното в този момент е правилното развитие на бебето. За да може бебето да се роди силно, бъдещата майка трябва да остане здрава. Но какво да направя, ако в този вълнуващ момент бушува епидемия от остри респираторни вирусни инфекции? Какви мерки за профилактика на грипа по време на бременност ще помогнат да се избегне инфекция?

Защо болестта е опасна??

Грипът е сериозно заболяване, причинено от вируси. Предава се от болен човек до здрава въздушна капчица. Това води до рязко влошаване на общото здравословно състояние и тежка интоксикация на организма. Основните симптоми са висока телесна температура, главоболие, екстремна слабост, студени тръпки и гадене..

Превенцията на грипа по време на бременност е проблем, който тревожи много жени. В крайна сметка инфекцията е много опасна за бъдещата майка и нейното бебе. Вирусите унищожават лигавицата на дихателните пътища, потискат имунитета, тровят тялото с токсини и други вредни вещества. Поради загубата на естествената бариера и намаляването на собствените защитни функции, рискът от вторична инфекция и развитието на усложнения като отит на средното ухо, пневмония, синузит, бронхит и др. Болестта може да доведе и до фетални малформации и преждевременно раждане. Следователно предотвратяването на грип по време на бременност е от първостепенно значение..

Начини за предотвратяване на грип при бременни жени

Профилактиката на грипа при бременни жени включва цял набор от мерки, насочени към укрепване на имунната система и намаляване на риска от инфекция. За да не се разболеете, трябва да следвате прости правила..

• Избягвайте местата с много хора - обществен транспорт, кина, търговски центрове, супермаркети.
• Ограничете контактите със заразени хора. Не посещавайте по време на епидемия, не канете приятели и роднини в дома си, тъй като профилактиката на грипа при бременни жени изисква максимална изолация.
• Носете защитни маски. Лекарите препоръчват носенето на специална превръзка за не повече от 30 минути, тъй като тя е наситена с частици слюнка и храчки, които са благоприятна среда за вируси и бактерии.
• Мийте ръцете си със сапун възможно най-често. Необходимо е да се спазва хигиената не само след посещение на обществени места, но и когато сте у дома, защото вредните микроорганизми могат да се заселят на различни повърхности.
• Проветрявайте апартамента на всеки 2 часа за 10-15 минути. Сухият застоял въздух съдържа огромен брой болестотворни агенти.
• Хранете се балансирано. За профилактика на грип по време на бременност са полезни витамини, минерали и микроелементи, които се съдържат в различни продукти: зеленчуци, плодове, плодове, зърнени храни, бобови растения, ядки, зеленчуци.
• Спете поне 9 часа на ден и избягвайте стресови ситуации, ако е възможно. Правилното ежедневие ще ви помогне да поддържате максимална сила, както и добро здраве..

Аптечни продукти за защита срещу инфекция

Превенцията на грипа по време на бременност е въпрос, към който трябва да се подходи решително, но внимателно. Огромен брой лекарства са противопоказани за бъдещи майки, така че си струва да се консултирате с лекар за съвет. Той ще препоръча лек, който не само ще ви спаси от инфекция, но и няма да навреди. За профилактика на грип при бременни жени много специалисти предписват Derinat. Лекарството има три важни свойства:

• антивирусно - помага за справяне с основния причинител на заболяването;
• имуномодулиращи - подобрява собствените си защитни сили;
• репаративно - възстановява лигавицата на носоглътката, като по този начин намалява риска от вторична инфекция и развитието на усложнения.

Derinat се предлага под формата на капки за нос и спрей. Преди употреба трябва да се консултирате с Вашия лекар. Инструкциите за лекарството могат да бъдат намерени на уебсайта и в опаковката. бъдете здрави!

Профилактика на грип при бременни жени

Предотвратяването на грип при бременни жени е много важно. Жените, които носят бебе, са имунокомпрометирани, така че са изключително податливи на всякакъв инфекциозен ефект. За да предотврати навлизането на коварния патоген в женското тяло, застрашавайки раждането на бебето, жената трябва да бъде внимателна, да предприеме разумни превантивни мерки на практика.

Защо настинките са особено опасни за бременна жена

Въпросът как да се предпазите от грип по време на бременност е много важен, той притеснява всяка жена. За все още развиващото се дете всяка патология може да стане разрушителна, да наруши процеса на полагане на органи, общото формиране на малък организъм.

Достатъчното ниво на кислород, доставян през плацентата, е важно за бъдещото дете; витамините, минералите и хранителните вещества влизат в тялото по същия начин. Нарушенията на този процес, провокирани от вирусна инфекция, са особено опасни за нероденото бебе. Те могат да провокират както забавяне на пълното му развитие, пълно спиране на всички системи за поддържане на живота.

Бременна жена, страдаща от ARVI, не може да си позволи самолечение. Тя непременно трябва да потърси медицинска помощ, само специалист може да предпише лекарства, които ще подобрят състоянието на майка й и няма да навредят на бебето.

Симптоми на настинки по време на бременност и тяхното лечение

Признаците на остри респираторни инфекции, провокирани от излагане на вируса, почти нямат различия в тежестта им при бременни жени и други хора.

ARVI, като правило, започва с чувство на слабост, загуба на апетит, болка в главата, мускулите, болки в ставите. С развитието на болестта се появяват допълнителни симптоми под формата на кихане, кашлица, назален поток, възпалено гърло и повишаване на телесната температура.

Своевременно започнатите мерки за лечение ви позволяват да се отървете от острите симптоми в рамките на 5-7 дни.

Признаци на грип и ТОРС

Когато решавате как бременната жена може да се предпази от грип и настинки, първо трябва да се запознаете с признаците, характерни за настинките.

Грипът и ARVI имат характерни симптоми:

• кашлица;
• кихане;
• подуване на носната кухина;
• болка в главата, гърлото;
• повишаване на телесната температура.

Въпреки това, грипът се различава по няколко начина:

• болки в ставите и мускулите;
• синьо обезцветяване на триъгълника близо до устните и носа;
• хиперемия на кожата на лицето;
• страх от ярка светлина;
• силно повишаване на телесната температура;
• болка в корема;
• диспептични разстройства;
• появата на кашлица след 2-3 дни.

Защитата срещу грип по време на бременност изисква спазване на превантивни препоръки. Как да предпазите бременните жени от грип, помислете по-долу.

Какво могат да направят бременните жени за предотвратяване на грип

Как бременните жени могат да се предпазят от грип? Не винаги е възможно и необходимо да се използват превантивни лекарства, те могат да имат отрицателен ефект върху тялото на бременна жена и състоянието на плода.

Предпазни мерки:

• поддържане на здравословен начин на живот, без лоши навици;
• Чести разходки на чист въздух, особено преди лягане. Това е необходимо за втвърдяване на организма, повишаване нивото на кислород в кръвта, активиране на регенерационните процеси;
• организиране на правилната диета, включително зеленчуци, плодове, млечни продукти, месо, риба, бобови растения, морски дарове, плодове, ядки;
• носенето на марлена превръзка, когато е необходимо да бъдете на места с много хора.

Ваксинация

Ваксинацията срещу грип е отличен начин за предотвратяване на сериозно заболяване, намаляване на тежестта на протичането му и намаляване на вероятността от развитие на опасни усложнения.

Ползи от ваксинацията:

• предотвратяване на тежък грип, който е изпълнен с нарушения в нормалното вътрематочно формиране на плода;
• възможността за поставяне на ваксина при наличие на редица хронични заболявания, които увеличават рисковете от инфекция с вируса (диабет, астма, бъбреци, сърце, централна нервна система);
• производството на антитела, започнало след ваксинация, организира защитата на трохите още шест месеца след раждането му.

Важно! Експертите съветват жените да си направят грип предварително, месец преди очакваното зачеване. Или след началото на втория триместър на бременността.

Въпреки всички предимства, противогрипната ваксина има и редица негативни аспекти:

• ваксината може да проникне през плацентарната бариера, като има непредсказуем ефект върху здравето на бебето;
• имунизацията не може да се счита за абсолютна защита при грипна инфекция;
• ваксинацията не гарантира срещу развитието на усложнения, които се развиват след приложението на лекарството, което може да бъде опасно за бременната жена и плода.

Важно! Решението за ваксинация и избора на лекарство трябва да се вземат в тясно сътрудничество с гинеколога, който ръководи бременността. С квалифицирана оценка на всички рискове.

Неспецифична профилактика

Как да избегнем грип по време на бременност? За да се намалят рисковете от инфекция, бременната жена трябва да се придържа към следните правила:

• избягвайте да посещавате места, където има много хора;
• необходимо е да се ограничи използването на обществения транспорт;
• ако трябва да посетите публични събития, използвайте марлена маска;
• някои антивирусни средства могат да се приемат от бременни жени за профилактика, например, смазване на носните проходи с Oxolin или Viferon преди посещение на обществени места;
• облечете се топло, като избягвате хипотермия;
• не забравяйте да измиете ръцете си със сапун след завръщането си у дома;
• не докосвайте лицето си с ръце извън къщата;
• напоявайте носната лигавица с физиологичен разтвор;
• използвайте витаминни препарати, препоръчани по време на бременност;
• яжте добре;
• ходете по-често по улицата;
• проветрете апартамента;
• овлажнявайте въздуха в стаите.

За да избегнете грип, превенцията е много важна, за да се намали рискът от инфекция. За тази цел могат да се използват някои лекарства с изразена антивирусна активност..

Grippferon

Grippferon е антивирусно лекарство с широк спектър от ефекти срещу редица патогени. Удобството на лекарствената форма (назален спрей) ви позволява да я използвате за създаване на местен имунитет.

Лекарството се използва за профилактични, терапевтични цели, употребата му по време на бременност не е забранена.

Виферон

Мехлемът Viferon се използва за стимулиране на производството на собствени интерферони в организма, които активно се борят с вирусите. Лекарството е разрешено за употреба от първия триместър на бременността.

Рибомунил

Рибомунил се използва за превантивни терапевтични цели, както и за лечение на заболявания на дихателната система, причинени от вирусна експозиция.

Лекарството е вид ваксина срещу тези микроби, които провокират развитието на респираторни патологии. Действието му включва имуностимулиращ ефект, както и активиране на производството на защитни антитела срещу патогенни микроорганизми, които провокират развитието на болестта.

Антивирусни лекарства

Профилактиката на грип и ARVI за бременни жени, включително прием на антивирусни лекарства, може да се използва само след консултация с лекар. Самолечението през този деликатен период не е разрешено.

Важно! Бременните жени не могат да приемат синтетични имуномодулатори, както и антибактериални средства, по свое усмотрение. Приемането на лекарства трябва да бъде безопасно за бебето, поради което може да бъде предписан само лекар.

За жени, носещи дете, е разрешено употребата на такива лекарства:

• Aquamaris за изплакване на носната кухина;
• Infagel, Viferon, мехлеми, които създават местен имунитет;
• Грипферон спрей.

Профилактика на грип и настинки по време на бременност народни методи

Когато се чудите как да се предпазите от грип по време на бременност, особено през първия триместър, когато употребата на повечето фармацевтични продукти е забранена, трябва да обърнете внимание на препоръките на традиционната медицина.

1. Възможно е да се активират функциите, които предпазват лигавиците на устата и носа, чрез вливане на сок от алое, разреден с вода или физиологичен разтвор.
2. Отделно внимание се следи за изплакване с бульони от градински чай, жълт кантарион, лайка, евкалиптово етерично масло.
3. Пиенето на много течности помага да се премахнат токсините и бактериите от тялото, както и да се предпази тялото от вирусна инфекция.
4. За постоянно добавяне към храната трябва да използвате чесън и лук.
5. Провеждайте инхалации с различни отвари и масла: масло от чаено дърво, кедър, ела, бор, портокал.
6. Яжте много пресни зеленчуци и плодове.

Какво да направите, ако не може да се избегне настинка

В ранните етапи на бременността настинката е много опасна, следователно, след като е усетила признаците на приближаващо заболяване, жената трябва да се консултира с лекар и да следва стриктно медицинските препоръки.

Правила за лечение на настинки по време на бременност:

• спазване на почивка в леглото;
• обилен прием на течности;
• редовно проветряване на стаята;
• извършване на мокро почистване с обработка на всички повърхности;
• с повишаване на телесната температура над 38 градуса, използвайте лекарства, съдържащи парацетамол или ибупрофен като единствената активна съставка;
• за да намалите подуването на носната кухина, използвайте сок от алое, разреден наполовина с вода, физиологичен разтвор или физиологични разтвори за напояване на лигавицата, балсам "Звездочка", нанесен върху моста на носа;
• използвайте билкови лекарства за кашлица (Гербион).

Бременна жена, чувстваща признаци на дискомфорт, трябва да се консултира с лекар. Само специалист ще избере лекарства, които няма да навредят на бебето и ще допринесат за бързото възстановяване на майката.

Грип по време на бременност

Грипът е едно от острите инфекциозни заболявания, предавани по въздушно-капков път. Болестта се проявява със силно неразположение, висока температура, главоболие, болки в ставите и мускулите, суха кашлица. Обикновено заболяването завършва за 5-7 дни, от момента, в който се появят първите симптоми, но при бременни жени с отслабен имунитет има възможност за усложнения..

Вариабилността и агресивността на грипния вирус води до ежегодни епидемии, по време на които 10% от населението, включително бременни жени, са заразени. В резултат на това 2-3% от жените страдат от грип, докато носят дете..

От всички ARVI, към групата, към която принадлежи, грипният вирус е най-агресивен и трябва да се обърне специално внимание на лечението на бременни пациенти с грип. Опасността от грип за бременна жена и плод обаче е силно преувеличена. С правилното лечение повечето жени, прекарали грип, раждат здрави бебета.

Свойства на грипния вирус

Грипният вирус принадлежи към групата на РНК-съдържащите вируси и има няколко рода, които се различават помежду си по свойства: A, B, C и D. Тенденцията на вирусите да мутират е довела до факта, че има повече от 2000 щама (разновидности) от тях. как човек е имал грип, той развива имунитет, който обаче не предпазва от други разновидности на вируса.

Грипът се предава по въздушно-капков път. Можете да се заразите от болен човек, който отделя вируси, когато говори, кашля и киха. По-рядко се заразяват от реконвалесценти (възстановяващи се), които продължават да отделят патогена в продължение на 48 часа, или от заразено лице, което няма очевидни симптоми на заболяването.

Основният път на заразяване е въздушно-капков. С малки частици слюнка вирусът попада във въздуха и околните предмети. Аерозолните капки остават във въздуха за 3-8 часа, а в прах и върху предмети до 2 дни. По този начин пациентът може да напусне стаята, но неговите вируси продължават да представляват опасност за другите.

Едно от най-неприятните свойства на грипния вирус е неговото токсично и имуносупресивно действие. Токсините (отровите) са протеини на вируса и вещества, които се секретират от засегнатите от него клетки. На първо място, нервната система страда от токсини, което се проявява със слабост, главоболие, болки в тялото. В допълнение, грипният вирус потиска имунната защита, което води до значително увеличаване на риска от бактериални инфекции (тонзилит, бронхит, пневмония).

Опасности от грип по време на бременност

Смята се, че основната опасност от грип е развитието на усложнения при бременна жена, а феталните малформации са много по-рядко усложнение..

За бременни жени най-опасният вид грип се счита за H1N1 (калифорнийски или свински), чиято епидемия е през 2009 г. Той причинява най-много усложнения и е опасен за плода. Грипните вируси, циркулиращи през последните години, нямат такъв вреден ефект върху ембриона и много рядко причиняват тежки усложнения.

Рискът от грип за плода

Увреждането на ембрионите се наблюдава само при 8% от жените, преболедували грип. Последицата от грип в ранните етапи на бременността е спонтанен аборт (спонтанен аборт). Ако жената е имала грип през 2-ри триместър, тогава вероятността от аномалии в развитието се увеличава с 2%. Грипът през 3 триместър може да доведе до преждевременно раждане. Лекарите смятат, че тези последици не са свързани със самия вирус, а с висока температура и отравяне на организма с токсини..

Ранни последици от грип

Грипът през първия триместър може да повлияе на формирането на ембрионалната нервна система, което води до спонтанен аборт. Трябва обаче да се има предвид, че при 10-15% от жените, които не са имали грип, бременността също завършва със спонтанен аборт. При тези, които са имали грип, този показател се различава леко. Също така няма доказана връзка между грип през първия триместър на бременността и вродени аномалии (сърдечни дефекти, цепнатина на устната).

Важно: повишаването на температурата над 38,5 ° C, независимо от причината за треската, увеличава риска от развитие на сърдечни дефекти. В тази връзка на бременните жени се препоръчва да приемат парацетамолови препарати, когато температурата се повиши над 38 ° C..

Грип през 2-ри триместър

По време на 2-ри триместър вирусът може да причини малки фокални кръвоизливи в пъпната връв и базалната ламина, които влошават притока на кръв към плода. Съществува и възможност за образуване на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове на плацентата. Нарушения на плацентарния кръвен поток могат да доведат до олигохидрамнион, забавяне на растежа на плода, малформации на небцето, хипоксия. Вредният ефект върху плацентата се причинява не толкова от самия вирус, колкото от висока температура, хиперацидоза (повишена киселинност) и наличието на токсини в кръвта. Можете да се предпазите от тези фактори, като свалите температурата и консумирате повече течности..

Грип през 3 триместър

Грипът преди раждането вече не може да причини фетални малформации, но понякога провокира преждевременно раждане и може да причини повишена загуба на кръв по време на раждането.

Грипът през третия триместър може да причини вътрематочна инфекция, когато бебето се роди със симптоми на грип. Рискът от подобно развитие на събитията е 10-15%. Вътрематочната инфекция може да причини вродена пневмония, късно пробиване на зъби, кожни алергични заболявания, нарушения във функционирането на жлезите с вътрешна секреция, забавяне на развитието, но вероятността от такива усложнения е ниска.

Опасността от грип за бременна жена

Според някои доклади намаляването на имунитета по време на бременност прави жената по-податлива на инфекции, развитие на усложнения и обостряне на хронични заболявания. Други учени оспорват това твърдение, като се позовават на липса на доказателства. Според тях имунитетът на бременна жена не работи толкова добре, колкото преди бременността, но осигурява достатъчна защита срещу инфекции, така че бременните жени не боледуват по-често от други групи от населението..

Опасността от грип за бъдещата майка е свързана с развитието на усложнения. Обикновено усложненията се причиняват от добавянето на бактериална инфекция - бактериите колонизират лигавицата на дихателните пътища и други органи, увредени от вируса.

Най-честите усложнения на грипа при бременни жени са:

• синузит - възпаление на параназалните синуси;
• отит на средното ухо - възпаление на средното ухо;
• ангина - възпаление на сливиците (сливиците);
• перикардит - възпаление на серозната мембрана на сърцето;
• пневмония е възпаление на белите дробове, причинено от вируси или бактерии. Опасността от неговото развитие се увеличава през 3 триместър, когато повдигнатата диафрагма затруднява дишането;
• дихателна недостатъчност - намаляване на съдържанието на кислород в кръвта, свързано с нарушена белодробна функция;
• сърдечно-съдова недостатъчност - нарушение на сърцето, водещо до влошаване на притока на кръв и развитие на оток;
• хеморагичен синдром - кървене от носа, поява на паякообразни вени и кръвоизливи в лигавиците;
• обостряне на хронични заболявания - бъбреци, черен дроб, бели дробове, хронична сърдечна недостатъчност.

Грипът е особено опасен за бременни жени със захарен диабет, бронхиална астма, хронични сърдечни и белодробни заболявания. Те са изложени на най-голям риск от развитие на усложнения..

Бременната жена трябва спешно да отиде на лекар, ако се появят следните симптоми:

• температура над 38 градуса, която не може да бъде свалена с парацетамол;
• силно повтарящо се повръщане;
• задух в покой;
• болка в гърдите;
• усещане за натиск в корема - повишен тонус на матката;
• забавяне или отсъствие на движения за 3-4 часа;
• кървави отделяния от гениталния тракт;
• виене на свят, нарушено съзнание;
• бледност или цианоза на кожата;
• появата на отоци.

Поради факта, че грипът през 3 триместър е по-тежък, отколкото в ранните етапи, такива пациенти се хоспитализират по-често. Това позволява по-интензивно лечение и намалява риска от усложнения за майката и бебето..

Симптоми и признаци на грип по време на бременност

От момента на заразяване до появата на първите признаци на грип при бременна жена може да отнеме от няколко часа до 7 дни. Най-често инкубационният период продължава 2-3 дни..

Проявите на грип при бременни жени са същите като при други популации:

• Остра поява на заболяването - състоянието се влошава рязко за 2-3 часа.
• Рязко покачване на температурата до 39 ° C и повече. Повишаването на температурата е придружено от студени тръпки.
• Признаците на интоксикация са свързани с действието на токсините върху нервните клетки, а също така са страничен ефект от борбата срещу вируса от страна на имунната система. Слабостта е толкова изразена, че може да е трудно за бременна жена да стане от леглото. Има и болки в ставите, болки при движение на очните ябълки и главоболие.
• Кашлица. Вирусът инфектира предимно епитела на дихателните пътища - носа, трахеята и бронхите. В тази връзка първият признак на заболяването е дразнене на дихателните пътища, болезненост в гърдите и силна суха кашлица..
• Неприятни усещания в назофаринкса. Първите дни те се проявяват със сухота, на 3-ия ден могат да се появят незначителни секрети от носа.
• Кръвоизлив поради разкъсване на капилярите. Грипният вирус прави стените на кръвоносните съдове по-крехки, през стените им преминават не само молекули, но и кръвни клетки. Това причинява различни хеморагични явления - леки кръвоизливи по кожата, зачервяване на кожата на лицето, кръвоизливи по лигавиците на очите и устата, кървене от носа, кръв в отделянето от носа и храчките.
• Коремна болка, диария, гадене. Този симптом се развива по-често при грип, причинен от подтипа H1N1. Болката в корема се причинява от спазми. Повръщането и гаденето са от централен произход и са свързани с въздействието на токсините върху мозъка.
• Намален имунитет. При грип имунната система се фокусира върху борбата с вируса, докато компонентът, отговорен за борбата с бактериите (макрофаги, левкоцити), временно отслабва. Това може да доведе до развитие на синузит, пневмония и други бактериални усложнения..

Чревен грип по време на бременност

Болест, наречена чревен грип, не се причинява от грипния вирус, а от ротавирус. Ротавирусът засяга главно лигавицата на стомаха и червата, така че заболяването се отнася до чревни инфекции. Неговите симптоми са:

• диария - разхлабени изпражнения до 10-15 пъти на ден;
• гадене;
• повръщане - многократно, няколко пъти на час;
• коремните болки в областта на пъпа са пароксизмални, придружени от къркорене в корема;
• повишаване на температурата до 37,5-38 ° C;
• хрема, възпалено гърло.

Симптомите се появяват от 3 до 5 дни.

Основната опасност от чревен грип по време на бременност е дехидратацията. За да го избегнете, трябва да пиете 20-30 ml на всеки 10-15 минути. Ако пиете в големи дози, можете да провокирате повръщане. Индикатор за липсата на дехидратация е честотата на уриниране. Ако жената уринира по-малко от веднъж на всеки 2-3 часа, тогава е необходимо да се увеличи количеството консумирана течност. Не е необходимо друго лечение за чревен грип.

Чревният грип обикновено не е опасен за бременна жена или за плода, но спазмите и безпокойството могат да провокират повишаване на тонуса на матката.

Диагностика на грип при бременни жени

В повечето случаи диагнозата "грип" се поставя въз основа на оплакванията на пациента през периода на нарастване на честотата на остри респираторни вирусни инфекции и грип или при наличие на контакт с пациента.

Следните признаци показват наличието на грип:

• остро (внезапно) начало на заболяването;
• наличието на интоксикация - слабост, болки в ставите и мускулите, главоболие;
• топлина;
• кашлица, суровост в гърдите;
• изпускане от носа и кръвоизливи храчки.

Като допълнителни изследователски методи се използват:

• общ анализ на кръвта;
• общ анализ на урината;
• кръвна химия;
• серологични методи за определяне на ARVI и грипни вируси в кръвен серум и слуз от назофаринкса;
• кръвен тест за определяне на вида на вируса по антигени.

Можете да се уверите, че грипът не е причинил фетални малформации, като преминете изследването:

• Ултразвук (трансабдоминален, трансвагинален) - определя се количеството на околоплодните води и съответствието на развитието на плода с термина;
• Определяне на маркери на малформации - тестове за хормоните хорионгонадотропин (hCG), алфа-фетопротеин (AFP) и естриол. "Тройният тест" се провежда преди 20-та седмица на бременността, тогава не е информативен.

Лечение на грип по време на бременност

Лечението на грип зависи от тежестта на заболяването. Ако болестта е лека, бременните жени се лекуват у дома. Ако грипът протича с висока температура и тежка интоксикация, тогава бременната жена ще получи болнично лечение.

Немедикаментозно лечение на грип по време на бременност

Лечението на грип при бременни жени у дома задължително включва почивка в леглото, много течности и правилно хранене..

Почивка на легло. Бременната жена трябва да остане в леглото през целия период на треска. Тази мярка ви позволява да намалите тежестта върху сърцето и да избегнете развитието на усложнения..

Вдишване. Те помагат да се отървете от кашлицата и да намалите възпалението на горните дихателни пътища. За инхалация можете да използвате компресионен инхалатор или ултразвуков пулверизатор. Следните инхалации са разрешени за бременни жени:

• с ротокан - 1 мл ротокан на 40 мл вода или физиологичен разтвор;
• с хлорофилипт - 1 ml разтвор на 10 ml вода;
• с отвара от лайка - 3 супени лъжици цветя на 200 мл вода;
• със сол (трапезна или морска) - 1 супена лъжица. за 1 литър вода;
• със сода и сол - по 1 с.л. сол и сода за хляб на литър вода;
• с Borjomi - с минерална вода, загрята до 50 ° C.
• с нагрят физиологичен разтвор.

Вдишването е забранено при повишени температури. Също така, бременните жени не трябва да използват етерични масла за инхалация, тъй като това може да причини алергии и бронхоспазъм..

Диета. Ястия с тежко месо, пържено, пушено, солено са изключени от менюто на бременната жена. Ограничете консумацията на сладкиши. Основата на диетата трябва да бъде лесно смилаема храна: супи, полутечни зърнени храни, постно месо и риба (варени или приготвени на пара), извара и млечни продукти, желе. Не бива да ядете чрез сила. Ако няма апетит, тогава би било по-добре да пиете сок или чай.

Режим на пиене. Пиенето на топли напитки на малки порции ще ви помогне да премахнете дискомфорта зад гръдната кост и да прочистите тялото от токсини. Количеството течност, което пиете, не трябва да надвишава 3 литра, за да не създава допълнителен стрес върху бъбреците. На бременни жени се препоръчва:

• зеленчукови и плодови сокове без захар;
• вода без газ;
• билкови чайове от лайка, липа;
• плодови напитки от касис, боровинки, малини, ягоди;
• компоти.

Лекарства за грип при бременни жени

• Антипиретични средства - парацетамол до 800 mg / ден, ибупрофен до 400 mg / ден. Нестероидните противовъзпалителни лекарства понижават температурата, намаляват възпалителния отговор, предотвратяват развитието на усложнения при майката и плода.
• Хомеопатични лекарства. Грипната пета по време на бременност може да се използва с разрешение на лекар. Лекарството помага за облекчаване на симптомите на интоксикация и възпаление, както и за укрепване на имунната система. Използва се и за лечение на грип - 1 таблетка 3 пъти дневно, а за профилактика - 1 таблетка дневно.
• Антивирусни лекарства. С разрешение на лекар можете да приемате лекарства, които не са противопоказани за бременни жени: Tamiflu (озелтамивир) 300 mg / ден, zanamivir 20 mg / ден, Arbidol (umifenovir) 800 mg / ден. Лекарствата спират размножаването на вирусни частици и предпазват здравите клетки от тяхното проникване.
• Антибиотици Сред разрешените по време на бременност: спирамицин 500 mg / ден, амоксицилин 750 mg / ден, амоксицилин + клавуланова киселина 1000 + 200 mg / ден. Антибиотиците се предписват само с развитието на бактериални усложнения - синузит, тонзилит, бронхит, пневмония. Бременните жени могат да ги приемат само с разрешението на лекаря..
• Интравенозно капково приложение на физиологични разтвори и електролитни разтвори: натриев хлорид, калиев хлорид, магнезиев сулфат. Те възстановяват водно-солевия баланс и помагат за прочистването на кръвта от токсини.

Моля, обърнете внимание, че приемането на лекарства без консултация с лекар е крайно нежелателно.!

Профилактика на грип по време на бременност

Бременните жени трябва да обръщат максимално внимание на превенцията, особено по време на нарастването на честотата на ARVI. На бременни жени се препоръчва:

• Избягване на контакт с пациенти. За целта бременните жени не трябва да посещават места с много хора, ако е възможно, да не се возят в градския транспорт.
• Носенето на превръзка, която покрива носа и устата ви. Има смисъл да носите превръзка у дома, ако някой от членовете на семейството е болен, или да я носите по време на посещение в клиниката.
• Често измиване на ръцете, за да се предотврати разпространението на вируса върху лигавиците.
• Оксолиновият маз е антивирусно средство. Мехлем се нанася върху носната лигавица, преди да излезете от къщата.
• Euphorbium compositum nasentropfen C е хомеопатично лекарство, което повишава местния имунитет и предотвратява инфекцията.

В случай, че някой от непосредственото обкръжение на бременната жена има грип, антивирусни лекарства могат да бъдат предписани за профилактика. Например: Арбидол - 200 mg / ден в продължение на 10 дни. Занамивир или оселтамивир също се използват за профилактика.

Грипна ваксина по време на бременност

Бременните жени имат право да се ваксинират срещу грип - няма данни за отрицателен ефект на ваксините върху ембриона. Освен това Световната здравна организация препоръчва на първо място да се ваксинират бременни жени, за да се предпазят от усложнения..

Идеалният вариант би бил да се ваксинирате на етапа на планиране на бременността. Ваксините от грип през втория и третия триместър също са напълно безопасни. Няма данни за опасностите от ваксинацията през първия триместър, въпреки че този въпрос все още е спорен. Въпреки това, по време на епидемията, бременни жени от рисковата група (здравни работници, учители) имат право да ваксинират независимо от гестационната възраст. В същото време лекарят решава необходимостта от ваксинация на бременна жена, като взема предвид риска от инфекция и вероятността от усложнения..

За ваксиниране на бременни жени са разрешени инактивирани противогрипни ваксини, които не съдържат живи вируси. Препоръчва се да се даде предпочитание на ваксините под формата на инжекции, тъй като те причиняват по-малко странични ефекти - Grippol, Grippol plus.