Какво представлява катетър YAMIK и как е процедурата за измиване на носа при синузит с помощта на това устройство

Комплексното лечение на синузит може да включва прием на лекарства и механични патологични секрети от максиларните синуси. Преди няколко десетилетия при тежки форми на болестта гнойта се изпомпва чрез пункция - травматична и много болезнена манипулация. Благодарение на разработките на руските учени все по-често се използва алтернативен метод YAMIK, който включва използването на специален катетър. Тази процедура не е придружена от нарушаване на целостта на преградата, поради което се счита за щадяща. Навременното му изпълнение гарантира бързо възстановяване и предотвратяване на прехода на болестта в хронична форма..

Устройство за синусов катетър YAMIK

YAMIK-метод, разработен от руския отоларинголог В. С. Козлов. Състои се в създаване на редуващи се положителни и отрицателни налягания в носната кухина, поради което има независимо отделяне на мукопурулентно съдържание. За това се използва мек (латекс) синусов катетър..

Има катетри с различен диаметър, което позволява процедурата да се извършва както за възрастни пациенти, така и за деца.

Устройството се състои от тяло и маншет. Тялото включва гъвкав метален прът, разположен в задната част на балона, който блокира входа на носоглътката, както и клапан за надуване на този балон. Дизайнът на маншета е представен от преден балон и клапан за прилагане на лекарства, клапан за надуване на балона, адаптер, свързващ устройството със спринцовка.

Ползите от това лечение

В сравнение с други методи, лечението на УНГ заболявания с катетър YAMIK има редица значителни предимства:

• безболезненост;
• ефективност, доказана от практикуващи отоларинголози;
• минималният списък на противопоказанията, страничните ефекти;
• нисък риск от отваряне на кървене;
• няма отрицателно въздействие върху естествените функции на синусите;
• възможността за едновременно извличане на гнойно съдържание от всички максиларни придатъци;
• предотвратяване на по-нататъшното разпространение на патогенна микрофлора.

Бързото възстановяване и амбулаторното управление на пациента също могат да се считат за безспорно предимство. Поради ниското ниво на травма, пациентът не се нуждае от рехабилитация и следователно може да не бъде разсеян от обичайния начин на живот.

Показания

Основната индикация за използването на катетър е синузит и придружаващите го симптоми:

• повишена телесна температура (понякога незначителна);
• назална конгестия, носен звук;
• хрема, която не изчезва под въздействието на местни лекарства;
• зелено отделяне с гнилостна миризма от носните проходи;
• главоболие, което се влошава, когато главата е наклонена или челюстите са стиснати;
• подуване на лицето и зъбобол.

Може да се лекува остра или хронична форма на заболяването, независимо от естеството му (вирусна, бактериална, алергична, гъбична).

Колкото по-рано започне терапията с YAMIK, толкова по-малко процедури ще са необходими за премахване на възпалителния процес и неговите симптоми..

Техника за промиване на максиларните синуси през катетър

Процедурата YAMIK се извършва за кратко време (8-12 минути). Състои се от подготовка на пациента и измиване на носната кухина..

Подготовка на пациент за УНГ процедура

Подготвителните мерки са насочени към улесняване на процедурата, подобряване на качеството на нейното изпълнение. След като пациентът седне на стол, се извършват следните манипулации:

1. Отчупване на външни тъкани от възпалителния процес. За целта използвайте лидокаин или новокаин.
2. Въвеждане на вазоконстрикторно лекарство в носната кухина.
3. След усещане за скованост в третираната зона на пациента, лекарят моделира катетъра в зависимост от индивидуалните характеристики на структурата на носната кухина.
4. Поставяне на катетър, позициониране на балона в носоглътката (с втория балон в ноздрата).
5. Въвеждане на въздух, докато балоните се надуят напълно.

Провеждане на сесия за лечение на синузит

След поставяне на катетъра, пациентът е помолен да наклони главата си в обратна посока от поставеното устройство. Лекарство, което разрежда ексудата, се инжектира в носната кухина. Патологичната течност се изпомпва чрез попадане в спринцовката под въздушно налягане. След цялостно почистване на максиларните синуси от гной и лигавицата, спринцовката се сменя и се инжектират антисептични или антибактериални средства, хормонални разтвори. Пациентът накланя глава на другата страна, което осигурява пълно изпомпване на лекарството в почистените придатъци. С това процедурата приключва..

При двустранния синузит лечението на всеки синус се извършва последователно, т.е. същите манипулации се извършват отделно за всяка страна.

Пълното почистване на параназалните придатъци може да изисква три до осем (в тежки случаи) процедури. Дори ако състоянието се е подобрило след първото или второто зачервяване, тогава не трябва да прекъсвате курса на лечение - това може да доведе до ранен рецидив.

Възможно ли е да използвам устройството и да изплакам носа сам у дома

Цената на метода за промиване на носа е доста висока. Средната цена на катетъра и самата промивка в зависимост от региона или вътрешната ценова политика на клиниката е съответно 800 и 1500 рубли. Въпреки факта, че техниката за извършване на процедурата YAMIK изглежда проста и катетърът може да бъде закупен свободно в почти всяка аптека, забранено е да измивате носната кухина сами у дома и използването на това устройство е забранено. За правилната манипулация и предотвратяване на усложнения или травматизация е необходимо да имате ясно разбиране на анатомията на УНГ органите и да имате професионални умения..

Какво може да замести YAMIK катетеризацията - сравнителни характеристики

Ако по някаква причина използването на катетъра YAMIK е невъзможно, лекарят може да предложи на пациента алтернативни методи за прочистване на максиларните синуси:

1. "Кукувица" е безболезнена процедура, базирана на вакуумно изместване на течност. Въпреки някои неприятни усещания, когато се комбинира с медикаментозно лечение, този метод може ефективно да излекува неусложнени форми на синузит.
2. Пункция - отваряне на максиларния синус чрез пробиване на носната преграда.
3. Синузитът е хирургическа интервенция, показана за хроничен често повтарящ се синузит. По време на операцията се прави разрез под устната, за да се отвори синусът и да се отстрани възпалената лигавица.
4. Ендоскопията е нежен вид хирургическа интервенция, която не изисква разрези и не причинява сериозни усложнения.
5. Балонна синусопластика е модерна техника, чиято същност е да се постави тънък катетър в носната кухина и след това да се надуе пластмасовия балон. Това ви позволява да разширите блокираните проходи в максиларния синус..

Кое е по-добре - катетър YAMIK или да се направи пункция

Днес пункциите се използват все по-рядко от отоларинголозите. В допълнение към болезнените усещания, пункцията може да причини редица странични ефекти:

• тежки кръвотечения от носа;
• намаляване на устойчивостта към инфекциозна микрофлора;
• алергични реакции към използваните по време на операцията;
• възможност за рецидив.

Катетеризацията почти напълно премахва подобни последици. Ето защо, ако има избор на метод, по-добре е да откажете пункцията.

Има ли противопоказания, когато назална процедура не може да се извърши, възможни усложнения

Въпреки многобройните си предимства, методът YAMIK има противопоказания за употреба. Те включват:

1. Хеморагичен васкулит. При тази патология рискът от капилярно кървене е висок..
2. Полипоза на носа. Поставянето на синусов катетър може да причини разкъсване на полип или сериозно увреждане на носната лигавица.
3. Хемофилия, склонност към кървене от носа.
4. Тежка кривина на носната преграда.
5. Епилепсия, при която атака може да започне по всяко време.
6. Възраст до пет години. С цялата безболезненост на процедурата, уязвимата психика на децата и липсата им на информираност за случващото се предизвиква паника и съпротива. В това състояние въвеждането на катетъра е невъзможно..
7. Напреднала възраст. Ограничението е свързано с наличието на хронични (често не диагностицирани) патологии при хора над 65 години.

Ако се извърши правилно, процедурата YAMIK е безопасна и не причинява усложнения. След манипулация някои пациенти могат да почувстват дискомфорт в носната кухина, причинен от механичното действие на устройството. Такъв страничен ефект не води до негативни последици и не изисква специално лечение..

Лечение на синузит със синусов катетър Yamik

Веднага става ясно колко сериозна е ситуацията, когато се постави диагноза синузит. Много хора започват да изпадат в паника веднага щом диагнозата бъде потвърдена от отоларинголога, особено когато става въпрос за детето. Струва си незабавно да започнете да лекувате болестта..

• Ямик процедура при синузит
• Процедура за лечение на катетър Yamik
• Какво е показано и какво е противопоказано
• Устройство за катетър
• Подготовка за въвеждане на катетър и извършване на процедурата
• Предимства на катетъра Yamik пред стандартната процедура
• Процедура цена

Ямик процедура при синузит

Синузитът се характеризира с възпаление на максиларните параназални синуси. Без подходящо лечение заболяването може да стане хронично и да причини сериозни усложнения. Съществуват както консервативни методи за лечение на болестта, така и по-иновативни. Консервативните включват пункцията на максиларните синуси и зачервяването им с различни противовъзпалителни лекарства.

Тази процедура е много болезнена, изисква дълго възстановяване на пациента и освен това е много травматична. Катетърът Yamik се счита за по-иновативен метод за лечение на синузит. Този метод не изисква хирургическа намеса и е най-ефективният метод за лечение на коварно заболяване. Терапията с Yamik е показана само при лек и умерен синузит, така че не си струва да започнете заболяването.

Процедура за лечение на катетър Yamik

Принципът на действие на Yamik е прост - специална спринцовка изсмуква течността, натрупана в параназалните синуси. Методът е абсолютно безопасен, тъй като устройството се състои от мек латекс - стените на синусите не са наранени. А също и след отстраняване на ексудата от кухините, настъпва изплакване с лекарства.

Блокирането на освобождаването на възпалителния ексудат, присъстващ при всяко възпаление, е основният проблем със синузита. Докато синусите са запушени с течност, няма начин да се прилагат лекарства за намаляване на възпалението. Само синусовият катетър Yamik може безболезнено да изпомпва съдържанието на параназалните синуси и да ги промива с необходимите лекарства. Лечението по този начин бързо води до пълно възстановяване на пациента поради целенасоченото унищожаване на патогена. Липсата на назално дишане, силни главоболия, гнойни секрети от носа и други симптоми на синузит постепенно изчезват при лечение със синусов катетър Yamik.

Какво е показано и какво е противопоказано

1. Ако процедурата очаква дете, наложително е да се проведе психологическа подготовка, така че във всеки случай въвеждането на катетър, дори и мек латекс, предизвиква страх. Родителите трябва да обяснят на детето на разбираем за него език какво го очаква и да го успокоят.
2. Синусов катетър Yamik се използва от лекарите за лек и умерен синузит, ринит, назални полипи, тонзилит, аденоиди, остър и хроничен синузит, фронтален синузит, етмоидит.
3. Ако пациентът е диагностициран с изразена полипоза на носната кухина, васкулит (съдово заболяване с възможно кървене), кървене от носа, изкривяване на носната преграда, епилепсия или просто възрастен пациент, техниката на катетъра Yamik е противопоказана.

Устройство за катетър

Катетърът Yamik е устройство, предназначено да изпомпва патологична течност от параназалните синуси на пациента и след това да прилага лекарства за спиране на възпалителния процес. Компоненти на апарата: три канала, излизащи от тялото. Балоните, разположени върху тялото, се надуват с помощта на два канала, а третият има изход към спринцовката, а другата страна влиза в тялото на катетъра. Катетърът Yamik има няколко разновидности, тъй като са необходими различни диаметри на апарата за деца и възрастни. Катетърът е изработен от мек еластичен латекс, така че да не създава особени неудобства и дискомфорт при поставяне.

Подготовка за въвеждане на катетър и извършване на процедурата

Преди всяка процедура се изисква подготовка на пациента. Преди въвеждането на катетъра Yamik, лекарят извършва следните манипулации:

1. Пациентът трябва да седне и да се чувства комфортно и свободно. Лекарят инжектира упойката в желаната част от носа и лигавицата.
2. След като анестезията започне да действа, лекарят приспособява всички компоненти на катетъра към анатомичните особености на пациента.
3. Катетърът Yamik под наблюдението на лекуващия лекар се вкарва в носната кухина, както е посочено в инструкциите.
4. Когато балонът достигне мястото си в назофаринкса, в него се изпомпва въздух със спринцовка, за да блокира пространството в носната кухина.
5. Пациентът накланя главата настрани или напред.
6. Празна спринцовка е свързана към работния канал на катетъра и изпомпва съдържанието на синусите в него.
7. След като синусите се изчистят напълно, те се измиват с антибиотици, муколитици или хормонални лекарства (пациентът лежи на една страна, спринцовката създава периодично налягане в носната кухина и лекарствата влизат вътре)
8. След приключване на процедурата балоните се издухат и катетърът се отстранява свободно.

Процедурата с катетъра Yamik се извършва 5-6 пъти, докато пациентът бъде напълно почистен и възстановен. Много е важно да изчистите всички фистули по време на първата процедура, дори ако течността от синусите все още не е попаднала в спринцовката. Останалите 4-5 процедури се използват за прочистване на синусите. С всяка нова процедура отокът в синусите значително ще намалее, а пропускливостта на лекарствата ще се увеличи.

Предимства на катетъра Yamik пред стандартната процедура

1. Процедурата, извършена с катетър, очевидно преминава няколко стъпки напред, за разлика от предшественика си - пункция (пункция на максиларните синуси), така че не трябва да изоставяте процедурата Yamik в полза на класическата процедура.
2. Пункцията е, макар и незначителна, но хирургическа интервенция, която може да доведе до усложнения, а понякога и до смърт..
3. По време на пункцията иглата, която е пробита от синусите, може да попадне в забранената зона, например в меките тъкани на бузата или в очната орбита.
4. На мястото на пункцията често се появяват нагнояване и възпаление..
5. Както при метода на катетъра Yamik, една процедура не е достатъчна и трябва да правите пункция отново и отново до пълно възстановяване..
6. Препоръчва се да се даде предпочитание на пункцията само в случаите, когато катетърът Yamik е противопоказан.
7. Методът Yamik изключва травматизация на носната лигавица и околоносните синуси, тъй като се състои изцяло от мек материал - латекс /
8. Yamik премахва ексудат от няколко синуса едновременно, което е невъзможно при традиционния метод
9. Класическият метод за пробиване на синусите ще предотврати въвеждането на лекарства в труднодостъпни области, като например границата между носната кухина и параназалните синуси.
10. Методът Yamik ускорява възстановяването на пациента няколко пъти.
11. Някои деца отказват катетър, защото го смятат за по-болезнен..
12. В някаква медицинска литература могат да се намерят отрицателни отзиви на лекарите за метода на катетъра, вярвайки, че този метод на лечение може да причини възпаление на синусите, които преди това не са участвали. Такива усложнения могат да бъдат причинени от неадекватна квалификация на лекаря, който извършва процедурата..

Тъй като понастоящем няма достойна алтернатива на метода за лечение с катетър Yamik, не бива да се отказвате от тази процедура, следвайки страховете си

Процедура цена

Цената на катетър в столична аптека е около 900 - 1 хиляда рубли, самата процедура на въвеждане и почистване в московска поликлиника варира от 1500 рубли. до 2 хиляди рубли, в зависимост от това колко синуси трябва да се изплакнат. Не е трудно да закупите самостоятелно синусов катетър Yamik, но е необходимо процедурата за почистване да се доверява изключително на лекарите, тъй като само те имат достатъчно умения и способности, за да извършат привидно проста манипулация. Важно е процедурата да се провежда само в клинична обстановка, тъй като винаги въвеждането на течност в носната кухина граничи с опасност.

Ако методът за лечение на синузит все още не е избран, възможно е да се вземе правилното решение, което да помогне на прегледите на благодарни пациенти.

"Не толкова отдавна лекарите диагностицираха синузит, не ми хареса перспективата да ме пробие с игла и отказах. След като прочетох много отзиви, се спрях на Yamik, за което не съжалявах. Не може да се нарече приятна процедура, но ми помогна бързо да се справя с болестта.".

"По време на профилактичния преглед те откриха двустранен синузит. Те бяха излекувани доста бързо в частна клиника, като извадиха гной с вакуумен катетър, пих антибиотици само няколко дни.".

"Приятел посъветва Ямика и тъй като тя е лекар, аз й се доверих и взех правилното решение. Процедурата е доста болезнена, особено ако откажете анестезия, но ефектът е отличен!"

"Моят 6-годишен син беше посъветван от лекарите да не използва традиционния пиърсинг, тъй като са възможни усложнения и е твърде болезнено за детето. След втората процедура отокът значително намаля и ние си въздъхнахме с облекчение.".

Наличието на процедурата, минимум противопоказания и усложнения, възможността за пълно възстановяване от остро и хронично възпаление на носоглътката - всичко това прави метода на непункционно лечение на синузит с помощта на катетъра Yamik наистина идеално решение на проблема с болестта. Повечето от доволните пациенти в клиниките предпочитат катетъра, отказвайки обичайните методи за пункция.

YAMIK-процедура при синузит

Ключовият момент при лечението на остър и хроничен синузит е възстановяването на естествената комуникация между засегнатия синус и носната кухина. Този проблем може да бъде решен с помощта на консервативни и хирургични методи..

Процедурата Yamik за синузит ви позволява да възстановите нормалното изтичане на патологично съдържание от синусите.

Този метод се различава от другите по минимална травма и значително ускорява времето за възстановяване.

• Какви други точки трябва да се имат предвид?
• Определени нюанси при децата
• Противопоказания за лечение

Индикации за предназначение и характеристики на устройството

За следните заболявания и патологични състояния на параназалните синуси е показана целта на този метод:

1. При пациенти с остър гноен синузит (синузит, фронтален синузит, етмоидит и др.).
2. При пациенти с хронични форми на синузит по време на обостряне.
3. Подготовка на пациенти с хронични форми на синузит за операция на параназалните синуси.
4. Следоперативни усложнения в синусите след хирургични интервенции в тази област.

В повечето случаи този метод на лечение се използва при пациенти с остри и хронични форми на синузит. Той помага да се елиминира патологичното съдържание от синуса и да се инжектира лекарството в него. Това комбинирано действие дава възможност за премахване на симптомите на синузит и бързо справяне с възпалителния процес.

Основните предимства на това лечение са:

• Безболезненост. В сравнение с пункцията на максиларния синус, тази процедура почти не се усеща от пациента,
• Ниска степен на нараняване. Гнойната тайна се отстранява от синуса чрез естествената фистула. За сравнение, при пробиване, лигавицата и стената на синуса се нараняват от иглата,
• Бърз ефект и висока ефективност. След отстраняване на гной от синуса и инжектиране на лекарство там, симптомите на заболяването изчезват и пациентът става много по-лесен..

Самият катетър Yamik е прост. Включва пластмасов корпус и специален надуваем маншет. Тялото включва балон с клапан за надуване. Вътре в корпуса преминава подвижен метален прът, който ви позволява да промените формата на устройството.

Маншетът включва още един балон с нагнетателен клапан, както и специален работен канал, през който лекарството може да бъде доставено до синуса. В допълнение към самия катетър ще ви трябват допълнителни инструменти: шпатула, назален спекулум, няколко спринцовки, лекарства за анестезия на носната кухина и инжекционни разтвори в синуса.

Важно! Преди процедурата лекарят проверява катетъра за изправност, като надува балоните.

В този случай самото устройство трябва да е топло, не по-ниско от + 16 градуса.

Как е процедурата?

Преди поставянето на катетъра Yamik, специалистът трябва да изтръпне носната лигавица, за да сведе до минимум вероятността от болка при пациента. За облекчаване на болката използвайте подходящ за пациента локален анестетичен разтвор. Най-често това е лидокаин или новокаин.

Анестетикът се инжектира в носа чрез пръскане на аерозол или навлажнен с памук, който след това се инжектира в носната кухина. Анестезирайте едната или двете половини на носа, в зависимост от коя страна има възпалителен процес. Освен това може да се наложи прилагане на вазоконстриктори, за да се увеличи обемът на носната кухина..

Важно! При извършване на анестезия е важно да се обърне внимание на задната част на носа, а именно областта на носоглътката, тъй като тази област е най-чувствителна към манипулациите..

След анестезия лекарят продължава да поставя катетъра. Той се инжектира в носа по следните начини:

1. С помощта на назално огледало устройството се поставя внимателно в една от ноздрите, плавно се движи по долната част на общия носен проход. Пациентът сяда на стол..
2. С помощта на спринцовка започнете да надувате задния балон с въздух. Количеството въздух зависи от пола на пациента, възрастта и прогнозния обем на назофаринкса. Така например, за жените това е средно 8-9 ml въздух, а за мъжете 11-13 ml. Ако пациентът в даден момент стане болезнен, когато балонът се надуе, тогава манипулацията се спира и част от въздуха се отстранява от балона..
3. Предният балон е напомпан. Тук количеството въздух се избира индивидуално за всеки пациент. Необходимо е двата балона да затварят плътно преддверието на носа и входа на назофаринкса.

След надуване на предните и задните балони започва самата процедура. За това главата на пациента е наклонена леко напред и на страната, противоположна на засегнатия синус. Именно в това положение патологичното отделяне изтича по-добре от синуса.

Самата процедура протича по следния начин:

1. Спринцовка е прикрепена към работния канал и издърпана към себе си. По този начин проверете плътността на монтажа на катетъра..
2. След проверка те започват да движат буталото на спринцовката напред-назад, създавайки положително и отрицателно налягане в носната кухина. Поради това изтичането от синуса започва да тече по градиента на налягането в носната кухина и оттам в спринцовката.
3. След евакуация на гнойта пациентът се прехвърля в легнало положение. Засегнатият синус се намира отдолу. Прикрепете друга спринцовка с лекарство към канала на катетъра и внимателно го вкарайте в носната кухина, а оттам, по протежение на градиента на налягането, лекарството се влива в синуса.
4. Това завършва сесията. И двата балона се дефлират внимателно и синусовият катетър се отстранява от носната кухина..

Какви други точки трябва да се имат предвид?

Процедурата Yamik може да се извърши в поликлиника или болница. Тя трябва да се извършва от лекар, който е запознат с анатомията на носа и синусите, както и с принципите на синусовия катетър. Невъзможно е да се извърши такава процедура у дома без подходящите умения и инструменти. Неправилното изпълнение или няма да доведе до желания резултат, или ще доведе до развитието на тежки усложнения.

Имайте предвид следните точки:

1. Продължителността на лечението е 5-7 процедури, всяка от които изисква стерилен синусов катетър. В случай на хронични процеси в синусите, курсът на лечение може да бъде удължен след съгласие с лекаря.
2. Ако по време на процедурата патологичното отделяне не се появи от спринцовката, тогава е възможно естествените фистули на пациента да са блокирани и няма смисъл да се продължи лечението с този метод..
3. Манипулациите със спринцовки по време на процедурата Yamik трябва да бъдат нежни и плавни, без резки движения..
4. Ако по време на процедурата пациентът усети остра болка, лечението се спира.
5. По време на манипулацията е възможно да се получи материал от носната кухина и синусите за различни изследвания. За да направите това, отстранете патологичното съдържание от синуса, след което инжектирайте физиологичен разтвор в него. След това физиологичният разтвор се взема за изследване..

Определени нюанси при децата

Техниката на този метод за лечение на синузит при бебета практически не се различава от извършването му при възрастни. Преди да започнете манипулацията е важно да подготвите психологически малкия пациент и да му обясните цялата същност на лечението с достъпни думи..

Надуването на предните и задните балони при децата изисква по-малко въздух, отколкото при възрастен. И така, бебе на 4-7 години може да вкара само 5-7 ml въздух в задния балон, за да блокира носоглътката.

Специално внимание се обръща на задълбочена анестезия на носната кухина на детето..

Преди въвеждането на лекарства при деца, склонни към алергии, се провеждат предварителни тестове за чувствителност към инжектираното вещество.

Важно! Този метод не изисква никакво специално обучение, освен психологическо.

Ако детето има прекомерен рефлекс, тогава е по-добре да извършите тази процедура на празен стомах..

Противопоказания за лечение

Има условия, при които процедурата Yamik е противопоказана:

1. Възрастна възраст. Носната лигавица при възрастните хора атрофира с възрастта и става лесно травматична и склонна към увреждане. Поставянето на катетър може да причини увреждане на лигавицата и епистаксис.
2. Хроничен полипозен растеж на синусите и носната лигавица. Полипите в носа правят невъзможно монтирането на лодката.
3. Тежка кривина на носната преграда. Ако пациентът има силно изместена носна преграда, може да бъде много трудно да се постави катетър и да се постигне стягане..
4. Съдова болест. Съществуват редица заболявания (Randu-Osler и др.), Които са придружени от повишена крехкост и кървене на кръвоносните съдове. Провеждането на процедурата Yamik при такива пациенти може да провокира сериозни кръвотечения от носа..
5. Злокачествени новообразувания в носа и синусите или подозрение за тях. Увреждането на такава неоплазма може да доведе до кървене или прогресиране на патологичния процес.

Компетентното провеждане на Yamik-терапията помага за бързо и безболезнено справяне със синузита и неговите симптоми при деца и възрастни.

Процедурата се извършва от специалист след предварителна анестезия на носната кухина. Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар, като се взема предвид естеството на патологичния процес.

Лечение на синузит без пункция - ЯМИК

Лечение на синузит без пункция - ЯМИК

Горните дихателни пътища са най-често податливи на различни сезонни инфекции. Именно с хрема, запушване на носа започва ARVI или грип.

Като правило не отдаваме голямо значение на възпалението на лигавицата на носните синуси, тъй като фармацевтичните продукти могат лесно да облекчат подуването и други симптоми на УНГ заболяване. Сериозни проблеми с горните дихателни пътища се откриват, когато болестта вече прогресира. Назалната конгестия не изчезва след прилагане на капките, температурата се повишава, главоболието и болката в носа са първите симптоми на синузит.

Лечение на синузит без пункция - ЯМИК

Синузитът във всеки синус има свое име. Един от най-често срещаните видове синузит е синузитът (възпаление на максиларния синус). Синузитът възниква като усложнение на прехвърлените инфекциозни заболявания. Лечението се основава на прием на антибиотици и промиване на синусите с антисептични средства. За съжаление, такава терапия не винаги носи пълно излекуване за болестта и синузитът преминава в хроничен стадий. В този случай се изисква хирургическа интервенция (пункция на синусите) и по-нататъшна терапия.

Клиниката Левита предлага ефективен метод за непункционно (без пункция) лечение на синузит и други синузити по метода YAMIK. Методът се основава на нехирургична пункция и медикаментозна терапия, което, разбира се, позволява на пациента да избягва хирургическа намеса. Уникалността на YAMIK е, че всички синуси от едната страна участват в лечението. Този подход за лечение на синузит е много по-ефективен, тъй като възпалението не винаги има една локализация, а се разпространява в няколко синуса..

Същността на метода е да се изпомпва слуз от възпалените синуси с помощта на специален катетър и да се излее лекарствен разтвор на свободното място. Синусовият катетър YAMIK, разработен от руски учени, е направен от силикон, който избягва наранявания по време на терапията..

Преди процедурата лекарят смазва носната лигавица с лека упойка. След това катетърът се поставя внимателно в носния отвор. Чрез създаване на отрицателно налягане в носната кухина, с помощта на катетър и спринцовка, лекарят изчиства слузта и течността от синусите. След това пациентът ляга на дивана и през синусовия катетър се инжектира лекарство в неговия възпален синус..

За успешно лечение са необходими няколко процедури за катетър YAMIK. Тази техника е напълно безвредна и безболезнена, поради което често се предписва за лечение на синузит при деца. Ако говорим за противопоказания, тогава техният списък е малък:

• тежка кривина на носната преграда;
• полипи на носната кухина;
• васкулит;

Ако искате да се подложите на лечение на синузит без пункция в Бутово, тогава предлагаме да се свържете с нашата клиника. За процедурата е необходимо лекарят да има опит в тази област - в края на краищата успехът на лечението често зависи точно от правилните и ясни действия на УНГ лекаря. Отоларингологът от нашата клиника Якимов А.В. има богата медицинска практика както в отоларингологията за възрастни, така и в детската възраст. Той лекува синузит с катетър YAMIK в Бутово, в клиниката LeVita. Лечението на синузит в клиниката в Бутово по метода YAMIK ще ви помогне да се отървете от синузит и други видове синузити завинаги.

Yamik-3: безболезнено лечение на синузит при възрастни и деца

СЪДЪРЖАНИЕ:

Синузитът е доста често срещано заболяване на максиларните синуси, което включва няколко вида - синузит, фронтален синузит и т.н. Традиционно при лечението му се предписват курсове на антибиотици, антисептици и процедури за измиване на носа и синусите. Въпреки това, освен такива обичайни методи, има и назален катетър Yamik-3. Как действа и защо е толкова ефективен при лечение на синузит??

Синузит и антрит: защо не можете да правите с капки за нос?

Синузитът е възпаление на една или повече лигавици в синусите. Дебело изпускане от носа, запушване, хрема, висока температура, болка при резки движения на главата, чувство на тежест в носа и / или фронталната област са симптоми на всякакъв вид синузит. Те включват:

Причините за появата на синузит могат да бъдат много: бактерии, вируси и гъбични инфекции могат да играят роля тук, понякога възпалението се развива поради наранявания, алергии или като реакция на употребата на каквито и да е лекарства.

На пръв поглед на мнозина изглежда, че синузитът е нещо безвредно и не можете да бъдете ревностни с лечението. Но това не е така - последиците могат да бъдат доста сериозни:

• развитието на хроничен синузит, чийто ход се характеризира с редуване на ремисии и обостряния, т.е. дебело отделяне, запушване на носа, хрема и болка в носа и главата ще ви придружават постоянно,
• увреждане на горната и долната част на дихателната система (тонзилит, бронхит, фарингит и др.),
• увреждане на костите, нервната и кръвоносната системи, очите и ушите, което води до появата на много неприятни заболявания (отит на средното ухо, конюнктивит, неврит на зрителния нерв, тромбоза на съдовете на главата и др.),
• най-тежките последици от отказа за лечение на синузит са мозъчни абсцеси и менингит.

Ето защо не трябва да пренебрегвате лечението, мислете, че това са глупости и всичко ще мине от само себе си. Важно е стриктно да се спазва предписания план за лечение, а синусовият катетър Yamik е много ефективен и безболезнен начин да ускорите възстановяването си..

Катетър Yamik - какво е това?

В продължение на много години, при тежки форми на синузит и синузит, лекарите използват пункция - пункция на синусите за извличане на ексудат, т.е. вискозна течност, която се секретира в синусите по време на възпалителния процес. Такъв синузит се нарича ексудативен и се среща много често. Пункциите на синусите, които лекарите правеха с цел измиване, отстраняване на ексудат и прилагане на антибиотици, винаги бяха много болезнени и отнемаха много време, за да се излекуват. Ето защо Yamik-3 е изобретение на ярославските отоларинголози V.S. Козлова и М.Г. Марков беше истинска революция в лечението на синузит.

Ямикът е синусов катетър, който изсмуква съдържанието на синусите без пробиви. Самото устройство е направено от мек латекс и следователно не уврежда стените и лигавиците на синусите. По този начин носният катетър Yamik има 3 предимства едновременно пред класическото лечение с пункции:

• безболезненост - за да премахне дискомфорта, лекарят ще проведе процедурата под местна упойка,
• пълно отстраняване на ексудат от синусите, което не само улеснява дишането на пациента, но и спомага за премахване на средата, която увеличава възпалението,
• с помощта на Ямик-3 лекарствата се инжектират точно в синусите и поради отстраняването на секрета активните вещества в лекарствата действат много по-ефективно, тъй като веднага проникват в лигавицата.

Устройство за катетър Yamik-3

Sinus Yamik се използва за лечение на деца и възрастни - размерът на синусовия катетър е универсален. самата процедура протича амбулаторно, т.е. не изисква никакво специално обучение, дългосрочно присъствие на пациента в отделението и др..

Лечение на синузит по метода ямик

Много пациенти, изправени пред синузит, се губят и започват да изпадат в паника: което изобщо не е изненадващо, възпалението на (максиларните) максиларни синуси носи много неприятни болкови усещания, дискомфорт и веднага избива пациента от обичайния ритъм на живот.

На първо място, както при всяко друго заболяване, е необходимо да се консултирате с лекар, тъй като заболяването е изпълнено със своите усложнения и при неправилно или ненавременно лечение може да стане хронично. Ефективна помощ при синузит може да бъде предоставена само от компетентен оториноларинголог.

След първоначалния преглед на пациента се предписва правилното лечение. За бързо избавяне от възпалението е необходимо, на първо място, да се възстанови работоспособността на анастомозата на максиларните синуси - малки дупки, през които синусите комуникират с носната кухина и през които (обикновено при здрав човек) се отделя патогенно съдържание (секрет). При възпаление носната лигавица набъбва, блокира фистулата и затруднява нормалното изтичане на патологични секрети, което води до много болезнени усещания.

Доскоро, за да облекчат състоянието на пациента, УНГ лекари всеки път в такава ситуация правеха пункция на максиларния синус, но всички много добре знаят, че тази процедура не е приятна и следователно самите пациенти се страхуват от нея.

Преди не по-малко от четиридесет години нашият сънародник - лекар - оториноларинголог В.С. Козлов предложи нов метод за лечение на възпаление на максиларните синуси - методът Yamik, който помага за лечение на синузит без пункция. Защо е добър?

Ямик - метод: провеждане на процедурата

Процедурата се извършва с помощта на специално устройство - Yamik - катетър, който се вкарва в носната кухина възможно най-дълбоко, чак до носоглътката. След това в носната кухина лекарят по УНГ надува две гумени топки, които трябва напълно да обтурират, тоест да затворят изходите от носната кухина навън и да блокират носоглътката. Когато естествените изходни отвори са затворени и синусите в тази половина на носа са изолирани, еднократна пластмасова спринцовка, свързана с катетъра, създава редуващо се положително и отрицателно налягане, позволявайки на патогенното съдържание от синусите от промивната страна да влезе в спринцовката. Измиването се извършва с топъл стерилен физиологичен разтвор или топъл антисептичен разтвор (фурацилин, хинозол и др.). Накрая по същия начин през катетъра може да се въведе антибактериален лекарствен разтвор.

Трябва да се отбележи, че процедурата се извършва от една страна. Ако процесът на възпаление е двустранен, тогава същата процедура се извършва от другата страна със същия катетър.

Манипулацията се извършва под локално приложение на анестезия. Преди процедурата, УНГ лекарят напоява носната кухина с вазоконстриктор, разтвор задължително съкращава и едва след това инсталира катетъра. По това време пациентът е удобно настанен на стол. След това лекарят надува задните и предните балони със спринцовка за катетър. Когато лекарят е убеден, че поставянето на катетъра е завършено успешно, с помощта на спринцовка, УНГ започва да създава отрицателно и положително налягане в носната кухина на свой ред и патогенното съдържание на синусите се излива в спринцовката. Процедурата отнема няколко минути. Удобството на процедурата е, че лекарят и пациентът виждат колко съдържание влиза в спринцовката, колко е изразен гнойно-възпалителният процес.

Това е наистина ефективен начин за лечение на възпаление на синусите, но този метод има и своите недостатъци:

• изразени неприятни и болезнени усещания, когато балоните на катетъра са надути и силен механичен ефект върху лигавицата на носа в предната и задната част;
• понякога се наблюдават кървене и увреждане на лигавицата на носната кухина в резултат на принудителното дезинхибиране на тъканите.Ако кървенето се отвори в задните области, е трудно да се спре с кран поради липсата на директен достъп до източника на кървене;
• техниката не се използва при лечението на деца под училищна възраст; малките пациенти, от страх от болка, не винаги се съгласяват да поставят катетър в носа си и дори да го надуят силно;
• анатомично тесните носни проходи също са противопоказание за катетеризация на yamik, поради възможността за смачкване на тъканите;
• изкривяването на носната преграда с нарушено носно дишане също така пречи на правилното поставяне на катетъра в носната кухина по цялата дължина;
• не можете да провеждате процедурата, ако има полипи в носа, както и ако пациентът страда от чести кръвотечения от носа;
• не се препоръчва лечение на възрастни хора поради риск от изразено повишаване на вътречерепното налягане.

Както можете сами да се убедите, една отлична и оригинална идея не е толкова безопасна и безобидна и се показва, уви, на много ограничен кръг от пациенти..

Има ли алтернатива на yamik катетеризацията?

Към днешна дата има друг ефективен метод за лечение на синузит, който ви позволява да избегнете пункция - това е метод на вакуумно измиване на параназалните синуси по метода на придвижване на течността според Proetz, по-известен в ежедневието като метод "кукувица".

Тази техника е най-безопасната и нежна. Преди да започне процедурата, УНГ лекар насажда вазоконстрикторни капки в носните проходи или напоява носната кухина на УНГ комбайн.На втория етап УНГ лекар намалява носната лигавица в зоната на анастомозата. Това се прави симетрично и от двете страни, тъй като процедурата се извършва по подразбиране за всички параназални синуси.Пациентът удобно лежи на УНГ стол или на диван, обърнат нагоре и, ако е възможно, с главата, отхвърлена максимално назад. В едната ноздра УНГ лекарят от пластмасова спринцовка внимателно инжектира топъл, нагрят физиологичен разтвор с добавка на антисептик (Мирамистин, Хлорхексидин и др.) И в същото време, използвайки специален медицински аспиратор (електрическа помпа), изпомпва този разтвор за изплакване от друга назална Разбира се, заедно с гнойното съдържание на синусите. Такава манипулация трябва да се извършва последователно, като няколко пъти се сменят страните, докато изтичането от синусите престане да излиза. Самата процедура продължава не повече от 3-5 минути. Обемът на спринцовката е 20 ml. Като правило се извършват шест подхода, по три от всяка страна. По този начин за възрастен пациент синусите се измиват с разтвор от 120 ml, което е напълно достатъчно за пълна саниране на съдържанието, натрупано в синусите..

По време на зачервяване пациентът трябва да каже "kuku", "kuku", така че разтворът за измиване да не попадне в ларинкса и пациентът да не се задави. Някои пациенти, особено тези, които се занимават с пеене или плуване, могат самостоятелно да блокират носоглътката, напрягайки мекото небце.След процедурата е препоръчително да останат известно време на закрито и да не излизат веднага навън, особено през зимата при минусови температури.

В умелите ръце на опитен оториноларинголог, процедурата се извършва бързо, точно, абсолютно безопасно и безболезнено. "Кукувицата" няма противопоказания, с изключение на епилепсия, кървене от носа и алергии към лекарства, използвани за измиване, които винаги могат да бъдат заменени с лекарства от различен клас.

Лечение на синузит в УНГ клиниката на доктор Зайцев

Скъпи приятели! Ако сте изправени пред синузит, силно препоръчваме да се въздържате от самолечение, поне да внимавате за съветите относно ямата, да изслушате второ мнение и, разбира се, в крайна сметка да се обърнете към истински професионалисти.

Само правилно предписаното лечение и правилно извършените процедури са ключът към бързото възстановяване..

Терапията на синузит е профилът на нашата УНГ клиника.

Ние никога не налагаме тази или онази процедура, въпреки че сме притежавали всички тях изцяло, в продължение на много години. Ние анализираме всяка процедура, опитваме я върху пациента и вземаме предвид всички възможни плюсове и минуси.

В нашата практика ние използваме патентовани методи за лечение и най-модерното медицинско УНГ оборудване.

Всички УНГ лекари в клиниката имат богат опит в лечението на УНГ заболявания и нашите цени остават едни от най-добрите в Москва и днес в продължение на много, много години..

Държавна бюджетна институция по здравеопазване "Изследователски клиничен институт по оториноларингология на името на L.I. Свержевски "Министерство на здравеопазването на град Москва

GBUZ NIKIO тях. L.I. Свержевски ДЗМ

Лечение на синузит с катетър yamik

• Причини и симптоми на синузит
• Кога е необходима процедурата YAMIK?
• Относно процедурата
• Показания и противопоказания
• Устройство за катетър
• Подготовка за процедурата
• Извършване
• Предимства и недостатъци, други заболявания, които се лекуват по този начин

В комплексната терапия на остър и хроничен синузит често се използва процедурата ямик. Това е неинвазивен метод за лечение на синузит, засягащ състоянието на синусите, премахващ стагнацията на лигавичните секрети и възстановяващ нормалното дишане..

Причини и симптоми на синузит

Възпалението на максиларния синус или синузит е свързано с нарушение на изтичането на течност от него в назофаринкса и възпроизвеждането на патогени в кухината. Отокът на лигавицата се причинява от вируси, патогенни бактерии и различни алергени. Препятствието на циркулацията на въздуха в синуса създава благоприятна среда за възпроизводството на патогени в него.

В резултат на това гнойно отделяне се натрупва в максиларния синус, причинявайки интоксикация на тялото. При хроничен ход съединителната тъкан постепенно расте в засегнатия синус, което прави невъзможно пълното възстановяване без операция.

Фактори, които увеличават риска от развитие на синузит:

• отклонение на носната преграда, костни израстъци или полипи на назофаринкса;
• алергичен ринит, полиноза, конюнктивит;
• чести настинки;
• муковисцидозата е вродено заболяване, което в частност води до натрупване на вискозна слуз в синусите;
• зъбен кариес, пародонтоза, пародонтоза, хроничен тонзилит.

• Остра. Продължава до 2 седмици, обикновено причинени от вирусна инфекция. С бактериалната природа на заболяването, симптомите на заболяването могат да продължат един месец..
• Подостър. Продължава до 3 месеца, обикновено свързан с бактериални патогени или сезонни алергии.
• Хронична. Продължава повече от 3 месеца, симптомите често са изтрити или леки. Обикновено се случва при персистираща алергична реакция или структурни аномалии на носоглътката, с постоянно нарушение на носното дишане.

Симптомите на синузит напомнят настинка:

• повишена телесна температура, неразположение, главоболие;
• болезненост близо до крилата на носа и под очните гнезда, излъчваща се към зъбите, подуване в инфраорбиталната област;
• влошаване на обонянието, назална конгестия, лека хрема, слуз, стичаща се по гърба, суха кашлица.

При хроничен синузит тези признаци се изразяват непостоянно, усилвайки се след хипотермия или контакт с алерген (растителен прашец, библиотечен или домашен прах, животински косми, плесени).

Една от най-ефективните процедури за това заболяване е лечението на синузит с катетър YAMIK.

Кога е необходима процедурата YAMIK?

Назална процедура с използване на катетър YAMIK се предписва на пациенти с УНГ в следните ситуации:

• остър ексудативен синузит, фронтален синузит, полисинузит;
• подготовка на пациенти с хроничен гноен и гнойно-полипозен синузит за операция на синусите;
• рецидивиращ ход на гноен синузит след ендоназална операция.

Относно процедурата

Синусов катетър YAMIK се използва от УНГ лекари в Русия и много страни по света. За разлика от синусовата пункция, методът дава възможност да се въздейства върху целия носоглътка по сложен начин и без да се увреждат стените му. Основната задача на такава процедура е да се възстанови нормалната комуникация между синусите и назофаринкса и местното приложение на антибактериални лекарства.

С помощта на тънък катетър, поставен в носната кухина, лекарят променя налягането в него, което подобрява кръвообращението и облекчава подуването на лигавицата. В резултат работата на ресничките на ресничестия епител се възстановява, патологичното съдържание се отстранява активно от назофаринкса.

Освен това, с помощта на катетър, лекарят премахва натрупаната слуз и промива синусите с лекарства. Местното действие на антибиотиците и антисептиците е по-малко опасно от системното използване на антимикробни лекарства и ви позволява да ускорите процеса на прочистване на синусите.

Показания и противопоказания

Лечението на синузит с ямичен катетър е ефективно в повечето случаи на това заболяване.

• Използването на катетър yamik при остър синузит или обостряне на хроничен помага за премахване на главоболие, изпускане от носа и възстановяване на свободното носно дишане, както и за доставяне на антибиотични разтвори до мястото на възпаление.
• Използването на този метод за облекчаване на хронично възпаление преди операция на синусите намалява загубата на кръв и риска от следоперативни усложнения.
• След операцията устата на синуса е отворена, следователно, в случай на повторно възпаление в него, катетърът се използва за бързо въвеждане на лекарства в кухината, което значително ускорява възстановяването.

Процедурата практически няма противопоказания. Не се предписва на хора в напреднала възраст, както и с тотално увреждане на цялата носна кухина от полипи и със системно съдово заболяване с тяхната висока уязвимост - хеморагичен васкулит. Този метод на лечение се използва не само при възрастни, но и при деца. В последния случай на детето първо се обяснява същността на манипулацията и след това се извършва под формата на игра..

Устройство за катетър

Катетърът YAMIK има доста сложна структура, която е необходима за различните му функции. Устройството се основава на тялото и подвижния маншет.

Части на тялото:

• надуваем балон, който блокира задната част на назофаринкса;
• гъвкава метална щанга, разположена вътре в корпуса и позволяваща да се оформя в различни форми.

Маншетът има следните компоненти:

• преден балон, блокиращ преддверието на носа;
• работен канал с външни и вътрешни отвори;
• адаптер за свързване на спринцовката към външния отвор.

Подготовка за процедурата

Лечението на синузит с катетър се извършва на няколко етапа, първият от които е правилната подготовка на пациента:

• позиция на пациента - седнал на стол с гръб, главата се държи изправена;

• затопляне в топъл физиологичен разтвор и възстановяване на еластичността на латексните части на катетъра;
• анемизация (обезкървяване) и упойка на носната лигавица чрез смазване с адреналинов разтвор и напояване с анестетичен разтвор;
• придаване на катетъра на желаната форма чрез огъване на металната му пръчка;
• точно въвеждане на устройството в носната кухина под контрола на риноскопия;
• инжектиране на 8-12 ml въздух със спринцовка в задния балон, който блокира изхода от назофаринкса; за детето се изисква по-малък обем;
• инжектиране на въздух в предния балон на маншета, който припокрива предната част на носа;
• фиксиране на катетъра в носната кухина.

Извършване

Етапи на процедурата:

• след въвеждането на катетъра пациентът накланя глава напред и в обратна посока, така че дъното на засегнатия синус да е над устата му;
• спринцовката е прикрепена към външния отвор и буталото се придвижва плавно напред-назад, като по този начин създава положително или отрицателно налягане в носната кухина и максиларния синус;
• при издърпване на буталото на спринцовката "към вас" за 2 минути, патологичната течност се изсмуква от синусовата кухина;
• по време на първата процедура не винаги е възможно да се получи ексудат от синуса, това е нормално;
• пациентът лежи отстрани, на "болната" страна, така че устието на синуса е по-високо от дъното му;
• спринцовка с лекарство е прикрепена към работния канал;
• редувайте буталото на спринцовката последователно напред-назад, в резултат на което разтворът постепенно се влива в синуса, замествайки въздуха в него, който се отделя под формата на мехурчета;
• в края на процедурата въздухът се аспирира първо от задния, след това от предния балон и катетърът се отстранява;
• след измиване не се изисква дългосрочно медицинско наблюдение.

Лечението на синузит с катетър YAMIK се извършва едновременно с назначаването на антибиотици и вазоконстрикторни лекарства. През първите 2 дни измиването се предписва ежедневно, след това 1 път на 2 до 3 дни. Необходими са общо 3 - 4 процедури, максимум 6. В дните, когато не се използва катетър YAMIK, пациентите правят самостоятелно промиване на носа със солев разтвор.

Предимства и недостатъци, други заболявания, които се лекуват по този начин

В допълнение към синузит, YAMIK катетър се използва за всеки друг синузит (фронтален синузит, етмоидит), ринит, аденоиди. Използва се и за измиване от носната кухина за по-нататъшни лабораторни изследвания..

• контрол на ефективността на лечението: в края на курса разтворът навлиза в синусите много по-бързо и в по-голям обем, което може да бъде документирано;
• неинвазивност, неинвазивност и безболезненост, възможност за употреба при деца;
• възможността за лечение както в болница, така и амбулаторно;
• няма специална подготовка на пациента, техническа простота и висока ефективност.

Недостатъци и ограничения на метода:

• невъзможност за използване със значителна деформация на носната преграда;
• затруднения при вмъкване с множество полипи на носната кухина;
• необходимостта от подходящо умение от лекаря, който извършва процедурата;
• възможността от тежки кръвоизливи от носа, до необходимостта от назална тампонада.

Отделът за платени услуги на NIKIO кани пациенти с остър или хроничен синузит, както и други видове синузити, за консултация и медицински процедури, включително използването на катетър yamik. Ефектът обикновено се забелязва след първата процедура и след пълен курс на терапия признаците на синузит изчезват за дълго време.

Ако е необходимо, на пациента ще бъдат предложени съвременни хирургични техники за лечение на синузит, подготовката за които включва също промиване на синусите с катетър yamik.