Инфекциозна мононуклеоза

Детската инфекциозна мононуклеоза е заболяване, подобно по симптоми на грип или възпалено гърло и с опасни последици: възможно възпаление на черния дроб и разкъсване на далака. Според статистическата класификация на ICD-10 неговият код е B27. Важно е правилно да се разпознаят първите симптоми на инфекциозна мононуклеоза при деца за навременно лечение и предотвратяване на усложнения.

Причините за заболяването

Това инфекциозно заболяване се нарича още жлезиста треска поради характерния симптом - силно подуване на лимфните възли. Причинителите на заболяването са херпесни вируси от различни видове, често вирусът на Epstein-Barr. Но развитието на болестта може да провокира и инфекция с цитомегаловирус. При деца под две години болестта практически не се наблюдава. Но колкото по-възрастна става трохата, толкова по-висока е податливостта към болести. Той достига своя връх през пубертета. Момчетата са засегнати два пъти повече момичета. Начини за предаване на мононуклеоза:

• Въздушен;
• Сексуални;
• На новородено от майка;
• С кръвопреливане.

Развитието на болестта започва в лигавицата на устата, засегнати са сливиците и назофаринкса. Патогените навлизат в лимфните възли, сърцето, черния дроб, далака чрез кръвта и лимфните съдове. Най-често заболяването протича в остра форма. Инкубационният период е от пет дни до три седмици. Острият стадий обикновено преминава за две до четири седмици. При значителна концентрация на вируси и несвоевременна терапия заболяването може да стане хронично.

Симптоми на опасно заболяване

При децата инфекциозната мононуклеоза в началото на развитието е подобна по симптоми на ARVI: малкият пациент е измъчван от болки в главата и мускулите, ставите и леко повишаване на температурата. С всеки изминал час неразположението се усилва. Това се изразява със следните характеристики:

• Възпалено гърло, подути жлези и плака по тях;
• Лош дъх;
• Затруднено дишане през носа, хъркане;
• Хрема;
• Синдром на хронична умора;
• Втрисане и обилно изпотяване;
• Свръхрастеж на черния дроб и далака със симптоми на жълтеница.

Има още една симптоматична проява при инфекциозната мононуклеоза - проявата на малък розов обрив по тялото и крайниците на пациента. След няколко дни обривът изчезва.

Особености на хроничния и атипичен тип заболяване

Дългосрочното присъствие на патогена в организма понякога протича без симптоми. Без лечение постепенно се развива хроничен тип заболяване. Симптомите за тази форма на заболяването са различни. Обикновено се отбелязва леко увеличение на далака, лимфните възли, прояви на хепатит. Няма повишена температура, но главата, мускулите постоянно болят, има проблеми с червата и нарушения на съня.

Има и детска атипична мононуклеоза, която според повечето лекари не се счита за отделно заболяване..

В кръвта на бебето се появяват много атипични едноядрени клетки. Огнищата на това заболяване, почти идентични по симптоматика и терапия с обикновена мононуклеоза, са най-забележими в началото на пролетта..

Диагностика и диференциация на инфекциозна мононуклеоза при деца от други заболявания

Инфекциозната мононуклеоза се различава от болки в гърлото по поява на назална конгестия и хрема в допълнение към заболяването на гърлото. Втората отличителна черта е пролиферацията на далака и черния дроб. Третият симптом е повишен процент на мононуклеарни клетки, който се установява по време на лабораторно изследване на кръвта..

На възраст до три години е по-трудно да се определи мононуклеоза чрез кръвни тестове, тъй като не винаги е възможно бебето да получи точни данни за реакциите към антигени.

При деца от шест до петнадесет години симптомите на мононуклеоза са по-изразени. Ако се забележи само висока температура, това означава, че тялото успешно се бори с инфекцията. Слабостта остава четири месеца след изчезването на други симптоми на заболяването. За потвърждаване на диагнозата и разграничаване на мононуклеозата от други заболявания при деца се извършва кръвен тест по четири схеми:

• Общ;
• Биохимични;
• Имуноанализ (имуноглобулини М - остра инфекция и Е - предишна инфекция);
• PCR.

За да се провери състоянието на далака и черния дроб, се предписва ултразвуково изследване на коремните органи

Лечение на инфекциозна мононуклеоза при деца

Как се лекува инфекциозната мононуклеоза? Няма фармацевтични продукти, които напълно да елиминират инфекциозните агенти при това заболяване. Терапевтичната техника е насочена към облекчаване на симптомите и предотвратяване на тежки последици. Известният лекар Комаровски смята, че при лека форма на заболяването не се изисква специална терапия. Ако състоянието на трохите е нормално, тогава можете да се ограничите с пиене на много течности, почивка в леглото. Тъй като болното дете е заразно за други бебета, не е възможно да посещава предучилищни и училищни училища. Разходките също трябва да бъдат отменени до възстановяване. Хоспитализация е необходима при тежка форма на заболяването с такива усложнения: висока температура, многократно повръщане, опасност от задушаване и дисфункция на вътрешните органи.

Терапия за умерено заболяване

Терапията с мононуклеоза е насочена към:

• Прием на антивирусни средства и фармацевтични продукти за намаляване на температурата (на децата се дава "Парацетамол" или "Ибупрофен");
• Използването на местни антисептици;
• Неспецифична имуномодулираща терапия с фармацевтични продукти "Viferon", "Anaferon", "Cycloferon", "Ergoferon" и "Imudon";
• Използване на антиалергични и антихистаминови продукти;
• Витаминна терапия;
• Когато се открие увреждане на черния дроб, приемане на холеретични лекарства и хепатопротектори.

Предписват се антибиотични лекарства, за да се предотврати добавянето на бактериологична инфекция с тежко възпаление на фаринкса. Когато се използват антибиотици, допълнително се използват пробиотични препарати ("Narine", "Acipol", "Primadophilus"). Ако тежка хипертоксична форма на заболяването се прояви с риск от задушаване, лекарят може да препоръча преднизолон. Диетата при инфекциозна мононуклеоза при деца включва течна храна, богата на ценни елементи, нискомаслена за улесняване на чернодробната функция. Ако увреждането на черния дроб и далака е голямо, е необходимо да използвате диетичната маса No5. Овлажняването на въздуха в стаята на бебето е друг важен съвет..

Прогноза и последици

Към вируса се формира силен имунитет, който допринася за появата на жлезиста треска. Ако едно дете е имало инфекциозна мононуклеоза, то няма да може да я хване отново. Изключение правят пациентите, заразени с ХИВ. Прехвърлянето на болестта винаги е посочено в медицинската история. Инфекциозната мононуклеоза по време на бременност е заразно заболяване, което е опасно за бъдещата майка и плода. Усложнение на жлезистата треска може да бъде спонтанен аборт или развитие на патологии при бебе. Това заболяване влияе отрицателно на защитните сили на жената и тя е в състояние лесно да вземе друга, още по-опасна инфекция след инфекциозна мононуклеоза.

Децата, които са имали заболяването, се нуждаят от систематичен преглед от специалист по инфекциозни болести в продължение на шест месеца.

Усложненията на инфекциозната мононуклеоза са доста редки и възникват, когато вторичната вирулентна микрофлора се активира на фона на отслабения имунитет. Последствията се проявяват под формата на възпаление на белите дробове, черния дроб, средното ухо, максиларните синуси и други органи. При изразено подуване на ларинкса и затруднено дишане се препоръчва да се използва трахеостомия и пациентът да се свърже с вентилатора. Основната опасност от мононуклеоза е разкъсване на далака, което се появява поради намаляване на броя на тромбоцитите и прекомерно разтягане на капсулата на органа. Тук се изисква спешна операция: това състояние без специализирана помощ може да причини смърт. Ако се открие спукана далака, спелектомия се прави спешно. При силна болка в горната лява част на корема, повишен пулс, затруднено дишане е необходимо да се извика „линейка“. Ако някой от семейството е заразен с мононуклеоза, рискът от заразяване на роднини се увеличава. Превенцията на неразположението все още не е разработена. Единствените възможни превантивни мерки са укрепване на имунната система, избягване на потенциално опасни ситуации. Например, не трябва да посещавате места с много хора по време на епидемии..

Дете има инфекциозна мононуклеоза: какво е това заболяване и как да се лекува

По-често деца на 3-4 години и възрастни от 40 до 50 години са изложени на инфекциозна мононуклеоза. Болест, известна като вирусна инфекция или целувка, която се причинява от вируса на Epstein-Barr. Това е вирус от семейството на херпес вирусите..

Заразяването става чрез слюнка, например с целувка, в резултат на което болестта е получила името си. Преносителите на инфекцията могат да бъдат контакт с кожата, мръсни играчки, под, съдове. Можете също така да се заразите чрез кръвопреливане, ако донорът е носител на вируса.

Децата от мъжки пол боледуват по-често от жените. По принцип пиковата честота настъпва през есенните и зимните месеци, когато общият имунитет на тялото намалява и има засилен контакт в затворено пространство - това могат да бъдат детски градини, училища и транспорт.

Описание на пълната картина на заболяването с усложнения

Инфекцията при кърмачета се характеризира с неспецифични симптоми, гърлото започва да се зачервява, тонзилитът се появява с абсцеси, подуване на лимфните възли и сливиците, което се случва в цялото тяло, както и типична промяна в кръвната картина с рязко увеличение на левкоцитите. Увеличаването на черния дроб и далака са чести признаци на инфекция..

Болестта може да бъде придружена от:

• бронхит;
• назофарингит;
• трахеит;
• пневмония;
• хипоплазия на костния мозък.

Тези класически симптоми обаче не винаги могат да се наблюдават. При кърмачета Pfeiffer жлезистата треска е трудна за диагностициране, тъй като симптомите са неспецифични поради факта, че те се съчетават с други инфекциозни заболявания.

Към класическите симптоми често се присъединяват повишаване на температурата с ежедневно повишаване, болки в тялото и главоболие. Има три различни форми на заболяването. Тези градиентни форми се подразделят според основния модел на инфекция:

1. подуване на лимфните възли (жлезиста форма);
2. обрив;
3. възпаление на черния дроб.

Подути лимфни възли

При жлезистата форма има подуване на лимфните възли, което се появява в цялото тяло. Лимфните възли стават подвижни и безболезнени. Типични места за усещане за подути лимфни възли са шията, слабините и подмишниците..

Освен това при тази форма на потока далакът може да набъбне много силно, което в краен случай може дори да доведе до разкъсване на органа. В допълнение към подуване на лимфните възли и далака може да се наблюдава гореописаният тонзилит със сив цвят.

В допълнение към типичните признаци и оплаквания при жлезистата треска на Pfeiffer, обрив се развива в около 3% от случаите..

По правило обрив се появява 4-6 дни след началото на заболяването. Този обрив се нарича екзантема, който прилича на петна от рубеола..

Типичната локализация на обрива е под вдлъбнатината на крайниците и лицето. Обривът обаче може също да се генерализира и да се разпространи в тялото. В някои случаи може да се появи силен сърбеж, обривът засяга лигавицата в твърдото небце, показвайки картина на малки кръвоизливи в устната кухина.

Освен това по страничния ръб на езика често се срещат бели петна. Лекарите говорят за орална левкоплакия. Петна с различни форми и размери, придружаващи развитието на кашлица, пресипналост и дискомфорт при поглъщане на храна.

Ако черният дроб е засегнат от жлезистата треска на Pfeiffer и жлъчният пигмент билирубин вече не се абсорбира, той преминава в други тъкани и причинява пожълтяване на кожата (жълтеница) при засегнатите.

Възпаление на черния дроб

Трета рядка форма на заболяването засяга чернодробната функция, което от своя страна може да доведе до хепатит. Жлезистата треска на Pfeiffer или инфекциозната мононуклеоза е заболяване, предавано от силно инфекциозния човешки херпесвирус-4.

Вирусът е в слюнката на пациента и остава силно заразен дори дълго време след заболяването. Жлезистата треска на Pfeiffer е популярно наричана болест на целувките, защото предаването най-често се случва след излагане на инфекциозна слюнка.

По този начин вирусът може просто да се предаде чрез целувка. Или когато бебешката залъгалка или прибори за хранене се използват от майки или баби.

Типични симптоми на мононуклеоза

Симптомите на мононуклеоза са доста изразени:

• Повишена умора.
• Затруднено носно дишане.
• Силно производство на слуз.
• Главоболие.
• Треска.
• Силна слабост в краката.
• Гърлени съдове, пълни с кръв.
• Отказ на дете да яде.
• Подуване на езика и клепачите.
• Фотофобия.
• Сух ринит.
• Гадене и диария.

Диагностика на мононуклеоза

Трудно е да се постави точна диагноза при изтрита или нетипична форма на инфекциозна мононуклеоза, тъй като тя се изкривява от характерната клинична картина на заболяването. Острата болезнена форма има различни симптоми, така че за потвърждаване на диагнозата е необходим кръвен тест.

Диагнозата може да се направи на типична клиника в комбинация с подходящо лабораторно изследване. Когато се зарази с жлезистата треска на Pfeiffer, настъпва типично увеличение на белите кръвни клетки. Сред левкоцитите с дял 50-80% лабораторният анализ показва така наречените мононуклеарни клетки, подгрупа от левкоцити.

Извършва се кръвен тест за специфично антитяло към вируса на Epstein-Barr. Предписват се и тестове на Mospot, които откриват вируса в лигавицата на болно дете..

Други тестове за диагностициране на вируса

1. Клиничният кръвен тест разкрива повишена концентрация на еритроцити, ESR и левкоцити.
2. Биохимичният анализ показва атипични елементи, мононуклеарни клетки, засегнати чернодробни клетки, дисплазия на костния мозък, лимфостаза.
3. Ехографията на корема ще покаже увеличен далак и черен дроб.

Опасност от инфекция с жлезиста треска на Pfeiffer

Симптомите зависят не само от възрастта, но и от инкубационния период, т.е. периода между инфекцията с вируса на Epstein-Barr и избухването на треска Pfeiffer. Докато при юноши и възрастни инкубационният период е около 50 дни, този период е значително по-кратък при кърмачета и деца, от около 10 до 14 дни..

Веднъж заразени, здравите и имунокомпетентни деца имат доживотен имунитет към болестта. След първична инфекция вирусът колонизира носната и преглъщащата кухини и понякога може да бъде реактивиран и екскретиран..

По този начин съществува риск от инфекция през този период. Обикновено заболяването на жлезистата треска на Pfeiffer продължава около 3-4 седмици. Често обаче на детето са необходими месеци, за да се възстанови предишната работоспособност. Тъй като инфекцията при малките деца е безвредна, тялото им обикновено се възстановява по-бързо.

Терапия, прогноза и профилактика

Жлезистата треска на Pfeiffer е вирусна инфекция с вируса на Epstein-Barr и може да бъде лекувана само симптоматично. Антипиретиците и болкоуспокояващите включват ибупрофен. Дозировката трябва да бъде съгласувана с педиатър, тъй като чернодробната функция е нарушена.

Пациентът остава носител на вируса на Epstein-Barr през целия си живот, така че може да настъпи второ огнище на болестта. При имунодефицитни пациенти прогнозата е благоприятна и болестта се излекува без последствия. Единственият начин да се предотврати е да се избегнат носители на този вирус..

Повечето случаи на жлезиста треска на Pfeiffer при кърмачета са леки или безсимптомни. В началото на живота бебето се подпомага от майчините антитела, които все още са в кръвта. При тежки клинични състояния обаче могат да възникнат някои опасни усложнения..

Важно е майката на детето да бъде физически внимателна, когато инфекцията е тежка. Далакът може да набъбне и в най-лошия случай да се спука. Може да има и бъбречна недостатъчност, менингоенцефалит или възпаление на сърцето.

За да се предотврати това, дете в лошо състояние трябва да се подложи на клинично наблюдение, да се придържа към почивка в леглото и да приема достатъчно течности..

На децата е строго забранено да дават ацетилсалицилова киселина, тъй като има голяма вероятност от развитие на синдром на Reye. Симптоматичното лечение се извършва у дома, ако отсъстват следните усложнения, при които детето трябва да бъде хоспитализирано в болницата.

• телесната температура надвишава 39,5 C;
• тежка интоксикация с болка при мигрена, припадък, диария и повръщане;
• първични усложнения с добавяне на инфекциозно заболяване;
• очевиден полиаденит (възпаление на лимфните възли повече от 2,5 см), което застрашава асфиксия.

Всички останали случаи са ограничени до почивка в леглото и добре дефинирана терапия за намаляване на симптомите, за да се избегне развитието на усложнения, според указанията на лекаря.

1). За спиране на хипертермичен и синдром на болка се предписват ибупрофен, нурофен или панадол.

2). Системните глюкокортикоиди включват преднизолон, който има противовъзпалителен ефект и помага за свиване на лимфните възли..

3). Въпросът за употребата на антивирусни лекарства остава спорен. Всеки лекар решава сам за назначаването на тези лекарства. Терапията може да включва такива лекарства: ацикловир, гропринозин.

4). Използват се антисептични разтвори, ако детето може да прави гаргара. Използват се и отвари от лайка, невен, градински чай. За много малки се продават спрейове, като Dekasan, Aquagrin, Chlorhexidine, Miramistin.

пет). При ринит изплакнете носа с морска вода, която можете да закупите във всяка аптека.

6). Използвайте антихистамини (Suprastin, Fenkarol, Claritin, Citrine) за облекчаване на признаци на интоксикация, така че да не се появят спазми в бронхите.

7). За да се избегнат усложнения, лекарят може да предпише лекарства за черния дроб - Karsil, Essentiale.

8). Може би назначаването на имунопротектори - Viferon или Anaferon, Gamma-интерферон.

девет). За разтоварване на черния дроб се предписва нискоминерална вода Essentuki - 20, Vladikavkaz или Narzan. Водата повишава апетита, освежава и има леко слабително действие. Тази вода се препоръчва за деца след 1 година..

В никакъв случай не давайте на детето си трапезна лечебна минерална вода, само с разрешение на лекаря.!

десет). Детето е изключено от употребата на сладки, пържени и мазни храни и се организира щадяща диета. Не са изключени задушени зеленчуци и плодове на пара.

единадесет). Що се отнася до обрива, той не се лекува. С течение на времето обривът отшумява сам.

Кога мога да посещавам детска градина и училище

Родителите ще могат да си въздъхнат с облекчение, когато след лечението индикаторите за мононуклеарни клетки изчезнат в клиничния кръвен тест. Повторен анализ се предписва след 10 дни лечение. Тъй като мононуклеозата е поражение на лимфоидната система, която изгражда имунната система, левкоцитите при това заболяване намаляват.

Посещавайки училище или предучилищна институция, трябва да знаете със сигурност, че левкоцитите са се нормализирали. За да възстановите бързо тялото на детето след мононуклеоза, трябва да го предпазите от възможни заболявания. Първата стъпка ще бъдат постоянните разходки на чист въздух и проветряване на всекидневните.

Симптоми и лечение на мононуклеоза при деца

Особености на хода на мононуклеоза при деца

Основната причина за заболяването е вирусът на Epstein-Barr, който попада в тялото чрез ежедневни предмети (чинии, кърпи), чрез целувки. По-рядко диагностицирана патология на цитомегаловирусна етиология.

Вирусът започва да се развива върху повърхностните слоеве на орофаринкса, откъдето попада в кръвта и се разпространява в тялото с кръвния поток, засягайки сърдечния мускул, лимфните възли, черния дроб и други органи.

Инфекциозната мононуклеоза при деца се лекува под лекарско наблюдение

Мононуклеозата при деца протича с изразена клинична картина. Причинява усложнения само с добавяне на бактериална или гъбична микрофлора на фона на намаляване на имунитета, проявяващо се под формата на възпаление на белите дробове, средното ухо, максиларните синуси или други органи.

Продължителността на инкубационния период зависи от имунитета на детето и варира от 5 дни до 3 седмици, след което започва острата фаза (от 2 до 4 седмици), която е придружена от развитие на тежки симптоми. При липса на правилно лечение то преминава в хронична форма, която се характеризира с разпространение на инфекция и увреждане на други органи. Дете след възстановяване става носител на вируса на Epstein-Barr.

Форми на мононуклеоза при деца

Мононуклеозата при деца е типична и нетипична. Първата форма се характеризира с развитие на тежки симптоми с висока температура, възпаление на сливиците, увеличаване на далака и черния дроб. В този случай в кръвта се диагностицира растежът на специален тип левкоцити - мононуклеарни клетки.

Атипичната форма на вирусна инфекция няма характерни признаци на заболяването. Рядко могат да бъдат диагностицирани висцерални лезии на централната нервна система, сърдечния мускул, бронхопулмоналната система.

В зависимост от тежестта на патологията, мононуклеозата може да бъде лека, умерена или тежка..

Клиничната картина на мононуклеозата

Симптоми на мононуклеоза при деца - треска, зачервяване на гърлото

След края на инкубационния период се развиват първите симптоми на заболяването:

• катарални прояви под формата на подуване и зачервяване на лигавиците на носните проходи, орофаринкса;
• субфебрилна телесна температура;
• общо неразположение.

В острата фаза на патологията състоянието на детето се влошава, заедно с описаните симптоми започват да притесняват и следните симптоми:

• треска;
• втрисане;
• виене на свят;
• подуване на лицето;
• обилно изпотяване;
• повишаване на телесната температура до критични нива (до 39 ° C);
• мускули и главоболие;
• безсъние;
• болка и дискомфорт в гърлото, които се влошават при преглъщане или говорене.

Характеристика на мононуклеозата при деца е увеличаване на тилните, субмандибуларните, задните цервикални лимфни възли. По време на палпация пациентът изпитва болка и дискомфорт. Също така, детето развива признаци на тонзилит: подуване и зачервяване на сливиците, гранулиране на повърхностните слоеве на орофаринкса, синдром на болката. При прикрепване на бактериална флора е възможно образуването на бяла или жълта плака.

При възрастни пациенти се наблюдава увеличаване на размера на черния дроб и далака.

Характерен симптом на заболяването е едноядрен обрив, който се появява на 3-5-ия ден от острия период. Това е петно ​​от розово, червено или бордо, което се разпространява в тялото. Не придружен от появата на сърбеж, прикрепването му показва алергична реакция към лекарства. С правилна терапия тя преминава сама.

Освен това е възможно да се добавят симптоми на бронхит, пневмония, жълтеница, отравяне и други заболявания, развитието на които зависи от стабилността на имунитета на детето. Възстановяването настъпва на 2–4 седмици, по-рядко става хронично, което продължава до година и половина.

Диагностика

Диагностиката и лечението на мононуклеоза при деца се извършва от лекар, самолечението е опасно

Сложността на диагнозата се крие в подобна клинична картина с ARVI, възпалено гърло, бронхит и други заболявания. В ранна детска възраст заболяването се придружава от симптоми на ARVI с кашлица, кихане, ринит и хрипове при дишане. Най-изразените клинични симптоми при пациенти от 6 до 15 години.

За поставяне на диагнозата се предписва кръвен тест..

• Общ клиничен анализ за идентифициране на възпалителния процес в организма. При мононуклеоза се наблюдава увеличаване на СУЕ, левкоцити, лимфоцити, моноцити. Атипичните мононуклеарни клетки в кръвта се появяват само 2-3 седмици след инфекцията.
• Биохимичен анализ за откриване на нивото на захар, протеини, урея и други показатели, чрез които се оценява функционирането на бъбреците, черния дроб и други вътрешни органи.
• Ензимно-свързан имуносорбентен тест за мононуклеоза за определяне на антитела срещу херпесни вируси, появата на които помага за потвърждаване на диагнозата. Той е задължителен и ви позволява да правите разлика между мононуклеоза и ХИВ.
• Полимеразна верижна реакция се предписва за определяне на ДНК на патогени.

Ако е необходимо, преди лечението се извършва ултразвуково изследване на вътрешните органи.

Усложнения

Мононуклеозата при деца при липса на правилна терапия и при пациенти със слаб имунитет може да причини следните усложнения:

• руптура на далака настъпва при рязка промяна в положението на тялото, удар или при силен натиск по време на палпация на коремната област;
• възпаление на жлезите с вътрешна секреция: щитовидна жлеза, панкреас, слюнка, при момчетата тестисите често са засегнати;
• възпалителни процеси в сърдечния мускул и бурса;
• автоимунни патологии;
• намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта;
• вторични възпалителни процеси, когато бактериалната флора се присъедини към бронхопулмоналната система, мембраните на мозъка, черния дроб, бъбреците и други вътрешни органи;
• автоимунни реакции.

Също така инфекциозният процес увеличава риска от лимфом - тумори на лимфната система с рязко намаляване на имунитета.

Най-често в медицинската практика има последствия под формата на повишена умора, поради което по време на рехабилитационния период децата се нуждаят от дълъг сън, честа почивка, минимален физически и психо-емоционален стрес, както и щадяща диета..

Лечение на мононуклеоза при деца

Специфична терапия за патогена не е разработена, поради което се използва симптоматична и поддържаща терапия.

Лечението се извършва амбулаторно. Хоспитализация е необходима в случай на продължителна треска с телесна температура 40 ° C, припадък, изразени признаци на интоксикация, развитие на усложнения или задушаване.

При мононуклеоза употребата на аспирин е строго противопоказана, което може да ускори разпространението на вируса и развитието на усложнения от черния дроб и други вътрешни органи.

Как да се лекува болестта:

• антивирусни средства с интерферон;
• антипиретични лекарства с ибупрофен или парацетамол;
• напояване на гърлото с разтвори с хлорхексидин, лайка, фурацилин за облекчаване на болката и антисептично действие;
• антихистамини, когато се появят признаци на алергични реакции;
• хепатопротектори за възстановяване на чернодробната функция и предотвратяване на усложнения;
• холеретик за предотвратяване на чернодробни усложнения;
• глюкокортикостероиди за облекчаване на подуване на фаринкса и предотвратяване на асфиксия;
• имунотерапия с неспецифични агенти;
• витаминни и минерални комплекси за укрепване на имунната система;
• пробиотици и пребиотици за възстановяване на чревната микрофлора.

С добавянето на вторична бактериална инфекция и развитието на усложнения, лечението се допълва с антибактериални лекарства.

Децата се нуждаят от специално, нежно хранене по време и след лечението

Дневен режим и хранителни особености на мононуклеозата при деца

По време на заболяването детето трябва да се съобразява с почивка в леглото с пълно изключване на физическа активност и емоционален стрес.

Лекарството може да бъде допълнено с традиционна медицина, например, като се използва отвара от лайка за напояване на гърлото, листа от маточина за лечение на обрив или поглъщането за седативен ефект ще бъде полезно. Също така трябва да спазвате специална диета. Трябва да се изключат консервирани, пикантни, солени, мариновани, мазни храни, гъби и полуфабрикати, които дразнят червата и изискват голяма консумация на енергия за храносмилането. Диетата на детето трябва да включва млечни продукти, зърнени храни, птици или нискомаслена риба, зеленчукови супи, супи от зърнени храни с вторичен бульон от месо. Показано е и обилно пиене (вода, натурални сокове и компоти, отвари от шипки, билкови чайове).

Профилактика на мононуклеоза при деца

Профилактиката на заболяването се състои в укрепване на защитните свойства на организма, като се използват следните мерки:

• ваксинация в съответствие с графика за ваксинация;
• чести разходки на чист въздух;
• умерена физическа активност;
• втвърдяване;
• правилно хранене;
• редовно почистване и проветряване на стаята на детето;
• профилактични прегледи от специалисти.

Вирусната мононуклеоза е заболяване, което може да възникне с тежки или замъглени симптоми. Характеризира се с повишаване на телесната температура, възпаление на лимфните възли, сливиците и влошаване на общото състояние. Лечението е симптоматично и е насочено към унищожаване на патогенната микрофлора и спиране на признаците на заболяването.

Симптоми и лечение на инфекциозна мононуклеоза при деца

• Какво е?
• Причини за възникване
• Класификация
• Симптоми
• Диагностика
• Последици и усложнения
• Лечение
• Диета
• Рехабилитация
• Профилактика на заболяването

За първи път те научават за инфекциозната мононуклеоза през 1887 година. Описанието на фебрилната патология при бебета е съставено от руския учен Н.Ф.Филатов. И до днес интересът към болестта на Филатов не изчезва.

Какво е?

Дълго време, особено в руската медицинска практика, инфекциозната мононуклеоза се нарича болест на Филатов. Този земски лекар обърна внимание на факта, че много бебета имат подобни клинични признаци: увеличаване на периферните лимфни възли, чести главоболия или световъртеж, болки в ставите и мускулите при ходене. Филатов нарече това състояние жлезиста треска.

В момента науката постигна големи крачки. С помощта на различни диагностични тестове и високо прецизни устройства учените са получили актуална информация за това какво причинява заболяването. В медицинския свят беше решено да се промени името на болестта. Сега се нарича просто - инфекциозна мононуклеоза.

Съществува надеждна хипотеза, че болестта има вирусна причина. Вирусите водят до развитието на тази патология. Това води до факта, че човек с инфекциозна мононуклеоза е потенциално опасен и заразен за другите. През целия остър период на заболяването той може да зарази други хора с инфекцията..

Най-често тази инфекциозна патология се среща при млади хора, както и при бебета. Учените отбелязват, че могат да се появят спорадични случаи. Големи и масивни огнища на инфекциозна мононуклеоза са изключително редки. По принцип всички епидемии, свързани с това заболяване, се появяват през студения сезон. Пиковата честота е есента.

Обикновено вирусите, които попадат в лигавиците, се установяват в тялото и предизвикват възпалителния процес. Любимата им основна локализация са епителните клетки, облицоващи външната повърхност на носните проходи и устната кухина. С течение на времето патогенните микроби проникват в лимфата и бързо се разпространяват в тялото заедно с кръвния поток..

При дете всички процеси в тялото протичат бързо. Тази особеност се дължи на особеностите на физиологичната структура на тялото на детето..

Бебето се нуждае от бързи процеси за активен растеж и развитие. Притокът на кръв при бебетата е доста бърз. Патогенните вируси, попадащи в тялото, обикновено се разпространяват в рамките на няколко часа или дни и активират възпалителния инфекциозен процес.

Инфекциозната мононуклеоза може да бъде опасна. Болестта се характеризира с развитие на дългосрочни усложнения или неблагоприятни последици. Някои бебета, особено тези, които често са болни или страдат от имунодефицитни заболявания, са изложени на риск от по-тежко протичане. Невъзможно е да се предскаже как ще се развие болестта при определено дете. За да се предотвратят потенциални дългосрочни последици от заболяването, бебето трябва да бъде внимателно наблюдавано през целия остър период на заболяването и по време на възстановяването..

Причини за възникване

Херпесният вирус води до развитие на болестта. Той има свое име - Епщайн - Бар. Любимата локализация за оказване на нейния разрушителен ефект за тези вируси е лимфоидно-ретикуларната тъкан. Те активно засягат лимфните възли и далака. Прониквайки в тялото, вирусите също могат да причинят увреждане на вътрешните органи..

Заразяването с патогенни микроби може да бъде по различни начини:

• Контакт и домакинство. Най-често бебетата се заразяват, когато нарушават правилата за лична хигиена. Чужди ястия, особено тези, които не са добре обработени и предварително почистени, могат да се превърнат в източник на инфекция. Най-малките компоненти на слюнката на болен човек могат да останат на чиния или халба доста дълго време. Нарушаването на хигиенните правила и храненето от едно и също ястие със заразено лице може лесно да се зарази.
• Въздушни капчици. Доста често срещан вариант на предаване на вируси от болно дете на здраво. Вирусите са най-малките микроорганизми. Те лесно влизат в здраво тяло от гостоприемника по въздуха. Инфекцията обикновено се случва по време на говорене или кихане.

• Парентерално. В детската практика този вид инфекция е изключително рядък. По-типично е за възрастни. В този случай инфекцията е възможна по време на различни хирургични операции или по време на кръвопреливане. Нарушаването на мерките за безопасност при медицински манипулации води до инфекция.
• Трансплацентарен. В този случай майката е източникът на инфекция за бебето. Детето се заразява от него дори вътреутробно. По време на бременност заразената майка може да предава вируси, които могат да преминат през плацентата на нейното бебе. Ако бременна жена има различни аномалии и патологии, свързани с плацентарна недостатъчност, тогава рискът от инфекция на бебето с инфекциозна мононуклеоза се увеличава няколко пъти.

Развитието на това заболяване се улеснява от силно намаляване на имунитета. Това обикновено се случва след чести настинки или в резултат на силен психо-емоционален стрес.

Тежката хипотермия също значително намалява функционирането на имунната система. Тялото на бебето става много чувствително към проникването на всякакви патогенни микроорганизми, включително херпесни вируси Epstein-Barr.

Обикновено клиничните признаци на заболяването се проявяват при бебета на възраст над една година. При кърмачетата тази инфекциозна патология е изключително рядка. Тази характеристика се дължи на наличието на специфични пасивни имуноглобулини. Те предпазват тялото на детето от различни инфекции, включително опасни херпесни вируси. Бебетата получават тези защитни имуноглобулини от майките си с кърмата по време на кърмене.

Много родители задават въпроси дали детето може да има инфекциозна мононуклеоза няколко пъти в живота си. Мненията на учените и лекарите са разделени. Някои експерти смятат, че след заболяване бебето развива силен имунитет. Техните противници казват, че херпесните вируси не могат да бъдат излекувани. Микробите остават в тялото на детето и могат да останат там през целия живот, а с намаляване на имунитета болестта може да се върне отново.

Колко дни продължава инкубационният период на болестта? Обикновено варира от 4 дни до един месец. По това време детето практически не се притеснява от нищо. Някои много внимателни родители могат да забележат малки промени в поведението на бебето си. По време на инкубационния период детето може да изпита някаква мудност и разсейване на вниманието, понякога сънят е нарушен. Тези признаци обаче са толкова леки, че не причиняват никакво безпокойство на бащите и майките..

Класификация

Съществуват различни клинични варианти на заболяването. Това послужи за създаване на отделна класификация на инфекциозната мононуклеоза. Той посочва всички основни клинични варианти на заболяването, а също така описва патологичните симптоми, които са се развили при детето..

Лекарите различават няколко форми на инфекциозна мононуклеоза:

• Манифест. Обикновено се случва с развитието на различни неблагоприятни симптоми. То се проявява съвсем ясно. За да се премахнат неблагоприятните симптоми, се изисква специално лечение.
• Субклинична. Някои учени също наричат ​​тази форма носител. В този случай не се проявяват неблагоприятни симптоми на заболяването. Дете може да е носител на инфекциозна мононуклеоза, но дори да не подозира за това. Обикновено заболяването може да бъде открито в тази ситуация само след използване на специални диагностични тестове..

Като се вземе предвид тежестта на проявата на симптомите, се разграничават няколко вида заболяване:

• Лесно или неусложнено. Някои експерти също го наричат ​​гладко. Този клиничен вариант е относително лек. Не се характеризира с усложнения. Обикновено правилното лечение е достатъчно, за да се възстанови бебето..
• Сложно. В този случай детето може да развие опасни последици от болестта. За тяхното лечение е необходима задължителна хоспитализация на бебето в болница. Терапията в този случай е сложна с назначаването на различни групи лекарства..
• Удължен. Характеризира се с упорит и дългосрочен курс. Обикновено този клиничен вариант е труден за лечение с лекарства..

Симптоми

Развитието на инфекциозна мононуклеоза обикновено е постепенно. Един клиничен етап последователно замества друг. Обикновено това протича при повечето болни бебета. Само в някои случаи е възможно бързото остро развитие на болестта с развитието на множество усложнения.

Първият период на заболяването е начален. Средно трае 1-1,5 месеца. Повечето клинични случаи са придружени от повишаване на телесната температура до 39,5-40 градуса. Тежестта на състоянието причинява главоболието. Тя може да бъде с различна интензивност: от лека до непоносима. На фона на висока температура и главоболие детето развива силно гадене и дори повръща веднъж..

В острия период на заболяването бебето се чувства изключително зле. Развива силна болка в ставите и мускулна слабост. Уморява се много бързо. Дори ежедневните дейности, познати на бебето, водят до бързата му умора. Детето се храни зле, отказва най-любимите си лакомства. Наличието на тежко гадене също влошава намаляването на апетита.

Тези признаци са лесни за идентифициране сами. Появата им е истински шок за майките. Не изпадайте в паника! Ако имате неблагоприятни симптоми на заболяването, не забравяйте да се обадите на лекар. Не трябва да ходите в клиниката с детето си. Тежкото състояние на бебето изисква консултация със специалист у дома.

В някои случаи децата имат по-леки симптоми. В този случай телесната температура не се повишава толкова бързо. Обикновено се увеличава до субфебрилни или фебрилни числа за няколко дни. Типични симптоми през този период: общо неразположение, тежка слабост, запушване на носа и нарушено дишане, подуване на клепачите, както и известно подуване и подпухналост на лицето.

При 10% от бебетата заболяването може да започне с появата на три характерни симптома наведнъж. Те включват: треска до фебрилни числа, засягане на лимфните възли и признаци на остър тонзилит. Този курс обикновено е доста тежък..

Продължителността на началния период на заболяването обикновено е от 4 дни до седмица.

Следващият стадий на заболяването е пиковото време. Обикновено пикът идва след седмица след появата на първите неблагоприятни симптоми. Общото здравословно състояние на детето по това време значително се влошава. Той също има температура. Изключително специфичен симптом по това време е мононуклеозната ангина.

Мононуклеарната форма на остър тонзилит (възпалено гърло) е доста трудна. Придружен е от появата на множество симптоми в гърлото. Обикновено тонзилитът е катарален. Сливиците стават яркочервени, хиперемирани. В някои случаи върху тях се появява плака. Обикновено е бяло или сиво. По-често наслагванията върху сливиците са доста хлабави и могат да бъдат отстранени относително добре с помощта на шпатула или обикновена лъжица..

Продължителността на острия тонзилит с инфекциозна мононуклеоза обикновено не надвишава 10-14 дни. С течение на времето сливиците се изчистват от плака и всички неблагоприятни признаци на болестта изчезват.

Ходът на разгара на заболяването често е придружен от тежки симптоми на интоксикация. Детето има силно или умерено главоболие, намален апетит и нарушен сън. Болното бебе става по-капризно. Продължителността на съня на детето е нарушена. Обикновено болните бебета спят по-дълго през деня и имат значителни проблеми със заспиването през нощта..

Един от характерните признаци на височината на заболяването е появата на симптоми на лимфаденопатия. Обикновено в този възпалителен процес участват най-близките периферни лимфни колектори. С това заболяване това са цервикалните лимфни възли. Те се увеличават по размер няколко пъти. Понякога подутите лимфни възли достигат размера на орех.

При палпиране те са доста болезнени и подвижни. Всяко движение на главата и шията води до повишена болка. Прегряването на лимфните възли в острия период на заболяването е недопустимо! Налагането на затоплящи компреси на врата може само да влоши хода на заболяването и да допринесе за развитието на опасни усложнения.

Цервикалната лимфаденопатия при инфекциозна мононуклеоза обикновено е симетрична. Лесно се вижда отвън с просто око. Външният вид на бебето се променя. Силният оток на подкожната мастна тъкан, заобикаляща възпалените лимфни възли, води до развитието на „бича врата” при детето. Този симптом е свързан с нарушение на общата конфигурация на шията и е неблагоприятен.

В края на 12-14 дни след началото на заболяването детето има клинични признаци на участие в възпалителния процес на далака. Това се проявява с увеличаване на размера му. Лекарите наричат ​​това състояние спленомегалия. При неусложнен ход на заболяването размерът на далака напълно се нормализира до края на третата седмица от началото на заболяването.

Също така, в края на втората седмица бебето показва признаци на увреждане на черния дроб. Хепатитът се проявява с увеличаване на размера на този орган. Визуално това се проявява с появата на пожълтяване на кожата - развива се жълтеница. При някои бебета склерата на очите също пожълтява. Обикновено този симптом е преходен и изчезва до края на пика на заболяването..

На 5-7-ия ден след началото на заболяването децата развиват друг характерен симптом - обрив. Среща се в около 6% от случаите. Обривът е макулопапулозен. Няма ясна локализация на появата на кожни обриви. Те могат да се появят на почти цялото тяло. Разхлабените елементи не сърбят и практически не носят никакво безпокойство на детето.

Обривът обикновено изчезва сам. Елементите на кожата изчезват последователно и не оставят следи от хипер- или депигментация по кожата. След изчезването на обрива кожата на бебето придобива обичайния физиологичен цвят и по никакъв начин не се променя. По кожата също няма остатъчен пилинг. В края на периода на загряване бебето започва да се чувства много по-добре..

До края на втората седмица на заболяването запушването на носа му изчезва и дишането се нормализира, повишената телесна температура намалява и подуването на лицето изчезва. Средно общата продължителност на този период на заболяването е 2-3 седмици. Това време може да бъде различно и зависи от първоначалното състояние на бебето..

Бебетата с множество хронични заболявания на вътрешните органи понасят горещия период много по-зле. Възможно е да го имат повече от месец.

Последният период на заболяването е възстановяване. Това време се характеризира с пълното завършване на болестта и изчезването на всички неблагоприятни симптоми. При бебетата телесната температура се нормализира, плаката на сливиците напълно изчезва, нормалните размери на цервикалните лимфни възли се възстановяват. По това време детето се чувства много по-добре: апетитът се връща и слабостта намалява. Хлапето започва да се възстановява.

Обикновено отнема много време, докато всички симптоми изчезнат напълно. И така, периодът на възстановяване при бебета обикновено е 3-4 седмици. След това идва възстановяването. Някои деца, които са имали инфекциозна мононуклеоза, могат да имат остатъчни симптоми за по-дълго време. През този период е много важно да се извършва редовно медицинско наблюдение на благосъстоянието на бебето, така че болестта да не се превърне в продължителна форма..

Диагностика

Когато се появят първите признаци на заболяването, не забравяйте да покажете бебето на лекаря. Лекарят ще проведе необходимия клиничен преглед, по време на който задължително ще изследва възпаленото гърло, ще усети лимфните възли, а също така ще може да определи размера на черния дроб и далака. След такъв преглед педиатърът обикновено предписва няколко допълнителни лабораторни изследвания за допълнително изясняване на диагнозата..

За да установят източника на болестта, лекарите прибягват до кръвен тест, за да определят специфичните имуноглобулини от класовете M и G за вируса Epation-Barr. Този прост тест може да разграничи възпалението на гърлото при мононуклеоза от други вирусни или бактериални ангини. Този анализ е силно чувствителен и в повечето случаи дава реална представа дали в кръвта има вирус.

За да се установят функционални нарушения, възникващи във вътрешните органи, е необходим биохимичен кръвен тест. Ако детето има признаци на едноядрен хепатит, тогава нивата на чернодробни трансаминази и билирубин ще бъдат повишени в кръвта. Пълната кръвна картина ще помогне да се идентифицират всички аномалии, които се появяват при вирусни заболявания. Тежестта на тези промени може да бъде различна..

При общия анализ на кръвта общият брой на левкоцитите, моноцитите, лимфоцитите се увеличава. Ускорената СУЕ показва наличието на изразен възпалителен процес. Промяна във формулата на левкоцитите показва наличието на вирусна инфекция в организма. На различни етапи от развитието на заболяването в общия кръвен тест се появяват различни патологични промени, които се променят в хода на заболяването.

Характерна особеност е появата при анализа на специфични клетки - атипични мононуклеарни клетки. Те имат голяма цитоплазма вътре. Ако броят им надвишава 10%, това показва наличието на заболяване. Обикновено тези клетки не се появяват веднага след началото на заболяването, а след няколко дни или дори седмици. По размер те приличат на големи моноцити с променена структура..

Лабораторните тестове позволяват диференциалната диагноза да се извършва доста точно. Инфекциозната мононуклеоза може да се маскира като дифтерия, различни видове остър тонзилит, остра левкемия, лимфогрануломатоза и други опасни детски заболявания. В някои трудни клинични случаи се изисква цял комплекс от диагностични мерки, включително извършването на различни лабораторни изследвания..

За да се определи точно размерът на вътрешните органи, се използва ултразвук. С помощта на специален сензор специалист изследва повърхността на органите и определя техните параметри. Ултразвуковата диагностика помага да се идентифицират всички промени, които се случват в черния дроб и далака по време на развитието на инфекциозна мононуклеоза. Методът е доста точен и изключително информативен.

Несъмненият плюс на изследването е безопасността и липсата на каквато и да е болка при детето по време на провеждането му.

Последици и усложнения

Ходът на заболяването може да не винаги е лесен. В някои случаи има усложнения, опасни за здравето. Те могат значително да нарушат благосъстоянието на детето и да доведат до влошаване на състоянието му. Ако не се предостави навременна помощ, такива последици от инфекциозната мононуклеоза оказват значително влияние върху качеството на живот на бебето в бъдеще..

Болестта може да бъде опасна от развитието на следните отрицателни усложнения:

• Разкъсана далака. Доста рядък вариант. Среща се в не повече от 1% от случаите. Тежката спленомегалия причинява разкъсване на външната капсула на далака и разкъсване на органа. Ако хирургичната операция не бъде извършена навреме, тогава може да настъпи кома и дори смърт..
• Анемично състояние. Такава хеморагична анемия е свързана с неправилно функциониране на далака. В кръвта също има признаци на имунна тромбоцитопения. Това състояние възниква поради нарушена работа на далака, като хемопоетичен орган..
• Неврологични патологии. Те включват: различни клинични варианти на менингит и енцефалит, остри психотични състояния, внезапен мозъчен синдром, пареза на периферните нервни стволове, синдром на Guillain-Barré (полиневрит).

• Различни сърдечни нарушения. Те се проявяват с променен сърдечен ритъм. Бебето има различни възможности за аритмия или тахикардия. Когато сърдечният мускул и неговите мембрани участват във възпалителния процес, възниква много опасно състояние - инфекциозен перикардит.
• Възпаление на белите дробове - пневмония. Развива се в резултат на прикрепването на вторична бактериална инфекция. Най-честите виновници за пневмонията са стафилококи или стрептококи. Много по-рядко анаеробните микроорганизми водят до развитието на болестта..
• Некроза на чернодробните клетки. Това е изключително неблагоприятно състояние. Смъртта на чернодробните клетки води до нарушаване на неговите функции. В организма се нарушава ходът на много процеси: хемостаза, образуване на полови хормони, изхвърляне на отпадъчни метаболитни продукти и токсични вещества, образуване на жлъчка. Формира се чернодробна недостатъчност. Състоянието изисква незабавно интензивно лечение.

• Развитие на остра бъбречна недостатъчност. Това усложнение е рядко. Обикновено нарушения в работата на бъбреците се появяват при бебета с анатомични дефекти в структурата на пикочните органи или хронични заболявания на пикочно-половата система. Това състояние се проявява с нарушение на отделянето на урина. Лечението на това клинично състояние се извършва само в болнични условия..
• Асфиксия. При това остро състояние дишането е напълно нарушено. Тежкият остър мононуклеусен тонзилит често води до развитие на асфиксия. Изобилието от плака по сливиците също допринася за проблеми с дишането. Това състояние изисква спешна медицинска помощ..

Лечение

Инфекциозната мононуклеоза трябва да се лекува веднага след появата на първите клинични признаци. Късната терапия само допринася за развитието на усложнения в бъдеще. Целта на лечението: да се премахнат всички неблагоприятни симптоми на заболяването, както и да се предотврати възможна вторична инфекция с бактериална инфекция.

Хоспитализация на дете в болница се извършва, като се вземат предвид строгите показания. Всички бебета с тежки симптоми на интоксикация, повишена температура, със заплаха от развитие на различни усложнения, трябва да бъдат отведени в болничното отделение. Домашното лечение е неприемливо за тях. Решението за хоспитализация се взема от лекуващия лекар след преглед на детето и провеждане на преглед.

При лечението на заболяването се използват:

• Нелекарствени продукти. Те включват: спазване на почивка в леглото през острия период на заболяването и медицинско хранене. Ежедневието за болно дете трябва да бъде ясно планирано. Детето трябва да спи най-малко три часа през деня. Препоръките на родителите показват, че спазването на диета и правилен дневен режим помага на бебето да се възстанови по-бързо и значително да подобри благосъстоянието на детето.
• Местно лечение. За извършването му се използват различни изплаквания. Като лекарства можете да използвате разтвор на фурацилин, сода за хляб, както и различни билки (градински чай, невен, лайка). Изплакването трябва да се извършва 30-40 минути преди или след хранене. Всички разтвори и отвари за тези процедури трябва да са с комфортна, топла температура.

• Антихистамини. Те помагат за премахване на изразения оток на тъканите, премахват възпалението и спомагат за нормализиране на размера на лимфните възли. Като антихистамини се използват: Tavegil, Suprastin, Peritol, Claritini и други. Лекарствата се предписват за назначаване на курс. Дозировката, честотата и продължителността на лечението се определят от лекуващия лекар.
• Антипиретик. Помага за нормализиране на температурата. Продължителността на приема на тези лекарства трябва да бъде обсъдена с лекуващия лекар, тъй като при продължителна употреба те могат да причинят множество странични ефекти. В педиатричната практика се използват лекарства на базата на парацетамол или ибупрофен.
• Антибактериална терапия. Предписва се само в случай на бактериална инфекция. Изборът на антибиотик зависи от патогена, причинил инфекцията. В момента лекарите отдават предпочитание на съвременните антибактериални средства с широк спектър на действие. Те се опитват да не използват пеницилинови препарати при бебета, тъй като приемът на тези лекарства е придружен от развитието на множество странични ефекти.

• Хормонални лекарства. По принцип се използват лекарства на базата на преднизолон или дексаметазон. Те се използват в кратки курсове, до 3-4 дни. Средната доза на курс е 1-1,5 mg / kg и се изчислява индивидуално от лекуващия лекар. Самостоятелното използване на хормони е неприемливо! Средствата се използват само след назначаването на лекуващия лекар.
• Мултивитаминни комплекси. Биологично активните компоненти, включени в тези лекарства, спомагат за подобряване на хода на заболяването, а също така помагат на бебето да се възстанови по-бързо от инфекцията. Витамините трябва да се приемат в продължение на няколко месеца. Обикновено курсът на мултивитаминна терапия е 60-90 дни..
• Хирургия. Предписва се за опасност от разкъсване на далака. Такива операции се извършват изключително по здравословни причини..

Важно е да се отбележи, че понастоящем няма специфично антивирусно лечение за инфекциозна мононуклеоза. Антивирусните агенти могат да имат непряк ефект върху вирусите на Epstein-Barr. За съжаление приемът на тези лекарства не води до пълно излекуване от вирусна инфекция. По принцип терапията на заболяването е симптоматична и патогенетична.

С развитието на усложнения се предписват антибиотици и хормонални средства. Хормоните позволяват да се премахне тежката хиперплазия на възпалените лимфни възли. Тежката лимфоидна хиперплазия (уголемяване) на лимфните възли в назофаринкса и ларинкса може да доведе до развитие на запушване на лумена на дихателните пътища, което ще доведе до задушаване. Назначаването на хормонални средства помага да се премахне този неблагоприятен и много опасен симптом. Лечебният комплекс се избира от лекуващия лекар. По време на развитието на болестта тя може да се промени, като се вземе предвид благосъстоянието на бебето..

Тежестта на неблагоприятните симптоми зависи от първоначалната тежест на заболяването. За тяхното отстраняване са необходими адекватен подбор на дозите на лекарството и определяне на правилната продължителност на лечението..

Диета

Храненето на бебета в острия период на заболяването трябва да бъде питателно и балансирано. Спазването на препоръките може да предотврати много усложнения на заболяването. Увеличеният черен дроб провокира нарушение на изтичането на жлъчка и допринася за развитието на храносмилателни разстройства. Спазването на диета в този случай ви позволява да намалите тежестта на всички негативни прояви.

Медицинското хранене включва задължителната употреба на протеинови продукти. Постно говеждо, пилешко, пуешко и бяла риба са чудесни протеинови варианти. Всички ястия трябва да се приготвят по нежен начин. Такова хранене е важно особено в разгара на инфекциозната мононуклеоза, когато се развива възпаление в устната кухина. Нарязаните храни няма да имат травмиращ ефект върху сливиците и няма да провокират увеличаване на болката при преглъщане.

Всяка зърнена култура може да се използва като сложни въглехидрати. Опитайте се да запазите варената каша възможно най-сварена. Диетата трябва да се допълва с различни зеленчуци и плодове. Такова разнообразно хранене допринася за насищането на организма с всички необходими вещества, необходими в борбата с инфекцията..

Рехабилитация

Възстановяването от инфекциозна мононуклеоза е доста продължителен процес. Необходими са поне шест месеца, за да се върне бебето към обичайния му начин на живот. Като мерки за рехабилитация ще трябва да се придържате към постулатите за здравословен начин на живот. Пълноценната балансирана диета, редовната физическа активност, оптималното редуване на активното забавление и почивка ще помогнат за подобряване на имунитета, отслабен през острия период на заболяването.

В продължение на няколко месеца след прехвърлената инфекциозна мононуклеоза, бебето трябва да бъде наблюдавано от лекари. Диспансерното наблюдение ви позволява своевременно да откриете дългосрочните последици от заболяването. За бебе, което е имало сериозна инфекция, трябва да има медицинско наблюдение.

Родителите също трябва да бъдат внимателни. Всяко съмнение за промяна в благосъстоянието на бебето трябва да бъде основателна причина да посетите лекар..

Профилактика на заболяването

Понастоящем няма универсална ваксинация срещу инфекциозна мононуклеоза. Все още не е разработена специфична профилактика. Неспецифичните превантивни мерки за предотвратяване на това заболяване са избягване на всякакъв контакт с фебрилни или болни деца. Детското тяло на бебе, току-що излекувано от инфекциозна мононуклеоза, е много податливо на инфекция с различни инфекции.

Добрата лична хигиена също помага за намаляване на риска от възможна инфекция. Всяко бебе трябва да има свои собствени ястия. Използването на чужда е строго забранено! Когато миете чинии, е много важно да използвате гореща вода и специални препарати, одобрени за употреба при деца..

По време на острия период на заболяването всички болни бебета трябва да останат вкъщи. Посещаването на образователни институции по това време е строго забранено!

Спазването на карантината ще помогне за предотвратяване на масови огнища на заболявания в детските групи. Ако детето е имало контакт с бебе с инфекциозна мононуклеоза, то то е под задължително медицинско наблюдение в продължение на 20 дни. Ако се открият признаци на заболяване, му се предписва необходимото лечение.

За това какво е инфекциозна мононуклеоза и как да се лекувате, вижте следващото видео.