8 симптома на менингит, за които всеки родител трябва да знае

Момчета, ние влагаме сърцето и душата си в Bright Side. Благодаря ти за това,
че откривате тази красота. Благодаря за вдъхновението и настръхването.
Присъединете се към нас във Facebook и VKontakte

Менингитът е заболяване, свързано с възпаление на лигавицата на мозъка и гръбначния мозък. Етиологията на това заболяване може да бъде различна, но симптомите при различните видове обикновено са сходни..

Смята се, че децата са най-податливи на това заболяване. Затова Bright Side реши да напомни на родителите как да разпознаят менингит при дете и на кои симптоми трябва да се обърне внимание първо..

Внезапна треска

Един от признаците на менингит е треска, която започва внезапно. Детето започва да трепери и се оплаква, че през цялото време му е студено..

Температурата на пациента се повишава бързо, което може да бъде трудно да бъде свалено. Но тъй като този симптом е признак на много заболявания, трябва да се обърне внимание и на други характеристики при промяна на състоянието на детето..

Силно главоболие

Главоболието при менингит често е не просто тежко, а почти непоносимо. В същото време болката често оковава и врата на пациента, но поради факта, че главата на пациента буквално се "разцепва", той може да не й обърне внимание.

Новородените също имат изпъкнала фонтанела..

Двойно виждане

Човек с менингит не може да фокусира зрението си, което кара изображението в очите постоянно да се удвоява.

Коремна болка, гадене и повръщане

Пациент с менингит губи апетит. Това отчасти се дължи на постоянно гадене, което може да бъде придружено от коремна болка и повръщане..

Чувствителност към светлина

Друг признак на менингит е страхът от ярка светлина, която кара очите на детето да се сълзят и влошава гаденето и главоболието..

Схванат врат

Дете с менингит е в специално разпознаваемо положение: легнало настрани с отметната назад глава и свити крака. Когато се опитва да изправи врата си, той често се проваля..

Невъзможност за изправяне на краката

Дори да се окаже, че наклонява главата на детето към гърдите, краката му веднага се огъват в коленете, които е невъзможно да се разгънат в това положение. Това явление се нарича горен синдром на Brudzinski..

При менингит синдромът на Kernig също се появява заедно с него. С него е невъзможно изправянето на крака в коляното, ако той е повдигнат с около 90 °.

Кожните обриви не избледняват

При менингит също са възможни кожни обриви. Един прост тест може да помогне да ги различите от обрив, който не е свързан с менингит..

Вземете чаша прозрачно стъкло, прикрепете я към обрива и натиснете надолу, така че кожата под чашата да побледнее. Ако обривът също пребледнее, тогава няма менингит. Ако обривът е запазил цвета си, трябва да сте нащрек.

Какво да правя?

Менингитът е опасно заболяване, така че ако откриете симптомите му, трябва незабавно да се обадите на линейка. Преди пристигането на лекаря трябва да осигурите на пациента спокойствие, тишина и да затъмните светлините в стаята.

Пристигащият лекар трябва да бъде уведомен за всички открити симптоми. Силно не се препоръчва да се откаже хоспитализация при съмнение за менингит, тъй като с него може ефективно да се справите само в стационарни условия..

По какви признаци можете да определите началото на развитието на менингит при дете?

Признаците на менингит при деца се появяват средно 2-10 дни след инфекцията. В самото начало те приличат на обикновена настинка, но по-късно към тях се присъединяват симптоми, които ясно показват менингит..

Болестта е много опасна и изисква спешно лечение. Често има лоша прогноза, завършва с увреждане или смърт.

Менингит

Болестта се характеризира с възпаление на лигавицата на мозъка от различен произход. Засяга предимно деца в предучилищна възраст от 3-годишна възраст.

Най-податливи на болестта са недоносените бебета, деца, които са претърпели гнойни възпалителни заболявания в ранна детска възраст, са получили травма при раждане, които са преживели негативното въздействие на патологично протичаща бременност. Смята се, че важен фактор за развитието на патологията е генетичното предразположение..

Други фактори включват лошо хранене, хронично преумора, метаболитни нарушения и намален имунитет..

• контактно-домакински начин;
• когато ядете замърсени храни;
• при плуване в басейни или открити водоеми;
• предаване;
• през плацентата от майка до плод.

Класификация

В зависимост от произхода, патогена, зоната на лезията, характеристиките на хода се различават различни видове менингит.

Прочетете също по темата

Произход

Анализирайки генезиса на заболяването, се разграничават първичен и вторичен менингит. Първичната се появява като независимо заболяване при здраво дете преди инфекция. Причината може да са менингококови бактерии или различни вируси. Вторичното се развива като усложнение на всяко заболяване, като отит на средното ухо или синузит.

Площ на щетите

Болестта може да засегне различни области на мозъка. Ако арахноидните мембрани се възпалят, те говорят за арахноидит. Това е най-рядката форма на заболяването..

Поражението на твърдите мембрани се случва с пахименингит. Лептоменингитът възниква с патологията на арахноидната и меката мембрана.

Естеството на потока

В зависимост от характеристиките на хода и скоростта на възникване се различава светкавична, остра, подостра и хронична форма. С мълниеносен ход заболяването се развива толкова бързо, че дори лечението, започнато навреме, не винаги има време да помогне.

Признаци на инфекция с менингит при дете се появяват по-малко от ден след откриването на първите неспецифични симптоми. В повечето случаи възниква инфекциозен токсичен шок. Тази динамика обикновено е характерна за бактериалния менингит..

Острият ход също се характеризира с бързо развитие. Състоянието на пациента обаче не се влошава толкова бързо. Токсичният шок е изключително рядък. Почти винаги се появяват симптоми на остра интоксикация.

При подостър ход първите признаци на заболяването се проявяват с известно забавяне. Симптомите не са толкова изразени, както при фулминантни и остри форми. Бавното развитие е характеристика на хода на вторичните форми, причинени от сифилис, придобит имунодефицит, туберкулоза.

Хроничната форма се характеризира с продължително (повече от месец) персистиране на признаци на патология. Възможна е появата на припадъци, психични разстройства, повишава се вътречерепното налягане. Понякога се изолира отделна хронична рецидивираща форма, при която симптомите могат да изчезнат за известно време и след това да се появят отново.

Състав на цереброспиналната течност

Откриването на лимфоцити в състава на цереброспиналната течност предполага серозна форма. Обикновено се причинява от вируси. Навременното лечение води до възстановяване след седмица или 10 дни. Усложненията не се появяват често.

По-сложна форма е гнойният менингит. При пункция на гръбначния мозък в цереброспиналната течност се откриват неутрофили.

Болестта се причинява от бактерии, например, менингококи, стрептококи, Pseudomonas aeruginosa. Трудно е и опасно..

Инфекции

Патологията може да има неинфекциозен и инфекциозен характер. Първият тип се основава на тумори, реакция на въвеждането на лекарства в цереброспиналната течност. Инфекциозно заболяване се причинява от вируси, бактерии.

Причинител

Менингитът се причинява от различни бактерии, вируси, паразити, гъбички. Най-често се открива вирусна и бактериална форма и последната се счита за най-опасна.

Всяка от тези форми също се подразделя на отделни видове, в зависимост от конкретния патоген. Стрептококите причиняват пневмококов менингит, диплококи - менингококови, стафилококи - стафилококови, Ешерихиоза - Ешерихия.

Симптоми

Всяка форма на менингит се характеризира с общи и специфични симптоми и динамика. Болестта винаги се развива внезапно. При външно здраво дете здравословното състояние рязко се влошава, появяват се първите признаци, характерни за някои форми на ARVI: слабост, висока температура, повръщане. В този момент често възникват най-много въпроси, как да разпознаем симптомите на менингит при деца, да го разграничим от обикновената настинка..

Инкубационният период продължава до 10 дни, като периодът зависи от имунитета на детето. През това време патогенът успява да попадне в мембраните на мозъка и да доведе до тяхното възпаление. В края на инкубационния период се появява следното:

1. Топлина. Термометърът се повишава до 39-40 ° C и практически не спада дори при прием на антипиретични лекарства. Продължава няколко дни.
2. Повръщане. Свързва се с влиянието на токсините върху центровете на мозъка, а не с лошо храносмилане. Не осигурява облекчение, може да е непрекъснато. Според Е. Комаровски, ако се появи повръщане и висока температура, спешно трябва да се обадите на лекар. Без допълнителни симптоми, които характеризират ARVI и ентеровирусна инфекция, тези две точки могат да бъдат първите признаци на менингит при дете.
3. Скованост на тилната мускулатура. Мускулната тъкан в тилната област и на шията е спазматична, детето не може да движи главата си, придърпайте я към гърдите. Открива се „поза на ченге“ - тялото е извито, ръцете са стиснати в областта на гърдите, главата е отхвърлена назад. Тези три симптома съставляват така наречения менингеален синдром..
4. Главоболие. Той е интензивен, нараства с развитието на болестта, когато се навежда, от силни звуци, светлина. Има усещане за пълнота на главата. Локализира се главно в тилната област, в областта на челото и излъчва във всички части на гръбначния стълб. След особено мощна болезнена атака детето може да загуби съзнание. Такава интензивна болка е свързана с повишено вътречерепно налягане.
5. Бледост. Това е признак на вазоспазъм.
6. Слабост. До него водят сериозни патологични процеси в организма..
7. Фотофобия. Ярката светлина влошава главоболието и дразни очите. Детето се стреми да се скрие от него, за да избегне досадните му ефекти.
8. Объркване и смущения в съзнанието. Появява се при тежко заболяване. В много случаи се наблюдават халюцинации и може да се развие кома..
9. Конвулсии. Проявява се под формата на трептене, треперене на брадичката. При кърмачетата това може да е първият признак на заболяване. Влошаването на състоянието се характеризира с тонично-клонични припадъци, придружени от напрежение на цялото тяло, разтягане на краката, огъване на ръцете, загуба на съзнание. Припадъкът прилича на епилептичен припадък.

Симптоми на гноен менингит

Най-опасен е гноен тип менингит. В началото на заболяването се появява общ менингеален синдром. При менингококов менингит почти веднага се образува лилав или червен обрив. Основният фокус на лезията са стъпалата, по-късно се разпространява по цялото тяло. Ако кликнете върху петно, то няма да изчезне.

Когато се появи обрив, важно е незабавно да се обадите на линейка и да хоспитализирате детето. Менингококовият менингит може да бъде фатален за няколко часа.

Други симптоми включват появата на страбизъм, лицева парализа. В някои случаи се появява хидроцефалия, аритмия. Често има объркване, преминаващо в кома. При кърмачетата се забелязват напрежение и подуване на голямата фонтанела, температурата може или да се повиши, или да спадне. Регургитацията се отбелязва с фонтан, силен плач.

Признаци на менингитен енцефалит се откриват малко след появата на първите симптоми.

Симптоми на вирусен менингит

Обикновено вирусният менингит се характеризира с остър ход. Симптомите се появяват стъпка по стъпка. Първият признак е висока температура, която не може да се облекчи с антипиретични лекарства. Към нея се присъединяват повръщане и объркване..

На следващия ден се появяват силни болки в главата, скованост на мускулите, сънливост и хрема. Детето отказва да яде, допирът причинява болка и раздразнение. Може да се появи обрив, но той почти винаги е алергичен. След около седмица тези признаци отшумяват, но след 2-3 дни се появяват отново. Болестта продължава 14-17 дни. Не се появяват конвулсии и кома.

Диагностика

Диагностичните мерки се извършват предимно в болница. Основният диагностичен метод е пункция на гръбначния мозък за изследване на състава на цереброспиналната течност. Този анализ ви позволява да потвърдите диагнозата, да изясните причината, патогена, да разпознаете вида на заболяването - серозно или гнойно, бактериално или вирусно. Цереброспиналната течност обикновено е бистра. Белият цвят показва гноен процес.

ЯМР или КТ често се правят преди пункция. Целта на изследването е да се изключат неоплазмите и да се потвърди безопасността на вземането на проба от CSF.

В някои случаи, за да се идентифицира патогенът, са необходими няколко микробиологични проучвания: инокулация върху хранителна среда, оцветяване по Грам. По-специално, те се извършват, за да се разграничи менингококов менингит от пневмококов менингит. Такива проучвания могат да отнемат много време, но те ви позволяват точно да идентифицирате причината и да предпише точно лечение..

Освен това се извършва общ анализ на кръв, урина, бактериоскопия, бактериологично изследване. KLA показва увеличение на ESR и увеличение на левкоцитите. Намерете кръв и протеини в урината.

Определящо по отношение на диагнозата е изясняването на естеството на мускулната ригидност. Най-показателният симптом на Брудзински. Включва 4 прояви. Главата на детето, легнала по гръб, се придърпва към гърдите. Ако спрете да го държите, той виси във въздуха. Успоредно с това се получава неконтролирано огъване на краката в тазобедрените стави и коленете.

Друг признак е, че когато се притисне под скулата на пациента, ръката му е сгъната в лакътя от страната на натискане. Понякога китката се повдига. Потупването по скулата и натискането върху пубиса причинява неволно притискане на коленете. При огъване в коляното на единия крак, същото движение се повтаря автоматично от другия.

Симптомът на Кернинг също е свързан с ригидността на тилната мускулатура. При пациент, легнал по гръб, тялото остава в сводесто положение, задната част на главата лежи на повърхността, шията, раменете и частично гърдите висят във въздуха. При завъртане встрани позата не се променя.

При кърмачетата симптомът на Лесаж е характерна черта. Лекарят хваща бебето за подмишниците, подкрепя тила с показалеца на двете ръце и го повдига. Детето веднага заема определена поза. Той автоматично придърпва свити в коленете крака към корема и остава в това положение дълго време. Краката не се огъват или отпускат.

Допълнителни тестове се правят при по-големи деца. Така се проверява рефлексът на Flatau. В момента, в който лекарят огъне врата на пациента, зениците на пациента се разширяват. Признак на менингит е синдромът на Мондонези - пациентът затваря очи и изпитва болка, когато лекарят леко ги притисне.

Лечение

Хоспитализацията е показана при всяко съмнение за менингит. Болестта е изключително опасна, развива се много бързо, така че не трябва да има забавяне при определяне на терапията. Дори относително лека вирусна форма не може да бъде лекувана у дома..

Признато заболяване на бактериалната форма се лекува с антибиотици, главно от пеницилиновата серия. При получаване на резултатите от пункция на цереброспиналната течност, терапията се коригира, предписва се антибактериално средство, което е най-ефективно срещу идентифицирания патоген.

Антибиотиците не засягат вирусите, поради което при вирусен менингит им се дават диуретици за предотвратяване на мозъчен оток и понижаване на кръвното налягане, антиконвулсанти, антихистамини. Показано симптоматично лечение, насочено към облекчаване на болката и намаляване на температурата.

Предотвратяване

За да се елиминира рискът от менингит, се извършва ваксинация. В момента има хемофилни, менингококови, пневмококови ваксини. Ваксинирайте се срещу морбили и варицела.

Профилактиката включва още хигиена, здравословно хранене, физическа активност..

Менингитът при деца се характеризира с бърза динамика на развитието. Терапията зависи от вида, характеристиките на развитие и патогена. Всяко забавяне на предписването на лекарства може да доведе до опасни усложнения или дори смърт..

Менингит при деца

Менингитът е сериозно инфекциозно заболяване, което засяга възрастни и деца. Възпалителният процес се развива в мембраните на гръбначния мозък. При децата менингитът е особено труден. При бебетата симптомите на заболяването могат да се развият бързо. По тази причина дете с признаци на менингит се приема в болницата денонощно. В болница Юсупов пациентите се лекуват от осемнадесетгодишна възраст.

След лумбална пункция лекарите провеждат бактериологично изследване на цереброспиналната течност. Инфекциозите провеждат антибактериална терапия с антибиотици от последно поколение. Първоначално антибактериалните лекарства се избират емпирично. След получаване на резултатите от чувствителността на патогена към антибиотици, терапията се коригира.

Тежките случаи на менингит се обсъждат на заседание на Експертния съвет. В работата му участват кандидати и доктори на медицинските науки, доценти и професори, лекари от най-висока категория. Водещи специалисти по инфекциозни болести колективно разработват оптимални тактики за управление на пациентите.

Причини и механизми на развитие

Менингитът при дете може да се развие при заразяване със следните микроорганизми:

Серогрупа b хемофилус инфлуенца;

Вирусният менингит при деца е свързан със следните вируси:

Рядко при деца менингитът се причинява от спирохети, гъбички, рикетсии, малария плазмодий, токсоплазма, хелминти.

Източникът на инфекцията е болен човек или носител на бактерии. Заразяването става по следните начини:

Причинителите на инфекцията също могат да се предават вертикално в тялото на бебето от майката през плацентата. Факторите, които допринасят за развитието на менингит при новородени, включват неблагоприятното протичане на бременността и раждането, вътрематочните инфекции, хипоксията и недоносеността на плода. При деца микроорганизмите могат да се разпространят в лигавицата на гръбначния мозък от първичните огнища на инфекция, разположени в параназалните синуси, ухото, носоглътката, сливиците. Менингитът може да усложни хода на гастроентероколит, циреи на лицето и шията, остеомиелит, грип, черепно-мозъчна травма.

Децата през първите години от живота са по-склонни да развият менингит. Това се улеснява от особеността на тялото им: незрялостта на имунната система, повишена пропускливост на кръвно-мозъчната бариера. Възпалителният процес в мембраните на гръбначния мозък се развива по-често на фона на хипотрофия, стрес, хипотермия, дефекти в грижите за деца, с промяна в климатичните условия.

Инфекциозни агенти проникват в тялото на детето през входната порта: лигавиците на горните дихателни пътища и органите на храносмилателната система. Микроорганизмите достигат до мозъчните обвивки по хематогенен, лимфогенен или периневрален път и причиняват възпаление. Натрупаният възпалителен ексудат дразни хороидеалните сплетения на вентрикулите на мозъка. Повишава се производството на цереброспинална течност и вътречерепното налягане. Развива се хипертоничен синдром на CSF, който е свързан с основните признаци на менингит при деца.

Поради разширяването на цереброспиналните течни пространства и компресията на мозъчните тъкани, преминаването на кръв в тях се влошава. Развива се кислородно гладуване на мозъка - хипоксия. Течната част от кръвта напуска съдовото легло, което води до мозъчен оток. По време на обратното развитие на патологичния процес възпалителният ексудат се адсорбира, производството на цереброспинална течност и вътречерепното налягане се нормализират. В случай на неадекватна терапия на менингит при деца, може да се организира гноен ексудат и да се образува фиброза. Това води до нарушаване на динамиката на CSF, развитие на хидроцефалия.

Експертно мнение

Автор: Андрей Игоревич Волков

Невролог, кандидат на медицинските науки

Клинично е доказано, че менингитът при деца на всяка възраст е тежък. Болестта се характеризира със сезонност. Вирусният менингит засяга децата по-често, отколкото възрастните. Смъртта в резултат на инфекциозно заболяване настъпва в 70–80% от случаите. Това потвърждава опасността от заболяването. Ако менингитът е засегнал дете под двегодишна възраст, тогава смъртта е възможна 1-2 дни след появата на патологични симптоми в 80% от случаите.

Не е възможно да диагностицирате самостоятелно менингит. Сходството на ранните симптоми на заболяването с настинки е подвеждащо за родителите. Невролозите и специалистите по инфекциозни болести настоятелно препоръчват да не се отлага контакт с медицинско заведение. Всеки ден без подходящо лечение увеличава смъртността.

Основният метод за диагностициране на менингит е лумбалната пункция. Според резултатите от анализа на цереброспиналната течност се определя причинителят на заболяването. В съответствие с получените данни, лекарите от болница Юсупов разработват план за лечение, който е индивидуален за всяко дете. За облекчаване на общото състояние е задължителна симптоматичната терапия. По този начин е възможно да се ускори появата на положителен ефект в резултат на лечението и да се предотврати развитието на усложнения..

Инфекциозите правят разлика между първичен и вторичен менингит. Първичният възпалителен процес се развива при заразяване с менингококи. Вторичният менингит се развива, когато инфекциозните агенти попаднат в менингите от друг фокус на инфекцията. Основният източник на инфекциозни агенти може да бъде в носоглътката, бронхите, белите дробове, костите, ухото.

По естеството на възпалителния процес лекарите разграничават серозен и гноен менингит. Болестта може да бъде остра, продължителна или хронична. Разграничаване на лек, умерен и тежък менингит. Възпалението на мозъчните мембрани протича без усложнения, с усложнения, с наслояване на вторичен инфекциозен процес или с обостряне на хроничната патология.

Симптоми

Клиничните прояви на менингит при деца се дължат на тенденция към следните процеси:

Повишаване на телесната температура;

Генерализирани мозъчни реакции;

Конвулсии и нисък праг за появата им;

Хиперкинеза и автоматизация на двигателите;

Нарушение на периферната циркулация.

Тялото на детето не е в състояние да локализира фокуса на възбуда. При деца с инфекциозна патология бързо се развиват подуване и оток на мозъка, нарушение на терморегулацията.

Менингитът при деца се проявява с триада симптоми:

Внезапно повишаване на телесната температура до високи цифри;

Силно главоболие;

В клиничната картина на менингит при деца се различават общоинфекциозен, церебрален, менингеален синдром и признаци на възпалителни промени в цереброспиналната течност. Общият инфекциозен синдром се състои от следните симптоми:

Повишаване на телесната температура до високи цифри;

Отказ на детето да яде и пие;

Летаргия или безпокойство на бебето;

Бледост на кожата.

Церебралният синдром се проявява с интензивно главоболие (локализирано в фронтотемпоралната област или дифузно), което се влошава от ярка светлина, силни звуци, движение на очите, повръщане, гърчове и нарушено съзнание.

Следните прояви са характерни за менингеалния синдром:

Принудително положение на дете в леглото с отхвърлена назад глава, свити крака в тазобедрената и колянната става;

Обща хиперестезия (свръхчувствителност към стимули);

Хиперакузис (болката се появява дори от слаби сигнали, които се възприемат като интензивни);

Хипералгезия (повишена чувствителност към болка);

Положителни менингеални симптоми.

Невролозите с менингит определят скованост на тилната мускулатура, симптом на Kernig, симптоми на Brudzinsky. Признаците на менингит при деца включват положителен симптом на анкилозиращ спондилит (локална болезненост при потупване по зигоматичната дъга), симптом на Мондонези (болка при натискане на очните ябълки през затворени клепачи).

Церебралните нарушения при децата се проявяват с интензивно главоболие. При тежки случаи на заболяването възниква нарушено съзнание и се развива церебрална кома. Еквивалентът на главоболие при деца под една година е „мозъчен плач“. Често бебетата имат повтарящо се или повтарящо се „церебрално“ повръщане, което не е свързано с приема на храна и не осигурява облекчение. В тежки случаи се развива конвулсивен синдром.

Детският менингит се проявява с вегетативни нарушения: дисоциация между телесната температура и пулса, психични разстройства (нарушение на съзнанието, астения). Учениците стават неравномерни в диаметър, реакцията им на светлина изчезва. Офталмолозите определят конгестията на главата на зрителния нерв при деца.

При малките деца болестта започва постепенно. Децата без видима причина стават неспокойни, апатични, тогава се появява монотонен пронизителен вик. Често плюят, отказват да ядат. При бебетата се определя треперенето на брадичката и ръцете, погледът е насочен в пространството. На фона на леки прояви на менингеален синдром има повишена чувствителност към стимули.

Типичните признаци на менингит при кърмачета включват:

Пулсиране и изпъкналост на голямата фонтанела;

„Напукан звук на гърнето“, чуван при потупване по черепа;

Положителен симптом на Лесаж (лекарят хваща бебето под мишниците с две ръце, държи главата с показалеца отзад и я повдига; по това време краката на бебето неволно се изтеглят към корема).

С развитието на менингит при кърмачета специалистите по детски инфекциозни болести регистрират реактивни явления на болката:

Симптом на Kernig (болезненост на изходните точки на тригеминалния нерв);

Симптом на Куимов (появата на болезнена гримаса при натискане на очните ябълки);

Симптом на Бехтерев (болезнена гримаса и повишено главоболие при потупване по скуловата дъга);

Краниофациален рефлекс на Пулатов (появата на болезнена гримаса с перкусия на черепа).

При деца с менингит се определят патологични промени в цереброспиналната течност:

Повишено налягане в цереброспиналната течност (по време на лумбална пункция цереброспиналната течност изтича на чести капки или поток;

Промяна в цвета или прозрачността;

Плеоцитоза - увеличен брой клетки.

Клетъчният състав на цереброспиналната течност зависи от вида на възпалителния процес. При серозно възпаление лимфоцитите преобладават в цереброспиналната течност, с гнойни - неутрофили. Също така, съдържанието на протеин в цереброспиналната течност се увеличава, нивото на хлоридите и захарта се променя..

Диагностика

Диагнозата менингит при деца се установява от специалисти по инфекциозни болести въз основа на клиничната картина на заболяването и резултатите от следните проучвания:

Бактериологично изследване на слуз от назофаринкса, кръвта, цереброспиналната течност върху хранителни среди с последващо определяне на чувствителността на патогените към антибиотици;

Микроскопия на цереброспинална течност и кръв;

Бърза диагностика - откриване на антиген в кръвта и цереброспиналната течност:

Имунофлуоресцентен анализ - откриване на антитела към специфични антигени от клас IGM или IGG;

Полимеразна верижна реакция (PCR).

Възможно е да се установи точна диагноза на менингит и да се идентифицира причинителят на инфекциозно заболяване при дете само въз основа на резултатите от изследване на цереброспиналната течност. За да го получат, лекарите извършват лумбална пункция. Първите резултати от изследването се получават не по-късно от 2 часа след събирането на цереброспиналната течност. Ликворът с гноен менингит е мътен. Повече от 1000 клетки се определят в един милилитър цереброспинална течност, което се интерпретира като плеоцитоза. В тях преобладават неутрофилите. В ранен стадий на развитие на гноен менингит (особено при ранна антибиотична терапия) може да се определи малък брой лимфоцити в цереброспиналната течност.

Ако възпалението на лигавицата на мозъка е причинено от менингококи, по време на лумбална пункция, мътен, "млечен" ликвор изтича под налягане. Той определя неутрофилната плеоцитоза (1000–30 000 клетки на ml), 0,6–10 g / l протеин. С бактериоскопия лаборантите идентифицират грам-отрицателни диплококи. При деца с пневмококов менингит цереброспиналната течност е зеленикава, мътна. Броят на клетките варира от 10 000 до 50 000. Нивото на протеин е в диапазона от 1 до 3 g / l. Намалена концентрация на захар. Бактериоскопията разкрива грам-положителни диплококи.

При пациенти с менингит, причинен от Haemophilus influenzae, цереброспиналната течност е зелена и мътна. Той определя от 5000 до 15 000 неутрофили, 1-3 g / l протеин. Намалена концентрация на захар. С бактериоскопия лабораторните техници откриват грам-положителни диплококи.

Ако причината за менингита е стафилокок, цереброспиналната течност е мътна, жълтеникаво-зелена. Той има рязко повишено съдържание на протеин (3–9 g / l), няколко хиляди неутрофила се откриват в един микролитър. Концентрацията на глюкоза е намалена. При бактериоскопия на цереброспиналната течност се откриват грам-положителни коки.

При деца с туберкулозен менингит цереброспиналната течност по време на лумбална пункция изтича под високо налягане, понякога дори на поток. Външният му вид не е променен. В цереброспиналната течност концентрацията на протеин е увеличена до 1 mg / l, има много левкоцити. От тях 70–80% са лимфоцити. Отбелязва се белтъчно-клетъчна дисоциация, рязко намаляване на съдържанието на захар в цереброспиналната течност. В епруветка с цереброспинална течност след двадесет и четири часа престой изпада тънък фибринов филм. Тя прилича на паяжина.

За бактериологични изследвания при деца с менингит се използват слуз от назофаринкса, съдържанието на елементите на обрива, остъргвания от кожата, взети на границата на здравата и засегнатата област, кръвни намазки („дебела капка“). За установяване или изключване на диагнозата менингит при деца позволява цялостен преглед на детето. Пациентите се подлагат на биохимичен кръвен тест (определяне на общия билирубин, креатинин, ALT, AST, прокалцитонин и лактат). Ако се подозира вирусен менингит, Ig M към ранния антиген на вируса на Epstein-Barr и към цитомегаловирус се определят Ig M към вирусите на херпес симплекс от първия и втория тип в кръвния серум по метода на имунохимилуминесценцията.

На децата се дава електроенцефалограма, записва се електрокардиограма и се извършва изчислителна и магнитно-резонансна томография. Те се консултират от невролог, офталмолог, оториноларинголог.

Усложнения

Менингитът при деца може да бъде усложнен от мозъчен оток. Той има следните симптоми:

Нарушено съзнание (ступор, ступор);

Нестабилни фокални симптоми, проявяващи се с атаксия (нарушение на координацията на движенията) и хемипареза (непълна парализа на половината от багажника).

Други усложнения са:

загуба на зрение, слух;

умствено и физическо забавяне на развитието;

остра бъбречна недостатъчност;

С нарастващ оток мозъчният ствол се компресира, всички жизненоважни функции се нарушават, развиват се дислокация на стъблото и синдром на заклиняване Смъртта настъпва поради спиране на дишането и спиране на сърдечната дейност.

Острата хидроцефалия е усложнение на менингит при деца. Проявява се със следните симптоми:

Изпъкналост и напрежение на голямата фонтанела;

Разширяване на спиртните помещения;

Увеличена обиколка на главата;

Разминаване на шевовете на черепа.

Малките деца с менингит развиват субдурален излив. На фона на адекватна антибиотична терапия, провеждана повече от три дни, детето има постоянна треска. Състоянието му се влошава, съзнанието е потиснато, появяват се хемипареза и локални конвулсии. Фонтанелата става по-плътна, не пулсира. В бъдеще бебето развива сънливост, скованост на тилната мускулатура, повръщане, задръствания в очното дъно. Концентрацията на протеин в цереброспиналната течност рязко се увеличава.

Следните симптоми са характерни за синдрома на вентрикулита:

Изпъкналост и напрежение на голямата фонтанела;

Разминаване на шевовете на черепа;

Разширяване на вените на очното дъно.

Нарушаването на съзнанието на детето прогресира, възникват конвулсии, развива се опистотонус. Той заема конвулсивна поза, гръбът се извива рязко, главата е отхвърлена назад. Хлапето заема позата на дъга с опора само на петите и тила, като разтяга краката, сгъва ръце, крака, пръсти и пръсти.

Лечение

Лечението на менингит при деца се извършва от лекари на партньорските инфекциозни клиники на болница Юсупов. За намаляване на вътречерепното налягане се извършва дехидратационна терапия с лазикс. С развитието на мозъчен оток се използват глюкокортикоидни хормони (дексазон). Високата температура се намалява чрез интрамускулни инжекции на литична смес от аналгин с пиполфен и папаверин. В случай на тежко протичане на заболяването детето е хоспитализирано в интензивното отделение, където лекарите провеждат кислородна терапия и, ако е посочено, извършват трахеална интубация и изкуствена вентилация на белите дробове.

Ако менингитът при дете е свързан с менингококова инфекция, като изходен антибиотик се използва пеницилин. С развитието на инфекциозен токсичен шок се използва хлорамфеникол. Антибиотичната терапия за тежък менингит започва с ампицилин в комбинация с цефалоспорини от трето поколение или аминогликозиди.

На детето в болницата е осигурен защитен режим, рационално хранене. Лекарите извършват сложна терапия, насочена към унищожаване на инфекциозния агент, прекъсване на механизмите за развитие и симптомите на заболяването. При тежки форми на менингит лекарите извършват контролна лумбална пункция 24–48 часа след началото на антибиотичното лечение, за да наблюдават ефективността на започнатата терапия. Лечението се счита за ефективно, когато броят на клетките в цереброспиналната течност се намали с 30%.

Ако ефективността на началната антибиотична терапия е ниска, след получаване на резултатите от чувствителността на микроорганизмите, инокулирани в цереброспиналната течност към антибиотици, лекарството се заменя с по-ефективно. За положителна динамика се говори при наличието на следните промени:

Намаляване на тежестта на синдрома на интоксикация:

Нормализиране на телесната температура:

Изчезването на менингеалните симптоми:

Значително намаляване на цитозата:

Подобряване на показателите на общ кръвен тест.

В този случай стартовата терапия продължава. При липса на положителна динамика от началната терапия, резервни лекарства (цефепим, меропенем, ванкомицин) се използват в продължение на два или три дни.

Ако има индикации за деца с менингит, се прилагат глюкокортикоидни хормони. Инфузионната терапия с 5-10% разтвор на глюкоза в комбинация с разтвор на калиев хлорид и 0,9% разтвор на натриев хлорид в съотношение 1: 1 се провежда с повишено внимание. При деца от първата година от живота това съотношение е 3: 1. Ако кръвното налягане на детето падне, то се инжектира с препарати от хидроетил нишесте от трето поколение. След стабилизиране на кръвното налягане, възобновяване на диурезата, инфузионната терапия с разтвори на глюкоза-сол продължава.

В острия период на менингит децата се подлагат на антиконвулсантна терапия с интравенозни или интрамускулни инфузии на свързани с възрастта дози Relanium, натриев тиопентал или натриев оксибутират. Впоследствие децата приемат фенобарбитал в продължение на 3-6 месеца.

Ако менингитът е причинен от вируси, се лекуват следните лекарства:

Дезоксирибонуклеаза, ацикловир, валацикловир;

Рекомбинантни интерферони (Viferon, roferon);

Ендогенни индуктори на интерферон;

Имуноглобулини (ендобулин, сандоглобулин, пентаглобин) или специфични имуноглобулини се инжектират интравенозно с имуностимулираща цел. Намалява производството и подобрява изтичането на алкохол от диакарб. За да се предотврати исхемия на мозъчната тъкан, лекарите предписват съдови средства (трентал, кавинтон) на малки пациенти.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на менингит при дете, лекарите съветват да се следват следните препоръки:

Спазвайте правилата за лична хигиена, винаги мийте ръцете на детето си след улицата и с обществен транспорт;

По време на епидемии от инфекциозни заболявания, не посещавайте места, където голям брой хора се събират с бебето;

Ако при дете се появят симптоми на инфекциозно заболяване, незабавно се свържете с педиатър;

Осигурете на детето балансирано хранене, организирайте спортни занимания, разхождайте се с бебето на чист въздух.

Методът на специфична профилактика на менингит при деца е ваксинацията. Днес в арсенала на лекарите има много ваксини: менингококова, пневмококова конюгация (прилагана при деца на възраст под две години) и полизахарид (показан за деца над пет години), тривиална ваксина срещу морбили, рубеола, паротит, ваксина срещу ваксина. Трябва да се придържате към графика за ваксинация и своевременно да реваксинирате детето.

Своевременно започналата адекватна етиопатогенетична и симптоматична терапия ви позволява да спасите живота на детето и да избегнете сериозни последици. Ако детето има висока температура, силно главоболие, незабавно се свържете с педиатър. Деца, заподозрени от менингит от лекари, се приемат в болницата 24 часа в денонощието, всеки ден от седмицата.

Менингит - симптоми при деца (според възрастта) и методи за профилактика

Сред опасните детски болести, които водят до сериозни усложнения, менингитът е на едно от водещите места. Симптомите при децата не винаги се появяват ярко, маскират се като признаци на други, по-безобидни заболявания, което значително усложнява диагнозата.

Как да разпознаем патологията в ранните етапи при деца от различни възрасти, какви специфични реакции на тялото се проявяват - за всичко това ще говорим днес.

1. Какво представлява менингитът
2. Видове патология
3. Първите признаци на менингит при деца
4. Как се проявява заболяването при деца под една година
5. Признаци на заболяването при деца над една година
6. Менингит в юношеска възраст
7. Превантивни методи
8. Заключение

Какво представлява менингитът

Най-вероятно като дете често сте чували от родителите си фразата, че ако ходите без шапка през зимата, можете да получите менингит. Но развитието на менингит няма нищо общо с наличието на капачка на главата или нейната липса..

Хипотермията може да бъде отключващ фактор, но основната причина за заболяването не е такава.

Най-често менингитът засяга бебета на възраст под 5 години. Честотата на децата е около 80%. По-големите деца (под 14 години) не са толкова податливи на болестта - само 10 случая от 100 000 са диагностицирани с това заболяване при юноши.

Менингитът е възпалителен процес в мозъчните обвивки на гръбначния мозък или мозъка. Предава се по въздушно-капков път от заразен човек или носител на инфекцията. Най-опасни са контактите с тежко болни хора в първите дни на заболяването.

По-рядко срещани носители на патогени са домашните и дивите животни.

Видове патология

• Вирусен менингит - развива се на фона на рубеола, едра шарка, морбили, грип;
• бактериален - възниква при заразяване със стафилококи, менингококи, хемофилус грип, салмонела;
• гъбични - рядка форма на заболяването, възниква с активен растеж на гъбички от рода Candida на фона на отслабен имунитет, автоимунни, ендокринни заболявания;
• паразитни - инфекциозно заболяване възниква при заразяване с амеби, токсоплазма.

По естеството на възпалението менингитът е гноен и серозен, може да протича в остра или хронична форма.

Най-често заболяването се диагностицира при деца под 4-годишна възраст, пикът на заболяването настъпва на 3-8 месеца от живота на бебето. Дори при навременна медицинска помощ броят на смъртните случаи е 5-30%, повече от 30% от децата след възстановяване имат тежки неврологични нарушения.

Първите признаци на менингит при деца

Инкубационният период е 2-10 дни, първите признаци на менингит при деца се появяват в рамките на 4-6 дни след инфекцията.

Как започва менингитът:

• рязко повишаване на температурата, силно повръщане, признаци на тежка дехидратация - симптомите са характерни за серозен менингит;
• детето хвърля силно глава назад, извива гръб:
• фотофобия, непоносимост към груби звуци;
• кожата става бледа, носогубният триъгълник става син;
• задух, повишен пулс;
• силно главоболие, дискомфортът се увеличава с натиск върху горната устна, централната част на челото, клепачите;
• интензивна жажда, отказ от ядене;
• диария, коремна болка, подуване на корема - подобни симптоми се появяват, ако патогенни вируси са проникнали в тялото с храна, вода;
• обрив под формата на големи петна.

Ако се появи поне един от тези признаци, спешно се обадете на линейка, дори да не е менингит, подобни симптоми се появяват при други сериозни и опасни заболявания.

Как се проявява заболяването при деца под една година

Един от основните признаци на менингит при бебета под една година е изпъкналостта на голямата фонтанела.

Как да разпознаем менингит при деца под една година:

• Симптом на Лесаж - ако повдигнете подмишниците на детето, то рефлекторно хвърля глава назад, придърпва краката си към корема;
• тежка диария, регургитация;
• детето е развълнувано, постоянно плаче, поради повишената чувствителност на кожата всяко докосване причинява болка;
• висока температура, която не намалява след прием на антипиретични лекарства;
• конвулсии;
• намален мускулен тонус;
• появява се обрив по лигавиците;
• загуба на съзнание е възможна.

Менингитът е много опасен за малките деца - болестта се развива бързо, състоянието на детето се влошава всяка минута и тежката дехидратация влошава ситуацията.

Признаци на заболяването при деца над една година

За да разпознаете независимо опасно заболяване, можете да извършите проста предварителна диагноза.

Един от основните симптоми на патологията е, че детето не може да вдигне глава, да достигне гърдите с брадичката си поради хипертоничност на цервикалните мускули.

Ако се опитате да наклоните главата си към гърдите си, бебето неволно ще огъне коленете, при възпаление на мозъчните обвивки детето не може да изправи напълно огънатия преди това крак в колянната и тазобедрената става.

Признаци на мозъчно възпаление:

• когато натискате бузата под скулата, раменете неволно се издигат;
• в легнало положение, затегнете единия крак, другият крайник също ще се издигне неволно;
• при натискане върху срамната област двата крака се огъват импулсивно;
• детето се оплаква от силно главоболие, шум в ушите, крие се под одеяло, ярка светлина, силни звуци са му неприятни;
• високата температура продължава няколко дни, спада и отново се повишава;
• по тялото се появява обрив под формата на яркочервени, бордо единични или групови петна, кожата става много чувствителна;
• бебето е в делирия насън, появяват се студени тръпки, конвулсивен симптом.

След 5 години първите признаци на менингит могат да бъдат дихателни симптоми - зачервяване на гърлото, болка при преглъщане.

Освен това се наблюдава объркване, детето не може да отговори на прости въпроси, заблуждава се, бялото на очите придобива жълтеникав оттенък, лицето се подува, зачервява се, наблюдава се мускулна хипертония.

Менингит в юношеска възраст

При юноши менингитът често започва с менингококов назофарингит - задната стена на фаринкса става гранулирана, придобива синкаво-лилав оттенък, което отличава опасна патология от обичайната вирусна форма на заболяването.

Други характерни признаци:

• топлина,
• слабост,
• сънливост,
• замаяни пристъпи,
• непоносимо главоболие,
• носът е натъпкан,
• гласът става дрезгав.

В много отношения менингитът е подобен на обикновената настинка; анализът на цереброспиналната течност ще помогне да се постави точна диагноза.

Превантивни методи

Най-ефективният метод за профилактика е ваксинацията срещу менингит за деца. За съжаление, тя не е включена в списъка на задължителните мерки, така че ще трябва да закупите ваксината сами. Някои рутинни ваксинации също помагат за намаляване на риска от инфекция..

Какви ваксини и ваксини могат да предпазят от менингит:

1. Менинго ACW, менингококов A, A + C, A + C + Y + W135 имунитетът се развива в рамките на 14 дни, продължава 3-4 години. Много деца не понасят добре тези ваксини, но усложненията на ваксината не са сравними с тези при менингит. Ваксинацията се извършва на възраст от 9 месеца до 2 години, в зависимост от вида на ваксината, епидемиологичната ситуация в региона.
2. Ваксина срещу Haemophilus influenzae, имунизацията се извършва едновременно с DPT ваксинацията, най-често се използва лекарството Pentaxim.
3. Ваксината срещу пневмококов менингит се дава рутинно на деца, които често страдат от бронхит за дълго време. Имунизацията може да се извърши от 2 месеца до 5 години с Prevenar 13, трябва да се прилага 4 пъти. Ако бебето ви не е изложено на риск, ще трябва да платите за ваксината.
4. Тривиална ваксина срещу рубеола, морбили и паротит, ваксинация срещу пневмококи, варицела - тези ваксини не предпазват директно детето от менингит, но значително намаляват риска от заразяване с опасно заболяване.

Всички деца, които са влезли в контакт с пациенти с менингит, получават химиопрофилактика в инфекциозното отделение - те преминават кратък курс на антибактериална терапия с широкоспектърни лекарства. Децата са под наблюдение на лекар в продължение на 10 дни, ежедневно им се взема кръв за общ и биохимичен анализ.

За да избегнете инфекция, редовно укрепвайте имунитета на детето, ходете повече, проветрявайте стаята, правете по-често мокро почистване.

Тъй като много опасни бактерии навлизат в тялото с мръсни ръце, от ранна възраст научете бебето си да мие ръцете си често и добре, използвайте антибактериални спрейове и кърпички за разходка.

Заключение

Менингитът е опасно заболяване за дете, което може да предизвика изоставане в психическото и физическото развитие, развитието на други тежки усложнения.

Кажете ни в коментарите какво мислите за ваксината срещу менингит, независимо дали сте имали работа с това заболяване.

И не забравяйте да споделите статията с приятелите си в социалните мрежи - знанието за това как една опасна патология се проявява в началните етапи на развитие може да спаси живота и здравето на много бебета.

Вирусен менингит при деца: симптоми, лечения и последици

Обикновено патогените на менингита се предават по въздушен път. Следователно вероятността от заразяване се увеличава по време на грипна епидемия. Смъртността сред заразените с бактериален менингит е 14%. Ваксинациите могат да предпазят от някои форми на менингит.

Могат да се направят допълнителни тестове за болка:

• Лекото потупване по скулите от двете страни предизвиква рязко свиване на лицето (анкилозиращ спондилит).
• Лекото потупване по черепа причинява болка (симптом на Пулатов).
• Палпацията в ушния канал причинява болка (симптом на Мендел).

Лечебни мерки

Специалистите в болнична обстановка трябва да лекуват пациент със серозен менингит, тъй като заболяването може да прогресира много бързо. Негнойните форми на заболяването реагират доста добре на лечението..

Ако причинителят е бактерия, лекарят избира широкоспектърен антибиотик. В случай на вирусна природа, антивирусно лекарство, което унищожава идентифицирания патоген, имуностимулант.

Болестта провокира стагнация на течност в черепа, която притиска мозъка, увеличавайки налягането вътре в главата. Последицата е цефалалгия.

На пациента се дава дехидратационна терапия и се предписват диуретици. Може да са необходими лумбални пункции, ако няма ефект.

Опитайте се да нормализирате кръвния поток и дихателната функция.

Почти половината от пациентите с менингит страдат от неволни болезнени контракции на мускулите на краката и ръцете. С този проблем се справят транквилантите с релаксиращи мускули, успокояващ, спазмолитичен ефект..

Общ подход към терапията:

• поставете малкия пациент в тъмна стая;
• обградете го с грижа, осигурете тишина и спокойствие;
• подкрепа с препарати от витамин комплекс;
• спазвайте терапевтична диета, която изключва всички храни и вещества, които стимулират централната нервна система (горещо, солено, пържено, сладко, мазно).

Рехабилитацията след менингит се състои в наблюдение на детето от невролог, терапевтични упражнения без силно физическо натоварване и избягване на пряко слънце за още няколко месеца.

Профилактика на заболяването

Специфична профилактика на менингит е ваксинацията. Сега в рамките на държавната програма всички граждани на Руската федерация имат право на безплатна ваксинация срещу менингит..

Но не само това е профилактиката на менингит при деца. Те трябва да водят здравословен начин на живот, да ядат достатъчно витамини, за да поддържат нивата на имунитета си високи..

Трябва постоянно да се наблюдава, така че децата да спазват правилата за лична хигиена, да не преуморяват и да бъдат наблюдавани от лекар навреме. В края на краищата, ако детето е здраво, силно и енергично, в повечето случаи имунитетът му е в състояние да преодолее всяка болест сам..

Антибиотици

По принцип антибиотичната терапия продължава от 10 дни, но може да се удължи, за да се избегнат усложнения и непременно продължителността й трябва да бъде поне седмица след понижаване на температурата.

Изборът на вида антибиотик от лекуващия лекар зависи от резултатите от анализите и изследванията на конкретен случай. За всеки вид менингит се избира конкретно лекарство, което действа най-активно по отношение на този вид бактерии.

Диагностика и лечение

При наличие на тревожни симптоми, лекарят може да нареди следните тестове за поставяне на точна диагноза:

• Общ и биохимичен кръвен тест. Благодарение на тях е възможно да се установи нивото на левкоцитите, както и високото съдържание на протеини на глобулиновата фракция.
• Лумбална пункция. Провежда се за събиране на цереброспинална течност - ликвор. Това се прави с цел да се изключи развитието на бактериална инфекция, както и да се идентифицира възможен причинител на заболяването или неговите антитела.
• PCR на цереброспиналната течност се извършва в случаите, когато възникват трудности при идентифицирането на специфичен патоген.

След като се съберат данните от анамнезата и изследванията, лекарят изписва схема за лечение на вирусен менингит при деца..

В някои случаи терапията може да се направи у дома. Стационарното лечение е необходимо за бебета или деца със съпътстващи хронични заболявания в остър стадий. Независимо от това, лекарите често настояват за хоспитализация, тъй като такава терапия ще помогне да се предотврати развитието на усложнения и в тежки случаи да се избегне смърт..

Лечението на вирусен менингит при деца ще бъде симптоматично:

• За намаляване на интоксикацията се предписват интравенозни капкомери с физиологичен разтвор с витамини.
• Предписват се антивирусни лекарства.
• Ако детето има проблеми със стомашно-чревния тракт, тогава се предписват антиеметични лекарства, предписва се нежна диета, спазмолитици за облекчаване на болката.
• Ако температурата е висока. Показан е приемът на антипиретични лекарства.
• За облекчаване на главоболието, стабилизиране на вътречерепното налягане може да се предпише лумбална пункция, като се приемат диуретици.

• Предписване на антибиотици за предотвратяване на бактериална инфекция.
• В някои случаи е показана употребата на антиконвулсанти.
• Също толкова важно е да се поддържа имунната система, за това се предписват лекарства за поддържане на защитните сили на организма.
• По време на заболяването детето показва режим на легло. Помещението, в което се намира пациентът, трябва да бъде затъмнено, не трябва да има външни досадни звуци.

С навременното и качествено лечение настъпва пълно възстановяване и се избягват много негативни последици, като мозъчни проблеми, нарушена координация, епилепсия.

Диагностика на заболяването

Заболяването се диагностицира в болнична обстановка. Диагностиката на менингит при дете се състои от проучване за минали вирусни заболявания, тежестта на симптомите, времето на тяхното появяване, преглед на бебето и вземане на кръв и урина за анализ. Серологичните методи се използват за откриване на специфични антитела в кръвния серум. Заедно с тези методи се използва маркер за увреждане на мембраните на мозъка за диагностика и идентифициране на признаци на увреждане на мозъчните обвивки чрез провокиране на менингеална поза. Основната диагностична процедура е извършване на лумбална пункция за изследване на цереброспиналната течност. Ако е необходимо, малък пациент се подлага на рентгенова снимка на черепа, ЯМР, невросонография. Последният метод се използва за новородени. При съмнение за менингит е необходимо да се консултирате с педиатър, специалист по инфекциозни болести, детски офталмолог, невролог.

Прогноза за менингит

С навременната диагностика на патологията и ефективното лечение менингитът не е в състояние да навреди на повечето вътрешни органи, така че в този случай няма да има отрицателни и сериозни последици. Понякога обаче пациентът може да загуби слуха и зрението и да бъде временно парализиран..

Повишен брой смъртни случаи при менингит се наблюдава само с бързото развитие на менингококцемия. При други форми на заболяването смъртността е под 1%, но с някои негативни последици пациентът развива хидроцефалия или епилепсия, които изчезват след известно време.

Ако детето е имало менингит, то се поставя в диспансер, след което лекарите наблюдават здравето му в продължение на 2 години. При неправилно лечение или неточна диагноза на заболяването, пациентът често развива рецидив 1 до 4 седмици след края на лечението.

Причини за заболяването

Ако говорим за патогенезата на заболяването, трябва да се отбележи, че причинителите на менингит могат да навлязат в областта на мозъка и директно в субарахноидалното пространство по различни начини. По-често не е възможно точно да се диагностицира пътя на проникване на патогенния агент.

При бактериален менингит патогенът навлиза в мозъка по два начина. Първичен бактериален менингит възниква, когато патогенна бактерия попадне в мозъка директно от лигавицата. Вторично - разпространение на инфекция от близки огнища, например от УНГ региона или от отдалечени области като белите дробове и някои други.

Вирусите, гъбичките и бактериите навлизат в субарахноидалното пространство с притока на кръв и лимфа. Именно в тази област на мозъка няма клетъчна и хуморална защита срещу патогенни микроорганизми. В допълнение, патогенните микроорганизми се размножават добре в тази среда, защото има постоянни условия на влажност, температура и присъствие на хранителни вещества. Размножаването на патогенна микрофлора се случва до момента на фагоцитоза. В резултат на сложни реакции, в които участват микроглиални клетки, реакцията на организма се задейства под формата на развитие на възпалителен процес. След това пациентът развива редица клинични признаци, които правят възможно диагностицирането на менингит..

Медикаментозна терапия

Основната задача на лечението е да повлияе на причинителя на заболяването и като следствие да премахне причината за заболяването..

Лечението се извършва въз основа на естеството на менингита и неговата форма - за всеки от тях се препоръчват свои, най-ефективни лекарства. Ето защо, преди да получат резултатите от теста, лекарите се опитват да дадат широка гама от лекарства..

Във всеки случай е невъзможно самолечението, защото е невъзможно самостоятелно да се определи естеството на патогена.

В допълнение към антибиотиците, в хода на лечението трябва да бъдат включени антихистамини, за да се предотврати появата на алергии към лекарства, както и лекарства за премахване на симптомите на заболяването.

Така че, при гноен менингит след антибиотици, курсът на лечение трябва да включва витамини от група В, укрепващи и дехидратиращи агенти, аскорбинова киселина. И при лечение на серозна форма към антибиотика се добавят антибиотични лекарства, например Isoniazid и Ethambutol.

Инфекциозни пътища

Често родителите питат как се предава менингитът и защо се случва? Всъщност не се предава менингитът, а микроорганизмите, които са го провокирали. Ако разгледаме въпроса дали тази патология е заразна, отговорът ще бъде еднозначно положителен. Можете да се разболеете при контакт със заразен човек.

Поради факта, че причинителите на менингит са вируси, бактерии или гъби, пътищата на предаване могат да бъдат както следва:

• във въздуха;
• контакт и домакинство;
• орално-фекални;
• от майка на дете по време на раждане, ако жената е била заразена по време на бременност
• чрез зле измити зеленчуци и плодове;
• през вода и мръсни ръце.

Можете да защитите детето, като спазвате хигиенните правила, както и като ограждате пациента от заразен човек.

Основни превантивни мерки

Дори докато чакате бебето, трябва да се опитате да се предпазите от инфекции, да следвате предписанията на лекаря и да направите необходимите тестове. Не пропускайте задължителните ваксинации, бъдещето на вашето бебе може да зависи от тях. Винаги завършвайте лечението на всички възпалителни огнища, защото на фона на отслабена имунна система може да се добави всяка инфекция.

Поддържайте дома си чист. Основната добра хигиена може да предотврати много заболявания. Не позволявайте на децата да плуват в съмнителни резервоари, да пият чешмяна вода. Винаги мийте храната и я гответе правилно. По време на огнищата на вируса не ходете там, където се събират много хора.

Укрепете здравето и издръжливостта на децата си чрез втвърдяване, добре формулирана диета и активен отдих. Бъдете внимателни към децата и потърсете помощ от болницата при първото подозрително заболяване. Не се опитвайте да лекувате бебето сами, за да избегнете горчиви последици..

Последици от болестта

При навременно посещение на лекар последствията от вирусен менингит са минимални или липсват. В напреднал стадий на заболяването в резултат може да има:

• редовно главоболие;
• проблеми със съня;
• увреждане на паметта;
• лошо възприемане на нова информация;
• конвулсии;
• влошаване на слуха и зрението (в редки случаи е възможна пълната им загуба);
• забавяне на развитието;
• нарушение на речта;
• епилепсия;
• нарушения в работата на опорно-двигателния апарат
• отслабване на мускулите на крайниците;
• парализа.

Такива последици са възможни само в най-тежките случаи. Ето защо при първите признаци на серозен менингит трябва незабавно да се свържете със специалист.

Само лекарите могат да потвърдят диагнозата и да предпишат терапевтични мерки. В никакъв случай не би трябвало да е възможно самолечение в такива случаи, в противен случай е възможен летален изход.