Болестите, свързани с дихателните пътища, заемат водеща позиция в световен мащаб. Тяхната опасност се крие в многобройни усложнения, едно от които е белодробният кръвоизлив..
В случай на белодробен кръвоизлив спешната помощ е единственият начин да се избегне смъртта на пациента. Целта му е да предотврати запушването на бронхите с кръвни съсиреци и да възстанови проходимостта на дихателните пътища..
Същността и причините за патологичните прояви
Белодробното кървене е патологично усложнение на заболявания, свързани с дихателната система. На практика не се среща като самостоятелно заболяване.
Възниква поради бавно образуване на тромби в съдовете, което води до разрушаване на белодробната тъкан. Това състояние се причинява и от чужди тела, попаднали в трахеята или самите бели дробове. В този случай започва разкъсване на тъкани поради нараняване на малки и големи съдове.
Белодробен кръвоизлив се проявява в отделянето на кръв без примеси или с храчки по време на пристъпи на кашлица.
При определяне на тези патологични състояния е необходимо ясно да се прави разлика между кървенето от белите дробове и хемоптизата.
Хемоптизата се характеризира с малко количество кръвни ивици в храчките, което се проявява с кашлица. По време на кървене кръвта се отделя в големи обеми, докато не се съсирва. Освен това атаката може да продължи периодично, като се възобнови след кратко време..
Ако хемоптизата е симптом на заболяването, тогава белодробното кървене е комплекс от няколко признака, за които ще говорим малко по-късно..
Има няколко причини, поради които белодробната тъкан е увредена, но всички те са свързани с патологични промени в тъканта в белите дробове..
Ето някои от тях:
- Пневмофиброза. Основният провокатор на болестта е работата с вредни компоненти, които попадат в дихателната система;
- Туберкулоза. Кървенето възниква поради пълно или частично разлагане на белодробната тъкан;
- Вродени патологични промени в съдовата система. Поради много тънките стени по време на повишаване на налягането, съдовете се разкъсват, поради което се получава кървене;
- Злокачествени тумори в белите дробове;
- Белодробен инфаркт;
- Наранявания в областта на гърдите.
Симптоматични прояви и разновидности
Първа помощ при белодробен кръвоизлив започва да се предоставя, ако се наблюдават следните симптоми на патологични промени:
- Началото на пристъп е хемоптиза;
- Кръвни съсиреци с богат цвят (ярко или тъмно червено), отделяни с кашлица;
- Ако в допълнение към храчките в кръвта през носа започне да тече кръв, външният му вид е различен: появява се пенеста маса, която няма съсиреци;
- Кашлицата е пароксизмална, докато първоначално е суха и след това се появява кръвна храчка;
- Пациентът изпитва дискомфорт в гърлото, докато звуците на „бълбукане“ са ясно чути;
- От страна на засегнатия бял дроб се появяват силни усещания за парене;
- Кожата на лицето пребледнява;
- Намалява показателите на кръвното налягане;
- Цялото тяло е покрито с пот;
- Регистрира се ускорен сърдечен ритъм;
- Виене на свят;
- Конвулсии;
- Диспнея;
- Шум в ушите;
- Обща слабост;
- Лицето временно губи зрението си;
- След тежка загуба на кръв - асфиксия.
При продължително кървене без подходяща терапия се развива аспирационна пневмония.
Симптомите най-често се регистрират при по-възрастни мъже.
За да може медицинската помощ да спре успешно проявите на кървене, трябва да знаете тяхната степен и форми на проява..
Значението на спешните действия
Трябва да се отбележи, че спешната помощ при белодробен кръвоизлив е много ограничена по обхват. Следователно основната задача на човек, който помага на пациент, е незабавно да се обади на лекар за бърза помощ..
Освен това трябва да се спазва стриктно следната последователност от действия:
- Пациентът трябва да заеме полуседнало положение, така че тялото да е леко наклонено към засегнатия бял дроб. Така че можете да избегнете кървене в здрав орган. Уверете се, че главата на пациента не се накланя назад, като по този начин се предотвратява възможността от задавяне на кръв и пристъп на задушаване.
- При тежки условия, когато човек не може да приеме такава позиция, той се поставя от страната, на която се намира увреденият бял дроб.
- В областта на гърдите се прилага студен компрес от лед. Можете да използвате нагревателна подложка или специален балон, пълен с лед. Ако такива устройства и самият лед не са на разположение, върху гърдите се поставя всеки студен предмет: храна от фризера, бутилка студена вода. Настинката в областта на гърдите помага за леко намаляване на загубата на кръв. Прилага се за не повече от 15 минути. След това направете почивка за 2-3 минути и я използвайте отново.
- Дайте на жертвата малки кубчета лед да погълне. Погълнатият лед ще предизвика рефлекторни спазми на белите дробове, което ще намали загубата на кръв;
- Симптомите на белодробно кървене предизвикват паника у пациента. Следователно, по време на изпълнението на предходните точки, той трябва да бъде успокоен и убеден, че скоро ще му бъде предоставена квалифицирана медицинска помощ..
За пореден път подчертаваме, че при тази симптоматика първата помощ има много ограничен спектър на действие. В този случай да не навредим е толкова важно, колкото да помогнем на пациента..
Не забравяйте, че е строго забранено да се прави с белодробно кървене:
- Дайте на пациента да пие;
- Позволете да говорите;
- Преместете го сами;
- Потискат пристъпите на кашлица;
- Ако загубата на кръв от белите дробове е причинена от проникваща рана, отстранете чуждия предмет от гърдите сами.
Първата помощ включва налагане на турникети върху горните и долните крайници на пациента, ако има тежко кървене.
В случай, че няма специални устройства, се използват маншети за тонометър. След прилагане на турникети, уверете се, че можете да усетите пулсация в артериите на предмишниците и долната част на краката.
Лекарства
В случай на белодробен кръвоизлив, всички лекарства се използват само според указанията на лекарите.
Ако обаче по определени причини срещите са невъзможни и пациентът има тежка степен на кървене, спешно се използват такива лекарства:
- Интрамускулни инжекции на "Vikasol" или "Dicion". Лекарствата премахват загубата на кръв;
- Интрамускулни инжекции на "Seduxen" за облекчаване на припадъците;
- За премахване на силен синдром на болка използвайте "Promedol" или "Fentanyl".
Пристигналите медицински работници оценяват състоянието на пациента и причината за загубата на кръв. Те използват няколко метода за спиране на кървенето. Въпреки това, най-често преди хоспитализация, за да се облекчи състоянието на пациента, интравенозно приложение на калциев хлорид и интрамускулни инжекции на "Vikasol".
Стационарното лечение ще зависи от тежестта на загубата на кръв и основната причина. При тежки случаи може да се наложи операция.
Първа помощ при белодробно кървене
Какво е белодробно кървене?
Белодробен кръвоизлив е отделянето на кръв от белодробните или бронхиалните съдове и нейното изтичане през дихателните пътища. Това състояние се причинява от различни заболявания на дихателните органи и изисква спешна медицинска помощ, тъй като е много опасно.
Струва си да се прави разлика между понятия като белодробен кръвоизлив и хемоптиза. При хемоптизата количеството кръв е незначително и се отделя с кашлица, присъства в храчките под формата на ивици. При кървене се отделя значително количество. Може да работи непрекъснато или периодично. Някои от тях могат да бъдат аспирирани или погълнати от хората..
Признаци на белодробно кървене
За да се определи наличието на белодробно кървене, трябва да се съсредоточи върху признаци като:
Почти винаги започва с хемоптиза..
При кашляне съсиреците са алени или тъмночервени..
Кръвта може допълнително да се отделя през носа. В този случай изглежда като пяна, в нея няма съсиреци.
Човек изпитва пароксизмална кашлица, по природа най-често е суха в началото, по-късно към нея ще се присъединят кървави отделяния.
В гърлото има гъделичкане, с обилно отделяне, можете да чуете характерно буболене.
От засегнатата страна човек усеща парене или топлина.
Лицето става бледо.
Човекът се покрива със студена и лепкава пот.
Сърдечният ритъм зачестява, често се наблюдава тахикардия.
При обилна загуба на кръв се наблюдава световъртеж, може да има шум в ушите, конвулсии, повръщане и задух.
Също така, при загуба на голям обем кръв се наблюдава амавроза. Изразява се в загуба на зрение.
Понякога може да настъпи задушаване.
Ако кървенето продължава повече от 2 дни, човек може да развие аспирационна пневмония.
Алгоритъм на спешна помощ при белодробен кръвоизлив
Белодробното кървене, което се случва при човек, изисква спешна помощ, тъй като е животозастрашаващо. Ето защо, ако подобно състояние се наблюдава при близкия човек, тогава, на първо място, е необходимо да се обадите на линейка..
Преди нейното пристигане трябва да се ръководите от следния алгоритъм на действие:
Човекът трябва да е седнал по такъв начин, че тялото му да е леко наклонено напред, а главата му да не е отхвърлена назад. Това ще избегне задушаване и ще му попречи да се задави с кръв..
Ако не е възможно да се настани пациентът, той се поставя от страната, от която белите дробове са повредени. Важно е да направите това, за да го компресирате в гърдите, като по този начин намалите загубата на кръв. В допълнение, този метод на разпространение ще предотврати изтичането на кръв в здрав бял дроб. Важно е главата винаги да е обърната настрани..
На гърдите трябва да се постави нагревателна подложка или пакет с лед. Ако такъв не е наличен, можете да го замените с всеки друг подобен елемент, например бутилка студена вода. Това упражнение ще позволи на малките кръвоносни съдове да спазмират и донякъде намалява загубата на кръв. Нанесете студено за 15 минути, с почивка от 2 минути.
Пациентът трябва да бъде успокоен, не трябва да го оставяте да говори. В това състояние човек се нуждае от абсолютна физическа почивка..
Не трябва да пиете някой с белодробно кървене..
Що се отнася до лекарствата, те могат да се използват само след консултация с лекар. Въпреки това, не винаги е възможно да го получите, следователно в екстремни случаи можете самостоятелно да използвате лекарство като Vikasol. Той се инжектира интрамускулно и помага за спиране на кървенето. Dicion се използва за същата цел, но това лекарство изисква разреждане с физиологичен разтвор и интравенозно приложение. При гърчове се прилага Seduxen или Diazepam, а за облекчаване на болката Promedol или Fentanyl.
Белодробно кървене при новородени
Белодробният кръвоизлив при новородени не е твърде рядък. Среща се при 1 дете на хиляда и може да бъде свързано с такива причини като: тежък труд с асфиксия на новороденото, преждевременна бременност, хипотермия, вродени сърдечни заболявания, нарушения на коагулацията, хеморагичен белодробен оток. Независимо от това съвременната реанимация за новородени е различна по това, че в повечето случаи детето е в състояние да помогне и да го изведе от опасно състояние..
Напоследък белодробният кръвоизлив става по-рядко срещан и поради по-внимателното наблюдение на новородените. Всъщност най-често това състояние се предшества от инхибиране на дихателната функция, хипогликемия, склередем.
За да се предотврати белодробно кървене, лекарите предприемат редица действия, които включват следните мерки:
Колапс реанимация, със заместване на плазмените протеини.
Отстраняване на белодробен оток с Frusemide и в някои случаи с морфин.
Профилактика и корекция на евентуално съсирване на кръвта.
Ако е необходимо, изкуствена вентилация на белите дробове при високи честоти.
Заместителна терапия с сурфактан, която помага на детето да нормализира дихателната функция.
Тежко недоносените бебета заслужават специално внимание. Те имат повишен риск от белодробно кървене. Причинява се от фактори като: белодробен оток, задушаване с подчертана липса на кислород, вътрематочна или придобита инфекция, нарушения на кървенето, открит артериален дуктус.
Най-често белодробното кървене при недоносени новородени се отваря на 3-ия ден от живота. Тежестта е различна, варира от незначителни примеси на кръв в секретираната слуз, която се събира в трахеята, до масивна загуба на кръв. Колкото по-интензивно е кървенето, толкова по-бързо се влошава общото състояние на детето и функционалността на белите му дробове..
Белодробният кръвоизлив е животозастрашаващо състояние. Той е опасен както за новородени, така и за възрастни, поради което изисква компетентна първа помощ и спешна хоспитализация..
За лекаря: 2010 до 2016 Практикуващ в терапевтичната болница на централното медицинско-санитарно звено № 21, град електростал. От 2016 г. работи в диагностичен център No3.
Статията помогна - споделете с приятелите си:
13 научни факта за това как да удължим живота!
Ефективно лечение на хипертония без лекарства!
Артериалното кървене е едно от най-опасните кървения, които представляват пряка заплаха за човешкия живот. Това се дължи преди всичко на факта, че загубата на кръв е висока и интензивна. Ето защо е важно да знаете основните му признаци и правилата за първа помощ..
Въпреки факта, че няма незначителни причини, които биха могли да провокират подобно явление, все пак ситуациите могат да бъдат различни. Понякога можете да изчакате няколко часа преди началото на нов работен ден и да отидете да посетите лекар както обикновено, а понякога ситуацията е спешна: трябва да се обадите на лекар.
Стомашно-чревно кървене (GCC) е изтичане на кръв от кръвоносни съдове, повредени от заболяването в кухината на органите на стомашно-чревния тракт. Стомашно-чревното кървене е често и сериозно усложнение на широк спектър от патологии на стомашно-чревния тракт, което представлява заплаха за здравето и дори.
Маточното кървене е отделянето на кръв от матката. Най-често това е сериозен симптом на заболявания на женското тяло. Всяко маточно кървене трябва да се диагностицира навреме и на жената трябва да се осигури медицинска помощ. Пренебрегването на такъв симптом води до сериозни последици, дори фатални.
Кървенето от носа (научно - епистаксис) е много често срещана човешка патология. При него има отделяне на кръв от носната кухина, което се случва поради разкъсване на кръвоносните съдове. В някои случаи това води до голяма загуба на кръв и заплашва човешкия живот. При 20% от такова кървене се изисква незабавна медицинска помощ.
Кървенето от венците е отделяне на определено количество кръв, придружено от тяхното възпаление. Колкото по-силен е възпалителният процес, толкова повече кръв ще се отдели от венците. В някои случаи се появява дори когато венците са в покой, например през нощта. Този проблем е много.
Белодробен кръвоизлив: спешен случай
Респираторните заболявания са на първо място по честота на поява сред другите видове патологии. Това се дължи на широкото разпространение и огромен брой респираторни патогени. Специална група се състои от аварийни състояния, свързани с увреждане на дихателната система. Най-голямата опасност (след развитието на белодробна емболия) е белодробният кръвоизлив.
Какво е това състояние?
В момента белодробното кървене се разбира като симптоматичен комплекс, придружен от освобождаване на кръв във външната среда от засегнатите белодробни или бронхиални съдове. Доста често кървенето се бърка с хемоптизата - наличието на ивици кръв при кашляне на храчки. В допълнение, хемоптизата е признак на определено заболяване, докато белодробният кръвоизлив е комбинация от няколко симптома (което се комбинира с термина "синдром").
Най-често този синдром придружава развитието на някои патологии на дихателната система, или по-скоро е тяхното усложнение. Рядко се развива като самостоятелно заболяване.
Той представлява огромна опасност за човешкия живот, тъй като ако не се окаже помощ навреме, настъпва фатален изход..
Обикновено кървенето възниква поради белодробни заболявания, вродени дефекти на съдовата стена или в резултат на различни провокиращи фактори. Какви са причините за развитието на това заболяване?
Причини за развитие
Белодробното кървене често придружава заболявания на белодробната тъкан. Те включват развитието на белодробна фиброза (това се улеснява от работа при вредни условия, вдишване на силикатен прах, азбест), туберкулоза (при тази патология кървенето е следствие от разрушаването на белодробната тъкан). Обикновено инфилтративно-деструктивната форма на туберкулоза води до такова патологично явление, въпреки че фибро-кавернозният подтип може да служи и като негова причина..
Вродените дефекти на съдовата система не са чести. Обикновено се наблюдава изтъняване на съдовата стена, което с повишаване на налягането в белодробните съдове води до тяхното разкъсване и развитие на кървене. Понякога може да настъпи аневризматично уголемяване.
На трето място по честота на възникване са нараняванията на гръдния кош. Във военно полеви условия най-важната причина за развитието на кървене е баротравмата (в случай на внезапно повишаване на налягането в дихателните пътища с разкъсване на белодробна тъкан).
Класификация на кървенето
За да бъде терапията успешна, трябва да знаете за формите на кървене и на фона на тази информация да определите тактиката на лечение.
Има три степени на това състояние:
- Лека тежест. Обикновено се развива, когато са засегнати малки бронхиални съдове. Губят се до 100 ml кръв (ако се излее в белодробната тъкан, тя може да се разтвори с течение на времето). Състоянието на пациента се влошава леко, което прави възможно отказ от първа помощ и мерки за първа помощ.
- С умерена тежест често се наблюдават хемоптиза и белодробен кръвоизлив. В лумена на бронхите се излива до половин литър кръв. Ако не го аспирирате своевременно, може да се развие пневмония. Изисква лечение на ниво медицинско обслужване (предимно първо и квалифицирано).
- Ако се развие обилно кървене, тогава състоянието на пациента се влошава значително. Обемът на кръвта, отделена извън кръвния поток, надвишава един и половина литра, което води до анемия, задух, понижено налягане, тахикардия. Алгоритъмът за помощ при тежък белодробен кръвоизлив предвижда лечение в специализирани лечебни заведения. Забавянето при осигуряването му води до смърт на пациента. Това кървене е почти невъзможно да се спре..
Клиника на заболяването
Твърди се, че белодробният кръвоизлив има редица важни симптоми. Те включват внезапно влошаване на състоянието, отделяне на алена кръв от дихателните пътища по време на кашлица, бледност на кожата.
На фона на нормалното здраве внезапно се появяват тахикардия, задух и понижено налягане. Пациентът обикновено си спомня с точност до минута, когато състоянието се влоши. В същото време силна кашлица се развива рязко с отделянето на ярко алена кръв или обилна червена храчка. В същото време се наблюдава бледност на кожата, което показва намаляване на обема на кръвта, циркулираща в тялото.
Тези признаци на белодробен кръвоизлив постепенно прогресират, което води до общо неразположение, слабост и липса на въздух. Ако на пациента не се осигури медицинска помощ, масивното кървене може да се развие доста бързо, което ще доведе до асфиксия и смърт. Поради това това състояние изисква незабавна медицинска помощ. За какви събития става дума?
Първа помощ при белодробно кървене
Така че, при първите признаци на такова патологично състояние, пациентът трябва незабавно, без забавяне, да предостави първа помощ. Нещо повече, това трябва да се направи точно там, на място, докато се очаква да пристигне линейката..
Първо, трябва да се опитате да определите какво е причинило кървенето. Ако това е чуждо тяло (и има проникваща рана в гърдите), тогава не трябва да го отстранявате веднага, тъй като това само ще влоши състоянието.
Първата помощ при белодробен кръвоизлив включва следните мерки.
Човекът трябва да седи с наклонено напред тяло или да лежи с глава, обърната на една страна. Най-добре е пациентът да бъде поставен на страната, от която се очаква увреждане на белодробните съдове (механичното изстискване на белия дроб в гърдите ще помогне за намаляване на загубата на кръв).
При наличие на студени предмети (парче лед, компрес със студена вода), те трябва да се поставят върху гърдите. Студът може да причини спазъм на малки съдове, което ще намали обема на кръвта, изтичаща.
Тук свършва възможната помощ на пациента (ако проблемът се е случил на улицата). Ако има тежък белодробен кръвоизлив, всички дейности трябва да се извършват от екипа на линейката, който веднага след пристигането оказва първа помощ.
Парамедицински действия: алгоритъм за помощ при белодробен кръвоизлив
На първо място, задълженията на фелдшер включват следното:
- Необходимо е да се освободят дихателните пътища, да се осигури достъп на кислород и да се изключи възможността кръвта да попадне в белите дробове и долните дихателни пътища.
- Ако пациентът има силна болка, трябва да се приложи аналгетик (обикновено се използват лекарства като Promedol или Fentanyl).
- Ако има лекарство като "Vikasol", то трябва да се прилага интрамускулно.
- Ако имате припадъци, трябва да приложите лекарството Diazepam или Seduxen.
- След предоставяне на тези мерки за първа помощ, пациентът трябва да бъде откаран в болница, специализирана в заболявания на дихателната система.
- Ако съществуващите признаци на белодробно кървене не изчезнат, рискът от развитие на аспирационна пневмония или задушаване с белодробен колапс се увеличава. В този случай пациентът подлежи на спешна хоспитализация и операция..
- В никакъв случай не трябва да се потиска кашлицата на пациента, когато се предоставя медицинска помощ на този етап. Това може да доведе до пасивно изливане на кръв в белите дробове и значително влошаване на състоянието на пациента..
Действия при кървене от белодробни съдове в болница
Алгоритъмът за белодробен кръвоизлив предвижда задължително провеждане на някои диагностични процедури. Когато пациентът бъде докаран в болницата, първо трябва да се направи спешна бронхоскопия..
Това събитие ви позволява да определите състоянието на белодробните съдове, да идентифицирате източника на кървене. Ако тумор е причината за съдовата лезия, възможно е да вземете парче от тази неоплазма за изследване по време на бронхоскопия..
В допълнение към бронхоскопията, ако се е развил белодробен кръвоизлив, диагнозата трябва да включва и рентгенова снимка на гръдния кош в две проекции. Ако пациентът е в тежко състояние, това проучване може да бъде пренебрегнато. Изображението ви позволява да определите наличието на кръв в плевралната кухина или развитието на аспирационна пневмония.
След получаване и проучване на резултатите се определя по-нататъшният алгоритъм на действията на лекаря:
- Ако има изтичане на кръв от малки съдове, достъпно при гледане през бронхоскоп, прибягвайте до консервативно управление на пациента, без хирургическа намеса..
- Ако е засегнат голям белодробен съд и се е развил тежък белодробен кръвоизлив, симптомите на който не изчезват, въпреки продължаващата спешна помощ, единственият начин да се спаси животът на пациента е спешната операция, тъй като забавянето е изпълнено със смърт.
Консервативно управление на пациентите
Както беше казано, с леко увреждане на съда, което е причинило кървене, консервативните и медицински методи могат да се откажат..
Първата група включва принудителното положение на пациента, известно ограничение на гръдната екскурзия. Това води до намаляване на притока на кръв към белите дробове, което е предпоставка за спиране на кървенето..
Лекарството за белодробен кръвоизлив включва използването на следните лекарства:
- За да намалите общото налягане както в големия, така и в малкия кръг на кръвообращението, използвайте лекарството "Benzogeksonia". Прилага се интрамускулно (ако това лекарство не е на разположение, можете да използвате агента "Пентамин").
- "Ditsinon" е лекарство, което насърчава образуването на тромбопластин и спира белодробното кървене. Инжектира се интравенозно или интрамускулно.
- "Adroxon" е кръвоспиращо лекарство, прилагано интрамускулно
- При значителна загуба на кръв е показана трансфузия на кръвни продукти (маса на еритроцитите) или плазма (дава се по-голямо предпочитание).
- „Аминокапронова киселина“. Това средство се прилага интравенозно. Действието му е насочено към образуването на фибрин - основното вещество, лежащо в основата на кръвен съсирек.
Успоредно с това, за да се спре кървенето, може да се извърши коагулация на увредени съдове (при условие, че са достъпни и можете да ги достигнете през бронха).
Ако тези методи не успеят да спрат белодробното кървене, трябва да се извърши спешна помощ в отделението по хирургия.
Спешна хирургична помощ
Ако състоянието на пациента е изключително тежко, има опасност за живота, е необходима спешна операция. Помощ при белодробно кървене в този случай е премахването на засегнатата част на белия дроб.
Обемът на операцията може да бъде различен - може да се премахне или сегмент на белия дроб, или цял лоб. В най-тежките случаи се извършва тотална пулмонектомия (отстраняване на цял бял дроб).
Такава намеса принадлежи към категорията на сложните и травматични операции..
Премахването на сегмент или дори на белия дроб обикновено е успешно. В късния следоперативен период рядко се наблюдава развитие на дихателна недостатъчност, тъй като липсата на обем на белодробната тъкан се компенсира от леко увеличение на останалите части или от сдвоен орган.
При тотална пулмонектомия пациентът има само един бял дроб. При спазване на медицинските предписания, спиране на тютюнопушенето и внимателно предотвратяване на респираторни заболявания, дори един бял дроб може да служи на пациента за дълго време. Дихателната недостатъчност ще се развие във всеки случай и основната цел на пациента е да забави появата му колкото е възможно повече.
Поведенчески тактики при развитието на такива условия
Като правило не всички хора знаят как да оказват помощ на жертвата, ако има масивна кръвозагуба от белодробните съдове.
Преди всичко, опитайте се да не се изнервяте или да се тревожите. Трябва да действате в строго съответствие с горните алгоритми и да не се поддавате на паника. Основното нещо за неосведомен човек е да подозира навреме, че има кървене от белодробните съдове. Доста е лесно да го дефинирате:
- Кръвта, отделяна от дихателните пътища, има ярко алено оцветяване. За разлика от белодробното кървене, стомашното кървене ще се прояви чрез повръщане на „утайка от кафе“ (изядената храна, когато кръвта се отделя от стомаха, реагира със стомашния сок, който придава специфичен цвят на повръщаното).
- Кръвоизливът от хранопровода обикновено се развива, когато се погълне несвойствена, голяма храна (травматично разкъсване на хранопровода) или когато има гниещ тумор. Кръвта е с предимно тъмен цвят (поради факта, че предимно венозните съдове кървят, преливащи от неокислена кръв, докато при белодробно кървене споменатата течност е обилно наситена с кислород, което й придава червен цвят).
Когато се появят симптоми, на първо място е необходимо да се извика линейка и преди пристигането му да се предостави на пациента цялата възможна помощ. Това е много опасна патология - белодробно кървене. Спешната помощ (алгоритъмът на мерките е описан по-горе) е насочена към облекчаване на състоянието на пациента, като цялата основна работа се извършва от квалифицирани лекари.
В този случай закъснението е равносилно на смърт. И това не са празни думи. Ненавременната помощ води до прогресиране на основното заболяване и усложнения, а непредприемането на необходимите мерки най-често води до смърт. Не бъдете безразлични към съдбата на другите!
Първа помощ при белодробно кървене
Белодробен кръвоизлив - изтичането на кръв от съдовете на белите дробове и бронхите през дихателните пътища. Спешната помощ при белодробен кръвоизлив в домашни или полеви условия не е насочена към спиране на кръвта (това е невъзможно без болнични условия), а само ще помогне на жертвата да издържи до пристигането на линейката.
Причини за белодробно кървене
Среща се при заболявания на бронхопулмоналната и сърдечно-съдовата системи, кръвни заболявания и патология на хемостазата. А също и при някои други условия.
Болест на дробовете
- Неспецифични и гнойни белодробни заболявания - хроничен бронхит, пневмония, пневмосклероза, бронхиектазии, гангрена, абсцес.
- Хронични специфични инфекции - туберкулоза, сифилис.
- Остри инфекциозни заболявания - грип, коклюш, морбили.
- Злокачествени новообразувания (рак, сарком) и доброкачествени тумори (бронхиален хематом).
- Наличието на паразити или гъбични заболявания (ехинококоза, аскаридоза, шистозомоза, актиномикоза).
- Пневмокониоза - силикоза, силикоза.
- Наличието на чужди тела в бронхите.
- Белодробна ендометриоза.
- Белодробен инфаркт.
- Съдова руптура по време на бронхоскопия.
- Хирургия на гръдния кош.
- Травма на гръдния кош.
- Затворени гръдни наранявания (компресия, контузия, фрактура на ребрата) с разкъсване на белодробна тъкан.
- Аномалии в развитието на бронхопулмоналните съдове.
Болести на сърцето и кръвоносните съдове
- Артериална хипертония.
- Аортна аневризма.
- Атеросклероза на белодробната артерия или бронхиалните съдове.
- Атеросклеротична кардиосклероза.
- Инфаркт на миокарда.
- Болест на митралната клапа.
- Недостатъчност на кръвообращението със стагнация в тесен кръг.
- Колагенови заболявания - лупус, ревматизъм.
Кръвни заболявания
- Хеморагична диатеза.
- Левкемия.
- Коагулопатия - тромбоцитопения, хемофилия, DIC синдром.
Други причини
- Скорбут.
- Бъбречна недостатъчност с развитие на уремия.
- Колагенови заболявания.
- Васкулит.
- Предозиране на антикоагуланти и антитромбоцитни средства.
- Вдишване на токсични вещества.
- Стресови ситуации.
- Неблагоприятно влияние на климатичните и метеорологичните фактори.
Затворена гръдна травма в резултат на компресия или контузия и разкъсване на белодробна тъкан.
Неспецифични и гнойни лезии на бронхите и белите дробове при пневмония, хроничен бронхит, бронхиектазии, пневмосклероза, гангрена и абсцес. Може да бъде причинено от гъбички, паразити (аскаридоза), бактерии или вируси.
Специфичен процес в белите дробове (туберкулоза от различни форми - кавернозна, цирозна - и сифилис). Кървенето от туберкулоза представлява около 90% от общия брой.
Класификация на белодробното кървене
Хемоптиза; кашлица, изпъстрена с кръв в храчки. Количеството кръв варира до 50 ml на ден.
I степен
Светлина: количеството отделена кръв е малко: до 100 ml. Белодробният кръвоизлив е придружен от учестено дишане до 24 в минута, кръвното налягане не се променя, пулсът е умерено ускорен до 80 - 86 удара.
II степен
Средно: загубата на кръв е до 500 ml на ден. Дишането се ускорява до 26 / мин. Тахикардия се отбелязва до 94 - 96 удара / мин.
Систоличното налягане може да бъде намалено до 100 mm Hg. Изкуство. и намаляване на хемоглобина средно с 15%. Кожата и лигавиците са бледи. Адинамия. Замайване.
III степен
Тежко: количеството загубена кръв е повече от 500 ml на ден. Кръвното налягане и хемоглобинът могат да паднат рязко или просто светкавично бързо, причинявайки смърт. Задух до 30 вдишвания в минута.
Систоличното налягане е под 90 mm Hg. Изкуство. Тахикардия - до 120 удара / мин. Хемоглобинът е намален с 25%. Рязка бледност на кожата и лигавиците. Загуба на съзнание.
Белодробен кръвоизлив, клиника
Представлява набор от симптоми на обща кръвозагуба, белодробна сърдечна недостатъчност и външно кървене.
Обикновено започва след продължителна суха кашлица. Първоначално се появява хемоптиза, но може да възникне неочаквано, ако състоянието е относително добро. Пациентът усеща възпалено или гъделичкащо гърло, дискомфорт и чувство на натиск в гърдите от засегнатата страна, след което се появява бълбукаща кашлица и задух.
Кръвта се изчиства или тече на струйка. Обикновено кръвта се отделя през устата или в чиста форма, или с храчки, но може да тече и през носа. Кръвта е алена, пенлива, не се съсирва. Ако в белия дроб има абсцес или кухина и кръвта е в тези кухини дълго време, тя има кафяв цвят.
Останалите признаци зависят от степента на загуба на кръв и се проявяват чрез симптомите, описани по-горе. Обикновено пациентите са много уплашени, бледи, кожата е покрита със студена пот, крайниците са бледи със синкав оттенък. При тежки случаи конвулсии, асфиксия.
Спешна помощ при белодробен кръвоизлив
Преди пристигането на линейката е удобно пациентът да седне с възглавница под гърба.
Успокойте се - дайте всички налични леки успокоителни.
За да избегнете развитието на аспирационна пневмония, убедете да не сдържате кашлицата.
Поставете лед или студен компрес върху гърдите.
Поставете краката си в купа с гореща вода, за да намалите притока на кръв към белите дробове.
Диференциална диагноза
Белодробният кръвоизлив трябва да се разграничава от поредица от кървене от други органи..
Кървене от носа. Кръвта обикновено има по-тъмен цвят. Няма кашлица. Задната част на фаринкса е тъмна поради кръвта, която тече по него.
Стомашно кървене. История на стомашни заболявания. Кръв, отделяна по време на повръщане, има тъмен цвят на кафе. По-късно се появява мелена - катранени изпражнения.
Кървене от разширени вени на хранопровода. Анамнеза - чернодробно заболяване (цироза) с развитие на портална хипертония и конгестия в разширените вени. Кървене обилно, възниква внезапно при липса на кашлица.
Рискови фактори
Рискови фактори са остър и хроничен стрес, алкохолна интоксикация, всякакви интоксикации, силен физически стрес, старост и старост. И също така - използването на антикоагуланти и протеолитици без контрол на кръвосъсирващата система.
Белодробният кръвоизлив може да бъде причинен и от неблагоприятни атмосферни условия: престой в условия на въздух, прегряване, хипотермия, прекомерно излагане на слънце, резки колебания в температурата и атмосферното налягане.
Оказване на първа помощ при белодробен кръвоизлив
Дихателните органи играят важна роля в живота на тялото. Обикновено здравият човек слуша чисто дишане, без хрипове и отделяне на слуз. Някои заболявания на дихателната система са придружени от отделянето на кръв от дълбоките участъци. Какво предизвика това нарушение и каква е опасността от патология?
Причини за прояви
Хемоптизата и кървенето се различават по количеството на освободената маса от белите дробове по време на кашлица. Когато се отделя храчка със съсиреци, симптомът не се изразява. Ако пациентът загуби повече от 100 ml телесна течност, това се отнася до белодробен кръвоизлив. При по-високи нива съществува риск от смърт от голяма загуба на кръв или задушаване.
Какво може да провокира:
- хроничен бронхит, астма;
- пневмония (пневмония);
- туберкулоза, абсцес;
- различни тумори, включително рак;
- травма на гръдния кош с увреждане на белодробната тъкан;
- тежка физическа активност;
- рязък спад на кръвното налягане;
- различни инфекции.
Дори незначителното кървене може да доведе до внезапен пробив, който трябва да бъде спрян.
Видове загуба на кръв
Източникът на кръвоизлив може да се намира в различни части на дихателната система. Те включват белите дробове, бронхите, лумена на трахеята и гласните струни. Интензивността на хемоптизата е свързана с вида на патологията, нейната локализация.
Според статистиката едно от най-честите усложнения е отделянето на съсиреци от артериите на бронхите. Те са силно развити и незабавно реагират на появата на всеки възпалителен процес. При кашляне се отделя кръв, в храчките се виждат ивици.
Разрушаването на белодробната тъкан, свързано с нараняване на гръдния кош, засяга артериите и вените в белите дробове. Кръвното налягане се повишава и съсирването е нарушено. Обилното кървене има формата на поток, отделя се при кашлица в течна форма. Без съсиреци.
Симптоми
При пациенти с кървене в дихателната система се проявява силна суха кашлица. Дишането постепенно омекотява, отделя се храчка. Показва алена пенлива кръв или съсиреци в зависимост от вида на кървенето.
Ако се открият симптоми за пациента, трябва да се вземе спешна помощ за белодробно кървене възможно най-скоро:
- задух, плитко учестено дишане;
- слабост се усеща в тялото;
- дискомфорт и нарастваща болка в гърдите;
- втрисане, треска;
- кожата става бледа, става мраморна;
- в белите дробове се появява синя кожа;
- тахикардия, хрипове при вдишване или издишване;
- понижаване на кръвното налягане;
- виене на свят.
Белодробният кръвоизлив е внезапна патология. Първоначално се проявява под формата на рядка кашлица, след което се открива промяна в цвета на храчките. В някои случаи кашлицата не може да бъде спряна, което е придружено от масивен кръвоизлив. Пациентът може да има припадъци. При някои видове кървене в белите дробове се появява асфиксия.
Ако спешно не се лекува белодробен кръвоизлив, може да възникне безсъзнание. При хемоптизата симптомите са по-слабо изразени и прогнозата е по-благоприятна за пациента.
При абсцес на белия дроб в храчките се намира не само кръв, но и гнойни примеси. След изплюване на слуз за кратко време идва облекчение, но признаците на интоксикация не изчезват. С кървене от белия дроб, свързано с онкологично заболяване, здравословното състояние на пациента рязко се влошава. За кратко време отслабва. Кашлицата е мъчителна и сухата става продуктивна. Кръвоизливът винаги присъства с развитието на белодробен инфаркт на фона на пневмония.
Първа помощ при белодробен кръвоизлив
Алгоритъмът на действия включва първа помощ и медицинска помощ. За облекчаване на безпокойството или страха при пациента се осигурява физическа и психологическа почивка. Не забравяйте да прехвърлите жертвата в седнало или легнало положение, за да изключите задушаването от кървене от белите дробове. На гърдите се поставя лед, увит в плат. На пациента се дава студена вода за пиене на малки глътки или парчета лед се оставят да дъвчат.
Само специалистите трябва да се занимават с лечението на белодробна патология, поради което веднага по време на оказването на първа помощ при белодробен кръвоизлив се извиква медицински персонал.
Пациентът е приет в отделението по пулмология или гръдна хирургия. Те предотвратяват стесняването на лумена на бронхите от кръвни съсиреци, възстановяват проходимостта на пътищата. Кръвта се отстранява с катетър или бронхоскопски апарат, след което спазмът се спира.
В случай на задушаване се извършва спешна интубация с отстраняване на кръв, пациентът е свързан с оборудване за изкуствена вентилация на белите дробове. За да се намали нарушението на кръвосъсирването, се прилага аминокапронова киселина. При масивен белодробен кръвоизлив може да се развие анемия, което е индикация за преливане на еритроцитна маса - директно преливане от здрав човек на пациент.
Болест при кърмачета
Тази патология е изключително рядка при новородени. Механизмът на развитие на усложнението не е напълно установен, но може да има няколко фактора, предразполагащи към това..
- Вътрематочна или следродилна инфекция.
- Незрелост на белодробната тъкан и нейният оток при недоносеност.
- Различни хематологични причини (нарушение на кръвосъсирването, хемофилия, нарушение на хемостазата).
- Тежки вродени патологии на сърдечно-съдовата система.
Обикновено при нарушения белодробното кървене при новородено се появява през първите няколко часа след раждането. Това е придружено от тежки външни симптоми. Ходът на патологичния процес има мълниеносен характер, което води до детска смъртност в 90% от случаите.
Важно е да запомните, че животът на дете или възрастен, засегнати от белодробен кръвоизлив, зависи от това колко бързо са хоспитализирани. В такава ситуация първо трябва да му осигурите квалифицирана спешна медицинска помощ..
Редактор: Олег Маркелов
Спасител на Главното управление на Министерството на извънредните ситуации на Русия за Краснодарския край
Как да спрем белодробното кървене и алгоритъма на действията при предоставянето на първа (долекарска) спешна помощ
Белодробен кръвоизлив е освобождаването на кръв от белодробните или бронхиалните съдове, последвано от отстраняването му през дихателните пътища. Това състояние може да бъде предизвикано от различни заболявания на дихателните органи. Той представлява опасност не само за здравето, но и за човешкия живот и следователно изисква помощ. Трябва да се осигури спешна помощ при белодробен кръвоизлив възможно най-скоро, само в този случай прогнозата за пациента може да бъде благоприятна..
Причини за белодробно кървене
Среща се при заболявания на бронхопулмоналната и сърдечно-съдовата системи, кръвни заболявания и патология на хемостазата. А също и при някои други условия.
Болест на дробовете
- Неспецифични и гнойни белодробни заболявания - хроничен бронхит, пневмония, пневмосклероза, бронхиектазии, гангрена, абсцес.
- Хронични специфични инфекции - туберкулоза, сифилис.
- Остри инфекциозни заболявания - грип, коклюш, морбили.
- Злокачествени новообразувания (рак, сарком) и доброкачествени тумори (бронхиален хематом).
- Наличието на паразити или гъбични заболявания (ехинококоза, аскаридоза, шистозомоза, актиномикоза).
- Пневмокониоза - силикоза, силикоза.
- Наличието на чужди тела в бронхите.
- Белодробна ендометриоза.
- Белодробен инфаркт.
- Съдова руптура по време на бронхоскопия.
- Хирургия на гръдния кош.
- Травма на гръдния кош.
- Затворени гръдни наранявания (компресия, контузия, фрактура на ребрата) с разкъсване на белодробна тъкан.
- Аномалии в развитието на бронхопулмоналните съдове.
Болести на сърцето и кръвоносните съдове
- Артериална хипертония.
- Аортна аневризма.
- Атеросклероза на белодробната артерия или бронхиалните съдове.
- Атеросклеротична кардиосклероза.
- Инфаркт на миокарда.
- Болест на митралната клапа.
- Недостатъчност на кръвообращението със стагнация в тесен кръг.
- Колагенови заболявания - лупус, ревматизъм.
Кръвни заболявания
- Хеморагична диатеза.
- Левкемия.
- Коагулопатия - тромбоцитопения, хемофилия, DIC синдром.
Други причини
- Скорбут.
- Бъбречна недостатъчност с развитие на уремия.
- Колагенови заболявания.
- Васкулит.
- Предозиране на антикоагуланти и антитромбоцитни средства.
- Вдишване на токсични вещества.
- Стресови ситуации.
- Неблагоприятно влияние на климатичните и метеорологичните фактори.
Първа помощ при кървене от носа
Затворена гръдна травма в резултат на компресия или контузия и разкъсване на белодробна тъкан.
Неспецифични и гнойни лезии на бронхите и белите дробове при пневмония, хроничен бронхит, бронхиектазии, пневмосклероза, гангрена и абсцес. Може да бъде причинено от гъбички, паразити (аскаридоза), бактерии или вируси.
Специфичен процес в белите дробове (туберкулоза от различни форми - кавернозна, цирозна - и сифилис). Кървенето от туберкулоза представлява около 90% от общия брой.
Лечение
За лечение на патология използвайте:
- консервативна терапия;
- минимално инвазивен;
- хирургия.
Първа помощ при белодробно кървене - даване на пациента позиция, в която кръвта ще тече по-добре.
Алгоритъмът на действия е:
- прилагане на пакет с лед върху областта на гърдите;
- поглъщане на студена вода (малки глътки) или кубчета лед.
В болницата пациентът се поставя на засегнатата страна и се прилагат необходимите лекарства. Направете бронхоскопия, ако е необходимо, приложете хирургично лечение.
Първа помощ
Спешната помощ при белодробен кръвоизлив се състои в изпразване на дихателните пътища от кръв с помощта на аспиратор, въвеждане на хемостатични агенти и преливане на кръвни заместители
Първата помощ трябва да бъде предоставена възможно най-бързо. Ако подозирате, че е възникнала патология, трябва да се опитате спешно да доставите пациента в болница, където те могат да вземат необходимите мерки и да спрат кървенето.
Първата помощ включва редица мерки:
- извикай линейка;
- успокойте пациента;
- дайте полуседнало или седнало положение с крака надолу;
- разкопчайте тесни дрехи;
- осигуряват достъп на чист въздух;
- нанесете студен компрес върху засегнатата страна (за 15 минути, последвана от почивка);
- можете да дадете няколко парчета лед за поглъщане.
Важна информация: Как да пиете Regulon за спиране на кървенето и какви нежелани реакции могат да бъдат
Спешната помощ при белодробно кървене, ако е незначително, е използването на консервативно лечение. Строго е забранено използването на отоплителни процедури (банки, горчични мазилки, горещи бани).
По-нататъшна медицинска помощ трябва да бъде осигурена в белодробния или хирургичния отдел.
Консервативно лечение
Консервативното лечение на белодробно кървене е да се премахне заболяването, което е причинило усложнението. Лекарствата се предписват само ако има малка или средна форма на загуба на кръв.
Най-често се използват следните лекарства:
- кръвоспиращ (Gordox, натриев етамзилат, Kontrikal, Vikasol);
- хипотензивен (клонидин, пентамин, арфонад);
- аналгетици (Analgin);
- антитусивни средства (кодеинови препарати, Promedol, Dionin);
- преливане на кръв или кръвни заместители (в случай на голяма загуба на кръв);
- за предотвратяване на добавянето на инфекция - антибиотици.
Ендоскопски методи
Ако няма резултат от лечението на консервативни методи, се извършва бронхоскопия за спиране на кървенето. Употреба:
- хемостатична гъба;
- приложения с лекарства;
- коагулация на кръвоносните съдове в засегнатата област;
- обтурация на бронхите с пломби;
- емболизация на кървящи съдове.
Такива методи осигуряват само временно облекчение..
Хирургия
Ако възникне усложнение като кървене от белите дробове, се използват хирургични методи за лечение. Операциите са:
- спешни случаи (с продължаваща загуба на кръв);
- спешно (веднага след спиране на кръвозагубата);
- забавено (след спиране на кръвозагубата, ако е възможно, провеждане на пълен преглед на пациента и подготовка за операцията);
- планирани (след спиране на кръвозагубата, преглед и подготовка за операция, те се извършват в най-удобния момент).
Има 2 вида операции:
- палиативни (торакопластика, лигация на белодробна артерия, колапсотерапия, пневмотомия, екстраплеврално пълнене);
- радикален (частично отстраняване на белия дроб, сегментектомия, билобектомия, маргинална резекция, лобектомия, пневмонектомия).
Бъдещите тактики се считат за неподходящи, тъй като това може да доведе до рецидив, развитие на възпалителен процес в белите дробове поради аспирация на кръв и по-нататъшно прогресиране на основното заболяване.
Класификация на белодробното кървене
Хемоптиза; кашлица, изпъстрена с кръв в храчки. Количеството кръв варира до 50 ml на ден.
I степен
Светлина: количеството отделена кръв е малко: до 100 ml. Белодробният кръвоизлив е придружен от учестено дишане до 24 в минута, кръвното налягане не се променя, пулсът е умерено ускорен до 80 - 86 удара.
II степен
Средно: загубата на кръв е до 500 ml на ден. Дишането се ускорява до 26 / мин. Тахикардия се отбелязва до 94 - 96 удара / мин.
Систоличното налягане може да бъде намалено до 100 mm Hg. Изкуство. и намаляване на хемоглобина средно с 15%. Кожата и лигавиците са бледи. Адинамия. Замайване.
III степен
Тежко: количеството загубена кръв е повече от 500 ml на ден. Кръвното налягане и хемоглобинът могат да паднат рязко или просто светкавично бързо, причинявайки смърт. Задух до 30 вдишвания в минута.
Систоличното налягане е под 90 mm Hg. Изкуство. Тахикардия - до 120 удара / мин. Хемоглобинът е намален с 25%. Рязка бледност на кожата и лигавиците. Загуба на съзнание.
Белодробен кръвоизлив, клиника
Представлява набор от симптоми на обща кръвозагуба, белодробна сърдечна недостатъчност и външно кървене.
Обикновено започва след продължителна суха кашлица. Първоначално се появява хемоптиза, но може да възникне неочаквано, ако състоянието е относително добро. Пациентът усеща възпалено или гъделичкащо гърло, дискомфорт и чувство на натиск в гърдите от засегнатата страна, след което се появява бълбукаща кашлица и задух.
Първа помощ при вътрешно кървене в корема
Кръвта се изчиства или тече на струйка. Обикновено кръвта се отделя през устата или в чиста форма, или с храчки, но може да тече и през носа. Кръвта е алена, пенлива, не се съсирва. Ако в белия дроб има абсцес или кухина и кръвта е в тези кухини дълго време, тя има кафяв цвят.
Останалите признаци зависят от степента на загуба на кръв и се проявяват чрез симптомите, описани по-горе. Обикновено пациентите са много уплашени, бледи, кожата е покрита със студена пот, крайниците са бледи със синкав оттенък. При тежки случаи конвулсии, асфиксия.
Спешна първа помощ
Ако се появят признаци на белодробно кървене, пациентът трябва да получи спешна помощ:
- Извикай линейка.
- Успокойте пациента, дайте му удобно седнало или полегнало положение и осигурете пълна физическа почивка (изключете всякакви движения и опити за говорене). Тялото трябва да бъде наклонено напред и наклонено към лезията - това действие ще помогне да се предотврати навлизането на кръв в непокътнатия бял дроб. Главата на пациента не трябва да се отмята назад, тъй като това положение може да доведе до задушаване на кръвта. Ако състоянието на човек не му позволява да е в седнало или полегнало положение, тогава той е положен отстрани на страната, от която е засегнат белия дроб. В същото време главата трябва да бъде обърната на една страна, за да се предотврати аспирация на освободената кръв.
- Свалете дрехи, които затрудняват дишането (разкопчайте стегната яка на ризата, колан и др.).
- Осигурете чист въздух.
- Избягвайте поглъщането на течности и храна.
- Нанесете пакет с лед върху засегнатата страна на гърдите. Отстранявайте го за няколко минути на всеки 15 минути, за да предотвратите измръзване на кожата. Ако няма леден балон, той може да бъде заменен със студен компрес или бутилка, пълна със студена вода.
- Ако е възможно, на пациента може да се даде антитусивно лекарство, което ще облекчи кашлицата и ще намали кървенето..
- Не оставяйте човек без надзор.
Когато помагате на пациент с белодробен кръвоизлив, трябва да се помни, че всякакви затоплящи процедури за това състояние са противопоказани!
След консултация с лекар преди пристигането на линейка могат да се направят следните инжекции:
- Интрамускулно инжектиране на калциев глюконат (10% разтвор, 5-10 ml).
- Инжектирайте интрамускулно хемостатично средство: Vikasol (1-2 ml) или Etamsilat (2-4 ml).
- В случай на тежко задух и тежко общо състояние, направете интрамускулно инжектиране на сулфокамфокаин (2 ml).
Ако лекарствената терапия е била проведена преди пристигането на екипа на линейката, тогава е необходимо да се информират пристигащите специалисти за нейното изпълнение..
Диференциална диагноза
Белодробният кръвоизлив трябва да се разграничава от поредица от кървене от други органи..
Кървене от носа. Кръвта обикновено има по-тъмен цвят. Няма кашлица. Задната част на фаринкса е тъмна поради кръвта, която тече по него.
Стомашно кървене. История на стомашни заболявания. Кръв, отделяна по време на повръщане, има тъмен цвят на кафе. По-късно се появява мелена - катранени изпражнения.
Кървене от разширени вени на хранопровода. Анамнеза - чернодробно заболяване (цироза) с развитие на портална хипертония и конгестия в разширените вени. Кървене обилно, възниква внезапно при липса на кашлица.
Особености на клиничната картина
Кървенето от белите дробове може да бъде объркано с подобна патология от стомаха, хранопровода.
При диференциалната диагноза е необходимо да се вземат предвид особеностите на клиничната картина. В случай на белодробна патология са характерни следните признаци:
- алкална кръвна реакция (с кръвозагуба от храносмилателния тракт - кисела);
- ниско ниво на коагулация;
- кървенето се появява с кашлица;
- яркочервен нюанс на изхвърляне;
- появата на пяна;
- болка в гърдите;
- кълкане при кашляне;
- възпалено гърло.
Рискови фактори
Рискови фактори са остър и хроничен стрес, алкохолна интоксикация, всякакви интоксикации, силен физически стрес, старост и старост. И също така - използването на антикоагуланти и протеолитици без контрол на кръвосъсирващата система.
Белодробният кръвоизлив може да бъде причинен и от неблагоприятни атмосферни условия: престой в условия на въздух, прегряване, хипотермия, прекомерно излагане на слънце, резки колебания в температурата и атмосферното налягане.
Подпомагане при венозно кървене
Съдържание
Белодробният кръвоизлив е сериозно усложнение на различни респираторни заболявания. Характеризира се с притока на кръвни потоци, които излизат от дихателните пътища от съдовете на бронхите, както и от белите дробове. Кървенето в белите дробове има свои симптоми, форми, особености на първа помощ, както и методи и методи на лечение.
Белите дробове са един от органите на дихателната система. Кървенето при тях е усложнение на болестта и няма да е възможно да го спрете сами. Трябва незабавно да посетите лекар