Акустичният неврит е патология на нервната система, причинена от възпаление на слуховия нерв и нарушено качество на слуха. Болестта обикновено засяга възрастни мъже над 60 години, които рядко търсят помощ от специалист, вярвайки, че загубата на слуха е нормална на тази възраст.
Кохлеарният неврит се диагностицира по-често при градските жители. Интензивният фонов шум в града постоянно засяга човешкия слухов орган.
На мястото на лезията патологията се класифицира на:
- Кохлеит - възпаление на охлювните рецептори на слуховия анализатор,
- Неврит - директно възпаление на нерва.
Слухов нерв
Слуховият нерв се състои от 2 клона - вестибуларния и кохлеарния. Вестибуларният клон произхожда от органа на баланса, а слуховият клон произхожда от слуховия апарат. Симптомите на възпаление са не само увреждане на слуха и шум в ушите, но също и световъртеж, нестабилност на походката.
Във вътрешното ухо на човек има рецептори - космени клетки. Движенията на стъпалата предизвикват вибрации на течността в мембранния лабиринт, които се превръщат в нерва в електрически импулси, които влизат в мозъка.
Възприемането на звука от ухото и обработката му в мозъчната кора са сложни физиологични процеси, които осигуряват способността на човек да чува звука и да определя откъде идва той.
Под въздействието на етиологични фактори се засягат съдовете на слуховия орган, нарушава се микроциркулацията, развива се хипоксия на клетките на нервния ствол, който се възпалява и престава да функционира нормално.
Етиология
Акустичният неврит е полиетиологична патология, която се развива под въздействието на различни фактори на околната среда.
Инфекция
Болестта е усложнение на всяка инфекциозна патология на главата и шийните органи..
- Грип и други остри респираторни вирусни инфекции при лица с имунодефицит, деца и възрастни хора. Вирусите, прониквайки през лигавицата на дихателната система в кръвния поток, се пренасят в тялото и заразяват вътрешните органи.
- Менингит с бактериална или вирусна етиология.
- Рубеола.
- Паротит.
- Тиф, тиф, рецидивираща треска.
- Други възпалителни заболявания на органи в непосредствена близост до органа на слуха.
Отравяне
- Отравяне с лекарства - неконтролиран прием на антибиотици, цитостатици, салицилати. Ототоксичността е по-силно изразена при децата.
- Индустриални опасности - олово, живак, соли на тежки метали, фосфор, арсен, бензин и други петролни продукти, въглероден оксид, анилинови багрила.
- Злоупотребата с алкохол.
- Пушене.
Травматично увреждане
Травматичното мозъчно увреждане се характеризира със следните патологични процеси: нарушения на кръвообращението, оток, точен капилярен кръвоизлив. Такива съдови промени завършват с развитието на неврит..
Фрактура на черепната основа с увреждане на темпоралната кост води до възпаление на слуховия нерв, което се причинява от съдови нарушения, увреждане на нервните влакна от костни фрагменти, проникване на инфекция.
Професионална патология
Кохлеарният неврит е професионална патология за лица, които са постоянно изложени на неблагоприятни физически фактори - шум, вибрации, налягане.
- Хората, работещи в работилници с оборудване, което вдига шум, са най-податливи на развитието на болестта.
- Изстрелите, свирките и други силни звуци имат остър ефект върху ухото, повишават налягането и нараняват слуховия нерв. Може да се развие акустична травма.
- Вибрационната болест се проявява със симптоми на кохлеарен неврит, както и с влошаване на общото състояние, астенизация на тялото, световъртеж, бледност и студени крайници.
Възрастна възраст
Сенилният кохлеарен неврит обикновено се развива при хора над 60-годишна възраст. Той е свързан с възрастови промени в слуховия нерв. Атеросклероза, хипертония, склонност към образуване на тромби - процеси, които нарушават трофиката на вътрешните структури на тялото, включително нервните влакна.
Кохлеарният неврит - следствие от предишен инсулт.
Други причини
- Алергия,
- Баротравма,
- Отосклероза,
- Тумор - неврином,
- Хипотиреоидизъм,
- Сифилис.
Симптоми
Острият неврит на слуховия нерв възниква внезапно на фона на пълно благосъстояние и бързо прогресира. Пациентите нямат болка или други признаци на възпаление. При отоскопия не се откриват патологични промени. Тестовете за камертон ви позволяват да установите нарушението на възприятието на звука.
Основните симптоми на акустичен неврит:
- Загубата на слуха е основният симптом на патологията с различна тежест. Ако патологията не се лекува, тогава тя започва да прогресира и се развива пълна глухота..
- Постоянен и интензивен шум, бръмчене, звън в ушите.
Ако лечението започне своевременно, тогава прогнозата на заболяването е благоприятна. При пациенти със сериозни вестибуларни нарушения и които не са се консултирали навреме с лекар, се развиват необратими промени в органа на слуха.
Хроничната форма на заболяването се развива неусетно и протича с периоди на обостряния и ремисии. Хроничният кохлеарен неврит се проявява със следните симптоми:
- Нестабилност на походката, виене на свят - периодични признаци на патология, свързана с възпаление на вестибуларния кохлеарен нерв.
- Невралгия - пароксизмална болка в ушите в резултат на механично увреждане на структурите на слуховия апарат.
- Симптоми на интоксикация: появяват се слабост, замаяност, гадене, главоболие, бледност, ако причината за неврит е остро отравяне.
- Хипертония, "мухи пред очите", главоболие се появяват при наличие на мозъчно-съдов инцидент.
- Хипертермия, хрема, кашлица, възпалено гърло са признаци на остра вирусна инфекция, чийто ход се усложнява от развитието на кохлеарния неврит.
Диагностика
Основният диагностичен метод е аудиометрията, по време на която лекарят проверява слуха на различни честоти. Невъзможността да възприеме високочестотен звук от пациента е признак на кохлеарен неврит.
С помощта на камертон се оценява костната проводимост на звука и вибрационната чувствителност.
За да се определи причината за заболяването, ядрено-магнитен резонанс на мозъка, ултразвуково изследване на съдовете на шията, сърцето, ЕКГ, анализ на кръв и урина за основните показатели.
Ако възникне бактериален неврит, е необходимо да се определи причинителят на заболяването и неговата чувствителност към антибиотици. За това се извършва микробиологично изследване на отделящото се ухо за микрофлора.
Лечение
Преди започване на лечението на заболяването е необходимо да се установи причината, от която зависи тактиката на управление на пациента.
Лечението на пациенти с остър кохлеарен неврит се извършва в УНГ отделение в продължение на 10 дни. За да направите това, използвайте:
- Диуретици - "Хипотиазид",
- Лекарства, които подобряват мозъчната циркулация - "Кавинтон",
- Лекарства, стимулиращи метаболизма - "кокарбоксилаза",
- Детоксикационна терапия - "Reopolyglucin", "Gemodez",
- Антиконвулсанти - "No-shpa",
- Хипербарна оксигенация.
Лечението на хроничната форма на заболяването започва с елиминиране на етиологичния фактор. Почти е невъзможно напълно да се отървете от хроничния неврит. Ако пациентът няма загуба на слуха през годината, тогава лечението дори не започва.
За лечение на инфекциозен неврит на пациентите се предписват:
- Антивирусни лекарства - Ингавирин, Арбидол;
- Антибактериални средства - "Амоксицилин", "Амоксиклав";
- Противовъзпалителни лекарства - "Ибупрофен", "Ортофен";
- Имуномодулатори - "Имунорикс", "Исмиген";
- Витамини и антиоксиданти за подобряване на метаболизма в нервните клетки.
Лечението на токсичен неврит се състои в използването на специални вещества - антидоти, които свързват и премахват токсините. На пациентите се показват симптоматична, детоксикационна терапия, витаминна терапия, физиотерапия, рехабилитация и рехабилитационни мерки.
Лечението на остро отравяне се извършва в болнична обстановка. Състоянието на клинична смърт изисква реанимационни мерки - компресии на гръдния кош, изкуствена белодробна вентилация.
Специалистът предписва лечение на травматичен неврит на слуховия нерв след рентгенография на черепа, енцефалография, консултация с невролог и офталмолог. На жертвите се предписват аналгетици, диуретици и антиконвулсанти, както и лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение. След като състоянието на пациентите се стабилизира, те преминават към общоукрепваща терапия с помощта на биостимуланти, витамини, ноотропни агенти..
Лечението на кохлеарния неврит при професионална травма ще бъде неефективно, ако лицето продължи да работи на работно място с високи нива на шум и вибрации. На първо място, трябва да смените работното си място и след това да преминете към директно лечение. На пациентите се предписват успокоителни и болкоуспокояващи, биостимуланти и витамини, физиотерапия - електрофореза, балнеолечение - калолечение, радонови бани, магнитотерапия, акупунктура. Тези процедури укрепват организма и стимулират процесите на регенерация и възстановяване..
Ако в резултат на продължително излагане на неблагоприятни индустриални фактори настъпи пълна загуба на слуха, пациентът се нуждае от слухови апарати.
Почти невъзможно е да се излекува акустичен неврит при възрастни хора. Пациентите приемат лекарства до края на живота си:
- Антихипертензивни лекарства,
- Антисклеротични лекарства,
- Антитромбоцитни агенти,
- Ноотропи,
- Физиотерапия - електрофореза, магнитотерапия, акупунктура.
С прогресирането на заболяването и рязкото намаляване на слуха пациентите се препоръчват слухови апарати и да се научат да четат реч от устните.
Традиционното лечение на кохлеарния неврит е по-малко ефективно от традиционното лечение. Традиционната медицина допълва основното лечение, но не го замества напълно. Сред тях най-често срещаните: отвара от билка хмел, прополисова тинктура, камфорно масло.
Предотвратяване
Превантивните мерки са насочени към премахване на фактори, водещи до развитието на болестта.
- Навреме идентифицирайте, лекувайте заболявания на УНГ-органи и предотвратявайте повторното им възникване.
- Не приемайте ототоксични лекарства.
- Лицата, които са постоянно в контакт с промишлени опасности, трябва да се подлагат на аудиометрия два пъти годишно.
- Живейте здравословно.
- Вземете мултивитамини през пролетта и есента.
- Защитете органа на слуха по време на работа.
- Носете шапка през студения сезон.
Акустичен неврит: симптоми, лечение
Акустичният неврит е „проблем” на вътрешното ухо и слуховия нерв. Болестта се среща доста често, особено в хронична форма. Основните симптоми на неврит на слуховия нерв са загуба на слуха и появата на шум в ухото, който може да бъде едностранно или двустранно. Това заболяване има много причини. За диагностицирането са необходими редица допълнителни изследователски методи. Лечението на неврит на слуховия нерв до голяма степен се определя от причината, която го е причинила. В повечето случаи са показани съдови лекарства, лекарства, които подобряват микроциркулацията, витамини и антиоксиданти. Тази статия съдържа информация за всичко, свързано с акустичен неврит..
Синоним на термина „слухов неврит“ е кохлеарният неврит. Понякога дори при обикновените хора невритът на слуховия нерв се нарича сензоневрална загуба на слуха. От гледна точка на официалната медицина последното твърдение не е съвсем вярно. Сензоневралната загуба на слуха е загуба на слуха, свързана с увреждане на всякакви нервни структури, от рецепторни клетки във вътрешното ухо до нервни клетки в мозъка. Акустичният неврит включва увреждане само на рецепторните клетки на вътрешното ухо и самия нерв.
Трябва да се каже, че слуховият нерв е компонент на VIII двойка черепномозъчни нерви (вестибуларни), тоест влакната му преминават в един и същ сноп с вестибуларния. Ето защо, доста често увреждането на слуховия нерв се случва едновременно с увреждане на вестибуларните проводници. И тогава, освен увреждане на слуха и поява на шум в ушите, могат да се появят и други симптоми (по-специално виене на свят, гадене, повръщане, треперене на очните ябълки, дисбаланс и походка). Но те нямат нищо общо директно с неврит на слуховия нерв..
Причини за заболяването
Какво причинява увреждане на слуховия нерв? Има много причини. Те могат да бъдат групирани по следния начин:
- инфекции (вирусни и бактериални). Това са вирусите на грип, херпес, рубеола, морбили, паротит, причинителят на сифилис, менингококи;
- съдови нарушения, тоест нарушения на кръвоснабдяването на вътрешното ухо и слуховия нерв. Най-често това е хипертония, атеросклероза на мозъчните съдове;
- наранявания на черепа, хирургични интервенции на мозъка (в темпоралната кост и мозъчния ствол), акустична травма и баротравма (гмуркане, въздушно пътуване);
- токсични ефекти. Особено опасни за вътрешното ухо и слуховия нерв са солите на тежки метали (живак, олово), арсен, фосфор, бензин, алкохол. Тази група включва също лекарства като аминогликозидни антибиотици (Гентамицин, Канамицин, Стрептомицин и други), антинеопластични средства (Циклофосфамид, Цисплатин), лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина;
- дългосрочно (професионално) излагане на шум и вибрации;
- тумори (най-често вестибуларен шванном и метастатични тумори).
Разбира се, това не са всички причини за увреждане на слуховия нерв, но най-често срещаните. Също така, захарен диабет, алергични реакции, автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус, саркоидоза и други) понякога могат да бъдат „обвинявани“ за появата на неврит на слуховия нерв. В някои случаи причината за загубата на слуха остава загадка и тогава слуховият неврит се счита за идиопатичен.
Симптоми
Болестта се характеризира с появата само на два симптома:
- загуба на слуха;
- появата на допълнителни звуци в ушите (шум, звънене, свистене и т.н.).
Загубата на слуха може да засегне едното ухо при едностранен процес или и двете при двустранно. При леко намаляване на слуха в едното ухо с бавна прогресия на заболяването, този симптом може да остане незабелязан поради компенсация със здраво ухо. Такива промени могат да бъдат открити само с допълнителни изследователски методи (аудиометрия). И като цяло загубата на слуха може да не бъде забелязана от пациента. Особено когато болестта се появява постепенно и все още не е придружена от други признаци.
Появата на допълнителни звуци в ухото почти винаги веднага се забелязва от пациентите. Този симптом понякога ги води до лекар, а след прегледа се открива и загуба на слуха. Шумът, звъненето, свиренето, потупването, шумоленето се усилват през нощта, когато настъпи тишина. Всъщност интензивността на тези звукови явления остава същата, само на фона на намаляване на звуците отвън те изглеждат по-силни. Ако загубата на слуха достигне степента на глухота, тогава всички допълнителни звуци изчезват.
Всички други признаци на заболяването (например треска, хрема, световъртеж, повръщане, главоболие и др.) Не са специфични, тоест те по никакъв начин не показват увреждане на слуховия нерв. Но те помагат да се установи истинската причина за увреждане на слуховия нерв..
Ако увреждането на слуха настъпи остро, в рамките на няколко часа или няколко дни, това показва остър неврит на слуховия нерв. Най-често се причинява от вирусни или бактериални инфекции, наранявания. Ако симптомите съществуват повече от месец, те говорят за подостър ход на заболяването. Когато признаци на заболяването са налице повече от три месеца, това вече е хроничен неврит на слуховия нерв. Естествено, колкото по-скоро се диагностицира болестта, толкова повече шансове за пълно избавяне от болестта..
Диагностика
По време на първоначалния преглед лекарят може само да подозира увреждане на слуховия нерв. За да се потвърди това предположение, е необходим комплекс от допълнителни методи за проучване..
На първо място, аудиометрия се извършва за пациент с оплаквания от проблеми със слуха. Методът е съвсем прост, не изисква специална подготовка на пациента. Аудиометрията ви позволява да определите нивото и степента на слухово увреждане (т.е. тя е свързана със структурите на външното или средното ухо или с вътрешното ухо и слуховия нерв). Може да се нуждаете и от изследователски методи като слухово извикани потенциали и невроизображение (компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс). Техниките за невроизобразяване позволяват да се изяснят (или изключат) редица причини за акустичен неврит.
Лечение
В остри случаи на слухово увреждане на пациента се показва стационарно лечение. В подострите случаи решението по този въпрос се взема индивидуално; при хроничната форма те почти винаги започват с амбулаторен преглед и лечение. В остри и подостри случаи те се стремят да възстановят слуха на 100%, в хроничните случаи често е невъзможно да се направи това, следователно става дума преди всичко за стабилизиране на състоянието и предотвратяване прогресирането на симптомите на заболяването. Тактиката на лечение се формира, преди всичко, въз основа на установената причина за заболяването.
Така че, ако виновната е вирусната инфекция, тогава се предписват антивирусни лекарства. Ако се установи видът на вируса, тогава е за предпочитане селективната терапия (например, ако слуховият нерв е повреден от херпесния вирус, се предписват лекарства Ацикловир). Антибиотиците са показани за бактериалния процес. В този случай трябва да се избягва назначаването на очевидно ототоксични лекарства (аминогликозиди). Обикновено трябва да се използват високи дози, за да се постигне достатъчна терапевтична концентрация на антибиотика.
Ако причината за загуба на слуха е отравяне с някакво токсично вещество, тогава се провежда детоксикационна терапия (интравенозна капкова инфузия на Reopolyglukin, разтвори на Ringer, физиологичен разтвор на натриев хлорид и т.н.).
При травматични наранявания са показани болкоуспокояващи и диуретици (последните се предписват за намаляване на подуването на слуховия нерв). За автоимунни процеси се използват хормонални агенти.
Широко се използват лекарства, които подобряват притока на кръв и нервното хранене. Това е група съдови агенти и лекарства, които подобряват микроциркулацията (например Cavinton (Vinpocetine), Vasobral, Nicergoline (Sermion), Pentoxifylline (Trental)). Като антиоксиданти могат да се използват мексидол (Neurox, Mexicor), витамини Е и С. Комплексите от витамини от група В (Milgamma, Benfolipen, Neuromultivit и други) имат положителен ефект..
Понякога е възможно да се използват лекарства, които подобряват проводимостта на импулсите по нерва. Това са лекарства като Neuromidin (Amiridin, Ipigrix, Axamon) и Proserin.
При лечението на неврит на слуховия нерв се използват активно немедикаментозни методи на лечение: електрофореза с лекарства, акупунктура, хипербарна оксигенация, магнитотерапия.
В случаите, когато причината за загуба на слуха е първичен туморен процес, те прибягват до хирургично лечение. Това може да бъде нежна стереотаксична операция (с помощта на гама нож) или по-травмираща краниотомия (когато черепът е отворен, за да стигне до тумора). Ако причината е метастазирането на друг тумор, то обикновено се ограничава до лъчева терапия.
Пълната загуба на слуха в едното или двете уши повдига въпроса за слуховите апарати пред лекаря. Тази посока е доста широко развита в днешно време, помага на хора, които не са чували от много години..
Прогноза и профилактика на заболяването
Острите форми на акустичен неврит се повлияват добре от консервативното лечение и често е възможно да се постигне пълно възстановяване на слуховата функция. Подострите случаи е трудно да се предвидят. При хроничния ход на заболяването лечението рядко води до възстановяване на загубените функции. По-често е възможно само да се спре или забави напредването на процеса.
Профилактиката на неврит на слуховия нерв е поддържането на здравословен начин на живот, втвърдяване, рационално хранене. Всичко това повишава защитните свойства на тялото, като по този начин намалява риска от вирусни и бактериални инфекции. Когато се появят симптоми на инфекциозен процес, човек не трябва да се самолекува (още повече, не приемайте антибиотици самостоятелно), но е по-добре незабавно да потърсите медицинска помощ. При наличие на промишлени опасности (контакт с токсични вещества, шум, вибрации) трябва да се спазва хигиена на труда. Мерките за предотвратяване на наранявания също са от значение. Пациенти със съдови заболявания, които могат да причинят появата на акустичен неврит (например хипертония, атеросклероза на мозъчните съдове), е необходимо първо да се лекуват..
По този начин невритът на слуховия нерв е заболяване, което може да направи човек инвалид, лишавайки го от един от най-важните сетивни органи. Трябва да се помни, че навременното търсене на медицинска помощ в случай на симптоми, характерни за това заболяване, в повечето случаи ви позволява да победите болестта на ранен етап..
Оториноларингологът В. Стас говори за неврита на слуховия нерв:
Акустичен неврит: от загуба на слуха до загуба на слуха, една стъпка. Ефективността на лечението в неговата ефективност!
Увреждането на нервните влакна може да причини нарушаване на сетивните органи. Така че, кохлеарният неврит на слуховия нерв обикновено се проявява с увреждане на слуха и постоянен шум в ухото. С ранно посещение на лекар е възможно напълно да се елиминира болестта и да се възстанови слуха, но в някои случаи се получава необратимо увреждане на чувствителността. Лечението се провежда с лекарства, физиотерапия и хирургия.
Основна информация
Кохлеарният неврит на слуховия нерв е вид загуба на слуха, характеризиращ се с увреждане на нервните влакна. Патологичните фактори могат да засегнат всяка част на слуховия анализатор, включително съответната част на мозъка. Често пациентите развиват и вестибуларни нарушения. Невритът може да се появи на всяка възраст, но най-често се диагностицира при възрастни хора. Вродената форма на заболяването започва да се проявява от първите години от живота..
Загубата на слух с различна тежест се диагностицира при около 5% от населението. Смята се, че слуховият неврит е най-честата причина за това разстройство. Това заболяване се класифицира като вид сензоневрална загуба на слуха. Нарушаването на слуховата чувствителност на всяка възраст оказва изключително негативно влияние върху качеството на живот. При двустранно увреждане на нервните структури пациентът може да стане инвалид поради необратима дисфункция на органа.
Характеристики на органа
Слухът е един от най-важните видове чувствителност, от който човек се нуждае за комплексно възприятие на външния свят. Звуковите вибрации навлизат в областта на външната ушна мида, движат се през ушния канал и засягат тъпанчето. Мембраната на съединителната тъкан променя положението на костилките, което прави звука по-добре възприет. В крайна сметка звуковите вибрации, преобразувани във външното и средното ухо, действат върху рецепторната част на вътрешното ухо, в резултат на което възниква първична слухова информация..
Анализът на външните звуци не се ограничава до работата на вътрешното ухо, разположено в темпоралната кост. Слуховите рецептори образуват импулс, който пътува до мозъка с помощта на слуховия нерв. Електрическите импулси съдържат информация, която позволява на човек да оцени всички характеристики на външните звуци. Органът на слуха е сдвоен, така че съответните нервни влакна са разположени от двете страни. Един анализатор в мозъка възприема цялата картина, а не чувствителността на всеки анализатор поотделно.
Вътрешното ухо е разположено до вестибуларния апарат, който е необходим за координиране на положението на тялото в пространството. Поради вестибуларната чувствителност, човек се чувства комфортно, докато се движи и бързо се адаптира към промените в положението на тялото. Нервните влакна на този орган са свързани със звукова и зрителна чувствителност. Болестите, засягащи състоянието на органа на слуха и зрението, също могат да нарушат дейността на вестибуларния апарат.
Причини за развитие
Вроденият неврит на слуховия нерв се формира поради наследствени нарушения или усложнения, възникнали по време на раждането. Развитието на всички органи и тъкани се контролира от клетъчната ДНК, така че всякакви промени в гените могат да причинят функционални нарушения. Учените са наясно с генетичните мутации, които причиняват сензоневрална загуба на слуха при деца. На първо място, това са наследствени патологии, свързани с вродени синдроми.
Основните причини за развитието на вродена форма на заболяването
- Вродени генетични аномалии, предадени на дете от родители. Това са синдром на Ваарденбург и болест Refsum. Патологиите се характеризират с различни аномалии, които засягат външния вид и чувствителността на рецептора на пациента. На фона на тези заболявания може да възникне двустранен неврит на слуховите нерви..
- Увреждане на черепа и мозъчните структури по време на раждане. Меките кости при бебе увеличават риска от нараняване при раждане.
- Недостатъчно снабдяване с кислород в мозъчната тъкан. Хипоксия може да възникне по време на вътрематочно развитие и по време на раждането. Поради липсата на енергия в различни части на мозъка, клетките умират.
Децата, страдащи от вроден неврит на слуховите нерви, показват други характерни симптоми, като намалена зрителна острота и нарушена координация в пространството. Когато мозъчната тъкан е повредена, се появяват по-сериозни неврологични нарушения. Наследствената загуба на слуха е трудна за лечение.
Придобита форма
По време на живота може да се образува неврит на слуховия нерв поради влиянието на всякакви неблагоприятни външни и вътрешни фактори. Това са остри и хронични заболявания, наранявания и последици от нездравословния начин на живот..
- Вирусни и бактериални инфекции. Патогенните микроорганизми проникват във всяка част на органа на слуха и увреждат тъканите, отговорни за транспорта и обработката на звуковата информация. Сензоневралната загуба на слуха може да бъде усложнение на рубеола, морбили, херпес, паротит, грип и други инфекции.
- Последицата от приема на лекарства. По този начин страничен ефект от антимикробната терапия е увреждането на вътрешното ухо и слуховия нерв. Някои лекарства, като неомицин, причиняват трайна загуба на слуха. Други групи лекарства, които засягат сетивата, включват цитостатици, диуретици и антиаритмици..
- Отравяне с токсични вещества. Нервните влакна увреждат тежки метали, фосфор и арсенови съединения.
- Недостатъчен приток на кръв към органа. Исхемичните промени настъпват при инсулт, кръвоизлив и други сърдечно-съдови заболявания.
- Травматично увреждане на мозъка. Прякото увреждане на темпоралната кост често води до едностранна загуба на слуха.
- Акустична травма или баротравма. Работата на средното и вътрешното ухо е предназначена за определени показатели на звуковата честота и налягане. Значителен спад на налягането или излагане на много силен звук уврежда рецепторите.
Придобитият слухов неврит обикновено е едностранно. Тежките форми на патология възникват при исхемично или хеморагично мозъчно увреждане.
Рискови фактори
Неблагоприятните ефекти, свързани с увреждане на слуха, са свързани с начина на живот и индивидуалната история.
Известни рискови фактори:
- цереброваскуларна недостатъчност поради стесняване на лумена на съдовете на мозъка, докато определени части на органа не получават достатъчно количество кислород;
- образуването на мастни плаки по вътрешната стена на кръвоносните съдове (атеросклероза) - патологията се появява на фона на недохранване;
- претърпели хеморагичен или исхемичен инсулт, влошаване на зрението и слуха са най-честите усложнения на заболяването;
- неврохирургични интервенции, евентуално случайно увреждане на слуховия нерв или част от мозъка;
- доброкачествен тумор на слуховия нерв - неврином компресира нервните влакна и нарушава проводимостта на импулса в централната нервна система;
- ендокринни нарушения като хипопаратиреоидизъм и захарен диабет.
При възрастните хора причините за сенсоневралната загуба на слуха не винаги могат да бъдат определени. Счита се, че нервната дистрофия е резултат от стареенето.
Класификация
Болестта се класифицира според причините за увреждане на органите и формите на протичане. Вроденият или придобит неврит са основните видове загуба на слуха, различаващи се по етиологични фактори и прогностични показатели. В педиатричната практика загубата на слуха се класифицира според времето на възникване на заболяването. Така че, първите симптоми могат да се появят преди или след развитието на речта. Това са много важни критерии, които влияят върху по-нататъшното качество на живот на детето..
Класификация по форма на потока:
- Остър неврит на слуховия нерв - има тежки симптоми. По правило това е резултат от инфекциозно или токсично увреждане на нервните влакна.
- Хроничен неврит на слуховия нерв - нарушение на органа, характеризиращо се с периоди на обостряне и ремисия.
Определянето на формата на заболяването по време на диагнозата е важно за избора на лечение и последваща рехабилитация..
Как се проявява патологията
Основните симптоми на неврит на слуховия нерв са загуба на слуха и появата на фонов шум. Пациентите се оплакват от изкривено възприятие на звука. Тежестта на описаните нарушения зависи от състоянието на втория слухов орган. При двустранни лезии е възможна пълна липса на чувствителност. Първите признаци на загуба на слуха обикновено се появяват след събуждане. При остър инфекциозен или токсичен неврит загубата на слуха бързо прогресира. Други видове заболяване се характеризират с продължително развитие.
- повтарящи се световъртежи;
- несръчност, промяна в походката;
- дисбаланс;
- нарушение на координацията на движенията при завъртане на главата;
- периодично гадене;
- влошаване на речевите умения.
Вродената загуба на слуха влияе негативно на психологическото състояние на човек. Пациентите се оттеглят. Появяват се фобии и емоционални разстройства.
Диагностични методи
Загубата на слуха изисква назначаването на различни инструментални изследвания, насочени към оценка на проводимостта на нервните влакна и ефективността на вътрешното ухо.
- Аудиометрията е основният начин за определяне степента на загуба на слуха. Използвайки слушалки и подбирайки звуци с различни честоти, лекарят изучава характеристиките на вътрешното ухо. При сензоневрално разстройство обикновено има нарушение на възприемането на високи тонове.
- Електрохлеографията е високо прецизен инструментален метод за определяне на вида на загуба на слуха. Резултатите от изследването отразяват особеностите на импулсната проводимост в нервните влакна. За диагностика в областта на тимпаничната мембрана се поставя електрод, свързан със специално оборудване.
- Компютърното или магнитно-резонансното изобразяване на мозъка е високо прецизно визуално изследване на частите на централната нервна система, отговорни за възприемането на звуковата информация. CT и MRI може да са необходими за откриване на усложнения на хронична исхемична мозъчна болест, черепно-мозъчна травма или инсулт.
- Вестибулометрия - изследване на функционирането на вестибуларния апарат с помощта на специални тестове.
- Ултразвуково изобразяване на съдовете на главата и шията. Това е безопасен и ефективен начин за оценка на състоянието на артериите, снабдяващи различни части на централната нервна система. Съдовият ултразвук помага да се открие причината за тъканната исхемия.
Ако е необходимо, отоларингологът предписва допълнителни изследвания за оценка на състоянието на вестибуларния апарат и акустичните рецептори, включително стабилография и индиректна отолитометрия. Пациентът е насочен за консултация с невролог, неврохирург, офталмолог и други специалисти, участващи в диагностиката и лечението на неврологични разстройства.
Как да се лекува
Лечението трябва да се фокусира предимно върху възстановяването на звуковото възприятие. Използват се лекарства, физиотерапевтични процедури, импланти и хирургични интервенции. При хроничната форма на заболяването е необходим специален режим на терапия, за да се предотврати по-нататъшно влошаване на състоянието. Острото увреждане на нервните влакна е индикация за хоспитализация. Ако пациентът има други патологии, които засягат работата на кохлеарните рецептори, е необходимо да се проведе подходящо лечение. Честите съпътстващи заболявания включват хипертония, атеросклероза и захарен диабет.
Ако се установи влошаване на кръвоснабдяването на мозъка, на пациента се предписват лекарства, които разширяват съдовете и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. При атеросклероза могат да се използват статини. За да се запазят невроните и да се предотврати прогресирането на загубата на слуха, се избират невропротектори. Алергичните форми на заболяването се повлияват добре от лечението с кортикостероиди. Лекарствата се прилагат интравенозно или интрамускулно.
В допълнение, физиотерапия се предписва на пациенти със слухов неврит. Подаването на електрически импулси към рефлексогенните точки подобрява проводимостта на импулсите. Електрическата стимулация, акупунктурата и хипербаричната оксигенация помагат в борбата с усложненията на церебралните патологии. Физиотерапията не засяга първопричината за загуба на слуха, но този метод на корекция значително подобрява адаптивните способности на централната нервна система..
Допълнително лечение
При двустранна загуба на слуха и тежко едностранно увреждане е необходима консултация с лекар по слухов апарат. Специалистът извършва диагностика и при необходимост избира слухов апарат. Такива адаптации са особено важни в ранната проява на заболяването при деца, когато речевата функция все още не е напълно оформена. За адекватно психическо развитие на детето е необходима навременна корекция на звуковата чувствителност.
Операцията е показана при структурни патологии на мозъка и болезнени симптоми на загуба на слуха, като постоянни световъртеж и гадене. Също така се извършват операции за инсталиране на имплант в кохлеята на вътрешното ухо. Хирургичното лечение ви позволява да се отървете от основната причина за неврит - доброкачествени тумори и хематоми, които компресират нервните влакна.
Какъв лекар лекува акустичен неврит?
Ако се открият симптоми на загуба на слуха, трябва да си уговорите среща с отоларинголог. Лекарят ще попита пациента за оплакванията и ще вземе анамнеза, за да идентифицира рисковите фактори за заболяването. Първоначалното инструментално изследване на външния слухов проход помага да се изключат други причини за загуба на слуха, като наличие на чужд предмет или спукване на тъпанчето. Необходими са по-точни диагностични манипулации, за да се изключат вродени аномалии, отит на средното ухо и други патологични състояния. Лекарят също трябва да определи степента на нарушена функция на органите..
Прогноза и превенция
Острата форма на заболяването има благоприятна прогноза при навременно лечение. В 50% от случаите лекарите успяват да излекуват напълно пациента или значително да подобрят възприемането на звуците. При прогресивна загуба на слуха рядко се спира увреждането на нервите, но е възможна корекция със слухови апарати и импланти.
- Корекция на нивата на холестерола и кръвната глюкоза при атеросклероза и захарен диабет.
- Контрол на кръвното налягане и редовна терапия на хипертония.
- Включване на умерена или слаба сила на музиката в слушалките.
- Навременна ваксинация срещу рубеола, морбили и паротит. След ваксинацията рискът от ушна инфекция е по-малък.
- Прием на лекарства само след медицинска консултация. Някои антибиотици не трябва да се предписват при вродена загуба на слуха.
Спазването на горните медицински препоръки помага не само да предотврати появата на придобита загуба на слуха, но и да забави развитието на съществуващо заболяване.
Акустичен неврит
Под неврит на слуховия нерв експертите имат предвид възпалителен процес директно в клетките на нервното влакно с последваща поява на неуспехи в слуховата дейност. Болестта е широко разпространена сред жителите на мегаполиси, което се причинява от болно звуково натоварване на системата. Засегнати са както мъжете, така и жените - по-често след 40–45 години. Лечението трябва да бъде навременно и цялостно, така че да не се образуват усложнения на заболяването.
Причини за възпаление
Различни вирусни лезии - например ARVI или дори грип могат да доведат до възпаление на слуховия нерв. Не всеки човек обаче мисли за такъв резултат, когато започва лечение с домашни средства и забавя посещението на лекар. Междувременно не по-малко редки инфекции - паротит с рубеола, са известни и на лекарите като фактори, провокиращи кохлеарния неврит..
В практиката на специалистите са известни случаи, когато злоупотребата с наркотици, по-рядко алкохол или никотин, е довела до възпаление на ушния нерв. Отделни подгрупи от антибактериални и противоракови лекарства - неомицин, цисплатин, бяха признати за изключително токсични след медицински изследвания.
Докато нараняванията на черепните структури - директни удари, падания, не са толкова опасни. Така че, под въздействието на силен звук, съдовете, доставящи УНГ структурите, могат да бъдат наранени, което провокира възпалителния процес в него.
Говорейки за увреждане на слуховия нерв, експертите често имат предвид хората, отсядащи в стаи с повишено ниво на шум или вибрации. По правило диагнозата неврит, причинена от професионални рискове, може да бъде поставена на строители, пилоти и музиканти. Ако в продължение на няколко години те са страдали от хипертония, претърпели са инсулт по-рано, лекарят може да диагностицира хроничен кохлеарен неврит..
Симптоми на патология
Ранните признаци на остър неврит на слуховия нерв могат да показват постоянното усещане за звънене на човек и дори шум в ушите - независимо от външни стимули, дори при пълна тишина. В същото време се наблюдават симптоми на световъртеж с гадене и дисбаланс с различна тежест - когато структурите на вестибуларния кохлеарен нерв участват в патологичния процес. По принцип симптомите зависят от формата на кохлеарния неврит:
- болезнените усещания са присъщи на акустична травма, механично увреждане на тъканите;
- слабостта, нарастващите диспептични разстройства са характерни за токсичното увреждане на човешкото тяло, например лекарства, метални соли;
- трептене на булото, точки пред очите и колебания в кръвното налягане съпътстват съдовата етиология на заболяването;
- възпаление на ушния нерв - поради проникването на патогенни инфекциозни микроорганизми, то е придружено от повишаване на телесната температура, втрисане, общо неразположение.
По същия начин при всички видове слухови неврити човек страда от загуба на слуха - влошаване на качеството на възприемане на външните звуци. Разстройството се влошава от липсата на своевременно цялостно лечение. Пълната глухота може да бъде усложнение на заболяването..
Диагностика
Фактът, че слуховият нерв е повреден от специалиста, ще бъде подтикнат от характерните оплаквания на пациента - постоянното наличие на шум в ушите, изразено намаляване на остротата на слуха. Въпреки това лабораторните и инструментални диагностични процедури трябва задължително да потвърдят предварителното заключение:
- аудиометрия - тест на Вебер, който ви позволява да изясните тежестта и нивото на увреждане на слуховия нерв;
- образни методи - компютърно / магнитен резонанс, с помощта на който лекарите успяват не само да видят патологичния фокус, но и да установят първопричината за появата му, участие на близките структури в процеса;
- PCR диагностика на предишни инфекции - рубеола, паротит, грип;
- кръвни тестове, цереброспинална течност - за оценка на общото състояние на човешкото здраве.
При кохлеарния неврит на слуховия нерв в повечето случаи симптомите преобладават над обективните резултати от изследването. Необходима е диференциация на заболяването с посттравматични състояния, интракраниални тумори или последици от мозъчни инциденти - инсулти.
Тактика на лечение
Изправен пред прояви на неврит на слуховия нерв, на пациента се препоръчва незабавно да започне лечение - преди етапа на пълна загуба на слуха. След установяване на точната основна причина за развитието на заболяването, специалистът ще избере оптималния режим на терапия.
Така че, при инфекциозна етиология, лечението на кохлеарния неврит ще се основава на антивирусни / антибактериални лекарства. Техните обеми, честотата на въвеждане в тялото, както и продължителността на курса на лечение, лекарят ще определи индивидуално - право пропорционално на възрастта, теглото и общото здравословно състояние на пациента. Например, антивирусни лекарства се предписват, ако има връзка с грипния курс. И витамини и антиоксиданти - за посттравматични усложнения. Докато използването на антидоти, инфузия на реологични разтвори ще бъде показано в случай на отравяне с лекарства, токсични вещества.
Освен това лекарят ще избере курс от физиотерапевтични процедури - магнитотерапия, калолечение, електрофореза, които ще подобрят локалното кръвообращение, ще намалят възпалението и ще ускорят регенерацията на слуховите нервни клетки. Лечението с народни средства може да допълни основните комплекси от мерки, но човек не бива да ги замества със себе си, за да не влоши ситуацията. Пчеларски продукти - прополис, пчелно млечице, както и отвари от билки - лайка, бял равнец, камфорно масло са се доказали добре.
Предотвратяване
Широко известна е истината, че болестите са много по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение по-късно. За да не се появи неврит на слуховото влакно, достатъчно е да се придържате към следните прости правила за профилактика:
- своевременно спиране на всички инфекциозни процеси в организма, особено в УНГ органите;
- приемайте лекарства само по препоръка на лекар;
- избягвайте черепно-мозъчна травма, локална и обща хипотермия, тежки психо-емоционални претоварвания;
- спазвайте всички разпоредби за безопасност в опасните индустрии;
- купувайте и консумирайте екологично чисти продукти - диетата трябва да бъде доминирана от пресни зеленчуци и плодове, кисело млечни напитки, постна риба / месо.
Възстановяването на тялото и неговите защитни бариери ще се случи много по-бързо и по-ефективно, ако хората се придържат към принципите на здравословния начин на живот - без вредни лични навици, например злоупотреба с алкохолни напитки, тютюневи изделия.
Последици от слуховия неврит и как да ги предотвратим
Морбили могат да причинят неврит на слуховия нерв, който се проявява с увреждане на слуха.
Акустичният неврит е „проблем” на вътрешното ухо и слуховия нерв. Болестта се среща доста често, особено в хронична форма. Основните симптоми на неврит на слуховия нерв са загуба на слуха и появата на шум в ухото, който може да бъде едностранно или двустранно. Това заболяване има много причини. За диагностицирането са необходими редица допълнителни изследователски методи. Лечението на неврит на слуховия нерв до голяма степен се определя от причината, която го е причинила. В повечето случаи са показани съдови лекарства, лекарства, които подобряват микроциркулацията, витамини и антиоксиданти. Тази статия съдържа информация за всичко, свързано с акустичен неврит..
Синоним на термина „слухов неврит“ е кохлеарният неврит. Понякога дори при обикновените хора невритът на слуховия нерв се нарича сензоневрална загуба на слуха. От гледна точка на официалната медицина последното твърдение не е съвсем вярно. Сензоневралната загуба на слуха е загуба на слуха, свързана с увреждане на всякакви нервни структури, от рецепторни клетки във вътрешното ухо до нервни клетки в мозъка. Акустичният неврит включва увреждане само на рецепторните клетки на вътрешното ухо и самия нерв.
Трябва да се каже, че слуховият нерв е компонент на VIII двойка черепномозъчни нерви (вестибуларни), тоест влакната му преминават в един и същ сноп с вестибуларния. Ето защо, доста често увреждането на слуховия нерв се случва едновременно с увреждане на вестибуларните проводници. И тогава, освен увреждане на слуха и поява на шум в ушите, могат да се появят и други симптоми (по-специално виене на свят, гадене, повръщане, треперене на очните ябълки, дисбаланс и походка). Но те нямат нищо общо директно с неврит на слуховия нерв..
Причини за патология
Има няколко групи причини за кохлеарния неврит, всяка от които се характеризира със специални симптоми и механизми на протичане. Това не означава, че някакви причини са много по-чести от други. Всичко е чисто индивидуално.
Инфекциозните заболявания като причини
Една от най-опасните последици от инфекцията е неврит на слуховия нерв. Най-често тази патология възниква на фона на заболявания на УНГ-органите, но има и други инфекциозни агенти:
- грипът е опасно заболяване, последствията от което могат да бъдат скрити в най-неочакваните заболявания. При неврит патогенът навлиза в нерва заедно с кръвния поток;
- ARVI, остри респираторни инфекции и други респираторни заболявания, причинени от аденовирус или парагрип - неврит на слуховия нерв най-често се образува при бебета и пенсионери като последица от инфекция;
- менингит - възпалението на менингите може да се понижи, засягайки нервите;
- заушка - патологията се провокира от вирус, който засяга околоушните жлези, в резултат на което може да бъде засегнат нервът;
- рубеола е вирусно заболяване, което има остър токсичен ефект върху човешкото тяло и нервната система.
За всички тези нарушения лечението на акустичния неврит трябва да се извършва изцяло след откриването на нарушението.
Токсични причини
Кохлеарният неврит е не по-рядко срещан при хронично или остро отравяне:
- ефектът от лекарствата - патологията често се развива при прием на антибиотици, както и след използване на противоракови лекарства. Аспиринът и други вещества, получени от него, могат да причинят нарушение. Децата страдат най-много от лечебен неврит;
- вещества в производството - нарушенията засягат хора, които работят с живак и други метали в нефтопреработвателната индустрия. Бензиновите пари, фосфорът и арсенът влияят отрицателно на здравето;
- алкохол и никотин - хроничното действие на тези вещества може да отрови тялото, причинявайки различни заболявания, включително неврит на слуховия нерв.
Болестта може да се появи и в отговор на други стресови фактори, например травма.
Наранявания на главата като причина
Травматичното увреждане на мозъка води до нарушения, които могат да засегнат нервната система. Кръвообращението се променя, появява се оток и могат да се появят леки кръвоизливи. Всичко това води до прищипване на меките тъкани, кръвоносните съдове. На фона на исхемия се развиват възпаления и неврити. Разстройства като фрактури на черепа са особено опасни..
Възрастни промени
Кохлеарният неврит е по-често сред възрастните хора, отколкото сред по-младите пациенти. И това се дължи на следните причини:
- възрастните хора имат повишен риск от хипертония, лошо кръвообращение, което води до проблеми с нервната система;
- нарушено кръвообращение в мозъка поради тромбоза или атеросклероза;
- свързана с възрастта загуба на слуха и промени в апарата - на възраст 60-70 години слухът се влошава и това е нормален процес;
- инсулт - неврит се развива като последица от инсулт.
Чести са и професионалните рискове, които причиняват остър неврит на слуховия нерв..
Анатомия
Слуховият нерв започва от средното ухо. В тази област тя включва космените клетки. Този тип клетки са отговорни за възприемането на звука и проводимостта на звука. Слуховият нерв осигурява предаването на импулси от космените клетки към мозъка.
От средното ухо вибрациите, преминаващи по слуховия нерв, през отвора на темпоралната кост навлизат в мозъчния ствол, където протича процесът на първично (безсъзнателно) възприятие на звука. Освен това вибрациите преминават в кортикалната част на мозъка, където се извършват процесите на неговото разпознаване и обработка - така се получава осъзнаването на входящия звук.
При възпаление на слуховия нерв се наблюдава увреждане на един от трите му компонента:
- космени клетки;
- действителният слухов нерв;
- подкоркови слухови центрове на мозъка.
Професионални причини за нарушението
Най-честите професионални причини за патология са свързани със следните обстоятелства:
- човек е постоянно в условия на прекомерен шум: работилници, работа с шумно оборудване. Нарушението на слуха се развива постепенно;
- акустична травма - произтичаща от рязкото въздействие на остър шум, дължащ се на вибрации в ушите, промени в налягането (като при свирка или изстрел близо до ухото);
- постоянни вибрации - вибрационната болест е опасна за хората и освен загуба на слуха може да причини и други нарушения: прекомерна слабост и умора, замаяност, проблеми с кръвообращението.
Има и други причини, например, симптоми на слухов неврит могат да се появят при алергии или в резултат на нараняване, причинено от спада на налягането.
Как да предотвратим заболяване?
Профилактиката на тази патология се основава на изключването на всички фактори, които могат да провокират нейното развитие. На първо място, лекарите препоръчват своевременно лечение на всички заболявания с инфекциозен характер. Също толкова важно е да се избягва контакт с токсични вещества, да се използват предпазни средства при работа с тях и да се приемат лекарства само според указанията на лекар. На възрастните хора се препоръчва да се подлагат на профилактични прегледи ежегодно, да правят необходимите изследвания и да контролират кръвното налягане.
Симптоми на патология
Симптомите на неврит на слуховия нерв се проявяват по различен начин, но като цяло картината е еднаква при повечето пациенти:
- слухът започва да намалява поради трайно увреждане на нерва, но степента на намаляване може да се различава. За да се предотвратят сериозни последици, като пълна глухота, е необходимо да се лекува патологията веднага щом се появи;
- шум и звънене в ушите - при пациенти с неврит тези симптоми се появяват постоянно, при някои, дори и насън, те продължават, което им пречи да заспиват нормално;
- гадене, проблеми с баланса и световъртеж - при тези признаци на акустичен неврит почти винаги се засягат допълнителни корени;
- Острата болка е признак на нараняване или акустична травма;
- треска и обща слабост, свързани с кашлица и хрема - в този случай може да се подозира неврит на слуховия нерв, причинен от УНГ инфекции или грип;
- бледността, главоболието и слабостта са симптоми, характерни за токсичното отравяне. При острото протичане на интоксикацията се добавят класическите признаци: гадене, невъзможност за ставане от леглото, висока температура;
- повишено налягане, "мухи" пред очите - проблемът е свързан със съдовете на мозъка.
Съществува и класификация на невритите според тежестта на проявата и последиците..
Същността на болестта
Зоната на слуховия нерв е вътрешното ухо. Той има две важни функции:
- Предаване на сигнали от вестибуларния апарат до мозъчната област.
- Преобразуване на звукови вибрации в електрически, предаването им в мозъка.
При неврит възпалителният процес засяга както самия нерв, така и малките космени клетки, разположени на вътрешната повърхност на ухото. Освен това патологичният процес преминава към нервните центрове на мозъчния ствол, в които се разпознават звуци.
Моля, обърнете внимание, че космените клетки могат бързо да умрат, след което вече няма да се възстановят. Поради това остротата на слуха страда много, появява се загуба на слуха.
Невритът засяга едното ухо или и двете. Всичко зависи от причината и характеристиките му. При доброкачествен тумор е засегната само едната страна.
Степен на глухота след неврит
Най-често невритът на слуховия нерв протича в едностранна форма, но може да бъде и двустранен. В този случай глухотата се разпростира и върху два органа на слуха..
Лекарите различават няколко степени с помощта на аудиометрия:
- Етап I - слухът остава на добро ниво - пациентът чува разговори на разстояние до 4-6 м, докато ухапва шепот вече от 1-3 м;
- II етап - шепот се чува на разстояние до 1 м, а разговор - от 1 до 4 м;
- III етап - пациентът изпитва затруднения, практически не различава шепот и чува разговори само на разстояние до 1 м;
- IV етап - човек различава звуците, но не винаги правилно и правилно;
- V етап - пълна загуба на слуха.
За да може човек след лечение на слухов неврит да развие 4 или 5 степен на глухота, е необходимо да приема лекарства практически без система или постоянно да игнорира изискванията на лекаря.
Увреждане на слуховия нерв
Дейността на всички органи се контролира от централната нервна система. Слуховият нерв е свързан със структури в мозъка. Основната му функция е да прехвърля информация от анализатора към други отдели. Това е VIII двойка черепномозъчни нерви. Повече от 70% от загубата на слуха при възрастни се дължи на сенсоневрална загуба на слуха.
Болестта се характеризира с едностранна лезия. Кохлеарният неврит почти винаги се проявява от шум в ушите. Рисковата група включва възрастните хора и младите хора, работещи в опасни условия на труд. Загубата на слуха е професионална болест. Най-често се развива при хора, които работят в шумна среда..
Острият неврит на слуховия нерв е неинфекциозно възпалително разстройство, което е свързано със загуба на слуха и шум. Разпространението на тази патология достига 5%. Мъжете боледуват по-често от жените. Според статистиката невритът най-често се диагностицира при хора над 55 години. В МКБ-10 тази патология се означава като сензоневрална загуба на слуха..
Какво е неврит
Има няколко вида кохлеарни неврити на слуховия нерв. Тя може да бъде вродена и придобита, едностранна и двустранна, предлингвална и постлингвална, централна и периферна, остра, подостра и хронична. В зависимост от естеството на патологичните изменения се различават стабилен, обратим и необратим неврит..
Има класификация, основана на основната причина за възпалението. Според нея се различават следните видове неврити:
- Професионален
- Лекарства
- Токсичен
- Заразно
- Исхемична
- Рей
- Травматично
- Алергични
Най-често развитието на болестта се наблюдава в напреднала възраст. Вродената форма се диагностицира много рядко. Може да се дължи на аномалии на плода. Прелингвалната форма се развива при малки деца, преди да могат да говорят. Придобитият неврит е остър, подостър и хроничен. Тя се основава на предписването на болестта..
Възпалението на ушния нерв се нарича остро, ако първите симптоми са се появили преди не повече от месец. Субакутният неврит се характеризира с продължителност на появата на първите симптоми от 1 до 3 месеца. Ако този период е повече от 12 седмици, тогава възпалението се нарича хронично. Силата на звука на всеки звук се измерва в децибели (dB). При неврит се развива загуба на слуха. Това е състояние, при което прагът на слуха се увеличава.
В зависимост от това се разграничават 4 степени на загуба на слуха на фона на възпаление на вестибуларния кохлеарен нерв. Лекият неврит се характеризира с прагови стойности на възприеманите звуци от 26 до 40 dB. Ако този индикатор се увеличи до 41–55 dB, това означава умерена загуба на слуха. Тежката форма се характеризира с повишаване на прага до 56–70 dB. Увеличението на този показател до 71–90 dB показва екстремна степен на загуба на слуха. Такива пациенти практически не възприемат околните звуци. С прогресирането на неврит и загуба на слуха се развива пълна глухота.
Основни етиологични фактори
Възпалението на слуховия нерв е полиетиологично заболяване. Следните фактори играят важна роля в развитието на придобит неврит:
- Вирусни заболявания (морбили, рубеола, грип, ТОРС, херпес)
- Бактериални инфекции (сифилис, скарлатина)
- Нерационално лечение с ототоксични лекарства (аминогликозиди, сулфонамиди, диуретици, салицилати)
- Отравяне с химикали (арсен, живак, кадмий, фосфор)
- Вредни професионални фактори
- Съдова патология
- Вътрешен отит на средното ухо
- Механично нараняване
- Операции
- Баротравма; внезапни промени в атмосферното налягане
- Алергични реакции
- Тумори на мозъка
- Болест на Paget
- Излагане на йонизиращо лъчение
- Сърповидно-клетъчна анемия
При възрастните хора процесите на стареене на тялото са от голямо значение за развитието на тази патология. Честа причина за увреждане на VIII двойка черепномозъчни нерви е ефектът от физическите фактори. Те включват шум и вибрации. В рисковата група влизат хора, които работят дълго време при вредни условия. В този случай болестта се развива постепенно..
Често такива хора стават инвалиди. Най-често неврит и загуба на слуха се развиват при работа в горещи цехове, в машиностроенето и металургичната индустрия. Звънарите са изправени пред подобен проблем. На практика всички са глухи поради постоянното излагане на силен шум..
Състоянието на ухото до голяма степен зависи от кръвообращението. Причините за увреждане на нервите включват съдови нарушения. Те включват атеросклероза, тромбоза, артериална хипертония, остър и хроничен мозъчно-съдов инцидент. Много често слуховият нерв се възпалява след инсулт. Понякога се открива вродена форма на заболяването.
Причинява се от генетични фактори и травми по време на раждане. Кохлеарният неврит се развива със синдромите Stickler, Usher, Pendred, Alport и Vaandenburg. При наличие на тази патология загубата на слуха се комбинира с други нарушения. Възможните причини за развитието на болестта включват продължително раждане, фетална хипоксия, неправилно управление на бременността, травма на бебето по време на преминаването през родовия канал.
Клинични прояви на неврит
При това заболяване най-често се нарушава функцията само на един нерв. Основните симптоми са шум и загуба на слуха. Допълнителните симптоми на заболяването включват замаяност, гадене, дисбаланс, главоболие, слабост и бледност на кожата. Кръвното налягане често се повишава. Възможни зрителни смущения под формата на мигащи мухи.
Ако възпалението на нерва в областта на ухото възникне поради инфекциозни заболявания (грип или ARVI), тогава са възможни повишаване на телесната температура, поява на кашлица и общо неразположение. Професионалният неврит на слуховия нерв се развива в продължение на дълъг период от време. Слухът може да намалее след 20 или дори 30 години от началото на работа при опасна работа.
Невъзможно е да се излекуват такива пациенти. При едностранно възпаление звукът се възприема по-добре от здравото ухо. Ако и двата нерва са възпалени, тогава човек възприема по-добре информацията от страна, която е по-малко засегната. Острата форма на неврит се развива внезапно в рамките на 4-5 часа или няколко дни. По-опасна е прогресиращата форма на заболяването, тъй като често води до глухота.
При хроничната форма на неврит общото благосъстояние на пациентите не е силно нарушено. Няма признаци на интоксикация. Постоянен симптом на неврит е звъненето (шум) в ушите. Възниква независимо от външни фактори. Шум може да се появи дори когато човек е в абсолютна тишина. Степента на увреждане на слуховия орган се оценява с помощта на аудиометрия.
Болест от степен 1 се различава по това, че човек чува шепот на разстояние не повече от 3 м, а говоримият език се определя на разстояние 3–6 м. Лечението на този етап от развитието на болестта е най-ефективно. Загубата на слух от 2-ра степен на тежест се характеризира с възприемане на информация при говорене с шепот на разстояние 1 м. Речта се чува, ако източникът на звука е на 1–4 м разстояние.
Тежък неврит със степен 3 на загуба на слуха. При нея човек изобщо не чува шепот. Той различава разговорната реч на разстояние 1 м. Най-опасна е загубата на слух 4 степен. Дава се на онези хора, които поне могат да чуят нещо. Без подходящо лечение, човекът става напълно глух..
Диагностика на нервни заболявания
За да се подложи на курс на терапия, е необходимо да се извърши пълна диагностика на кохлеарния неврит при пациент. Точна диагноза може да бъде поставена от лекар само след извършване на някои изследвания, преминаване на лабораторни изследвания и преминаване на инструментален преглед.
Важно! Един от най-точните тестове е възприемането на слуха и шепота на пациента.
За изясняване на получените показатели се използва методът на аудиометрия. Поради инструментални изследвания е възможно да се изготви пълна картина на степента на загуба на слуха. За диференциална диагноза се предписват и кръвни тестове и тампони от уши..
Народни начини
В допълнение към изброените по-горе възможности за лечение, акустичният неврит може да се лекува с народни средства. Естествено, преди да приложите тези препоръки, е задължително да се консултирате с лекар, за да избегнете усложнения.
Едно голямо и две малки листа от тази билка се натрошават на ситно и се заливат с вряща вода. След това се вари 4–5 минути и се настоява в термос до 2 часа. Трябва да го използвате четири пъти на ден по 1 ч.л. Необходимо е да се дава тази тинктура на пациента най-малко 3 седмици..
Бутилка от 100 ml се пълни точно наполовина с плодове от хвойна. Втората половина се пълни с преварена вода. Полученото вещество се настоява на тъмно място в продължение на три седмици..
Не е нужно да пиете тинктурата, тя се капе в змиите всеки ден, 3-4 капки. Положителният ефект се проявява на 2-рата седмица от приема.
Необходимо е да се изцеди сокът от една глава лук и да се смеси с водка в съотношение едно към четири (1 част сок от лук на 4 части водка). Този разтвор се капе в ухото, не повече от 2 капки на ден. Препоръчително е да се консултирате с лекар преди употреба..
Три капки камфорно масло се смесват със смачкана скилидка чесън и полученото вещество се увива в тензух. Тази торбичка се поставя в болното ухо и не се отстранява, докато не се появи усещане за парене. Важно е да не прекалявате. Можете да използвате тази чанта, докато болезнените симптоми изчезнат напълно..
Вкъщи можете да използвате и тинктурата от мумия. Прави се компрес от 10% от тинктурата, която се вкарва в болното ухо, а освен това можете да приемате 20 грама мумия преди хранене сутрин. Курсът на лечение е не повече от 10 дни, след почивка за 10 дни и повторете. Така че можете да редувате 3-4 пъти.
Соята се накисва до седем часа във варена вода, след което бобът се обелва и смила. Изсипете вряща вода върху една трета от чашата и оставете да заври. След прецеждане можете да използвате отвара с мед преди лягане, докато симптомите спрат..
Има рецепта, когато разтвор на основата на хлорамфеникол се влива в ушите, но няма да го описваме, ако Вашият лекар сметне за необходимо, той ще Ви каже тази рецепта.
И може би най-екзотичният вид терапия е терапията с пиявици..
Акустичният неврит може да бъде лекуван с хирудотерапия.
Процедурата е следната: на пациента се прилагат 4-5 пиявици в областта зад ушите. Необходимо е да се извършват до 7-9 сесии до пълно възстановяване.
Така че, където и да се разболеете, у дома или на работа, не забравяйте да се консултирате с лекар и не се самолекувайте. Това заболяване е коварно, тъй като зад баналното възпаление може да настъпи загуба на слуха..
- Лечение с чесън. Преди да си легнете, накълцайте ситно чесъна и го смесете с три капки всякакво масло. Получената смес трябва внимателно да се сгъне в тензух, да се увие и да се постави в ухото. След появата на усещане за парене може да се получи чесън.
- Помощ от златните мустаци. Ще ви трябват един голям или няколко малки листа от това растение. Те трябва да бъдат нарязани на ситно и изпратени да се готвят само за няколко минути. Оставете го да се вари в термос. Полученият бульон се препоръчва да се консумира три пъти на ден, по една чаена лъжичка.
Трябва да прибягвате до помощта на алтернативна медицина само след консултация с Вашия лекар. В противен случай болестта ще прогресира, което е изпълнено с пълна загуба на слуха..
Няма да е възможно напълно да се отървете от акустичния неврит чрез лечение с народни средства, но можете да облекчите състоянието и да подобрите ефекта от основния курс на терапия. Позволено е да се използват такива методи само след консултация с лекар..
Можете да използвате такива алтернативни методи като допълнение към курса на лечение на ушите:
- Можете да излекувате слуховия нерв с компрес. Основава се на чесън, смлян на каша и 2-3 капки камфорно масло. Готовата смес трябва да се постави върху тензух и след това да се приложи към ухото. По-добре е да правите това през нощта и ако има усещане за парене, тогава трябва спешно да премахнете компреса и да изплакнете ушната мида;
- Отвара от златни мустаци може да помогне за облекчаване на възпалението. За готвене трябва да вземете 3 листа от това растение и да ги напълните с 1 литър. вода и след това се вари 5 минути. Освен това лекарството трябва да се оставя да се вари в продължение на един ден и след това можете да пиете това лекарство 3 пъти на ден по 1 ч.л..
Лечението на акустичен неврит с алтернативни методи е допълнение към традиционната терапия. Използва се като спомагателно средство, като правило, за премахване на латентния възпалителен процес и повишаване на имунитета..
- Билка мащерка (4 супени лъжици), залейте с вряла вода и завийте в тензух. Нанесете горещо на ухото за 10 минути. Продължителност - 10 дни.
- Shilajit (0,2 g таблетки) трябва да се приема на гладно в продължение на 10 дни. Паралелно с това се правят компреси от 10% разтвор на мумия. Провеждат се 3 курса с 10-дневни почивки.
- Смесват се цветя от невен, плодове от глог (по 1 част), заманика, корен от Rhodiola rosea, низ и шафранов левзеус (по 2 части), кафява шипка (3 части). Една супена лъжица от сместа се залива с вряща вода. Запарката се приема три пъти дневно по 70 мл..
Медикаментозна терапия
Незаменим начин за лечение на акустичен неврит е лекарствената терапия. Първо трябва да получите диагноза. Освен това се предписва лечение, което продължава няколко седмици:
- Средства за елиминиране на вредни вещества от тялото. Предписани за интоксикация: "Хипотиазид", "Верошпилактон", "Веро-Индапамид".
- Препарати за нормализиране на кръвообращението. За да може мозъкът да получи необходимата порция хранителни вещества, се предписват лекарства: "Церебролизин", "Кавинтон", "Пирацетам".
- Не забравяйте да използвате средства за възстановяване на кръвната картина. Предписвайте лекарства с цефалоспорин или аминопеницилин.
- Те възстановяват метаболизма. За постигането на тези цели кокарбоксилазата е идеална..
Също така се използва за лечение на неврит на слуховия нерв лекарства, които облекчават подуването. Понякога се предписват антибактериални средства и антисептици с различни действия. При световъртеж и гадене предписвайте "Флунаризин" или лекарства с подобен ефект.
Съвет! За да постигнете положителни резултати в лечението, трябва да следвате всички предписания на лекаря. Не можете да спортувате, да пиете алкохол, хипотермия и да ядете твърде пикантни или мазни храни.
Наложително е да откриете източника на възпаление в тялото и да се отървете от него. Ако лечението на слуховия неврит трябва да включва борба с вируси, за облекчаване на възпалението се използват различни антибиотици и НСПВС. За да укрепите имунната система, не забравяйте да приемате витамини.
Физиотерапевтични процедури
Лечението на неврит на слуховия нерв не би било пълно, ако не се използват ефективни методи на физиотерапия:
- електрофореза с витамин В;
- магнитна терапия;
- акупунктура и рефлексотерапия;
- барокамера;
- действието на импулсните токове;
- родонови и солени бани;
- лечение с кал.
Никотиновата киселина с електрофореза помага при лечението на остър слухов неврит. За рехабилитация на пациенти, при които акустичният неврит е причинил загуба на слуха, се използват слухови апарати.
Методи на лечение
За да разработи терапевтичен план, лекарят трябва да разбере каква причина е отключила началото на заболяването. Ефективността на лекарствата директно зависи от това. За опитен УНГ това няма да е трудно..
Това трябва да бъде последвано от цялостно лечение. Неговата цел е да премахне причините за заболяването и неговите симптоми, да възстанови загубените функции на слуховия апарат. Важно е да се осигури адекватно хранене на нерва и да се отстранят вещества от тялото, които са се превърнали във фактор за развитието на болестта. Лаксативите ще помогнат за прочистване на организма, противовъзпалителните лекарства ще помогнат за премахване на фокуса на инфекцията. Показани са също агенти, които могат да свият кръвоносните съдове, биостимуланти.
При остра форма лечението се извършва в болница. Категорично не се препоръчва лечението на острата форма у дома, тъй като лекарят трябва постоянно да наблюдава динамиката на процеса, състоянието на тъканите, слуховия проход и областта зад ухото.
Моля, обърнете внимание, че остър неврит може да бъде фатален поради увреждане на мозъчната тъкан.
В остра форма трябва да ограничите приема на течности, да спазвате специална диета. Традиционно при лечението се използват следните групи лекарства:
- Диуретици.
- Лекарства, стабилизиращи метаболизма.
- Лекарства, които нормализират кръвообращението в мозъчните тъкани.
- Продукти за детоксикация.
Терапевтичният ефект от тях не идва веднага, тъй като лечението с лекарства може да бъде доста продължително. Важно е да го стартирате, докато не настъпят необратими промени. За профилактика на заболявания и подобряване на слуховото състояние Akustin може да се предписва в комбинация с изброените средства.
За да се излекува хроничната форма на заболяването, е важно да се идентифицира етиологичният фактор. При инфекциозен неврит са показани антивирусни и противовъзпалителни лекарства. За ускоряване на метаболизма в клетките се предписват антиоксиданти, витамини.
В токсичната форма - специални антидоти, които бързо извеждат токсините от тялото. Интоксикацията се лекува дълго време, тъй като е невъзможно незабавното отстраняване на всички токсини. Заедно с медикаментозно лечение, облекчаващо симптомите на отравяне, се препоръчва да се правят минерални и кални бани, да се подлагат на физиотерапия.
Доброкачественият тумор от дясната или лявата страна може да изисква радиация или хирургично отстраняване. Ако определено е доброкачествено, спря да расте, лекарят може да наблюдава само такъв пациент.
Това заболяване може да бъде напълно излекувано само на първия му етап от развитието. В напреднали случаи е невъзможно напълно да възстановите слуха, можете само да опитате да спрете спада му. Ако слухът е сериозно нарушен, пациентът се съветва да инсталира слухов апарат. Ако невритът не се лекува, той води до глухота и при изключително неблагоприятно развитие може да бъде фатален.
Лекарят също така развива симптоматично лечение, провежда рехабилитация, възстановяване.
Моля, имайте предвид, че е категорично противопоказано лечението на това заболяване с помощта на народни методи и средства. На хората се предлага такова общо средство за защита като прополис. Дори се препоръчва да го поставите в ушния канал. При такава диагноза не е достатъчно само да се пият билкови инфузии или да се капват капки за уши. Най-чудодейната билка няма да помогне, ако вече е диагностициран неврит. Това изисква дълбока диагностика, въз основа на която се изгражда режимът на лечение.
Важно е не само да приемате набор от лекарства, но и да установите хранене. Диетата трябва да включва млечни и месни продукти, яйчен жълтък, сирене, бобови растения. Сред физиотерапевтичните процедури акупунктурата е интересна и електрофорезата отдавна е доказала своята ефективност..
Народните средства не само няма да помогнат, но дори могат да навредят, ако подхождате безотговорно към въпроса. Те могат временно да преустановят патологичния процес, но много рядко напълно да елиминират причината му. Човекът може да се почувства облекчен, но слуховият му апарат ще продължи да се влошава. Дори специалист започва лечение на неврит само след като пациентът е прегледан от невролог. Едно от усложненията на тази патология е невроза, неврастения, невропатия, които се развиват поради постоянен дискомфорт и болка. Често се предписват рентгенови лъчи на черепа, за да се изключи развитието на тумор..
Стандартният режим на лечение включва:
- диуретици;
- антиконвулсанти;
- аналгетици;
- витамини;
- ноотропни лекарства.
Ако лекарствата са правилно подбрани в съответствие с причината за заболяването, те могат да подобрят общото състояние доста бързо, но е важно да не се отказва лечението наполовина. Болковите усещания отиват на първо място, но патологичните промени все още могат да продължат. Само лекарят трябва да отмени предписаните лекарства. Той трябва непрекъснато да следи динамиката на лечението, защото нелекуваното заболяване може бързо да се върне и да премине в хронична форма..
Възрастните хора почти през целия си живот трябва да приемат предписани лекарства.
Медикаментозното лечение често се допълва с физиотерапия, електрофорезата и акупунктурата са ефективни. По време на лечението се препоръчва пълноценна почивка, препоръчва се добро хранене, трябва да се пие много вода, да се приема витамин С (предотвратява разрушаването на клетките).
Прогноза и превенция
Ако лечението на акустичен неврит е започнало навреме, пациентът може да не се притеснява от загуба на слуха. В повечето случаи болестта отшумява без остри странични ефекти. В някои случаи патологичният процес не може да бъде спрян..
Разочароващи прогнози в случай, че неврит на слуховия нерв доведе до некротични процеси. В този случай рискът от загуба на слуха се увеличава няколко пъти. Най-често се налага операция като терапия на кохлеарния неврит - увреденият прът и канал са протезни.
Прочетете и за улнарния неврит.
След отстраняване на неврита пациентът трябва да се придържа към някои препоръки за предотвратяване на рецидив:
- не можете да преохладите, през зимата и есента - винаги носете шапка;
- трябва да смените мястото на работа, ако невритът на слуховия нерв е причинен от професионално действие (нараняване или интоксикация);
- трябва да се придържате към здравословен начин на живот и да приемате редовно витамини;
- Аудиометрия се изисква 2 пъти годишно.
В началния етап невритът на слуховия нерв се лекува лесно, но тогава пациентът трябва да бъде внимателен към здравето и да предотвратява рецидиви. Пренебрегваното заболяване заплашва с пълна загуба на слуха.
Според продължителността на курса се различават следните форми:
- остър;
- подостър;
- хронична.
Основният симптом е загуба на слуха. Пациентите вярват, че виновникът е образуването на сярна запушалка.
Хроничният кохлеарен неврит е латентен. Пациентът може дори да не знае за своето заболяване, тъй като не чувства никакви симптоми. Само с появата на периодични обостряния той може да подозира развитието на болестта.
Физическото възпитание като средство за лечение
Упражнението за кохлеарен неврит е насочено към стимулиране на нервите в ушите. Те изобщо не премахват патологията, но помагат да се спре процесът на загуба на слуха. Лекарствата в комбинация с народни средства и упражнения ще ви спасят от неизбежната загуба на слухови способности при липса на лечение. Направете следните упражнения:
- Притиснете здраво дланите си към ушите. Но не прекалявайте с интензивността.
- Леко почукайте с показалеца тила си. Звукът, който чувате, трябва да звучи като барабан.
- Притиснете здраво дланите си към ушите и ги отстранете много бързо. Направете това упражнение 12 пъти..
- Поставете показалеца в ушите си, но не твърде дълбоко. Завъртете ги леко и извадете бързо.
Тези упражнения трябва да се правят в строга последователност, без почивки между тях. Извършвайте манипулации в съответствие с инструкциите, като стриктно спазвате техниката. Освен това е важна редовността на лечението. Повтаряйте тези упражнения всеки ден. Ако имате възможност, отделете време за тях сутрин и преди лягане..
Но много по-добрият вариант е да се предотврати заболяването. Превантивните мерки ще ви помогнат не само да избегнете проблеми със слуха, но и да предотвратите развитието на други сериозни патологии.
Може ли шумът в ушите да изчезне сам?
Хората, които изпитват дискомфорта, свързан с шум в ушите, най-често чакат търпеливо той да премине без медицинска намеса. Те наистина могат да изчезнат безследно, но само ако естеството на това явление не е свързано с кохлеарния неврит. Лекарите препоръчват да не рискувате здравето си, а да бъдете прегледани от отоларинголог, за да сте сигурни, че нищо не застрашава тялото ви.
Особено внимание трябва да се обърне на високочестотния шум, защото именно той говори за развитието на неврит. Ако бръмченето в ушите е средночестотно или нискочестотно, тогава най-вероятно това е отит на средното ухо или обикновен щепсел. Но ако чуете нещо, наподобяващо скърцане, не се колебайте да посетите лекаря..
Прогноза
Резултатът от кохлеарния неврит се влияе от симптомите, продължителността. Съвременните лечения са ефективни, когато се започне рано в кохлеарния неврит. Късната терапия не гарантира възстановяване на слуховата функция. Статистиката показва, че тези, които търсят помощ в острия стадий на пациентите, имат шанс да възстановят слуха, той е 50%, при друга трета от пациентите слухът е възстановен, но частично.
При хронични форми на кохлеарен неврит консервативната терапия не е ефективна, на този етап е невъзможно връщането на слуха.
Специалистите насочват усилията си към нормализиране на състоянието на пациента. Пациент с хронична форма на кохлеарен неврит може да бъде изпратен за протезиране. Имплантът (слухов апарат) стабилизира състоянието, облекчавайки слуховите органи.
Възможни усложнения
При липса на лечение или неспазване, пациентът е заплашен от пълна глухота. За да се избегне подобно усложнение, при поява на първите симптоми на загуба на слуха трябва да се потърси лекар. Прогресията на кохлеарния неврит се спира чрез ранна диагностика, системно лечение, терапията се извършва под наблюдението на лекар с интервал от 6 месеца.
Ако не беше възможно да се възстанови слуха, на пациента се препоръчва една от опциите:
- използвайте слухов апарат;
- за извършване на имплантация.
Имплантът е специално устройство, което се монтира в ушната кухина.
Детето има
Не само възрастен, но и дете може да увреди слуховия нерв. Няма значителни разлики от причините, симптомите и диагностичните методи между невритите при деца и възрастни. Всяка причина, характерна за възрастен (с изключение на свързаните с възрастта промени), може да провокира възпаление на слуховия нерв при бебе.
Основният симптом за дете, както и за възрастен, е нарушение на слуха, което се влошава от съпътстващи симптоми.
Основната разлика е лечението, или по-скоро дозата на предписаните лекарства. В крайна сметка теглото и имунитетът на детето е много по-малко от възрастен, което означава, че се нуждае от много по-малко активно вещество на това или онова лекарство..
Към кой лекар да се обърнете?
Загубата на слуха не може да бъде пренебрегната на всяка възраст. Много възрастни хора свързват симптомите на заболяването с възрастови промени и не ходят на лекар. Добра прогноза е възможна при ранно посещение на медицинско заведение. На първо място, те посещават УНГ лекар.
След диагностициране, идентифициране на факторите, повлияли развитието на заболяването, може да са необходими консултации с други тесни специалисти: ендокринолог, кардиолог, невролог.
Когато пациентът се нуждае от слухов апарат, той се насочва към специалист по слухова помощ (аудиолог). На пациента се предписва необходимия преглед. Параметрите, получени по време на аудиометрия и отоскопия, се използват от специалиста за избор и настройка на протезата.
Причини за вроден кохлеарен неврит
Вроденият кохлеарен неврит, който има симптоми още от раждането, може да се дължи на генетични аномалии, заболявания, които майката е имала по време на бременност, или проблеми по време на раждане.
- Наследствено увреждане на слуха може да възникне поради синдром на Waardenburg, синдром на Branchyotorenal, Refsum болест, синдром на Alport, синдром на Stickler.
- Болести, прехвърлени от майката по време на бременност, които могат да причинят кохлеарен неврит. Сред тях са: рубеола, менингит, сифилис, грип, отит на средното ухо, заушка, херпес, ТОРС.
- Проблемите по време на раждането могат да увредят слуховия нерв. Например, такова заболяване може да бъде причинено от фетална хипоксия, преждевременно раждане, слабост на раждането или неговата дискоординация, родова травма, тесен таз в раждането.