Робърт Кох е известен немски учен, открил туберкулозни бацили - микроорганизми, които провокират такова опасно заболяване като туберкулоза.
Това обаче далеч не е единственият научен подвиг, с който известният учен може да се похвали..
Робърт Кох направи открития, които коренно промениха съвременната научна медицина и й помогнаха да се бори с опасни заболявания като холера и антракс..
През 1905 г. Р. Кох получава Нобелова награда за откриване на туберкулозния бацил и голям принос в борбата с туберкулозата.
Биография на Робърт Кох
Изключителен микробиолог е роден на 11 декември 1843 г. в интелигентно немско семейство.
От ранно детство родителите виждат в момчето залаганията на изследовател, а неговият високопоставен дядо, който заемаше важен държавен пост, веднъж каза пророчески думи, че малкият му внук определено ще стане велик учен, когато порасне..
Веднага след като са навършили четиригодишна възраст, родителите изпращат малкия гений на училище, което той завършва с отличие и е прехвърлен в гимназията, а оттам в университета в Гьотинген, където учи медицина под ръководството на такива известни учени от онова време като К. Хесе, Дж. Хенле и Г. Майснер.
Именно тези професори успяха да запалят у младия човек голям интерес към такава наука като микробиологията..
След като завършва института през 1866 г., бъдещият Нобелов лауреат започва да практикува медицина.
Той се опитва сега в една или друга болница и в същото време се опитва да отвори частна практика, но без резултат. В един момент новоизсеченият лекар решава да изостави всичко и да замине за околосветско пътешествие като бордов лекар на военен кораб..
Неговите високи мечти обаче не бяха предопределени да се сбъднат. Вместо да отиде да изследва нови земи, Робърт получава работа като асистент в клиниката в Ракиц за лудите. В същото време той среща любовта на живота си и се жени.
Всичко се променя през 1870 г., когато започва френско-пруската война. По това време Кох напуска практиката си в клиниката и отива да работи в полева болница..
Именно в тази болница той получава богат медицински опит, лечение на холера, коремен тиф и други инфекциозни заболявания..
Година по-късно амбициозният учен подава оставка. Тогава току-що навърши 28 години. На рождения му ден съпругата му подари на Кох първия микроскоп.
Оттогава той практически не практикува медицинска практика, а се фокусира изцяло върху провеждането на научни изследвания, превръщайки собствения си дом в истинска лаборатория..
Изследване на антракс
Робърт Кох е първият, който открива бактериите антракс. Той го изучава заедно с изследването на туберкулоза и холера до края на живота си..
Благодарение на експериментите му е изолирана не само бактерията Bacillus anthracis, която причинява такова опасно заболяване като антракс, но е направена и микроскопска снимка на нея..
Ученият доказа, че една бактерия е в състояние да се развие много бързо в голяма колония, така че болестта протича със светкавична скорост. Bacillus anthracis има висока жизненост и е устойчив на различни лечения.
Дори при правилните действия на лекаря, пациентът има голяма вероятност да умре. Самата болест запазва жизнеността си за дълъг период от време..
За да го унищожите в автоклав, е необходимо да действате върху бацила в продължение на 40 минути при температури над 100 градуса по Целзий..
В изпражненията на заразените животни микроорганизмът, който причинява антракс, може да живее няколко години.
Благодарение на изследвания и публикации на научни трудове в областта на изследванията на антракс германският учен стана широко известен. Но туберкулозата му донесе истинска слава - пръчката на Кох.
Какво представлява пръчката на Кох
Робърт Кох получи най-голямата слава за откриването на причинителя на туберкулозата.
Благодарение на своите експерименти той доказа, че това заболяване се причинява от микобактерията Mycobacterium tuberculosis, а носителят на болестта е човек, заразен с този бацил.
За да открие този патоген и да докаже, че при туберкулоза патогенът не е вирус, а бактерия, ученият трябваше да проведе повече от един тест.
Той потърси следата за този пъзел не само в хода на болестта, но и чрез наблюдение на биологичния материал, секретиран от болни пациенти..
За щастие той имаше много материали, тъй като по това време лекарят работеше в клиниката Charite в Берлин.
Дълго време бъдещият Нобелов лауреат не можеше да намери нищо. Но той продължи да бъде твърдо убеден, че не вирусът играе ключова роля за туберкулозата..
Провеждайки друг тест, Кох предположи, че за да открие туберкулозни бактерии, той трябва да използва багрило, тъй като, може би, микроорганизмът, който причинява това заболяване, е безцветен.
След като няколко месеца накланя главата си, ученият успява да измисли багрило, което да му помогне да види как изглежда причинителят на туберкулозата. Можеше да го види, когато провеждаше нов тест..
Тогава изследователят се убеди, че причината за заболяването все още не е вирус, а микробактерия, която по-късно е наречена бацила на Кох.
Първото споменаване на тази пръчка е публикувано в научна публикация на 24 март 1882 година. Тогава светът видя първата снимка на този микроорганизъм и разбра какво представлява..
Как можете да се заразите с туберкулоза
Това заболяване се носи от хора, чието тяло е заразено с туберкулозен бацил. Без подходящо лечение, в зависимост от формата, пациентът може да живее не повече от шест месеца.
Навременната и подходяща противотуберкулозна терапия гарантира лечебен процес, който отнема от няколко месеца до няколко години.
Тестът показа, че основният път на предаване на Mycobacterium tuberculsis е по въздуха. Патогенът се пренася във въздуха, когато човек кашля, киха или издухва носа си.
Можете да се заразите не само чрез директен контакт с превозвача, но и просто, например, като посетите апартамента, в който живее пациентът, и в стаята не са взети подходящи мерки за дезинфекция.
Колко време живее туберкулозен бацил?
Много хора се интересуват от температурата, при която Mycobacterium tuberculosis умира и колко дълго живее бацилът на Кох. Тестът показа, че бацилът на Кох умира под въздействието на температура от 85 ° C.
Въпреки това, предмети, които могат да бъдат замърсени с тази бактерия, се препоръчват да бъдат автоклавирани при 110 ° C за поне 40 минути..
Продуктите, съдържащи хлор, могат да убият бацила на Кох в рамките на 4-5 часа от момента на лечението. Във вода пръчката запазва жизнеността си в продължение на 150 дни.
В среда, в която има достатъчно топлина и няма слънчева светлина, микроорганизмът може да живее почти толкова дълго, колкото вирусът - до 7 години.
Учените активно търсят нови, по-ефективни средства за борба с туберкулозата. За целта те специално отглеждат туберкулозни бактерии в лабораторията..
Всеки от тях живее живота си, като прави своя собствен антитуберкулозен принос в историята на медицината, като помага не само за борба с това опасно заболяване като цяло, но и в рамките на всеки отделен туберкулозен диспансер в много страни по света.
Влиянието на Робърт Кох върху науката
В допълнение към изучаването на антракс и туберкулоза, Кох се занимава активно с изследване на холера, в резултат на което успява да идентифицира причинителя на това заболяване и да разбере, заедно с това, от което се страхува пръчката на Кох, как да унищожи холерния вибрион.
Той е автор на такива понятия като триадата на Кох (метод за доказване, че микроорганизмът е причината за заболяването) и тестът на Кох, който определя наличието на туберкулоза при пациент и степента на неговото развитие.
По този начин великият немски учен направи огромен и безценен принос за развитието на медицината, благодарение на което бе справедливо удостоен с Нобелова награда..
Този ден в историята: 1882 г. - Обявено откриването на туберкулозните бактерии
На 24 март 1882 г. на заседание на Берлинското физиологично общество германският лекар и микробиолог Роберт Кох прави сензационен доклад, в който обявява откриването на причинителя на туберкулозата.
Ученият каза, че е успял да изолира бактерията, причиняваща туберкулоза - Mycobacterium tuberculosis. От особено значение за събитието беше фактът, че тази смъртоносна болест по това време беше истински бич за цяла Европа, а в Русия тя се наричаше консумация.
Туберкулозата е инфекциозно заболяване, предавано по въздушно-капков път. И без подходящо лечение човек с активна форма на туберкулоза може да зарази средно 10-15 души годишно.
Кох започва да прави опити да открие причинителя на туберкулозата през 1881 г. след публикуването на известната му работа Методи за изследване на патогенни организми. Актуалността на изследването не се нуждаеше от доказателства - туберкулозата беше широко разпространена по това време и беше водещата причина за смърт.
Близостта на клиниката в Берлин Харите, изпълнена с болни от туберкулоза, улесни задачата на Кох. Всеки ден, рано сутринта, той идваше в болницата, където получаваше материали за изследване: малко количество храчки или няколко капки кръв от пациенти с консумация.
Въпреки изобилието от материали обаче, той все още не може да намери причинителя на болестта. Скоро Кох осъзнава, че единственият начин да постигне целта е с помощта на багрила..
Кох е боядисал втритата туберкулозна тъкан в метиленово синьо, а след това в каустична червено-кафява боя, използвана за довършване на кожата. Това даде дългоочаквания ефект - ученият откри мънички, леко извити яркосини цветни пръчици..
На 24 март 1882 г. в Берлин той обявява, че е успял да изолира бактерията, причиняваща туберкулоза. Това изявление беше приветствано от екстатичното мълчание на всички. Триумфът на Кох беше абсолютен - по това време тази болест беше една от основните причини за смърт дори в Германия..
Дори и днес туберкулозата е водещата причина за смъртност в развиващите се страни. Повече хора умират от туберкулоза, отколкото от всички други инфекциозни заболявания, включително СПИН и други заболявания, причинени от ХИВ.
Отвореният бацил се нарича пръчка на Кох. Въпреки факта, че ученият не успя да получи серум, изследванията му отвориха пътя към победата над болестта.
Кох получава Нобелова награда за физиология или медицина през 1905 г. за своите изследвания и открития в лечението на туберкулоза..
През 1993 г. Световната здравна организация (СЗО) обяви туберкулозата за световен бич, а 24 март - Световния ден на туберкулозата. От 1998 г. той получи официална подкрепа от ООН. Символът на Деня срещу туберкулозата - бялата лайка като символ на здравословното дишане.
Почти 4500 души умират от тази предотвратима и лечима болест всеки ден и почти 30 000 души се заразяват (повечето от тях в развиващите се страни), според СЗО..
Робърт Кох: "Папата" на туберкулозата и антракса
Робърт Кох е роден на 11 декември 1843 година. В навечерието на 112-годишнината от рождението на микробиолога, редакторите на Царград припомнят с какво е бил известен.
112 години от рождението на Робърт Кох. Датата се превърна в тема за дискусии, включително от Google, който посвети новия си драскулка на микробиолог. Робърт Кох е роден на 11 декември 1843 година. Немски микробиолог откри анциден бацил, холерен вибрион и туберкулозен бацил. Носител на Нобелова награда за физиология или медицина през 1905 г. за изследванията си върху туберкулозата.
Биография
Ученият е роден в семейството на Херман и Матилда Хенриета Кох в германския Клаустал-Целерфелд. Още на петгодишна възраст, умеейки да чете и пише, той отиде на училище. И четири години по-късно учителите ще го нарекат най-добрият ученик в класа. Кох завършва гимназия през 1862г. И той получава висше образование в университета в Гьотинген. Там учи физика, ботаника, а след това и медицина..
Много от неговите университетски преподаватели, включително анатома Якоб Хенле, физиолога Георг Майснер и клинициста Карл Хесе, изиграха важна роля за формирането на интереса на бъдещия велик учен към научните изследвания. Именно тяхното участие в дискусии за микробите и естеството на различни заболявания предизвика интереса на младия Кох към този проблем..
От 1866 г. Робърт Кох работи в различни болници. Частната практика приключва през 1870 г. с избухването на френско-пруската война. Koch доброволно получава и натрупва много практически опит, помагайки за справяне с инфекциозните заболявания във военните болници. Включително коремен тиф и холера. След войната Робърт Кох получава микроскоп от жена си. От този момент нататък той е очарован от изследванията върху инфекциозните болести и вече не се връща към частната практика на лекар..
Музеят на Робърт Кох в Берлин. Снимка: globallookpress.com
Изследване на антракс
През 1872 г. Кох е назначен за окръжен санитарен лекар във Волщайн (сега Волштин в Полша). Той установява, че в околностите на Волщайн, сред говедата, както и при овцете, е често срещано ендемично заболяване, антракс, който засяга белите дробове, причинява кожни карбункули и промени в лимфните възли. Знаейки за експериментите на Луи Пастьор върху животни с антракс, Кох използва микроскоп за изследване на патогена, за който се смята, че причинява антракс. Чрез поредица от внимателни, методични експерименти той установява, че бактерията Bacillus anthracis е единствената причина за заболяването и изучава цикъла му на биологично развитие. Установява епидемиологичните особености на заболяването, показва, че един бактериален бацил може да образува многомилионна колония. Тези изследвания са първите, които доказват бактериалния произход на болестта..
Музеят на Робърт Кох в Берлин. Снимка: globallookpress.com
Изследване на туберкулозата
По-късно Кох прави опити да открие причинителя на туберкулозата, болест по това време широко разпространена и водеща причина за смърт. Близостта на клиниката Charite, пълна с болни от туберкулоза, го улеснява - той идва в болницата рано сутринта всеки ден, където получава материал за изследване: малко количество храчки или няколко капки кръв от пациенти с консумация.
Въпреки изобилието от материали обаче, той все още не може да открие причинителя на болестта. Скоро Кох разбира, че единственият начин да се постигне целта е с помощта на багрила. За съжаление обикновените багрила са твърде слаби, но след няколкомесечна работа той все пак успява да намери необходимите вещества.
Кох оцветява втритата туберкулозна тъкан на 271-ия препарат в метилово синьо, а след това в едлива червено-кафява боя, използвана за довършване на кожата, и разкрива малки, леко извити, яркосини цветни пръчици - пръчки на Кох.
На 24 март 1882 г., когато обявява, че е успял да изолира бактерията, причиняваща туберкулоза, Кох постига най-големия триумф в живота си..
Нобелови лауреати: Робърт Кох
Може би никоя друга инфекциозна болест не притежава такава романтична аура като туберкулоза. Това заболяване донесе пронизваща нота фаталност в работата на Кийтс и сестрите Бронте, Молиер и Чехов. Но в реалния живот консумацията се оказа съвсем не романтична, а, напротив, мръсна и болезнена. Заедно с вялата бледност дойде слабост, изтощителна кашлица, белодробен кръвоизлив и смърт. Тази кошмарна реалност за хиляди хора получи името „бяла чума“, защото тя отне не по-малко животи от „черната“, бубонна чума, просто убита бавно. Не е изненадващо, че човекът, който „запозна“ света с причинителя на туберкулозата и даде надеждата да я победи, бе удостоен с Нобелова награда. И този човек се казваше Робърт Кох.
Германска марка, издадена за стогодишнината от Нобеловата награда на Кох
Хайнрих Херман Робърт Кох
Роден на 11 декември 1843 г. в Клаустал-Целерфелд, Прусия.
Умира на 27 май 1910 г. в Баден-Баден, Германска империя.
Носител на Нобелова награда за физиология или медицина през 1905 г. Формулировка на Нобеловия комитет: „за изследвания и открития относно лечението на туберкулоза“.
Говорейки за туберкулозата, ние припомняме не само класиката от викторианската епоха, но също така и пръчките на Кох, и туберкулина (антиген в реакцията на Манту), също постулатите на Кох и Кох, а заедно с тях и името на изключителен учен, човек, за когото туберкулозата стана триумф и трагедия - Робърт Кох.
Кох е роден на 11 декември 1843 г. в град Клаустал-Целерфелд в Долна Саксония в семейството на минен инженер. Робърт се оказа много надарено дете: на пет години изуми родителите си, като се научи да чете самостоятелно, гледайки вестници. На същата възраст е изпратен в началното училище, а три години по-късно вече е влязъл в гимназията. Кох се радваше да учи и прояви явен интерес към биологията. Което очевидно предопределя по-нататъшния му избор: през 1862 г. той постъпва в университета в Гьотинген, където се интересува от медицина. Именно тук, в Гьотинген, по това време преподава известният анатом Якоб Хенле, чиито произведения са първите лястовици в областта на микробиологията (той обаче е известен и като откривател на цикъла в нефронния бъбрек, сега известен като контур на Хенле). Може би именно неговите лекции пробудиха интереса на младия Кох към изследване на микробите като причинители на различни заболявания..
През 1866 г. Робърт Кох получава докторска степен по медицина и работи шест месеца в известната берлинска клиника Charite - под ръководството на великия Рудолф Вирхов. Между другото, именно Вирхов ще критикува редовно микробната теория на Кох, ще се противопоставя на разпространението на неговите открития и дори ще пречи на кариерата му. Първоначално Вирхов обикновено казваше на студента директно да не губи време за глупости и да лекува хората.
Още на следващата година Кох се жени за Ема Фраз и получава място в болница в Хамбург. За още две години младото семейство се премества от град в град, докато накрая се установява в Раквиц, където Кох се установява в местна болница за психично болни. Но изглежда, че премерен живот изобщо не беше за него. Въпреки тежката си късогледство, Кох издържа изпита за военен лекар и отиде в полеви болници във френско-пруската война, започнала през 1870 г., където срещна не толкова хирургическа практика, колкото с холера и коремен тиф, разпространяващи се със светкавична скорост в окопите..
Преди 112 години Робърт Кох получи Нобелова награда за изследване на туберкулозата
Укротител на „бялата чума“
На 10 декември 1905 г. германският лекар и микробиолог Роберт Кох е удостоен с Нобелова награда за физиология или медицина за огромния принос на неговите изследвания и открития в борбата с туберкулозата - болест, която се смяташе за нелечима преди Кох..
По време на връчването на най-престижната научна награда преди 112 години, на 10 декември 1905 г., изключителният немски учен Роберт Кох посочи в своята Нобелова лекция, че ако погледнете пътя, „който е извървян през последните години в борбата срещу такова широко разпространено заболяване като туберкулоза, не може да не се посочи, че тук са направени първите важни стъпки. " Това наистина е така и тези стъпки бяха предприети от самия Кох, който понякога се налагаше да се движи произволно в пълен мрак, тъй като преди проучванията си туберкулозата, която всяка година отнемаше огромен брой животи, се смяташе за нелечима болест. Поради широкото разпространение на болестта, тя беше наречена "бяла чума" и лекарите вярваха, че консумацията е нелечима, и предписваха на пациентите да останат в курорти, за да облекчат хода на болестта.
Борец с невидим враг
Робърт Кох се интересува от биология от детството си, но в ранна възраст той е по-привлечен от ботаниката и съставянето на хербария. Страстта му към природните науки продължава до момента, в който постъпва в университета в Гьотинген - където първоначално учи ботаника и физика, а след това преминава към медицина, която го завладява напълно. На практика Кох за пръв път се сблъсква с инфекциозни болести по време на Френско-пруската война, когато доброволно се включва в армията и е изпратен да служи в полева болница. Там той по принцип трябваше да се справя не с огнестрелни рани и фрактури, а с многобройни случаи на холера и коремен тиф. Връщайки се от армията, Кох започва да изучава микроорганизми, след като се сдобива с мощен микроскоп, фотографско оборудване и голям брой лабораторни гризачи, които от време на време заразява с този или онзи бацил. Той оцветява изследваните бактерии със специално съединение и внимателно записва тяхната жизнена активност на филм. Първоначално той използвал за работа резенчета картофи, върху които създавал благоприятна среда за бактерии, по-късно неговият помощник Юлий Петри изобретил специален лабораторен съд, кръстен на него, и ученият започнал да използва петриева чиния.
Тази конкретна чаша е изобразена в драскулката на Google, която беше пусната в чест на Кох..
Кох и неговата пръчка
Първият успех на Кох е изолирането на причинителя на антракс. Ученият изпревари самия Луи Пастьор, известния изобретател на ваксинации, с което си навлече гнева на последния. За да затвърди успеха си, Кох се зае с изследването на туберкулозата. Много му помогна фактът, че недалеч от къщата му имаше клиника, в която се лекуваха пациенти с туберкулоза, така че ученият нямаше недостиг на проби. Кох дълго време търсеше лекарство, което да помогне за оцветяването на причинителя на туберкулозата, и накрая успя: това бяха 271 опита и той взе метил синьо и червено-кафяв везувин като багрило. Така че Кох за първи път видя туберкулозен бацил. Едно задълбочено проучване, продължило повече от една седмица, показа, че това наистина е причинителят на туберкулозата и инфекцията на лабораторни морски свинчета потвърждава това. След това Кох публикува откритието си, което се превърна в един от най-известните постижения в медицината в световната история..
След това Кох изолира отпадъчния продукт от пръчки - туберкулин, като погрешно предполага, че това вещество ще помогне за справяне с болестта, и дори го инжектира в себе си, за да провери теорията си. Както се оказа, неуспехът на Кох се оказа поредното откритие - на негова основа беше създаден т. Нар. Тест на Манту (кръстен на френския микробиолог Шарл Манту), който дава възможност навреме да се диагностицира инфекцията с туберкулоза.
След това Кох тества своите методи за идентифициране на причинителя на холера, изучава чумата по говедата и човешката чума и се бори срещу маларията. Той многократно се заразяваше с различни опасни заболявания, за да ги изучи по-добре, но Кох не беше предопределен да умре от инфекция: великият учен почина от инфаркт на 66-годишна възраст. Урната с пепелта на победителя от туберкулоза се намира в Мавзолея на института „Робърт Кох“ в Берлин, опасният микроб, който той идентифицира, е кръстен на него, а болестите, с които ученият се е борил през целия си живот, отдавна са лечими - благодарение на него.
Един на един с невидим враг. Робърт Кох и неговата пръчка
Продължаваме поредица от есета за живота на известни учени, оставили много забележима следа в световната наука и човешката история..
Разбира се, това беше нечувана смелост. Малко известният лекар Робърт Кох, смесвайки нещо оцветено там в биологични проби, взети от консумиращ пациент, отрови няколко морски свинчета с тях и заяви на 24 март 1882 г., че е успял да хване бактерия, която никой медицински гений не е успял да хване преди него.... И тази бактерия не приличаше на бактерия: пръчката е пръчка.
Пълният доктор бе наречен Хайнрих Херманн Робърт Кох. Той е роден на 11 декември 1843 г. в долния саксонски град Клаустал-Целерфелд, в семейството на минен инженер Херман Кох и дъщерята на главния инспектор на Кралство Хановер, Джулиана Матилда Хенриета Кох, родена Бивенд. Дядо Хайнрих Бивенд обожаваше внука си и му позволяваше да прави каквото и да било, дори да се рови в любимия си хербарий, който той и синът му, като ботаник-любител, внимателно събираха дълги години. Момчето хареса многоцветните и многообразни листа и красиви цветя, които запазиха красотата и мистерията в своята смъртоносна сухота. По примера на дядо си и чичо си, той също започнал да събира хербария си, ставайки ботаник любител дори в предучилищна възраст.
Той е разпределен в начално училище, когато е на по-малко от пет години. В същото време той вече знаеше как, макар и в складове, но по-скоро сносно четеше и дори пишеше. Три години по-късно момчето се премества в местна гимназия, където учителите бързо разпознават Робърт като най-добрия ученик в класа..
Той наистина учи с удоволствие и след като завършва гимназията с блестящи резултати, през 1862 г. лесно постъпва в университета в Гьотинген, известен с богатите си научни традиции. Той започва с изучаване на физика и ботаника, но постепенно преминава почти напълно към медицината. Разбира се, значителна роля в това изиграха блестящите учители, прославили германското медицинско училище: анатомът Якоб Хенле, физиологът Георг Майснер, клиницистът Карл Хесен. В лекциите си те говориха за невероятни неща: че има живи организми, толкова малки, че да не могат да се видят с просто око, че именно тези организми, наречени Bakteria (на гръцки - "пръчка"), причиняват много болести и че се бори с тях, въпреки микроскопичния им размер (и може би поради това) е изключително трудно. Младежът прекарва часове, седейки в университетски микроскоп, отглеждайки култури от микроорганизми в чаши на Петри и с потъващо сърце, докато счупените му очи не наблюдават как животът на някой друг процъфтява в хранителен разтвор.
През 1867 г. младежът, само година след като получава диплома за практикуващ лекар, създава семейство. Младата съпруга, Ема Аделфина Жозефин Фраз, скоро даде на съпруга си дъщеря Гертруда. Но с работата на д-р Кох беше лошо. В продължение на 4 години той сменя пет града, във всеки от които се опитва да организира частна практика. Но старите лекари вече стояха здраво навсякъде и не искаха да сменят старите за младите жители на града. Но заветната мечта на Кох не беше лекарски кабинет, а малка кабина на океански кораб, в който той, по примера на Чарлз Дарвин, ще обикаля света. Робърт неведнъж се опитваше да си намери работа като корабен лекар, но нищо не се получи и мечтите останаха мечти..
Накрая той успя да си намери работа като асистент в болницата за луди в град Раквиц, но не работи дълго там. Когато френско-пруската война избухва през 1870 г., Робърт, въпреки тежката си късогледство, което го освобождава от военна служба, се включва в полева болница. Но той трябваше да го лекува там в по-голямата си част не характерни за войните рани и фрактури, а банална холера и коремен тиф. След демобилизацията през 1871 г. той получава работа като окръжен санитарен лекар в град Волщайн. На 28-ия си рожден ден съпругата му му даде истински и много добър микроскоп. Това беше неразумна стъпка от нейна страна: след като получи мощно оптично устройство на пълно разположение, Робърт практически изостави практиката и посвети почти цялото си време на наблюдения. Той купи скъп фотографски апарат, закачи го на микроскоп и започна не само да наблюдава живота на микробите, но подобно на таблоиден репортер да го записва на филм. За да изпъкнат бледите бактерии на фона на също толкова блед околен свят, той се научи да ги оцветява с различни багрила, правейки микроорганизмите по-ярки и видими. И накрая, за да провери теорията на практика, Кох стартира цяла армия лабораторни мишки в дома си, които периодично заразява с един, после с друг, след това с трети бацил.
Междувременно, неволно, с успеха си в търсенето на бактериите от антракс, Кох навлече гнева на самия Пастьор, чийто пример последва. Класикът на световната микробиология не може да прости на младия изскочител, че се осмели да критикува методите му като недостатъчно ефективни. В отговор на публикации той атакува опонента си с остра критика, която заплашва да погребе Робърт като учен, ако не успее да докаже случая си с някакъв силен пример. Робърт Кох не се предаде. Той вдигна хвърлената му ръкавица.
Човечеството познава консумацията или туберкулозата от хиляди години. Дори във Вавилонския кодекс на Хамурапи (около 1750 г. пр. Н. Е.) Правото на съпруга да се разведе със съпругата си е записано, ако тя показва признаци на белодробна болест. По времето на Кох това беше едно от най-често срещаните заболявания, които не можеха да бъдат излекувани. Всеки седми човек в Европа почина от това. Много лекари обикновено смятат консумацията за вродено заболяване, с което е безполезно да се борим. Всичко, което лекарите биха могли да посъветват, беше да отидат в курорт, където болестта не беше толкова остра. Робърт Кох определи тази болест като следващата си цел. За случая помогна фактът, че до лабораторията му имаше клиника, почти натъпкана с болни от туберкулоза.
Робърт си постави за правило да влиза в него всеки ден и да взема малко количество храчки или кръв от тежко болни пациенти с консумация. Неговият враг успява да се скрие дълго време, но д-р Кох не се отказва и упорито се опитва да намери багрило, което най-накрая да изведе паразита на светло. И накрая, след като втрива 271-ия препарат и го оцветява първо в метиленово синьо, а след това в червено-кафяво везувин, той открива в получената маса пръчки, оцветени в ярко син цвят, които не показват почти никакви признаци на живот. Сега изследователят започна интензивно да наблюдава само тях..
Изолирани и подложени на хранителна дажба от кръвта на животните, те започнаха да се държат малко по-активно. Кох проследи бактериите и осъзна, че е изправен пред напълно оригинални организми. За разлика от повечето микроби, които се разделят на всеки няколко минути, жизненият цикъл на тези „пръчки“ продължи от 14 до 18 часа. Те растеха бавно, но бяха изключително издръжливи и оцеляха дори след пет минути кипене. За да се отгледа нормална култура от тях, няколко дни не бяха достатъчни, трябваше да се изчака от месец до един и половина. Но ученият не бързаше. Той методично изследва врага и едва след като получи достатъчно количество чиста проба, той я представи на експерименталните морски свинчета. Който скоро показа симптоми на туберкулоза. Едва след това ученият решава да разкаже на света за своето откритие..
В същата публикация от 24 март 1882 г. той описва и основните принципи на търсене на патогенни бактерии, които трябва да доведат до успех. Принципите, които микробиолозите все още използват, се наричат постулатите на Кох или „триадата на Кох“:
- Необходимо е да се уверите, че този микроб присъства в дадено заболяване,
- Необходимо е да се получи чиста култура на микроба,
- Необходимо е експериментално да се предизвика същото заболяване с тази чиста култура..
Статията произвежда ефекта на бомба, експлодираща в научния свят. Сега, след като много изследователи в различни страни провериха и потвърдиха верността на заключенията на германския лекар, никой не можеше да спори с неговите методи и заключения..
Самият Кох беше принуден да се разсее от туберкулоза за известно време и да хвърли силите си в ново заболяване. Германското правителство го изпраща като част от научна експедиция в Египет, а след това и в Индия, за да търси причините за холерата, която измъчва тези страни. И тук методите на учения не се провалят: скоро Робърт съобщава, че е успял да открие виновния микроорганизъм, който се нарича "Vibrio cholerae".
През 1885 г. ученият получава професорска позиция в Берлинския университет и става директор на новосъздадения Институт по инфекциозни болести. В нова област той поднови борбата срещу туберкулозата. След като врагът беше идентифициран, беше възможно да започне да го унищожава. През 1890 г. д-р Кох обявява, че е намерил лек. Това беше отпадъчният продукт от "пръчките", открити от Кох. Робърт нарече лекарството "туберкулин". Първият човек, на когото Кох инжектира "туберкулин", беше самият той, вторият - най-близкият му помощник. Изявлението обаче се оказа донякъде прибързано. В резултат на клинични проучвания се оказа, че терапевтичният ефект на "туберкулин" е близо до нула и въвеждането му често се превръща в сериозно отравяне на организма. Но съвсем неочаквано се оказа, че с негова помощ може да се открие ужасна болест на много ранен етап. Първото поражение на Кох се оказа първата голяма победа над туберкулозата, тъй като чрез новия метод, който днес наричаме „реакцията на Манту“ (след френския лекар Шарл Манту, който усъвършенства този диагностичен метод през 1910 г.), беше възможно да се идентифицират заразените хора и животни навреме и да се спре разпространение на инфекция.
През 1890 г. настъпи глобална промяна в живота на учения. Този 50-годишен тих, сдържан и мил мъж, почитател на творчеството на Гоет и страстен фен на шаха, неочаквано се разведе със съпругата си Ема. Това беше доста смела стъпка: въпреки че разводът в Германия беше разрешен в продължение на 15 години, тези, които използваха тази възможност, бяха гледани от обществото с много голямо осъждане. Но ученият изгаряше от страст. Позирайки за портрет пред 17-годишна ученичка на известния художник Густав Греф, Хедуиг Фрайберг, той разпали изключителна страст към нея. И момичето му отговори в отговор. Нещо повече, Хедвиг сега се превърна в най-верния и безкористен помощник на учения. Именно тя стана вторият човек, изпитал ефекта на "туберкулин". За разлика от Ема, Хедуиг придружаваше Кох във всички пътувания, трудни експедиции и помагаше във всички изследвания. През 1893 г. Робърт и Хедуиг са законно женени, което ги обвързва до края на живота им..
През 1896 г. двойката заминава за Източна Африка. Там тяхната цел беше чумата, която косеше добитъка. Година по-късно те вече изучават човешката чума в Индия. През 1899 г. в Италия, Ява и Нова Гвинея Робърт и Хедуиг се борят с маларията. И през 1903 г., докато изучава нова епизоотия (епидемия при животни) на говеда в Централна Африка, д-р Кох открива нейния причинител и след разпространението на болестта нарича болестта "африканска крайбрежна треска".
През 1905 г. д-р Робърт Кох е удостоен с Нобелова награда за физиология или медицина за „изследвания и открития по отношение на лечението на туберкулоза“. В своята Нобелова лекция той скромно каза, че ако се опитаме да разберем пътя, „който беше обхванат през последните години в борбата срещу такова широко разпространено заболяване като туберкулоза, не можем да не заявим, че тук са направени първите важни стъпки“. Година по-късно правителството му присъжда пруския почетен орден. Почетна докторска степен е присъдена на учения от университетите в Хайделберг и Болоня. Френската академия на науките, Кралското научно дружество в Лондон, Британската медицинска асоциация и много други научни общества са го избрали за свой чуждестранен член.
През 1904 г. ученият подава оставка като директор на института. Но той не можеше просто да се отпусне и да се наслаждава на живота. Още през 1906 г. той и съпругата му отново отиват на дълга експедиция до Източна и Централна Африка, за да се борят със сънната болест. И през април 1909 г. Робърт Кох прочете в Берлин в Академията на науките последния си доклад на тема „Епидемиология на туберкулозата“.
Винаги в челните редици на борбата с болестотворните паразити, д-р Кох многократно се е заразявал с различни опасни заболявания, като малария, не веднъж или два пъти. Но той не трябваше да умре от инфекция. Отдавна се оплакваше от задух и чести болки в лявата част на гърдите. Вечерта на 23 май 1910 г. 66-годишният Хайнрих Херман Роберт Кох е намерен мъртъв на отворената врата на балкона в стаята на санаториума Cartier в Баден-Баден. Пристигналият лекар обяви смърт от инфаркт. Тялото на известния учен е кремирано, а урната с пепелта е отнесена в Берлин, където е инсталирана в специално построения на територията на Института по инфекциозни болести мавзолей. Днес този институт се нарича Институт Робърт Кох. А туберкулозата, холерата, чумата и други ужасни болести, при които д-р Робърт Кох ръководи човека, отдавна са престанали да заемат първите места в рейтинга на смъртността..
„Идеята, че микроорганизмите трябва да са причина за инфекциозни заболявания, отдавна е изразена от независими умове, но първите открития в тази област бяха изключително скептични. Отначало беше трудно да се докаже по неопровержим начин, че откритите микроорганизми наистина са причина за болестта. Валидността на тази позиция скоро беше напълно доказана за много инфекциозни заболявания...
Именно тук беше възможно да се установи, че бактериите са далеч от случайни спътници и че те са открити правилно и изключително със съответното заболяване. Вече въз основа на това имаме правото да говорим за съществуващата причинно-следствена връзка между болестта и паразита като достоверен факт и следователно можем да отнесем паразитния произход към редица заболявания. Такива заболявания включват коремен тиф, дифтерия, проказа и азиатска холера.... Те се разбунтуваха срещу паразитната природа на тази болест с изключителна упоритост. Полагаха се всички усилия да се лишат холерните бактерии от специфичния им характер, но те триумфално се появиха от тези атаки и сега може да се счита за общоприето и оправдано, че те са причинителят на холерата. През последното относително кратко време бактериологията събра маса материали за биологията на бактериите и голяма част от това е важно за медицината. И така, нека вземем състояние на специална устойчивост, което се открива от други бактерии, например антракс и тетанус, под формата на спори, различаващи се по издръжливост несравнима в сравнение с други живи същества във връзка с високи температури и химически реагенти. Нека си припомним многобройните проучвания за въздействието на студа, топлината, изсушаването, химикалите, светлината и т.н. върху неспоровите патогенни бактерии; всичко това даде резултати, които са важни за превенцията.
Ако само надеждите са оправдани и ако успеем да овладеем микроскопичен, но мощен враг при поне една бактериална инфекциозна болест, тогава не се съмнявам, че скоро ще постигнем същото и за други болести. ".
Кох и всичките му пръчки
- 2945
- 2.4
- 0
- 0
Автор
- Алексей Паевски
Редактор
- Лекарството
- Микробиология
- Нобелови лауреати
Може би никоя друга инфекциозна болест не притежава такава романтична аура като туберкулоза. Тази болест внесе пронизваща фатална нота в творбите на поета Джон Кийтс и сестрите Бронте, Молиер и Чехов. Но в реалния живот консумацията се оказа съвсем не романтична, а напротив - мръсна и болезнена. Заедно с вялата бледност дойде слабост, изтощителна кашлица, белодробен кръвоизлив и смърт. Тази кошмарна реалност за хиляди хора получи името „бяла чума“, защото тя отне не по-малко животи от „черната“, бубонна чума, просто убита бавно. Не е изненадващо, че човекът, който „запозна“ света с причинителя на туберкулозата и даде надежда за победа над нея, бе удостоен с Нобелова награда. Формулировка на Нобеловия комитет: „за изследвания и открития относно лечението на туберкулоза“. И този човек се казваше Робърт Кох.
Фигура 1. Рудолф Вирхоф (1821-1902). Немски лекар, хистолог, патолог и много други логици, както и политик със склонност към реформи. Той допълва клетъчната теория на Шван и Шлейден и нанася удар по популярната тогава хипотеза за спонтанно генериране на организми с великата теза „Omnis cellula e cellula“ („Клетката идва само от клетката“). Той установява структурата на много тъкани и органи, описва патогенезата на няколко заболявания. В същото време той изведе германската санитария на съвсем друго ниво, воден от идеята, че лекарите са „естествени защитници на бедните“ и следователно трябва да вземат активно участие в решаването на социалния проблем.
Говорейки за туберкулозата, ние припомняме не само класиката от викторианската епоха, но също така и пръчките на Кох, и туберкулина (антиген в реакцията на Манту), също постулатите на Кох и Кох, а заедно с тях и името на изключителен учен, човек, за когото туберкулозата стана триумф и трагедия - Робърт Кох.
Кох е роден на 11 декември 1843 г. в град Клаустал-Целерфелд в Долна Саксония в семейството на минен инженер. Робърт се оказа много надарено дете - още на петгодишна възраст изуми родителите си, като се научи да чете самостоятелно, гледайки вестници. На същата възраст е изпратен в началното училище, а три години по-късно вече е влязъл в гимназията. Кох се радваше да учи и прояви явен интерес към биологията. Което очевидно предопределя по-нататъшния му избор: през 1862 г. той постъпва в университета в Гьотинген, където се интересува от медицина. Именно тук, в Гьотинген, по това време преподава известният анатом Якоб Хенле, чиито произведения са първите лястовици в областта на микробиологията. Може би именно неговите лекции пробудиха интереса на младия Кох към изследване на микробите като причинители на различни заболявания..
През 1866 г. Робърт Кох получава докторска степен по медицина и работи шест месеца в известната берлинска клиника Charite - под ръководството на великия Рудолф Вирхов. Между другото, именно Вирхов ще критикува редовно микробната теория на Кох, ще се противопоставя на разпространението на неговите открития и дори ще пречи на кариерата му. Първоначално Вирхов обикновено казваше на студента директно да не губи време за глупости и да лекува хората.
Но още на следващата година Кох се жени за Ема Фраз и получава място в болница в Хамбург. За още две години младото семейство се премества от град в град, докато накрая се установява в Раквиц, където Кох получава работа в местна болница за психично болни. Но изглежда, че премереният живот съвсем не е за него. Въпреки тежката си късогледство, Кох преминава изпита за военен лекар и заминава за полеви болници във френско-пруската война, започнала през 1870 г., където е изправен не толкова пред хирургическа практика, колкото с холера и коремен тиф, разпространяващи се със светкавична скорост в окопите..
Година по-късно Робърт е демобилизиран и през 1872 г. получава позицията на окръжен санитарен лекар във Волщайн. През този период той получи подарък за 28-ия рожден ден от жена си - нов микроскоп. И скоро медицинската практика изчезва на заден план: Кох цял ден изчезва зад окуляра на подаръка. И избухването на антракс сред местните говеда и дребни преживни животни е полезно.
Въз основа на опита на Пастьор, който вече се опитваше да открие причинителя на това заболяване, Кох провежда множество експерименти върху мишки. С помощта на "инокулации" на кръв, взета от далака на здрави животни, умрели от антракс, той се опитва да зарази опитни гризачи. Експерименталните резултати му позволяват да потвърди хипотезата, че антраксът може да се предава чрез кръв.
Фигура 2. Антракс бактерии - Bacillus anthracis. а - Отделни клетки под сканиращ електронен микроскоп (оцветени). b - Клетъчна структура. в - Препарат с оцветени по Грам. Снимка (а) от Science Photo Library, фигура (b) от en.wikipedia.org, адаптирано.
Вярно, това не задоволи Кох. Той също така искаше да провери дали антраксът може да се предава без пряк контакт с болен добитък. Робърт получава чисти култури от бактерии и внимателно ги изучава, като скицира и описва подробно процеса на размножаване на Bacillus anthracis, като същевременно отбелязва уникалната им способност да изчакват неблагоприятни условия.
От откриването до приложението: Bacillus anthracis и биотероризъм
Нека започнем с факта, че глобалното наименование на антракс е антракс (от гръцкото anthrakos - въглища: струпеята от антраксните карбункули е въглено-черна). Но има и специфични регионални имена. Наричаме болестта така, защото огнищата й са регистрирани главно в Сибир.
Bacillus anthracis е първата доказана болестотворна бактерия. Преди Кох обаче причинителят на антракс не е бил представен. Например прочутият Карл Линей през 1758 г. обвинява дяволския звяр (Furia infernalis) - червей, подобен на конец с бодли по тялото (по-малкият брат на Чупакабра така и не е намерен). В средата на XIX век. поне трима видяха странни пръчки в кръвта на пациентите, но те не можаха да покажат причинно-следствена връзка с болестта. Руският лекар С.С. Андреевски чрез самоинфекция доказа възможността за предаване на антракс от животни на хора и той оцеля и дори зае поста на губернатора на Астрахан. Кох не само изолира чисти култури, фиксира и оцветява тези грам-положителни бацили за микроскопия, но и точно описва техния жизнен цикъл. И това вече е основата за разработване на превантивни мерки, а след това - ваксинации (Пастьор успя тук) и лечение.
Фигура 3. Използване на бактерии от антракс за терористични цели. а - Пръскане на аерозол, съдържащ ендоспори и клетъчни остатъци от B. anthracis от покрива на 8-етажна сграда (централата на Аум Шинрикьо) в Камейдо (Токио) през юни 1993 г. b - Брус Айвинс - заподозрян в изпращане на писма с Б. антрацис в САЩ през есента на 2001 г. - и плик от писмо, адресирано до конгресмена Том Дашъл. Снимка (с изключение на портрета) - от сайта www.ncemi.org.
Антраксът не се предава директно (като грип или дифтерия) между хора или животни, но неговите инфекциозни агенти - ендоспори на анцидния бацил - могат да се запазят в почвата (особено в гробищата на говеда) в продължение на десетилетия, дори векове, „покълвайки“ при поглъщане. Тези спори са изключително устойчиви на физични и химични фактори, относително лесно се развиват (за да се разболее човек, са необходими хиляди спори); белодробната форма на заболяването често е фатална дори при антимикробна терапия. Ето защо тези бактерии са избрани както от военните, така и от терористите. Вероятно всички си спомнят нападението със зарин през 1995 г. в метрото в Токио, организирано от сектантите Аум Сенрикьо (сега Алеф). Но две години по-рано много малко хора са чували за пръскане от тях на суспензия от спори и клетки на B. anthracis в град Камейдо близо до Токио (фиг. 3а). Атаката се провали: нито един човек не се зарази, тъй като нивото на теоретична подготовка и очевидно недостъпността на други биоматериали подтикнаха сектантите да пръскат ветеринарен ваксинен щам (Sterne 34F2), лишен от пълна патогенност поради невъзможността да се образува капсула [1]. Е, поне вонята, казват, е минала надясно.
Но втората, широко известна, биотерористична атака с помощта на тази пръчка през 2001 г. изпрати петима души на другия свят, други 17 се разболяха, но оцеляха. Разбира се, говорим за американски „букви в плик“ (фиг. 3б), съдържащи ендоспори, които са напълно подходящи за инфекция (щам Ames). Пликовете бяха получени от двама демократични сенатори и пет големи информационни агенции. Още в самото начало на разследването на терористичната атака експертна помощ беше предоставена от Брус Айвинс, микробиолог, разработчик на ваксини срещу антракс и старши изследовател в Института по инфекциозни болести на американската армия (USAMRIID, Fort Detrick), където преди те бяха ангажирани с разработването на биологични оръжия, а сега - биосигурност (ще се придържаме към официалната версия). През 2008 г. обаче уважаваният учен научи за подготовката на обвиненията на ФБР, в които той ще бъде единственият обвиняем в нападението през 2001 г. Имайки значителни психични проблеми (и в същото време да получи работа в отбранителната промишленост без проверка), Ivens прие смъртоносна доза от лекарството Tylenol PM (обикновен парацетамол с димедрол). Повечето колеги и дори роднини на жертвите на атаката отричат резултатите от разследването (той не можеше тихо да подготви биоматериала, той беше пламенен католик, изборът на адресати беше странен и т.н.) и само ФБР вероятно вярва, че в престъплението е замесен само един човек.
До 2015 г. 173 държави са ратифицирали Конвенцията за премахване на разработването и складирането на биологични оръжия. Трудно е обаче да се контролира изпълнението на споразумението, а в складовете на крепости и бивши „пощенски кутии“ елитни щамове на B. anthracis и други инфекциозни агенти тихо дремят в очакване на „мирна употреба“, разрешена от конвенцията. Междувременно някои видове поща в Съединените щати вече са стерилизирани, а находчивите ученици препоръчват да гладят подозрителни писма, преди да ги отворят. Е, ако са го отворили и ето го. Лекарите ще предписват антибиотик като пеницилин, доксициклин или ципрофлоксацин. През 2012 г. FDA одобри лечение и (в специални случаи) спешна профилактика на белодробната форма с моноклонални антитела (Raxibacumab), които неутрализират леталния токсин от антракс.
Редакционен персонал.
Резултатът от тази усърдна работа е работата, която със съдействието на професора по ботаника от Университета в Бреслау Фердинанд Кон е публикувана през 1876 г. във водещото ботаническо списание Beitrage zur Biologie der Pflazen, рожба на Кон (който, между другото, приписва бактерии на растенията). Въпреки протестите на Вирхов, който вярваше, че болестите са от вътрешен характер и причината им е „клетъчна патология“, Кох набира известна популярност, но не се разделя с малката си лаборатория във Волщайн. За още четири години той усъвършенства методите за оцветяване и фиксиране на микроскопски препарати, а също така изучава различни форми на бактериална инфекция на рани. През 1878 г. той публикува работата си по микробиология.
Славата дава плод: през 1880 г. Робърт Кох е назначен за съветник на Имперското здравно бюро в Берлин. Именно тук ученият има възможност да събере най-добрата лаборатория в живота си. Изследователската работа веднага тръгна нагоре. Кох изобретява нов микробиологичен метод - отглеждане на чисти култури от бактерии на твърда среда. Например върху картофи. А също и нови методи за оцветяване, които улесняват виждането и идентифицирането на бактериите с микроскоп. Година по-късно той публикува своя труд "Методи за изследване на патогенни организми" и влиза в полемика с колега в микробиологичната "работилница" Луи Пастьор за изследването на антракс. Учените разгръщат истинска война на страниците на научни публикации и в публични речи.
И точно в тази лаборатория, работеща с отличен персонал, оборудван с мощни микроскопи, най-добрите материали и лабораторни животни, Кох започва да изследва основния „убиец“ по онова време - туберкулозата. Изборът на темата обаче изглежда странен за много от колегите му: повечето експерти смятат консумацията за наследствено заболяване. В крайна сметка статистиката показва, че тази болест най-често се разпространява в семействата..
Независимо от това, д-р Кох смята туберкулозата за често срещана „естествена“ инфекция. Работейки сам, тайно от колегите си, той се затвори в лабораторията за почти шест месеца - докато успее да изолира и отгледа култура на туберкулозния бацил Mycobacterium (фиг. 4).
Фигура 4. Mycobacterium tuberculosis. а - Колонии върху агарова среда. b - Клетки под сканиращ електронен микроскоп. Актиномицети, които не образуват спори и капсули с голям брой инсерционни последователности в генома, включително тези, отговорни за бактериалната резистентност към антибиотици. Макрофагите паразитират във фагозомите, поради което е трудно да се достигне до наркотици. Снимка от textbookofbacteriology.net.
Фигура 5. Холерни вибриони под електронен микроскоп. Нуклеоидът и флагелът са оцветени в оранжево. Тридесет години преди Кох, бактерията е била описана от бацила Филипо Пачини от бацилум Филипо Пачини, но това е време на болестотворни миазми и откритието е пренебрегнато. Този подвижен еднофлагелен леко извит прът (вибрион) живее във вода. Само две серогрупи от 140 причиняват епидемична холера: действието на техния токсин провокира загубата на вода и йони от чревните клетки, възниква обилна диария и повръщане и резултатът е фатална дехидратация. Токсинът се кодира от умерен бактериофаг, вграден в една от двете вибрионни хромозоми. Снимка от www.humanillnesses.com.
На 24 март 1882 г. Кох представя своите констатации на месечното събрание на Обществото на физиолозите в Берлин (отново коварният Вирхов не позволява на Кох да говори на широко събрание на берлински лекари), наистина смаяни колеги, които не само могат разумно да обжалват, но и да аплодират.
Седемнадесет дни по-късно - на 10 април 1882 г. - Кох публикува лекцията си "Етиологията на туберкулозата" [2], а откриването на причинителя на смъртоносна болест не само се превръща в повод за новини за големи медицински публикации, но и се разпространява на първите страници на водещи вестници по света. В рамките на няколко седмици "Koh" се превърна буквално в домакинско име..
Но Робърт Кох не остана на лаврите си. Той заминава за правителствена научна експедиция в Египет и Индия, където ловува причинителя на холера. И го намира - отделя микроб, който нарича Vibrio cholerae (фиг. 5). Това откритие му донесе не само допълнителна популярност, но и награда от 100 хиляди германски марки..
Но доста скоро, през 1885 г., д-р Кох се връща към „любимата“ си туберкулоза, като сега се фокусира върху намирането на начини за лечение на това заболяване. По това време той вече се беше разпръснал със своя ученик Емил Беринг [3]: те спореха изобщо не за едно място от Свети Августин, а за това дали човек може да се разболее от туберкулоза от животни. По това време Кох вече е „бронзов“ авторитет, вярва, че не може и млякото и месото на заразените животни са в безопасност. Студентът помисли, че Кох греши. Този "велик" не можеше да устои и между тях имаше празнина (въпреки че времето показа, че Беринг е бил прав).
Кох бързаше да открие лекарството си за туберкулоза. През 1890 г. той успява да изолира туберкулин - вещество, произведено от туберкулозен бацил в процеса на живот. Ученият вярва, че това може да помогне при лечението на консумацията, и на 4 август 1890 г., без задълбочена проверка, обявява: намерено е лекарство за туберкулоза. Кратък и бурен триумф - в края на краищата, след откриването на причинителите на "сибирския", консумацията и холерата, нямаше по-висш авторитет в медицината от Кох. Но триумфът се превърна в трагедия и вълна от остракизъм.
Оказа се, че туберкулинът причинява сериозни алергични реакции при пациенти с туберкулоза. Има съобщения за смъртни случаи от туберкулин. И тогава се оказа, че и ефективността на лекарството не е голяма. Туберкулиновите ваксинации не дават имунитет към консумацията.
Интересното е, че седемнадесет години по-късно именно този ефект на туберкулин направи възможно използването му за туберкулинов тест, тест, който диагностицира туберкулоза. Той е разработен от австрийския педиатър, асистент на имунолога-нобелист Пол Ерлих, Клеменс Пирке.
Фигура 6. Клеменс фон Пирке (1874–1929). Австрийски аристократ, педиатър, получил отлично образование във водещите университети в Европа. През 1906 г. той въвежда термина "алергия". През 1907 г. той демонстрира туберкулинов тест пред медицинската общност: туберкулинът се втрива в драскотина по предмишницата на пациента и по реакцията на кожата се преценява, че е заразен с микобактерии. По-късно тестът на Пирке е заменен с подкожно инжектиране на туберкулин - по метода на Шарл Манту. Фон Пирке се самоуби с постоянно депресираната си съпруга, като приема калиев цианид. Ученият беше номиниран за Нобелова награда пет пъти, той се кандидатира за президент на Австрия, но. жителите на Пирке са запознати само с монета от 50 евро (вдясно).
Кариерата на Кох обаче продължава да напредва. Той е удостоен със званието 1-ви клас лекар и почетен гражданин на Берлин. Година по-късно той става директор на новосъздадения Институт по хигиена в Берлин и професор по хигиена в Берлинския университет..
И отново, изследователска жилка (както вина, така и желание за отмъщение) не позволява на Робърт Кох да живее в мир. През 1896 г. той пътува до Южна Африка, за да проучи произхода на говедата. И въпреки че не успя да определи причината за чумата, той успя да локализира огнищата на това заболяване, като инжектира препарат от заразена жлъчка в здрави животни. След това Кох изследва маларията, черната водна треска, сънната болест при говеда и коне в Африка и Индия. Той публикува резултатите от титаничната си работа през 1898 г. след завръщането си в Германия..
Вкъщи той продължава своите изследвания и през 1901 г. на Международния конгрес по туберкулоза в Лондон прави изявление, което поражда много противоречия в научните среди: бацилите на човешката и говеда туберкулоза са различни. Ученият е бил критикуван, но времето е показало, че е бил прав (между другото, това също е било предмет на спор между Кох и Беринг и Беринг вече е сбъркал тук; сега е известно, че туберкулозата при животните и хората понякога може да бъде причинена от други, тясно свързани М. туберкулоза, видове микобактерии, способни да преминат междувидовата бариера).
През 1905 г. Робърт Кох е удостоен с Нобелова награда за физиология или медицина „за своите изследвания и открития, свързани с лечението на туберкулоза“. Но вече през 1906 г. той се завръща в Централна Африка, за да продължи работата си по изследване на сънна болест (трипанозомоза). Той открива, че атоксилът, синтезиран от Ерлих и Хата през 1905 г. (да не се бърка със съвременния ентеросорбент от силициев диоксид - тогава той е органично съединение на арсен!), Може да бъде ефективен при това заболяване по същия начин, както хининът срещу маларията.
До самия край на живота си Кох продължава изследванията в серологията и микробиологията. Умира на 27 май 1910 г. в санаториум в Баден-Баден. Смъртта му също доведе до интересни събития. Тялото на Робърт Кох е кремирано, но в Прусия по това време не е било разрешено законно да се погребват урни в гробища. В резултат беше решено да се създаде мавзолей на Кох точно в института, кръстен на него (фиг. 7). На 10 декември 1910 г. се състоя церемония погребение. И до днес можете да посетите този мавзолей [4], да видите портрета на Кох, да прочетете епитафията: „Робърт Кох - работа и успех“. И просто да останете насаме с велик учен, много труден човек, без съмнение достоен за вечна памет и благодарност на човечеството.
Фигура 7. Мавзолеят на Кох, съчетан с музей, в института Робърт Кох в Берлин. В света има няколко паметника на Р. Кох, а на 100-годишнината на същата Нобелова награда на Кох германците издават печат с портрет на своя велик сънародник, а Европейската академия по естествени науки учредява медала на Кох, който се присъжда на най-добрите лекари и биолози.
И накрая, трябва да се отбележи, че това е вторият текст от поредицата „Нобелови лауреати“, който не е създаден само от мен. По-голямата част е написана от прекрасен научен и медицински журналист и моята дългогодишна спътница в живота и работата Снежана Шабанова.