Кървенето от носа е една от основните причини хората от всички възрасти да търсят спешна помощ от отоларинголог. И сред спонтанните кръвоизливи от всякаква локализация те се нареждат на първо място по разпространение. Всяка година броят на пациентите, страдащи от това разстройство, се увеличава..
Епистаксис е отделяне на кръв от носа или носоглътката поради увреждане на съдовете. Може да се появи при пациенти на всяка възраст. Кървенето от носа винаги показва, че нещо не е наред в организма (или те са причинени от травма, която също изисква медицинска помощ), така че ако те присъстват, трябва да се консултирате с лекар. В противен случай могат да се появят рецидиви и заболяването, причинило кървенето, да се влоши..
Епистаксис: Причини при възрастни и деца
Причините се класифицират като местни и общи. Местните процеси включват процеси, протичащи директно в носната кухина:
- Всяко нараняване на носа, лигавицата му и интраназалните структури, включително наранявания, причинени от хирургическа или друга медицинска намеса и чужди тела, наранявания на главата.
- Дистрофични промени в лигавицата: изкривяване на носната преграда, атрофичен ринит.
- Новообразувания вътре в назофаринкса: грануломи, тумори, ангиоми, саркоми, папиломи и др..
- Възпалителни процеси поради хиперемия (пренаселеност) на лигавицата: синузит, ринит.
- Сухота на лигавицата на носоглътката поради недостатъчна влажност на въздуха.
- Вдишване на вещества, които дразнят носната лигавица.
Чести причини за кървене от носа:
- Сърдечно-съдови патологии: хипертония, атеросклероза, сърдечни и съдови дефекти.
- Значително повишаване на телесната температура поради прегряване на тялото, слънчев удар, инфекции.
- Наследствени и придобити кръвни заболявания (особено свързани с нарушение на нейната коагулируемост).
- Интоксикация на тялото (включително алкохолна).
- Липса или излишък на витамини в организма.
- Предозиране на антикоагуланти (разредители на кръвта).
- Ендокринни патологии: хипотиреоидизъм (липса на тиреоидни хормони), хипоестрогенизъм (дефицит на женски полови хормони - естрогени).
- Болести на черния дроб и бъбреците.
- Физическо пренапрежение.
- Хормонален дисбаланс или естествени хормонални промени в тялото (например кървенето от носа е често при бременни жени и юноши по време на пубертета).
- Промени в тялото поради промени в барометричното налягане (възникват при хора, които се занимават с гмуркане или алпинизъм, които летят със самолет или хеликоптер).
Справка! В 25-50% от случаите кървенето възниква по местни причини, в други случаи - по общи.
Класификация на кървенето от носа
Кървенето се класифицира според местоположението и честотата. Те могат да възникнат:
- В носната кухина.
- Извън носната кухина (в назофаринкса, параназалните синуси, вътречерепните съдове).
Също така, според локализацията, се различават следните разновидности:
- Отпред - източникът на кървене е разположен над средната турбина (израстък на страничната стена на носната кухина, покриващ изходните отвори на максиларния и фронталния синус).
- Hind - източникът се намира под средната турбина.
Кървенето от носа в повечето случаи не се различава с особена интензивност, не представлява заплаха за здравето или живота. При липса на кръвни заболявания и съдови патологии те обикновено спират сами или с минимални мерки за първа помощ. При предно кървене при пациент кръвта изтича от ноздрата (или и от двете) на капки или капене.
Кървенето отзад от носа е интензивно, тъй като големите съдове са разположени в дълбоките части на носната кухина и се наблюдава значителна загуба на кръв, ако тяхната цялост е нарушена. Те са в състояние да представляват опасност за здравето и дори живота на пациента. Кървенето отзад е трудно да се спре самостоятелно, така че ако то е налице, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ! В този случай кръвта често не изтича от носа, а се стича по гърлото, навлизайки в устата и стомаха. Задното кървене се появява много по-рядко от предното.
Справка! Най-честият източник на кървене е предно-долната носна кухина. Това се дължи на анатомичните особености. В тази област има сплетение от няколко слоя артериални и венозни мрежи, което е лесно да се повреди.
Според честотата се различават следните видове кървене:
- Един път.
- Повтарящи се.
- Привично.
Справка! Обичайно кървене се нарича кървене, което се случва няколко пъти в годината..
Симптоми
Основният симптом на кървенето от носа е изтичането на кръв от ноздрите или нейният поток в устата от назофаринкса. В зависимост от загубата на кръв обаче има придружаващи симптоми:
- Гадене.
- Кашляне на кръв.
- Избледняване на кожата.
- Слабост.
- Шум в ушите.
- Жажда.
- Cardiopalmus.
- Мигащи мухи пред очите ви.
- Замайване.
Справка! При задно кървене пациентът може да получи забавени изпражнения и ако кръвта попадне в стомаха, повръщане, осеяно с кръвни съсиреци.
Първа помощ
При кървене от носа трябва да се вземат следните мерки:
- Поставете човека на стол, така че торсът му да се наведе леко напред.
- Кървенето е най-добре да се спре с памучен тампон или тампон от марля, навлажнен с вода или 3% разтвор на водороден прекис, поставен в засегнатата ноздра и притиснат с пръсти.
- Преди да извадите, тампонът се навлажнява отново с пипета и след това внимателно се изважда.
- Ако под ръка няма тампон и кървенето не е причинено от нараняване на носната преграда или фрактура на кости, тогава крилата на носа могат леко да се притиснат към преградата с помощта на палеца и показалеца и да се държат няколко минути (не повече от 5), докато жертвата трябва да диша през устата си, и наклонете главата си малко напред.
- Можете да поставите студен компрес върху моста на носа за 10-15 минути или да прикрепите пакет с лед.
- Когато кървенето от носа спре, трябва да проверите дали кръвта тече по гърлото: за това жертвата просто трябва да плюе и да види дали има кръв в слюнката.
- Полагане на човек с кървене от носа по гърба.
- Хвърлете главата на жертвата назад.
Внимание! Ако кръвта не спира или има задно кървене, трябва спешно да посетите лекар или да се обадите на линейка..
Диагностика
Диагностиката се извършва на няколко етапа:
- Приемане на анамнеза, която в повечето случаи ви позволява да определите причината за кървене (травма, артериална хипертония и др.).
- Визуално изследване на носа и неговата кухина, по време на което е възможно да се установи източникът на патологията.
- Измерване на кръвното налягане.
Могат да бъдат назначени допълнителни изследвания:
- Общ анализ на кръвта.
- Коагулограма (тест за съсирване на кръвта).
- Тестове за механична стабилност на капилярите.
- Изследване на системата за хемостаза.
Диференциалната диагноза между епистаксиса и стомашно или белодробно кървене също е важна. В този случай се изследва цветът и консистенцията на кръвта. Когато изтича от долните дихателни пътища, той е алено-пенлив, а кървенето е придружено от кашлица. При стомашно кървене съсирената кръв, която има тъмен цвят, е придружена от повръщане с кафяви съсиреци. Съвсем същото повръщане се наблюдава при задно кървене от носа, ако кръвта е попаднала в стомаха. Но в този случай има и оттичане на алена кръв по задната стена на носоглътката..
Лечение
Ако кръвта не може да бъде спряна чрез прищипване на крилата на носа с пръсти или тампонада, може да са необходими следните процедури:
- Електрокоагулация ("запечатване" на съдове с електрически ток).
- Химическо обгаряне на кръвоносните съдове.
При тежки кръвоизливи от носа, които не могат да бъдат елиминирани чрез консервативни методи, се извършва операция. Операцията се предписва и ако кървенето е причинено от патологии на носната преграда - за предотвратяване на рецидив.
За да се избегне рецидив, е важно да се премахне причината за нарушението. Ако става дума за нарушение на кръвосъсирването, тогава се предписват хемостатици - лекарства, които повишават съсирването. Ако кървенето е причинено от недостиг на витамини, лекарят избира витаминно-минерални комплекси. При необходимост пациентът се насочва към тесен специалист: кардиолог, ендокринолог, уролог и др..
Предотвратяване
Със сигурност не е възможно да се предотвратят кръвоизливи от носа (особено когато става въпрос за неочаквани наранявания), но рискът от тяхното възникване може да бъде сведен до минимум. За това е необходимо своевременно да се лекуват всички често срещани патологии и УНГ заболявания. Ако имате многократно повтарящо се кървене, трябва да посетите отоларинголог. Дори ако лесно сте се справили сами със спирането на кръвта, трябва да установите причината за патологията и само лекар може да направи това.
Също така превантивните мерки включват редовно овлажняване на лигавиците на носните мембрани и въздуха в помещенията. Избягвайте прегряване, опитайте се да не вдишвате дразнители.
Защо кърви от носа? Причини за кървене от носа, лечение
Причинява кървене от носа? Вероятно всеки човек е имал кървене от носа. Причините за кървенето от носа са различни. Всеки, изправен пред появата на кървене от носа. Причините за кървенето от носа са различни. Защо кърви от носа и какви са здравните последици от кървенето от носа? Когато носът кърви. За мнозина гледката на кръв, която се излива от носа, води просто до див ужас. Причини, признаци, симптоми, диагностика, лечение на кървене от носа. Защо от носа тече кръв? Причините. Причина за кървене от носа # 1 - повърхностни капиляри в носния проход. Ако носът кърви, предприемете стъпките, описани по-долу..
Вероятно всеки човек е имал кървене от носа. Причините могат да бъдат много разнообразни, може да са нараняване на носа или умора и преумора или да има сериозни заболявания. Ако кървенето от носа ви притеснява често и без видима причина, трябва да се подложите на задълбочен преглед, такова кървене може да сигнализира за заболявания на кръвта, различни вътрешни органи - бъбреци, черен дроб, да се превърне в една от проявите на сърдечно-съдови заболявания, ревматизъм и различни сериозни инфекциозни заболявания.
Причинява кървене от носа? Епистаксисът възниква в резултат на нарушение на целостта на кръвоносните съдове в лигавицата на носните проходи. При по-голямата част от кървенето от носа са „виновни“ съдовете на предните части на носа. Кървенето може да бъде причинено от травма на носа, продължително бране на носа. Също така, кървенето от носа може да се дължи на много други причини, които не винаги са лесни за определяне..
Видео: как да спрем кървенето от носа (кървене от носа)
За да разберете причините за кървене от носа, най-добре е да посетите УНГ лекар и терапевт. По време на прегледа те правят общ кръвен тест, проверяват протромбиновия индекс на съсирването на кръвта. Идентифицирането и лечението на основното заболяване също ще помогне да се отървете от кървенето от носа. Можете също така самостоятелно да анализирате начина си на живот и причината може да стане ясна..
Чести причини за кървене от носа.
Кръв от носа какви са причините?
1. Кървенето от носа може да се появи поради силна умора, преумора или учене, при липса на чист въздух, липса на сън, стрес и др..
2. Атрофични процеси в носа (изчерпване на носната лигавица). Тези процеси могат да бъдат свързани с наследствени заболявания или професионални рискове (прах, сух въздух и др.). В резултат на това носната лигавица изтънява, върху нея се образуват твърди корички, ако се наруши, се появява кървене.
3. Повишено кръвно налягане. В този случай кървенето от носа е „естествено кървене“, служещо като вид застраховка срещу мозъчен кръвоизлив, който може да се сблъска с рязко повишаване на кръвното налягане. В този случай кръвта от носа отива на човека само в полза, след което здравословното състояние обикновено се подобрява.
4. Причините могат да бъдат различни настинки (грип или остри респираторни заболявания) - деликатни, лесно травматизирани носни съдове с ТОРС се подуват и спукват. Процеси, които причиняват преливане на кръв на носната лигавица (остър и хроничен ринит), синузит (възпаление на синусите), аденоиди. Новообразувания в носната кухина (ангиоми, специфични грануломи). Тежките инфекциозни заболявания (туберкулоза) също могат да бъдат причина..
5. Болести на сърдечно-съдовата система (хипертония, сърдечни дефекти и съдови аномалии с повишено кръвно налягане в съдовете на главата и шията, атеросклероза на кръвоносните съдове).
6. Коагулопатия (болезнени състояния, причинени от нарушения на съсирването на кръвта), хеморагична диатеза и заболявания на кръвната система, хиповитаминоза и авитаминоза.
7. Топлинен и слънчев удар, прегряване на тялото.
8. Разлика в барометричното налягане (патологични синдроми в полет, гмуркане, алпинизъм)
9. Хормонален дисбаланс (по време на пубертета, по време на бременност).
Въпреки загрижеността на родителите, явлението, когато детето кърви от носа, далеч не е необичайно и изобщо не си струва да вдигате паника заради това. Но дори и без внимание, не е препоръчително да оставяте този проблем. При многократно повторение на кървене има смисъл да потърсите помощ от лекар и да разберете причината, поради която детето кърви от носа.
Основните причини, поради които детето кърви от носа
Като правило в това няма нищо опасно. Има няколко основни причини за кървене от носа, които в повечето случаи обясняват защо детето кърви от носа..
Основната причина е, че носната кухина се характеризира с обилно кръвоснабдяване и тъй като носната лигавица на детето е много чувствителна към различни видове влияния, причината за кървенето може да бъде всяко незначително увреждане.
"Зоната на Kisselbach" е сплит от кръвоносни съдове, разположени много близо до повърхността на носната лигавица. Именно това е причината за обилно кървене от носната кухина. Освен това кървенето от носа на детето може да изчезне напълно внезапно..
Също така, причината, поради която детето кърви от носа, може да бъде липсата на витамин С в организма и в резултат на това повишена крехкост на кръвоносните съдове. Ето защо трябва да разнообразите диетата на детето си с пресни плодове, които са най-добрият източник на много основни витамини..
Сухият въздух също може да се превърне в причина за крехкост на кръвоносните съдове, това често се случва през зимата, когато всички прозорци са затворени и стаите не се проветряват. В резултат на това носната лигавица изсъхва и съдовете губят своята еластичност. В този случай кървенето от носа може да отиде, дори ако бебето просто киха..
Кръвта от носа може да отиде и в резултат на повишено налягане, най-често, такова кървене се случва през нощта. Ако детето няма други оплаквания, главоболие и т.н., а кървенето от носа е еднократно и не е склонно към упоритост, тогава няма причина за безпокойство. В противен случай е по-добре да се консултирате с лекар и да се подложите на всички необходими прегледи, за да установите причината, поради която детето кърви от носа.
Има редица други причини, поради които детето може да има кървене от носа. Но такива случаи са изключително редки и няма да се спираме на тях, защото само специалист може да установи такава причина.
Първа помощ при кървене от носа:
- Нанесете студени компреси или лед върху моста на носа си. Този метод спира почти всички кръвоизливи, ако има достатъчно време за това..
- Седнете и стиснете носа (под твърдата част) с палец и показалец за две до три минути. В този случай не е необходимо да накланяте главата назад (това само ще промени посоката на кръвния поток).
- Ако кървенето не спре, тогава се обадете на линейка..
Какво да направите, ако детето кърви от носа
Помня! Основното нещо е да не изпадате в паника - това, вие само ще изплашите детето.
Детето трябва да е седнало, а главата трябва да е наклонена леко напред.
Уверете се, че детето няма чужди предмети в носа, защото бебетата често ги поставят там.
Можете леко да натиснете крилата на носа с пръсти или да поставите памучни тампони. Тампоните могат да бъдат навлажнени с разтвор на водороден прекис за най-добър ефект. Кървенето трябва да спре от само себе си, в рамките на 2-3 минути.
В никакъв случай не трябва да лежите по гръб и да хвърляте глава назад, както много от нас са свикнали да правят.
Студът може да се прилага върху носа на детето. За да направите това, можете да използвате както лед, като го поставите в торба, така и обикновена кърпичка, напоена със студена вода. Такива действия ще помогнат за стесняване на кръвоносните съдове и спиране на кървенето..
Ако кървенето не е спряло в рамките на 5-7 минути, обадете се на линейка. Но бих искал да отбележа, че подобни случаи са изключително редки и обикновено са свързани с проблема със съсирването на кръвта.
Ако детето кърви от носа и това явление стане редовно, наложително е детето да бъде показано на лекар. Обикновено в такива случаи за укрепване на кръвоносните съдове се предписва "Аскорутин" или друг комплекс от витамини, който се избира индивидуално, в зависимост от причината за кървенето и възрастта на детето. Но още веднъж искам да отбележа, че само лекар може да предпише лечение и не си струва да приемате лекарства сами.
Какви заболявания могат да причинят кървене от носа? Защо кървенето от носа при липса на нараняване?
Кървенето от носа може да бъде както симптом на общите заболявания на тялото, така и резултат от патология, възникнала в носната кухина. Най-честата причина за кървене от носа е високото кръвно налягане, като например при хипертония, бъбречни заболявания и сърдечни заболявания. В този случай кървенето обикновено се предшества от главоболие, шум в ушите и световъртеж..
Повишеното кървене на лигавицата може да бъде симптом на заболявания, придружени от нарушение на съсирването на кръвта (заболявания на кръвта, далака, черния дроб), или проява на патология, при която се наблюдават дистрофични промени в съдовата стена, нейната повишена пропускливост и уязвимост, например атеросклероза, авитаминоза и други. Много инфекциозни заболявания, като грип, са придружени от кървене от носа. Причината за това е увреждане на кръвоносните съдове от токсини на вируси..
Е, разбира се, разрушаването на кръвоносните съдове може да бъде следствие от туморни процеси в носната кухина. При изследване на пациенти за кървене от носа често се откриват доброкачествени (полип, ангиом, папилом) и злокачествени (рак и сарком) новообразувания. Освен това по-често хората отбелязват, че са имали кървене от носа повече от веднъж..
Има много заболявания, които могат да причинят кървене от носа. Но понякога причината за кървенето е напълно безвредни ежедневни ситуации, например понижаване на атмосферното налягане, отиване до банята, престой на открито слънце, голям физически стрес, бременност и други. Най-често кървенето от носа в този случай се появява спонтанно, от едната половина, бързо спира и не представлява никаква опасност за хората..
Кръвта от носа на детето е по-вероятно да се появи в резултат на травма на кръвоносните съдове от удар или неточно почистване на носа. Причината за кървенето може да бъде лош навик да се бръкне с пръст в носа, докато малките деца могат да увредят лигавицата, като залепват играчки и други чужди предмети в носа си..
Често майката се плаши, когато по време на грип, рубеола, морбили, магарешка кашлица и дори ТОРС детето й кърви от носа без видима причина. При дете съдовете са много по-чувствителни към действието на микробни отрови, отколкото при възрастни, и това обяснява засиленото кървене на лигавицата по време на инфекция. Епистаксисът при деца може също да служи като сигнал за тежки заболявания на кръвта, кръвоносните съдове, белите дробове или сърцето. Ето защо, ако кървенето от носа на детето е често срещано явление, трябва да сте нащрек и да се консултирате с лекар..
Когато кървенето от носа може да бъде опасно за хората?
Естествено, отделянето на кръв от носа със силна струя или за дълго време става опасно. В този случай пациентът започва да страда от остра загуба на кръв. Появява се световъртеж, мухи пред очите, бледност на кожата и лигавиците, студена пот.
Пулсът става слаб и чест, възможна е загуба на съзнание. Тази ситуация изисква незабавна медицинска помощ, но в случай на по-малко тежко кървене, също не трябва да седите "със сгънати ръце", трябва да вземете всички мерки за бързо спиране на кръвозагубата.
Първа помощ при поява на кръв от носа
• На пациента се показва абсолютна почивка, в полуседнало положение с умерено отведена назад глава. Не трябва да накланяте силно глава назад, за да избегнете притока на кръв от носа към носоглътката и последващото й поглъщане. Накланянето на главата напред също е лошо, тъй като увеличава притока на кръв към носа и причинява повишено кървене. Кръвта, която попадне в гърлото, трябва да бъде изплюта.
• Ако пациентът, който кърви от носа, е в безсъзнание, той се поставя по гръб, като обръща главата си на една страна, и веднага се транспортира до болницата.
• На пациента е забранено да духа нос, тъй като това предотвратява образуването на кръвен съсирек, който запушва дефекта в съда и следователно спира кървенето.
• Поставете пакетче лед или салфетка, навлажнена със студена вода, върху носа на носа.
• Ако кървенето не е обилно, крилата на носа се притискат плътно към средната преграда и се държат така, докато кръвта спре.
• Ако кръвта от носа е достатъчно силна, памучна вата, потопена в 3% разтвор на водороден прекис или кръвоспираща гъба (може да се купи в аптека) се инжектира дълбоко в носния проход и пациентът се доставя на лекаря.
Кървавият нос не е толкова безобиден симптом. И затова е важно да осъзнаете, че ако кървенето не спре въпреки мерките, които предприемате, или ако носът кърви на силна струя и пациентът започне да се чувства зле, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ..
Квалифицираното лечение и подробният преглед изискват ситуации, когато кървенето от носа се появява със завидно постоянство. Бъдете внимателни към здравето си, научете се да разбирате сигналите на тялото си и тогава той няма да ви поднесе неприятна изненада един ден под формата на спонтанна поява на кръв от носа!
Кървене от носа при възрастни от една ноздра: причини, лечение, за какви скрити заболявания може да говори кървенето от носа
Всеки от нас, поне веднъж в живота си, се е сблъсквал с кървене от носа, когато кръвта започва да тече от едната ноздра. Но ако проблемът се появява често, той не е свързан с удар или когато самите ние сме си почесали носа, небрежно почистване, можем спокойно да говорим за патологично състояние.
В такива ситуации кръвта излиза, по-лошо е, когато тече по гърлото, тъй като контролирането на нейното освобождаване не винаги изглежда реалистично.
Основни причини за кървене от носа при възрастни
Причините за кървене от носа са:
- умора и често преумора;
- нараняване на носа;
- телесни заболявания.
В случаите, когато кървенето от носа се появява доста често, е необходимо да се потърси медицинска помощ, където чрез щателен преглед лекарят може да разкрие истинската причина за патологичното явление. Честите кръвотечения от носа могат да говорят за заболявания на различни вътрешни органи: бъбреци, черен дроб, сърце, кръвоносни съдове и дори по-лошо кръв.
Изтъняване на кръвоносните съдове
Когато кръвта изтича от носната кухина, дори в малки количества, това означава, че съдовете са повредени и спукани. Това се случва по различни причини, бихте могли да нараните носната кухина, като счупите съда, това може да означава системно заболяване, когато болестта е провокирала изтъняване на стените на съдовете.
Медицината систематизира причините за кървене от една ноздра при възрастни. За да изберете правилното лечение, внимателно определете причината, поради която носът е кървел.
Травма, удари по лицето, придружени от фрактура на носната преграда, са придружени от силно кървене от носа. Бране или бране в носа също води до леко кървене от носа..
Тежка физическа активност, чести преумора. Ако причината, поради която носът кърви, е преуморена, това е единичен случай, трябваше да се изчерпите, за да се появи този симптом. Кръвта не капе, не тече, но я забелязвате, когато си измиете лицето, когато вечер духате носа си.
Прегряване на слънце или слънчев удар. Излагането на високи температури върху тялото е придружено от сухота в носната кухина, в резултат на което съдовете стават много крехки и се пукат, кървенето от едната ноздра е неизбежно.
В допълнение към тежкото прегряване, кървенето от носа може да се появи след дълъг престой на студа..
Системни заболявания: хипертония, ринит и синузит, образуване на папиломи в носа, съдови заболявания. Той провокира кървене от едната ноздра и заболявания като атеросклероза, прием на лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта в тялото, липса на витамин С и онкология. В този случай уговорена среща с лекар ще бъде задължителна. Каква трябва да бъде нормата на холестерола при възрастен, вижте тук...
Какво да направите, за да спрете кървенето от носа
В случай на механично увреждане на носната кухина, обикновено няма много кръв. Ако освен болка в главата и леко кървене, няма други симптоми, тогава можете да разрешите проблема сами. Първо, трябва да спрете кръвта със салфетка или памучен тампон и когато тя спре, приемаме всеки аналгетик.
Ако кървенето от носа не спира дълго време, просто седнете. Никога не накланяйте главата си напред, това само ще увеличи кървенето. Силното хвърляне на главата назад също е забранено, тъй като кръвта ще тече в назофаринкса, което ще предизвика незабавно повръщане.
За спиране на кървенето е подходящ лед или кърпа, навлажнена със студена вода. Просто поставете една от опциите върху моста на носа и задръжте 10 минути. В случай на обилно кървене използвайте памучни тампони, след като ги накиснете във водороден прекис. Поставете тампоните в ноздрата за 15 минути, но не забравяйте, че не можете да поставите дълбоко и просто седнете в спокойно състояние. За тази цел е подходяща и превръзка..
В случай на обилно и продължително кървене от носа, когато нищо не може да се направи, човекът има нарушена реч и е налице остро главоболие, тогава определено трябва да се обадите на линейка.
Предотвратяване
- За да се предотврати кървенето от носа, въздухът в стаята трябва да се овлажнява, вентилацията на стаите също не.
- В носната кухина са се образували корички, в никакъв случай не ги взимайте, за да ги премахнете по-бързо, 2-3 пъти на ден капете капка шипково масло или масло от морски зърнастец в носа си.
- За да се предотврати кървенето от носната област, лекарите препоръчват да се пие курс на Ascorutin (около един месец). Това лекарство е насочено към укрепване на стените на кръвоносните съдове.
Във всеки случай, ако кървенето от носа се случва по-често от веднъж месечно, банален съвет: - „Отидете на лекар“ няма да е излишно. У дома, за профилактика, можете да използвате лекарства срещу понижаване на холестерола, можете да видите рецептите тук. Пишете, не оставайте безразлични, с топлина "Нашите автори".
Причини за кървене от носа
Главна информация
В момента около 15% от пациентите, посещаващи отоларинголози, са тези, които се оплакват от чести кръвотечения от носа, които се проявяват спонтанно.
Когато кръвта идва от носа след травма или друго механично въздействие, този симптом е напълно разбираем за човек. Но ако това явление се повтаря постоянно и няма видими причини, тогава кървенето може сериозно да наруши пациента. Кървенето без причина е обилно и оскъдно, те могат да бъдат краткосрочни и дългосрочни. И възрастни, и деца страдат от това явление..
Някои хора обаче никога не изпитват подобни проблеми, дори понякога се интересуват как да причинят кървене от носа без болка.
Какво причинява кървене от носа? На първо място, можем да говорим за нарушения на целостта на стените на кръвоносните съдове, както и за лошо съсирване на кръвта. В повечето случаи (приблизително 80%) кръвта идва от съдовете на предните области на носа. Ако кръвта се появява от задните части, тогава вече е по-трудно да се спре и това състояние е по-опасно за здравето. Всъщност в този случай големите съдове са повредени и кръвта тече през носа по-интензивно..
Като правило, кървенето се появява поради нарушение на лигавицата, където зоната на Kisselbach, която се намира в предната част на носната преграда. Тъй като лигавицата на това място е много тънка и в нея има много съдове, тогава дори най-малките и незначителни увреждания водят до факта, че кръвта тече от носа.
Причините за това проявление са много. Като правило е свързано с кръвни заболявания, някои заболявания с инфекциозен характер, както и заболявания на кръвоносните съдове, сърцето, бъбреците и черния дроб, ревматизъм.
Понякога кръвта се отделя на струйки или капки, понякога тече по задната част на фаринкса. В този случай човек може да отбележи слабост, замаяност, понижено кръвно налягане, тахикардия, шум в ушите.
Защо такива прояви се отбелязват всеки ден, трябва незабавно да попитате лекар.
Случва се кървенето от носа да се бърка със същите прояви от белите дробове, трахеята, бронхите, стомаха, носоглътката. Трябва да се отбележи, че като правило чистата кръв се отделя от носа. По-долу ще говорим за причините за това проявление и как да премахнем този симптом..
Причини за кървене от носа: влиянието на външни фактори
Ако човек често кърви от носа, причините за това явление често са свързани с влиянието на външни фактори. Външните причини за кървене от носа могат да бъдат:
- Твърде сух въздух, в резултат на което често се отбелязва появата на кръв от носа при деца. Това се случва особено често през отоплителния сезон - сутрин и не само лигавицата изсъхва, залепвайки заедно с най-малките съдове. В резултат на това те губят своята еластичност, спукват се, което води до това явление. Това може да се наблюдава и при тийнейджър по време на активен растеж..
- Много хора съобщават, че са започнали да кървят поради тежко прегряване, като слънчев или топлинен удар. В това състояние също се отбелязват слабост, главоболие, замаяност, припадък, шум в ушите..
- Понякога отговорът на въпроса какво причинява кръвта от носа да кърви е силен спад на налягането, атмосферен или барометричен. Това се случва, ако човек се спусне на дълбочина или се издигне високо в планината, излети със самолет на голяма височина.
- Има и други обяснения защо носът кърви. Причините за това могат да бъдат свързани с интоксикация на тялото или с отравяне. Това може да се случи поради вдишването на токсични пари, газове, аерозоли. Това се случва и в резултат на термични изгаряния на лигавицата, както и химически, електрически изгаряния. Това може да се случи при хронично отравяне с бензен, излагане на радиация.
- Ако човек киха или кашля много, налягането в съдовете на носа рязко се увеличава и те се увреждат.
- Понякога причините за това явление могат да бъдат свързани с употребата на редица лекарства. По-специално кортикостероиди, антихистамини, назални вазоконстриктори, разредители на кръвта.
Местни причини
Местните причини могат също да обяснят защо тийнейджър, дете или възрастен често има кървене от носа..
Последица от травмата
Това е много често срещана причина, защото много често възрастен човек кърви постоянно след инциденти, натъртвания, наранявания в ежедневието, падания, които водят до фрактури на хрущялна тъкан. Като правило, в допълнение към кървенето, в този случай има болка и подуване на околните тъкани. Ако има кръв в резултат на фрактура на лицеви кости или хрущялна тъкан, тогава ще се забележи визуална деформация.
Също така, наранявания на носната лигавица възникват, ако се извършват специфични операции, манипулации за диагностика: сондиране, пункция или катетеризация на синусите.
УНГ заболявания
Ако се развият локални патологични състояния, може да се отбележи конгестия на носната лигавица. Това може да се наблюдава при синузит, аденоиди, синузит. Също така подобни прояви са възможни при хора с хроничен ринит (алергични и др.), Особено ако са свикнали много често и неконтролируемо да използват капки за нос, които свиват кръвоносните съдове. Също опасни в този случай са хормоналните лекарства, които провокират изтъняване на носната лигавица и в резултат на това нейната атрофия..
Промени в лигавицата, изкривяване на носната преграда, аномалии в развитието на вените
При пациенти с атрофичен ринит се отбелязват дегенеративни промени в лигавицата, което води до проява на кървене от носа. Аномалии в развитието на артериите и вените (тяхното локално разширяване), тежкото изкривяване на носната преграда или разположението на съдовете на лигавицата твърде близо до повърхността също могат да доведат до кървене..
Аденоиди, полипи, тумори
Понякога честото кървене при жени и мъже е признак, че в носните проходи се развива доброкачествен или злокачествен тумор. Това могат да бъдат полипи, аденоиди, тумори, ангиоми, специфични грануломи..
Попадане на чужди тела в носа, инфекция с глисти
Често причините за кървене от носа при дете са свързани с наранявания от различни предмети - пръсти, играчки и др. Понякога кръвта излиза, ако малки чужди предмети, малки насекоми изчезнат в носа. Понякога тече дори след като детето е плувало в открит резервоар, тъй като паразитите - акари и др., Могат да проникнат в носната кухина..
Понякога обяснението защо кървенето от носа на детето през нощта или сутрин е хелминтска инвазия, тъй като ларвите на аскарисите по време на миграцията навлизат в белите дробове, назофаринкса и други органи и увреждат кръвоносните съдове. Ето защо, ако детето често кърви от носа, трябва да го проверите за наличие на паразити в тялото..
Във всеки случай, ако детето започне да кърви, е необходимо да се действа правилно, както съветват д-р Комаровски и други специалисти. Как е спешната помощ при кървене от носа при деца, как да се спре кървенето, можете да разберете по-долу.
Чести причини
Понякога определено медицинско състояние провокира кървене от носа. Причините при възрастни и деца могат да бъдат свързани с различни заболявания и състояния. Така че причините за кървенето от носа при възрастни, както и при бебета, могат да бъдат свързани с увеличаване на крехкостта на кръвоносните съдове, което се отбелязва в такива случаи:
Промени в съдовата стена
Васкулит, т.е. възпалителен процес на вътрешната лигавица на кръвоносните съдове, води до проява на непрофузно кървене, при което понякога се появява кръвоизлив в мускулите или ставите, докато обрив винаги се появява.
Инфекциозни заболявания - морбили, туберкулоза, грип, варицела и др., При такива състояния настъпват патологични изменения в стените на кръвоносните съдове. Ако пациентът развие назална туберкулоза, от време на време в носа му могат да се появят кръвни корички..
Атеросклероза на кръвоносните съдове - при това заболяване може да се освободи и кървене от носа. Трябва да се помни, че това заболяване е опасно, тъй като може да доведе до развитие на инфаркт и инсулт..
Хиповитаминоза - понякога причината, поради която кръвта тече от носа при възрастен, е липсата на витамини С, К, калций в организма. Как да спрете кървенето в този случай, лекарят ще ви каже, като предпише витаминни комплекси.
Колебания в хормоналните нива
Това се случва и ако има резки колебания в хормоналния фон в човешкото тяло. Ето защо кървавите секрети и главоболието се появяват при юноши, както и при жени по време на бременност и по време на менопаузата..
Повишаване на кръвното налягане
Възможна е и епистаксис с високо кръвно налягане. Повишаване на кръвното налягане се отбелязва поради емоционални и физически претоварвания, както и поради развитие на съдови и сърдечни заболявания и др. При какво налягане това може да се случи, зависи от характеристиките на организма. Но най-вероятно е изтичането на кръв с резки скокове на кръвното налягане: след това стените на капилярите в носа се счупват, което провокира изтичането на кръв. Това е възможно при такива условия и заболявания:
- атеросклероза;
- хипертония;
- митрална стеноза, аортна стеноза;
- надбъбречни тумори;
- сърдечни дефекти, при които има повишаване на кръвното налягане;
- белодробен емфизем, пневмосклероза;
- пиелонефрит, гломерулонефрит в хронична форма;
- прекомерен стрес, физически и емоционален.
Кръвни заболявания
- Нарушения на кръвосъсирването - един от симптомите на група заболявания, както придобити, така и наследствени, при които се появяват носови и други кръвоизливи.
- Цироза на черния дроб.
- Левкемия или апластична анемия.
- Намалено производство на тромбоцити в организма (тромбоцитопенична пурпура).
Други причини
В допълнение към горните причини, такива прояви могат да бъдат провокирани от такива фактори:
- системен лупус еритематозус;
- честа тампонада на носната кухина, водеща до развитие на атрофия на лигавицата;
- Болест на Ослер;
- заболяване на бъбреците;
- емфизем на белите дробове;
- агранулоцитоза;
- нервни разстройства, мигрена.
Симптоми на предно, задно кървене
Симптомите на кървене от носа понякога допълват тези на основното заболяване, както и симптоми на остро кървене. Трябва да обърнете внимание на следните прояви:
- виене на свят;
- шум в ушите;
- понижаване на кръвното налягане;
- тахикардия и задух;
- бледност на кожата;
- гъделичкане и сърбеж в носа;
- главоболие;
- чувство на слабост.
Ако има малко кървене, тогава признаците на загуба на кръв обикновено не са изразени. Кървенето може да се появи както навътре, така и навън. Ако не изгасне и тече по задната стена на орофаринкса, тогава може да се открие чрез фарингоскопия. Ако настъпи значителна загуба на кръв, човек може да има хеморагичен шок, при който има рязък спад на налягането, нишковиден пулс, тахикардия.
Кървенето е от следните видове: отпред и отзад.
Ако се появи предно кървене, в повечето случаи (приблизително 90%) източникът е зоната на Kisselbach. В тази зона има голяма мрежа от малки съдове, покрити с тънка лигавица, на практика без подлигавичен слой..
В такава ситуация кръвозагубата обикновено е лека. Той спира сам - елементарната първа помощ при кървене от носа действа почти веднага. Това явление не застрашава живота..
Ако се развие задно кървене, големи съдове, които се намират дълбоко в носната кухина, се повреждат. Това е опасно състояние за пациента, тъй като кръвта спира сама по себе си много рядко..
Лекарят може да определи вида на кървенето, като прегледа пациента, проведе фарингоскопия и предна риноскопия.
В допълнение, по време на прегледа лекарят може да определи развитието на белодробно или стомашно кървене, тъй като при такива състояния кръвта понякога тече в носната кухина. Не е трудно да се разпознае белодробен кръвоизлив - в такава ситуация цветът на кръвта е ярко алено, тя се пени. Ако стомашна - тя е тъмна, наподобява утайка от кафе.
В случай на много интензивно кървене, протичащо по задната стена, може да се развие повръщане, при което се забелязват тъмни примеси.
За да разберете защо се появяват кървави отделяния от носа, общ преглед ще ви помогне да диагностицирате основното заболяване.
За да оцени загубата на кръв, лекарят предписва коагулограма, както и пълна кръвна картина.
Как да предоставим първа помощ?
Трябва ясно да разберете какво да правите с кървене от носа, за да помогнете както на себе си, така и на детето, ако се развие тежко кървене. Особено важно е родителите да знаят как да спрат кървенето от носа. В крайна сметка това често се случва с деца..
- Ако при дете или при възрастен се забележи кърваво отделяне, трябва незабавно да му дадете легнало положение - седнете на пациента, наклонете главата му напред. Можете също така да приложите студ върху носа на носа за няколко минути - например лед, увит в кърпа или нагревателна подложка със студена вода.
- Можете също така да капете вазоконстрикторни капки в носа (това могат да бъдат лекарства Нафтизин, Називин, Галазолин) или 3% водороден прекис и след това да притиснете ноздрите с пръсти.
- Ако тече и не спира от носа, същите капки или водороден прекис трябва да се нанесат върху памучен тампон и да се поставят в ноздра, притискайки към преградата.
- При условие, че тече от дясната ноздра, човек трябва да вдигне дясната си ръка нагоре и да натисне ноздра с лявата. Ако се наблюдава кървене и от двете, човек трябва да вдигне двете си ръце нагоре, а този, който му помага, може да притисне и двете ноздри.
- Ако нито един от съветите как бързо да спрете кървенето от носа е неефективен, определено трябва да се обадите на спешна помощ. Лекарят е този, който трябва да определи как да спре кървенето от носа, ако тече непрекъснато, въпреки всички взети мерки.
След като изтичането от носната кухина е спряло, не е нужно да изваждате тампона твърде рязко, тъй като съществува риск от увреждане на кръвния съсирек, след което атаката може да се повтори. По-добре внимателно навлажнете тампона с водороден прекис, изчакайте, докато омекне, и едва след това извадете.
Дори ако такъв случай се е случил веднъж, наложително е да заведете детето на отоларинголог, за да установи причината за това явление. Лекарят ще ви каже кои са заболяванията, които провокират такъв симптом, и ще предпише изследвания за определяне на диагнозата и предотвратяване на рецидив.
За да предотвратите сухота в носа, кръвни кори при бебето, да ускорите процеса на оздравяване и да намалите вероятността от рецидив, трябва да смазвате лигавицата с Бацитрацин, Неомицин или Вазелин два пъти дневно. По време на отоплителния сезон можете да капете в носа с продукти на основата на морска вода (Salin, Aqua Maris).
В сериозни случаи, когато е невъзможно да се справят сами със ситуацията, експертите провеждат анемизация на лигавицата с разтвор на епинефрин или ефедрин. Ако предната тампонада е неефективна, се извършва задна тампонада. Въпреки това, в повечето случаи, както при деца, така и при възрастни хора, предната тампонада също помага при задно кървене..
Ако рецидиви се случват много често или тампонадата е неефективна, трябва да се извърши операция. За хората, които се притесняват от честата проява на предно кървене, коагулацията, ендоскопската криодеструкция ще бъдат ефективни методи. Също така, в такава ситуация понякога се прилагат склерозиращи лекарства, предписват се лекарства, които повишават съсирването на кръвта.
Какво да не се прави?
- Ако кръвта се появи от носната кухина, не можете да легнете или да хвърлите глава назад - това само ще влоши ситуацията и кръвта в такива позиции може да тече в дихателните пътища или в хранопровода. Ако попадне в дихателните пътища, това води до задушаване, ако попадне в стомаха - до гадене и повръщане..
- Също така е невъзможно да си издухате носа, тъй като това може да измести образувалия се съсирек.
- Ако чуждо тяло попадне в носа, не трябва да го отстранявате сами - това трябва да се направи от специалист.
Кога е необходима спешна медицинска помощ??
Понякога, ако човек има слаби кръвоносни съдове или страда от други заболявания, не трябва да чакате, докато кървенето спре - трябва незабавно да се обадите на спешна помощ, за да може лекар да помогне на пациента. Това е необходимо, ако се случи следното:
- повишава се кръвното налягане;
- имаше нараняване на носа;
- пациентът има захарен диабет;
- лицето е имало припадък;
- беше отбелязано много силно кървене, при което съществува заплаха от голяма загуба на кръв;
- ако дълго време човек е приемал или в момента приема хепарин, НСПВС, аспирин или пациентът има проблеми със съсирването на кръвта;
- ако се забележи повръщане с кръв, което може да означава увреждане на стомаха, хранопровода, белите дробове;
- ако бистра течност тече заедно с кръвни секрети при човек след нараняване на главата - това може да означава фрактура на основата на черепа.
Здравеопазване
Ако възрастен или дете има тежко кървене от носната кухина, той се хоспитализира в стационарно отделение. Дори ако сте успели сами да се справите с проблема, трябва по-късно да се консултирате с отоларинголог.
Ако причината за проблема не може да бъде открита и такива прояви се появяват постоянно, трябва да бъдете прегледани от редица специалисти - ендокринолог, хематолог, невролог.
Ако кръвта се появи от зоната на Kisselbach, за да се предотвратят рецидиви, тази област се каутеризира. Ако е необходимо, отоларингологът прилага следните мерки:
- премахва полипи или чуждо тяло, попаднало там от носната кухина;
- провежда тампонада отпред или отзад, която е импрегнирана с 1% разтвор на феракрил, консервиран амнион, епсилон-аминокапронова киселина;
- за да каутеризира съда, той въвежда тампон с трихлороцетна киселина и ваготил;
- практикува коагулация с помощта на електрически ток, сребърен нитрат, лазер, ултразвук, течен азот или извършва криодеструкция;
- използва хемостатична гъба;
- въвежда склерозиращи лекарства, маслен разтвор на витамин А;
- ако загубата на кръв е много тежка, лекарят използва прясно замразена плазма, кръвопреливане, интравенозно хемодез, реополиглюцин и аминокапронова киселина.
Ако всички тези методи се окажат неефективни, тогава се извършва хирургическа операция - емболизация на големи съдове в областта на носната кухина, където се отбелязват проблеми.
Също така предписаните лекарства, които повишават съсирването на кръвта, са калциев хлорид, витамин С, Vikasol, калциев глюконат.
Ако се появи кървене от носа, не трябва да ядете топла храна и да пиете топли напитки след това, не трябва да практикувате сериозна физическа активност, за да предотвратите повторната поява на този проблем.
Предотвратяване
- Понякога, с цел профилактика, се предписват Askorutin деца и възрастни, те лекуват съдова крехкост.
- По време на отоплителния сезон трябва правилно да овлажнявате въздуха в стаята..
- Важно е да имате пълноценна и разнообразна диета, за да получите всички витамини и минерали, от които се нуждае тялото..
- Избягвайте наранявания.
Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност фармация. Завършил Виннишкия държавен медицински университет на М. И. Пирогов и стаж в неговата база.
Трудов стаж: От 2003 до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен павилион. Наградена е със сертификати и отличия за дълги години и добросъвестна работа. Статии по медицински теми бяха публикувани в местни издания (вестници) и в различни интернет портали.
Коментари
Най-очевидният симптом е кръвта от носа на детето, която излиза навън. Ако този процес продължи вътре, тогава течността се оттича в орофаринкса, там се открива при извършване на фарингоскопия.