От администратор Публикувано на 30 януари 2019 г. Актуализирано на 27 декември 2019 г.
Днес гледната точка на Комаровски за бронхит при деца е популярна, което той изразява в многобройните си препоръки и статии. Той отбелязва, че бронхитът е инфекциозно заболяване и се предава от човек на човек чрез действието на определени микроби..
Какви са симптомите на бронхит при деца - Комаровски
Симптоми на бронхит при деца Комаровски
Първо, необходимо е да се каже за причините за бронхит при деца, които Комаровски идентифицира. Причинява се в почти сто процента от остра респираторна вирусна инфекция, спускаща се отгоре надолу, улавяйки първо горните дихателни пътища и след това се насочва надолу към бронхите. За да се разбере какво представлява заболяването, е необходимо да се разгледат симптомите на бронхит при деца, които Комаровски разделя в зависимост от формата. Има два варианта на протичане на заболяването - остър и хроничен.
Днес обструктивният бронхит на Комаровски при деца е изолиран в отделна форма, която може да възникне, ако детето има следните характеристики:
- Произвеждат се големи количества лепкава слуз;
- Неблагоприятни условия - твърде сух въздух;
- Особености на детския организъм - наличие на алергии и други заболявания, които влошават хода на заболяването;
- Има индивидуални характеристики на бронхиалните тъкани, склонни към такива лезии;
- Замърсяването на въздуха също може да повлияе на бронхиалните увреждания..
Ако говорим за това какво представлява остър бронхит при деца, Комаровски твърди, че появата му е свързана с продължителни остри респираторни инфекции, следователно симптомите ще бъдат подобни: треска, слабост, кашлица с обилни храчки. Както показва практиката, вирусите, причиняващи остър бронхит, се размножават с голямо удоволствие при тези, при които грипът вече е бил преди тях. Следователно, остър бронхит се превръща в основното усложнение на основното заболяване..
Лечение на остър бронхит при деца
Отделно се отбелязва, че в случай на тежка интоксикация и сложен ход на бронхит се появяват специфични симптоми, които не могат да бъдат пренебрегнати в никакъв случай: задух, летаргия, кашлица, която не носи облекчение под формата на кашляне на храчки.
Бронхит при деца - лечение на Комаровски
Преди да се справи със задачата: бронхит при деца, Комаровски предлага да се направи профилактика, за да се защити детето от образуването на алергични реакции и остри респираторни инфекции. Той препоръчва проветряване на помещенията, извършване на укрепващи упражнения, поставяне на овлажнител в стаята, където бебето спи. Естествено, втвърдяването и други средства не могат да дадат пълна защита, но в случай, че болестта е започнала, трябва да се използват всички средства, за да се победи с минимални последици, например същите дихателни упражнения за бронхит от Strelnikova.
Комаровски предупреждава родителите, че често антибиотиците за остри респираторни инфекции само влошават хода на заболяването и не позволяват да се справят с неговите причини. Но ако детето наистина има хроничен или остър бронхит, то кашля в продължение на няколко дни или дори седмици, тогава е наложително да се пие, а понякога и да се пробие курс на антибиотици. Той трябва да е пълен, за да победи напълно вируса и да не стане причина за рецидиви..
Лекарите с помощта на антибиотици се опитват да предпазят детето от неграмотността на родителите, които не искат да се интересуват от причините за проблемите и профилактиката на заболяването. Наложително е да се предприемат допълнителни мерки, които ще помогнат за подобряване на отделянето на храчки, в противен случай детето може просто да се задуши насън поради буца слуз, която не е отстранена своевременно по време на дихателни упражнения, масажи и други допълнителни методи на експозиция.
Лечение на бронхит при деца по съвет на Комаровски
Комаровски смята, че масажът е един от основните спомагателни методи, които ще помогнат за справяне с различни проблеми в дихателната сфера и ще улеснят отделянето на храчки в най-трудните случаи. Ако родителите не останат безразлични към детето си, тогава всички най-ужасни последици от бронхит могат да бъдат предотвратени и преходът му в хронична форма няма да се осъществи.
И върху семето на видеото на Комаровски за бронхит при деца:
Лечение на обструктивен бронхит при деца според д-р Комаровски
Начало »Разни» Обструктивен бронхит при деца - лечение | Доктор Комаровски
Първоначално обструктивният бронхит е подобен на обичайния ARVI. Ето защо родителите не придават особено значение на кашлицата на детето, те му дават лекарства, които обикновено се предписват за обикновена респираторна инфекция. Но обструктивният бронхит се усложнява от факта, че симптомите, характерни за настинка в неговия случай, не продължават дълго. Доста скоро те стават по-силни и по-широки. Ето защо д-р Комаровски обърна много внимание на лечението си при деца..
Характерен симптом на това заболяване е сухата кашлица, характеризираща се с пароксизмална и висока интензивност. Ако има съмнение за обструктивен бронхит при деца, лекарят Комаровски съветва да се предписва лечение само след професионална диагноза. Определете, че детето трябва да бъде заведено на лекар, ще се окаже според определени прояви. Можем да предположим развитието на обструктивен бронхит, ако има:
- задух, проявен 3-4 дни след първите признаци на настинка;
- шумно издишване, понякога придружено от свирка;
- увеличаване на размера на гърдите;
- бледност на кожата;
- силна, но рядка непродуктивна кашлица.
При наличие на такива симптоми е необходимо да заведете детето на лекар. Но родителите могат и сами да помогнат в лечението. За да направи това, Комаровски препоръчва да използват доста прости методи, които ще бъдат обсъдени по-късно. Обструктивният бронхит обаче не е лесно заболяване, така че не можете да откажете професионално лечение за него..
Какво е?
С прости думи, обструктивният бронхит е заболяване, проявяващо се с възпалителен процес в бронхите, който протича с изразено стесняване на техния лумен - обструкция. Патологията се открива главно преди четиригодишна възраст, но може да се появи на абсолютно всяка възраст.
До двегодишна възраст заболяването се регистрира при всяко трето дете. Пикът на това заболяване настъпва през студените сезони..
Причини за възникване
В 90% от случаите остър обструктивен бронхит при деца възниква поради вируси, а останалите 10% са бактериални инфекции. Детето може да има хроничен обструктивен бронхит, ако има повтарящи се пристъпи на остър бронхит, които остават недиагностицирани и нелекувани. Други причини за хроничен обструктивен бронхит включват дете, живеещо в район с трайно индустриално замърсяване и пасивно вдишване на цигарен дим.
Вирусните инфекции, които са отговорни за развитието на обструктивен бронхит, включват:
- грип;
- парагрип;
- аденовирус;
- Вирус Коксаки;
- риновирус;
- респираторен синцитиален вирус;
- херпес симплекс вирус;
- човешки бокавирус.
Детето може да развие вторична бактериална инфекция, водеща до запушен бронхит. Това обаче е рядко при деца, които нямат имунодефицит или муковисцидоза..
При дете бактериална инфекция се развива от следните бактерии:
- микоплазма;
- хламидия;
- хемофилус грип;
- moraxella catarrhalis;
- Пневмокок.
Дори замърсителите на въздуха могат да доведат до обструктивен бронхит при деца. Един от основните замърсители на въздуха, който може да причини бронхит, е цигареният дим. Проучванията показват, че ако бременна жена е изложена на цигарен дим или цигарен дим присъства в дома след раждането, това води до рецидив на обструктивен бронхит при бебета.
Други причини за обструктивен бронхит при деца:
- гъбична инфекция;
- хронична аспирация;
- гастроезофагеален рефлукс;
- алергии.
Повечето деца с обструктивен бронхит са заразни, ако причината е инфекциозен агент като вирус или бактерии. Инфекциозният период за бактерии и вируси обикновено продължава, докато пациентът има симптоми, въпреки че някои вируси ще бъдат заразни в продължение на няколко дни, преди симптомите да се появят. Заразните вируси, причиняващи запушен бронхит, са изброени в раздела за причини.
Заразата изчезва, когато симптомите отшумят. Но бронхитът, причинен от излагане на замърсители, цигарен дим или други вещества от околната среда, не е заразен..
Заразност
При бронхит в организма присъстват вируси и бактерии. Тяхното активно размножаване е придружено от симптоми:
- слабост;
- кашлица, която става продуктивна с течение на времето;
- болка в гърдите.
Когато кашляте, тялото освобождава патогени в околната среда. Хората, които са близо до пациента, ги приемат по въздуха. Няма значение какъв вид бронхит има пациентът, хората около него вдишват само вируси и бактерии, но не и самата болест.
Тези организми могат да причинят не бронхит в здраво тяло, а пневмония, ТОРС и други заболявания. Ето защо е трудно да се разбере предварително какво заболяване ще се развие.
Следователно, отговорът на въпроса "Дали бронхитът е заразен за другите?" - да, заразно е. Характеристиките на човешкия имунитет също са важни. Децата и хората със слаба имунна защита се разболяват по-лесно.
Предава ли се хроничен бронхит
Хроничният бронхит се характеризира с дълъг ход на заболяването. Както и в други случаи, формата на болестта не се предава, само микроорганизмите преминават към друг човек. Микоплазмите са от голяма опасност. Тези бактерии причиняват хроничен бронхит при здрав човек и се обострят при болен човек..
Важно! Хроничният бронхит, придобит не от инфекции, а от пушене например, не се предава по никакъв начин.
Механизмът на развитие на обструкция
Бронхиалната обструкция се развива по специфичен механизъм.
- Патогенният микроорганизъм се въвежда в лигавиците на бронхите, което води до появата на локална възпалителна реакция.
- Под въздействието на вируси или бактерии имунната система започва да произвежда в големи количества интерлевкин-1, медиатор на възпалението. От своя страна под негово влияние се увеличава пропускливостта на съдовите стени, лигавиците набъбват и се нарушава микроциркулацията в бронхите.
- Секрецията на слуз се увеличава и реологичните й свойства се променят, тоест тя става вискозна и по-малко течна.
- Дренажната функция на бронхиалното дърво се влошава, това води до натрупване на храчки, в резултат на което се създават идеални условия за по-нататъшното развитие и размножаване на патогенния микроорганизъм.
- Повишава се реактивността на бронхите, възниква бронхоспазъм.
Всички промени, съпътстващи развитието на бронхиална обструкция, намаляват ефективността на дишането и водят до недостатъчно снабдяване с кислород в повечето тъкани и вътрешните органи.
Симптоми
Първите симптоми на обструктивен бронхит при дете се появяват на третия ден след отстъпването на основния възпалителен процес, а при деца под една година - на следващия.
При обструктивен бронхит най-честите симптоми са:
- топлина;
- кашлица (особено силна през нощта или сутрин);
- повръщане (възниква само при кърмачета);
- нарушение на съня;
- остро главоболие;
- болка между лопатките;
- храчки. Може изобщо да изпъква или не, или в много малко количество (с жълтеникав оттенък);
- летаргия и слабост на тялото;
- висока тревожност и безпокойство на детето;
- запушване на носа;
- зачервяване на гърлото;
- затруднено и учестено дишане;
- силен задух;
- краткосрочна загуба на съзнание;
- липса на апетит;
- син връх на носа и ушите, устните и ноктите при бебета на възраст под една година;
- хрипове и свистене при вдишване.
Горните симптоми са особено опасни за деца под една година, тъй като малкото тяло все още не е узряло, имунитетът не е установен. Това става причина за бързото прогресиране на обструктивния бронхит. Затрудненото дишане е много опасно за бебето, тъй като може да доведе до задавяне и смърт на бебето.
Лечение на вирусен трахеит по метода на Комаровски
При лечението на вирусен трахеит известен детски лекар предлага да се използват антивирусни лекарства. Те започват да се дават, когато се появят първите признаци на инфекция. Най-препоръчваните и безопасни лекарства за малки деца: Anaferon, Viferon, Antigrippin, Amiksin. Те помагат в борбата с болестта, като същевременно повишават имунната система, нормализирайки състоянието.
Комаровски препоръчва комбинирането на лечението на трахеит при дете със следните методи:
- Намалете подуването на носната лигавица чрез използването на специални капки: Rinostop, Vibrocil, Nazol Baby, Polydexa.
- Използвайте антисептици за гаргара на гърлото, за да изключите инфекцията на ларинкса и гласните струни, облекчете болката: Cameton, Orasept, Chlorophyllipt. Бебетата на възраст под 3 години не трябва да получават лекарства под формата на спрей, замествайки ги с по-безопасно вдишване.
- При силна кашлица задължително се предписват сиропи: Sinekod, Lazolvan, Ambrobene, Prospan. Те улесняват отстраняването на слуз, правят атаките по-редки и по-продуктивни и намаляват болезнеността..
Повишаването на температурата е нормална реакция, което показва, че организмът се бори сам с инфекцията. Ако трахеитът е придружен от показатели не по-високи от 37,5 °, антипиретик не трябва да се дава. Но всички бебета страдат от болестта по различни начини, те могат да имат сърдечни патологии. Следователно, в случай на треска, студени тръпки и слабост, можете да предложите лекарство на базата на Парацетамол или Ибупрофен.
Диагностика
Диагнозата се установява въз основа на изследване, аускултация на дихателните пътища, лабораторни и инструментални методи на изследване. При слушане с фонендоскоп се разкриват хрипове с различни размери (сухи и мокри), продължително издишване.
Диагностиката включва:
- пълна кръвна картина - показва възпалителен отговор;
- биохимични, имунологични и серологични кръвни тестове;
- тестове за алергия. Имат голямо значение при повтарящата се форма на бронхит;
- бактериална култура на храчки за идентифициране на причинителя на заболяването;
- рентгенография. Използва се за изключване на пневмония, чужди тела в бронхиалното дърво, емфизем;
- бронхоскопия;
- FVD - изследване на функциите на външното дишане.
Комплексът от диагностични мерки се избира в зависимост от тежестта на проявите на обструкция и възрастта на детето. Обструктивният бронхит трябва да се диференцира с пристъп на бронхиална астма; при рязко развитие на бронхоспазъм не е изключено попадане на чужд предмет в дихателните пътища на бебето.
Особености на заболяването
В медицинската практика има две форми на това заболяване. Това е остър и хроничен тип. Острата, като правило, се развива поради увреждане на дихателните пътища от вируси. Хроничният е следствие от различни хронични белодробни заболявания. Когато се сблъска с кашлица, пациентът трябва да помни, че тя може да представлява заплаха за другите, дори ако диагнозата все още не е потвърдена.
Експерт по потребителски опит и модератор на коментари. Висше медицинско образование и повече от 5 години реална практика.
Попитайте Ксения
Съпътстващ симптом и на двете форми е кашлицата. Тя може да бъде суха, мокра или смесена, да се случва през нощта, през целия ден или само след събуждане. Острият бронхит при липса на подходящо лечение може да стане хроничен. Хроничната форма на заболяването може също да премине в остър ход под въздействието на определени провокиращи фактори, например с хипотермия или проникване на вирус в тялото.
Ефекти
Честият обструктивен бронхит при деца може да доведе до:
- емфизем на белите дробове (повишена проветривост на белодробната тъкан);
- белодробно сърце - засегнати са десните части на сърдечния мускул, налягането в белодробните съдове се увеличава;
- бронхиална астма - с алергичен обструктивен бронхит;
- бронхиектазии - сакуларни образувания в бронхите, в които често се натрупват гнойни храчки;
- пневмония - пневмония.
Лечение на обструктивен бронхит при деца
Според клиничните насоки в повечето случаи лечението на обструктивен бронхит при деца се извършва у дома, пациенти с тежко и умерено тежко протичане на заболяването, тежка дихателна недостатъчност подлежат на хоспитализация..
Наложително е да се придържате към медицинския и защитен режим по време на лечението на заболяването:
- почивка на легло;
- подсилена млечно-зеленчукова диета;
- обилна алкална напитка.
Напоследък делът на бактериалния обструктивен бронхит при деца, провокиран от микоплазма и хламидия, значително се е увеличил, което може не само да провокира остро заболяване, но и да стане причина за неговата хронификация.
Лечението на обструктивен бронхит при деца включва назначаването на следните групи лекарства:
- Муколитици (както е предписано от лекар). По друг начин тези средства се наричат отхрачващи. Те разрушават химическите връзки в молекулите, които изграждат бронхиалната слуз, правейки я по-вискозна. Вискозната храчка е по-лесна за изкашляне. В този случай луменът на бронхиалното дърво се освобождава.
- Глюкокортикоиди. Мощни противовъзпалителни хормони, които значително намаляват отока. Те се използват под формата на инхалация.
- Бета-адреномиметици. Норадреналинът и неговите аналози са в състояние да разширят лумена на бронхиалното дърво, отпускайки мускулите на бронхите. Тези вещества се използват и под формата на вдишване..
- Холиноблокери. Те могат да се използват вместо адренергични агонисти. Антихолинергиците елиминират действието на ацетилхолин, който допринася за свиването на гладката мускулатура на бронхите. Това отпуска мускулите и разширява бронхите..
Освен това на децата се предписва обилна напитка под формата на топъл чай, плодова напитка, сок или компот. Важно е да давате колкото се може повече витамин С: лимон, портокал, ябълка, пресни билки. Топлото мляко и какаото имат благоприятен ефект върху бронхите. Последният съдържа етерични масла, които помагат за намаляване на кашлицата.
В случай, че бронхитът има бактериална етиология, се предписват антибиотици. Не трябва да се страхувате от тяхната употреба, тъй като усложненията на бактериална инфекция са по-опасни от страничните ефекти на тези лекарства. За деца под две години антибиотиците са показани дори при вирусен бронхит.
Грижа за болно дете
Ако бебето е диагностицирано с обструктивен бронхит, д-р Комаровски насочва вниманието на родителите към условията на живот. Стаята на пациента трябва да се проветрява ежедневно. Когато извършвате мокро почистване, не използвайте препарати и дезинфектанти.
Тъй като недостатъчната влажност на въздуха води до изсушаване на лигавицата на носната кухина и орофаринкса, е необходимо да поставите овлажнител или съд с вода в детската стая. Можете просто периодично да пръскате течност от спрей бутилката.
Народни средства за защита
Настойките и отварите по народни рецепти се използват като отхрачващо средство. Ако детето не е алергично към мед, добавянето на мед към лечебни отвари ще увеличи ефективността на лечението..
- Могат да се препоръчат следните рецепти за настойки: Мляко с градински чай. Гответе 3 супени лъжици суха билка градински чай в 1 литър мляко за 15 минути и след това оставете бульона да се влива в продължение на един час. Разтворете 3 супени лъжици мед в получената инфузия. Пие се по 100 г на всеки час.
- Сок от моркови с мед. Смесете прясно изцеден сок с мед в равни части и пийте по чаена лъжичка 5-6 пъти на ден.
- Настойки от различни състави се приготвят, както следва. 1 супена лъжица растителни материали се залива с чаша вряща вода, оставя се да се запари за 15-30 минути, добавя се мед и се предлага на детето да пие отвара.
За лечение на бронхит с отвари и инфузии хората използват смес от лечебни растения:
- малина, липа, черен бъз;
- лечебна лайка, липа, черен бъз, мента;
- корен от женско биле, билка живовляк и подбел;
- елекампан.
Дихателна гимнастика и масаж
Дихателните упражнения са много полезни на етапа на възстановяване, когато остава само кашлица и е важно да се отървете от нея възможно най-скоро..
Най-бързото възстановяване на засегнатите лигавици на бронхите се улеснява от упражнения по метода на Стрелникова. Тя се основава на силно и интензивно вдишване през носа и спокойно издишване през устата. По време на такова ритмично дишане детето ще изпълнява определени упражнения, описани в метода. Най-добре е да провеждате такива занимания по игрив начин, на чист въздух, когато болестта достигне до домашния участък.
Дренажният масаж помага добре в процеса на отстраняване на храчките във втория стадий на заболяването. Дори бебетата могат да го направят. За целта използвайте върховете на пръстите си, за да правите леки потупващи движения в ребрата, гърдите и гърба. По-голямото дете трябва да бъде поставено на колене с лицето надолу, така че главата му да е малко по-ниска от свещениците, с подобни потупващи движения те масажират гърдите, гърба и детето, а след това помолете детето да се изправи и да кашля.
Полезна физиотерапия и инхалации
Обострянията на хроничния бронхит изчезват по-бързо, ако използвате допълнителни методи за инхалационна терапия: пара и лекарство - чрез пулверизатор.
За горещи процедури пригответе голяма тенджера с вода и добавете билките поотделно или смесете. Децата могат да вдишват изпарения от настойки от малина, липа, градински чай, хвойна, мента, див розмарин, евкалипт, жълт кантарион. Преди да започнете процедурата, можете да пуснете етерични масла във водата: кедър, лавандула, евкалипт, сандалово дърво, анасон, екстракт от бор.
Вдишването на горещи пари е забранено за бебета на възраст под 5 години, съществува риск от изгаряне на лигавицата на гърлото. По-добре е да се даде предпочитание на електронен диспергиран апарат. Можете да си купите спрей устройство във всяка аптека. Следните препарати са подходящи за пълнене на дозатора:
- Водни инфузии от билки. Маслените лекарства и естери не са подходящи за пулверизатор. Те могат да се капят във възглавницата за инхалация по време на сън;
- разтвор на сода и сол;
- Амбробене, Лазолван;
- диоксидин за дезинфекция на дихателните пътища;
- "Саламол";
- "Berodual" за лаеща кашлица, задух;
- Асталин;
- магнезиев сулфат (2-4 ml на процедура).
След вдишване, поддържайте пациента на топло, преоблечете се в сухи дрехи, можете да си легнете под одеяло. Оставете да пиете и ядете след 20-30 минути.
Съвет! Ако пациентът започне да се задавя или кашля по време на вдишване, преместете маската или гърнето настрани. При вдишване след атака бебето ще получи твърде много доза лечебни пари. Това не бива да се допуска. Вдишването трябва да се извършва в спокоен ритъм на дишане.
В клиниката и в балнеолечението на хроничен бронхит педиатрите съветват да се спре възпалителния процес с помощта на ултравиолетово облъчване и KUF.
Лъчи от специален апарат са насочени към гърдите на бебето. Бебето може да усеща топлина, няма дискомфорт. Курсът на процедурите помага за изтъняване на храчките, повишава имунитета, микробите ще бъдат унищожени.
Друг вид немедикаментозна терапия при бронхит е подходящ за бебета от 3-4 годишна възраст - дихателни упражнения на Александра Стрелникова. Можете да научите как да го направите у дома, като използвате книги или видеоклипове..
Не забравяйте да следвате препоръките на треньора за ритъма и честотата на вдишване и издишване. По-малките деца в предучилищна възраст просто трябва да правят 3-4 упражнения на ден.
Предотвратяване
За профилактика на обструктивен бронхит при деца е важно да се укрепи имунитетът на детето с помощта на редовно втвърдяване, ходене на чист въздух, добро хранене, богато на витамини.
Необходимо е да се ограничи присъствието на детето в опушена стая, да се лекуват своевременно остри респираторни вирусни инфекции, да се предотврати хипотермия на тялото на детето, т.е. Всъщност много често бронхитът е усложнение на грип и други остри респираторни вирусни инфекции..
Бронхит при възрастни: как да се лекува, какви симптоми, списък на антибиотиците Бронхиална астма: симптоми, лечение, спешна помощ у дома Варицела: симптоми и лечение при деца у дома ARVI: симптоми, профилактика и лечение
Обструктивен бронхит при деца: лечение (д-р Комаровски)
Обструктивен бронхит - малките деца изискват постоянно родителско внимание, тъй като не могат да говорят за заболяването си поради възрастта си.
Следователно майката трябва постоянно да е нащрек и да наблюдава поведението на бебето си, за да види навреме симптомите, които сигнализират за началото на заболяването..
- Описание на заболяването
- Концепция за обструктивен бронхит
- Причини за обструктивен бронхит
- Обструктивни симптоми на бронхит
- Лечение
Описание на заболяването
Всяка майка поне веднъж в живота си се сблъсква с такова заболяване като бронхит. И ако добавите „обструктивен“ към думата „бронхит“, тогава родителите веднага започват да истеризират.
Всъщност при такава патология детето често започва да се задави и роднините се опитват да помогнат, без да знаят нищо конкретно за това заболяване: нито точната причина за появата, нито етапите на развитие на болестта, нито целесъобразността на употребата на някои лекарства, както и механизма на влияние на традиционните методи на лечение.
И когато бебето започне да се задавя, то веднага се изпраща в медицинско заведение за първа помощ. Но, както отбелязва д-р Комаровски, на едно дете наистина може да се помогне, без да напуска дома..
И за това майката трябва да има представа за самата болест, както и за първите симптоми на обструктивен бронхит, трябва да знае какви методи могат да се използват за лечение на детето и как да се избегнат сериозни усложнения.
Концепция за обструктивен бронхит
Бронхитът е възпаление на бронхиалната лигавица, а обструктивният бронхит е възпалителен процес в бронхите, който възпрепятства движението на въздуха.
Често по време на възпалителния процес се образува голямо количество слуз, тя се уплътнява и запушва пролуките в бронхите, като по този начин предотвратява движението на въздуха през тръбите.
Именно това запушване се нарича специалният термин „обструкция“, тоест пречка, откъдето идва и името „обструктивен бронхит“. Проблем с отделянето на храчки може да провокира бронхиален спазъм, което пречи на човек да диша нормално..
Според д-р Комаровски обструктивният бронхит е възпалително заболяване на бронхиалната лигавица, при което възниква синдром на обструкция, натрупва се слуз и се нарушава бронхиалната проходимост..
Причини за обструктивен бронхит
За да облекчат състоянието на болно бебе, родителите трябва да знаят причините за заболяването. Това беше много ясно описано в програмата "Училището на доктор Комаровски"
Бронхите са разклонени кухи тръби, през които въздухът навлиза в белите дробове, докато бронхиалната лигавица го почиства от микроби.
Някои фактори могат да предизвикат навлизането на вирус в бронхите, което може да предизвика обилна секреция на слуз и да причини бронхоспазъм. В този случай температурата на детето се повишава, затруднява се да диша и се появява кашлица..
Това състояние се диагностицира като бронхиално възпаление или бронхит. Децата могат да вземат вируса в детска градина, училище, транспорт, на всяко обществено място, където има голяма тълпа от хора.
Според д-р Комаровски бронхитът се счита за вирусно заболяване и в 99% от случаите той може да се зарази с въздушни капчици. Е. Комаровски опровергава преценката, че болестта се появява поради хипотермия на тялото.
Останалите 1% отиват за бактерии (Staphylococcus, Streptococcus, Klebsiella, Proteus, Pneumococcus, Haemophilus influenzae), които попадат в организма и причиняват бронхит. В този случай детето се нуждае от сериозно лечение..
Болестта, причинена от бактерията, е много по-трудна, малкият пациент се разболява, температурата се повишава до много високо ниво и бебето е много трудно да диша.
Детето трябва да бъде изпратено в медицинско заведение, където ще му бъде предписано антибактериално лечение. Трябва да се отбележи, че бронхитът, причинен от вируси, не може да се лекува с антибиотици..
В допълнение към вече споменатите вируси и бактерии, друга причина за обструктивен бронхит може да бъде алергия, при която дразнителят причинява симптоми на бронхит, но температурата на детето не се повишава и няма признаци на инфекция.
Често неопитен лекар, без да установи причината за заболяването, предписва на детето антибиотик, който не помага при инфекция и детето може да развие усложнение - пневмония.
При обструктивен бронхит обструкция или обструкция в бронхите може да бъде:
- концентрация на слуз в бронхите (възниква при вирусна инфекция или при алергии);
- с алергична реакция може да се появи оток на бронхиалната стена;
- ако детето има бронхиална астма, това може да провокира силен мускулен спазъм в бронхите;
- патология, която компресира бронхите отвън, например новообразувание, възникнало близо до бронхите, и просто притиска дихателните пътища;
- изгаряния на лигавицата на дихателните пътища (например при пожар или при вдишване на прекалено гореща пара);
- малки предмети или продукти, всяко чуждо тяло, което попадне в бронхите, е в състояние да зарази бронхите, може да провокира обструктивен бронхит;
- нарушения на развитието на дихателната система или паразитни инфекции.
Обструктивни симптоми на бронхит
Разглеждат се основните симптоми на заболяването: силна кашлица, която доставя на детето много дискомфорт, тъй като не спира през нощта, а при много малки деца предизвиква повръщане или честа регургитация.
В този случай детето става неспокойно и капризно, здравето му се влошава. Температурата се повишава до 38-39 градуса, бебето постоянно иска да спи, става летаргично.
Появява се затруднено дишане, задух, които са причинени от натрупването на вискозна слуз, дишането става хриптене.
Лечение
Основното лечение на обструктивния бронхит е възстановяване на бронхиалната проходимост. На пациента се предписват лекарства, които разреждат слузта и намаляват бронхоспазма (аминофилин).
В стаята трябва да има хладен и влажен въздух, на детето трябва да се дава много течности.
Както отбелязва д-р Комаровски, нито едно лекарство няма да помогне без пиене на много вода и в топла стая, окачена с килими..
Доктор Комаровски за бронхит
- За болестта
- Видове
- Симптоми
- Причините
- Мнението на д-р Комаровски
- Лечение
- Относно поддържащата грижа вкъщи
- Масаж
- Вдишване
- Плуване и ходене
- Съвети
Детето е болно от бронхит. Ситуацията не е необичайна, тъй като това конкретно респираторно заболяване се счита за едно от най-често срещаните при децата. Той има много лица - бронхитът има обширна класификация и множество различни симптоми. Съществуват и много схеми за лечение на това заболяване, поради което родителите често имат въпроси, свързани с причините за заболяването, подхода към лечението и профилактиката. Известният детски лекар от най-висока категория Евгений Комаровски им отговаря често. Опитахме се да съберем в една статия възможно най-много полезна информация от този специалист..
За болестта
Бронхитът е възпалителен процес в бронхите, както в лигавицата, така и в по-дълбоките тъкани. Заболяването е по-често при деца, отколкото при възрастни, а бебетата от една до 3-годишна възраст са най-податливи на болестта. Но дори и при по-големите деца това заболяване съвсем не е необичайно. Така че, според проучване на Министерството на здравеопазването, по време на масов преглед на деца на възраст 8-10 години бронхитът е открит при 9% от всички млади пациенти. Момчетата са почти 3 пъти по-склонни да развият бронхит, отколкото момичетата.
Повече от 80% от случаите на заболяването са причинени от вирусни патогени. Най-често това са респираторни вируси, много по-рядко - бактерии, също микоплазма и хламидия. Често бронхитът се превръща в усложнение на грип, парагрип, морбили и магарешка кашлица, както и в следствие на бактериални лезии от стафилококи, пневмококи и стрептококи.
Само 3% от всички заболявания са свързани с излагане на бронхите на вдишани отрови, токсични съединения, киселинни пари и газове. При деца с алергии реакцията към ангиген преминава в стадия на бронхит в 10% от случаите..
Сред деца от 3 до 12 години (според Световната здравна организация) 97% са имали бронхит поне веднъж, около 60% от децата са страдали от това заболяване няколко пъти, около 20% от децата страдат от него в хронична форма.
Има няколко вида заболявания, които зависят от произхода на заболяването:
- Заразно. Този вид бронхит е най-често срещаният и се причинява от бактерии и вируси..
- Неинфекциозен. Това заболяване се причинява от алергени, вредни газове, пари от токсични химични съединения..
- Смесени (комбинирани). Лекарят ще постави такава диагноза, ако се окаже, че причините за бронхит са многобройни (например алергична реакция към нещо с скорошен грип).
- Ненормално (идиопатично) Това е бронхит, причините за който не могат да бъдат установени..
В допълнение, болестта е различна по продължителност, форма и проява:
- Остър бронхит. Най-често срещаният вид заболяване. Обикновено причинен от вируси или бактерии, той има изразени симптоми. Често придружени от бронхоспазъм.
- Хроничен бронхит. Тази форма на заболяването възниква, когато острата форма на болестта е била излекувана неправилно или изобщо не е била лекувана. При хроничния ход на заболяването детето изпитва припадъци поне веднъж на всеки три месеца, пикът на проявите настъпва през есента и пролетта, както и в периоди на масова честота на вирусни инфекции. Кашлицата при хроничен бронхит не се повлиява добре от лекарствената терапия.
- Обструктивна. Тази форма на бронхит е доста добре различима. При него детето затруднява дишането, при издишване-вдишване се чува характерна свирка и хрипове в бронхите, бебето страда от силен задух. Това заболяване може да бъде свързано с генетично предразположение, с тежка вирусна инфекция, силно замърсяване на въздуха.
Според степента на възпаление бронхитът също може да бъде различен:
- Катарална.
- Хеморагичен.
- Комбиниран.
- Гноен.
- Влакнест.
Понякога бронхитът се разгръща не само в бронхите, но също така улавя областта на трахеята, такова заболяване се нарича трахеобронхит.
Според тежестта на протичането заболяването се разделя на три основни форми - лека, умерена и тежка.
Прогнозите на лекарите за бронхит зависят от вида и формата на заболяването. С навременния достъп до лекар и правилния подход към лечението, остър бронхит може да бъде излекуван напълно в 99% от случаите. Само 40% от хроничните и обструктивни случаи са лечими. Алергичният бронхит сам по себе си не се лекува, докато не се елиминира причината за реакцията. Обикновено изчезва сам, след като антигенът бъде идентифициран и елиминиран.
Симптоми
Ако точната причина за заболяването може да бъде установена само с помощта на лекари и лабораторни методи, тогава е доста лесно да се подозира бронхит при дете у дома. Симптомите на това заболяване са доста типични. Те включват силна кашлица, при която от детето се отделя голямо количество бронхиален секрет (храчки). По-рядко кашлицата е непродуктивна, без храчки. При изтощителна кашлица детето ще се оплаче от болка в гърдите. Задухът често се забелязва дори след незначителни физически натоварвания.
В някои случаи детето има цианоза на кожата, бледността и в храчките могат да се появят малки петна от кръв. Всяко второ бебе с бронхит има повишаване на температурата и всички без изключение имат главоболие с различна интензивност и изразена обща слабост, летаргия, повишено изпотяване.
Причините
Първоначално бронхите изпълняват важна защитна функция - да блокират патогенни микроорганизми и вируси. Когато имунната защита е отслабена и броят на патогените е голям, в бронхите се образува повече слуз и ако е трудно да се излезе, се развива възпалителен процес. Това е типичният механизъм на бронхит..
Сред причините за развитието на такова заболяване лекарите смятат най-честите инфекции, съпътстваща хипотермия (настинки). Бронхитът често се развива при деца, които дишат прекалено сух, прекалено влажен или замърсен въздух. Понякога болестта се провокира от дефекти и заболявания на носоглътката (ако носът „не диша“, ако детето е имало фарингит, синузит или трахеит не толкова отдавна).
Мнението на д-р Комаровски
Комаровски не съветва да се обвинява за болестта на детето, както правят много родители, защото малко хора успяват да отгледат дете, което никога през живота си не е имало бронхит. И така, това е типична „детска“ болест и майките-бащи просто трябва да знаят повече за нея.
И сега основният брой на д-р Комаровски, посветен на детския бронхит.
Според уважаван лекар бронхитът може да има три основни прояви - бронхоспазъм, бронхиален оток и прекомерно образуване на слуз. Тези процеси започват известно време след като детето е вдишало с въздуха алергени или вируси-бактерии. Горните три прояви пречат на нормалното преминаване на въздух през бронхите..
Всички тези процеси не могат да се видят, лекарят може да ги чуе, след като е изслушал детето с фонендоскоп, и само ако чуе, че преминаването на въздух в бронхите е нарушено, дишането е „твърдо“, подсвирква, бълбука, тогава той ще има първите основателни причини за диагнозата бронхит..
Евгений Олегович подчертава, че разглеждането на хипотермията като причина за бронхиално възпаление е основната родителска грешка, която е причинена от недостатъчно познаване на майките и бащите в областта на детското здраве..
Острият бронхит, според Комаровски, в 99% от случаите е следствие от остра респираторна вирусна инфекция, която децата се заразяват с въздушни капчици. Грипните вируси А и В причиняват бронхит по-често от другите вируси, тъй като бронхиалните клетки са най-благоприятната среда за тяхното съществуване. Следователно лекарят не вярва, че имунитетът на детето, здравословното му състояние или нещо друго влияе върху развитието на болестта. Дали ще има бронхит или не, зависи само от вида на вируса, който е навлязъл в дихателните пътища на бебето.
Останалите 1% са бактериален бронхит. Трудно е да се разграничи от обичайния, но е възможно. Основното нещо, казва Комаровски, е обективно да се оцени състоянието на детето. Ако възпалението на бронхите е причинено от бактерии, той ще се чувства не просто зле, а много зле. Той ще има най-висока температура, повръщане, тежка интоксикация, при пълна липса на хрема. Това състояние по принцип не се лекува у дома, тъй като детето трябва да извика линейка възможно най-скоро и да го закара в болницата..
Най-коварният Евгений Комаровски смята за обструктивен бронхит, той най-често дава сериозни усложнения - пневмония или, както се нарича още, пневмония и бронхопневмония. С такива диагнози той съветва да се лекува в стационарни условия..
Според Евгений Комаровски всички уважаващи себе си родители трябва да знаят причините, симптомите и механизмите на бронхит. Но не с цел произволно практикуване в най-различни методи на народно и нетрадиционно лечение, а само за да може своевременно да се консултирате с педиатър..
Лечение
Абсолютно невъзможно е да лекувате бронхит самостоятелно, без да отидете на специалист, с домашни рецепти, които са в изобилие в арсенала на повечето баби. Евгений Комаровски призовава родителите да бъдат предпазливи и при всяко обсъждане на тази тема им напомня, че остър бронхит, лекуван с традиционна медицина и дихателна гимнастика, в 99% от случаите става хроничен, което означава, че трудно може да бъде излекуван..
В другата крайност, когато родителите веднага се втурват към аптеката и изкупуват всичко, което могат "от кашлица". Лекарствата не винаги са подходящи, например в случай на бронхит със суха кашлица, който е резултат от настинка при дете, лигавиците на бронхите просто изсъхват, тъй като бебето диша през устата си няколко дни поради ринит. В тази ситуация е достатъчно просто да овлажните въздуха в къщата, да дадете на детето повече да пие. И вероятно няма да е необходимо друго лечение.
Последната дума при избора на терапия обаче е на лекаря. Ако болестта не е сложна, тогава можете да се лекувате у дома, ако бебето е твърде малко и бронхитът е доста тежък, придружен от дихателна и сърдечна недостатъчност, тогава Комаровски настоява за лечение в болница. Бронхит при кърмачета - винаги трябва да се лекува в болница, под постоянен контрол от специалисти.
Използването на антибиотици при остър бронхит често не е най-добрият изход, казва Евгений Комаровски. Тъй като преобладаващата част от причините не са в бактериите, а във вирусните патогени, а антибиотиците са безполезни срещу тях. И освен вреда за детския организъм, те няма да донесат абсолютно никаква полза.
Ако причините за бронхит не са надеждно известни, както и в първите дни на заболяването, трябва да се въздържате от прием на антибиотици. Ако виновна е вирусната инфекция, състоянието на детето няма да се влоши, няма да има смисъл от антибактериални лекарства. Ако бебето започне да се чувства по-зле, Комаровски силно препоръчва да го хоспитализира и да го лекува в болница..
Там те ще вземат тестове за бактериологична култура и ще установят дали бронхитът е причинен от бактерии или гъбички. Това, макар и рядко, е възможно. Само тогава ще бъде възможно да се обсъди възможността за антибиотично лечение. Във всички останали случаи антимикробните лекарства за бронхит само увеличават риска от развитие на пневмония..
Що се отнася до антивирусните агенти, също е по-добре да не се увличате с тях, казва Комаровски. Особено рекламираното лекарство "Бронховакс", което майките обичат да купуват "в случай на бронхит" за деца. Това лекарство е имуностимулант и е полезно само за деца с тежка имунна недостатъчност. Имунитетът на обикновено средностатистическо дете може да се активира независимо, подчертава Комаровски.
На логичния въпрос за това как да се лекува правилно бронхит, Комаровски ще отговори, че схемата трябва да включва отхрачващи средства, които ще ви позволят бързо да премахнете храчките от бронхите. Няма да има застой на секреторна течност - възпалението ще отшуми. При острата форма на заболяването, особено ако детето има висока телесна температура, лекарят съветва да не се прибягва до масаж, инхалация и различни компреси. Всички тези методи имат своето време, те обикновено помагат чудесно в по-късните етапи, ускорявайки възстановяването на детето..
Алергичният бронхит се лекува подобно на бронхиалната астма, като се разчита на антиалергични лекарства (хормонални кортикостероиди). Антихистамините в тази ситуация само ще влошат състоянието на бебето, тъй като допълнително изсушават лигавиците, което е изключително опасно при бронхит.
Коментар на д-р Комаровски за алергичния бронхит.
Относно поддържащата грижа вкъщи
Масаж
При бронхит Комаровски съветва да се използва специален вид масаж, насочен към подобряване на дренажните функции на бронхите. За това детето се поставя на колене с лице надолу, така че дупето му да е на ниво над главата. Ръцете на бебето трябва да висят надолу. С върховете на пръстите си възрастните правят потупващи движения по гърба на детето в областта на белите дробове.
След това детето трябва драматично да бъде поставено на колене и да бъде помолено да кашля. Отделянето на храчки ще се случи незабавно и по-интензивно. Този метод, разбира се, не е подходящ за лечение при кърмачета..
Друга масажна техника по метода на Комаровски е поставянето на детето на колене с гръб към него. Помолете го да поеме дълбоко въздух и да кашля силно, докато издишва. В момента, в който детето започне да кашля, възрастният прави леки движения, притискайки гърдите с две ръце в областта на ребрата.
И ето видеото на д-р Комаровски за правилния масаж при бронхит
Вдишване
Комаровски препоръчва на всички майки и бащи, които много обичат да лекуват кашлица на дете с инхалации с топла пара, да си спомнят какво се случва със суха кора, когато се третира с пара или вряща вода. Да, той нараства по размер. Същото се случва и със суха кора на храчки в бронхите. Това е основната опасност от вдишване и трябва да сте наясно с нея.
Дете на възраст над 5 години може да кашля, когато храчките се увеличават по време на вдишване. Но малко дете под пет години може да се чувства много по-зле. Следователно Комаровски категорично забранява на децата да вдишват с гореща пара..
А сега нека послушаме д-р Комаровски за това дали вдишването помага при бронхит
Ако въпреки това наистина искате детето да диша лекарства, можете да правите инхалация с голямо внимание, като използвате специално устройство - пулверизатор. Той диспергира лекарствения разтвор на малки частици, които бързо достигат до дестинацията чрез вдишване. Този метод няма нищо общо с гореща пара, но и той не може да се счита за напълно безопасен..
Комаровски напомня, че е неприемливо да се използват антибиотици под формата на разтвори за пулверизатор, тъй като дете с бронхит просто няма нужда от тях. По-добре е бебето да вдишва разтвори с билки, които улесняват отстраняването на храчките (корен от сладък корен или анасон например).
Плуване и ходене
Отказът да плуваш и да ходиш по време на лечението на бронхит е най-голямата заблуда, според Евгений Комаровски. Къпането не е забранено, при условие че детето няма висока температура. Веднага след като падне, можете да предприемете водни процедури, това е полезно за подобряване на кръвообращението. Въпреки това, Евгений Олегович съветва да се прави това с повишено внимание, като се дава предпочитание на душа, а не горещите вани. И разходките с възпаление на бронхите са необходими, тъй като чистият въздух за болните бронхи е като балсам за рани.
Съвети
- Ако Вашият лекар диагностицира „бронхит“ и незабавно предпише антибиотично лечение, „умната“ майка може (и трябва!) Да възрази. Комаровски му позволява да се обърне към себе си, казват те, лекарят каза, че бронхитът е вирусна инфекция и с него антибиотиците са неподходящи.
Няма нужда да се страхувате да не се харесате на лекуващия лекар, казва Комаровски. Обикновено всички педиатри са наясно, че бронхитът и антибиотиците са напълно несъвместими понятия, но те предписват такива лекарства, за да „играят на сигурно“. В крайна сметка, ако това не бъде направено, при евентуално усложнение - пневмония, родителите ще обвинят лекаря.
- Комаровски не съветва триенето на гърдите и гърба на дете с бронхит с висока температура. Всяко триене допринася за повишаване на телесната температура. И ако детето е намазано с мазнини (например язовец), тогава такива действия на възрастни намаляват изпотяването у детето и такова лечение няма да донесе полза.
- За успешното лечение и профилактика на бронхит околната среда играе роля в бъдеще. Евгений Комаровски припомня, че лигавицата на бронхите няма да изсъхне и да се възпали, ако въздухът в апартамента е достатъчно овлажнен (до 50-70%). За да постигнете това, той съветва да закупите специален овлажнител. И активно го използвайте. Особено през зимата и особено ако къщата включва нагреватели, които безмилостно изсушават въздуха.
Ако финансовите възможности на семейството не позволяват закупуването на такова устройство (не е евтино!), Тогава можете да се справите с наличните средства. За да овлажните въздуха, можете да окачите мокри чаршафи и кърпи в апартамента, да поставите легенчета с вода в ъглите и да започнете аквариум с риби, често правите мокро почистване.
- Температурата на въздуха в апартамента, в идеалния случай, трябва да бъде не повече от 18-20 градуса. Ако е обичайно в семейството плътно да се затварят отворите през зимата, да се прегрява, да се увива детето, вярвайки, че топлината и задухата ще го предпазят от бронхит, тогава резултатът ще бъде диаметрално противоположен.
- Когато лекува бронхит при дете, Комаровски придава голямо значение на обилната топла напитка. Той помага да се предотврати изсъхването на лигавиците на назофаринкса, трахеята и бронхите. Ще бъде добре, ако мама, след като бъде поставена диагнозата на лекаря, не тича до най-близката аптека за антибиотици, а до пазара за сушени плодове. Най-добре е, според Комаровски, да се полива детето с точно такъв компот, чай, шипков бульон, плодови напитки от ягодоплодни плодове също са подходящи.
Ако промените начина на живот на семейството, като вземете предвид всички горепосочени точки, създадете оптимална среда за детето за здравословен и нормален растеж, бронхитът ще престане да бъде спешен проблем и дори хроничните форми на това заболяване, когато бебето кашля в продължение на няколко месеца в годината, постепенно ще отстъпят. Гарантира авторитетният специалист Евгений Комаровски.
- Доктор Комаровски
- Антибиотици
- Остра
- Обструктивна
- Масаж
- Психосоматика
медицински рецензент, специалист по психосоматика, майка на 4 деца