Белодробен тумор

Белодробният тумор е образувание под формата на малък овал с форма на възел, разположен в областта на дихателната система. Патологията може да унищожи не само белодробната тъкан, но и структурата на бронхиалното дърво и плеврата. Пулмолозите разграничават две групи заболявания: доброкачествени и злокачествени новообразувания. Първата група е локализирана директно в областта на десния и левия бял дроб, а втората - се простира до околните близки дихателни органи. Кодът ICD-10 приписва това заболяване на числото C34 и повече го характеризира като метастатично образувание.

Най-известният рак е ракът на белия дроб, причинител на многобройни смъртни случаи. Според статистиката броят на смъртните случаи е 30% от случаите, а броят на злокачествените патологии е 90% от идентифицираните белодробни образувания. Предимно мъжете страдат от онкология от този тип..

Разновидности на тумороподобни образувания

Туморите на дихателните пътища се класифицират според структурата на тъканите, естеството, степента на клетъчно увреждане и хистологичните характеристики..

Въз основа на естеството на неоплазмата се разграничават злокачествени, доброкачествени и метастатични. Когато възникне доброкачествен тумор, пациентът не изпитва дискомфорт и болка, тъй като формата на развитие на този вид патология е латентна. Образованието се формира от здрави клетъчни съединения на дихателните органи и представлява 10% от броя на онкологичните заболявания. Такива патологии се характеризират с бавно развитие и отсъствие на метастази, които проникват в близките тъканни структури. По-често явлението се среща при хора, които са достигнали тридесет и пет годишна възраст.

Доброкачествените патологии се разделят на три вида: смесени, периферни и централни. Периферен тумор се образува от тъканните структури на малки бронхи, растат на повърхността или са вътре в дихателния орган. Този тип е най-често срещаният. Централната неоплазма се ражда от клетъчните връзки на големите бронхи, растящи в централната област на бронхите или нарастващи в белодробните структури на дихателната система. Смесеният изглед съчетава общи признаци, симптоми и хистологични характеристики на централни и периферни тумороподобни образувания.

Доброкачествените белодробни тумори се различават по хистологични характеристики и степен на разпространение на фокални лезии. Такива формации са от следните видове:

• Аденомът се състои от епителни клетъчни връзки и се намира в областта на големи бронхи, нарушавайки газообмена на дихателните пътища. Размерът на патологията е максимум два или три сантиметра. По време на прогресията туморът провокира деформация на лигавиците на бронхиалния тракт. Разпространението в близките вътрешни органи е рядко.
• Папиломът или фиброепителиомът се състои от фиброзни тъканни структури и се образува под формата на множество възли с мек допир с розов или червен цвят. Расте вътре в големите бронхи и блокира изцяло или частично лумена на дихателните пътища. Ракът от този тип може да провокира появата на тумори в трахеята или ларинкса. Патологията има лобуларна външна обвивка и расте на широка дръжка.
• Хамартома се образува от хрущялни тъканни стави, мастни маси, мускулни влакна и кръвоносни съдове. Неоплазмата расте на повърхността или вътре в дихателните органи. Раковият възел е отделен от близките клетъчни структури и показва овална форма с гладка и мека на допир повърхност. По време на прогресирането на заболяването няма симптоми поради латентното развитие на патологията.
• Фибромата се образува от фиброзни тъканни стави и се локализира в централната част на големите бронхи. При тежки случаи новообразуването може да нарасне до солиден размер и да запълни половината от гърдите. Раковият възел показва капсула с червена или розова повърхност. Изключена е възможността за трансформация в рак.
• Лейомиомът се развива от гладкомускулни елементи и се локализира в стените на кръвоносните съдове или бронхите. Туморът расте под формата на множество полипи с широка основа и плътна капсула. Болестта се характеризира със скрита форма на развитие, но с годините на прогресия може да достигне големи размери.

• Липома се счита за рядка патология. Той се основава на мастни клетъчни съединения, разделени от влакнеста тъкан. Онкологията от този тип се характеризира с бавно развитие и отсъствие на разпространяващи се метастази. Мастният възел е увит в плътна жълта овална капсула и е локализиран в лобуларната област на бронхите.
• Тератомът е кистозна неоплазма, състояща се от ембрионални или ембрионални тъканни връзки. Патологията има капсула, чието съдържание може да включва космени фоликули, хрущялни клетъчни съединения, мастна материя, елементи на ноктите и зъбите. Процесът на развитие е придружен от бавен растеж, нагнояване и злокачествени процеси. Когато се достигне голям размер, капсулата може да се спука, което води до абсцес на белия дроб. Болестта се среща както при мъжете, така и при жените, главно в млада възраст..
• Хемангиомът и лимфангиомът са съдови патологии и представляват 3% от доброкачествените новообразувания в белите дробове. Заоблен раков възел има капсула, състояща се от съединителни клетъчни структури и е локализиран в централната област на белите дробове. Размерите варират от няколко милиметра до няколко десетки сантиметра и повече. Цветът на възела е розов или тъмночервен. Основният симптом на съдовите тумори е лигавицата при кашлица с кървави ивици.
• Доброкачествените патологии от неврогенен характер се състоят от нервни влакна и са разположени по периферията на левия и десния бял дроб. Раковите възли показват плътна, кръгла капсула със сив или жълт цвят..

Злокачествените патологии се характеризират с агресивен растеж, покълване в съседни тъканни структури и носят болезнени усещания и сериозни усложнения на пациента. Туморите от този тип се диагностицират в 90% от случаите.

Метастатичният вариант на патологията предполага наличието на метастази в белите дробове, покълнали в резултат на онкологичното заболяване на околните вътрешни органи. Метастазите могат да бъдат както единични, така и множествени. Тъканните структури на саркома на меките тъкани, меланом, тумори на мозъка, шията, слюнчените жлези, бъбреците, матката и дебелото черво могат да се развият и да нараснат в зоната на дихателните пътища. Множество метастази са проблематични за лечение и изискват частично отстраняване на засегнатата тъкан.

Класификация по хистологична структура:

• Плоскоклетъчният карцином се образува от сквамозните епителни клетки и възниква главно поради злоупотребата с тютюневи изделия. Туморът е локализиран в дихателните пътища и е трудно да се повлияе от медикаментозно лечение и операция.
• Едроклетъчният тумор се състои от големи овални клетъчни връзки и разпространява метастазите на рака в близките вътрешни органи.
• Малките клетъчни видове се развиват от малки клетки. Ранният етап на развитие на този тумор се различава от останалите по агресивни метастази в тъканните връзки на съседни органи и бързо увеличаване на размера. Основната причина за появата на това явление са лошите навици, а пушенето е на първо място..
• Аденокарциномът се образува от жлезистите тъканни структури на белите дробове и бронхите. При това явление се наблюдава увреждане на големи и малки бронхи. Туморните възли имат различни размери и плътност. Патологията е от три цвята: сив, бял и жълто-кафяв. Някои области на тъканните структури са прозрачни, тъй като са образувани от клетки, които нямат цвят. Размерите на образованието варират от три до шест сантиметра и повече.
• Саркомата е злокачествено образувание, което се образува от незрели клетки на съединителната тъкан и се локализира както в белите дробове, така и в бронхите. Този вид заболяване може да се различи по степента на агресивност на развитието и броя на метастазиралите свързващи елементи. Онкологичният възел расте под формата на заоблен полицикличен масивен полип и има бледорозов оттенък. Пътят на разпространение на онкологичната патология е хематогенен. Основният симптом на това явление е задухът. Ракът се среща рядко при жените. От това заболяване страдат предимно мъже, които са навършили двадесет години. Лечението зависи от стадия на заболяването.

• Лимфомът се формира от тъканните структури на лимфния възел и може да се различава в екстрадурално местоположение, което не е свързано с лимфната система. Болестта се характеризира с широк спектър от метастази, който има пряк и хематогенен път на разпространение. Патологията е злокачествена и възниква главно в резултат на контакт с химични канцерогени. Ракът от този тип има разнообразна хистологична природа, форма и размер. Също така се отбелязват множество и единични прояви на патология. Честите причини за тази неоплазма са запушване на бронхиалния тракт и нарушен газообмен в белите дробове. Мъжете и жените, които са навършили петдесет години, са изложени на риск от развитие на болестта. Лимфомът е признат за спешен интердисциплинарен проблем, пулмологията, онкологията и хематологията участват в изследването на заболяването.
• Смесен тип патология се формира от различни тъканни съединения и съчетава различни признаци на проява на горните видове онкологични новообразувания.

В зависимост от тъканните структури на патологиите, те се разграничават:

• епителни, които са полипи или аденоми на белите дробове;
• ембрионални или вродени, проявяващи се под формата на тератоми и хамартоми;
• мезодермални, които са лейомиоми и фиброми;
• невроектодермален, проявяващ се под формата на неврофиброми и неврин.

Етапи на прогресия

Както всички видове рак, белодробните тумори преминават през четири етапа на развитие:

• Първият етап се характеризира със скрита форма на развитие и малки новообразувания.
• Вторият етап се различава от първия само чрез постепенно увеличаване на размера на тумора.
• На третия етап се отбелязва разпространението на патологията извън дихателните пътища и появата на първите симптоми.
• Четвъртият етап се характеризира с множество метастази в тъканите на белите дробове и клетъчните структури на близките органи. Налице е влошаване на състоянието на пациента.

Причини за белодробна онкология

Причините за раково образуване на дихателните пътища включват:

• генетично предразположение;
• злоупотреба с тютюневи изделия, включително пасивно пушене;
• ефектът на канцерогенните вещества върху белите дробове и бронхите;
• въздействието на радиацията върху човешкото тяло;
• замърсена околна среда.

Рисковата група за появата на патология включва пациенти, които често и продължително време са били болни от бронхит, астма, пневмония. За да откриете тумор в ранен стадий на развитие и да се отървете своевременно от болестта, трябва да се подлагате на рутинен преглед и медицински консултации на всеки шест месеца..

Симптоми на заболяването

В началния етап на прогресията симптомите на патологията са малко или липсват, което се превръща в основната причина за късното търсене на медицинска помощ. Основните признаци на онкологията на дихателните пътища включват:

• Кашлица - превръща се в реакция на дразнители, които засягат лигавичния слой на дихателните пътища. На ранен етап болестта се проявява като суха кашлица. Постепенно, по време на процеса на кашлица, се развива жълта или зелена храчка с кръв или гнойни съсиреци. Предимно пациентът страда от пристъпи на белодробни спазми посред нощ или сутрин.
• Дискомфортът и усещанията за болка възникват в резултат на възпаление в областта на гръдния кош и натиска на неоплазмата върху околните тъканни структури в резултат на увеличаване на размера. Пациентите се оплакват от чувство на тежест и натиск в дихателните пътища. Кашлицата е придружена от остра болка на мястото на патологията. Болка може да се появи не само в гърдите, но и в гърба, корема и горните крайници.
• Обструкцията на дихателните пътища се появява поради увеличаване на патологията по размер и локализация в проходите на бронхите. Този процес предотвратява отделянето на лигавични натрупвания, което от своя страна причинява инфекциозни възпалителни процеси в белите дробове..

Това бяха основните симптоми на онкологично заболяване на бронхите и белите дробове, но лекарите също така различават често срещаните признаци на това заболяване:

• загуба на апетит и сън;
• слабост и поява на умора;
• отслабване;
• пресипналост и задух;
• намален имунитет;
• повишено изпотяване;
• рязко повишаване и намаляване на телесната температура.

При физическо натоварване и престой на студен въздух се наблюдава увеличаване на симптомите на заболяването.

Диагностика

Диагностичните мерки включват консултация с лекар и преминаване на общи изследвания на кръвта и урината. За да се получи информация за размера, местоположението, нивото на разпространение на метастазите и етапа на онкологично образуване, на пациента се предписва ултразвуково изследване, компютърна томография и рентгенография. На CT и рентгенова снимка можете да определите злокачествеността или доброкачествеността на неоплазмата по сянката.

Също така, пациентът трябва да се подложи на бронхоскопия и перкуторни процедури. За да се определи естеството на образуването, се извършва биопсия на туморната тъкан за по-нататъшни хистологични изследвания. Методът на бронхоскопията разкрива запушвания на бронхиалните канали още в ранните етапи на развитие.

Лечение

Това заболяване се лекува въз основа на размера, етапа, степента на увреждане на белодробната тъкан и състоянието на пациента. Лечението с лекарства и народните средства не се използват, тъй като тези методи са неефективни. Лекарите премахват образованието чрез операция. Хирургията участва в проучването и изпълнението на този процес. Има различни видове хирургична интервенция.

Ако образуването е доброкачествено, хирурзите извършват отстраняване с помощта на електрохирургични и ултразвукови инструменти. В медицината използването на лазерни инструменти е широко разпространено. Когато метастазите се разпространяват, се използва методът на лобектомия, т.е. частично се отстраняват засегнатите тъканни структури и методът на резекция, при който дихателният орган се отстранява частично. В случай на периферна локализация на раковия възел ще се използва ексфолиране на тумора или енуклеация. Ако неоплазмата прерасне в десния или левия бял дроб и достигне впечатляващи размери, единият бял дроб се отстранява, при условие че вторият функционира нормално.

Операцията на дихателните пътища се извършва изключително след като пациентът се подложи на химическа или лъчева терапия. Курсът на химиотерапия потиска размножаването на съединенията на раковите клетки, спира растежа и прогресията на раковия възел. Подобен препарат се използва за образуване на малки и големи клетки. Този терапевтичен курс не е в състояние да елиминира рака на белия дроб, но по този начин пациентите живеят много по-дълго.

Прогнози

Когато се появи тумор от доброкачествен характер, терапевтичните методи и хирургичната интервенция дават благоприятен резултат, но съществува риск от повторна поява на образуването поради останалите ракови клетки. Лекарите дават неблагоприятна прогноза за живота на пациенти, страдащи от злокачествени ракови възли: пациентът ще живее още пет години. На четвъртия етап от развитието на болестта, с увеличаване и разпространение на метастазите на рака, продължителността на живота трае до една година.

Предпазни мерки

За да се избегне появата на рак на белия дроб, начинът на живот и средата, в която живее човек, трябва да бъдат преразгледани. На първо място, лекарите препоръчват да се отървете от активната и пасивната пристрастяване към тютюна и да избягвате контакт с вредни канцерогенни вещества. Съветите на лекарите включват също въвеждане на физическа активност в ежедневието, спазване на правилното хранене и престой в екологично чиста среда. На хората в риск от развитие на онкологията на дихателните пътища се препоръчва да се подлагат на ежегоден профилен преглед, включително рентгенови лъчи и компютърна томография.

Рак на белия дроб: симптоми и признаци

Ракът на белия дроб е един от най-често срещаните видове рак. Злокачественият тумор на белия дроб е труден за лечение, тъй като е трудно да се открие в ранен стадий. Болестта е асимптоматична за дълго време. Ракът на белия дроб на снимката изглежда като обемна формация. Склонен е към агресивен ход, рано метастазира и дава рецидиви.

Лекарите от клиниката по онкология на болница „Юсупов” диагностицират злокачествени белодробни тумори с помощта на модерно оборудване от водещи компании в САЩ и европейските страни. Професори, лекари от най-висока категория, провеждат комплексна терапия, която включва хирургия, лъчева и химиотерапия. Ако има тумор в двата бели дроба, прогнозата е по-малко оптимистична. Ако ракът на белия дроб се открие в ранен стадий, 90% от пациентите се възстановяват..

Причини за рак на белия дроб

Пушенето е основната причина за рак на белия дроб. Рискът от развитие на злокачествен белодробен тумор не е свързан с броя на пушените цигари дневно. Когато говорите за това колко трябва да пушите, за да имате рак на белия дроб, трябва да вземете предвид комбинация от много фактори. Понякога една година редовно пушене е достатъчна за развитието на рак..

Пушенето не е единствената причина за рак на белия дроб. Развитието на злокачествен белодробен тумор може да започне под въздействието на следните рискови фактори: генетично предразположение към рак, нискокачествен тютюн, мутации в клетките.

Има и други известни причини за рак на белия дроб:

• Азбестов прах;
• Промишлено замърсяване;
• Йонизиращо лъчение.

Най-опасен е постоянният контакт с азбест. Рискът е особено повишен при пушачите. Пушачите и работниците, изложени на азбест в някои индустрии, са 4-5 пъти по-склонни да развият рак на белия дроб, отколкото непушачите. Развитието на рак на белия дроб може да бъде предшествано от хронични възпалителни процеси: хронична пневмония и бронхит, бронхиектазии, белези в белия дроб след предишна туберкулоза.

Как се развива ракът на белия дроб? Централният рак на белия дроб се развива от епитела на бронхите, периферният - от бронхиолите и алвеолите. Туморът бързо метастазира. Пациентите често питат колко дълго се развива ракът на белия дроб, колко бързо се развива ракът на белия дроб? От образуването на тумор до клиничния стадий на заболяването може да отнеме от една до пет години..

Експертно мнение

Онколог, химиотерапевт, кандидат на медицинските науки

Напоследък се наблюдава рязко увеличение на броя на новодиагностицирания рак на белия дроб по целия свят. В Русия показателите са относително стабилни. Ракът на белия дроб е на първо място в структурата на туморните заболявания при мъжете. Прави впечатление, че патологичният фокус в 60% от случаите се открива в десния бял дроб. Всяка година 60 000 души умират от болестта в Русия. В структурата на смъртността ракът на белия дроб представлява 30-40%. Въпреки тези статистически данни, има леко намаляване на броя на смъртните случаи в Русия, въпреки че петгодишният процент на оцеляване все още е нисък..

Без адекватно лечение 80% от пациентите умират през първите 2 години от датата на диагнозата. Прогнозата за оцеляване се подобрява, ако навреме посетите лекар. В болница Юсупов онколозите извършват диагностичен комплекс, насочен към откриване на рак на белия дроб на всеки етап от развитието. В съответствие с получените данни се избира индивидуален план за лечение и рехабилитация. Онколозите в болницата се ръководят от най-новите клинични насоки за лечение на рак на белия дроб. Това гарантира ефективността и качеството на терапията..

Класификация на рака на белия дроб

Клиничната класификация на рака на белия дроб се основава на локализацията на патологичния фокус. Местоположението на тумора прави разлика между централния и периферния рак на белия дроб. Централният рак на левия или десния бял дроб засяга базовите части на белия дроб, едрокалибрените бронхи (главен и лобарен). Налице е стесняване на лумена на бронха, нарушава се дренажната му функция и се развива ателектаза (колапс на белодробната тъкан). Ателектазата често се усложнява от пневмония. Това може да затрудни диагностицирането на тумора..

Периферният рак на белия дроб се развива в сегментните бронхи, терминалните бронхиоли и алвеолите. Расте доста бавно и е безсимптомно. Често се диагностицира при случайно изследване или в напреднал стадий, когато ракът се е разпространил извън белия дроб.

Според степента на клетъчна диференциация се различават следните туморни форми:

• Силно диференцирани - туморните клетки се различават леко от нормалните клетки;
• Умерено диференциран;
• Ниско диференциран;
• Недиференцирани - раковите клетки не приличат на тези, от които произхождат.

Според хистологичната структура се различават следните видове злокачествени новообразувания на белия дроб:

• Плоскоклетъчен карцином;
• Дребноклетъчен карцином;
• Дребноклетъчен карцином;
• Аденогенен рак;
• Едроклетъчен карцином.

Плоскоклетъчният рак на белия дроб се характеризира с наличието на големи плоски клетки, които са подредени в спираловидни клъстери. Разграничаване между високо диференциран, умерено диференциран рак (без кератинизация) и слабо диференциран рак на белия дроб.

Междуклетъчният рак на белия дроб е вретено-клетъчен и плеоморфен. Ядрата на клетките на вретено-клетъчния карцином са с овална форма и преплетени помежду си. Дребноклетъчният карцином е рядък злокачествен епителен тумор, характеризиращ се с пролиферация на малки анапластични клетки с оскъдна цитоплазма, деликатен ядрен хроматин и незабележими ядрени клетки.

Аденогенният рак на белия дроб се развива от жлезистия епител. Едроклетъчен рак на белия дроб Едроклетъчният рак на белия дроб се състои от големи клетки. В зависимост от това дали в тумора има жлезисти клетки, едроклетъчният карцином е твърд със и без муциноподобно вещество..

Ракът на белия дроб на жлезата (аденокарцином) е хистологичен вариант на бронхопулмонален рак, който е представен от злокачествен жлезист епител. Бронхоалвеоларният рак на белия дроб е първичен злокачествен тумор, който се развива от епитела. Това е вид силно диференциран белодробен аденокарцином. Аденосквамозният атипичен белодробен карцином се състои от два основни типа тумори - аденокарцином и плоскоклетъчен тумор.

Хистологичната структура на белодробния карциноид е злокачествен тумор, но се състои от клетки, които са по-малки и по-бавно растат. Те рядко метастазират. Белодробният сарком се развива от съединителната тъкан на интералвеоларните прегради и бронхиалните стени.

Първи симптоми на рак на белия дроб

Как се проявява ракът на белия дроб в ранните му стадии? Няма признаци на рак на белия дроб в ранен стадий на заболяването. Дълго време периферната форма на рак на белия дроб прогресира, без да показва никакви симптоми, тъй като белодробната тъкан няма болезнени окончания. Във връзка с този факт диагнозата се поставя на доста късни етапи..

Периферният възел може да достигне 5 см в диаметър и пациентът няма да бъде обезпокоен от нищо. В повечето случаи такъв тумор се открива случайно. Първите признаци на периферен рак на белия дроб се откриват дори когато злокачественото новообразувание започне да притиска близките органи. Ранните признаци на периферен рак могат да включват болка в гърдите и задух.

Ако туморът е локализиран в главните или лобарните бронхи, признаците на рак на белия дроб и първите симптоми се появяват по-рано. В този случай се появяват следните ранни симптоми на рак на белия дроб:

• Диспнея;
• Хронична суха, болезнена кашлица без храчки;
• Дрезгавост на гласа;
• Болка в гърдите;
• Неразумно повишаване на телесната температура до 37,0-38,0 o C;
• Постоянна умора, неразумна умора;

Как да идентифицираме ранния рак на белия дроб? Флуорографията не позволява да се открият рентгенови признаци на рак в ранните стадии. По време на проучването обикновено се откриват големи новообразувания в белите дробове в по-късните етапи. Компютърната томография с ниски дози може да помогне за диагностициране на рак на белия дроб в ранните етапи. Това 3D проучване разкрива тумор с размер 6-8 мм. SuperDimension Bronchus System ™ е най-модерната бронхопулмонална електромагнитна навигационна система. Възможно е да се разпознае рак на белия дроб в ранните етапи чрез определяне на нивото на туморни маркери в кръвта:

• CEA и SEA (раково-ембрионални и карциноембрионални антигени);
• NSE (невроспецифична енолаза);
• Cyfra-21-1 (цитокератинов фрагмент).

В болница Юсупов лекарите от онкологичната клиника провеждат ранна диагностика на рак на белия дроб, когато се появят първите симптоми, като се използва ендобронхиален и ендоскопски ултразвук, фибробронхоскопия.

Онколозите изследват рак на белия дроб за хора с повишен риск от развитие на злокачествен тумор. Как се лекува рак на белия дроб в ранен стадий? Методът за лечение на рак на белия дроб се определя колективно на заседание на експертен съвет с участието на професори и лекари от най-висока категория.

Рак на белия дроб: симптоми и признаци

Какви са симптомите на рак на белия дроб при възрастни? Ракът на белия дроб няма симптоми или признаци, които са характерни само за това заболяване. Как се проявява ракът на белия дроб? Клиничните прояви зависят от локализацията на тумора в белия дроб, съществуващите анатомични и функционални нарушения, тяхната тежест, броя на първичните огнища и продължителността на заболяването. Признаци на белодробна онкология поради вторични патологични процеси:

• Туморна стеноза на бронха;
• Намалена вентилация;
• Пневмония или ателектаза на съответната част на белия дроб;
• Фокална пневмосклероза;
• Бронхиектазии;
• Плеврит.

При белодробен тумор симптомите и признаците на заболяването са резултат от промени, които настъпват по време на растежа на първичния тумор. Според механизма на развитие всички клинични симптоми на рак на белия дроб при възрастни се делят на първични и вторични.

Първичните или локални включват симптоми и признаци на белодробен тумор, които се дължат на разпространението на първична неоплазма в белите дробове. Интоксикацията с рак на белия дроб е причина за вторични признаци на злокачествено новообразувание. В онкологията на белите дробове се различават следните симптоми и признаци на заболяването:

• Слабост;
• Намалена работоспособност;
• Повишена умора;
• Отслабване.

Температурата при рак на белия дроб се повишава до 38,0 o C. Хипертермия може да се развие поради добавяне на възпалителни усложнения от белите дробове и плеврата. Симптомите на рак на белия дроб при възрастни без температура може да са признак на доброкачествен тумор. Болка при рак на белия дроб - симптом на туморна инвазия в плеврата.

Как напредва ракът на белия дроб? Клиничните прояви на рак на белия дроб до голяма степен се определят от следните фактори:

• Калибърът на засегнатия бронх;
• Анатомичен тип растеж на новообразуването;
• Връзката му с лумена на бронха;
• Степента на нарушение на бронхиалната проходимост;
• Усложнения и естеството на метастази.

Как се проявява ракът на белия дроб? Първичните и вторичните симптоми на рак на белия дроб при възрастни са почти еднакви при централната и периферната локализация. Първичните и вторичните симптоми (ателектаза, обструктивен пулмонит, хиповентилация, обструктивна пневмония) могат да бъдат относително ранни и изразени централен ендобронхиален рак с ендобронхиален екзофитен характер на растежа на тумора. Как напредва ракът на белия дроб? Периферният рак е асимптоматичен за дълго време или клиничните симптоми се изтриват.

Необичайни признаци на рак на белия дроб

Как се проявява ракът на белия дроб? Паранеопластичните синдроми понякога се появяват при рак на белия дроб. Те са придружени от изразени електролитни и метаболитни нарушения, които водят до повишаване на концентрацията на калций в кръвта, намаляване на нивото на калий, натрий и смесване на киселинно-алкалния баланс в киселата страна. В болницата Юсупов лекарите извършват своята корекция.

Ако раковият тумор в белите дробове произвежда прекомерно количество адренокортикотропен хормон (ACTH), пациентите изпитват силна мускулна слабост, оток, повишено кръвно налягане и оток. Понякога синдромът на хиперкортизолизъм се придружава от повишена пигментация. Характерен признак на синдрома на секреция на ACTH при рак на белия дроб е тежка хипокалиемична алкалоза с развитие на гърчове и кома. Наличието на синдром на Иценко-Кушинг е неблагоприятен прогностичен признак за рак на белия дроб.

Етапи на рак на белия дроб

В местната медицина е обичайно да се разграничават етапите на рак на белия дроб. Техните симптоми и продължителност са индивидуални за всеки пациент. В латентния стадий на рак атипичните клетки се откриват само в резултат на бронхоскопия и цитологично изследване на получената храчка. Рак на нулев етап се нарича от невролози неинвазивен рак. Атипичните клетки се откриват само върху лигавицата на белия дроб.

Ракът на белия дроб 1 етап се характеризира с тумор с размер 3-5 cm без метастази. На етап IA туморът е заобиколен от здрава тъкан, лимфните възли и бронхите не са засегнати. На I етап туморът прераства в плеврата или отива в бронхите. При стадий 1 рак на белия дроб симптомите на заболяването отсъстват или са леки.

Ракът на белия дроб на етап 2 е придружен от по-изразени симптоми:

• Кашлица;
• Задух;
• Болка в гърдите.

Размерите на тумора варират от 5 до 7 см, могат да се наблюдават метастази в лимфните възли, сърдечната мембрана или плеврата.

Ракът на белия дроб в етап 3 се характеризира с увреждане на лимфните възли, плеврата и гръдната стена. Метастазите засягат съседни органи - трахеята, хранопровода, кръвоносните съдове, сърцето, гръбначния стълб. Ракът на белия дроб на етап 3 не може да се излекува напълно.

Четвъртият, последен стадий на рак на белия дроб се характеризира с метастази в отдалечени органи. Може ли ракът на белия дроб на етап 4 да бъде победен? Това е терминалният стадий на рак на белия дроб. Ракът на белия дроб на етап 4 е терминален, когато настъпят необратими процеси и болестта става нелечима. Ако пациентът е диагностициран с стадий 4 на дребноклетъчен рак на белия дроб с метастази, онколозите извършват палиативна терапия.

Тази класификация е приложима само за недребноклетъчни ракови заболявания. В случай на дребноклетъчен рак се различават само 2 стадия. В първия, ограничен стадий на рак, атипични клетки се намират в един бял дроб и съседните тъкани. На втория етап туморът метастазира извън белия дроб и в отдалечени органи. Диагнозата "дребноклетъчен рак на белия дроб 3 етап" е недопустима.

Ако пациентът има напреднал рак на белия дроб, в последните дни от живота симптомите са както следва:

• Летаргия;
• Затруднено дишане;
• Студени синкави крайници;
• Бърз, слаб пулс;
• Ниско кръвно налягане.

С рак на белия дроб в стадий 4, преди смъртта, симптомите на сърдечно-дихателна недостатъчност се увеличават, дишането става повърхностно, сърдечният ритъм става слаб.

Международната класификация на стадиите на злокачествени новообразувания TNM (тумор - тумор, нодус - възел, метастази - метастази) се използва за описание на анатомичното разпространение на тумора. Той се основава на 3 компонента:

• Т - характеризира разпространението на първичната неоплазма;
• N - показва наличието и разпространението на метастази в регионалните лимфни възли;
• М - илюстрира наличието или отсъствието на отдалечени метастази.

Проявите на рак на белия дроб 1,2,3,4 градуса са индивидуални. В началните етапи на злокачествен тумор прогнозата е по-оптимистична, отколкото при откриването на рак на белия дроб 4 степен.

Диагностика на рак на белия дроб

Как да идентифицираме рак на белия дроб? Диагностиката на рака на белия дроб в болница Юсупов се извършва с помощта на съвременна апаратура от водещи световни производители. Ракът на белия дроб при флуорография се определя, когато туморът е голям. При периферен рак на белия дроб при рентгеновите лъчи се виждат следните признаци:

• Кухини на гниене,
• Нехомогенност на сянката поради некроза и фиброза на стромата;
• Полициклични вериги.

Аденокарциномът е представен на рентгенови изображения с интензивна сянка без гниещи кухини с ясни, неравен, понякога сияен контур. Виждат се шнурове с дължина над 6 мм с път към корена. Лимфните възли, които не са рентгенологично увеличени, често са засегнати от метастази на рака.

Как изглежда ракът на белия дроб на рентгеновите лъчи? При бронхоалвеоларен рак на рентгенови снимки може да се определи равномерно интензивно потъмняване с неясен контур, на фона на който могат да се проследят бронхите или да се види бугристостта на външния контур на тумора. Знаейки как изглежда ракът на белия дроб при КТ, рентгенолозите от болница Юсупов бързо установяват точна диагноза.

Как да разпознаем рак на белия дроб? Проверката на белите дробове за онкология включва пълна кръвна картина. При рак на белия дроб, скоростта на утаяване на еритроцитите от 10-50 mm / h показва бързо прогресиране на туморните процеси. Увеличаването на броя на левкоцитите, намаляването на концентрацията на червените кръвни клетки и хемоглобина са тревожен знак..

Как се определя ракът на белия дроб? Пет пъти цитологично изследване на храчки позволява откриване на ракови клетки при 50 - 85% от пациентите с централен рак на белия дроб и при 30 - 60% от пациентите с периферна локализация на тумора.

Как да открием рак на белия дроб? Трансторакалната пункция остава основният метод за проверка на диагнозата на периферния рак. Под контрола е на рентгенова телевизия. Когато туморът се намира в зоната на корена, се използват тънки и ултра тънки игли. Това значително увеличава информационното съдържание на изследването и намалява неговата инвазивност. Компютърната томография на белите дробове може да увеличи ефективността на тази процедура с 1,6 пъти.

Как се диагностицира метастатичният рак на белия дроб? Пункционната биопсия на осезаеми периферни лимфни възли при рак на белия дроб може да определи метастази при 60 - 70% от пациентите. Ако резултатите от пункционната биопсия са отрицателни, онколозите от болница Юсупов извършват биопсия на лимфните възли.

Какви изследвания трябва да се направят за рак на белия дроб? Туморните маркери за рак на белия дроб позволяват да се подозира наличието на туморен процес. Какъв туморен маркер показва рак на белия дроб? Онкологията на белите дробове е показана от туморни маркери. Определянето на нивото на раково-ембрионалния антиген, тъканния полипептиден антиген, свързаните с липиди сиалови киселини има определено практическо значение..

При цялостен преглед на пациенти с рак на белия дроб бронхоскопията е от голямо значение. В болницата Юсупов лекарите използват ендоскопи на японски и европейски фирми. Точността на изследването се увеличава до 98,9% поради множество биопсии. Предимството на изследването под локална анестезия е способността да се откриват непреки признаци на рак: стесняване и отклонение на посоката на бронха поради компресия от перибронхиалния тумор.

Как да открием рак на белия дроб в ранните стадии? Диагностиката на рак на белия дроб в ранните стадии се извършва с помощта на отделна катетеризация на всички бронхи и цитологично изследване на промивки, както и множество ендоскопски проучвателни биопсии на бронхиалната лигавица. Тестването на белите дробове за рак помага да се избегнат неприятни последици.

Как се диагностицира ракът на белия дроб? Преинвазивният рак и малки образувания при група пациенти с туморни клетки в храчките се откриват с помощта на фиброоптични бронхоскопи, оборудвани с източник на ултравиолетово лъчение.

Трансбронхиалната селективна електроплетизмография разкрива аномалии при пациенти с рак на белия дроб в туморната област и съседните области. При наличие на невидима за окото лезия, точността на изследването по време на ухапване се увеличава до 85%, биопсия на четката - до 75%, кюретажна биопсия - до 81%. Технологията на ендобронхиално ултразвуково сканиране с насочена трансбронхиална пункционна биопсия на лимфен възел, подозиран за метастази, позволява на лекарите от болница Юсупов значително да подобрят сложната диагностика на рака..

При необходимост се провеждат радионуклидни изследвания с 67Ga-цитрат, диференциална диагноза на злокачествен белодробен тумор с метастази в корена и медиастинума. 99Tc и 57Ga-блеомицин също се използват за същата цел..

Как да разберете дали имате рак на белия дроб? Когато се появят първите симптоми на белодробна патология, е необходимо да се подложи на изследване на белите дробове за онкология. Как да тествате дробовете си за рак? Свържете се с болница Юсупов.

Прогноза и оцеляване

Ако се диагностицира рак на белия дроб, колко време можете да живеете? Прогнозата за петгодишна преживяемост при рак на белия дроб в стадий 1 след операция е добра при 70% от пациентите. При рак на белия дроб на етап 2 прогнозата е 40%, третият етап е 20%. Ако не се лекува, 90% от пациентите умират през първите две години. В първия стадий на рак на белия дроб след операция и провеждане и съпътстваща терапия, 80% от пациентите ще живеят повече от пет години, с втория - 45%, с третия - 20%. След лъчева терапия или химиотерапия петгодишната преживяемост е 10%. Комбинираното лечение на болестта увеличава петгодишната преживяемост с до 40%.

Какви са шансовете за оцеляване на рак на белия дроб със симптоми на заболяването? Ако се диагностицира дребноклетъчен рак на белия дроб, продължителността на живота зависи от стадия на заболяването. Пациентите, започнали лечението навреме, постигат пълна ремисия. Около 80% от пациентите са излекувани. При дребноклетъчен рак на белия дроб етап 3 прогнозата се влошава. При комплексно лечение животът на пациента може да бъде удължен с 4-5 години, а процентът на оцелелите е само 10%. Ако не се лекува, пациентът умира в рамките на две години от датата на диагнозата.

Ако се диагностицира недребноклетъчен рак на белия дроб, прогнозата е по-малко оптимистична. Туморът обикновено се открива на по-късни етапи, така че лекарите успяват да удължат живота с 5 години само за 10% от пациентите. Метастазите се развиват рано при пациенти с плоскоклетъчен рак на белия дроб. Прогнозата за петгодишна преживяемост не надвишава 15%. При нискостепенния аденокарцином на белия дроб прогнозата на живота зависи от стадия на заболяването и адекватността на лечението.

Развитието на плоскоклетъчен карцином почти винаги води до появата на метастатични лезии. Това усложнява терапията, само 15% от пациентите успяват да оцелеят повече от 5 години. При периферния рак на белия дроб прогнозата е по-лоша, отколкото при централния рак, тъй като лекарите откриват периферни тумори на късен етап.

При наличие на онкология на белите дробове със симптоми на злокачествен тумор, продължителността на живота зависи от етапа на туморния процес. При пациенти с аденокарцином на белия дроб от 4-ти етап прогнозата за оцеляване в рамките на 5 години е не повече от 10-15%. Ако хирурзите са извършили резекция на част от белия дроб, лечението е имало изразени резултати, петгодишната преживяемост е значително по-висока, от 80 до 85%. Продължителността на живота при рак на белите дробове може да се увеличи, като се потърси своевременно медицинска помощ.

Лечение на рак на белия дроб

Висококачествената диагностика на злокачествени белодробни тумори, която се извършва в болница Юсупов, е изключително важна за избора на тактика на лечение на пациента. Може ли ракът на белия дроб да бъде излекуван? Онколозите имат индивидуален подход към избора на метод за лечение на рак на белия дроб.

Лекарите от онкологичната клиника точно определят стадия на заболяването съгласно класификацията TNM, като използват съвременни диагностични възможности, като вземат предвид функционалността на пациента. Хирурзите извършват майсторски хирургични интервенции, онколозите използват най-новите химиотерапевтични лекарства, рентгенолозите облъчват тумора с помощта на устройства от експертен клас.

Може ли ракът на белия дроб да се лекува? Само въз основа на цялостен преглед на локалното и системно разпространение на процеса се определя клиничният стадий на заболяването и тактиката на лечение. Това подобрява шансовете за живот на пациенти с рак на белия дроб. В болница Юсупов онколозите за лечение на рак на белия дроб прилагат стандарти, протоколи и лечебни подходи на водещите страни в света, включително стандартите ASCO и NCCN.

Може ли ракът на белия дроб да бъде излекуван? В болница Юсупов лекарите успешно използват следните методи за лечение на рак на белия дроб:

• Оперативни интервенции;
• Химиотерапия;
• Лъчетерапия.

Хирургично лечение се използва при недребноклетъчен рак на белия дроб. По време на операцията хирургът премахва целия рак или отделен сегмент от него. Количеството отстранена тъкан зависи от естеството на неоплазмата и нейната локализация. Според показанията отстраняването на белия дроб се извършва в случай на рак.

Съвременната тенденция в лечението на рак на белия дроб е използването на минимално инвазивни методи за лечение на злокачествени белодробни тумори. Операциите се извършват с помощта на миниатюрна видеокамера. Техниката се нарича видео-асистирана торакоскопска хирургия (VATS). Такива хирургични интервенции се придружават от по-малко силна болка. Процесът на рехабилитация след тях е по-бърз..

Химиотерапия при рак на белия дроб

Химиотерапията за рак на белия дроб е основното лечение за повечето пациенти с бронхопулмонален рак. Химиотерапевтите в болница Юсупов предписват противоракови лекарства на пациенти, които унищожават раковите клетки. Те са високоефективни и имат минимален спектър от странични ефекти. Поради факта, че онкологичните клиники са акредитирани за клинични изпитвания, лекарите имат възможност да използват ново поколение химиотерапевтични средства, които не могат да бъдат получени в други лечебни заведения в Москва. Химиотерапията при рак на белия дроб подобрява прогнозата.

Как се извършва химиотерапия при рак на белия дроб? Химиотерапията е разделена на три вида:

• Neoadjuvant - предписва се преди операция за унищожаване на атипични клетки;
• Адювант - използва се за унищожаване на останалите ракови клетки след операция или курс на лъчева терапия;
• Системна химиотерапия - е основният вид лечение за локализиран туморен процес в късните стадии и метастатична форма на рак на белия дроб.

Поради бързото развитие на медицинската технология, лекарствата за химиотерапия са безопасни и ефективни..

Биологична и целенасочена терапия за рак на белия дроб

Биологичната терапия при лечението на рак на белия дроб е иновативна и многообещаваща посока в консервативната онкология. Тя ви позволява да "насочвате" само туморните клетки.

Насочените лекарства за рак на белия дроб разпознават злокачествените клетки по техните специфични характеристики и ги унищожават, засягайки жизнените функции (деление, растеж). Тези лекарства пречат на кръвоснабдяването на тумора. Целевата (насочена) терапия се използва като независим метод на лечение или, за да се повиши ефективността на лечението, в комбинация с химиотерапия.

Лъчева терапия за рак на белия дроб

Може ли ракът на белия дроб да се лекува или не? За да могат раковите клетки да спрат растежа и размножаването, туморът се облъчва с мощен лъч гама лъчи. При радикално радиационно лечение туморът и областите на регионални метастази са изложени на лъчение. Лъчевата терапия се използва и при дребноклетъчен карцином. Най-новите медицински разработки в областта на лъчетерапията включват следните техники:

• Външна лъчетерапия - излагане на ракови клетки с помощта на външен източник, разположен извън човешкото тяло;
• Висока доза брахитерапия - излагане чрез източник, който се имплантира в тялото на пациента и се намира в непосредствена близост до злокачествен тумор или се въвежда в новообразувание;
• Радиотерапия IMRT RAPID Arc - ви позволява да излагате цялата доза радиация на изключително болна тъкан, без да увреждате здравите тъкани (използва се в случая, когато раковият процес засяга повече от един лоб на белите дробове, но не се е разпространил извън органа).

Ракът на белия дроб на етап 3 се лекува с лъчева и химиотерапия.

Симптоматична и палиативна терапия за рак на белия дроб

Палиативната терапия за злокачествени новообразувания на белите дробове се използва за нелечими пациенти, когато възможностите за противораково лечение са изчерпани или ограничени. Лекарите от болница Юсупов предписват лекарства, които премахват или намаляват симптомите на заболяването и увеличават продължителността на живота на пациента.

Как да премахнете кашлица от пациент с рак на белия дроб? За облекчаване на пристъпите при пациенти с рак на белия дроб се използват антитусивни лекарства с централно действие, които инхибират кашличния център. Те съдържат кодеин. За спиране на белодробно кървене се предписват кръвоспиращи лекарства, обемът на течността в кръвта се попълва с помощта на антишокови кръвни заместители, лекарства и кръвни съставки. В случай на интоксикация се извършва детоксикационна терапия.

Често пациентите питат дали ракът на белия дроб е лечим или не, може ли ракът на белия дроб да се лекува по-рано. Ако своевременно бъде открит тумор в белите дробове, лекарите на болница Юсупов извършват комплексно лечение. Тя е насочена към възстановяване на пациента. Невъзможно е напълно да се излекува ракът на белия дроб в напреднал стадий. Степента на преживяемост при дребноклетъчен карцином е 40% за три години. Онколозите в болница Юсупов знаят как да лекуват рак на белия дроб.

Лечение на рак на белия дроб в Москва

Къде да лекуваме рак на белия дроб в Москва? Лечението на рак на белия дроб в Москва се провежда успешно от онколозите на болница Юсупов. Професори, лекари от най-висока категория имат дългогодишен опит в онкологията. Диагностиката на заболяването се извършва с помощта на най-новото оборудване.

Тактиката на лечение се определя за всеки пациент поотделно. Хирурзите-онколози владеят отлично техниката на белодробните операции. След операцията пациентите се подлагат на лъчева и химиотерапия в съответствие с международните протоколи. Ако подозирате рак на белия дроб, обадете се в болница Юсупов. Ще бъдете насрочени за среща с белодробен онколог в удобно за вас време.

Видове, симптоми и методи за лечение на новообразувания в белите дробове

Туморите образуват голяма група от различни новообразувания в белите дробове на човека. В този случай тъканите на белия дроб, белодробната плевра или бронхите, които се състоят от физически променени клетки, които вече не са в състояние да изпълняват функциите си, нарастват значително.

Доброкачествените и злокачествените образувания се различават по степента на диференциация на засегнатите клетки.

Освен това тумороподобни участъци от тъкани от други органи могат да проникнат в белите дробове, като по подразбиране тези тумори се считат за злокачествени..

• Симптоми на доброкачествени лезии
• Препоръчителни прегледи за диагностика
• Доброкачествено лечение на тумор

Причини, фактори за развитие и диференциация на заболяването

Сред причините, които водят до новообразувания в белите дробове, могат да бъдат разграничени много различни фактори:

• това са генетичните характеристики на човешкото тяло,
• различни генетични дефекти, мутации, вируси,
• различни химикали (формалдехид, бензантрацен, ултравиолетово лъчение, много радиоактивни изотопи), засягащи човешкото тяло,
• тютюнев дим, вреден за белите дробове на пушача.

Особено си струва да се отбележи, че рискът от развитие на новообразувание се увеличава в случай на хронично заболяване с намаляване на имунитета, например:

1. Бронхиална астма.
2. ХОББ.
3. Хроничен бронхит.
4. Туберкулоза, пневмония и някои други заболявания.

За да се диференцира неоплазмата, са необходими допълнителни изследвания: туморът може да бъде и доброкачествени грануломи, които са доста безвредни по своята същност, но също така има възможност неоплазмата да се окаже злокачествен тумор, който спешно трябва да бъде излекуван.

Сред новообразуванията се разграничават две категории:

• Доброкачествени тумори,
• Злокачествен.

Доброкачествените лезии се появяват от нормални, здрави на вид клетки. В тях се образува псевдокапсула, а околните тъкани атрофират.

Този вид тумор не образува метастази. Доброкачествените тумори се появяват в по-голямата си част при мъже и жени под 45-годишна възраст и като цяло, като процент, те възлизат на около 7-10% от общата съвкупност от всички възможни новообразувания в белите дробове.

Доброкачествените бронхиални тумори произхождат от клетки, които по структура са подобни на здравите клетки. Тези образувания растат бавно, не унищожават съседните клетки и не проникват.

Разграничават се следните видове доброкачествени образувания:

Централен. Те могат да се образуват от основните бронхи, те се намират главно в десния бял дроб. Злокачествените тумори растат от сегментни участъци - това е една от основните разлики между злокачествен тумор и доброкачествен..

Растежът на тумори се случва както в околните тъкани, така и вътре в бронхите.

Симптоми на доброкачествени лезии

Проявите на доброкачествените тумори са доста разнообразни и се подразделят на категории в зависимост от стадия на заболяването. Има три етапа на заболяването:

На първия етап пациентите практически не забелязват никакви усложнения; може да има лека кашлица на кръвта. Общото благосъстояние е в рамките на нормалното.

Вторият етап на доброкачествен тумор се проявява много по-силно: появяват се слабост, задух, забележима суха кашлица с кръвни секрети, телесната температура на пациента рязко се повишава.

Размерът на тумора и неговото местоположение по отношение на други органи, съдове и нерви играят важна роля тук. Това води до развитие на емфизем - подуване в белия дроб. Бронхиалните лумени са запушени с храчки и повръщат.

Диагностика на заболяването

За да се постави правилната диагноза, са необходими няколко допълнителни процедури. Трябва да се отбележи, че единичните възли в белите дробове са особено опасни за хора над 35 години и могат да бъдат открити при пушачи - включително тези, които наскоро са се отказали от пушенето.

Хората, които не пушат и са на възраст под 35 години, имат по-малко от един процент шанс един тумор да бъде раков и да развие рак на белия дроб..

Това наблюдение ни позволява да направим заключение за доброто качество на образованието. Следващият признак ще бъде физическият размер на неоплазмата: тумори с размер под сантиметър в най-редките случаи са злокачествени.

Включването на калций в белодробен тумор също намалява вероятността той да е злокачествен - това може да се определи, като се използва същото рентгеново наблюдение. И друг признак на доброкачествена формация е липсата на туморен растеж в продължение на две години. Това наблюдение трябва да се извършва под погледа на лекарите, които трябва внимателно да наблюдават новообразуването и да правят корекции за промени в неговия размер..

Рентгеновото изследване се използва за откриване на различни патологични заболявания на белите дробове, с негова помощ можете да идентифицирате различни новообразувания в белите дробове. На рентгеновата снимка неоплазмата се разглежда като размита сянка с очертани граници, структурата на такива образувания е съвсем ясна и хомогенна, но могат да се забележат някои особено изявени елементи: подобни на бучки с малък размер обожествяване - хамартоми и туберкуломи - и твърди, структурно подобни на костите, фрагменти.

Новообразуванията от доброкачествен или злокачествен характер често са безсимптомни - пациентът не подава оплаквания и тези патологии могат да бъдат открити само при изследвания с помощта на рентгенови лъчи.

Но все пак трябва да знаете, че горната информация не дава 100% гаранция, че туморът е доброкачествен и, разбира се, не може да служи като достатъчна основа за поставяне на диагноза. Само специалист, който наблюдава пациент дълго време и знае неговата медицинска история, въз основа на анализ на данни и рентгенови снимки, както и ендоскопски наблюдения, може да направи експертно мнение. Решаващият момент е биопсията, изучаването на материалите от която ще стане основа за присъдата на лекаря.

Препоръчителни прегледи за диагностика

Съхраняването на стари рентгенови изображения е важно, за да се сравняват с най-новите. Това ще направи възможно по-точното идентифициране на локализацията на неоплазмата и определянето на нейната природа. Тази операция ще ви помогне да спестите време и да избегнете ненужни действия и да започнете лечението по-рано..

Ако пациентът няма възможност да намери снимки, направени в близкото минало, тогава хората под 35 години, които не пушат, трябва да правят томография на белите дробове на всеки три месеца и след това да извършват тази процедура веднъж годишно - и това е при липсата на данни, които говорят за злокачествеността на формацията. Освен това се препоръчва да се направи флуорография, която трябва да се извършва от поликлиники по местоживеене..

Изчислената томограма ще бъде безценен помощник при идентифицирането на доброкачествен тумор, защото ви позволява да идентифицирате не само новообразувания, но и да намерите следи от мастна тъкан, което е характерно за липомите, ще помогне да се намери течност в белите дробове.

Течността присъства в кисти и тумори от съдов произход. Компютърната томография дава възможност да се разграничат доброкачествените образувания от туберкуломите, различните видове рак и периферния рак.

Лекарите също трябва да определят наличието или отсъствието на гласови треперения и дишане, да определят хрипове в гърдите. Асиметричният гръден кош може да е признак за смущение на основния бронх на белия дроб, други признаци на това заболяване са изгладени междуребрени пространства и изоставане на съответната половина на клетката в динамика. Ако количеството данни, получени от тези проучвания, не е достатъчно, тогава лекарите използват други методи: торакоскопия или торакомия с биопсия.

Доброкачествено лечение на тумор

В този случай медикаментозната терапия е безполезна, доброкачествената формация трябва да бъде напълно отстранена чрез операция. Само навременната диагноза позволява да се избегнат необратими последици за здравето на пациента и белите му дробове.

Туморите се определят чрез торакоскопия или торакомия.

Ранната диагностика на тумора е особено важна, което ви позволява да запазите максималното количество тъкан по време на операцията, а това от своя страна дава възможност да се избегнат многобройни усложнения. Белодробният отдел отговаря за възстановяването след операция. По-голямата част от операциите са завършени доста успешно и повторната поява на тумори е практически изключена.

За отстраняване на централния тумор на белия дроб се използва метод на бронхиална резекция. При този метод белодробната тъкан не се засяга, но се прави малък разрез, който ви позволява да запазите по-голямата част от функционалната белодробна тъкан. Окончателната резекция се използва за отстраняване на бронха върху т. Нар. Тясна основа, която впоследствие се зашива или се прави бронхотомия на това място.

За по-сериозна и масивна неоплазма се отстраняват един или два дяла на белия дроб - този метод се нарича лобектомия или билобектомия. Понякога - в особено тежки случаи те прибягват до пневмонектомия - отстраняване на целия бял дроб. Тази операция е показана за пациенти, които са получили сериозно увреждане на белите дробове поради появата на доброкачествен тумор. Периферните тумори се ампутират с помощта на енуклеация, възможна е и сегментарна резекция и особено масивни новообразувания се ампутират с помощта на лобектомия.

Пациентите на възраст над тридесет и пет години и пушачите, в допълнение към горните прегледи, също трябва да имат биопсия. Биопсията се извършва от опитен хирург и в зависимост от нейното местоположение и размер методът на вземане на проби е различен. Трябва да се отбележи, че отказването от тютюнопушенето намалява риска от различни белодробни заболявания, включително новообразувания.