J32 Хроничен синузит

Синузитът (максиларен синузит, максилит) е възпаление на лигавицата на максиларните (максиларните) синуси. Синусите са свързани чрез общи костни стени с носната кухина, устата и орбитата (орбита) и обикновено са пълни с въздух.

Основните функции на максиларните синуси, заедно с челната, сфеноидната и етмоидната, са:

• формирането на индивидуален звук на гласа;
• затопляне и пречистване на вдишания въздух;
• изравняване на налягането в кухинните образувания на черепа по отношение на външното атмосферно налягане.

Чрез малки отвори всички синуси комуникират помежду си, но ако по някаква причина тези отвори са затворени, тяхното прочистване и вентилация спират. Той насърчава натрупването и възпалението на микробите..

Развитието на максилит се придружава от повишаване на телесната температура, подуване на бузите и клепачите отстрани на лезията, интензивна болка в носа и в крилата на носа, мукопурулентен секрет от носните проходи и затруднено носно дишане. С навременно започнала терапия, която се предписва от отоларинголог (УНГ), могат да се избегнат сериозни усложнения - остеомиелит, флегмон на орбитата, мозъчен абсцес, менингит, отит на средното ухо, както и увреждане на бъбреците и миокарда.

Възпаление на лигавицата на максиларните синуси се наблюдава при хора от всички възрасти, но при деца под 5-годишна възраст патологията се развива изключително рядко, тъй като те имат недостатъчно развити параназални синуси.

Видове синузит

Код на синузита съгласно ICD-10 (международна класификация на болестите от 10-та ревизия, разработена от Световната здравна организация):

• остър синузит: J01 (клас - респираторни заболявания, рубрика - остри респираторни инфекции на горните дихателни пътища);
• хроничен синузит: J32 (клас - респираторни заболявания, рубрика - други заболявания на горните дихателни пътища).

Максилитът може да бъде ексудативен или катарален. Тези форми на заболяването са придружени от голямо количество слуз или гнойно отделяне. В зависимост от естеството на отделянето се различават гнойни, лигавични и серозни синузити..

Според разпространението на процеса, максилитът е едностранен, който в зависимост от засегнатата страна се подразделя на десен и ляв, както и двустранен.

Класификация по хода на заболяването:

• Остра: Симптомите са подобни на хрема, остра респираторна вирусна инфекция и други настинки. Обикновено продължителността на възпалението варира от 14 до 21 дни;
• хроничен: може да се развие при липса на адекватна терапия за остър синузит. Продължителността на тази форма на заболяването обикновено варира от 2 месеца или повече. Симптомите могат да изчезнат почти напълно и след това да се появят отново;
• повтарящи се: характеризира се с появата на симптоми два, три или повече пъти годишно.

Класификация по етиологичен фактор:

• вирусен;
• травматично;
• бактериални, подразделени на бактериални аеробни и бактериални анаеробни;
• гъбични;
• ендогенни, подразделени на вазомоторни, отогенни, одонтогенни;
• смесен;
• алергични;
• перфориран;
• ятрогенен.

Често хроничният синузит е придружен от нощна кашлица, която не реагира на конвенционалната терапия. Причината за появата му е изтичане на гной по задната част на фаринкса от максиларния синус.

Класификация по пътя на инфекцията:

• хематогенен: инфекциозният агент навлиза през кръвта. Най-често тази форма на синузит се развива при деца;
• риногенен: инфекцията навлиза през носната кухина. Обикновено се среща при възрастни;
• одонтогенни: микробите навлизат в максиларния синус от моларите на горната челюст;
• травматично.

Хроничният синузит по характер на морфологичните промени се разделя на следните видове:

• продуктивни (париетално-хиперпластични, атрофични, некротични, полипозни, гнойно-полипозни и др.). На неговия фон се наблюдават промени в лигавицата на максиларния синус (хиперплазия, атрофия, полипи и други);
• ексудативен (гноен и катарален), в който се образува гной.

При хроничния ход на заболяването, поради запушване на лигавичните жлези, често се образуват малки псевдокисти и истински кисти на максиларния синус. Най-честите форми на хронично възпаление са полипоза и полипоза-гнойни. Катарални алергични и париетални хиперпластични форми се срещат в редки случаи, а некротични, озеозни, холестеатомни и казеозни - в много редки случаи..

Причини и рискови фактори за възпаление

Причинителите на синузит могат да бъдат вируси, хламидии, гъбички, стафилококи, стрептококи, хемофилен грип и микоплазма. При възрастни вирусите, пневмококите и Haemophilus influenzae най-често причиняват максилит, при децата - микоплазма и хламидия. В случай на нарушен имунитет и при отслабени пациенти може да възникне възпаление поради сапрофитна и гъбична микрофлора.

Рискови фактори за развитието на максилит са патологии и състояния, които възпрепятстват вентилацията на максиларния синус и улесняват проникването на инфекцията в неговата кухина. Те включват:

• вродена теснота на носните проходи;
• остра респираторна вирусна инфекция, остър и хроничен ринит от всякакъв произход;
• хроничен тонзилит, фарингит;
• аденоиди (при деца);
• изкривяване на носната преграда;
• хирургични интервенции, извършени на алвеоларния ръб на горната челюст или зъбите;
• кариозна лезия на горните молари.

Рискът от развитие на болестта се увеличава през есенно-зимния период, което се дължи на естествен сезонен спад на имунитета.

Симптоми

Симптоми на остър синузит

Възпалението започва остро. Пациентът има повишаване на телесната температура до фебрилна (38–39 ° C), изразени признаци на обща интоксикация и, евентуално, студени тръпки. В някои случаи телесната температура може да остане нормална или субфебрилна (37,1–38 ° C). Основните оплаквания на пациента са болки в областта на засегнатия максиларен синус, челото, корена на носа и скуловата кост. При палпация болката се усилва, може да излъчи в съответната половина на клепача и слепоочието. Възможно е и дифузно главоболие с различна интензивност..

От страна на възпалението, носното дишане е нарушено, а в случаите на двустранен синузит назалната конгестия принуждава пациента да диша през устата. Поради запушване на слъзния канал, понякога се наблюдава развитие на лакримация. Отделянето от носа от серозни и течни постепенно става зеленикаво, мътно и вискозно..

Симптоми на хроничен синузит

Обикновено хроничният синузит се развива в резултат на остър процес. По време на периода на ремисия общото състояние по правило не се влошава. При обостряне симптомите на обща интоксикация се появяват под формата на главоболие, слабост и слабост, а телесната температура може да се повиши до фебрилна или субфебрилна.

При ексудативни форми на максилит количеството на отделянето се увеличава по време на периода на обостряне, а когато състоянието на пациента се подобрява, намалява. Катаралният синузит се характеризира с течно и серозно отделяне, с неприятна миризма, с гнойна форма е гъста, жълтеникаво-зелена, обилна, вискозна слуз, която изсъхва и се превръща в корички.

По правило главоболието се развива само по време на обостряне на хроничната форма на максилит или на фона на нарушение на изтичането на отделяне от максиларния синус. Пациентът може да изпита притискащо или пукнещо главоболие, което се локализира зад очите и се влошава от натиск върху инфраорбиталната област и при повдигане на клепачите. Когато лежите или по време на сън, тежестта на синдрома на болката намалява, тъй като в хоризонтално положение изтичането на гной се възобновява.

За да се избегне развитието на странични ефекти и да се получи висока концентрация на лекарството във фокуса на възпалението, се използват местни антибиотици.

Често хроничният синузит е придружен от нощна кашлица, която не реагира на конвенционалната терапия. Причината за появата му е изтичане на гной по задната част на фаринкса от максиларния синус.

При хроничен максилит често се откриват кожни лезии (изтичане, мацерация, подуване или пукнатини) в навечерието на носната кухина. Много пациенти развиват съпътстващ кератит и конюнктивит.

Диагностика

За диагностициране на синузит е необходимо да се съберат оплакванията на пациента, неговият външен преглед, включително определяне на рефлекторно разширяване на кожните съдове на инфраорбиталната област и изследване на лигавицата на носната кухина с цел откриване на оток, възпаление и гнойно отделяне от отвора на синуса.

При извършване на рентгенова снимка се разкрива потъмняване на максиларния синус. Ако информативността на тези методи за изследване, за да се определи дали пациентът е заразен или не, не е достатъчна, се извършва пункция на максиларния синус.

Консервативно лечение на синузит

Остър максилит

За да се намали отокът на лигавицата на максиларните синуси и да се възстанови нормалната вентилация, се използват локални вазоконстрикторни средства (например ксилометазолин хидрохлорид, нафазолин) в рамките на до 5 дни.

Ако пациентът има значителна хипертермия, се предписват антипиретици, в случаи на тежка интоксикация - лекарства с антибактериално действие.

За да се избегне развитието на странични ефекти и да се получи висока концентрация на лекарството във фокуса на възпалението, се използват местни антибиотици.

След нормализиране на телесната температура се препоръчва физиотерапия, например UHF терапия (ултрависока честота), инфрачервена лампа Sollux.

Хроничен максилит

При хроничния ход на заболяването стабилен терапевтичен ефект може да бъде постигнат само чрез отстраняване на причината, която е причинила възпаление в максиларния синус (лоши зъби, изкривяване на носната преграда, хронични патологии на УНГ-органи, аденоиди и други). При обостряне на заболяването, за да се избегне атрофия на лигавицата на максиларните синуси, се използват местни вазоконстрикторни лекарства на кратки курсове.

На пациентите се възлага да дренират максиларния синус. Промиването на синусите се извършва чрез евакуация на синусите или кукувица (метод на вакуумно изместване). За процедури се използват дезинфекционни разтвори (например, калиев перманганат, фурацилин). Разтвори на антибактериални средства и протеолитични ензими се въвеждат в кухината. От физиотерапевтичните процедури най-често се предписва фонофореза с хидрокортизон, диатермия, инхалации, UHF терапия. Ефективна е и спелеотерапията..

Пациенти с некротична, холестеатомна, казеозна, полипозна и гнойно-полипоидна форма на хроничен максилит са показани хирургическа операция - синузит.

Лечение на синузит у дома

Традиционната медицина може да се използва като допълнителна терапия при максиларен синузит у дома.

Запарка от билки може да се използва през устата. За да го приготвите, добавете по 2 с. Л. В емайлиран или стъклен съд с капак. лъжици жълт кантарион, евкалипт, лавандула, лайка и градински чай, 1 с.л. лъжица бял равнец и низ, разбъркайте добре. От получената смес вземете 3 с.л. лъжици, залейте ги с 2 литра вряща вода, покрийте контейнера и настоявайте при стайна температура за половин час, след което филтрирайте. Готовата инфузия се приема през устата по 100 g на всеки 3 часа..

Също така, при лечението на хроничната форма на болестта, коренът от хрян често се използва под формата на настъргана каша в комбинация с лимонов сок (1/3 чаша каша и сок от три лимона). Готовата смес се приема ежедневно сутрин през устата по 1/2 чаена лъжичка 20 минути преди хранене. Лечението се извършва на курсове, като се повтаря през есента и пролетта до пълно възстановяване.

Ако пациентът има значителна хипертермия, се предписват антипиретици, в случаи на тежка интоксикация - лекарства с антибактериално действие.

В домашната терапия често се използват локални средства (носните синуси се измиват с разтвор на натриев хлорид или натриев хлорид преди процедурата):

• глинени компреси: 50 г глина се разреждат в гореща вода до консистенцията на пластилин. Марлята се навлажнява в топло растително масло и се поставя от двете страни на носа (върху областта на максиларните синуси). Върху марлята разстиламе торти от топла глина и ги държим 1 час;
• меден мехлем: 1 супена лъжица. лъжица бебешки сапун без аромат се настъргва. Смесете в 1 с.л. лъжица мед, мляко и растително масло и ги добавете към настъргания сапун. Получената смес се загрява на водна баня, докато сапунът се разтопи. Добавете 1 супена лъжица към получения продукт. лъжица алкохол, цялата смес се изсипва в стъклен буркан и се оставя да се охлади. С помощта на памучен тампон мехлемът се инжектира в носните проходи и се оставя за 15 минути. Продължителността на лечението е 21 дни. Мехлемът трябва да се съхранява в запечатан съд в хладилника;
• инхалации с масло от морски зърнастец: добавете 10 капки масло от морски зърнастец в тенджера с вряща вода. Освободените пари се вдишват за около 15 минути;
• капки от мумията: 10 натрошени таблетки мумия (по 0,2 g всяка) се смесват старателно с 1 чаена лъжичка глицерин и 4 чаени лъжички вода. Полученият агент се влива в носа 3 пъти на ден. Продължителността на терапията е 21 дни. Курсът на лечение се повтаря няколко пъти на интервали от 5 дни до пълно възстановяване.

Традиционната медицина се препоръчва да се използва с повишено внимание, особено ако съдържащите се в тях компоненти могат да причинят алергични реакции. Ако в рамките на няколко дни няма терапевтичен ефект или има влошаване на състоянието на пациента, трябва да се консултирате с отоларинголог за съвет.

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията:

Хроничен синузит (J32)

Включени:

• хроничен синусов абсцес (аксесоар) (назален)
• емпием хроничен синус (аксесоар) (назален)
• хронична синусова (аксесоарна) (назална) инфекция
• хронична синусова нагнояване (аксесоар) (назална)

Ако е необходимо да се идентифицира инфекциозният агент, използвайте допълнителен код (B95-B98).

Изключва1: остър синузит (J01.-)

Максиларен синузит NOS

Търсене в MKB-10

Индекси ICD-10

Външни причини за нараняване - Термините в този раздел не са медицински диагнози, а описания на обстоятелствата, при които е настъпило събитието (клас XX. Външни причини за заболеваемост и смъртност. Кодове на колони V01-Y98).

Лекарства и химикали - Таблица с лекарства и химикали, които са причинили отравяне или други нежелани реакции.

В Русия Международната класификация на болестите от 10-тата ревизия (МКБ-10) е приета като единен нормативен документ, за да се вземе предвид честотата, причините за обжалванията на населението в медицински институции от всички отдели и причините за смъртта..

ICD-10 е въведен в здравната практика в Руската федерация през 1999 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 27 май 1997 г., № 170

През 2022 г. СЗО планира нова ревизия (ICD-11).

Съкращения и символи в Международната класификация на болестите, ревизия 10

NOS - без допълнителни разяснения.

NCDR - некласифицирани другаде.

† - кодът на основното заболяване. Основният код в система с двойно кодиране, съдържа информация за основното генерализирано заболяване.

* - незадължителен код. Допълнителен код в системата за двойно кодиране, съдържа информация за проявата на основното генерализирано заболяване в отделен орган или област на тялото.

Синузит съгласно ICD-10 - форми и особености на заболяването

Почти всеки знае за синузита. МКБ-10 го класифицира като всички други заболявания. Почти всеки клон на знанието е систематизиран и медицината не е изключение.

Синузит в системата ICD-10

Основният нормативен документ в тази област е международната статистическа класификация на болестите и проблемите, свързани с човешкото здраве (ICD). Тази публикация включва 3 тома - това е азбучен указател, инструкции и самата класификация..

Тази колекция е съставена от Световната здравна организация. На всеки 10 години тя преразглежда документа и прави различни допълнения. Благодарение на ICD е възможно да се сравняват данните за заболяванията между различните страни. В момента документът е валиден след 10 ревизии - ICD-10.

Този документ е съставен с цел създаване на оптимални условия за обработка на статистически данни и техния анализ. Така че можете да анализирате различни болести и смъртност, както и да сравнявате такива показатели между отделните държави..

Благодарение на класификацията ICD-10, всяка диагноза се трансформира в код, набор от букви и цифри, което значително улеснява процеса на анализ и съхраняване на информация.

Класификационна структура

Структурата е достатъчно проста. След въвеждането на десетата версия на документа се появи нова функция. Сега, освен 4 цифри, кодът ще съдържа и буква. Благодарение на този трик, размерните структури се удвояват, тъй като се появиха около 300 нови трицифрени категории..

Между другото, всички букви са взети от латинската азбука и като резерва остана само U. С други думи, кодовете U00-U49 се използват само като временни. Те се използват за обозначаване на заболявания, които в момента нямат добре известен произход. Но кодовете U50-U99 се използват само за различни изследвания..

Освен това кодовите номера са разширени от A00.0 до Z99.9 и всички заболявания са разделени в 21 класа. Между другото, има и заболявания, които се появяват след медицинска намеса..

• хроничният синузит съгласно ICD-10 има код J32.0;
• фронтайтът е номериран J32.1;
• етмоидит - J32.2;
• сфеноидит - J32.3;
• пансинусит - J32.4.

Други видове синузити, включително хроничната форма, трябва да бъдат отбелязани под J32.8. Ако не е посочено, тогава трябва да се предостави J32..

Разновидности на синузит, в зависимост от локализацията на възпалението

Синузитът е много често срещано заболяване. Освен това учените не са установили зависимост от региона. В почти всяка страна микрофлората от микроорганизмите е много близка.

Най-честата причина за това заболяване е грипната епидемия, която се повтаря на цикли. Следователно рискът от хронично заболяване се увеличава. А човешкият имунитет непрекъснато отслабва.

През последните години обаче се забелязва друга връзка - между развитието на болестта и неблагоприятните фактори на околната среда. Например, това засяга замърсяването с газове, токсичните емисии в атмосферата, запрашаването.

Съгласно препоръките на Световната здравна организация, оптималният тип неинвазивно изследване е флуорография на максиларните синуси или тяхното трансилуминиране.

Синузитът често се бърка със синузит, всъщност това не е същата болест. Синузитът се счита за термин, който обединява всички заболявания, свързани с възпаление в синусите около носа..

Има 4 основни форми на синузит:

1. Синузит - възпалителни процеси протичат в един или два максиларни синуса.
2. Фронтит - засегнати са само челните синуси.
3. Етмоидит - лабиринтът се възпалява.
4. Сфеноидит - засегнати са клиновидни синуси.

Риносинузитът също се изолира отделно. Това е заболяване, при което се възпаляват както лигавиците на носните канали, така и параназалните синуси. Например, при такова заболяване синузитът често се комбинира с обикновен ринит..

Максиларният синус е сдвоен синус. Ако разгледаме проекцията върху лицето, се оказва, че те са разположени директно под очите - от лявата и дясната страна на моста на носа. Синузитът може да се развие в един или и двата синуса. В зависимост от страната на лезията, ляво, дясно или двустранно.

Можете дори да определите сорта визуално, тъй като слузта ще се отделя само от едната ноздра. Силна болка се усеща и от едната страна на лицето. Възпалителните процеси винаги са придружени от появата на подпухналост, така че под очите ще има торбички. По външния им вид можете да определите вида на заболяването. Ако отокът се появи само от едната страна, тогава възпалението също се намира в един синус.

В този случай се прилагат стандартни процедури за лечение. Ако това не помогне при остра форма, тогава ще трябва да пробиете синусите.

Форми в зависимост от хода на заболяването

В зависимост от хода на заболяването съществуват следните форми:

• остър;
• хронична;
• ексудативен;
• продуктивен.

Има разлики в симптомите, последиците и продължителността на заболяването.

Остър синузит

Това е резултат от усложнение. Обикновено тази форма трае около месец. В този случай пациентът развива главоболие, телесната температура се повишава и се появяват студени тръпки. Той се чувства леко зле.

Ако често накланяте главата си напред, тогава болезнените усещания ще започнат да стават все по-интензивни. Това се дължи на факта, че налягането се увеличава от предната повърхност на синуса. Понякога се появяват фотофобия и интензивни сълзи.

При тази форма дишането през носа е много трудно или изобщо не е възможно поради факта, че е силно натъпкан. Пациентът се тревожи поради обилната слуз и съсиреци от гной в нея. Обонянието ще изчезне, клепачите ще се подуят и бузите ще се подуят.

Лечението на острата форма се извършва по консервативен метод. Необходими са противовъзпалителни лекарства, измиване. Не можете да загреете носа си.

Хроничен синузит

Той е дълготраен, обикновено около 2 месеца, а понякога и повече. В същото време пациентът постоянно страда от неразположение, бързо се уморява и се чувства слаб. Главоболието се влошава вечер, както и задръстванията..

Тъй като възпалителните процеси не спират дълго време, те могат да причинят сериозни странични ефекти. Например, менингите или орбиталната тъкан се подуват, се развива менингит, мозъчен абсцес, венозна тромбоза.

Хроничният синузит обикновено се лекува с физиотерапевтични процедури. Вдишването помага добре, можете да използвате сух тип отопление. Хроничният синузит се лекува много по-дълго, отколкото остър.

Трябва да се помни, че лигавиците се променят от заболяване. Синузитът може да бъде придружен от активно отделяне на гной и слуз, или самата мембрана ще започне активно да се променя. В зависимост от това се разграничават ексудативни или продуктивни форми..

Ексудативен синузит

Слузта и гной излизат обилно, което затруднява дишането. В зависимост от самите секрети синузитът ще бъде гноен или катарален. При катарална форма отделянето е тънко, но жилаво. Лигавичните слоеве се подуват, интензивността на отделянето се увеличава. Това състояние е опасно поради факта, че ако не се лекува, тогава стагнацията на слуз води до образуването на гнойна форма..

За лечението на тази форма ще са необходими лекарства, които имат вазоконстрикторни свойства. Това ще помогне за намаляване на отока. Също така трябва да правите изплакване редовно.

Продуктивна форма на синузит

С продуктивна форма се развиват не само възпалителни процеси, но и лигавицата започва да се променя. В този случай дегенерацията причинява синузит от полипозен и хиперпластичен тип.

При полипозна форма могат да се открият израстъци по лигавиците - това са полипи. Те могат напълно да затворят каналите, така че слузта да не се отделя. Възникват проблеми с дишането и миризмата. При тежка форма ще нарани човек да преглътне.

При хиперпластичната форма лигавиците започват да се удебеляват. Именно поради тези процеси луменът на каналите започва да става все по-тънък и по-тънък. Понякога лечението се усложнява от факта, че носната преграда е изкривена. В този случай ще ви трябва операция..

Възпалителните процеси в кухините около носа могат да бъдат причинени от различни причини. Това може да са вирусни, бактериални, гъбични инфекции, прием на лекарства, излагане на токсични вещества, травма.

Синузитът в класификацията на ICD-10 е посочен като вид синузит, въпреки че е едно от най-известните заболявания. Между другото, ако диагнозата е неправилна, наистина можете да объркате това заболяване с други форми на синузит, които са много разнообразни..

Хроничен синузит - симптоми и лечение

Хроничният синузит е един от видовете възпалителни процеси на параназалните аксесоарни синуси (синузит), който често се среща в отоларингологията. Болестта е еднакво податлива както на възрастни, така и на деца. Възпалението на максиларния синус на хронична форма е резултат (или усложнение) на остър синузит. Характерна особеност на заболяването е трудният подбор на терапия и нюансите в лечението.

Хроничен синузит - какво е това?

Параназалните синуси имат редица основни функции. Човек има 4 групи от тях, една от които е несдвоена:

• челни сдвоени синуси;
• максиларни синуси (сдвоени максиларни);
• сдвоени синуси на етмоидния лабиринт;
• клиновидна - несдвоена параназална кухина.

Кухините са облицовани със стратифициран ресничест епител, който позволява на натрупаната слуз да се придвижва към носните проходи, а също и да затопля циркулиращия въздух. Има вдлъбнатини в синусите, където в случай на патологичен процес или отрицателен фактор се натрупва слуз и патогенната микрофлора се размножава.

Причинителят може да бъде микроб, вирулентен организъм, алерген и дори гъбички..

Възпалението на максиларния параназален придатък се нарича синузит. Ако патологичният процес засяга и двете кухини, възниква двустранен синузит. В зависимост от естеството на протичането и клиничната проява на заболяването, заболяването се разделя на две форми: остра и хронична.

Хроничният синузит (ICD код 10. J32.0) е патологичен процес, характеризиращ се със симптоми, наличие на усложнения и тежест. Според статистиката заболяването се среща в 15% от случаите и в повечето случаи е свързано с липсата на навременна терапия за остро заболяване. Хроничният синузит засяга деца над 7 години, възрастни и възрастни хора. Често придружаващите симптоми са трудни за диагностициране, което прави малко трудно диагностицирането без задълбочен преглед. Хроничният синузит затруднява работата на пациента и влошава качеството на живот.

Причините за заболяването

Основната и постоянна причина за хроничен синузит е усложнение на остър максиларен синузит. Болестта преминава в стадия на хронифициране в няколко случая:

1. Нелекуван остър синузит.
2. Липса на терапия за синузит, независимо от патогенезата.
3. Полисинузит или хемисинузит, останали без подходяща терапия.

Често респираторните инфекции се появяват с усложнения под формата на възпаление на параназалните синуси. Причините за остро заболяване включват:

• заболявания на горните дихателни пътища от различен произход;
• възпалителни процеси (с вирусен или бактериален произход) на назофаринкса;
• наличие на алергии (животински пърхот, цветен прашец, пари)
• риносинусопатия;
• зъбни патологии или заболявания на устната кухина;
• увреждане на надкостницата на горната челюст;
• пристрастяване към никотин или алкохол;
• вродени аномалии в структурата на носа, преградите или кухините;
• предишни хирургични интервенции;
• имунодефицит с временен или злокачествен характер;
• наличие на кисти, полипи или хиперплазия на лигавицата на носните проходи и синусите.

При липса на имунитет или липса на лечение заболяването приема хронична форма с периоди на временно обостряне. Лекарите казват, че пациентите, претърпели една от формите на синузит, автоматично попадат в рисковата група за хроничен синузит. В същото време степента на интензивност зависи от индивидуалните характеристики на организма и устойчивостта на провокиращи фактори. Понякога пациентът, при първите признаци на облекчение, „търкаля“ лечението, без да елиминира причината. В този случай рискът от хроничен хепатит е около 80%..

Микробната инфекция допринася за влошаване на процеса. Блокирането на носните проходи води до повишаване на местната температура, което благоприятства повишеното размножаване на опортюнистични микроорганизми.

Симптоми на хроничен синузит

Хроничният синузит е от няколко вида: оточно-катарален, гноен, полипозен и смесен.

Клиничната картина и степента на интензивност зависи от вида на хроничния синузит.

Болестта на етапа на хронифициране се характеризира с общи и специфични симптоми. Общите характеристики включват:

• нестабилна (субфебрилна) телесна температура;
• чести главоболия;
• затруднено дишане;
• обща слабост и неразположение;
• кашлица (суха, дразнеща за носоглътката);
• умерена болезненост в областта на максиларния синус.

Специфичните симптоми включват промяна в естеството на слузта и появата на признаци на обостряне на патологичния процес:

1. Ако заболяването "носи" катарален тип поток, тогава от носа се появява слуз с прозрачен цвят, подуване на лигавицата, което пречи на нормалната циркулация на въздуха. Температурата на пациента постепенно се повишава (маркировката на термометъра бавно пълзи нагоре, но не достига повече от 37,5 ° C).
2. При хипертрофичната или полипозната форма на синузит по време на обостряне на хроничната форма има усещане за парене в носната кухина, сърбеж и често желание за кихане. Сухотата на лигавичните пластове се увеличава, сухата кашлица се присъединява. Няма или малко количество слуз от носа.
3. Гнойната форма е най-често срещаният тип хроничен максиларен синузит. Патогенните бактерии заемат параназалния синус, причинявайки повишено отхвърляне на лигавичните секрети и епителните частици. Пациентът отбелязва силна болезненост на синусите, оток, сълзене, локална хиперемия. Смурната слуз (понякога набраздена с жълта или зелена гной) от носа.