Среден отит при дете: симптоми, лечение, профилактика

Когато ушите на детето започнат да го болят, дори опитни родители могат да изпуснат нервите си от капризи и сълзи. За да се борим ефективно с болестта, е необходимо да познаваме врага, който се нарича "в лицето", предупреден е предвоен.

Какво е отит на средното ухо?

Отит на средното ухо означава всяко възпаление на ухото. Разграничете:

• Външното ухо (ушната мида и външният слухов канал до тимпаничната мембрана), чието възпаление ще бъде външен отит. Тук на първо място са циреите, причинени от стафилококи и гъбични лезии на ушния канал..
• Средно ухо, започващо зад тъпанчето и включващо тимпаничната кухина, евстахиевата тръба, мастоидните клетки и антрума. Възпалението в тази област се нарича отит на средното ухо. Това е най-честата патология на ушите при деца..
• Средният отит се нарича още лабиринтит. В този случай възпалението засяга кохлеята, нейното преддверие или полукръгли канали.

Кой е виновен?

Средният отит се развива на фона на бактериална (по-рядко вирусна) инфекция. Най-честата причина за нейното развитие е агресивната стрептококова или стафилококова флора. Най-често инфекцията попада в ушната кухина през Евстахиевата тръба, която балансира налягането между ухото и носната кухина. Следователно, много често средният отит е резултат от настинка..

Предпоставка за развитието на отит на средното ухо е значително намаляване на местния имунитет в тялото на детето, децата са по-склонни към възпаление на ушите:

• страдащи от рахит (вж. симптоми и лечение на рахит при кърмачета)
• анемични
• поднормено тегло
• хронични патологии на УНГ органи
• ексудативна диатеза
• екстремни форми на имунодефицит поема диабет, СПИН и левкемия.

Но дори и дете без сериозни соматични заболявания може да стане жертва на отит на средното ухо с банална хипотермия. Факт е, че външният слухов проход на дете, за разлика от възрастен, няма S-образна кривина. Следователно, всеки поток от студен въздух може да провокира възпаление на средното ухо при дете, симптомите на възпаление на средното ухо директно ще зависят от мястото на възпалението.

Среден отит

При външен отит симптомите при децата могат да варират в зависимост от тежестта на процеса..

• Фурункулът на ушната мида или ушния канал ще се прояви чрез зачервяване, подуване, поява на възпалителна туберкула, която постепенно ще промени цвета си от червен на цианотичен. В центъра на възпалителната формация ще се образува гнойно ядро. Докато тъканта се разтопи в гной, болката ще бъде интензивна. След като рецепторите отмират, те ще станат малко по-малко. След като фурункулът се отвори и некротичната пръчка си тръгне, ще остане дълбока рана, която ще зарасне с образуването на белег.
• Гъбичният външен отит се характеризира с появата на корички и пилинг в ушния канал на фона на гъбична инфекция. Отбелязва се и сърбеж.
• Средният отит може да бъде разделен на катарален отит на средното ухо и гноен отит. Катар е, когато възпалението, причинено от микроби, се проявява като зачервяване, подуване и периодична пробождаща или стреляща болка. В зависимост от тежестта на възпалението, интензивността на болката също се променя, от лека до непоносима. Болката може да бъде локализирана вътре в ухото или да излъчва към бузата, слепоочието, гърлото. Свързан е с общия нерв, който захранва тимпаничната кухина и орофаринкса. Болката може да бъде свързана със запушване на ушите.
• От образуването на абсцес на тимпаничната мембрана, те говорят за гноен отит на средното ухо. В допълнение към болката, тя се характеризира със загуба на слуха. Ако абсцесът избухне, от ухото изтича гноен излив, примесен с кръв. Впоследствие тимпаничната мембрана зараства с образуването на белег, след което слухът се възстановява. При значителен дефект мембраната може да не се излекува напълно и тогава ще се наблюдават проблеми със слуха.

Също така, детето ще бъде обезпокоявано от повишаване на температурата и интоксикация (мускули, стави и главоболие, слабост и слабост).

• В допълнение към остър отит на средното ухо може да се развие хроничен възпалителен процес, който се разделя на ексудативен отит на средното ухо, гноен или адхезивен. Ексудативните и адхезивни варианти на отит на средното ухо имат леки прояви под формата на шум в ушите (причини) и загуба на слуха. Адхезивен (адхезивен) отит на средното ухо - резултат от пролиферация на съединителна тъкан и фиброза на тимпаничната кухина и тимпаничната мембрана.
• При хроничен гноен процес се наблюдават периодични изтичания от ухото и трайна загуба на слуха поради постоянно съществуващата перфорация на тимпаничната мембрана.
• Лабиринтитът се проявява с болка, загуба на слуха и световъртеж (причини), тъй като в процеса участва органът за баланс, свързан с вътрешното ухо.

Как да подозирате отит на средното ухо у дома?

По-големите деца може да се оплакват от болки в ушите и дори да говорят за това каква болка е и къде я причинява. Много по-трудно е с бебета под две години, които все още не могат наистина да говорят и просто плачат в отговор на болка (включително отит на средното ухо). Симптомите при кърмачета с тази патология са неспецифични:

• мисълта за възпаление на средното ухо може да доведе до безпокойство у детето
• неговият немотивиран вик
• отказване от гърдата или шишето
• също така децата могат да хванат болното ухо с ръце
• обърнете главата си от едната страна на другата
• ако натиснете трагуса на възпаленото ухо, тревожността или плачът на детето се увеличават поради повишена болка

При всяко съмнение за отит на средното ухо, детето трябва незабавно да се покаже на педиатър или УНГ лекар.

Как лекарят определя средния отит?

Отоларингологът разполага с устройство, толкова просто и удобно, колкото спекулум на ухото. С негова помощ можете да видите промени във външния слухов проход, тъпанчето. И така, средният отит съответства на промените в светлинния конус на тимпаничната мембрана. Със същата цел лекарят може да използва отоскоп..

Първа помощ при отит на средното ухо

Ако посещението при лекар е отложено по обективни причини (въпреки че е невъзможно да се забави с него) и детето се притеснява и плаче, първото нещо, което трябва да направите, ако подозирате, че е отит, е да анестезирате ухото.

За тази цел можете да използвате нестероидни противовъзпалителни лекарства, които имат способността да потискат възпалението, температурата и болката. На децата са разрешени производни на парацетамол (Tiled, Calpol, Efferalgan, Panadol, Tylenol), ибупрофен (Nurofen, Ibuclin) и Naproxen (Cefekon) - вижте общия преглед на всички антипиретични лекарства за деца, с дозировки и цени. Можете да използвате сироп, таблетки или ректални супозитории.

Второто лекарство за отит на средното ухо ще бъде капки за уши Otipax (170-250 рубли), Otirelax (140 рубли) Това е комбинирано лекарство, което включва противовъзпалителния феназон и местния анестетик лидокаин хидрохлорид. Трябва да се помни, че Otipax може да се използва само ако тъпанчето не е повредено (ухото не е изтекло). При кърмачета се накапват по 2 капки, а при деца над две години по 3-4 капки във всяко ухо.

Как правилно да капете капки?

• Преди да накапвате капки, бутилката с тях трябва да се затопли до стайна температура. При кърмачета температурата може да бъде до 36 градуса. Алтернативно, капките се изсипват от бутилка в топла лъжица и след това се събират с пипета.
• Детето трябва да се положи с ухото нагоре и ушната мида да се изтегли назад и надолу, за да се изправи ушния канал.
• След като капките се капват, детето се държи с главата надолу поне десет минути, за да не изтече лекарството..
• При деца се вливат капки в двете уши, тъй като процесът обикновено е двустранен..
• За бебе, което смуче залъгалка, тя трябва да се отстрани, преди да се накапят капките. Когато се комбинира със запушен нос, залъгалката може да причини баротравма на тимпаничната мембрана..

Лечение на външен отит

Фурункул на външното ухо (гноен отит на средното ухо) се лекува по класическата схема. На етапа на инфилтрация (преди образуването на пръчката) с противовъзпалителни лекарства и алкохолни компреси с цел резорбция. След като се формира пръчката - хирургично отваряне на абсцеса с дренаж на кухината, изплакване с водороден пероксид или хлорхексидин, Мирамистин и последващи превръзки мехлем с левомекол, докато раната бъде напълно излекувана. В случай на интоксикация се използват висока температура, лимфаденит, антибиотици.

Гъбичните лезии на ушния канал се лекуват с противогъбични мехлеми (клотримазол, кандида, флуканазол), ако е необходимо, се предписват системни противогъбични средства в таблетки (амфотерицин, гризеофулвин, микозист). По правило системните противогъбични средства не се използват при деца под две години..

Лечение на отит на средното ухо

За най-малките се предпочита локално лечение. За тях системните антибиотици са твърде голямо натоварване върху имунната система и червата (вижте списъка с пробиотици, аналози на Linex). Поради това са установени много строги показания за антибиотиците:

• хипертермия в рамките на три дни от началото на локалната терапия
• тежка интоксикация
• лошо контролирана болка, която пречи на детето да спи и да се храни нормално

Капките в ушите се използват в продължение на седем до десет дни. През този период детето трябва да бъде прегледано от отоларинголог, за да се увери в положителната динамика на възпалението или да коригира лечението, ако резултатът е незадоволителен.

При по-големи деца (на възраст от две години) терапията също започва с капки за уши, допълнени с противовъзпалителни лекарства (вж. Първа помощ за отит на средното ухо).

Предпоставка за лечение на отит на средното ухо е избавянето от обикновената настинка. При нелекуван ринит има рискове от повторно развитие на отит на средното ухо. За тази цел се използват антивирусни (интерферон), антибактериални (капки - изофра, полидекса, проторгол) и комбинирани (виброцил) капки.

• Капки в ушите

- Otipax съчетава противовъзпалителни и аналгетични ефекти.
- Натриев сулфацил (албуцид) - универсално антимикробно и антивирусно средство.
- Otofa - антибактериално лекарство на основата на антибиотика рифамицин.
Албуцид и отофа не са противопоказани в случай на перфорация на тимпаничната мембрана.
- Polydex - децата над две години и половина имат възможност да използват полидекс (комбинация от неомицин и полимиксинови антибиотици с добавка на хормоналния противовъзпалителен дексаметазон).

Курсовото лечение се провежда от седем до десет дни. През това време е напълно възможно да се излекува неусложнен катарален отит на средното ухо при дете. Лечението трябва да се предписва и наблюдава от УНГ лекар.

• Антибиотици в таблетки, суспензии или инжекции

Изисквания към тези лекарства: безопасност, нетоксичност, постигане на достатъчни концентрации на мястото на възпалението, поддържане на терапевтични дози за дълго време (най-малко осем часа за комфортна честота на дозите на ден). Продължителността на антибиотичната терапия е седем дни, с изключение на лекарства, които са в състояние да натрупват и поддържат терапевтични концентрации в кръвта за една седмица или десет дни (например азитромицин, който се предписва за три до пет дни).

• Пеницилини. Предпочитат се полусинтетични (оксацилин, амоксицилин, флемоксин, ампицилин, карбеницилин) и защитени с инхибитори, позволяващи да се противопоставят на устойчиви щамове на микроби (амоксиклав, флемоклав, аугментин, уназин, султамицилин, ампиксид).
• Цефалоспорини от второ (цефуроксим, цефаклор), трето (цефтибутен, цефтриаксон, цефотаксим, цефазидим) и четвърто (цефепим) поколение.
• Понастоящем макролидите заместват цефалоспорините. По-удобни за дозиране, продължителност на курса и форми на приложение (таблетки, суспензия). Лечението на отит на средното ухо при деца се извършва с азитромицин (азитрал, сумамед, хемомицин), кларитромицин.
• Аминогликозидите са избраните лекарства, ако детето има стафилококов гноен отит на средното ухо. Лечението с канамицин, гентамицин, сизомицин, амикацин се извършва главно неподвижно поради нефротоксичност.

Особеностите на антибиотичната терапия при деца включват отказ от употребата на флуорохинолони, тъй като те са противопоказани при деца под 18-годишна възраст, а също и с цел намаляване на броя на резистентните на антибиотици инфекции..

По въпроса за антихистамините

Класическите схеми на лечение на отит на средното ухо включват назначаването на антихистамини с цел намаляване на алергичния компонент на възпалението и намаляване на отока. Препоръчителни средства от второ и трето поколение, които не причиняват сънливост или имат минимален седативен ефект: кларитин, деслоратадин, лоратадин, кларисенс, цетиризин, кетотифен (вж. Лекарства за алергия).

Днес обаче редица специалисти (преди всичко американски, провели селективни клинични изпитвания с участието на педиатрични пациенти) смятат, че употребата на тази група лекарства за отит на средното ухо е неподходяща, тъй като няма пряка връзка между тяхната употреба и скоростта на възстановяване от болестта. Към днешна дата въпросът остава отворен, тъй като все още няма пълноценни стандарти за лечение на остър отит на средното ухо при деца..

Лечение на лабиринтит

Тъй като процесът може лесно да се усложни от менингеално възпаление, сепсис и дори нарушения на мозъчното кръвообращение, лечението се извършва в стационарни условия. Използват се антибиотици, противовъзпалителни и дехидратиращи лекарства. При необходимост се извършва операция.

Лечение на отит на средното ухо с народни средства

Традиционните методи за лечение на отит при деца са доста разнообразни, но трябва да се отбележи, че превръщането на дете в полигон за експерименти не е хуманно и безразсъдно. Разбира се, на място, когато няма лекар и аптека, човек ще прибегне до всякакви налични средства за облекчаване на болката и страданието на детето. Ето защо ще се спрем на най-адекватните и по-малко вредни народни средства за здраве на децата за борба с отит на средното ухо (възпаление на ухото).

Външен отит, протичащ под формата на цирей в стадия на инфилтрация (със зачервена туберкула без гнойна пръчка), както и среден катарален среден отит при деца се поддава на народни средства. Можете да използвате водка или алкохолен компрес или лосиони:

• борен, камфоров алкохол или водка се нанася върху марля, която се нанася върху областта на ухото
• отгоре се полага пластмасова обвивка или восъчна хартия
• превръзката се укрепва с кърпичка или шал
• време на експозиция от 15 до 30 минути (колкото по-малко е детето, толкова по-кратко е времето на процедурата)
• прилично разтваря инфилтратите и йода
• използват се и листа от алое, като се режат наполовина и се прилага лист, нарязан върху абсцеса

Никакви процедури за загряване на отит на средното ухо са неприемливи. Лечението с алкохол и разтвори е строго забранено при деца под една година, дори за външна употреба. При по-големи деца също не е желателно, особено е противопоказано да се използва неразреден медицински алкохол за компреса. По-добре да използвате камфор, борни алкохоли или водка. Влагането на борен или камфоров алкохол в ухото е допустимо, но само при деца над 6 години - не повече от 2 капки.

При гъбична инфекция на ушния канал хората използват разтриване с разтвор на сода (да не се бърка с вливане или изплакване). Содата създава алкална среда, в която гъбите се размножават слабо, но не могат напълно да излекуват гъбична инфекция.

Sollux (синя лампа) е термична процедура, показана за негноен отит на средното ухо. В ежедневието обаче негноен отит е трудно да се разграничи от гноен, особено след като бактериална инфекция не може да се затопли. Следователно, всички алтернативни методи трябва да бъдат съгласувани с лекуващия педиатър..

Среден отит при деца - симптоми, лечение и профилактика на заболяването

Когато едно дете се оплаква от остра болка в ухото, плаче и е капризно - това състояние на бебето ще дисбалансира и най-упорития и опитен родител. Остра стреляща болка в ухото не е лесна за възрастни, камо ли за деца.

Болката сигнализира за появата на възпалителен процес в ухото. Тоест се развива отит на средното ухо. Според статистиката до петгодишна възраст почти всяко дете поне веднъж, но има време да се възстанови от това заболяване.

За да облекчи състоянието на бебето и да се отърве от болестта, всеки родител трябва да може да различава първите признаци на заболяването, да знае кое лечение е подходящо за детето, както и какви мерки трябва да се вземат за предотвратяване на отит в бъдеще. Нека да разберем!

Разновидности на болестта

Ухото ни се състои от три области: външна, средна и вътрешна. Първата е видимата част на ухото, която в ежедневието наричаме ухо. Средният и вътрешният участък не се виждат и имат сложна структура. Появата на остро възпаление на ухото при деца може да засегне всяка от неговите части, поради което диагнозата се разделя, съответно, на външен, среден и вътрешен отит на средното ухо..

Две трети от регистрираните случаи на заболяването са от остър отит на средното ухо. При деца под една - две години този процент е дори по-висок. Тъй като патогените навлизат в средното ухо от назофаринкса.

Остър отит на средното ухо се проявява с катарален, ексудативен и гноен стадии. Катаралното възпаление се счита за остро възпаление в началния етап. През този период пациентът започва да усеща задръствания в ухото и увреждане на слуха. При ексудативна форма се образува вискозна тайна - именно той, натрупвайки се, причинява болка. Отличителна черта на острия процес на този вид възпаление е нагнояване от ухото. Това е най-тежката форма на заболяването, придружена от висока температура..

Ако остър отит на средното ухо при деца не се лекува, започва развитието на възпаление на средното ухо на вътрешния отдел - лабиринтит. За децата това състояние е изключително опасно и изисква правилно лечение. В противен случай последиците могат да бъдат много сериозни..

Въз основа на продължителността на заболяването, отитът на средното ухо се различава в остър, подостър и хроничен. Острият ход на заболяването се характеризира с бързо начало, това състояние трае не повече от три седмици. Ако болестта на детето продължава от три седмици до три месеца, говорим за подостра форма. Ако едно остро заболяване не се лекува или остър възпалителен процес не се лекува правилно, възпалителният процес ще стане хроничен. Това заболяване вече ще продължи повече от три месеца..

Защо възниква възпаление на средното ухо??

Както споменахме, децата са много по-податливи на заболявания на ушите, отколкото възрастните. И това е лесно обяснимо. Основната причина за развитието на заболяването е пряко свързана с характеристиките на слуховата тръба на детето. Анатомията на Евстахиевата тръба е такава, че е по-къса и по-широка от слуховата тръба на възрастен. А липсата на завои позволява на инфекцията да проникне свободно от назофаринкса в кухината на средното ухо.

Причините за отит на средното ухо са:

• хипотермия или, обратно, прегряване на тялото;
• хронични инфекции при деца в тялото (например, хронични възпалителни процеси на носоглътката, откъдето инфекцията може лесно да проникне в ухото);
• аденоиди;
• слаб имунитет;
• алергичен ринит;
• увреждане на ухото;
• неправилно хранене на бебета: кърмените бебета не трябва да се хранят легнали по гръб - в това положение млякото може да попадне от носната кухина и фаринкса в тимпаничната кухина и там да започне възпалителен процес.

Външно и вътрешно ухо: причини за възпаление

Възпаление на външното ухо възниква при опит за почистване на ушите с чужди предмети, по време на които те се заразяват. Средният отит може да се появи, когато бактериите проникнат в кръвта чрез рани и увреждане на кожата на ухото. Следователно родителите трябва да гарантират, че бебето никога не обира ушния канал с остър предмет..

Някои родители са прекалено ревностни, правят ежедневна хигиена на ушите си и почистват восъка от тях, което е коренно погрешно. Сярата е естествена бариера срещу болестотворните организми, така че тази прекомерна чистота отваря пътя за бактериите към отдалечените области на ухото.

Появата на външен отит може да бъде предизвикана от попадане на вода в ухото, която съдържа патогени, например, докато плувате в замърсена вода.

Лабиринтит или вътрешен отит в остра форма се проявява при липса на своевременно лечение на острия ход на отит на средното ухо. Инфекцията може да проникне във вътрешното ухо през лигавицата на мозъка (с менингит) или чрез кръвообращението, ако патогените вече присъстват в тялото. Децата с тази диагноза се нуждаят от незабавна помощ от оториноларинголог. Ако не се осигури правилно лечение на възпалително заболяване на вътрешното ухо, прогнозата за живота и здравето може да е лоша.

Признаци на отит на средното ухо

Какви са симптомите на отит на средното ухо при бебета, пред които са изправени родителите? Симптомите пряко зависят от мястото на възпалението.

При външно възпаление видимата част на органа на слуха става червена и набъбва, пациентът се притеснява от сърбеж. Друг признак на външно възпаление е болката при дъвчене на храна или преглъщане. Ако детето има възпалена ушна мида, не е трудно да се провери: леко дръпнете ушната мида и по реакция на бебето всичко веднага ще стане ясно. Болестта на външното ухо може да бъде фокална или дифузна. При фокално възпаление се появяват циреи, тоест възпалението е точковидно. Веднага щом цирейът узрее и гнойно съдържание излезе от него, синдромът на болката преминава. При дифузен тип поток ушният канал се възпалява напълно или част от неговата област. В същото време кожата на ушния канал се лющи, сърби и понякога се появяват мехури.

Приятели! Навременното и правилно лечение ще ви осигури бързо възстановяване!

При остър отит на средното ухо проявите на заболяването зависят от естеството на възпалението. С отит на средното ухо при деца с катарална форма на заболяването детето развива следните симптоми:

• остра болка, която периодично излъчва слепоочията или челюстта („издънки“ в ухото);
• повишена телесна температура;
• усещане за запушване в ушите;
• сънливост, бебето става капризно, неспокойно;
• понякога е възможно повръщане.

Ако навременното лечение на остър отит на средното ухо при дете не се проведе в началния етап, болестта ще се превърне в гноен стадий. С него болката става по-нетърпима, слухът намалява значително. Ако има перфорация (руптура) на тимпаничната мембрана, нагнояването започва от ухото.

Ако лечението на остър отит на средното ухо не се е провело на правилното ниво или е започнало много късно, болестта вероятно ще стане хронична. При това заболяване симптомите са леки, болката е поносима. За хронична диагноза е характерно гнойно отделяне от ухото, тъй като тъпанчето няма време да порасне, характерно е звънене в ушите и слухът постепенно ще отслабне.

При лабиринтит се наблюдават чести световъртеж, гадене и повръщане.

Ухото на бебето боли: какво да правя?

Ситуацията с бебетата е много по-сложна. Бебето не може да разбере какво и как го боли и родителите могат само внимателно да наблюдават промените в поведението на бебето. Болното бебе става капризно, отпаднало и губи апетит. Изведнъж той започва да крещи, особено по време на нощен сън. За кърмачетата става болезнено да сучат или преглъщат. Болно малко дете постоянно се държи за болното ухо или се опитва да легне върху него, за да намали болката.

Бебетата под една година са много по-склонни да бъдат засегнати от възпаление на слуховия орган, тъй като прекарват много време в легнало положение и това води до натрупване на лигавични маси в носоглътката, което е отлична среда за размножаване на бактерии.

В някои случаи се наблюдават повръщане и диария.

По време на лечението на кърмачета не се предписват капки за уши, а капки за нос. В противен случай методите за лечение на болестта съвпадат с лечението на предучилищна възраст и ученици..

Лечение на остро заболяване: откъде да започнем?

Виждайки реакцията на детето на остра болка, много родители се губят и не знаят какво да направят, за да облекчат състоянието на детето. При най-малкото съмнение за възпаление на ухото трябва да потърсите медицинска помощ, особено ако забележите гнойно отделяне от ухото. Колкото по-рано започнете да лекувате отит на средното ухо, толкова по-бързо ще дойде възстановяването и рискът от усложнения ще бъде сведен до нула..

Средният отит трябва да се лекува само от УНГ лекар! Ако по някаква причина не е възможно незабавно да се свържете с лекар за лечение (например, остра болка се е случила през нощта), трябва да изтръпнете ухото. При остра болка на децата се дават лекарства на базата на парацетамол или ибупрофен (например Panadol или Nurofen). И на сутринта трябва да отидете в клиниката.

На рецепцията УНГ ще прегледа детето с помощта на отоскоп или специална фуния за уши, ще определи мястото на възпалителния процес, неговия характер (бебето страда от остро или хронично заболяване) и ще даде препоръки за лечение.

Не лекувайте сами отит на средното ухо! У дома, освен да приемате болкоуспокояващи, трябва внимателно да издухате носа на пациента и да извлечете слузта от бебето със специален аспиратор. Това е мястото, където трябва да приключи самостоятелното лечение..

Някои родители погрешно, без да се консултират с лекар, се опитват да облекчат състоянието на пациента и да излекуват остър отит на средното ухо при дете с помощта на капки за уши. Но ако тъпанчето се е спукало, използването например на алкохолни капки е не само нежелателно, но и опасно!

Лечение на отит на средното ухо при деца

В случай на възпаление на външното ухо се използва локално лечение: цирей или място на възпаление се смазва с антисептици и се правят алкохолни компреси. Веднага след като кипенето узрее, мястото на локализацията му се третира с Мирамистин или Хлорхексидин и се нанасят марлеви превръзки, напоени с Левомекол. При необходимост се предписват антибактериални лекарства.

Планът за симптоматично лечение на възпаление на средния отдел (внимание, лечението е под наблюдението на лекар) включва:

• използване на капки за уши;
• лечение с антибактериални лекарства (изборът на лекарство, неговата дозировка и продължителността на лечението на остро заболяване зависят от възрастта на човека и се определят от УНГ лекар);
• редовно почистване на носните проходи и използването на детски вазоконстрикторни капки за нос;
• прием на антихистамини за облекчаване на подпухналостта;
• физиотерапевтични процедури;
• в особено тежки случаи - хирургическа интервенция (парацентеза на тимпаничната мембрана или антротомия).

Лабиринтитът се лекува изключително в болнични условия, тъй като този вид заболяване може да провокира тежки усложнения на средния отит (например менингит или сепсис).

Както можете да видите, последиците от отит на средното ухо са много сериозни и понякога много опасни. Навреме потърсете професионална помощ и изключително от компетентни оториноларинголози. Правилно подбраната терапия и спазването на препоръките за лечение са ключът към бързото възстановяване.

Моля, обадете се, уговорете среща и елате.

Отит на средното ухо при дете

Отит на средното ухо е медицинското наименование на отит, причинен от инфекция.Заболяването е най-често при малки деца, това се дължи на особеността на структурата на УНГ органите при бебета (по-къс и по-широк ушен канал, отколкото при по-големи деца или възрастни). Острият отит на средното ухо е инфекция, която обикновено се развива от натрупване на течност в средното ухо. Средният отит може да бъде причинен от вируси или бактерии. Повечето деца с отит на средното ухо първо развиват ARVI или ARI, които след това се превръщат в отит на средното ухо, причинявайки възпаление и подуване в носните проходи и Евстахиевата тръба. Рискът от повтарящи се инфекции на средното ухо се увеличава при деца, които:

• Посещавайте ясла или детска градина
• Изложени са на дим от цигари или фурни у дома
• Имате увеличени аденоиди, които могат да възпрепятстват оттичането на Евстахиевата тръба

Симптомите на остър среден отит обикновено включват болка в ушите и треска. Отит на средното ухо с излив (течност или гной), известен също като кохезивен отит на средното ухо, се появява, когато има течност в средното ухо след изчистване на инфекцията. Това състояние обикновено не причинява болка, но може да причини загуба на слуха при дете..

Децата с остър отит обикновено се възстановяват бързо с противовъзпалително лечение и подходящи грижи. Понякога на детето могат да се предписват антибиотици, ако лекарят е сигурен, че болестта се причинява от бактерии. Децата, които развиват адхезивен отит на средното ухо и други усложнения, може да се нуждаят от допълнително лечение с физическа терапия.

Симптоми на отит при деца

Повечето деца с остър отит на средното ухо ще се оплакват от болки в ушите. Ако детето е все още малко и не знае как да говори, дълъг болезнен вик, отказът на детето да кърми, може да означава отит на средното ухо. Други симптоми могат да включват:

• Раздразнителност, капризност
• "Принудително" положение (ако има болка от едната страна, детето може да сложи ръка до ухото си или да се опита да легне върху болното ухо)
• Летаргия, слабост
• нарушения на съня
• треска
• намален или липса на апетит
• повръщане

Тъй като много случаи на отит на средното ухо са причинени от вирусна инфекция, често могат да присъстват и други симптоми, свързани с инфекцията, като хрема, сълзене в очите или кашлица..

Диагностика на отит на средното ухо

Ако детето ви има болки в ухото за повече от 2 дни или ако детето ви е на по-малко от 2 години и подозирате, че има болки в ушите, трябва спешно да потърсите помощ от отоларинголог, педиатър или общопрактикуващ лекар. Забавянето може да заплаши, че детето ще загуби слуха или ще стане напълно глухо.

Лекарят ще изследва ушите и тъпанчетата на вашето бебе с помощта на инструмент, наречен отоскоп. При остър среден отит тъпанчето ще бъде възпалено и изпъкнало поради натрупване на течност в средното ухо. Лекарят ще измери температурата и ще прегледа детето за други инфекции (като бронхит). Няма конкретни тестове за диагностициране на отит на средното ухо. Един от най-ефективните диагностични методи е УНГ ендоскопия с помощта на гъвкав УНГ ендоскоп, която се извършва успешно в нашия медицински център от опитни УНГ лекари. Подобна диагноза е абсолютно безболезнена и може да се извърши според указанията на лекаря при най-малките деца, на възраст от 9 месеца..

Лечение на отит на средното ухо

Лечението на детето ви ще зависи от възрастта и здравето му.

Обикновено се приема, че децата над 6-месечна възраст, които имат лек отит на средното ухо, първо получават само противовъзпалителни лекарства. Може да са необходими антибиотици с широк спектър, ако симптомите продължават повече от 48 часа или ако се влошат.Антибиотиците обикновено се дават веднага на деца с остър отит на средното ухо под 6-месечна възраст. изключително важно е по някакъв начин да се предотвратят усложненията на заболяването. Първият избран антибиотик за лечение на остър среден отит при деца е амоксицилин. Алтернативен антибиотик ще бъде даден, ако детето е алергично към пеницилин. Не е доказано, че антихистамините и кортикостероидите са полезни при лечението на остър среден отит.

Възможни усложнения

Перфорацията (руптура) на тимпаничната мембрана е често усложнение на острия отит на средното ухо при деца. Това може да доведе до изтичане на течност от ухото, докато течността или гнойът започват да изтичат от кухината на средното ухо, което облекчава състоянието на детето: болката в ухото намалява поради намаляването на натиска върху тъпанчето. Само по себе си разкъсването на тимпаничната мембрана не води до глухота; по време на лечението на отит на средното ухо целостта на мембраната бързо се възстановява. Лечението е същото като при остър отит на средното ухо. Детето не трябва да се потапя във вода или да посещава басейна, докато тъпанчето не заздравее.

Средният отит понякога се развива след остра инфекция на ухото. Това означава, че в средното ухо има течност (отит на средното ухо с излив), което може да причини временна загуба на слуха. Повечето деца с това усложнение се възстановяват в рамките на 3 месеца, без да е необходимо специално лечение. При хронично заболяване може да се наложи лечение с тимпаностомия - в тъпанчето се вкарва малка дренажна тръба, за да се отцеди течността и въздухът да влезе в средното ухо за възстановяване на слуха.

Хроничният гноен среден отит е инфекция на средното ухо с перфорирана тъпанче и течност от ухото, която продължава най-малко 6 седмици. В този случай ушният канал трябва да се дезинфекцира няколко пъти на ден, а в ухото трябва да се накапва антибиотик (например Otipax). Може също да се наложи прием на антибиотици през устата.

Острият мастоидит е инфекциозно възпаление на костта зад ухото (мастоидната кост на темпоралната кост), което се лекува с антибиотична терапия.

Навременното обжалване на детски УНГ лекар бързо ще установи наличието на отит на средното ухо при дете и ще започне лечение. Отоскопията и УНГ ендоскопията са отлични методи за точно диагностициране на това заболяване..

Прочетете също:

Можете да се запишете на телефон: +7 (812) 331-88-94

Доктор Комаровски за отит на средното ухо

• За болестта
• Симптоми
• Лечение според Комаровски
• • Имате ли нужда от антибиотици?
  • Среден отит и глухота
  • Хирургия
  • Компрес за отит на средното ухо
  • Предотвратяване

  Децата и техните родители се сблъскват често с такова заболяване като отит на средното ухо. Медицинската статистика казва, че всяко дете е имало възпаление на ухото поне веднъж в живота си и до три години повече от 80% от децата вече са страдали от това заболяване. Всяко осмо бебе има хроничен отит на средното ухо. Известният детски лекар Евгений Комаровски разказва за това защо ушите на децата се възпаляват и как да се лекува това състояние..

  За болестта

  Средният отит при деца може да бъде от три вида. В зависимост от локализацията на възпалителния процес заболяването може да бъде външно, средно или вътрешно. Възпалителният процес може да бъде концентриран или дифузен, засягащ тъпанчето и други структури на ухото. Според продължителността на заболяването средният отит се разделя на остър и хроничен. А наличието или отсъствието на гной разделя средния отит на два вида - катарален (без гной) и ексудативен (с гной).

  Бактериите, вирусите и алергените могат да причинят възпаление. Те влизат в слуховата тръба, когато духате носа си неправилно, кихате, подушвате, които придружават всяка дихателна инфекция.

  Следователно е очевидно, че самият отит на средното ухо е рядък, много по-често е усложнение на вирусна инфекция. Външният най-често се проявява с циреи в областта на ушната мида, това е напълно независимо заболяване, което се причинява от микроби. Алергичният отит на средното ухо е вид реакция на тялото на детето към протеинов антиген, изключително рядко е гноен, но придружен от силно подуване. Ако възпалението е локализирано само в слуховата тръба, то се нарича тубо отит..

  Някои деца рядко се разболяват от отит на средното ухо, други често. Това според Евгений Комаровски зависи не само от имунитета на това конкретно дете, но и от анатомичните особености на структурата на това конкретно ухо..

  Децата с къса слухова тръба имат по-чести отити. С напредване на възрастта тръбата „наваксва“ дължината и диаметъра на нормата, заема по-хоризонтално положение и честите отити стават редки или изчезват съвсем.

  Симптоми

  Външният отит е трудно да не се забележи - ушната мида става червена, понякога визуално без специални медицински инструменти (отоскоп и огледало), можете да видите цирей или абсцес, детето има пулсираща болка, характерна за всички абсцеси. Слухът може да се влоши донякъде само в момента, когато абсцесът пробие и гной навлезе в слуховата тръба.

  Средният отит се проявява като „лумбаго“ в ухото, болката се усилва и след това за кратко утихва. Може да има лека загуба на слуха, главоболие, липса на апетит, световъртеж, нарушения на вестибуларния апарат, повишена телесна температура. Дете, което поради възрастта вече знае как да говори, е напълно способно да разбере какво го тревожи. Дете, което все още не се е научило да говори, често ще докосва ухото му, ще го разтрива, ще плаче.

  Най-трудното за диагностициране у дома е отит на средното ухо при кърмачета. Но има признаци, които ще помогнат на родителите да разберат какво точно притеснява бебето:

  • Докато суче, тревожността на бебето се увеличава.
  • Ако натиснете трагуса (изпъкнал хрущял близо до ушния канал), болката ще се усили, бебето ще плаче по-силно.
  • Ако прикрепите бебето към себе си, докато се храните с болното ухо, ще стане малко по-лесно.

  При всяко подозрение за отит на средното ухо при бебе, дори ако заболяването не е придружено от треска или течност от ушите, определено трябва да покажете бебето на лекаря.

  Средният отит в по-голямата част от случаите също не е независимо заболяване, но се появява в случай на неправилно лечение на отит на средното ухо, напреднала форма на това заболяване, а също и като усложнение на менингит. Той може да се прояви след няколко седмици след вирусно заболяване със силно внезапно замайване. Често има шум в болното ухо, слухът намалява. За диагностика определено се нуждаете от лекар, който ще Ви предпише ЯМР на мозъка, аудиометрия на тона.

  Лечение според Комаровски

  Евгений Комаровски предупреждава майките и бащите, че отитът на средното ухо не може да се лекува за дете с помощта на народни средства и рецепта за алтернативна медицина, тъй като усложненията на заболяването могат да бъдат много тежки - от прехода на остра форма в хронична, а след това детето ще бъде тормозено от чести отити, преди глухота, пареза на лицето. нерв, менингит и др. Затова погребването на загрято масло със сок от алое или орех е истинско престъпление на родителите.

  При гноен отит на средното ухо е абсолютно невъзможно да загреете нещо, да правите затоплящи и алкохолни компреси, да погребвате топло масло, както може да посъветват грижовните баби и традиционни лечители. От такава топлина възпалителният ексудативен гноен процес само ще се влоши.

  Лечение на остър (внезапно възникнал) отит на средното ухо при дете Евгений Комаровски препоръчва започване на лечение с вливане на вазоконстрикторни капки в носа. Те не само намаляват лумена на кръвоносните съдове в носната лигавица, но и облекчават отока в областта на слуховата тръба. За това, "Nazivin", "Nazivin Sensitiv" (ако детето е бебе), "Nazol baby".

  Основното нещо, което трябва да запомните, е, че тези капки не капят повече от пет дни, тъй като причиняват трайна пристрастяване към наркотици и трябва да изберете бебешки капки в аптеката, дозата на активното вещество в които е по-ниска, отколкото при подобни препарати за възрастни..

  Вазоконстрикторните капки са подходящи само в самия начален стадий на остър отит на средното ухо, когато има шанс да се предотврати по-нататъшното му развитие. Ако шансът остане нереализиран или опитът е неуспешен, трябва незабавно да се свържете с отоларинголог, който ще установи вида на заболяването и след преглед ще установи дали тъпанчето е повредено. Ако е непокътнат, можете да използвате капки за уши, ако е повреден, което се случва доста често, тогава нищо не може да се капе в ухото.

  Ако гной тече от ухото, тогава Комаровски призовава да се откаже от самолечението, да не капе нищо никъде, преди да отиде на лекар.

  Нагнояване с висока степен на вероятност показва перфорация (пробив) на тимпаничната мембрана, през това отваряне гной навлиза във външното ухо. При перфорация е невъзможно да се капе в ухото, така че лекарството да не попадне върху слуховия нерв, слуховите кости и да причини глухота.

  Ако отитът на средното ухо е придружен от повишаване на температурата, тогава е разумно да се използват антипиретични лекарства и болкоуспокояващи. За да се намали високата температура, препоръчително е да се дават на деца "Парацетамол" или "Ибупрофен". И двете лекарства имат лек облекчаващ ефект. Лекарите често предписват лекарство като Erespal. Може да се приема под формата на сироп за деца над две години. Децата не получават това лекарство в таблетки..

  Имате ли нужда от антибиотици?

  Въпреки че повечето родители вярват, че при лечението на отит на средното ухо са необходими антибиотици, това далеч не винаги е така, казва Евгений Комаровски. При ексудативен отит на средното ухо, който е асимптоматичен и причинен от натрупване на течност в кухината на средното ухо, антибиотиците няма да имат ефект върху лечебния процес. Обикновено такъв отит преминава сам по себе си, тъй като детето се възстановява от основното вирусно заболяване - ARVI или грип.

  Средният отит, придружен от болка, „стрелба“ в ухото, може да бъде причинена както от бактерии (срещу които антибиотиците са ефективни), така и от вируси (срещу които антибактериалните лекарства са напълно неефективни).

  Евгений Комаровски съветва да изчакате около 2 дни, преди да започнете активно лечение. Ако на 2-3 ден няма подобрение, това е сигнал за предписване на антибиотици за детето..

  Позволено е да не чакате два дни, ако отитът на бебето на бебето е затруднен, с висока температура, много силна болка и ако детето още не е навършило 2 години, лекарят най-вероятно ще предпише антибиотици веднага. За бебета на възраст под две години е много важно какъв вид отит имат - едностранно или двустранно.

  При лечението на външен отит рядко се изискват антибиотици; антисептичното лечение обикновено е достатъчно. Средният отит изисква симптоматично лечение, антибиотиците за лабиринтит също се предписват рядко.

  Във всеки случай лекарят трябва да вземе решение за назначаването на антибиотици за възпаление на слуховите органи след провеждане на подходящи изследвания, включително бактериална култура от ухото, за да се определи вида на патогена. Ако такава култура показва наличие на определени бактерии, лекарят ще предпише точно антибиотика, който е най-ефективен срещу специфични микроби..

  Методът за използване на антибиотици за възпаление на ушите, според Евгений Комаровски, се предписва индивидуално. Ако тъпанчето е непокътнато, лекарят може да посъветва капки с антибиотици, но най-често антимикробните лекарства се предписват на таблетки и това е напълно достатъчно. Детето няма нужда да инжектира лекарство.

  За ефективността на лечението е важно лекарството да се натрупва на проблемно възпалено място и следователно при отит на средното ухо антибиотиците се приемат продължително и в увеличени дози. Минималният курс е 10 дни. Ако детето е под две години и ако посещава детска градина, курсът не се намалява. Ако бебето е над 2 години и не ходи на детска градина, лекарят може да му предпише антибиотици само за 5-7 дни. Спазването на времето и дозировката е много важно за намаляване на риска от повтарящи се средни отити..

  Среден отит и глухота

  При почти всички видове отит на средното ухо слухът е намален до една или друга степен. Евгений Комаровски съветва да се отнасяме към това като към неизбежна ситуация. Средният отит може да доведе до глухота или трайна загуба на слуха само ако възпалението не е било лекувано правилно, слуховите кости или слуховият нерв са засегнати.

  Децата, които са преминали успешно лечение на отит на средното ухо, запазват загуба на слуха за известно време. Той се възстановява самостоятелно в рамките на 1-3 месеца след края на лечението.

  Хирургия

  Обикновено хирургическа намеса не се изисква при отит на средното ухо. Изключение правят случаите, когато дете със силна и продължителна болка и нагнояване в ушната кухина не разкъсва тимпаничната мембрана. Силата му е индивидуална за всяко дете, при някои, още в началния стадий, отит на средното ухо изтича от ухото, при други не се получава перфорация. Тогава съществува риск от пробив на гнойни маси навсякъде, включително мозъка. Ако има такава заплаха, лекарите правят малък разрез на тъпанчето, за да позволи на гнойта да се отцеди..

  Евгений Комаровски успокоява, че спуканата тъпанче и нейният разрез не са опасни за детето. Обикновено бързо се възстановява, остава само малък белег, който по никакъв начин не засяга в последствие слуха на човека.

  Компрес за отит на средното ухо

  Компресът трябва да е сух, не се изисква да го мокрите с нищо. За приготвянето му са достатъчни памучна вата и малко парче полиетилен. Памучната вата се нанася върху ухото на болно дете, покрива се с полиетилен отгоре и се завързва с шал или шапка. По този начин ухото е донякъде "изолирано" от околната среда, по-малко травмирано, включително от силни звуци. Освен това памучният компрес е много полезен за болна майка, тя е толкова по-спокойна. Традиционната медицина вече не вижда ползи от компреса, тъй като не влияе нито на риска от усложнения, нито на продължителността на възпалителния процес..

  Предотвратяване

  Майките трябва да научат детето си да издухва правилно носа си. Най-често те просто прищипват дюзата на детето и изискват да духат. Детето духа, но когато носът е притиснат в кърпичката от ръцете на майката, сополите не отиват там, където майката го иска, а в слуховата тръба, нарушава обмяната на въздух, натрупва се и възпалението започва. Майките трябва да знаят, че слуховата тръба на детето е много по-тясна от тази на възрастен и следователно вероятността от нейното запушване е по-висока..

  Не давайте на детето вода или смес от бутилка, докато е в легнало положение, тъй като има голям риск от попадане на течност в слуховата тръба.

  Отитът най-често придружава децата през студения сезон и по време на периоди на масова честота на вирусни респираторни инфекции. По това време е по-добре да не позволявате на детето да бъде на многолюдни места, ходенето на чист въздух далеч от тълпата, търговските центрове и затворените пространства са добре дошли..

  Твърде сухият въздух в апартамента е една от вероятните причини за чести отити при бебето. Поддържайте оптималната температура (18-20 градуса) и влажността (50-70%), правете мокро почистване по-често, избягвайте ситуации, в които детето ви става пасивен пушач и е принудено да диша тютюнев дим. Изпратете всички пушащи членове на семейството навън, не пушете в колата, в която носите бебето, така ще можете значително да намалите вероятността от такова неприятно заболяване като алергичен отит на средното ухо.

  Вземете всички подходящи за възрастта ваксинации за вашето дете. Чест причинител на възпаление на средното ухо е Haemophilus influenzae. Сега ваксинират срещу нея. Друг „виновник“ за възпалителните процеси в ушната кухина е пневмококът. Има и ваксинация срещу пневмококова инфекция. И ако майките и татковците не откажат ваксинацията, рискът от развитие на тежък отит на средното ухо може да бъде значително намален.

  За повече информация относно отит на средното ухо вижте програмата на д-р Комаровски.

  Как да се лекува отит при дете: съвет от педиатър

  Отит на средното ухо е много трудно да се понася при малки деца. Родителите се опитват по всякакъв начин да облекчат състоянието на трохите, но често не разбират каква е причината за сълзите и писъците. Нека да разберем заедно.

  Средният отит са патологични състояния, които са опасни за новородените малки и по-големи бебета, свързани с възпаление на средното, вътрешното и външното ухо. Болестта е придружена от силна болка, нагнояване от ушната мида, хрема, треска.

  От тази статия ще научите

  Причини за възникване

  Външният отит се провокира от:

  Инфекцията попада в кръвта чрез порязвания, отворени рани. Често децата ги прилагат върху себе си в процеса на почистване на ушите с чужди предмети..

  • вода, попаднала в ухото при плуване в мръсно езерце;
  • прекомерна хигиена;

  Сярата е защитник на ухото на детето. Цялостното почистване на мивки от „натрупвания на мръсотия“ отваря вратата за инфекции, вредни бактерии.

  • Ешерихия коли, стафилококи, гъбички.

  Причината за отит на средното ухо често е:

  • хронични заболявания на назофаринкса;

  Това е хрема, синузит, аденоиди, тонзилит, фарингит, синузит. Евстахиевата тръба при новородени, деца в предучилищна възраст е по-къса, отколкото при възрастни, в нея няма сложни завои. Много по-лесно е патогенните бактерии да достигнат средното ухо.

  • хипотермия, прегряване;
  • ТОРС, настинки;
  • намален имунитет;
  • алергичен ринит;
  • неправилно избрана поза за хранене на кърмачета.

  Бебето не трябва да лежи с главата по гръб.

  В този случай млякото се влива в ухото, дълбоко в носоглътката. Хранителните остатъци се забиват около тъпанчето и причиняват възпаление.

  Децата страдат от вътрешен отит на средното ухо поради:

  • остър отит на средното ухо, ако не се предоставя медицинска помощ;
  • менингит, инфекцията прониква в лигавицата на мозъка.

  Инфекциите на вътрешното ухо трябва да се лекуват спешно! Ако детето остане без надзор, детето е изложено на риск от смърт или увреждане..

  Класификация и симптоми

  По местоположението на фокуса на възпалението

  1. външен;

  Тъканите на ушния канал и ушната мида са заразени, засегнати.

  Патологичните процеси протичат в кухината на средното ухо.

  1. вътрешен (лабиринтит);

  Най-редкият тип ушно заболяване, инфекцията засяга структурите на вътрешното ухо, вестибуларния апарат.

  Чрез разпределение

  1. двустранно (двойно);

  Ако са засегнати и двете уши.

  1. едностранно (ляво или дясно);

  Една от ушите е заразена.

  Следните прояви са общи за всички видове възпаления:

  • Ушна болка;
  • загуба на слуха;
  • Топлина;
  • повръщане, диария, гадене;
  • нарушение на апетита;
  • раздразнителност;
  • летаргия.

  При кърмачета, деца в предучилищна възраст инфекцията на средното ухо е най-честа. Средният отит е разделен на няколко вида, въз основа на придружаващите симптоми.

  По вида на патологиите

  • Гноен.

  Ушната кухина се запълва с гной. Чантата с ексудат притиска тъпанчето, счупва го, излиза през слуховата тръба.

  Възпалението е придружено от болка, хипертермия, летаргия.

  Застрелване на ухото, зачервяване на вътрешната кухина, загуба на слуха, болка, суха кашлица. Няма гной или друго отделяне. Понякога лимфният възел зад ухото се възпалява.

  Наличието на течност в ушната кухина, която остава след предходен отит на средното ухо. Открива се при 35% от бебетата. Това води до увреждане на слуха, речта. Терапията на серозния отит се състои в изпомпване на застояла течност с тръба, заобикаляйки тъпанчето.

  Рядко се среща при деца. Провокиран от грипния вирус. Кръвта пренася инфекциозни бактерии в тялото, те спират в областта на ухото, прикрепвайки различни коки, неспецифични инфекции. Лимфните възли на детето в ушния канал се възпаляват и се образуват обриви с различни размери. Булозният тип провокира гноен тип патология.

  Средният отит не може да се предава като независимо заболяване. Бактериите, вирусите, които провокират възпаление в ухото, са заразни. Това е грип, аденовируси, коки.

  Остър отит на средното ухо

  Ако здравето на малко дете се влошава бързо, той се оплаква от болка в ухото, температурата се повишава до 38 ° C, тогава говорим за остра форма на отит на средното ухо. Развитието на заболяването протича по следния сценарий:

  1. Появява се силна болка, хипертермия.
  2. Симптомите се появяват бързо и напредват. Новородено, едногодишно бебе не може да съобщи за болка, затова плаче, дърпа ухото си, почесва главата си в областта на слуховите органи.

  Острият отит на средното ухо често се причинява от нелекувана хрема или неправилно издухване на носа. Научете малкото си дете да отваря уста, когато си духа носа. Така че патогенните бактерии не могат да проникнат от назофаринкса в ухото през сополите..

  Диагностика

  За да разпознаете отита навреме в детството, е много важно да си уговорите среща с тесен специалист. Само отоларинголог може точно да диагностицира вида на заболяването с помощта на външен преглед и лабораторни изследвания.

  Това е инструментално изследване на тимпаничната мембрана. С помощта на специално устройство лекарят вижда удебеляване на тъканите, хиперемия, нагнояване, перфорация.

  • Рентгенова снимка на темпоралните кости;

  Оценява се зрителното състояние на костите, пневматизация на кухините.

  • КТ на темпоралните кости;

  Назначава се в неясни случаи.

  Необходимо е за изследване на деца с хроничен отит на средното ухо, намалено поради честото възпаление на слуха.

  • оценка на проходимостта на Евстахиевата тръба;
  • преглед от невролог;

  При съмнение за усложнения (менингит, енцефалопатия).

  Важно! Прегледът на деца с хронични форми на отит на средното ухо се прави най-добре в болница. Това ще ви позволи да се подложите на цялостна диагноза, да идентифицирате по-бързо причините и възможните усложнения.

  Как да не навредим

  Единственото нещо, което може да навреди на бебето с отит на средното ухо е самолечението. На родителите е абсолютно забранено да правят следното:

  1. самостоятелно диагностициране на заболяването;
  2. предписва лечение без консултация с лекар;

  Използването на капки, прием на антибиотици може да навреди на бебето. Лекарствата се предписват само от лекар, въз основа на вида на средния отит, възрастта и общото здравословно състояние на бебето.

  1. загрейте ухото, краката, главата си;

  Възпалението се влошава при излагане на топлина.

  1. прекъсване на терапията след изчезване на симптомите;

  Курсът на антимикробните лекарства продължава най-малко 10 дни, инстилациите и изплакванията се извършват, докато мембраната се излекува, а цялата гной излиза от ухото. Прекратяване на лечението, докато пълното възстановяване заплаши с повтарящи се отитис.

  Компетентно предписаният курс на лекарства, физически процедури след подробен преглед гарантира пълно излекуване от болестта дори у дома, амбулаторно, без да се настанява детето в болница.

  Първа помощ при отит на средното ухо

  Понякога обективните причини пречат на родителите да доведат бебето в болницата веднага след откриване на първите признаци на възпаление, за да се обадят на линейка. В този случай детето трябва да осигури първа помощ у дома или на път:

  1. неутрализира болката;

  Използвайте противовъзпалителни лекарства, които ще облекчат болката и ще понижат температурата. Това е "Ибупрофен", парацетамол, "Ибуклин Джуниър".

  Изберете свещи, сиропи за кърмачета, таблетки за по-големи деца..

  1. капкови капки;

  Използвайте Otipax, ако тъпанчето не е повредено и гной не изтича от ухото. Аналогът на Otipax е по-евтиният Otirelax. Съставът на лекарствата включва феназон, лидокаин. Те облекчават възпалението и болката. За бебета се накапват по 2 капки във всяко ухо, за бебета от две години - 3-4.

  Важно! Не отлагайте посещението в клиниката. Нелекуваният хроничен отит на средното ухо е опасен за деца в предучилищна възраст с много усложнения.

  Как да погребате правилно капки

  Основният метод за лечение на отит при деца е накапването на вазоконстриктор, противовъзпалителни капки в ухото. Тази привидно проста процедура трябва да се направи правилно. Следвайте препоръките:

  • Загрейте буркана с лекарство до 24-25 ° С, за бебета - до 36 ° С.

  Бутилката може да се постави под гореща вода, да се излее съдържанието в топла лъжица и оттам да се вземе в пипета.

  • Ако бебето пие от шише, смуче зърното, след това изчакайте, докато процесът приключи, извадете залъгалката от устата му.
  • Поставете пациента отстрани, издърпайте ухото назад, като по този начин изправяте ушния канал.
  • Поставете лекарството в двете уши, дори само едно да ви боли.

  Вземете бебето на ръце, като задържате страничното положение на тялото му за 8-10 минути. Не оставяйте капчиците да изтекат.

  Компреси за уши

  Според д-р Комаровски компресът на ухото не е ефективен метод за лечение на възпаление, но също така няма отрицателен ефект върху състоянието на детето..

  Използва се само за успокояване на баби, които не виждат как и кога се лекува любимият им внук, а сгъната марлена превръзка се използва като алиби за грижовна майка..

  Но не всички педиатри са съгласни с гледната точка на известния видео лекар, следователно те съветват родителите да използват компреси за намаляване на болката, затопляне на ухото с катарална болест, тоест при липса на гнойно отделяне от ушния канал.

  1. сгънете превръзка от марля;
  2. направете разрез в средата;
  3. навлажнете марля във водка, алкохолен разтвор;
  4. изцедете, сложете болното ухо;
  5. изрежете лист хартия, малко повече от превръзка, поставете го върху компреса, той ще поеме излишния алкохол;
  6. внимателно поставете слой памучна вата върху хартията, така че да излиза извън краищата на компреса;
  7. облечете бебешка шапка, завържете шал.

  Можете да държите компреса 4 часа. По-добре е да го правите през нощта, така че бебето да не откъсне превръзката..

  Лечение на различни видове отит на средното ухо

  Първо ви препоръчваме да гледате подробна програма за отит на средното ухо от д-р Комаровски.

  Схемата на лечение на отит на средното ухо зависи от неговия вид и степен на пренебрегване. Лекарят прави срещи след инструментален лабораторен преглед на малък пациент. В особено трудни критични ситуации ще се наложи хоспитализация, в други случаи е достатъчно да се излекува детето у дома с помощта на лекарства и народни средства.

  Лечение на външен отит

  Това е стандартен набор от мерки:

  Детето получава противовъзпалително лекарство.

  Това са капки, мехлеми, които се нанасят върху повърхността на ушната мида. Фурункулът се затопля с водни компреси.

• След образуването на пръчката хирургът отваря абсцеса. Раната се измива с Miramistin, водороден прекис, хлорхексидин. Прилага се лечебна превръзка с антимикробен мехлем ("Левомицетин").
• В домашни условия се правят лосиони с кремове за зарастване на рани върху засегнатите области. Това е "Levomekol", "Bepanten".
• За облекчаване на хипертермия се използват синдром на болка "Нурофен", "Ибуклин".
• При лимфаденит, бактериалната природа на възпалението, ще е необходим курс на антибиотици. Считат се за ефективни "Flemoxin Solutab", "Amoxicillin", "Sumamed".
• При гъбичен среден отит на детето се предписват противогъбични перорални лекарства и мехлеми. "Кандибиотик" - противогъбични капки за уши са разрешени за употреба от деца след 6-годишна възраст, забранени за бебета с алергии, диатеза.

Терапия на остър отит на средното ухо

Състои се от следните стъпки:

1. прием на антибиотици;

Лекарят предписва антимикробни лекарства, ако бебето има температура повече от 3 дни, има признаци на тежка форма на интоксикация, синдромът на болката силно обезпокоява пациента, не му позволява да спи, да яде, болестта се диагностицира при бебе до една година.

Антибиотиците се предписват под формата на таблетки, инжекции, суспензии. За лечение на бебета се използват нетоксични, безопасни лекарства. Това са "Азитромицин", антибиотици от трето или четвърто поколение - "Цефотаксим", "Цефепим".

За лечение на пневмококова инфекция, причинителят на отит на средното ухо, се използва широкоспектърен антибиотик - "Suprax".

Безопасен е за бебета на възраст от месец. Дозировката на лекарството се изчислява стриктно в съответствие с инструкциите..

1. капки в ушите;

Използвани "Otipax", "Albucid", "Otofa", "Polydex", "Dioxidin". Всички лекарства имат комбиниран ефект. Облекчете болката, блокирайте възпалението.

Катаралният отит на средното ухо се лекува с капки най-малко 7 дни, в редки случаи 10.

"Полидекса" е перфектно комбиниран с GCS-терапия "Дексаметазон" за подобряване на противовъзпалителния ефект.

Хормоналният компонент е част от капките Sofradex. Облекчение на състоянието след употребата им настъпва на 2-3 дни.

1. лечение на ринит;

Хремата трябва незабавно да се облекчи. Той е провокатор на възпаление. Капките са подходящи за бебета: "Protargol", "Isofra", "Nazivin". Потокът от носа е добре спрян от хомеопатични лекарства: "Allium Tsepa", "Apis". За деца в предучилищна възраст е подходящ спрей "Tizin", "Nazol".

1. провеждане на физиотерапия;

Вдишване с етерични масла чрез пулверизатор, НЛО. Физиотерапията се използва за лечение на инфекциозни и вирусни форми на отит на средното ухо, които са предизвикани от настинки и други заболявания на УНГ отделението. Лазерните пари не влияят пряко на ухото, поради което се считат за безопасни методи на лечение.

Да бъдеш в солена пещера е необходимо на етапа на възстановяване, като профилактика на хроничен отит на средното ухо, при наличие на честа кашлица, хрема. Продължителността на курса е 12-14 сесии.

Физиотерапията помага да се вкара цинков сулфат, антибиотик в тъканите на ушната структура.

Организмът на детето получава локално лечение, като минимално предпазва от странични ефекти.

Терапия с лабиринтит

1. Може да се излекува само в болница.
2. Използват се антибиотици, антисептици, витамини, противовъзпалителни лекарства.
3. Операция за стагнация на течности в средното ухо.
4. Ако възникнат усложнения (менингит, сепсис, нарушения на кръвообращението), се извършва симптоматично лечение въз основа на клиничната картина на патологията.

Терапията за отит на средното ухо в напреднала форма се отлага в голям процент от случаите за дълго време. Родителите трябва да предпазват децата от усложнения, да търсят медицинска помощ в началния етап на инфекцията.

Възможни усложнения

Последствията от отит на средното ухо включват следните патологични състояния:

• увреждане на слуха;

Продължителната загуба на слуха води до забавяне на речта, нервност на бебето. В редки ситуации гнойът се отстранява само чрез операция.

• руптура на тимпаничната мембрана;

Логичното завършване на отит на средното ухо, пробивът помага на гнойта да излезе. След появата на лумена детето се чувства по-добре и раната зараства след няколко дни.

Това е възпаление на тъканите на темпоралната кост, по-точно мастоидният процес, който се намира зад ухото. Обикновено тази кухина е изпълнена с въздух. След отит на средното ухо се възпалява, зачервява. Детето ще се оплаче от мигрена, световъртеж, гадене, припадък.

етнонаука

Грижовните баби знаят как да лекуват отит на средното ухо при дете у дома, да облекчават болката, като използват традиционни методи и природни средства. Ето само малък списък.

1. Дестилация на борен алкохол, водороден прекис.

Затоплете разтвора, поставете по 2 капки във всяко ухо. Поставете парче памук отгоре. Борната киселина ще ви стопли. Не използвайте този метод, ако е настъпило разкъсване на тъпанчето.

1. Компресирайте със сол.

Вземете zhmenka обикновена сол, загрейте в тиган, в микровълновата фурна. Поставете го в чорап, прикрепете го към болното ухо. Дръжте го за 30 минути. Бебето ще си отиде болка, ще заспи.

1. Лосион с камфорно масло.

Накиснете памучен тампон с камфорно масло и го поставете в ухото си. Поставете шапка или топла лента за глава на бебето си. Трябва да извадите тампона след 2-3 часа.

1. Турунда с тинктура от невен, прополис.

Марлевите биччета се навлажняват в алкохолна тинктура от цветя на невен, поставени в ухото за 2-3 часа. Процедурата ще помогне при главоболие, болки в ушите. Хлапето ще спре да се чувства зле.

1. Прополис капки.

Аптечният прополис се влива в ушния канал, 2 капки. След процедурата бебето лежи настрани 15-30 минути. След това се лекува другото ухо. Курсът на лечение продължава толкова дълго, колкото е необходимо за пълно възстановяване..

1. Фурацилин алкохол.

Използва се за лечение на външно възпаление. Разтворът се използва за лечение на обрив на лоба, вътре в ушната мида. Фурацилин помага за облекчаване на сърбеж, зачервяване.

Важно! Традиционните методи на лечение са насочени към затопляне на ушната кухина. Терапевтите се обявяват срещу такива лекарства, те ги считат за опасни за здравето на бебето, способни да причинят прогресията на болестта.

Отговор на често задавани въпроси

Детето изтича гной от ухото

Жълтото или зеленото отделяне от ухото е тревожен симптом за родителите. По-добре е да лекувате пациент в болница. Капенето на вазоконстрикторни капки, предназначени за лечение на отит на средното ухо, е опасно в този случай, можете да помогнете на бебето само с анестетични сиропи, за да облекчите състоянието му преди пристигането на лекаря.

Защо се появява този опасен симптом е лесно да се обясни. Гнойната торбичка, която се намира в кухината на средното ухо със среден отит, със сигурност ще пробие. Съдържанието му трябва да се оттича през носа. Ако изтичането на слуз е възпрепятствано от ринит, канали, запушени със сополи, тогава гной намира изход в ушния канал, разкъсвайки тъпанчето. В същото време ухото може да стреля, боли много..

Защо детето получава пункция

Разкъсването на тимпаничната мембрана с отит на средното ухо при повечето деца се случва самостоятелно поради натиска на гной в средното ухо. Гнойът ще излезе от ушния канал, понякога ихор. Силно кървене не се наблюдава. Не е необходимо да се страхувате, разкъсването ще се излекува след няколко дни и бебето ще се почувства по-добре. Болката ще премине, температурата ще спадне.

Необходимо е да се пробие тъпанчето, ако тъканта е здрава, не се поддава на натиска на торбичката с патогенна слуз, гной се натрупва в кухината на средното ухо, оставяйки малкия пациент със страшна болка. Лекарят изследва ушната мида с лампа, натиска мембраната, докато я пробива. Това лечение е безопасно за бебето. Това ще облекчи състоянието му, ще помогне за отстраняване на гной от ушната кухина. Трябва да режете ухото само в болница или клиника.

Профилактика на заболяването

Профилактиката на хроничен отит на средното ухо, остри форми на хода на заболяването включва приемането на някои мерки от родителите:

• Не излизайте навън с бебето си при ветровито време без шапка.
• Не можете да миете дете в студена вода, да плувате в резервоари, които не са проверени от санитарните служби.
• Предотвратете нараняване на ухото при почистване, игра.
• Научете бебето си да издухва правилно носа си, докато отваря уста.
• Лекувайте УНГ заболявания навреме.
• Поставете на детето си често болната ваксина Prevenar. Той ще предпази бебето от отит на средното ухо, ларингит и други бактериални инфекции на горните дихателни пътища.
• Не се самолекувайте.
• Ако вашето мъниче има чести отити, научете за нови методи за лечение, предотвратяване на заболявания от педиатър, прочетете съответната литература.

ВАЖНО! * когато копирате материали на статии, не забравяйте да посочите активна връзка към източника: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/otit_u_rebenka.html


Ако статията ви е харесала, моля, харесайте я и оставете коментара си по-долу. Вашето мнение е важно за нас!