Ларинготрахеит е възпаление на лигавиците на ларинкса и трахеята. Такова заболяване рядко се появява самостоятелно, основната му причина е ARVI. Д-р Комаровски, имащ богат опит в наблюдението и лечението на деца с ларинготрахеит, говори за методите за неговото разпознаване и лечение. В статията предлагаме кратко резюме на неговата реч.
Признаци
Д-р Комаровски идентифицира следните симптоми на остър ларинготрахеит:
- Суха лаеща кашлица;
- Дрезгавост на гласа;
- Тревожност, лош сън;
- Дрезгаво, понякога затруднено дишане;
- Може да има леко повишаване на температурата (не по-високо от 37,5-37,7 градуса).
Острият ларинготрахеит при деца - Комаровски многократно подчертава това в своите речи - възниква най-често на фона на вирусна инфекция на дихателните пътища.
Ако остър ларинготрахеит не се лекува, съществува риск от хронифициране на заболяването или поява на различни усложнения (например преход на заболяването в стенозираща форма или добавяне на бактериална инфекция на фона на намален имунитет).
Често поради анатомични особености причинява затруднено дишане и състояние на крупата (стеноза на ларинкса). При най-малкия признак на такова развитие на заболяването е необходимо да се извика линейка, тъй като състоянието на крупата може да бъде животозастрашаващо.
Как да се лекува
Симптомите и лечението трябва да бъдат свързани. Колкото по-внимателни са родителите към проявите на болестта, толкова по-точно можете да реагирате на тях с правилната терапия..
Д-р Комаровски смята, че следните основни състояния играят решаваща роля при лечението на ларинготрахеит при деца:
- Редовно проветряване на помещението: въздухът трябва да е свеж и чист;
- Поддържане на оптимална влажност на въздуха (на ниво 60-70%): можете да използвате специални овлажнители за въздух или просто да закачите мокри кърпи върху батерията. Овлажненият въздух улеснява дишането и подобрява състоянието на болно бебе;
- Температурата в помещението трябва да е средна - не по-висока от 18-23 градуса.
По отношение на лечението с лекарства, препоръките на лекаря са следните:
- Ако температурата на детето е над 38,5 градуса, тогава тя трябва да бъде намалена. За тази цел са подходящи традиционните средства: парацетамол (можете да използвате дете под формата на сироп), както и ибупрофен;
- Вдишването с пулверизатор може да бъде полезно (като правило те са ефективни за 3-4 дни на заболяване, когато заплашителните атаки на стеноза отшумят. Само в този случай инхалациите няма да причинят атака, а, напротив, ще помогнат за отстраняването на храчките);
- При лечение на ларинготрахеит при деца под 3-годишна възраст не се препоръчва да се използват отхрачващи лекарства: ако детето случайно вдиша храчки, то ще се задуши;
- Използването на антибиотици за лечение на остър ларинготрахеит в повечето случаи не е оправдано, тъй като най-често заболяването се причинява от вируси и антибиотиците по никакъв начин не ги засягат;
- Полезно е да изплакнете носа с топъл физиологичен разтвор. Това ще улесни дишането и ще позволи на въздуха да навлезе в дихателните пътища в случай на пристъп на кашлица или задавяне..
Отстъпващ
Повтарящият се (повтарящ се) ларинготрахеит възниква в резултат на намаляване на имунитета на детето и излагане на неблагоприятни фактори.
В допълнение, причината за рецидиви може да бъде бактериална или гъбична инфекция, която се е присъединила по време на острия стадий на заболяването..
Д-р Комаровски отбелязва следните мерки, които трябва да се предприемат, ако се появи рецидивираща форма на заболяването при дете:
- Премахване или минимизиране на въздействието на неблагоприятни фактори:
- хипотермия,
- тълпа,
- прекомерно натоварване на гласните струни и др.;
- Задължително е да се консултирате с педиатър: той ще предпише необходимите инхалации (алкалните са най-ефективни), физиотерапевтични процедури, които ще помогнат да се отървете от рецидиви на ларинготрахеит;
- Трябва да се открият и лекуват съществуващи хронични инфекции на дихателните пътища, ушите, зъбите и устата;
- Ако се открие бактериална инфекция чрез тестове, тогава е необходимо лечение с курс на антибиотици.
Д-р Комаровски не е привърженик на лечението с лекарства, чиято ефективност не е доказана, а безопасността не е достатъчно проучена. Той смята антивирусните и имуномодулиращите лекарства за безполезни.
Естественото укрепване на имунитета чрез здравословен начин на живот, правилно хранене, адекватна физическа активност, както и профилактика с ваксини, според Доктора, е най-добрата профилактика на вирусни инфекции.
Лечение на детски ларинготрахеит според Е. О. Комаровски
Съдържанието на статията
Опасността е високият риск от задушаване с напредването на болестта, което изисква незабавно внимание. Когато ларинготрахеит започне при деца, Комаровски предлага да започне лечение, когато се появят първите признаци на заболяването.
При малките деца висок риск от асфиксия се дължи на разхлабената тъкан, която бързо става оток и по-тесните дихателни пътища. В зряла възраст луменът на ларинкса и трахеята се увеличава, така че в екстремни случаи могат да се наблюдават признаци на задушаване.
От клиничните симптоми, които помагат да се подозира ларинготрахеит, заслужава да се подчертае:
- признаци на обикновена настинка (хрема, запушване на носа);
- субфебрилна или фебрилна хипертермия;
- грапавост и дрезгавост на гласа;
- суха кора подобна на кашлица;
- затруднено дишане поради стесняване на ларинкса поради оток, възпаление и плътни секрети.
Признаци на крупа могат да се появят по всяко време, особено често през нощта, така че родителите могат да забравят за здравия сън за известно време.
Защо се развива ларинготрахеит??
Не всяка настинка се усложнява от ларинготрахеит, така че не трябва постоянно да се страхувате от това. Имайте предвид, че има редица фактори, които увеличават риска от неговото развитие:
- наднормено тегло. Ясно е, че родителите, особено бабите и дядовците, обичат да глезят внуците си със сладкиши и хлебни изделия, но те не мислят за ужасните последици от прехранването. Рискът от усложнения е свързан с по-изразена мастна тъкан, която поради оток може допълнително да компресира дихателните пътища, затруднявайки дишането. Също така не трябва силно да ограничавате храната на детето, най-добре е - балансирана диета и само от време на време можете да се отдадете на сладкиши;
- вродени аномалии на структурата на ларинкса;
- чести вирусни заболявания с продължително възстановяване;
- повишена склонност към алергии (към хигиенни продукти, цветен прашец, вълна, шоколад).
Диагностични мерки
Можете самостоятелно да подозирате ларинготрахеит чрез дрезгав глас и суха кашлица.
Следващата задача на родителите е да потърсят помощ от лекар. На рецепцията педиатърът анализира симптомите, провежда първоначален преглед и, ако е необходимо, предписва допълнителен преглед (кръвен тест).
След като изслуша белите дробове, лекарят отбелязва наличието на сухо хрипове. За идентифициране на усложнения може да се предпише рентгеново изследване, риноскопия, отоскопия, както и фарингоскопия и ларингоскопия.
Терапевтичен подход
Лекарствата трябва да се предписват от лекар, като се вземат предвид тежестта на състоянието и възрастта на детето:
- ние помним, че ларинготрахеитът се развива на фона на вирусна инфекция, така че задачата на лечението е да се елиминират вирусните патогени и възпалението, причинено от тях. За това се предписват антивирусни лекарства като Nazoferon, Aflubin, Amiksin, Otsilokoktsinum или Groprinosin. Някои от тях не само се борят с инфекцията, но имат и имуномодулиращ ефект;
- антипиретици, например Nurofen, Panadol, Efferalgan се използват за намаляване на хипертермията;
Важно е да се отбележи, че лекарствата за понижаване на температурата на основата на аспирин са забранени..
- муколитични и отхрачващи лекарства са необходими за намаляване на вискозитета на храчките и активиране на нейното отделяне. Lazolvan и ACC са разрешени за деца;
- назални капки с вазоконстрикторно действие (Vibrocil, Nazivin, Otrivin) спомагат за намаляване на отока на лигавицата и обема на отделяната слуз. Това прави възможно възстановяването на носното дишане;
- антихистамините (Suprastin, Loratadin) намаляват отока на тъканите, което намалява налягането в дихателните пътища и улеснява дишането.
Не забравяйте за редовното проветряване на помещението, мокро почистване и обилно пиене, което спомага за намаляване на вискозитета на храчките.
Пулверизатор при лечението на ларинготрахеит
Детето ще се почувства по-добре, ако в допълнение към приема на лекарства се провеждат и инхалационни процедури. Много е удобно да използвате пулверизатор у дома. Той превръща разтвора в малки частици, които проникват до определена дълбочина в дихателните пътища и имат терапевтичен ефект..
В зависимост от диаметъра на частиците, лекарството може да остане върху лигавицата на фаринкса или да проникне в бронхиолите и дори алвеолите. Устройството може да бъде от няколко типа, но предпочитание трябва да се даде на типа компресор.
За да работи пулверизаторът, е необходим 1 ml физиологичен разтвор, за 10 минути вдишване се консумират приблизително 4 ml от лекарството. Малките деца не трябва да синхронизират дишането си с апарата, достатъчно е да се облегнете плътно на маската и просто да дишате. В по-напреднала възраст можете да използвате тръба за мундщук.
При недостатъчна грижа за устройството то се превръща в източник на инфекция.
Защо се препоръчва пулверизатор? Факт е, че устройството има редица предимства, които улесняват процедурата при деца и осигуряват максимален терапевтичен ефект. Ползите включват:
- постоянно снабдяване на лекарството с пара;
- дълбоко дишане не се изисква;
- възможността за вдишване в легнало положение;
- контрол на температурата на парата, който предотвратява изгаряния на лигавицата на дихателните пътища;
- точната дозировка на лекарството; регулиране на диаметъра на частиците;
- възможността да закупите инхалатор под формата на играчка, което ще улесни процедурата за децата, защото те няма да се страхуват.
За да получите добър ефект от процедурата, трябва да се придържате към следните препоръки:
- използвайки билкови препарати, трябва да се уверите, че те се толерират от детето;
- процедурата се извършва 30 минути след физическо натоварване, когато дишането е напълно възстановено, а също и един час след хранене;
- в рамките на половин час след вдишване не трябва да излизате навън, да пиете течност и да ядете;
- инхалациите са забранени с температура над 37,5 градуса;
- не се препоръчва използването на маслени разтвори поради тежко замърсяване на пулверизатора и обтурация на малки бронхи с мастни капчици, което затруднява отстраняването на храчките;
- всички лекарства се разреждат изключително с физиологичен разтвор преди вдишване.
Какви лекарства могат да се използват за пулверизатор за ларинготрахеит?
- муколитиците подобряват дренажната функция на бронхите, правят храчките по-малко вискозни и улесняват отделянето им. Представителят на тази група е Лазолван. За една сесия на дете до две години е достатъчно 20 капки, разтворени в 4 ml физиологичен разтвор. Започвайки от 2 години, обемът на капки се увеличава до 40, а от 6 години - до 50 капки. Може да се използва и ацетилцистеин;
- Интерферонът се използва за укрепване на имунната защита и борба с вирусите;
- алкални инхалации с негазирана минерална вода;
- хормонални агенти (Pulmicort) - със заплаха от крупи.
Лекарствата за стимулиране на отхрачването (Ambrobene, Lazolvan) не трябва да се използват успоредно с средства за потискане на кашлицата (Sinekod, Pectussin).
Първа помощ при круп
Първо ще анализираме през какви етапи преминава крупът, за да знаем кога да започнем лечението:
- дисфоничен - проявява се с бавно покачване на температурата, детето става летаргично, мрачно и иска да спи. Гласът става дрезгав, а кашлицата става "лаеща". Това състояние може да продължи до 3 дни;
- стенотичен - характеризира се с шумно, тежко дишане, вдишването се удължава. На този етап кашлицата и гласът постепенно се успокояват. Това се дължи на нарушена подвижност на гласните струни и стесняване на лумена на ларинкса. Дори сега можете да забележите леко синьо обезцветяване на ушите, пръстите и устните;
- асфиксия - характеризира се с учестено, плитко и неравномерно дишане. Пулсът е слаб, бърз, налягането е ниско и кожата е земна. Детето се задушава и умира.
Тези родители, чието дете не е за първи път болно от ларинготрахеит, знаят кога да започнат да предотвратяват крупите. Те имат основни лекарства у дома, които изобщо могат да предотвратят развитието на крупа. Най-важното е да не изпадате в паника, това само ще влоши ситуацията..
Какво се изисква от родителите:
- първото и най-важно нещо е да извикате линейка;
- успокойте, спрете да плачете и разсейте детето с игра или поглаждане. При истерия дишането става по-често и дори по-трудно;
- започнете да пиете много топло мляко и алкална тиха вода;
- проветрете стаята, защото е необходим кислород;
- намаляване на хипертермията, ако има такава. За това се използва Нурофен или Панадол;
- дайте антихистамини в сироп (Loratadine) за намаляване на отока на тъканите;
- капнете носа с вазоконстрикторни капки (Nazivin, Otrivin), за да подобрите носното дишане.
Със заплахата от зърнени култури пулверизаторът е просто незаменим. С негова помощ хормоналните агенти могат да се доставят директно до патологичния фокус (Pulmicort). Имайте предвид, че ако има заплаха от задушаване, тя ще присъства през следващите два дни. Родителите за този период трябва постоянно да са близо до детето. Атака може да се развие по всяко време.
Когато пристигне екипът на линейката, трябва да кажете какво лечение е извършено. Ако лекарят предложи хоспитализация, няма нужда да отказвате, тъй като крупът е сериозна заплаха за живота..
За да се предотврати усложняването на настинката от крупи, родителите трябва да се ангажират с повишаване на имунната защита на детето: нормализиране на храненето, закаляване на тялото, не забравяйте за спорт, витамини и спа лечение.
Комаровски за ларингит
Симптоми
Симптомите и лечението на ларингита са свързани, така че е важно да можете да разпознаете болестта възможно най-рано. Острият ларингит може да започне:
- както внезапно с повишаване на температурата и рязко повишаване на болезнените прояви,
- и постепенно - с бавно влошаване на общото състояние и след това проява на основните симптоми. Най-леката и често срещана форма е катаралният ларингит. Най-типичните му симптоми са:
- Болка при преглъщане
- Възпалено гърло, усещане за парене, сухота в гърлото
- Суха честа кашлица
- Главоболие, слабост
- Умерено повишаване на температурата (37,0-37,7 градуса); температурата може да не се повиши веднага, но 1-2 дни след появата на кашлица, изпотяване, сухота в гърлото.
Тъй като ларингитът може да бъде причинен от различни патогени и да се проявява в различни форми, могат да се появят и следните специфични симптоми. Сред сортовете са:
- Хеморагичен ларингит: наличие на малки кръвоизливи в лигавицата (кръвта се просмуква от разширените съдове поради възпалителната реакция).
- Стенозиращ ларингит: има значително стесняване на лумена (стеноза на ларинкса) и затруднено дишане.
- Дифтериен ларингит: бактериална инфекция преминава от сливиците, в резултат на което в ларинкса се образува плака под формата на бял филм; ако се отдели, това може да причини запушване на дихателните пътища.
- Флегмонозен ларингит: е следствие от катаралната форма на ларингит; характеризиращо се с появата на дифузно възпаление на лигавицата на ларинкса (флегмон) и засилени симптоми на заболяването.
Важно! Когато се свържете с лекар, за да определите формата на ларингит, може да се наложи кръвен тест за определяне на причинителя на ларингит (вирус или бактерии). Това е необходимо за правилния избор на тактика на лечение.
Защо ларингитът е опасен?
Опасността от заболяването се крие в усложненията, до които може да доведе. Комаровски не препоръчва започване на ларингит, като крупа. В противен случай инфекцията ще се разпространи в цялата дихателна система..
Патологиите, които могат да бъдат причинени от ларингит, включват:
- Трахеит и бронхит;
- Ларингоспазъм;
- Фалшив или обикновен круп;
- Частична загуба на глас;
- Припокриване на дихателните канали;
- Възпаление на ларинкса с отделяне на гной;
- Загуба на основната функционалност от гласовите струни;
- Гнойно възпаление на шията.
Ако патологията не е остра, клиничната картина може да бъде лека. Това не означава, че пациентът се възстановява. Напротив, ларинксът е изложен на инфекция, докато тъканта му е деформирана и подута. Пренебрегнатите процеси могат дори да доведат до рак.
Гнойно възпаление на шията.
Какво да правите, ако имате затруднения с дишането
Според Комаровски за ларингит при деца, клиничната картина на заболяването е по-слабо изразена през деня, отколкото през нощта. По време на сън детето има скокове на телесната температура, възможна суха лаеща кашлица, обилно сълзене, задух.
Затрудненото дишане сигнализира за предпоставките за проява на фалшив круп. Има няколко начина да се избегнат проблеми с дишането:
- Следете микроклимата в апартамента. Един от съветите за лечение на ларингит при деца според Комаровски е овлажняването на въздуха и поддържането на температурата му в рамките на 20 градуса.
- Дайте на бебето си много да пие. Чайове, плодови напитки, компоти ще свършат работа. Основното е, че течността не е студена, гореща или газирана..
- Избягвайте солените и пикантни храни в диетата си. Уверете се, че храната е топла.
- Почиствайте редовно апартамента, проветрявайте стаята на пациента и изнасяйте неща, които натрупват прах.
- Осигурете на бебето много почивка и освободете тялото му от стреса.
Това обаче са само превантивни мерки. Ако сред симптомите на ларингит при деца е налице задух, лечението трябва да бъде незабавно. Трябва да се обадите на линейка. Възрастта на децата, които са най-склонни към крупата, е от шест до осем години
Наложително е родителите да обръщат внимание на най-малките проблеми с дишането при дете по време на сън - пристъпите обикновено се случват през нощта. Продължителността на трудността не надвишава половин час, но е по-добре да не се рискува здравето и живота на детето
Лекарите от Бърза помощ знаят как да се справят с тези ситуации.
Лечение на ларингит при деца: основни принципи, лекарствена терапия, физиотерапевтични методи (инхалация и др.), Диета, народни средства + видео
Тялото на детето непрекъснато се подлага на различни тестове. Имунната система все още не е в състояние да устои на атаката на патогенни микроорганизми.
Най-често децата страдат от дихателната система, която е свързана не само с недостатъчна защита, но и с непълно оформена носоглътка..
Следователно, възпалението на лигавицата често провокира развитието на ларингит, лечението на което трябва да бъде навременно и компетентно..
Какво представлява ларингитът в детска възраст
Ларингитът е заболяване на дихателната система, което е придружено от увреждане на лигавицата на ларинкса. Развива се на фона на ARVI, аденовирусна инфекция, грип, морбили. Дори леко течение или хипотермия могат да причинят заболяване..
Ларингитът се характеризира с промяна в гласа, понякога дори пълната му загуба, дихателна недостатъчност, кашлица. Детето има силен дискомфорт и болки в гърлото. Болестта често се придружава от възпаление на трахеята (ларинготрахеит).
Бебетата на възраст до 3 години, включително бебетата, се понасят най-трудно. На тази възраст патологията може да доведе до рязко стесняване на ларинкса - синдром на фалшива крупа.
Вирусна, остра, катарална и други видове патология
Ларингитът по своя ход се класифицира на:
- Остра. Патологията се характеризира с рязко начало на заболяването. Симптомите са изразени.
- Хронична. Бавен процес, придружен от временно затишие и огнища на болести.
Усложнения
При отслабен имунитет острата форма на заболяването може да се превърне в гнойна, която се характеризира с по-тежко протичане и риск от развитие на по-сериозни заболявания:
- Медиастинит (възпаление на медиастинума - гръдна кухина).
- Флегмон (гнойно възпаление) на меките тъкани на шията.
- Сепсис (отравяне на кръвта) - с добавяне на други инфекции и рязко отслабен имунитет.
Неправилното, несвоевременно или напълно отсъстващо лечение може да доведе до преминаване на остър в хроничен ларингит. В допълнение към факта, че хроничният ларингит доставя много неприятни усещания, той също е изпълнен (при наличие на утежняващи фактори - постоянно гласово напрежение, лоши навици и т.н.) с последствия като:
- Афония (пълна загуба на глас).
- Тумори на гласните струни, доброкачествени тумори на ларинкса.
- Онкологично заболяване на ларинкса (в напреднала възраст).
По този начин, остър ларингит, претърпян в детството и останал недостатъчно лекуван, може да донесе много проблеми в бъдеще. Следователно трябва да се лекува адекватно при първите симптоми..
Характеристики на курса при бебета на различна възраст
Както вече споменахме, при децата ларинксът има анатомични характеристики, които често причиняват стенозиращ ларингит - крупа. Най-често това състояние се появява точно при кърмачета, тъй като ларинксът им е много тесен. Следователно 1 година от живота на бебето е най-опасното време..
Честият ларингит под 3-годишна възраст е често срещана картина за деца в риск (често страдащи от ARVI (повече от 7-10 пъти годишно)), а понякога и за здрави деца, които често са обект на рисковите фактори за заболяване, описани по-горе.
Тъй като детето расте и хрущялът се укрепва, затрудненото дишане с ларингит става по-слабо изразено. Ако детето е на повече от 3 години, тогава вероятността от развитие на крупи вече е много по-ниска, отколкото при кърмачета и едногодишни деца..
При деца над 6-8 години ларингитът в повечето случаи протича без затруднения в дишането и често без усложнения.
Характеристики на курса при бебета на различна възраст
Както вече споменахме, при децата ларинксът има анатомични характеристики, които често причиняват стенозиращ ларингит - крупа. Най-често това състояние се проявява именно при кърмачета, тъй като ларинксът им е много тесен. Следователно 1 година от живота на бебето е най-опасното време..
Честият ларингит под 3-годишна възраст е често срещана картина за деца в риск (често страдащи от ARVI (повече от 7-10 пъти годишно)), а понякога и за здрави деца, които често са обект на рисковите фактори за заболяване, описани по-горе.
Тъй като детето расте и хрущялът се укрепва, затрудненото дишане с ларингит става по-слабо изразено. Ако детето е на повече от 3 години, тогава вероятността от развитие на крупи вече е много по-ниска, отколкото при кърмачета и едногодишни деца..
При деца над 6-8 години ларингитът в повечето случаи протича без затруднения в дишането и често без усложнения.
Съвети
Според Евгений Комаровски благоприятните условия за бързо възстановяване са максимум чист въздух и обилно пиене, което няма да позволи на лигавиците да изсъхнат, а храчките да се сгъстят и застояят. Със същата добра цел в къщата, където е болният човек, е необходимо да се следи температурата и влажността на въздуха. Температурата не трябва да е по-висока от 20 градуса и е желателно да се поддържа влажността на въздуха на 50-70%.
Ако няма специално овлажнител, което е достатъчно за включване и задаване на желаните параметри, тогава можете да закачите мокри кърпи около къщата, да поставите леген с вода.
Инхалация, за ползите от която при ларингит е писано много в Интернет, Комаровски препоръчва да се прави само след консултация с лекар. В много случаи инхалацията е противопоказана за това заболяване. Ако лекуващият лекар не е против подобни процедури, тогава трябва да се помни, че не се прави вдишване при температура, а за лечение на ларингит родителите трябва да използват само парни инхалатори.
Възможно е да се изплакне гърлото, но трябва да се помни, че твърде честите вибрационни движения, които са неизбежни при изплакване, могат допълнително да наранят ларинкса. Комаровски съветва да се спазва мярката.
Затоплящите компреси на гърлото с ларингит не трябва да бъдат алкохолни, предупреждава Евгений Комаровски. Най-доброто от всичко е сухата топлина, която може да се постигне чрез просто завързване на вълнен шал около врата..
Режимът на активност на детето при лечението на ларингит трябва да бъде следният: началото на заболяването - пълна почивка, последният стадий на заболяването, когато мократа кашлица започва с отделяне на храчките - повече разходки и движение. Със застояли храчки можете да направите на детето си вибрационен масаж. За това бебето трябва да се сложи в скута на възрастния, така че главата и раменете му да са на едно ниво под жреците и краката. Бронхиалната област се потупва внимателно с върховете на пръстите и след това детето се моли да заеме изправено положение и да кашля. Тази техника може да се повтори до 5-7 пъти по време на една сесия..
Профилактиката на ларингит се състои в навременно и правилно лечение на възпалителни процеси в синусите на носа, в ухото
Важно е да научите детето да говори тихо, да не крещи, защото правилният гласов режим ще предпази нежната лигавица на ларинкса от нараняване. В периода на сезонно нарастване на заболеваемостта от грип и ТОРС, човек трябва да се въздържа от посещение на места с много хора, да ходи по-често, да води по-малко детето в обществения транспорт и да не го води със себе си в супермаркети и пазари
Систематичното втвърдяване и спортните дейности също значително намаляват риска от ларингит (дори ако детето е „хванало“ вирусна инфекция).
Съвети
Според Евгений Комаровски благоприятните условия за бързо възстановяване са максимум чист въздух и изобилие от напитки, които няма да позволят на лигавиците да изсъхнат, а храчките - да се сгъстят и застоят. Със същата добра цел в къщата, където е болният човек, е необходимо да се следи температурата и влажността на въздуха. Температурата не трябва да е по-висока от 20 градуса и е желателно да се поддържа влажността на въздуха на 50-70%.
Ако няма специално овлажнител, което е достатъчно за включване и задаване на желаните параметри, тогава можете да закачите мокри кърпи около къщата, да поставите леген с вода.
, за ползите от които за ларингит е писано много в Интернет, Комаровски препоръчва да се прави само след консултация с лекар. В много случаи инхалацията е противопоказана за това заболяване. Ако лекуващият лекар не е против подобни процедури, тогава трябва да се помни, че не се прави вдишване при температура, а за лечение на ларингит родителите трябва да използват само парни инхалатори.
Възможно е да се изплакне гърлото, но трябва да се помни, че твърде честите вибрационни движения, които са неизбежни при изплакване, могат допълнително да наранят ларинкса. Комаровски съветва да се спазва мярката.
Затоплящите компреси на гърлото с ларингит не трябва да бъдат алкохолни, предупреждава Евгений Комаровски. Най-доброто от всичко е сухата топлина, която може да се постигне чрез просто завързване на вълнен шал около врата..
Режимът на активност на детето при лечението на ларингит трябва да бъде следният: началото на заболяването - пълна почивка, последният стадий на заболяването, когато мократа кашлица започва с отделяне на храчките - повече разходки и движение. Със застояли храчки можете да направите на детето си вибрационен масаж. За това бебето трябва да се сложи в скута на възрастния, така че главата и раменете му да са на едно ниво под жреците и краката. Бронхиалната област се потупва внимателно с върховете на пръстите и след това детето се моли да заеме изправено положение и да кашля. Тази техника може да се повтори до 5-7 пъти по време на една сесия..
Профилактиката на ларингит се състои в навременно и правилно лечение на възпалителни процеси в синусите на носа, в ухото
Важно е да научите детето да говори тихо, да не крещи, защото правилният гласов режим ще предпази нежната лигавица на ларинкса от нараняване. В периода на сезонно нарастване на заболеваемостта от грип и ТОРС, човек трябва да се въздържа от посещение на места с много хора, да ходи по-често, да води по-малко детето в обществения транспорт и да не го води със себе си в супермаркети и пазари
Систематичните и спортни дейности също значително намаляват риска от ларингит (дори ако детето е „хванало“ вирусна инфекция).
Ларинготрахеит при лечение на деца Комаровски
Ларинготрахеитът при деца, чието лечение според Комаровски е сложно, представлява възпаление на ларинкса и трахеята на фона на ARVI. Според Комаровски болестта сама по себе си не е толкова опасна, колкото нейните усложнения. Стартиралият ларинготрахеит е придружен от пристъпи на задушаване, които представляват сериозна заплаха за живота и здравето.
Симптоми на ларинготрахеит
Терапията се основава на формата на заболяването и неговия стадий. При стенозиращ ларинготрахеит се наблюдават следните симптоми:
- дрезгавост,
- оток на ларинкса,
- кашлица,
- сменете тембъра на гласа,
- дрезгаво дишане.
Симптоматологията на ларинготрахеит в много отношения е подобна на обичайните признаци на остри респираторни вирусни инфекции, което принуждава родителите сами да поставят грешна диагноза и да използват неефективни методи за лечение на това заболяване.
При остър ларинготрахеит има силна "лаеща" кашлица, появява се тревожност, нарушен е сънят. Ларинготрахеитът изисква незабавно лечение, тъй като с развитието на заболяването симптомите рязко се увеличават, а състоянието на малкия пациент се влошава.
Комаровски отбелязва, че ларинготрахеитът като независимо заболяване е рядкост. Като правило се появява на фона на други възпалителни процеси, които са следствие от инфекциозни заболявания. Изглежда, че всяко от отделните нарушения в тялото на детето не е толкова опасно само по себе си и е лесно за лечение. Но в съвкупност, инфекциозни процеси, възпаление на трахеята, прогресиращи настинки дават непредсказуем резултат. Състоянието на детето може да се влоши рязко. В този случай малкият пациент ще се нуждае от спешна медицинска помощ..
Препоръки на Комаровски
При ларинготрахеит при деца се предписва традиционно медикаментозно лечение, включващо използването на антибактериални и имуномодулиращи лекарства. Пламенен противник на безпочвената антибиотична терапия, д-р Комаровски, твърди, че антибиотиците са безполезни при ларинготрахеит, тъй като вирусът, присъстващ в тялото на детето, не се излекува от тях. Ако състоянието на бебето е стабилно, тогава има смисъл да се откаже от радикалното лечение в полза на доказани методи: вдишване, обилно пиене, редовно мокро почистване на стаята..
Методите за лечение са следните:
намаляване на температурата с използване на антипиретици - Комаровски счита приемът на такива лекарства за оправдан, ако телесната температура на детето се повиши над 38,5 ° C
Педиатърът препоръчва да се използват доказани средства: детски "Парацетамол" под формата на сироп и "Ибупрофен"; изплакнете носа с физиологичен разтвор - дори ако детето няма хрема, но има леко задръстване, спешно е да се отървете от него, тъй като когато настъпи атака, е важно детето да може да диша свободно през носа си; създайте оптимални условия в стаята - основните условия за възстановяване, предложени от Комаровски, работят и в случай на ларинготрахеит: увеличете влажността до 60%, намалете температурата в помещението до 18-20 ° C, отървете се от праха, проветрявайте по-често.. Педиатърът подчертава, че вдишването с пулверизатор ще бъде полезно при ларинготрахеит, но използването на отхрачващи средства при лечение на малки деца е забранено. Това може да доведе до вдишване на храчки и да предизвика пристъп на задушаване.
Това може да доведе до вдишване на храчки и да предизвика пристъп на задушаване.
Педиатърът подчертава, че вдишването с пулверизатор ще бъде полезно при ларинготрахеит, но използването на отхрачващи средства при лечението на малки деца е забранено. Това може да доведе до вдишване на храчки и да предизвика пристъп на задушаване..
В случай на продължителна кашлица, обадете се на линейка. Преди нейното пристигане детето трябва да бъде настанено в стая с висока влажност, за да се елиминира рискът от задушаване. За тази цел се използват овлажнители за въздух, помещението се напръсква от спрей или детето се прехвърля в банята, оставяйки до отворен кран, от който трябва да тече вода със стайна температура (в никакъв случай гореща).
Доктор Комаровски - ларингит при деца: лечение и причини за заболяването
Според д-р Комаровски ларингитът причинява на детето много повече дискомфорт от възрастен. Анатомичните особености на дихателните канали на децата правят патологията по-остра.
Ларинксът на детето е стеснен отдолу, защото хипертрофията на лигавиците веднага води до проблеми с дишането.
Комаровски за ларингит при деца добавя още един усложняващ фактор - развитието на болестта на фона на патологии с инфекциозен характер, например коклюш или скарлатина.
Болестта е неприятна, но не може да се нарече опасна. Според Комаровски лечението на ларингит с правилната техника бързо облекчава пациента от симптоми, а липсата на терапия все още води до усложнения и причинява задушаване..
Подуването на ларинкса на детето е лесно да се провокира. Алергията към токсините, отделяни от микроби и вируси, води до разширяване на лигавичните тъкани. Следователно бебе, което има респираторна инфекция, трябва да бъде показано на лекар. Комаровски счита посещението при лекар при лечението на ларингит при деца задължително.
За да предотвратите прогресирането на заболяването, е важно да изберете правилната терапия. За ларингит при деца Комаровски препоръчва лечение с фармацевтични лекарства в комбинация с правилния режим
В повечето случаи патологията се развива поради проникването на вирус в тялото, по-рядко на бактерии. Диагностиката ще помогне да се определи вида на основното лекарство - антивирусно средство или антибиотици.
Как се проявява ларингитът при бебета
Комаровски помага не само за лечение на това заболяване на горните дихателни пътища, но и за откриване на неговите прояви. Това е необходимо за навременното лечение на ларингит, който е опасен за тежките си усложнения - круп и добавяне на бактериална инфекция.
В рамките на няколко часа след проникването на вируси в тялото на детето, телесната му температура бързо се повишава
Д-р Комаровски насочва вниманието на родителите към особеностите на развитието на ларингит, които зависят от вида на дихателната патология. При острата форма на заболяването температурата ще надвиши субфебрилните стойности (38,5-40 ° C), а при хроничната инфекция стойностите ще варират в рамките на 37,5-38 ° C
Какви други признаци са характерни за ларингита при бебета:
- болка в гърлото, влошена при преглъщане;
- лаеща, суха, разкъсваща кашлица;
- силно гъделичкане в ларинкса, което ви кара да кашляте.
Децата страдат толкова много от мъчителна болка, че често отказват да ядат. Д-р Комаровски предупреждава, че в първите дни на болестта бебето отслабва. По правило всички опити на родителите да хранят бебето с любимите си ястия са неуспешни. Сънливостта, апатията и слабостта се развиват постепенно, двигателната активност намалява.
Инхалацията като метод на терапия
Вдишването на лечебни частици помага да се доставят директно до мястото на възпаление, осигурявайки там противовъзпалителни и антисептични ефекти.
Говорейки за инхалации, по някаква причина веднага си представяме тенджера с горещи картофи или билков бульон, от която се излива гореща пара. Точно това не се препоръчва при ларинготрахеит. Вдишването на горещ въздух при деца може да провокира ларингоспазъм - рязко свиване на мускулните стени на ларинкса и трахеята, което може да доведе до пристъп на задушаване. Ето защо Комаровски предлага да се използва по-безопасен, но в същото време по-ефективен метод - вдишване с пулверизатор.
Препоръчително е да изберете алкална минерална вода (Essentuki, Borjomi), отхрачващи лекарства или обикновен физиологичен разтвор като разтвори за инхалации..
Ларингит при деца, симптоми и лечение Комаровски, лечение на ларингит в
При лечението на ларингит при деца Комаровски се фокусира върху общи препоръки за ARVI терапия, тъй като именно вирусите в по-голямата част са причината за развитието на това заболяване. В този случай ларингитът може да доведе до круп - затруднено дишане, което винаги изисква спешна медицинска помощ..
Какво е ларингит
Ларингитът е възпаление на ларинкса, което може да бъде причинено не само от вируси, но и от други фактори, включително бактерии, алергии, наранявания и др. По отношение на симптомите си, най-често срещаният тип на това заболяване, вирусното, не се различава от стандартния ARVI:
- Общо влошаване.
- Температурата е около 37,5 ° C, понякога по-висока.
- Възможно е хрема.
- Втрисане.
Характерните черти на ларингита включват:
- Суха "лаеща" кашлица.
- Загуба или промяна на гласа (пресипналост, пресипналост).
- Затруднено дишане (особено при вдишване).
Това е последният симптом, който е най-опасен за ларингит, тъй като стесняването на ларинкса може да доведе до сериозни проблеми с дишането.
Стенозиращ (с крупа) ларингит при деца, неговите симптоми и лечение Комаровски описва по-подробно, тъй като именно той е най-тежкият случай на хода на заболяването.
В този случай по правило трудно се понася само първата атака на крупа в живота, следващите са по-лесни.
Децата прерастват крупите. С напредване на възрастта, когато ларинкса се разширява, атаките стават по-слабо изразени, а при възрастни ларингитът преминава без този симптом.
Кога имате нужда от лекар
Както вече споменахме, спешно е необходим лекар при задух. Най-често това задушаване започва през нощта, затова е най-добре да не оставяте малки деца сами в стаята, докато спят..
Необходимо е да се обадите на педиатър, ако се появят първите симптоми на ларингит, дори без признаци на крупа. Лекарят е този, който ще може да каже вероятността от развитие на този симптом, да даде препоръки за първа помощ. Също така е необходим педиатър, за да се определи точно причината за възпалението на ларинкса..
Ако след възстановяване се развият усложнения, тогава прегледът на педиатър ще помогне да се диагностицират навреме.
Какво да правите у дома
Комаровски отрежда ключова роля в лечението на ларингит при деца за създаването на подходящи условия за болно дете и адекватна подкрепа на тялото му. Трябва да се придържате към тези правила:
- Студен въздух (+ 18 ° C).
- Влажност на въздуха 50-70%.
- Често проветряване.
- Мокро почистване без използване на домакински химикали.
- Изобилна напитка (всяка, която детето ще пие, но по-добри компоти, плодови напитки, сокове, отвари от шипки и стафиди).
- Хранене с апетит, като изключим тежките храни от диетата.
- Гласов мир - при ларингит детето трябва да говори по-малко, а не да крещи.
Предотвратяване
Но най-добре е да се опитате изобщо да предотвратите появата на това заболяване. Спазването на превантивни мерки значително ще намали вероятността детето да развие ларингит или друга вирусна инфекция. За да направите това, трябва да спазвате следните превантивни мерки, насочени към повишаване на защитните сили на организма, укрепване на имунната система:
- Втвърдяване - обливане и избърсване с хладка вода, посещение на басейна и др...
- Редовно упражнение.
- Правилното хранене - максимизиране на консумацията на пресни зеленчуци и плодове, месо, млечни продукти, както и избягване на нездравословни и неестествени храни (чипс, бързо хранене, захарна сода и др.).
- Защита срещу хипотермия - дрехите на детето трябва да са съобразени с времето, но в същото време не трябва да го завивате - ако детето е облечено прекалено топло, то бързо ще се изпоти и това ще доведе до повече хипотермия.
- Поддържане на оптимална температура и влажност за здравето в помещенията: температура в рамките на 18-23 градуса и влажност - 60-70%.
- По време на епидемии от ТОРС е необходимо да се избягват места с много хора - обществен транспорт, търговски центрове, масови събития и др...
- Всички хронични инфекции на ушите, синусите и гърлото трябва да бъдат лекувани.
Разбира се, превантивните мерки няма да дадат 100% гаранция, че детето няма да се разболее. Въпреки това, дори това да се случи, спазването на тези мерки ще доведе до по-лесен ход на заболяването и заедно с правилното лечение ще предпази от усложнения..
За болестта
Ларингитът в 99% от случаите е вирусно заболяване. Чуждите агенти, прониквайки през назофаринкса, се придвижват по него по-нататък и се "утаяват" в ларинкса, причинявайки възпалителен процес на лигавиците на този дихателен орган. Често можете да чуете, че това е студено заболяване. Това не е напълно вярно, казва Комаровски. Хипотермията наистина допринася за развитието на ларингит, но ниските температури сами по себе си не могат да причинят възпаление на ларинкса. Трябва да има вирус.
Ако вирусът е навлязъл в тялото, тогава ще му бъде "помогнато" не само от обща хипотермия, но и от замърсения въздух, който детето диша, дишане през устата (ако например бебето има запушен нос), както и пренапрежение на ларинкса и гласните струни (ако детето крещеше, вдигаше шум, говореше твърде силно и т.н.).
По-лесно е да разпознаете и двете заболявания у дома, отколкото редица други респираторни заболявания, тъй като ларингитът и ларинготрахеитът имат характерни симптоми, които не могат да бъдат объркани с нищо. Това е например суха лаеща кашлица. Комаровски обяснява това с възпаление в областта на гласните струни, което им пречи да се отворят напълно. Кашлицата става груба, често дрезгавият глас е характерен за дете с ларингит (до пълната неспособност да говори).
И сега д-р Комаровски ще ни разкаже за детския ларингит или крупа в следващото видео.
Възпалението може да бъде толкова силно, че луменът на ларинкса е значително намален по размер. Това води до затруднено дишане. Това явление в медицинската литература се нарича „стеноза“. Ларингитът, който е придружен от затруднено дишане, цианоза на кожата, общо кислородно гладуване, се нарича стенозиращ. На фона на инфекциозно заболяване (най-често това е ARVI), такова заболяване може да се квалифицира като круп.
Ларингитът, както повечето други човешки заболявания, може да бъде остър или хроничен. Първият се развива на фона на ARVI, вторият - при липса на необходимата терапия или неправилно лечение на острата форма на заболяването. Най-опасен е стенозиращият ларингит, при който при липса на квалифицирана медицинска помощ може да настъпи спиране на дишането, което е летално за детето.
По своята форма ларингитът е дифузен (улавящ цялата лигавица на ларинкса) и локализиран. В последния случай една от частите на ларинкса (епиглотис, гласови гънки) се възпалява.
Кракът на детето може да е фалшив и д-р Комаровски ще ви каже как да лекувате детския круп.
При ларингит състоянието на детето ще се влошава постепенно. Температурата може да се повиши само ден-два след появата на лаеща кашлица. При това заболяване няма интензивна треска, температурата се поддържа около 37,0-37,7. След още ден-два сухата кашлица ще започне да става продуктивна, храчките постепенно ще отстъпят. Ако внимателно спазвате всички предписания на лекаря, средната продължителност на заболяването е около седмица (най-често 7-10 дни).
Признаци на ларингит при деца
Клиниката на острия ларинготрахеит се характеризира с три основни симптома:
- промяна в звучността на гласа (пресипналост, пресипналост, афония);
- лаеща кашлица (кратка, груба);
- задух.
С влошаване на състоянието може да настъпи стесняване на лумена на ларинкса (фалшива крупа).
Според степента на стесняване (стеноза) на ларинкса, лекарите разделят крупата на няколко степени:
- Степен на ларинкса I степен: характеризира се с безпокойство при детето, умерено затруднено дишане, свободно дишане в покой.
- Стеноза II степен: характеризира се с недостиг на въздух в покой, с безпокойство, родителите могат да забележат леко прибиране на междуребрените мускули, прибиране на гръдната кост, поява на цианоза, бледност, задух.
- Стеноза III степен: характеризира се с тежко общо състояние на детето, възможна е тежка тревожност, конвулсии, обща бледност, изпотяване, сърцебиене.
- Стеноза IV степен (асфиксия): развива се кома, дишането е аритмично, повърхностно, пулсът едва се открива, кръвното налягане намалява и настъпва сърдечен арест.
Ларингитът, като правило, се развива на фона на общо отслабване на имунната система в случай на настинка, но някои симптоми при деца могат да показват наличие на възпаление на лигавицата. Това е преди всичко дрезгав глас, лаеща кашлица, зачервяване на лигавицата на задната стена на ларинкса при изследване.
Педиатър може правилно да диагностицира ларингит. На детето се възлагат изследвания на кръв и урина за откриване на възпаление и възможни усложнения, както и серологична диагностика на вируса, причинил заболяването. Детето може да се нуждае от рентгенова снимка на гръдния кош, за да изключи пневмония, както и консултация с УНГ лекар.
Какви симптоми са типични за идентифициране на ларингит при дете?
силно повишаване на температурата
В допълнение към тестовете има и други признаци на заболяването, които ясно показват развитието на болестта и за откриването на които не е необходимо да водите детето в най-близката клиника, а да започнете да лекувате у дома.
На първо място, при ларингит, преглъщането е много трудно и се появява остра болка в гърлото и то не болки, а остри. На този фон гласът на детето започва да се променя, той става или груб, или дрезгав, или може напълно да изчезне. Но всички тези признаци могат да се появят при обикновена болка в гърлото, но отличителната черта все още е лаеща кашлица и задух. Този фактор предполага, че ларингитът се е превърнал в круп, толкова сложен феномен често се среща сред кърмачета и деца под тригодишна възраст. Тъй като това може да доведе до спиране на дишането и смърт, е необходимо спешно да се консултирате с лекар или да извикате линейка за помощ и хоспитализация..
Трябва да се помни, че в никакъв случай не трябва да се отлага с лечение, тъй като дете, особено бебе, може да се задуши много бързо поради подуване на ларинкса, трябва да започнете да лекувате бебето, без да губите и секунда. Не се препоръчва самолечение, защото можете само да влошите ситуацията, например, като използвате спрей за напояване на гърлото.
Що се отнася до лечението на ларингит при дете, има цял списък от различни мерки. Много родители са свикнали да му дават антибиотици при първите симптоми на заболяването. Д-р Комаровски категорично не препоръчва използването им при признаци на ларингит. Заедно с тях не трябва да се провежда лечение с отхрачващи сиропи и инхалации с гореща пара, тъй като всичко това може да причини тежки алергии у детето и да доведе до затваряне на стените на ларинкса.
Съвети
Според Евгений Комаровски благоприятните условия за бързо възстановяване са максимум чист въздух и обилно пиене, което няма да позволи на лигавиците да изсъхнат, а храчките да се сгъстят и застояят. Със същата добра цел в къщата, където е болният човек, е необходимо да се следи температурата и влажността на въздуха. Температурата не трябва да е по-висока от 20 градуса и е препоръчително да се поддържа влажността на въздуха на 50-70%. Ако няма специално овлажнител, което е достатъчно за включване и задаване на желаните параметри, тогава можете да закачите мокри кърпи около къщата, да поставите леген с вода.
Инхалация, за ползите от която при ларингит е писано много в Интернет, Комаровски препоръчва да се прави само след консултация с лекар. В много случаи инхалацията е противопоказана за това заболяване. Ако лекуващият лекар не е против подобни процедури, тогава трябва да се помни, че не се прави вдишване при температура, а за лечение на ларингит родителите трябва да използват само парни инхалатори. Възможно е да се изплакне гърлото, но трябва да се помни, че твърде честите вибрационни движения, които са неизбежни при изплакване, могат допълнително да наранят ларинкса. Комаровски съветва да се спазва мярката.
Затоплящите компреси на гърлото с ларингит не трябва да бъдат алкохолни, предупреждава Евгений Комаровски. Най-доброто от всичко е сухата топлина, която може да се постигне чрез просто завързване на вълнен шал около врата..
Режимът на активност на детето при лечението на ларингит трябва да бъде следният: началото на заболяването - пълна почивка, последният стадий на заболяването, когато мократа кашлица започва с отделяне на храчките - повече разходки и движение. Със застояли храчки можете да направите на детето си вибрационен масаж. За това бебето трябва да се сложи в скута на възрастния, така че главата и раменете му да са на едно ниво под жреците и краката. Бронхиалната област се потупва внимателно с върховете на пръстите и след това детето се моли да заеме изправено положение и да кашля. Тази техника може да се повтори до 5-7 пъти по време на една сесия..
Профилактиката на ларингит се състои в навременно и правилно лечение на възпалителни процеси в синусите на носа, в ухото
Важно е да научите детето да говори тихо, да не крещи, защото правилният гласов режим ще предпази нежната лигавица на ларинкса от нараняване. В периода на сезонно нарастване на заболеваемостта от грип и ТОРС, човек трябва да се въздържа от посещение на места с много хора, да ходи по-често, да води по-малко детето в обществения транспорт и да не го води със себе си в супермаркети и пазари
Систематичното втвърдяване и спортните дейности също значително намаляват риска от ларингит (дори ако детето е „хванало“ вирусна инфекция).
медицински рецензент, специалист по психосоматика, майка на 4 деца