КТ и рентгенова снимка на максиларните синуси

Рентгеновото изследване е ефективен метод за диагностициране на човешкото тяло, включително състоянието на УНГ-органите. Ако човек има запушен нос, от него се получава отделяне или тембрът на гласа се е променил, тогава това е индикация за преглед. Един от най-ефективните начини за идентифициране на синузит е рентгеновата снимка. С негова помощ е възможно да се диагностицират различни патологични изменения дори на ранен етап от тяхното развитие, което е изключително важно при предписване на подходящо лечение..

Изследването се предписва, ако са налице следните симптоми:

• Изпускане от носа (понякога с гной).
• Проблеми с назалното дишане. По правило се блокира само една ноздра..
• Чести главоболия.
• Обща умора, проблеми със съня и загуба на предишна активност.
• Кървене от носа.
• Болезненост и подуване на челото.

При наличието на тези симптоми лекарят може да подозира наличието на възпалителен процес, но е необходимо да се определи точната причина за този възпалителен процес, тъй като има подобни признаци с полипи и изкривяване на преградата. Следователно, рентгенова снимка на максиларните синуси е задължителна процедура, която ви позволява да определите степента на развитие на патологията, наличието на новообразувания и други аспекти.

Съдържание

• Защо се нуждаете от рентгенова снимка на носа със синузит?
• Как можете да видите синузит на рентгенови лъчи?
• Как се извършва рентгеновото изследване на максиларните синуси??
• Детска рентгенова снимка
• Как да определим синузит при възрастен пациент от снимка?
• Компютърна томография за синузит
• Възможно ли е да се определи синузит без моментна снимка?

Защо се нуждаете от рентгенова снимка на носа със синузит?

Ярките симптоми ще помогнат на лекаря да постави подходяща диагноза, но без точна диагноза по-нататъшното лечение ще бъде невъзможно. Важно е първо да се изследва състоянието на синусите, а след това да се определи с лекарства и физиологични процедури, които могат да се отърват от болестта.

При диагностицирането е изключително важно да знаете как изглежда синузитът на рентгенова снимка. При този метод на изследване меките тъкани не се виждат, но костните структури се визуализират добре. Ако сянката на параназалните синуси и очните кухини е идентична на снимката, тогава няма възпаление. Ако има гнойно съдържание, тогава визуално изглежда като големи затъмнени области.

Рентгеновата снимка на синусите със синузит ви позволява да определите редица патологични промени:

• Локализация на лезиите. Представени са като тъмни петна.
• Наличието на кистозни образувания. Те имат доста добре дефинирани граници..
• Възпалителният процес и степента на неговото развитие. На снимката те се виждат като бели петна. Съответно, колкото по-ярки са те, толкова по-силен е възпалителният процес..
• Различни промени. Можете да видите нивото на запълване на синусите с гной, удебеляване на лигавицата и други патологични промени.

Как можете да видите синузит на рентгенови лъчи?

По-долу виждате снимка на синузит преди и след лечението. Рентгенографията се дешифрира от лекуващия лекар или рентгенолог.

При липса на патологични промени и аномалии, моментната снимка ще покаже следната информация:

• Носът е под формата на триъгълник със светла сянка, в средата на който има преграда.
• Отстрани на носната кухина са максиларните синуси под формата на триъгълни просветления с не размити граници.
• Симетрично разположение на носните проходи от двете страни на носната кухина.
• Фронталните синуси са разположени над очните гнезда. На снимката те са типове като просветления с различни размери..

Патологията се развива с възпаление на страничните синуси. Освен това той е локализиран в областта на челните лобове. Това ще бъде ясно видимо в затъмнените области над очните кухини и носа. Едновременните възпалителни процеси във фронталния и латералния синуси показват не само наличие на синузит, но и фронтален синузит.

Специалист по изображение на носа със синузит винаги определя състоянието на етмоидната кост. Инфилтративната течност често се натрупва в максиларните синуси:

• лигавица;
• катарална;
• гнойни.

Съвсем лесно е да го забележите - течността се показва като ясно оформена бяла зона. Това е ясен признак на патология, което е една от причините за окончателната диагноза.

Как се извършва рентгеновото изследване на максиларните синуси??

Рентгеновата снимка на синусите със синузит е напълно стандартна диагностична процедура. Преди прегледа всички метални предмети и подвижни протези трябва да бъдат отстранени. Ако са инсталирани импланти, коронки или щифтове, тогава рентгенологът трябва да бъде предупреден за това..

За да се получи точна картина на заболяването, се прави снимка на синусите със синузит в няколко проекции:

• Брадичка. Въз основа на това изображение специалистът прави анализ на действителното състояние на максиларните синуси.
• Носната брадичка. Тази проекция ясно показва наличието на възпалителен процес в лигавицата..
• Назална. Тази снимка показва състоянието на решетъчния лабиринт.

Прегледът отнема 10-20 минути, след което лекарят може ясно да види наличието или отсъствието на патология.

Детска рентгенова снимка

Експертите са единодушни, че рентгеново изследване е препоръчително от 14-годишна възраст. Тук не говорим за потенциална вреда за детския организъм, тъй като еднократна доза радиация по време на прегледа е абсолютно безопасна за детето. Факт е, че в ранна възраст параназалните синуси все още не са напълно оформени, така че резултатът от изследването не може да бъде 100% точен..

Освен това рентгеновата снимка означава поддържане на пълна неподвижност по време на целия преглед, което по очевидни причини е много трудно да се постигне в детска възраст..

Как да определим синузит при възрастен пациент от снимка?

Снимките на синузит при възрастни пациенти са доста характерни, особено в сравнение с рентгенови снимки на хора, които нямат тази патология. Рентгеновите лъчи показват следните промени:

• Очните кухини и синусите ще бъдат с различни нюанси.
• Наличието на инфилтративна течност (ясно бяло петно ​​на потъмняващ фон).
• Удебелени стени и размиване на границите на синусите.
• Кистозни образувания с различни размери с добре дефинирани граници.

Единственото нещо, което не може да се види на изображението на носа със синузит от снимката, е видът течност, който се е натрупал в синусите. Изследването показва присъствието му само под формата на бяло петно ​​и какъв вид инфилтрация (гнойна, лигавична или катарална течност) не може да бъде показана.

Компютърна томография за синузит

В някои случаи, в допълнение към рентгеновата снимка, се използва CT на максиларните синуси. Това е по-информативен диагностичен метод, който има своите предимства:

• Това е най-надеждният начин за изследване на костните структури..
• Резултатът от изследването е триизмерно изображение, което ви позволява да разглеждате изследваната област от различни ъгли и във всички равнини.
• Процедурата отнема най-малко време (в сравнение с рентгенова снимка и ЯМР).
• Картината се получава възможно най-подробна.
• Техниката ви позволява точно да определите местоположението и количеството течност.

Отговаряйки на въпроса какво е по-добре за синузит - КТ или ЯМР, определено трябва да направите избор в полза на компютърната томография. Този преглед може да се извърши дори с коронки и импланти, което не е възможно при ядрено-магнитен резонанс. Освен това ЯМР има най-голяма диагностична стойност при изследване на мека, а не на костна тъкан..

Възможно ли е да се определи синузит без моментна снимка?

При наличие на ярки симптоми, лекарят събира устна анамнеза и провежда преглед. Челото и около носа се палпират от болка. Извършва се и преглед на носните проходи, чиято цел е да се оцени състоянието на лигавицата.

Въз основа на извършените манипулации опитен лекар може да диагностицира синузит без рентгенова снимка. Но визуалният преглед не дава ясна картина на заболяването, следователно, за да се изготви компетентна схема на лечение, е наложително да се направи снимка.

Рентгеновите центрове „ЛУЧ“ извършват рентгенови изследвания от 2015 година. Съвременното оборудване ви позволява да получавате изображения с висока точност и детайлност. Ние ясно разбираме колко важна е диагностиката за по-нататъшната терапия, затова сме стриктни в изпълнението на нашите професионални задължения..

Можете да си уговорите среща с нас на телефонния номер за контакт, посочен на уебсайта. Свържете се с нас за по-подробни съвети.

Снимка на максиларните синуси - КТ или рентгенова снимка?

Съдържание

Рентгеновата диагностика е съвременен метод за изследване на вътрешните органи, който ви позволява да идентифицирате възможни отклонения и патологични процеси дори на ранен етап. Често с помощта на рентген се изследва състоянието на максиларните синуси, например, ако има съмнение за синузит.

Рентгеновата снимка със синузит ви позволява да оцените тежестта и характеристиките на заболяването, това позволява на лекаря да вземе решение за по-нататъшни тактики на лечение, освен това има възможност за CT (компютърна томография) за синузит. Като правило този метод на изследване се използва, когато има спорни въпроси след рентгеновото изследване..

Кога се изисква диагностика на максиларните синуси??

Не може да се постави точна диагноза въз основа на оплакванията на пациентите. За изясняване на диагнозата може да се наложи поставяне на диагноза. Лекарят насочва пациента да направи снимка в такива случаи:

• Продължителен ринит.
• Изхвърляне на слуз от носа, смесено с гной.
• Главоболие, което е по-лошо, когато главата се наведе надолу.
• Подуване и болезненост на челото.
• Повишена телесна температура.
• Запушване на носа.
• Нарушена работоспособност, слабост, сънливост.

Горните признаци могат да сигнализират за различни патологични процеси. Можем да говорим за възпаление, новообразувания в кухината на максиларните синуси и т.н. За точно определяне на диагнозата, тежестта и причината за обезпокоителните симптоми, лекарят насочва пациента към рентгенова снимка.

Как изглежда синузитът на снимката?

Изображението ясно показва как изглежда синузитът на снимката преди и след лечението. Следните промени показват признаци на възпалителен процес:

• Потъмняване в областта на максиларните синуси.
• Наличието на бели петна в изображенията, които показват възпалителен процес.
• Можете също така да видите натрупване на ексудат в синусите и други промени. На снимката изглежда като добре дефинирана бяла зона..

Патологични промени могат да се наблюдават както от едната, така и от двете страни..

След лечението, когато възпалителният процес е напълно елиминиран, се наблюдава следната картина:

• Границите на носа и преградата са ясно видими.
• Носните синуси са леки, ясни граници.
• Фронталните синуси са разположени над очните кухини, не се наблюдават тъмни петна.

Моля, имайте предвид, че тълкуването на резултатите се извършва само от лекуващия лекар. Не се опитвайте да се самодиагностицирате.

Рентгеново изследване на максиларните синуси за дете

Въпреки факта, че рентгеновото изследване предполага ниско облъчване и не вреди на тялото, лекарите препоръчват да се правят рентгенови лъчи на деца само от 14-годишна възраст.

Това се дължи на факта, че в по-млада възраст резултатите от диагностиката могат да бъдат малко информативни, тъй като максиларните синуси в детството не са напълно оформени. В особено трудни ситуации лекарят може да предпише други методи за изследване..

Кисти на максиларните синуси на снимките

Както бе споменато по-горе, обезпокоителните симптоми (назална конгестия, главоболие и др.) Са характерни не само за синузит..

Например, признаците на синузит могат лесно да бъдат объркани с кисти на максиларните синуси, а също често се срещат ситуации, когато и двата патологични процеса са открити наведнъж на снимката..

На рентгеновата снимка кистите на максиларните синуси се показват като потъмняване с гладки и ясни ръбове, визуално наподобяващи овал или кръг. Ако специалистът има съмнения при декодиране на изображението, пациентът може да бъде изпратен за КТ на кистите на максиларните синуси.

С помощта на компютърна томография можете да определите точната локализация, размера и характеристиките на кистозното уплътнение.

Рентгеново изследване за синузит

Синузитът е възпалителен процес, локализиран в параназалните синуси, характеризиращ се с натрупване на лигавични маси и гной. Патологичният процес може да бъде едностранен или двустранен.

Синузитът може да се определи с рентгеново изследване, дори ако е ранен етап на развитие. Рентгеновата снимка за синузит е от значение не само за окончателното потвърждаване на диагнозата, но и за проследяване на положителната динамика след лечението.

Има няколко форми на синузит. Например, едематозно-катаралната форма на заболяването изглежда на снимката като изразена издатина на лигавицата. Също така, специалист lyonostirotes значително удебеляване на лигавицата. Такава рентгенова картина се наблюдава в острата фаза на заболяването..

Можете също така да забележите следните промени на снимката:

• Париетално удебеляване.
• Размити граници на лигавицата.
• Затъмнени области в околоносните синуси.

В някои случаи може да се наложи компютърна томография (КТ) при синузит. Този метод на изследване се счита за най-информативен и има няколко предимства:

• Можете да видите костната структура в детайли.
• Възможност за определяне на количеството ексудат в синусите.
• Правене на обемно изображение в различни равнини.

Кое е по-добре, CT или рентгенова снимка?

Невъзможно е да се отговори конкретно на въпроса кое е по-добро, рентгеново или КТ, тъй като и двата вида диагностика са важни за диагнозата и имат различни предимства и показания. Например рентгеновите лъчи се считат за основен диагностичен метод. Ако лекарят подозира наличието на синузит / синузит / кисти или други патологични процеси, пациентът се изпраща на рентгенова снимка. Това често е достатъчно за диагноза и цената на това изследване е по-ниска..

В случай че е невъзможно да се определи диагнозата въз основа на полученото изображение или има противоречиви точки, пациентът се насочва за компютърна томография.

Как правилно да се подготвите за рентгеново изследване

Рентгенографията не изисква специална подготовка. Всичко, което се изисква от пациента, е премахването на бижута, подвижни протези. По време на получаването на изображението е необходимо да се поддържа възможно най-неподвижно състояние, за да се получи информативен резултат. Въпреки минималното излагане на радиация, се използват специални защитни престилки за защита на тялото от рентгенови лъчи..

Особености на диагностиката на максиларните синуси

Тази диагностична процедура е абсолютно безболезнена и дори не причинява минимален дискомфорт. По принцип продължителността на правенето на снимка отнема само няколко секунди..

За да бъде резултатът възможно най-точен и информативен, снимката се прави в няколко проекции:

• Брадичка. Позволява ви да оцените общата структура и характеристики на максиларните синуси.
• Носната брадичка. Осигурява способността за определяне на възпалителния процес.
• Назална. Тази проекция ви позволява да визуализирате състоянието на решетъчния лабиринт..

Къде да вземете рентгеново или CT сканиране на максиларните синуси?

Можете да правите висококачествени изображения на максиларните синуси, използвайки високо прецизна и модерна апаратура в нашия диагностичен център. Нашите предимства:

• Няма опашки, диагностиката се извършва точно в определеното време.
• Вежлив персонал, опитни професионалисти.
• Достъпни цени за предоставяните услуги.
• Провеждане на всякакви видове рентгенови изследвания.

Моля, имайте предвид, че услугите се предоставят по уговорка

За да се запишете за диагностика, трябва да оставите онлайн приложение на нашия уебсайт или да се обадите на +7 (812) 313 22 12. Бъдете здрави и ние ще ви помогнем с това!

CT на максиларните синуси

КТ на горната челюст е процедура за изследване на тази кост и затворените в нея максиларни синуси с помощта на рентгеново лъчение. Максиларните синуси са сдвоени въздушни кухини отляво и отдясно на носа. Поради непосредствената близост до зъбите на горната челюст, корените на последната често се намират в тях. В такива ситуации е възможно появата на одонтогенен синузит - възпаление на максиларните синуси на фона на стоматологични заболявания. Подобно усложнение заплашва инфекция на дупката след екстракция на зъба.

КТ на горната челюст и максиларните синуси се предписва за:

затруднено дишане през носа;

перфорация на дъното на синуса;

подозрение за нарушение на целостта на костите;

наличието на чуждо тяло в максиларния синус;

грануломи и кисти на върха на корените на зъбите на горната челюст;

постоянни главоболия и зъбоболи с неясна етиология;

тежки зъбни патологии (дълбок кариес, остеомиелит на горната челюст и др.);

болка в областта на носа;

рецидивиращ ход на отит на средното ухо;

подозрение за неоплазма на синусите и горната челюст;

усложнения от инфекциозни заболявания на УНГ-органи;

подготовка за операция.

В резултат на изследване на компютърен томограф, лекарят получава изображения, които му позволяват да изследва изследваната област под формата на тънки участъци или пълно обемно изображение.

Особености на структурата на максиларния синус при CT

По форма максиларните синуси наподобяват пресечена тетраедрична пирамида. Средно обемът на всяка кухина е 10-13 cm³. Размерите не са постоянни и се променят с развитието на лицевия скелет. При здрав човек дебелината на лигавицата на максиларните синуси е приблизително 1,0–1,5 mm. При възпалителни процеси, алергии, настинки, тъканите се подуват и хипертрофират, което допринася за удебеляването на стените и намаляването на обема на кухините. Патологията е ясно видима на CT изображения на горната челюст и максиларните синуси.

Лявата и дясната костна кухина обикновено са симетрични. Но при някои пациенти изследването разкрива аномалии, като разделянето на кухината чрез прегради на няколко камери. Тази структура на синусите създава определени трудности при лечението на синузит..

На CT снимката можете да видите, че максиларните синуси са в комуникация с носната кухина. Чрез тези фистули непрекъснато се отделя слуз. При инфекциозни заболявания, полипи, тумори и някои вродени аномалии се наблюдава стесняване на пасажите. В резултат на това популяризирането на тайната е трудно и тя започва да се натрупва в синусите, което води до увеличено размножаване на микроби и развитие на синузит..

CT на горната челюст е ценен не само по отношение на изследването на структурата на максиларните синуси. Диагностиката на компютърна томография дава възможност да се проучи подробно структурата на алвеоларния процес (зоната на максиларната кост, където са разположени зъбите) и анатомичната и топографска връзка на корените на зъбите с дъното на синусовите кухини.

Какво ще покаже КТ на максиларните синуси?

Въз основа на резултатите от CT сканиране на горната челюст и максиларните синуси, лекарят определя:

местоположението на носната преграда и костите, които образуват максиларната кухина;

начини за източване на синусите;

симетрия на лявата и дясната страна на носа и синусите;

степента на пневматизация на синусите;

състояние на слъзните канали.

КТ на горната челюст разкрива:

възпалителни процеси, включително наличието на ексудат в синусите;

тумори на лигавиците;

грануломи и кисти;

чужди предмети в синусите (пломбиращи материали, фрагменти на корени след екстракция на зъби, зъбни импланти);

увреждане или деформация на костите на носа;

допълнителни кухини (анастомоза);

патологична комуникация на максиларния синус с устната кухина (ороантрални фистули).

Благодарение на високата разделителна способност на апарата за компютърна томография е възможно да се открият най-малките патологични образувания, да се оцени техният размер, локализация и връзка с околните тъкани. Въз основа на интерпретацията на CT данни и сравнение с резултатите от други видове изследвания, зъболекарят или УНГ диагностицира.

Как се извършва КТ на горната челюст?

КТ на горната челюст и максиларните синуси изглежда така:

пациентът лежи на разтегателен диван, шията е фиксирана със специална опора;

главата на дивана плавно се плъзга в пръстеновидното устройство, където са разположени сензорите и рентгеновият излъчвател;

движейки се по спирала, сканиращият комплекс прави серия от слоеви изображения на изследваната област;

ако е необходимо, във вената се инжектира контрастно вещество и изследването продължава;

в края на диагнозата устройството се изключва.

Всяко движение на пациента по време на CT сканиране на горната челюст може да влоши качеството на изображенията, поради което е необходимо да се поддържа статично положение по време на сканирането..

Остър максиларен синузит при CT

Остър максиларен синузит или синузит може да се развие след настинки, грип, други инфекциозни заболявания, в резултат на напреднал кариес, пародонтит, стоматит, възпаление на сливиците, поради отклонена носна преграда и по много други причини. При това заболяване е трудно да се диша със затворена уста, появява се болка в носния мост и близо до крилата на носа, появява се мукопурулентен разряд, повишава се температурата, клепачът и бузата на засегнатата страна се зачервяват и подуват.

Вашият лекар може да назначи CT сканиране на горната челюст, ако:

симптомите на настинка не изчезват за една седмица;

лекарствата за болка не помогнаха да се отървете от главоболието;

отделянето от носа е по-плътно и с жълтеникав или зелен цвят;

3-5 дни прием на антибиотици не донесоха облекчение;

болезнени усещания в горната челюст.

Ако пациентът има симптоми на остър синузит, CT на горната челюст и максиларните синуси обикновено се извършва без контраст. Родните изображения ясно показват:

пределно париетално удебеляване на лигавицата (поради оток и инфилтрация);

удебеляване на вътрешните структури на носа;

наличието и нивото на ексудат в кухината на кухината;

стесняване на отделителните канали.

С прогресирането на възпалителния процес оточната лигавица или възпалителният секрет може напълно да затвори лумена на синуса, което също ще бъде показано на изображенията.

CT на горната челюст показва наличието на течност в кухината и ви позволява да оцените нейната плътност. Повишената плътност на синусовото съдържание показва гнойни форми на остър синузит..

КТ за остър синузит при деца

КТ на горната челюст се прави не само при възрастни, но и в детска възраст, тъй като това е един от най-информативните диагностични методи.

Острият синузит при деца в повечето случаи е усложнение на вирусна инфекция. Засягайки носната лигавица, вирусът почти винаги прониква в синусите и причинява възпаление в тях. Максиларният синузит при дете може да се развие на фона на алергичен ринит: при контакт с алерген носната лигавица се подува, изтичането на секрет от синусите се влошава и се развива възпаление. Други предразполагащи фактори включват:

вродени аномалии (изкривяване на носната преграда и др.);

заболявания на устната кухина;

наличието в тялото на хроничен фокус на инфекция;

съдови нарушения (с влошаване на кръвоснабдяването на максиларните синуси, локалният имунитет намалява и податливостта към заболявания се увеличава).

За да се избегне излишно облъчване при неусложнен синузит, КТ на горната челюст и максиларните синуси рядко се прави при деца. Компютърната томография е задължителна, ако има съмнения за вътреочни или вътречерепни усложнения и при подготовка за операция.

CT на горната челюст с контраст

Нативното сканиране на горната челюст точно диагностицира патологии в синусите, слъзните канали и анастомозата с носната кухина. С контрастно добавяне на процедурата, съседните меки тъкани се визуализират ясно.

Най-често КТ с контраст се предписва при съмнения за злокачествени процеси. Интравенозното приложение на лекарства на основата на йод осигурява подобряване на видимостта на кръвоносната система: туморите имат собствена съдова мрежа, която е ясно видима след контрастиране. Чрез идентифициране на допълнителни огнища на кръвоснабдяване, компютърната томография е в състояние да открие новообразувания на ранен етап.

Изследването на синусите без усилване не изисква специална подготовка. Достатъчно е да носите със себе си направление от лекуващия лекар, извлечение от амбулаторната карта и резултатите от предишни диагностични мерки. Преди КТ на горната челюст и максиларните синуси с контраст, трябва да се направи кръвен тест за креатинин. С повишаване на нивата на креатинин, използването на контраст е забранено, тъй като съществува голям риск от проблеми с елиминирането на лекарството от тялото.

Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Пациентът може да развие реакции към йод - дерматологични (зачервяване на кожата, обрив, сърбеж) или системни (подуване на лицето, затруднено дишане, бронхоспазъм, оток на Квинке, анафилактичен шок). Подобни явления по време на КТ на горната челюст с контраст не са изключени при хора със сериозни алергии..

Прием на метформин при пациенти със захарен диабет.

Това лекарство намалява скоростта на гломерулна филтрация на бъбреците, което увеличава увреждащия ефект на контрастното вещество. В комбинация с йодсъдържащи лекарства, метформин може да провокира натрупването на млечна киселина в организма (лактатна ацидоза). Това състояние е животозастрашаващо. За пациентите, приемащи метформин, е важно два дни преди КТ на горната челюст с контраст, ендокринологът или да отмени лекарството, или да го замени с друго лекарство.

Свръхактивна щитовидна жлеза.

Вещества на основата на йод се натрупват в тъканите на щитовидната жлеза, което е изпълнено със значително влошаване на състоянието на пациента. В тази ситуация възможността за изследване с контраст се появява само след превантивно подготвително лечение. Във всеки случай КТ на горната челюст и максиларните синуси с използване на йодсъдържащи лекарства не може да се направи без консултация с ендокринолог.

Възраст до 12 години.

За малките деца е трудно да влязат във вената, освен това е трудно за бебетата да обяснят необходимостта и последователността на манипулациите.

Кърменето не е противопоказание за CT с контраст на горната челюст. Но тъй като използваното багрило частично прониква в кърмата, жената трябва предварително да се погрижи за храненето на бебето си. След процедурата трябва да пропуснете две хранения подред, изцеждайки и наливайки мляко.

Колко често може да се прави КТ на максиларните синуси?

Основният недостатък на CT сканирането на горната челюст и максиларните синуси е лъчението. Поради тази причина сканирането с компютърна томография може да се извършва не повече от една сесия на всеки шест месеца. Ако е абсолютно необходимо, този интервал се намалява до най-малко два месеца..

Процедурата не е предписана за бременни жени. Под въздействието на рентгеново лъчение настъпват промени в структурата на атомите и молекулите, които могат да повлияят неблагоприятно на ембриона, особено на етапа на полагане на органи и системи..

КТ на горната челюст и максиларните синуси трябва да се правят с повишено внимание при деца. Растящият организъм е изключително чувствителен към външни влияния и в ранна възраст сканирането се извършва само за сериозни индикации.

За да няма вреда от процедурата, специалистите трябва да се ръководят от няколко принципа:

изпращайте на компютърна рентгенова диагностика само в ситуации, когато други видове изследвания са с малко информация;

вземете предвид общата доза радиация за пациента годишно в различни проучвания;

не провеждайте КТ на горната челюст и максиларните синуси, ако има противопоказания;

ако е необходимо повторно изследване, по-добре е да се даде предпочитание на ядрено-магнитен резонанс: той може да се извършва с честотата, необходима за избраната тактика на лечение.

Спазването на предпазните мерки ви позволява да избегнете усложнения, които могат да влошат здравето на пациента.

Компютърна томография на максиларните синуси

Компютърната томография на максиларните синуси е подробно изследване на тази област с помощта на рентгенови лъчи.

Садихов Рахим Агаларович

Последна актуализация в сряда, 16 август 2019 г. 16:19

Компютърната томография на максиларните синуси е подробно изследване на тази област с помощта на рентгенови лъчи. Максиларните синуси са сдвоени въздушни кухини от двете страни на носа, съседни на зъбите на горната челюст.

Основната цел на КТ е да се изследват максиларните синуси и техните анастомози (съобщения с носната кухина) при хроничен, рецидивиращ и напреднал синузит. Компютърната томография дава голяма точност именно при изследването на кухи и костни структури, поради което се предписва за изследване на синусите. В сравнение с него рентгеновите лъчи показват само общи признаци на синузит (потъмняване в областта на възпалението). Компютърната томография, от друга страна, осигурява по-задълбочен преглед, който показва не само патологичния процес в самия синус, но също така ви позволява да определите неговата структура чрез рентгенова плътност (кистозна течност, гной, кръв, полипозна тъкан, мицетом). Също така, при поредица от CT сканиране е възможно да се оцени състоянието на анастомозите - важни анатомични структури, които осигуряват нормалното функциониране на максиларните синуси. Благодарение на високата резолюция на томографа се откриват дори незначителни анормални образувания. Ако сравним компютърната томография с ЯМР, тогава компютърната томография е по-ефективна за изследване на костни структури, а ЯМР е по-ефективна за изследване на меките тъкани..

Високата степен на информационно съдържание на метода на компютърната томография дава възможност за диагностициране и предписване на най-ефективната терапия за лечение на патологии на максиларните синуси. Въз основа на резултатите от прегледа лекарят има в ръцете си снимки, които му позволяват да изследва сканираната област, под формата на една обемна снимка или тънки участъци.

Показания за КТ

Компютърна томография на максиларните синуси се предписва за:

• синузит;
• затруднено дишане през носа;
• болка в носа;
• главоболие с неясна етиология;
• зъбобол с неизвестна етиология;
• сериозни проблеми със зъбите;
• усложнения от инфекциозни заболявания на УНГ органи;
• кисти и грануломи на върха на корените на зъбите на горната челюст;
• хроничен риносинузит;
• повтарящ се отит на средното ухо;
• съмнения за новообразувания на синусите и горната челюст;
• подозрение за нараняване на кости или друга тъкан в близост до максиларните синуси;
• подозрение за чуждо тяло в максиларния синус.

Противопоказания

Изследванията с помощта на компютърна томография са противопоказани:

• деца под 5 години;
• по време на бременност;
• с болестта на Паркинсон и други заболявания, когато може да възникне неволно движение на тялото.

КТ с контраст

За всяка CT процедура може да се използва контрастно вещество, което прави изображението по-точно и информативно, по-добре визуализиращо желаната област. Контрастното вещество обаче има противопоказания:

• заболяване на щитовидната жлеза;
• алергия към йод (тъй като контрастът се основава на йод);
• бъбречно или чернодробно увреждане;
• кърмене.

Какво ще покаже КТ

Проучването ще покаже следната информация върху изображенията:

• възпалителни процеси;
• чужди тела в синусите;
• натъртвания, нарушения на целостта на костите на носа;
• местоположението на носната преграда и костите, които образуват максиларната кухина;
• ороантрални фистули (патологична комуникация на устната кухина с максиларния синус);
• полипи, грануломи, кисти, пиоцеле, ексудат;
• симетрия на дясната и лявата страна на носа и синусите;
• допълнителни кухини (анастомоза);
• степента на пневматизация на синусите;
• начини за източване на синусите;
• тумори на лигавиците;
• състояние на слъзните канали.

Подготовка и изпълнение на компютърна томография на максиларните синуси

КТ без контраст не изисква подготовка. Ако се използва контрастно вещество, е необходимо да се премине анализ за креатинин и да се получи препоръка от оториноларинголога, че пациентът няма противопоказания.

Преди да започнете CT сканиране, трябва да премахнете всички метални предмети, които биха могли да развалят изображението. Томографите имат различен дизайн и в зависимост от него пациентът може или да лежи на диван, който е потопен в машината, или да стои или да седи. Независимо от позицията на тялото е необходимо да останете неподвижни през целия сеанс.

КТ на максиларните синуси в Клиниката за уши, гърло и нос

В нашата клиника можете да се подложите на CT сканиране с помощта на най-новото оборудване NewTomVGievo. Това устройство осигурява десетки пъти по-малко рентгеново облъчване, отколкото при провеждане на изследвания на томографи от други производители. Ако трябва да проведете проучване, моля свържете се с нашата клиника!

КТ на параназалните синуси

Към днешна дата най-информативният и точен диагностичен метод е компютърната томография (КТ). УНГ лекарите, лицево-челюстните хирурзи и травматолозите не могат без него..

Нека помислим кога е необходимо CT сканиране на синусите? Какви симптоми трябва да се изследват? Кое е по-добро - компютърно или магнитно резонансно изображение (ЯМР)? Колко често може да се направи КТ? Нека изясним тези въпроси.

Какво представляват синусите

В лицето на черепа има 4 вида параназални синуси - въздушни кухини, които в медицината се наричат ​​синуси:

• челната кухина е в челото;
• най-големите максиларни (максиларни) синуси са от двете страни на носа;
• етмоидният лабиринт е разположен на кръстовището на черепа с носа;
• клиновидна кухина - в областта на едноименната кост.

Последните два синуса са разположени по-дълбоко в черепа от останалите. Максиларните кухини комуникират с турбината и фронталния синус. Вътрешната повърхност на синусите е облицована с лигавици. Благодарение на което в синусите се образува слуз, която участва в неутрализирането на бактерии и вируси. Обикновено получената течност свободно тече в носната кухина. По време на настинка производството му се увеличава и изходът е затруднен поради подуване на лигавицата. В резултат на получения застой на натрупаната слуз и наличието на инфекция в нея възниква възпаление на синусите (например синузит или фронтален синузит).

При ARVI или бактериален ринит инфекция от носната кухина може да проникне в максиларните синуси и да се установи в тях. В случай на неправилно лечение на инфекциозно заболяване, възпалителният процес може да се разпространи в други кухини, като по този начин причинява и тяхното възпаление. В резултат на това може да възникне възпаление на няколко синуса наведнъж..

Ако хремата не изчезне след 2-3 седмици или главоболието продължава дълго време след настинка, не се колебайте да посетите клиниката. Класическите симптоми, при които се препоръчва CT сканиране на параназалните синуси:

• чести главоболия;
• затруднено дишане;
• кървави отделяния от носа и ушите;
• травма и чужди тела на носа;
• хъркане по време на сън;
• ринит, който не реагира на лечение дълго време;
• зелено отделяне от носа след ТОРС;
• възпаление на слъзната торбичка на очите с гнойно отделяне.

Томографията изследва и четирите синуса в една сесия. КТ е необходимо, за да може лекарят да предпише правилното лечение. Навременният преглед предотвратява сериозни усложнения.

Показания за КТ

При наличие на подходящи оплаквания и продължително естество на възпалителното заболяване, УНГ лекарят насочва пациента към компютърна томография на параназалните синуси, за да изясни диагнозата и да избере тактиката за по-нататъшно лечение. Причините за това са:

• тежък синузит, свързан с риска от мозъчна инфекция:
• натрупване на гной със синузит;
• наранявания на носа и черепа;
• с продължителен ринит или назална конгестия, за да се изключи възпаление на максиларните синуси;
• широко разпространен, сложен зъбен кариес на горната челюст;
• КТ на параназалните синуси се прави за необясними причини за главоболие;
• подозрение за новообразувание и киста;
• правят се снимки с аномалии на носната преграда;
• преди планирана операция за изясняване на локализацията на новообразувания, кисти и полипи;

КТ на носа и параназалните синуси помага да се визуализират меките тъкани, костната плътност и минерализацията. Изследването разкрива патологични промени в анатомичните структури на черепа, които са недостъпни с конвенционалната рентгенография.

Какви заболявания прави КТ?

Компютърната томография на носа и параназалните синуси разкрива заболявания от всякакво естество. Използвайки рентгенови лъчи, устройството прави поредица от слоеви изображения и компютърната програма ги преобразува в 3D 3D изображение.След сканиране томограма на синусите на носа показва:

• полипи и кисти;
• синузит;
• етмоидит;
• фронтален;
• сфеноидит;
• изместване на костите след травма на черепа и носа;
• чужди тела;
• новообразувания (тумори);
• остеомиелит на черепните кости.

КТ на параназалните синуси улавя филийки с дебелина 1–2 mm, така че методът открива фокуса на най-ранния етап от развитието. В допълнение, лекарят може да завърти CT сканирането на синусите на компютъра, за да го види от всякакъв ъгъл. В този формат например се открива необичайно врастване на последния молар в челюстната става, което често е придружено от силна болка. Тази патология не може да се види на конвенционален рентген. Възможността за увеличаване на изображението ви позволява да проучите подробно структурата на кухините и носната преграда.

CT се прави и преди зъбна (зъбна) имплантация и костно уголемяване за възстановяване на зъбите.

Противопоказания

CT сканирането на параназалните синуси има някои ограничения за прилагането му, свързани главно с използването на рентгенови лъчи:

• бременност по всяко време на бременността;
• кърмене;
• деца под 12-годишна възраст;
• теглото на човек до 130 кг усложнява изследването;
• епилепсия;
• патология на щитовидната жлеза;
• клаустрофобия;
• множествена миелома;
• ако се използва CT с контраст, противопоказание е йодна алергия, бъбречна недостатъчност.

Изобразяването на хора с неврологични заболявания се извършва след прилагане на успокоителни. За получаване на ясни снимки е необходимо неподвижно положение на главата.

Колко често може да се прави КТ?

Тъй като диагностиката се извършва на рентгенови апарати, хората се интересуват от степента на радиация. Количеството лъчение зависи от областта на изследване и класа на томографа. Безопасният процент на експозиция за 1 година е 15 mSv. За една CT сесия, в зависимост от областта на изследване, човек получава от 5 до 10 mSv. Максимално допустимо излагане на радиация - 150 mSv.

Повечето медицински центрове са оборудвани с модерни CT скенери с ниско облъчване за пациента. Процедурата се извършва, като се вземе предвид натрупаната доза за годината. Препоръчително е да нямате CT повече от три пъти годишно. Ако е необходимо, изследването се заменя с ЯМР.

Как работи CT сканирането?

За сесията се препоръчва да вземете със себе си широки дрехи без метални предмети, които абсорбират рентгеновите лъчи, изкривявайки изображението. Обикновено томографията на параназалните синуси не изисква подготовка. Ако се използва контрастно вещество, пациентът информира лекаря за алергични реакции към йодни препарати и морски дарове. Подготовката за сесия с контраст включва гладна 8-часова разлика.

Как се прави процедурата, за да се направят картините ясни:

• пациентът сваля от главата си фиби, верижки, очила и ги оставя в шкафчето на приемния кабинет;
• при необходимост се преоблича в дрехи без метални нитове, ципове и копчета;
• в рентгеновата стая персоналът помага на пациента да заеме легнало положение;
• за да се получат точни изображения, човешкото тяло е фиксирано със специални меки презрамки;
• главата на пациента е положена строго изправена;
• масата с пациента влиза под купола на апарата;
• след сканиране томографът се изключва и пациентът се премества в друга стая, където се преоблича.

Процедурата отнема не повече от 20 минути, след което пациентът чака заключение още половин час. Операторът използва компютър, за да прехвърля информация на флашки. На пациента се дават рентгенови лъчи и CD.

Кое изследване е по-добро

Трудно е да се отговори еднозначно на въпроса кое е по-добро - КТ или ЯМР. И двете техники се допълват взаимно. Но за изследване на костите CT е методът на избор. Този метод се използва за изследване на синусите на носа, когато след нараняване искат да видят дали има пукнатини и фрактури на костите. КТ се прави, ако има съмнение за тумор, растящ през синусовата стена. КТ се предпочита от лекарите, за да установи причината за зъбобола. При възпалителни процеси на максиларните синуси с ниво на течност, компютърната томография на синусите също е за предпочитане. Това проучване се провежда за рецидивиращ синузит, който заплашва с тежки усложнения..

ЯМР на синусите се използва за диагностика на лигавиците, включително за откриване на атрофия. Методът открива полипи, тумори и кисти в черепните кухини. ЯМР също се прави, за да се установи причината за главоболието. Сфеноидният синус и етмоидният лабиринт са по-добре сканирани с ядрено-магнитен резонанс. Този безопасен метод е за предпочитане при диагностицирането на деца, тъй като изключва излагането на рентгенови лъчи..

Така че CT и MRI често се използват методи за изясняване на УНГ заболявания. Всеки от тях има предимства. КТ се използва за диагностика на твърди и меки тъкани на всяка дълбочина на черепа. Днес е трудно да си представим операция на УНГ органи без предварително CT сканиране. ЯМР е предпочитан в педиатричната практика.

Компютърна томография на максиларните синуси

Човек има четири двойки синуси, които се именуват според тяхната локализация: челна, челюстна, етмоидна, клиновидна. Те изпълняват функциите на овлажняване и затопляне на въздуха, резонатор, облекчават общата маса на черепа и др..

Компютърната томография на носа и параназалните синуси е неинвазивен, безболезнен и бърз диагностичен метод. КТ на носа и параназалните синуси се нарича рентгенови методи, така че трябва да знаете, че тялото е изложено на някакъв вид радиация.

Компютърният томограф на болницата Юсупов е модерно устройство от последно поколение, което дава възможност за кратко време да се получават слоеви изображения по стотици, като се записват както на филм, така и на носител.

Можете да се запишете за преглед по телефона и онлайн. Индивидуалната консултация със специалист в болница „Юсупов“ ще помогне да се справите с патологията и да изясните всички въпроси от интерес по отношение на диагностиката и лечението. Болница Юсупов работи

Същност на метода

Същността на компютърната томография на параназалните синуси е математическото моделиране на вътрешната структура на максиларните, фронталните синуси и заобикалящите ги структури въз основа на резултатите от рентгеновото предаване. На CT можете да видите структурата на самите параназални синуси, нивото на течността в тях, обемни образувания.

По време на компютърна томография радиолозите определят състоянието на стените и лигавицата на максиларните и други околоносни синуси, наличието на секрети и излишната тъкан в лумена им. С помощта на КТ лекарите разкриват недоразвитие на синусите, булозна или парадоксална средна турбината на носа, измислен недвусмислен процес, хиперпневматизация на клетки от етмоидния хребет. При наличие на деформация на носната преграда, компютърната томография може да разкрие степента на тежест, локализация, форма. С помощта на КТ се определя състоянието на структури, тясно свързани с носната кухина и параназалните синуси - дъното на предната черепна ямка, стените на орбитата.

Компютърната томография е 50 пъти по-чувствителна от класическата рентгенография. При извършване на КТ на максиларните синуси, рядко се ограничава до получаване на изображение на един „резен“ с дебелина няколко милиметра. Съвременните томографи, с които е оборудвана болницата Юсупов, правят поне 10 филийки с дебелина около 1 мм. Те се изпълняват в различни стъпки (обикновено няколко милиметра).

За да се ориентира в местоположението на получените слоеве спрямо човешкото тяло, рентгенологът незабавно прави общ цифров образ на цялата област на изследване (рентгенова топограма), на който са показани различните слоеве. CT на максиларните синуси с използване на контраст ви позволява да увеличите контраста на изображението, да подчертаете съдови образувания, кисти, доброкачествени и злокачествени тумори, техните метастази.

Показания

Показанията за КТ на носа и околоносните синуси са многобройни. Също така трябва да се има предвид, че за някои патологии е непрактично да се инжектира контрастно вещество, а понякога - провеждането на CT без контраст намалява информационното съдържание на метода до нула..
Показания за КТ на носа и параназалните синуси са:

• заболявания на възпалителния генезис на носната кухина и параназалните синуси;
• кисти в носната кухина и околоносните синуси;
• тумори в носната кухина и околоносните синуси (доброкачествени и злокачествени);
• полипи в носната кухина и околоносните синуси;
• остеомиелит;
• аномалии в развитието на носната кухина и параназалните синуси;
• травматично увреждане на лицето;
• като един от етапите на предоперативната подготовка;
• синузит;
• фронтален;
• сфеноидит;
• етмоидит;
• постоянно повтарящи се кръвоизливи от носа;
• зъбобол и главоболие с неясна етиология;
• гноен процес на слъзна торбичка и др..

При наличие на някое от горните заболявания е необходимо да се направи КТ на синусите в Москва в болница Юсупов. Регистрацията се извършва по телефона и онлайн.

Противопоказания

Противопоказанията за компютърна томография на параназалните синуси и носната кухина се различават в зависимост от необходимостта от приложението на контрастно вещество.

Ако пациентът има алергична реакция към йодсъдържащо лекарство, тогава CT сканирането става невъзможно.
Общи противопоказания за компютърна томография със и без контраст:

• бременност, независимо от срока;
• лактационен период;
• декомпенсиран захарен диабет;
• неконтролирана бронхиална астма;
• бъбречно и чернодробно увреждане;
• състоянието на пациента, което изисква изкуствена подкрепа на живота;
• остра сърдечно-съдова патология;
• заболяване на щитовидната жлеза.

Ако телесното тегло на пациента надвишава 140 кг, това се счита за относително противопоказание, тъй като компютърният томограф не е предназначен за такова тегло.

Компютърната томография също е относително противопоказание при пациенти с психични заболявания. В случаите, когато КТ е жизненоважна процедура, тя се извършва под обща анестезия.

Някои експерти смятат, че лактацията е относително противопоказание. Имайки предвид рисковете, лекарите препоръчват извършването на компютърна томография с контраст, но за два дни спрете кърменето.

Окончателното решение за ограниченията на изследването се взема от лекуващия лекар..

Обучение

Компютърната томография на параназалните синуси не изисква специална подготовка. Преди диагностичен преглед е необходимо да премахнете от себе си всички метални предмети, включително бижута, очила, фиби, протези и други предмети, които могат да попречат на интерпретацията на резултатите..

Няколко часа преди манипулацията е забранено да се яде храна, а в някои случаи и вода..

По време на компютърна томография пациентът трябва да лежи неподвижно през целия преглед, така че изображенията да са ясни. За това често се поставят специални ролки.

Основното предимство на компютърната томография е минималното излагане на радиация на човешкото тяло. Тази процедура не отнема много време (около 30 минути), поради което е подходяща дори за хора със силен синдром на болка и пациенти с лека клаустрофобия..

Напредък на научните изследвания

Компютърна томография на синусите се извършва в хоризонтално положение на пациента - той лежи по гръб на масата, а пръстенът на томографа се движи около главата му. В контролната зала няма персонал, има само един пациент, но оборудването, ако е необходимо, позволява комуникация. Интервалите между резените се задават индивидуално. Пациентът може да почувства дискомфорт по време на компютърна томография поради шум, да почувства треска, но това изчезва от само себе си след известно време. След приключване на проучването снимките и дигиталният носител се предават на ръце. Трябва да се разбере, че заключението не е диагноза. Окончателната диагноза се установява от лекуващия лекар.

КТ с контраст

За да се изясни естеството на откритите патологични промени или да се определи разпространението на туморните клетки, CT сканирането PPN може да бъде допълнено с интравенозно приложение на контрастно вещество.

Компютърната томография на параназалните синуси с контраст е противопоказана:

пациенти с бъбречна недостатъчност;

пациенти с тежък захарен диабет;

по време на бременност и кърмене;

пациенти с алергична реакция към йодно-контрастно вещество.

Ползи

Компютърната томография на параназалните синуси в Москва е един от най-безопасните методи за изследване на всички УНГ патологии. Това е надежден начин за визуализиране на всички синуси и синуси на носа. Основното предимство на компютърната томография е едновременното изобразяване на кости, меки тъкани, кръвоносни съдове и лимфни възли.

За разлика от ядрено-магнитен резонанс, компютърната томография може да се извърши, ако пациентът има имплантирано медицинско устройство.

Диагнозата, която се поставя след компютърна томография, може да елиминира необходимостта от допълнителни диагностични методи или дори операция.

Дълги години болница Юсупов е известна със своите специалисти и иновативно оборудване, което отговаря на всички стандарти. Точността и скоростта на компютърната томография позволяват на пациентите да получат незабавни резултати и да започнат лечение. CT сканирането на параназалните синуси в Москва е популярно поради огромния си потенциал и липсата на странични ефекти.

Болницата Юсупов на европейско ниво е създадена, за да помага на пациенти от всички социални групи, поради което предоставя лоялни цени за услуги. Можете да разберете точната сума само непосредствено преди проучването. Можете също така да научите подробности за компютърната томография и ценовата политика от администратора, както и от лекаря на болница Юсупов.

Нашите експерти ще отговорят на всички ваши въпроси и ще помогнат при решаването на всякакви проблеми. Вежливият медицински персонал ще ви позволи да прекарвате удобно времето си в болницата.

Болницата Юсупов работи 24 часа в денонощието и 7 дни в седмицата, при необходимост спешна компютърна томография се извършва и през нощта от дежурен рентгенолог.

Не отлагайте посещението на лекар и извършването на диагностични манипулации, защото колкото по-рано се открие патологията, толкова по-лесно ще се справите с нея. Не пренебрегвайте здравето си - свържете се с болницата Юсупов.