Кръв от носа при деца - причините за патологията и правилните действия на възрастните

Кървенето от носа често е причина за безпокойство. Проблемът е известен на отоларинголозите като епистаксис. Най-често се наблюдава от 3-годишна възраст до юношеството.

За ефективното елиминиране на това явление, за да се избегнат нежелани проблеми, е необходимо да имате пълна информация за това защо кървенето от носа при деца, както и за доказани методи за лечение.

Причините за развитието на кървене от носа

Основната причина, поради която детето има кървене от носа, е механично увреждане на вътрешните части на носната кухина. Лигавицата на последния е буквално изпъстрена с капиляри, които могат да се спукат под силно въздействие (бране).

Когато детето има кървене от носа, причините също могат да бъдат:

1. при отоци, причинени от алергии;
2. в присъствието на чуждо тяло;
3. вдишване на беден на кислород въздух, което води до пресушаване на лигавицата, разрушаване на малки съдове;
4. в голямо напрежение по време на издухване;
5. при периодично прегряване на тялото;
6. при наличие на тумори, полипи, аденоиди;
7. при промяна на хормоналните нива;
8. в отрицателното въздействие на химикалите.

В допълнение към тях има и други фактори. Понякога детето има кървене от носа поради неспособност на еритроцитите да се съсирват, намаляване на синтеза на тромбоцити (тромбоцитопения), необичайни нива на сяра или ацетон в кръвта, чернодробни заболявания, неестествено разпространение на кръвоносните съдове, последици от удари, падания, натъртвания. Кръвта може да тече поради вътрешни патологии.
Ако детето има кървене от носа, хроничен, алергичен ринит може да е причината. Повишеният риск се причинява от злоупотреба с вазоконстрикторни капки, самолечение без медицинско наблюдение.

Сред новородените, бебета на 1 и повече години, може да се появи кръв, ако детето пъхне пръсти в носа. Също така е в състояние да премине с невнимателно засмукване на сополи от аспиратор. Най-често сред малките деца има малко отделяне без съсиреци..
Смята се, че около 4-5 годишна възраст кръвта е най-често срещана. Четиригодишно дете все още не е укрепило кръвоносните съдове, много деликатна носна лигавица.
Важна роля играят такива причини като климатичните условия, сезонът на годината. Според медицинската статистика кървенето е често срещано сред жителите на региони със сух климат. Най-благоприятни за развитието на патологията са зимните месеци..

По правило развитието на кървене от носа не се предшества от никакви характерни признаци. Патологията има тенденция да се развива внезапно, често при най-неподходящите обстоятелства..

Симптоми и видове епистаки

Силното кървене може да бъде допълнено от следните симптоми:

• ускорен сърдечен ритъм;
• понижаване на кръвното налягане;
• бланширане на кожата;
• разбивка.

Най-често кръвта тече с малък поток, което води до малката й загуба. Независимо от това, детето понякога може да почувства замайване, главоболие. Условията на полуприпадане не са необичайни. Подобни явления са по-вероятно свързани със страх, паника. Често изхвърлянето се спуска към гърлото, след това към стомаха, причинявайки развитието на рефлекса на гърлото.
Има два вида кървене от носа - предни и вътрешни. В първия случай отделянето на кръв се наблюдава при 80% от децата, склонни към епистаксис, е доброкачествено. Елиминирането на този тип патология е лесно постижимо, дори без специални медицински познания..
Вторият тип кървене често изисква квалифицирана медицинска помощ, може да се превърне в причина за хоспитализация.
Също опасна е появата на потоци от кървава течност през нощта, които могат да запълнят дихателните пътища и след това да причинят изтощителна кашлица. Кърмаче или едногодишно дете, без да знае как да говори за състоянието си, събужда родителите с уплашен плач. След такава ситуация сутрин трябва да се обадите на лекар у дома..
При тромбоцитопения температурата може да се повиши, с изключение на носа, върху зъбите може да се появи кръв. С тези симптоми децата често се чувстват уплашени, започват да плачат през нощта.

Правилни действия при първите признаци на кръвоизлив

Повечето кръвотечения от носа са лесни за спиране сами. Възрастните трябва да упражняват самоконтрол по време на елиминирането им. Напрегнатата среда може значително да влоши ситуацията, да причини отрицателни детски преживявания и да увеличи кървенето.

• паническо настроение;
• полагане на детето по гръб;
• хвърляне на главата назад;
• издухване.

Внезапната поява на кървави секрети изисква да действате бързо. Най-доброто, което можете да направите у дома, е да поставите студена, влажна кърпа и натрошен лед върху моста на носа си за 10 минути. В този случай е най-добре да се настани детето или да се постави в легнало положение.

Можете да използвате вазоконстрикторни лекарства (нафтизин, називин, ксилометазолин, отривин 0,1%), след което притиснете ноздрите с пръсти. Дозировката трябва да се определя въз основа на възрастта. Стандартно - една или две капки.
Важно е да се въздържате от кашлица, кихане. Кихане, човек причинява повишен кръвоизлив. Освен това не си търкайте носа..
Добър народен метод за кървене от носа е въвеждането на марлен тампон, памук. За това върху тях се нанасят няколко капки 1,5% разтвор на водороден прекис. Въпреки това, у дома е малко вероятно да се постигне пълна стерилност, което увеличава риска от инфекция, увреждане на лигавицата на носната кухина, използвайки този метод.
Ако кървенето е спряло, се препоръчва да изплакнете устата със студена вода, след което оставете детето да си почине 1-2 часа. Препоръчително е да смазвате носната лигавица два пъти дневно с неомицин, бацитрацин, вазелин. Това е необходимо, за да се предотврати изсушаването му, да се ускори заздравяването и да се намали рискът от рецидив..
Ако въздухът в апартамента не е достатъчно овлажнен, можете да вкарате в носа си препарат, съдържащ морска вода (Salin, Aquamaris). Тези лекарства могат да се използват за нос на юноши и бебета. Ако е възможно, препоръчително е да закупите овлажнител.
След като кървенето от носа отмине, трябва да се въздържате от ядене на горещи храни, напитки и физическо възпитание за известно време. Това е необходимо, за да се предотврати рязък приток на кръв към главата на детето, както и повторното му изхвърляне..

Дори един епизод с кървене от носа ще изисква консултация и преглед от УНГ лекар. Това ще установи причината, поради която детето кърви от носа, както и ще предотврати възможни рецидиви. Ако очевидната причина е неясна, препоръчва се допълнителна консултация с ендокринолог, хематолог.

Медицинска помощ

Необходимо е да се потърси медицинска помощ:

• с неуспешни опити за оказване на самопомощ (детето не спира кървенето от носа в продължение на 20 минути);
• с наранявания на главата, настъпили преди появата на кръв;
• с кръвоизлив, придружен от повръщане, отделяне на гной;
• с кървене, което прилича на „фонтан“;
• с припадъци.
• ако детето падне малко преди кървене.

Ако детето кърви силно от носа, причината може да са наранявания на главата. Това условие предвижда лечение със задължителна хоспитализация. Деца с деформиран гръб или преграда също трябва да бъдат лекувани в УНГ отделението. Често тази категория пациенти има висок риск от смърт..
След изследване на анализите, установяване на причината, поради която детето е кървяло от носа, специалистът най-често извършва предна или задна тампонада. Лекарят използва 1% разтвор на феракрил, ваготил, трихлороцетна киселина.
За да избегнете повторения, ще трябва да каутеризирате зоната на Kisselbach. Процедурата се извършва с помощта на:

1. електрически ток;
2. лазер;
3. ултразвук;
4. течен азот;
5. сребърен нитрат.

Когато кръвта тече много силно, се използва донорно вещество, хемодезата се инжектира интравенозно.
Ако детето често кърви от носа и основните методи на лечение са неефективни, е показана операция за спирането му. При периодично предно кървене ендоскопската криодеструкция и емболизация на големи съдове на носната кухина дават високи резултати. Пациентите, при които това явление е постоянно, се предписват лекарства, които повишават съсирването на кръвта (калциев глюконат, Vikasol).

Комаровски за предотвратяване на епистаксис

За да се предотврати развитието на епистаксис, чести рецидиви, д-р Комаровски препоръчва на възрастните да осигурят на детето ефективна профилактика:

• контролирайте диетата, обогатете я с натурални продукти, съдържащи витамини, минерали, полезни киселини;
• укрепване на кръвоносните съдове с Аскорутин, Профилактин С, Имуновит С;
• следете достатъчно ниво на влажност на въздуха (оптимално - около 50-70%);
• извършвайте редовно мокро почистване без агресивни препарати;
• изключете независимия избор на лекарства за лечение на ринит и други заболявания;
• укрепване на имунитета на детето;
• практикувайте закаляване, умерено упражнение.

Полезно е да овлажнявате носните проходи с физиологични разтвори, особено когато има голям риск от настинка или грип. Необходимо е също така да се научат децата на умения за правилна самохигиенична грижа, издухване на носа с помощта на индивидуална кърпичка.
"alt =" ">

Доктор Комаровски за това защо носът на детето кърви

• Причините
• Неотложна помощ
• Предотвратяване

Много родители са изпитвали кървене от носа при децата си, но не всеки знае защо кървенето от носа често тече в детска възраст, както и как правилно да се действа с такъв проблем. Нека разберем мнението на д-р Комаровски и неговите съвети за родители с кървене от носа при деца.

Причините

Известният педиатър нарича анатомичните особености на структурата на носната лигавица основната причина за честото кървене при деца. Именно те причиняват появата на често кървене при някои деца и липсата на такъв проблем при други бебета. Сред най-честите провокиращи фактори Комаровски нарича сух въздух в стаята, в която се намира детето.

Според популярен лекар, поради сухия въздух, слузът в носа на детето изсъхва и образува корички, а когато детето ги извади, се отваря кървене..

В този случай, подчертава Комаровски, говорим за кървене, което не е причинено от нараняване (падане, удар), когато причината за кървенето от носа на бебето е очевидна. Прекомерно сухият въздух става причина за онова кървене, което се появява внезапно, без видима причина.

Повишеното производство на слуз в носа на детето се причинява от вирусна инфекция, излагане на алерген или бактерии, а изсушаването на слуз може да бъде причинено не само от сух въздух в помещението, но и от прием на някои лекарства (вазоконстриктор, противовъзпалително, антихистамини и др.), Продължително повишаване на телесната температура, вдишване на замърсени въздух.

Самото кървене може да започне не само при бране на носа, но и при кихане, при ходене, вдишване или по време на сън - във всички случаи, когато натискът върху носната преграда се увеличава.

Причината за кървенето на детето обаче може да бъде много по-сериозна, но както отбелязва Комаровски, проблемите с кръвосъсирването, черния дроб, кръвното налягане и други сериозни заболявания никога няма да се проявят само с кървене от носа. Ако бебето Ви има някое от тези състояния, то или тя ще има други симптоми, като обрив по кожата, чести синини, главоболие или световъртеж..

Неотложна помощ

Когато детето има кървене от носа, Комаровски препоръчва да се направи това:

1. За настаняване на бебето с наклонено напред тяло. Главата на детето трябва да е права или леко наклонена напред.
2. Ноздрите на бебето трябва да се прищипят с пръсти и да се държат около 10 минути. Майката или самото дете могат да стискат носа. Докато чака, детето трябва да диша през устата.

Според популярния лекар скоростта на спиране на притока на кръв се влияе преди всичко от диаметъра на увредения съд. Също така продължителността на кървенето ще се определя от състоянието на кръвосъсирващата система и приемането на някои лекарства. В повечето случаи ще са достатъчни десет минути, за да спрат нормалните кръвотечения от носа..

За да ускори спирането на кървенето, популярният лекар препоръчва настинка, но само ако детето може да си стисне носа самостоятелно (докато майката тича в кухнята за нещо студено). Комаровски съветва да се прилага лед, като се нанася върху моста на носа. Можете също така да дадете на детето сладолед или студена напитка през сламка, тъй като студът в устата също помага за по-бързото спиране на кървенето от носа..

Освен това, така че 10 минути чакане на кръвта да спре да тече, не стане твърде дълго за детето, родителите могат да го забавляват с нещо, например да пуснат анимационен филм за детето, да прочетат на детето или да му разкажат история.

Известният педиатър нарича основните грешки, които родителите правят, когато помагат на дете с кървене от носа:

1. Хвърляне на главата на детето назад. С това действие кръвта ще изтече във фаринкса, така че ще бъде трудно да се разбере колко тежко е съдовото увреждане, когато кървенето е спряло и дали изобщо е приключило. В допълнение, течащата кръв може да предизвика рефлекс..
2. Въвеждане на памучни тампони в носните проходи. След отстраняване на памучната вата от носа, кората, образувана на мястото на съдовите увреждания, се отстранява, което причинява многократно кървене.
3. Поставяне на детето в леглото. Комаровски фокусира вниманието на родителите върху факта, че дете с кървене от носа не трябва да е в хоризонтално положение.
4. Пуснете ноздрите на бебето по-рано, като проверите дали кръвта все още тече. Това само ще попречи на спирането на кървенето..

Също така, дете по време на кървене не трябва:

• Издухай си носа.
• Кашлица.
• Говорете.
• Поглъщайте кръв.
• Движете се активно.

Ако са изминали 10 минути, мама е освободила ноздрите си и кървенето продължава, всички действия трябва да се повтарят още 10 минути. Ако след двадесет минути от началото на кървенето от носа все още не е спряло, детето трябва да бъде посетено от лекаря.

Комаровски също съветва да не се колебаете да потърсите медицинска помощ, ако:

• Кръв при дете се освобождава от две ноздри наведнъж.
• Детето все още има кървене от друга част на тялото, например от ухото.
• Кървенето от носа се повтаря много често.

В следващото видео лекарят дава подробни препоръки за помощ при кървене от носа при дете, а също така говори за честите грешки на родителите в такива ситуации..

Във всички тези случаи известен педиатър съветва да притиснете ноздрите и да извикате линейка или да сложите детето в колата, за да го закарате бързо в медицинско заведение.

Предотвратяване

Така че детето да не изпитва чести назални кръвоизливи с нетравматичен характер, Комаровски препоръчва:

• Навлажнете въздуха и отстранете акумулаторите на прах от стаята, така че слузът в носа да не изсъхне.
• Дайте на детето си много да пие.
• Ако бебето вече е имало кървене от носа, не използвайте лекарства, които могат да изсушат лигавицата при лечение.
• Не позволявайте на детето си да си копае носа.
• Навлажнете лигавицата с физиологичен разтвор или маслени разтвори на витамини Е и А.
• Правете си редовен кръвен тест.
• Не оставяйте бебето да се напряга една седмица след кървене от носа.

Кървене от носа

Детето често има кървене от носа (това започна преди месец след настинка - изобщо не пихме никакви лекарства). Понякога 2-3 пъти през нощта, след това няколко пъти през деня, след това две седмици всичко е наред. И започва отново. Освен това кръвта идва през цялото време от лявата ноздра, не много, но не се свива много дълго (10-15 минути). С какво може да се свърже? Какво, освен коприва, все още можете да дадете на детето да пие? Какви са средствата, които повишават съсирването на кръвта?

публикувано на 28.11.2006 г. 13:53
актуализиран 27/03/2020
- Болести, прегледи

Комаровски Е. О отговори.

Има два аспекта на проблема (връзката изобщо не е необходима):
- непосредствената причина за кървене от носа;
- време на съсирване.
По принцип тенденцията към кървене от носа се дължи на анатомичните особености на съдовата система и следователно някои хора често имат кървене от носа, докато други рядко. Тук, разбира се, става дума за кървене без видима причина (без причина, без причина), а не за стандартната ситуация, когато удрят в носа с юмрук или изтръпват с нос от изпражненията на пода. Има сериозни причини за кървене от носа, като високо кръвно налягане или нарушения на кървенето, но във всички случаи на сериозни причини кървенето от носа не е единственият симптом, винаги има и други еднакво обезпокоителни симптоми. Основният фактор, влияещ върху честотата на кървене от носа при повечето обикновени деца (т.е. без сериозни вродени заболявания и анатомични дефекти) е състоянието на носната лигавица. Възпалителните процеси в носната кухина увреждат лигавицата, което води до кървене от носа. Основният механизъм изглежда така: първо, под въздействието на всякакви фактори (вируси, бактерии, алергии), носната лигавица започва да произвежда слуз (сополи). Под въздействието на определени фактори слузът изсъхва. Тези фактори са:
- топъл, сух въздух, акумулатори на прах;
- висока телесна температура за дълго време;
- лекарства, които имат "изсушаващ" ефект върху лигавиците. Има много такива лекарства - вазоконстрикторни капки, димедрол, супрастин, тавегил, почти всички сложни противостудни лекарства (като Fervex, Coldrex).
Така слузът е сух. Това, което е изсъхнало, често се вижда с невъоръжено око, хората го наричат ​​бугери и нашите деца редовно премахват тези бугери, като си бръкнат носа (между другото, обяснителните речници от бугерите означават само „малки буболечки“). Ако изсъхналата слуз е здраво закрепена към носната лигавица, тогава, когато тя (слуз) е отхвърлена, е възможна травма на лигавицата с увреждане на съда и последващо кървене. За да може слузът да бъде отхвърлен, изобщо не е необходимо да си бранете носа. Това може да се случи по време на кихане, натиск върху носната преграда (например по време на сън), когато слузът се навлажни (вдишване, ходене - хладен въздух, кондензация на влага в дихателните пътища).
Отново ще отбележа: отхвърлянето на слуз е основният механизъм, но не и единственият. Всеки възпалителен процес (инфекциозен, алергичен, травматичен) може да доведе до образуване на язви на лигавицата с последващо кървене.
ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ:
- предотвратяват изсушаването на слуз - чист хладен въздух, минимум прахови акумулатори;
- обилна напитка;
- ако имате склонност към кървене от носа, избягвайте всички горепосочени лекарства, които изсушават лигавиците;
- контрол на съня - боли ли носа (възглавница, релса за легло, ръка, в края на краищата);
- да не позволяват бране в носа;
- овлажняване на носната лигавица - физиологичен разтвор, ектерицид, витамини А и Е (маслени разтвори).

В случай на кървене: не хвърляйте главата назад, а седнете, като се наклоните леко напред и стиснете здраво ноздрите на детето с пръсти за 10 минути. Продължителността на кървенето най-често се определя не толкова от времето на съсирване, колкото от диаметъра (размера) на увредения съд. Влияещи фактори (в допълнение към диаметъра на съда): употребата на лекарства, които намаляват времето на съсирване (аспирин, агапурин, индометацин, жасмин, курантил и много други); състоянието на коагулационната система. Огромен брой възможни заболявания и недостатъци (увреждане на черния дроб, увреждане на бъбреците, дефицит на витамини С, К, рутин, калций) - но всичко това е много, много рядко. Копривата не влошава съсирването, това е сигурно. Под наблюдението на лекар е възможно Vikasol (запълване на дефицита на витамин К), но това е след тестовете. В крайна сметка е напълно погрешно да се преценява състоянието на коагулационната система само въз основа на продължителността на кървенето от носа. И отговорът на въпроса е много лесен: стандартен клиничен кръвен тест с определяне на нивата на тромбоцитите, времето на съсирване и продължителността на кървенето може да се направи във всяка лаборатория.

Как правилно да спрем кървенето от носа

Първа помощ

Как да спрем кървенето? При кървене от носа трябва:

1. успокойте детето, ако се страхува;
2. поставете го така, че главата да е вертикална;
3. спуснете леко главата надолу и сложете съд за кръв;
4. разкопчайте горните бутони и премахнете всичко, което може да наруши дишането (колие, вратовръзка);
5. нанесете нещо студено на носа си (мокра кърпичка, лед);
6. помолете да притиснете крилата на ноздрите с върховете на пръстите си (или го направете сами) и изчакайте десет минути;
7. ако този метод не помогне в рамките на определеното време, трябва да инжектирате памучна вата, навлажнена с 3% водороден прекис в носната кухина (може да се замени с капки за нос с вазоконстриктор ефект).

Ако чуждо тяло е причина за кървенето, детето трябва да бъде отведено в болница. Опитът да го извадите сами е опасен: поради неправилно действие той може да се задълбочи и да блокира достъпа до дишането.

За да не се притеснява детето и времето минаваше по-бързо (за малко дете е трудно да седне на едно място), можете да включите карикатури и да прочетете книга на глас. В този случай трябва да го помолите да се движи и да говори по-малко, за да не се усили кървенето.

Грешки при първа помощ:

Хвърляне назад на главата. Ако главата се хвърли назад, кръвта спира да тече от ноздрите, но се влива в назофаринкса и навлиза в хранопровода, което може да доведе до гадене и кърваво повръщане. Също така този метод не дава възможност да се оцени нивото на загуба на кръв и продължителността на кръвоизлива..

Хоризонтално положение. Принципът е същият като в предишната точка: кръвта се влива в хранопровода, причинявайки повръщане и гадене..

Препоръки за лечение на ларингит при деца ще намерите на нашия уебсайт.

Кървене от носа

Кървенето от носа е най-често срещаният вид кървене без нараняване..

Тенденцията към кървене от носа често се определя от индивидуалните анатомични особености на лигавиците, по-специално от броя и диаметъра на съдовете, дълбочината на тяхното местоположение.

Назалното кървене може да бъде както последица от незначително увреждане на лигавицата на носните проходи (например изсушаването му), така и проява на сериозни заболявания на вътрешните органи, придружени от съдови увреждания и нарушения на кръвосъсирващата система.

Важно е да знаете, че кървенето от носа е възможно както от предната, така и от задната част на носа. По-голямата част от кървенето от носа в детска възраст е кървене от предните части на носа, което се случва поради увреждане на съда, разположен на носната преграда

Кървенето от задната част на носа в детска възраст е относително рядко, но винаги опасно.

Най-удобният симптом за родителите да правят разлика между предните и задните кръвотечения от носа:

• предните кръвотечения от носа са почти винаги от една ноздра;
• задни кръвотечения от носа почти винаги от двете ноздри.

Често повтарящите се кръвотечения от носа са недвусмислена причина за рутинен преглед и преглед на лекар.

Търсенето на медицинска помощ не трябва да се отлага, ако:

• кървенето не спира в рамките на 20 минути (при спазване на препоръките по-долу);
• едновременно с кървене от носа е настъпило и друго кървене (от ухото, уретрата и др.);
• кървенето се появява от двете ноздри.

седнете детето, наклонете леко раменете напред;

натиснете носа си с пръсти в точката, показана на фигурата и не спирайте натиска за 10 минути;

• поставете студ на моста на носа си;
• изплакнете устата си със студена вода;
• ако след 10 минути кървенето не е спряло, натиснете носа за още 10 минути;
• кървенето, което продължава след потискане на носа в продължение на 10 минути, изисква спешна медицинска помощ.

При кървене от носа трябва да се постараете много, така че детето:

• не мръдна;
• не каза;
• не кашля;
• не си издуха носа;
• не си бръкна носа;
• не погълна кръв.

По време на кървене от носа и 1-2 часа след него е желателно детето да диша през устата. 3-4 часа след кървене от носа е много желателно да се избягват физически натоварвания.

Предотвратяване. Кървене от носа.

• Предотвратяване на изсушаване на носната лигавица: чист хладен влажен въздух (особено в спалнята). Оптимална температура - 18-20 C, относителна влажност - 50-70%.
• Овлажняване на носните проходи с физиологични разтвори (физиологичен разтвор например) - както профилактично, така и по време на остри респираторни инфекции.
• Научете децата на добри хигиенни умения за грижа за носа (носна кърпа, а не бране на носа).
• Повтарящите се кръвотечения от носа могат да предизвикат напрежение, ако дефекацията е затруднена: говорете с Вашия лекар относно използването на лаксативи.

(Тази публикация е фрагмент от книгата на Е. О. Комаровски „Наръчник на разумни родители. Част 2. Спешна помощ“, адаптирана към формата на статията.)

Свързани материали:

Защо детето може да кърви от носа - причини за еднократни и чести кръвотечения от носа при деца

Тенденцията към кървене от носа се дължи на анатомичните особености на съдовата система и поради това някои хора имат кървене от носа често, докато други рядко. Тук, разбира се, става дума за кървене без видима причина (без причина, без причина), а не за стандартната ситуация, когато удрят в носа с юмрук или изтръпват с нос от изпражненията на пода. Има сериозни причини за кървене от носа, като високо кръвно налягане или нарушения на кървенето, но във всички случаи на сериозни причини кървенето от носа не е единственият симптом, винаги има и други еднакво обезпокоителни симптоми. Основният фактор, влияещ върху честотата на кървене от носа при повечето обикновени деца (т.е. без сериозни вродени заболявания и анатомични дефекти) е състоянието на носната лигавица. (Педиатър Е. О. Комаровски)

По време на кървене от носа общото състояние на детето се променя:

• появява се слабост;
• настъпва бланширане на кожата;
• замайване;
• жаждата се увеличава;
• пулсът се увеличава;
• налягането намалява;
• може да настъпи загуба на съзнание.

Колкото по-малко е детето, толкова по-трудно е за кървене от носа. Бързата и обилна загуба на кръв, особено при кърмачета, може да бъде фатална.

Причини за кървене от носа при деца:

• Механични повреди: натъртвания, фрактури, травма от чужди предмети.
• Възпаление на носната лигавица: ринит, синузит.
• Медицински манипулации, включително операции в областта на носа.
• Изкривяване на носната преграда.
• Атрофичен ринит.
• Наличието на новообразувания: полипи, тумори и др..
• Повишена телесна температура и кръвно налягане.
• Духа жега и слънце.
• Инфекциозни заболявания.
• Нарушение на кръвосъсирването.
• Повишена физическа активност.
• Различия в атмосферното налягане.
• Недостиг на калций и витамини К и С.
• Чернодробни заболявания, включително хепатит.
• Реорганизация на хормоналните нива в юношеството.
• Понижен имунитет.
• Сух въздух в стаята, където е детето.

Честите кръвотечения от носа често показват наличие на ерозия на носната лигавица. Ерозия може да възникне след ринит. С този проблем е необходимо да се свържете с УНГ-лекаря, така че той да идентифицира откъде кърви носът и да положи всички усилия да затвори тази ерозия. Носните проходи с такива проблеми могат да бъдат чисти, но е необходимо да се търси проблемът не там, а в самите, много предни части на носната преграда - тоест на онези места, които отоларинголозите често просто пропускат - те обикновено се интересуват от по-сериозни проблеми. Посещавайки лекар, трябва да помолите лекаря да изследва конкретно зоната на плексус на Kisselbach. (Отоларинголог, педиатър И. В. Лесков)

При чести кръвотечения от носа е необходимо да покажете детето на УНГ лекар, хематолог, офталмолог, хирург, кардиолог, невролог, онколог, ендокринолог, за да идентифицира причините за това явление и да предпише подходящо лечение, което може да включва:

• терапия с витамини и калциеви препарати;
• моксибуция и други медицински манипулации.

Симптоми и видове епистаки

Силното кървене може да бъде допълнено от следните симптоми:

• ускорен сърдечен ритъм;
• понижаване на кръвното налягане;
• бланширане на кожата;
• загуба на сила. Най-често кръвта тече с малък поток, което води до малката й загуба. Независимо от това, детето понякога може да почувства замайване, главоболие. Условията на полуприпадане не са необичайни. Подобни явления са по-вероятно свързани със страх, паника. Често изхвърлянето се спуска към гърлото, след това към стомаха, причинявайки развитието на рефлекса на гърлото. Има два вида кървене от носа - предни и вътрешни. В първия случай отделянето на кръв се наблюдава при 80% от децата, склонни към епистаксис, е доброкачествено. Елиминирането на този тип патология е лесно постижимо, дори без специални медицински познания. Вторият тип кървене често изисква квалифицирана медицинска помощ, може да се превърне в причина за хоспитализация. Също опасна е появата на потоци от кървава течност през нощта, които могат да запълнят дихателните пътища и след това да причинят изтощителна кашлица. Кърмаче или едногодишно дете, без да знае как да говори за състоянието си, събужда родителите с уплашен плач. След такава ситуация сутрин е необходимо да се обадите на лекар у дома. При тромбоцитопения температурата може да се повиши, с изключение на носа, върху зъбите може да се появи кръв. С тези симптоми децата често се чувстват уплашени, започват да плачат през нощта.

След спиране на кървенето

След отстраняване на кървенето си струва да се третират носните проходи с вазелин и специални мехлеми няколко пъти на ден. Това ще помогне да се предотврати изсушаването на лигавицата, ще доведе до ускорено заздравяване на тъканите. Самото излекуване може да отнеме 1-5 седмици.

Ако въздухът в дома е сух, което често се наблюдава през зимата, струва си да изплакнете носа с продукти на основата на солена вода.

Ако такива ситуации възникват редовно, трябва да посетите лекар, да се подложите на цялостен преглед от специализирани специалисти. Необходимо е да преминете тестове, да се консултирате с педиатър и други специалисти: ендокринолог, хематолог, кардиолог, онколог, имунолог.

Ако беше възможно бързо да се спре притока на кръв, все пак е по-добре да покажете бебето на лекаря. Само лекар може да определи сложността и вида на проблема с помощта на определени инструменти.

Ако е необходимо, се прави моксибация на проблемната зона. За профилактика, лечение могат да се предписват лекарства: аскорбинова киселина, лекарства, съдържащи калций, разтвор на витамин А за вливане в носа и др..

Видове кръвоизливи

Кръвоизливите от носа са разделени на два вида:

1. Отпред. При предния кръвоизлив се увреждат стените на съдовете, които са разположени в началото на носната кухина. Кръвта изтича от ноздрите, потокът й е плавен. Кръвоизливът постепенно спира сам по себе си и рядко представлява сериозна заплаха. Разпространението на предното кървене е високо - повече от 85% от кървенето от носа са от този тип.
2. Задна Ако стените на големи съдове, разположени в задната част на носа, са наранени, кръвта тече надолу по носоглътката и не изтича от ноздрите, така че не винаги е възможно да се открие навреме. Поради големите съдове в задната част на носа, задното кървене е интензивно и представлява сериозна заплаха за живота и здравето. Трудно е да го спрете без медицинска намеса. Съставлява 10-15% от всички назални кръвоизливи.

В предната част на носа е районът Kisselbach, където е концентриран голям брой малки съдове. Над 90% от предното кървене е причинено от травматично увреждане на тази област.

Предният кръвоизлив също се разделя на:

• едностранно. Кръв се оттича от едната ноздра;
• двустранно. Кръв тече от две ноздри.

Кървенето от носа е с четири тежести:

1. Незначително. Загубата на кръв е оскъдна и е по-малка от сто милилитра, не представлява заплаха и спира сама.
2. Лек. Загуба на кръв по-малко от 500 милилитра. Не представлява сериозна заплаха, но ако загубата на кръв е била 300-500 милилитра, децата могат да се оплакват от дискомфорт: замаяност, слабост. Спира сам.
3. Средно аритметично. Загубата на кръв варира от 500 до 1400 милилитра, кръвта тече активно от ноздрите, наблюдават се слабост, замаяност, припадък и други симптоми. Кървенето от този обем изисква спешна консултация с педиатър.
4. Тежка. Загубата на кръв е най-малко 1400 милилитра. Кървенето не спира, методите за първа помощ са неефективни, симптомите са тежки. Изисква се спешна медицинска помощ.

Какви са симптомите на левкемия при деца? Научете за това от нашата статия.

Причини, причинени от патологии

Следващата голяма група причини, поради които детето често кърви от носа, е патологията.

Различни хронични или остри състояния на тялото засягат кръвоносната система, влошавайки нейната работа. Това може да причини трайно кървене..

Простуда: ринит, ARVI и други

Имунитетът, който не е напълно формиран, не може да предпази детето от сезонни заболявания. ТОРС, грип и други заболявания на носоглътката са придружени от отделянето на голямо количество течност през носа.

Това обикновено води до повишена температура и кашлица. А носът е постоянно запушен, което води до сериозно увреждане на лигавицата, както и до постоянни опити да си издухате носа и да се отървете от смущаващи секрети.

Може да се случи така, че когато издухвате носа заедно със слузта, кръвен съсирек излиза от носа на бебето - това показва единично разкъсване на капилярите и в бъдеще кървенето, като правило, не се случва. Обикновено се образуват кръвни съсиреци, ако лигавицата на бебето редовно се уврежда по време на, например, почистване на носната кухина от сополи. Или сухота.

Родителите също често получават капки за нос за деца при настинки - вазоконстрикторите например добре облекчават хода на самата болест, но при продължителна употреба нараняват изтънената лигавица. От време на време може да се появи леко кървене.

Проблеми със съсирването на кръвта

Лошото съсирване на кръвта означава, че поради нарушение в неговата структура кръвните клетки престават да участват в процеса на съсирване (лимфоцити, тромбоцити и др.). Процесът, при който се образува тромбопластин, също може да бъде нарушен - времето на съсирване се увеличава, кървенето става обилно и човек може да умре.

Лошото съсирване се появява най-често при хемофилия и съдови дефекти (вродени или придобити), както и при левкемия и намаляване на броя на тромбоцитите.

Хемофилията може да бъде наследствена - този тип се среща само при момчета.

Придружен е от хематоми (особено в ставите), кървене в стомашно-чревния тракт, продължително кървене от носа. Често причинява увреждане и неработоспособност, тъй като е невъзможно да се излекува напълно болестта - прилагайте само заместваща терапия през целия живот.

Съдови дефекти при бебе, а след това и при възрастен, най-често се проявяват чрез увеличаване на тяхната пропускливост. По този начин всяко излагане на тях, било то грип или стрес, причинява тежко кървене. Кръвта от носа тече в големи количества и изглежда, че не може да бъде спряна..

Развитие на тумори

Ако носът на детето кърви често, тогава причините за това може да се крият в образуването на тумори - ангиофиброми и хемангиоми. Те се нуждаят от хирургическа интервенция, тъй като без нея ефектът върху лигавицата не спира, кръвта тече от носа постоянно, което в крайна сметка води до анемия.

Туморите могат да бъдат вродени и да възникнат от кръвоносни съдове, които са претърпели разширение - подобна патология не е необичайна за новородените (80 процента от всички вродени тумори) и може да прогресира бързо през първата година от живота. Кървенето от носа при кърмачета е признак на усложнения, поява на туморни дефекти и допълнителни инфекции.

Левкемия

Ракът на кръвта може да се прояви на всяка възраст - това е системно заболяване, което изисква използването на химиотерапия и продължително лечение. Малките момичета страдат от него един и половина пъти по-често от момчетата.

При левкемия в костния мозък се появяват клетки, които не са в състояние да изпълняват своите „задължения“ - незрели клетки. Поради нарушаването на костния мозък, производството на тромбоцити намалява и влошаването на чернодробната функция води до дефицит на фактори на кръвосъсирването. Острата левкемия винаги е придружена от кървене - те се появяват на различни места, включително в носа.

Авитаминоза

Хранителните разстройства също могат да причинят кървене от носа. При липса на витамини Р и С, съдовете започват да се изтъняват и капилярите стават чупливи.

Витамин Р (или рутин) може да се получи от ядки, елда, домати, цитрусови плодове и маруля - ако детето рядко консумира такива храни, може периодично да изпитва кървене от носа. Приемът на антибиотици и глистите също причиняват липса на рутина.

Витамин С е богат на голямо количество различни цитрусови плодове.

Хеморагична диатеза

Често срещан симптом за диатеза под различни форми е повишеното кървене - възниква продължително и интензивно кървене от носа и други места.

Това състояние е много опасно, тъй като може да доведе до анемия. И също така е придружено от кръвоизливи в мозъка. Можете да научите повече за тази патология - от тази статия.

Причини за кървене

1. Повредена носна преграда. Нараняванията на кръвоносните съдове, които причиняват кървене, могат да варират. Следните причини могат да ги причинят:

• Любопитството подтиква малкия изследовател да изследва недрата на собствения си нос. Необходимо е да се провери дали чужд предмет, забит в носа, е причината, която причинява кървенето. Ако отговорът е да - консултирайте се с лекар, без да се опитвате да го премахнете сами.
• Лош навик да натискате пръст в носа. Често бране нос, детето провокира постоянно кървене. Необходимо е да се отучите от лош навик, като обясните, че това е грозно и е необходимо да се отървете от причината, поради която честотата на кръвта тече.

2. Сухота у дома. Често се наблюдава през зимата, когато батериите се загряват и влажността е ниска. Лигавицата в носа страда, губи еластичност, често се напуква. Съдовете се спукват - възниква кървене. Необходимо е по-често да изплаквате носа на бебето, да увеличавате нивото на влажност в стаята.

3. Извита преграда в носа. Деформацията му може да е причината, поради която често кръвта тече от носа на детето. В допълнение, признаци на патология са задух, хъркане по време на сън, детето често има настинка.

4. Образуване на тумор в носа. Новообразуванията възникват поради възпаление на лигавицата. Това могат да бъдат доброкачествени тумори. Например, ангиоматозен полип на носната преграда може да причини често кървене. Той се отстранява по оперативен начин, което предполага контакт с лекар.

5. Тежко наследствено заболяване - хемофилия. Причини за често кървене - нарушения на кървенето.

Освен това пациентите имат обширни хематоми, получени дори в резултат на леки наранявания. Обилно кървене, дори от малки драскотини и порязвания, по време на никнене на зъби. Продължително кървене от носа: Има много различни причини. Във всеки случай е необходим индивидуален анализ.

Причини за кървене от носа

Патологията възниква поради увреждане на стените на кръвоносните съдове. Лекарите установяват местни и общи причини за потока.

• нараняване на носа или главата (фрактура на черепа, носната плоча);
• леко нараняване на лигавиците (бране на носа, залепване на малки предмети, надраскване);
• следоперативно увреждане на носната преграда (отстраняване на аденоидна тъкан, пункция при синузит);
• анормално развитие на съдовата тъкан;
• възпалителни заболявания на носната лигавица (ринит, синузит, синузит);
• наследствена аномалия на изкривяване на преградата;
• новообразувания (тумори, полипи);
• тежка физическа активност (спорт).

• крехкост на съдовете на носа;
• инфекциозни заболявания;
• наследствена патология;
• сух въздух в стаята;
• липса на витамин А, С;
• хипертермия на тялото (прегряване), слънчев удар;
• повишена телесна температура;
• сърдечно-съдови заболявания;
• скок на кръвното налягане в едната или другата посока;
• хормонални промени в тялото при юноши;
• честа употреба на вазоконстриктори и други лекарства.

В повечето случаи кървенето възниква поради нарушаване на целостта на съдовете близо до входа на носа. На това място е зоната Киселбах, която е богата на капиляри. Освен това лигавицата е по-нежна и месеста, отколкото в други области..

Децата често кървят от носа през нощта, което е много страшно за родителите. Ако неприятният знак е от еднократен характер, тогава не бива да се притеснявате.

Основният фактор, който може да причини тази ситуация, е бране на носа и нараняване на лигавицата

Друга важна причина може да е твърде сухият въздух в стаята.

Ако загубата на кръв е придружена от оплаквания от главоболие и световъртеж, детето трябва да бъде заведено за преглед..

Начини за спиране на кървенето

Съществува определен алгоритъм от действия, които трябва да се извършат, за да се спре кървенето при кърмачета. Това е поредица от задължителни медицински мерки, насочени към оказване на първа помощ при премахване на кървене от носа при кърмачета:

Най-важното е, че е необходимо да се успокои детето и да се предотврати навлизането на кръв в областта на гърлото, тъй като това може да провокира гадене; Фиксирайте положението на детето така, че главата да е леко наклонена надолу. Препоръчително е да нанесете тъкан върху областта на носа за 10 минути. След определеното време трябва да проверите колко е намаляло кървенето. Ако той остане непроменен, експертите препоръчват да се приложи студен компрес върху носа на носа. Ако и този метод стане неефективен, трябва незабавно да се свържете със специалист в медицинско заведение.

За да предотвратите уплаха на дете от подобна процедура, трябва да разсеете вниманието му с помощта на играчки. В същото време е строго забранено да накланяте главата назад или да полагате бебето по гръб, тъй като такова положение на тялото води до затруднено изтичане на кръв през цервикалните венозни артерии, което допълнително провокира увеличаване на кървенето

В този случай е строго забранено хвърлянето на главата назад или полагането на бебето по гръб, тъй като такова положение на тялото води до затруднено изтичане на кръв през цервикалните венозни артерии, което допълнително провокира увеличаване на кървенето.

Тази ситуация също е опасна, тъй като кръвта може да попадне в областта на фаринкса, а след това в дихателните пътища и да провокира кръв в трахеобронхиалното дърво или белите дробове (аспирация), което води до пневмония.

Известният лекар Комаровски, в допълнение към всичко по-горе, съветва да не говорите с детето по време на манипулации, докато спирате кървенето, а също така категорично забранява самостоятелната тампонада на носната кухина при кърмачета.

Причини, причинени от механичен стрес

Кървенето от носа при деца (епистаксис) има различни причини, но най-честите са наранявания и ежедневни събития (като избиване на носа).

Натъртвания, неравности и наранявания

Детето е много подвижно, така че появата на синини и други леки наранявания не е необичайно.

Носът също може да достигне, в резултат на което капилярите вътре се разкъсват и се появява кървене.

Детето може да повреди съдовете на носа поради падане, удряне на пода или други деца на детската площадка и др. В такива случаи кървенето се появява внезапно, в отговор на влиянието на околната среда. Малко количество щети са достатъчни, за да тече кръв.

Нараняванията обаче могат да бъдат и сериозни. Тогава кървенето е само симптом - например, ако детето падне от леглото и си удари главата силно. В този случай той също се оплаква от световъртеж, притискане в слепоочията..

Децата над две и три години са напълно способни да си чупят носовете на детската площадка или в детската градина. Случва се бебето случайно да се натъкне на друго, но в същото време да получи сериозно натъртване или дори фрактура (обикновено мостът на носа страда).

Кървенето от носа в такива случаи обикновено е тежко и детето се нуждае от първа помощ, за да спре кървенето. Ако е счупен или силно натъртен, носът може да се подуе и на мястото на удара да се образуват синини.

Ако кръвта е изтекла от носа на бебе или бебе, не изключвайте и външни физически щети. Може да се е ударил насън.

И също така, често детето дърпа в носа различни предмети от заобикалящата го среда - играчки, лъжици и т.н..

По-податливи на това, разбира се, са малки деца, половингодишни и едногодишни. Чужди тела могат да се забият в ноздрата, причинявайки трайно увреждане на лигавицата - от това и притока на кръв.

Когато чужд предмет бъде отстранен (може да се наложи спешна помощ, ако блокира дишането), кървенето ще спре.

В бъдеще могат да възникнат последици под формата на чест ринит или дори гнойно отделяне - особено ако обектът е бил на грешното място за дълго време.

По време на силно издухване или изплакване също е възможно локално леко кървене..

Детето му заби носа

Обикновено малко дете придърпва ръце до носа си няколко пъти на ден. На определена възраст изобщо няма нищо по-интересно от това да избереш нещо в ноздра и да вземеш смущаващия бугер.

Поради това лигавицата и кръвоносните съдове често се дразнят, което може да причини постоянни сополи и хрема..

Понякога кръвта излиза, ако бебето вземе изсъхнала коричка, образувана на мястото на предишното разкъсване на капилярите - това причинява внезапно кървене, кръвта тече бързо и не спира дълго време.

Скорошна операция

Всяка медицинска намеса може да увреди съдовете в носа. Медицинските процедури и операции понякога причиняват незабавно кървене, което изчезва при спиране на процедурата.

Това обикновено се случва по време на пункция на синусите, ендоскопия, отстраняване на полипи или аденоиди и други инвазивни процедури, които нараняват носната лигавица. За да спрете това, достатъчно е да завършите самата процедура и да позволите на лигавицата да се възстанови.

Някои хирургични интервенции обаче могат да имат дългосрочни последици - след тях кръвта тече периодично, тъй като състоянието на съдовете се е влошило и им отнема повече време за възстановяване.

Особености на лечението

Кървенето обикновено спира бързо и не изисква медицинска помощ. Понякога обаче ситуацията не може да бъде овладяна и е невъзможно сами да спрем кръвта. Лекарите трябва да бъдат извикани спешно, ако детето:

• лошо съсирване на кръвта (хемофилия);
• загуба на съзнание, припадък;
• прием на лекарства, които помагат за разреждане на кръвта (съдържащи аспирин, ибупрофен);
• има заплаха от голяма загуба на кръв;
• подозрение за фрактура на черепа (бистра течност изтича заедно с кръвта);
• имаше повръщане с кръвни съсиреци (възможно увреждане на хранопровода, вентрикула) или кървене с пяна.

Деца с бъбречна хипертония, тежка травма на главата и носа, нарушена коагулация подлежат на спешна хоспитализация..

Първа помощ

За да се спре кървенето от носа, е необходимо да се извършват прости манипулации..

На първо място, трябва да успокоите бебето и да му обясните, че не се е случило нищо ужасно, няма нужда да гълта кръв.
Детето е седнало в хоризонтално положение. Тялото трябва да е наклонено леко напред. Ако главата бъде хвърлена назад, тогава изтичането на кръв само ще се засили и ще се създадат условия тя да навлезе в дихателните пътища..
Ноздрите се притискат с пръсти в продължение на 5-10 минути и се нанася студ върху моста на носа.
След 5 минути. тампони, напоени с 3% разтвор на водороден пероксид или вазоконстрикторни капки (нафтизин, галазолин), се поставят внимателно в носните проходи

Лекарството се накапва на 2-3 капки и ноздрите се притискат.
Тампоните трябва да се отстраняват много внимателно, в противен случай кръвният съсирек ще бъде повреден и кървенето ще започне отново.
Лигавиците на носа се намазват с вазелин или неомицин (бацитрацин) мехлем - това ще ускори процеса на оздравяване.

След спиране на кървенето детето трябва да бъде заведено за консултация с УНГ, за да се предотврати рецидив. Освен това е необходимо точно да се идентифицира причината за носния кръвоизлив. Състоянието на бебето се оценява чрез резултатите от риноскопия (метод за изследване на носните синуси с помощта на специални огледала). Ако е необходимо, детето се каутеризира с мястото на кървене. Може да се наложи да се консултирате с хематолог, невропатолог, ендокринолог и други специалисти.

Ако кръвта не спира повече от 15-25 минути, е необходимо спешно да се обадите на линейка и да хоспитализирате бебето.

Какво да не се прави?

При кървене от носа е строго забранено:

1. Издухвайте носа си, тъй като това води до увеличаване на изтичането.
2. Хвърляне на главата назад или полагане на детето на хоризонтална повърхност - в този случай вените в главата се компресират, кръвното налягане на пациента се повишава, което причинява още по-голяма загуба на кръв. Освен това, кръвната течност започва да тече по гърба на гърлото и може да попадне в стомаха или дихателните пътища. В този случай може да се появи повръщане или запушване на дихателните пътища, което е изпълнено със задушаване..
3. Самоизвличане на чуждо тяло от синусите - това може да го накара да се движи и да причини задушаване.

Лекарства за лечение на кървене от носа

Един от най-ефективните методи за лечение е лекарствената терапия. Лекарят предписва лекарства, които помагат за намаляване на чупливостта и пропускливостта на капилярите:

• Аскорутин (таблетки), приеман след хранене;
• Витамин Ц;
• Рутин.

Освен това лекарят може да предпише:

• Дицинон - използва се като профилактика и за бързо спиране на кървенето. Може да се използва под формата на инжекции или таблетки;
• Аминокапронова киселина - интравенозно или под формата на капки;
• Калциев хлорид и калциев глюконат - интравенозно;
• Vikasol - използва се за усилване действието на други лекарства, както и за подобряване на съсирването на кръвта.

В случай на тежко кървене, което се повтаря периодично, лекарят може да предпише кръвни продукти:

• маса на тромбоцитите;
• прясно замразена плазма.

Ако кървенето се дължи на нараняване, детето се изписва;

• Contrikal;
• Трасилол.

Лекарства за лечение на кървене от носа - галерия

Дозировката, честотата и продължителността на употребата на лекарства, както и формата на приложение, се предписват само от лекуващия лекар след задълбочен преглед на малкия пациент и установяване на причината за патологията.

Ако консервативният ефект не доведе до резултати, лекарят може да прибегне до други методи на лечение..

100% ефективен усилвател на имунитета

Отлична алтернатива за повишаване на имунитета у дома е средство за премахване на натрупания стрес. Учените са доказали, че 95% от заболяванията са причинени от стрес и депресия: бронхиална астма, ревматизъм, захарен диабет, намалена потентност, затлъстяване, хипертония, псориазис, безсъние, заболявания на стомашно-чревния тракт, намалена памет и интелигентност и силно изпотяване.

Според статистиката стресът съкращава живота с 15-20 години, причинява ранно стареене и може да доведе до инфаркт и инсулт..

В допълнение, клинични изпитвания, проведени от европейски изследователи, включващи 1400 души, са установили:

• 100% ефективен за облекчаване на хроничен стрес!
• Ефективност при психосоматични заболявания с 98%.
• Подобряване на физическото благосъстояние с 96%.

Продуктът няма странични ефекти.

Прочетете повече за подобрителя на имунитета Neyrolock тук.

Наистина се надявам, че ще общуваме с вас дълго време, в блога ще има още много интересни статии. За да не ги пропуснете, абонирайте се за актуализации на блогове.