Klebsiella в урината

Klebsiella spp. е част от чревната микробиота и не причинява дискомфорт на тялото при нормални условия. Klebsiella в урината се проявява на фона на развиваща се патология в белите дробове, стомашно-чревния тракт, пикочно-половата или кръвоносната система. Тежките форми на заболяването могат да доведат до токсичен шок, хеморагичен синдром, белодробен оток.

Патоген Klebsiella в човешкото тяло

Klebsiella spp. - род микроорганизми, които съществуват без особени прояви в чревния тракт, върху кожата и лигавиците на човек. Бактериите са неподвижни по природа, размножават се без кислород, но остават жизнеспособни в присъствието на кислород. По своите свойства това са грам-отрицателни пръчки, способни да образуват черупка за стабилност при неблагоприятни условия. Klebsiella има висока устойчивост на антибиотици, често инфекцията се случва в болнична обстановка. Нормата на съдържанието на микроорганизми в урината на възрастни не надвишава 105 CFU / ml.

Причини за инфекция с Klebsiella

Немити зеленчуци, плодове, неправилно съхранение на месо и млечни продукти, липса на лична хигиена увеличават риска от заразяване с бактерии. Също така щамовете Klebsiella се предават чрез кихане, кашляне на заразен човек. Повишеният растеж на патогена се случва в белите дробове, червата, черния дроб, бъбреците, пикочните и жлъчните мехури. Klebsiella може да причини увреждане на носната лигавица, конюнктивит, менингит, сепсис при новородени и кърмачета.

Пациенти с отслабени защитни функции на тялото, пациенти с алкохолизъм и наркомания са изложени на повишен риск. Пациентите с предишна клебсиелоза са изложени на риск поради възможността за повторна инфекция.

Видове микроорганизми

Таблицата показва видовете Klebsiella spp., Които представляват заплаха за организма в по-голяма или по-малка степен:

Научна класификация	Международен еквивалент (лат.)
Klebsiella pneumoniae (пръчка на Фридлендер)	Kl. пневмония
Klebsiella oxytoca	Kl. окситока
Klebsiella planticola	Kl. planticola (raoultella planticola)
Klebsiella rhinoscleroma (пръчка на Frisch-Volkovich)	Kl. риносклероматис
Klebsiella terrigena	Kl. теригена
Klebsiella ozena (пръчка на Абел-Лавенберг)	Kl. озаени

Обратно към съдържанието

Симптоматично проявление на заболявания

Инфекцията на тялото се случва чрез отделяне на токсини, които засягат органите и причиняват висока температура, интоксикация, възпаление на епителните тъкани на стомашно-чревния тракт и разхлабени изпражнения. Първите симптоми на инфекция могат да се появят 2 часа след като патогенът навлезе в човешките системи за поддържане на живота. Основните показатели на заболяването са Klebsiella пневмония и Klebsiella oxytoca в урината.

Klebsiella пневмония

Klebsiella pneumoniae най-често колонизира белите дробове, но може да причини увреждане на пикочно-половата система, стомашно-чревния тракт, носния и устния фаринкс и носната кухина. Температурата се повишава, пациентът усеща студени тръпки, мускулна слабост, развива се задух. Сухата кашлица на пациента впоследствие се намокри от кръв и гнойни петна. Отделянето на храчки има гнилостна миризма. Klebsiella пневмония в урината е показател за възможни заболявания като:

• сложна инфекция на пикочно-половите органи;
• повторно заразяване на пикочния мехур при млади жени;
• остър неусложнен цистит или възпаление на урея при млади мъже;
• остър пиелонефрит.

Обратно към съдържанието

Klebsiella oxytoca

Обикновено микроорганизмът се локализира на повърхността на кожата, носната лигавица, в чревния тракт. Klebsiella oxytoca в урината практически не се отделя отделно от други видове, въпреки че именно тази бактерия може да провокира развитието на гастрит, ентероколит, ентерит. Острият период продължава 2-5 дни. Поражението на стомашно-чревния тракт се проявява със следните симптоми:

• скокове на температурата;
• гадене, чревни спазми, киселини в стомаха;
• нежелание за ядене;
• зловонна миризма на изпражнения, разхлабени изпражнения със слуз и кръв.

Обратно към съдържанието

Klebsiella planticola

Лабораториите не извършват специални тестове за идентифициране на паразита в културата на урината, тъй като няма информация за отрицателното въздействие на този вид върху човешките тъкани и клетки. Въпреки това, скорошни проучвания са открили Klebsiella planticola в ректални и фарингеални тампони при бебета. Високата температура на новородените без проява на изразен патоген на инфекцията изисква анализ на урината за наличие на пръчки от растения.

Защо е опасно да се открие Klebsiella в урината на бебе??

Klebsiella при кърмачета е опасна с увреждане на жизненоважни органи. Недоносените бебета са най-податливи на пневмония веднага след раждането. Бактериите могат да попаднат в незрелия организъм чрез хематогенни средства или поради контакт на гениталиите с изпражненията. Инфекцията при дете се проявява чрез характерните симптоми на дисбиоза: регургитация, разхлабени изпражнения, колики. Интоксикацията на тялото може да доведе до драстична загуба на тегло и дехидратация. Към клиничната картина могат да се добавят мускулни крампи, треска, сива кожа..

Инфекция с клебсиела по време на бременност

Инфекцията с патоген при бременни жени заплашва с мутация на ембриона и възможен спонтанен аборт поради нарушено снабдяване на плода с кислород. Появата на Klebsiella в пикочния мехур през 2 и 3 триместър е изпълнена с преждевременно раждане. Също така, микробът може да проникне в тъканите на ембриона през плацентата, в резултат на което болестта се развива вътреутробно и детето ще бъде заразено при раждането. Тъй като антибиотиците са забранени по време на бременност, лекарят предлага лечение с бактериофаги, които са безопасни за бременната жена..

Методи за анализ на анализа

В допълнение към общия анализ на урината, за провеждане на лабораторно проучване за идентифициране на микроба и диагностициране на причината за инфекцията, от пациента се взема цитонамазка въз основа на възможната локализация на огнището на инфекцията: в носоглътката, устната кухина, изпражненията. При анализа като материал се използват храчки, цереброспинална течност, изпражнения, жлъчка. Наличието на пръчка се диагностицира по следните начини:

• бактериоскопия - извършва се оцветяване на пробата, когато се изследва под микроскоп, се виждат колонии от бактерии
• бактериологично инокулиране на взетата проба: възпроизвеждането на бактерии се анализира след 24 часа;
• серологичен метод (практически не се използва);
• общи анализи на изпражненията, копрограма.

Обратно към съдържанието

Лечение на пациента

Предписаната терапия зависи от тежестта на инфекцията на органи с патогена. С лек излишък на Klebsiella spp. в урината се предписва амбулаторно лечение с пробиотици: "Bifidumbacterin", "Bifiform", "Acipol", "Linex" и бактериофаги: "Sextafag", "Piobacteriophage", "Pyopolyphag". В случай на усложнения в хода на заболяването, медикаментозното лечение се извършва с отхрачващи средства, антибиотици, антиеметични лекарства. За лечение на интоксикация пациентът е хоспитализиран, предписва се щадяща диета и спазване на почивка в леглото.

Klebsiella в урината

8 минути Автор: Любов Добрецова 1006

• Главна информация
• Причини за активиране на Klebsiella
• Klebsiella при бременни жени и кърмачета
• Придружаващи заболявания
• Диагностика, стандарти на Klebsiella и отклонения
• Правила за събиране на урина за бактериологична култура
• Симптоми и лечение
• Резултат
• Подобни видеа

Полезни и вредни бактерии съжителстват спокойно в чревната микробиота само ако имат ясно количествено съотношение. Условно-патогенната бактерия Klebsiella е част от чревната микрофлора и не създава проблеми, стига здрава имунна система да контролира възпроизводството на патогени.

При отслабен имунитет всеки отрицателен екзокринен (външен) ефект стимулира дейността на патогените и развитието на инфекциозни процеси в организма. Наличието на необичайни количества Klebsiella в урината е клиничен признак на инфекция на пикочните пътища или обширен сепсис..

Главна информация

Klebsiella е член на семейството enterobacteriaceae (грам-отрицателни), което живее в червата. Отнася се до не стриктни (по избор) аероби - микроорганизми, които могат да растат и да се размножават както в безкислородна среда, така и когато кислородът е наличен. Бактерията е с форма на пръчка, широко разпространена в растителния свят и в почвата.

Има адаптивна способност към високи температури (до 60 градуса) и студ. Остава жизнеспособен в храната (дори когато се съхранява в хладилник). Когато се активира, патогенът става токсичен, особено по отношение на лигавицата на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт) и белите дробове.

Основните видове опортюнистични микроорганизми:

• Klebsiella oxytoca (клебсиела окситока). Активира се на повърхността на кожата, на лигавицата на дебелото черво, в устата и носната кухина. Превишаването на нормата в тестовете за урина рядко се определя.
• Klebsiella pneumoniae (Klebsiella pneumonia, в противен случай - пръчка на Фридландер). Основната област на местоположението избира белите дробове, причинявайки тежки форми на пневмония, особено при деца. Може да се колонизира в органите на отделителната система, храносмилателния тракт и назофаринкса. Ако в урината се открие необичайно количество бактерии, се диагностицират възпалителни заболявания на пикочно-половата система.
• Klebsiella planticola (klebsiella planticola). Лабораторно диференциране на урина за откриване на този тип се извършва в случай на откриване на растения в мазки от фаринкса или в ректума при дете под тримесечна възраст.
• Редките видове клебсиела включват пръчката на Волкович-Фриш и пръчката на Абел.

Причини за активиране на Klebsiella

По време на периода на активното си размножаване микроорганизмът се отличава с висока вирулентност (способността да зарази тялото), заразност (предаване чрез контакт с болен човек). Бактериите Klebsiella при възрастни и деца се активират под въздействието на корелацията на два фактора: ниско ниво на имунитет и контакт с източника на инфекция. Начини за предаване на инфекцията:

• Във въздуха. Чрез вдишване на замърсен въздух чрез близък контакт със заразен пациент.
• Хранителни. Чрез заразена храна, лична хигиена и хигиена на храните.

При здрав човек защитните сили се противопоставят на активирането не само на собствените си патогени, но инхибират развитието на Klebsiella при контакт с инфекция. Отслабената имунна система губи способността си да се съпротивлява, което води до увеличаване на броя на бактериалните колонии. Причините за отслабения имунитет могат да бъдат следните:

• хронични заболявания на пикочно-половата и дихателната система;
• ендокринни патологии (захарен диабет, заболявания на щитовидната жлеза и др.);
• ХИВ и СПИН;
• дефицит на витамини и минерали (нездравословна диета);
• повишена реакция на имунната система за производство на антитела (чести алергии);
• неправилна терапия с антибактериални лекарства;
• наличието на злокачествени и доброкачествени новообразувания;
• хроничен алкохолизъм;
• грипен епидемичен период.

Често бактерии се откриват при тестове на урина при възрастни хора, което е свързано с възрастово намаление на имунния статус.

Klebsiella при бременни жени и кърмачета

Разпространението на патогенни бактерии в тялото на бременни жени заслужава специално внимание. В перинаталния период се активира половият хормон прогестерон, чиято основна задача е да запази плода. За да се предотврати отхвърлянето на ембриона (спонтанен аборт), прогестеронът започва да потиска имунната система.

Отслабеното тяло се поддава на инфекция. Разпространението на бактерии в тазовите органи през третия триместър е особено опасно. Активността на патогените може да прекъсне бременността или да провокира преждевременно раждане.

Патогенът има способността да преминава през плацентарната бариера. Бактериите, открити в урината на бременна жена, показват развитието на вътрематочни инфекции, свързани с увреждане на дихателната система и пикочните пътища. В случай на несвоевременно лечение, патологията ще бъде диагностицирана при новородено дете.

Бременната жена може да подозира наличието на патологични процеси по следните симптоми:

• тежест в епигастриалната област;
• болезнени усещания в гърдите;
• болка при изпразване на пикочния мехур;
• слабост;
• гадене и повръщане.

Klebsiella се отнася до вътреболнични (вътреболнични) инфекции. Поради несъвършената имунна система малките деца лесно се заразяват по време на болничния си престой. Активността на патогена в кърмаческа възраст се проявява с признаци на остра дисбиоза. Новороденото има фебрилна телесна температура (38–39 ° C), настроение и хипоактивност (летаргия), кашлица, разстройство на изпражненията (диария), повръщане (регургитация), подуване на корема.

Засилването на симптомите води до дехидратация (дехидратация) на тялото. За да се разграничи инфекцията, се предписват кръвен тест, специален анализ за дисбактериоза, копрограма (разширен фекален преглед), бактериологична култура на изпражнения за определяне на патогенния микроорганизъм и избор на подходящ антибиотик. Ако Klebsiella pneumoniae (при концентрация от 10 до 5-та степен и по-висока) се открие в изпражненията на бебето, се предписва лечение на инфекциозно заболяване.

Придружаващи заболявания

С проникването на бактерии в урината (урината) прогресират заболявания на пикочно-половата система:

• възпаление на уретрата (уретрит);
• възпаление на вагиналната лигавица при жени (колпит);
• възпалително увреждане на стените на пикочния мехур (цистит);
• възпалителен процес в тръбната система на бъбречния апарат (пиелонефрит).

Патогенният микроорганизъм е опасен не само за пикочните органи. Като силно токсична, Klebsiella може да причини интоксикация на целия организъм и развитие на септични процеси. Сепсисът е тежка вторична инфекция, която се развива в отговор на бактериална инфекция. Характеризира се с разпространението на гнойно-възпалителен процес през кръвния поток от източника на инфекция до всички органи (отравяне на кръвта).

Диагностика, стандарти на Klebsiella и отклонения

Диагнозата на инфекция с клебсиелоза е възможна само въз основа на лабораторна микроскопия. На пациент със съмнение за инфекция се назначава общ кръвен тест, общ тест на урината, бактериоскопия на цитонамазка от лигавици и посявка на урина. Като спомагателно проучване се използва серологичен метод за откриване на антигени или антитела в кръвта..

Бактериологичната култура или бактериологичната култура е високо прецизен метод за лабораторна диагностика за определяне на причинителя на болестите и неговия отговор на антибиотична терапия. Бактериологичното инокулиране се извършва в лабораторен контейнер (чаша на Петри), който се пълни със специална среда, благоприятна за размножаването на микроорганизми.

Там се поставя и проба от урина. Ако присъстват патогени, те започват активно да увеличават броя си. Върху разрасналата се колония от бактерии се оценява тяхната устойчивост към различни видове антибиотици.

Оценка на концентрацията на бактерии в урината

Анализът се оценява чрез сравняване на референтните (осреднени) стойности на броя на CFU с получените резултати от изследването. Броят на CFU (единици, образуващи колонии) се изчислява в един ml течност и представлява биологична стойност в микробиологията. Тъй като Klebsiella е обитател на чревната флора, в идеалния случай тя не трябва да присъства в урината. Въпреки това, незначителната бактериурия се понася и не се счита за патология..

Klebsiella пневмония в урината се определя по същия начин, както другите ентеробактерии:

• по-малко от 1000 CFU / ml - не е отклонение и не изисква специфично лечение;
• излишък от 1000 CFU / ml (10 до 3 градуса) - показва възпаление в уретерите, уретрата, пикочния мехур.

Провежда се антибиотикограма (определяне на антибиотична резистентност), ако резултатите са повече от 10 000 CFU / ml. В някои лаборатории е приета следната норма на опортюнистичните бактерии (ентеробактер, графния, цитробактер и др.), Към която принадлежи Klebsiella. Резултатът от 100 000 CFU / ml (10 до 6 градуса) или повече е признак на остър възпалителен процес в органите на пикочно-половата система.

Диференциацията на Klebsiella oxytok по време на бактериална сеитба се извършва рядко, със специална цел. Този вид бактерии Klebsiellosa се активира главно в стомашно-чревния тракт, причинявайки гастрит, ентероколит, ентерит и др..

Правила за събиране на урина за бактериологична култура

Точността на индикаторите CFU в анализите гарантира, че са изпълнени следните условия за подготовка:

• необходимо е да се събира урина сутрин в стерилен контейнер, закупен предварително от аптека;
• преди събиране на урина, хигиената на гениталиите трябва да се извършва без сапун;
• анализът изисква средна порция урина, т.е. първо трябва да уринирате в тоалетната, след това в контейнера, след това обратно в тоалетната.

Жените се съветват да покриват влагалището с памучна гъба или тампон по време на уриниране. Не използвайте вагинални контрацептиви преди тестване.

Симптоми и лечение

Когато Klebsiella pneumoniae се активира в органите на пикочната система, се появяват симптоми на тези заболявания, които бактериите провокират: полакиурия (често уриниране), придружена от болезнени усещания за парене, наличие на кървави петна в урината, дърпащи или режещи болки в долната част на корема, хипертермия.

Лечението на инфекцията се извършва с помощта на няколко групи лекарства:

• Антибиотици Терапията се избира индивидуално, като се вземат предвид резултатите от антибиограмата.
• Бактериофаг клебсиела пневмония. Антибактериално лекарство със специфично действие.
• Пробиотици. Лекарства на основата на полезни микроорганизми от здрава чревна флора.
• Витаминни и минерални комплекси за укрепване на имунната система.

Като спомагателна терапия се използват народни средства под формата на укрепващи отвари. Деца под 14-годишна възраст се лекуват в болница. По време на бременност употребата на антибиотици е допустима само от втората половина на перинаталния период и при условие, че заплахата за живота на майката надвишава тератогенния ефект върху плода.

Резултат

Klebsiella е бактерия от условно патогенната част на чревната микробиота. При пълноценното функциониране на имунната система патогенният микроорганизъм е в оскъдна концентрация и не представлява опасност. При човек с намален имунен статус се развива инфекция на клебсиелоза в белите дробове, червата, пикочно-половата система, поради инфекция от носител на бактерията или при ядене на заразени храни.

Определянето на патогена в урината се извършва чрез бактериологична култура. Отклонението на нормата е повече от 1000 CFU / ml. Инфекцията на бременна жена заплашва детето с патологии на вътрематочното развитие. Klebsiella в урината провокира развитието на пиелонефрит, цистит, уретрит и други урологични заболявания. Терапията включва антибиотици, бактериофаги, витаминни комплекси.

Klebsiella в урината: норма, лечение

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

• Какви тестове са необходими?

• Лечение
• Към кого да се свържете?

Klebsiella в урината, открита по време на лабораторни тестове, не предвещава нищо добро, тъй като грам-отрицателните ентеробактерии Klebsiella spp., Като условно патогенен микроорганизъм, могат да причинят много сериозни заболявания.

Въпреки факта, че тази бактерия присъства в малки количества в човешката микробиота, тя е една от най-честите вътреболнични инфекции, които могат да се „присъединят“ по време на болнично лечение, като колонизират белите дробове, пикочния и жлъчния мехур, черния дроб, бъбреците и червата. А патогенността на Klebsiella, както подобава на всички опортюнистични инфекции, е най-активна при отслабен имунитет и тежки състояния, както и при пациенти в напреднала възраст и кърмачета.

Според клинични проучвания основните видове клебсиела - Klebsiella pneumoniae и Klebsiella oxytoca - се дължат до голяма степен на случаи на тежко възпаление на пикочните пътища, вторична инфекция на следоперативни рани, вътреболнична пневмония, бактериемия, септицемия, сепсис.

Тъй като Klebsiella spp. той е силно устойчив на много класове антимикробни агенти, назначаването на лекари за изследване на урина за Klebsiella е ясен знак за липсата на ефект от използваните антибиотици.

Скорост на клебсиела в урината

Изследванията на урината, проведени по време на медицински преглед, в повечето случаи са необходими за поставяне или изясняване на диагнозата при наличие на патологично състояние. Получените резултати трябва да бъдат сравнени със средните нормативни показатели при здрави хора. И така, от днес точната инфекциозна доза Klebsiella spp. неизвестно, тогава много условният процент на Klebsiella в урината, който се спазва при клинична диагноза, не трябва да бъде по-висок от 102-105 CFU в един милилитър урина.

CFU е колониеобразуващата единица, която микробиолозите използват за количествено определяне на резултатите (броя на бактериите) при бактериологичното изследване на утайката на урината.

Определянето на инфекция на пикочните пътища на нивото на значителна бактериурия се основава на наличието на Klebsiella в урината (главно Klebsiella pneumoniae и Klebsiella oxytoca видове) - в количество над 100 000 единици, образуващи колонии на милилитър, т.е. над 10 5 (105) CFU / ml урина. Тази стойност е избрана поради високата си специфичност за диагностициране на истинска инфекция дори при липса на симптоми. Няколко проучвания обаче установяват, че повече от 50% от жените с възпаление на пикочния мехур имат по-ниски CFU..

При мъжете минималното ниво на Klebsiella в урината, което показва уроинфекция, е 103 CFU / ml, а в случай на продължителна употреба на катетъра - не по-високо от 102 CFU / ml.

Klebsiella пневмония в урината

При лабораторни тестове K. pneumoniae може да бъде изолиран от кръв, плеврална течност, ексудати от рани, както и назофарингеални тестове (назофарингеални тампони).

Но Klebsiella пневмония се открива по-често в урината. И ако тялото е отслабено поради болест или намален имунитет и е станало по-податливо на патогени, тогава съществува реална заплаха за развитие:

• - остър неусложнен цистит;
• - рецидивиращ цистит (при млади жени с K. pneumoniae 100 CFU / ml);
• - усложнена инфекция на пикочните пътища (UTI), урина Klebsiella на ниво от 103 CFU / ml и повече;
• - остър цистит при млади мъже (102-103 CFU / ml);
• - остър пиелонефрит (105 CFU / ml или повече).

Klebsiella oxytoca в урината

Klebsiella oxytoca - Klebsiella oxytoca също може да присъства в урината, но едва ли се отделя отделно.

Колонии от този вид Klebsiella spp. може да се намери почти навсякъде, но Klebsiella oxytoca предпочита да улавя повърхността на кожата, лигавицата на назофаринкса и дебелото черво.

И въпреки че тази бактерия причинява по-малко патологии от Klebsiella пневмония, тя представлява до 8% от всички бактериални инфекции в Европа и Северна Америка..

Klebsiella planticola в урината

Klebsiella planticola - Klebsiella planticola в урината и други клинични материали за диагностични цели не се открива.

Оригиналната K. planticola, описана през 1981 г., е открита изключително във водни, ботанически и почвени среди. През 1983 г. бактерията е описана като Klebsiella trevisanii, а през 2001 г. като Raoultella planticola. И досега не се знае нищо нито за изразяването на факторите на неговата вирулентност, нито за способността да се колонизират човешки тъкани и органи..

Въпреки това, според Journal of Clinical Microbiology, в едно скорошно проучване, К. planticola е открита във фарингеални тампони и ректални тампони при новородени. Като се има предвид, че ендогенната микрофлора се счита за основен източник на неонатални инфекции с клебсиела, необходимостта от по-нататъшно изследване на тази бактерия е очевидна..

Klebsiella в урината при възрастни

Заедно с бактериемията, Klebsiella в урината при възрастни в количества, надвишаващи индекса на анализ от 100-105 CFU / ml, причинява инфекциозно увреждане на органите на пикочната система и пикочните пътища.

При мъжете съдържанието на Klebsiella в урината над 1000 CFU / ml е признак на инфекция на пикочните пътища, с чувствителност и специфичност от 97%.

Klebsiella е на второ място след Е. coli (Escherichia coli) като причина за инфекция на пикочните пътища при възрастни хора.

Клиничните симптоми, които се проявяват с остра инфекция на пикочния мехур под формата на цистит и пиелонефрит, включват:

• дизурия с повишено уриниране;
• императивно желание с малко количество урина;
• усещане за парене при уриниране и остри болки в перинеума, в долната част на корема;
• тъпа и дърпаща болка в лумбалната област;
• уриниране с кръв (хематурия);
• появата на гнойни примеси в урината (пиурия).

Системните симптоми като висока температура и втрисане обикновено показват съпътстващ пиелонефрит или простатит.

Klebsiella в урината по време на бременност с ниво на колонизация над 105 CFU / ml причинява същите симптоми. И с показател над 103 CFU / ml се отбелязва асимптоматична бактериурия.

Klebsiella в урината на дете

Според статистиката на чуждестранни клинични микробиолози най-честите причини за инфекции на пикочните пътища сред децата са Escherichia coli (повече от 62%), а Klebsiella е на второ място (23%). Следва Proteus mirabilis (7%), Citrobacter (5.4%), Staphylococcus saprophyticus (1.3%) и Candida albicans (0.4%). Освен това Е. coli е най-честата причина за ИМП сред деца от всички възрасти, а при патологии на пикочната система при новородени Klebsiella в урината на дете се открива в 42,8% от случаите..

Беше отбелязано също така, че при деца на възраст под три месеца с температура над + 38 ° C - при липса на очевиден източник на инфекция - наложително е да се направи анализ за Klebsiella planticola в урината. И вземете предвид индикатора 50 000 CFU / ml на тази бактерия, въпреки че строгите дефиниции на критериите за преброяване на колонии са по-скоро оперативни, отколкото абсолютни..

Klebsiella в урината

Наличието на Klebsiella в анализа на урината показва, че една от частите на тялото се е заразила. По време на живота си бактерията образува патогенна среда, която има отрицателен ефект върху състоянието на човешките органи.

Защо Klebsiella е опасна

В основата си Klebsiella е бактерия, която постоянно присъства в тялото, без да представлява опасност. Има обаче условия, при които микроорганизмът може да навреди на човек. Обикновено бактерията е вътре в червата, ако се открие в теста на урината - това е патология. Снимки на микроорганизма могат да бъдат намерени на медицинските интернет портали. Експертите идентифицират няколко вида тези микроби. Най-често срещаните сред тях при хората са:

• Klebsiella pneumaniae (бацила на Фридлендер), причинява белодробна патология;
• Klebsiella oxytoca (Klebsiella oxytoca), насърчава развитието на чревни заболявания.

Когато имунната система на човек е депресирана или работи с недостатъчна сила, бактерията започва да се размножава бързо, което води до образуване на заболявания:

• пневмония - с увреждане на дихателната система;
• пиелонефрит, простатит, цистит - при излагане на репродуктивната и пикочната система;
• гастроентерит, колит, гастрит - по време на размножаване в храносмилателния тракт.

Неконтролираното развитие на болестта може да доведе до ужасни последици: сепсис и смърт. В допълнение към тези системи, бацилът често засяга и други части на човешкото тяло. Често центровете на инфекция са ставите и мозъчната кора. Klebsiellosis влияе неблагоприятно на имунната система, следователно, след като е бил болен, човек може отново да бъде изложен на болестта след известно време.

• Бебето има зелени изпражнения
• Клякам за отслабване у дома. Как да клякам за отслабване на крака, страни или корем
• Как да съчетаете цвета на косата с лицето и очите безплатно

Причини за инфекция

Заразеното лице може да стане носител на инфекциозна клебсиелоза. Ако заболяването се проявява като пневмония, тогава предаването става чрез въздух и течности, отделяни при кашляне или кихане. Можете да се заразите, ако пренебрегнете хигиенните правила. В този случай Klebsiella навлиза в червата. След като яде немита и непреработена храна, човек увеличава риска от проникване на микроорганизъм в храносмилателния тракт.

Всяка категория хора могат да получат инфекция, но има и такива, които са особено изложени на риск поради отслабеното състояние на имунитета:

• новородени бебета и бебета;
• възрастни хора;
• пациенти, които имат хронични заболявания или са претърпели операции по трансплантация на органи;
• хронични алкохолици.

Симптоми за наличие на бактерии в теста за урина

Ако резултатите от проба от урина разкрият голям брой Klebsiella, има съмнение за инфекциозна лезия на един от органите. Мястото на инфекцията се определя в съгласие със симптомите на заболяването и други проби. Клебсиелозата често е концентрирана в определени телесни системи:

• дихателна;
• урогенитален;
• стомашно-чревния тракт.

Клебсиела при бебе

При анализа на урината Klebsiella при дете трябва да предизвиква безпокойство, ако се открият следните симптоми:

• появата на изпражнения с течна консистенция с примес на слуз и неприятна миризма на кисело мляко;
• постоянна регургитация;
• образуване на колики;
• повишаване на температурата;
• честата поява на метеоризъм;
• треска;
• болка вътре в корема.

Откриването на бактерии в урината на детето е рядък случай. Лошият тест на Klebsiella може да показва развитие на инфекция или да е резултат от случайно излагане на пробата на микроорганизъм. За да се определи окончателно диагнозата, изследването на урината се повтаря. Бебето се изследва за признаци на образуване на пиелонефрит, ако се регистрира повишена температура. Лечението на Klebsiella трябва да бъде предписано от лекар след сравняване на резултатите от всички тестове и проучвания.

Бактерии в урината при възрастни

За да се определи наличието на Klebsiella в тялото, в зависимост от симптомите, на пациента се предписват проучвания:

• култура на урина за бактериурия;
• бактериоскопия;
• серологични тестове.

Klebsiella в урината при възрастни може да показва увреждане на белодробната тъкан. В този случай се наблюдават симптоми:

• силно изпотяване;
• обща слабост;
• втрисане;
• треска, придружена от повишаване на температурата до 39 градуса;
• пристъпи на суха кашлица, които се заменят с отделянето на гнойни храчки, които имат неприятна миризма и примеси от кръв;
• пристъпи на силен задух;
• при прослушване на белите дробове лекарят може да открие сухо хрипове.

Klebsiella в урината може да посочи на изследователите патологията на горните дихателни пътища или на лигавицата на носните проходи, лекарите отбелязват следните симптоми:

• усещане за запушване на носа, поява на обилно отделяне, което има мирис и гнойна структура;
• атрофия на носната лигавица;
• появата на корички върху тази тъкан;
• възпалено гърло;
• кашлица, при която има отделяне на лигавичните маси;
• гнойна тайна, излизаща от носа.

Откриването на Klebsiella в урината по време на диагнозата е възможен индикатор, че активността на микроорганизма провокира патогенни промени в червата. В този случай изследването на изпражненията помага да се установи точна диагноза. Klebsiella в червата причинява следните прояви:

• болка в стомаха или корема;
• намален апетит;
• пристъпи на киселини и гадене;
• повишена телесна температура;
• течна консистенция на изпражненията, възможни включвания на слуз и кръв;
• остър ентерит или ентероколит.

• Хранително отравяне при дете - първа помощ. Лечение и диета при хранително отравяне у дома
• Индийско орехче: полезни свойства и употреба
• Как да си направим хрян: домашни рецепти

Ако Klebsiella се открие в урината, лекарят може да подозира лезия на отделителния тракт. Такива заболявания носят определени признаци:

• тъпа болка в долната част на корема;
• болезнени усещания при уриниране;
• урината се отделя на малки порции;
• развитие на простатит, цистит или пиелонефрит.

Klebsiella може да бъде открита по време на бременност. Тестовете с положителни показатели за бактерии като окситока и пневмония са тревожни за медицинските работници, така че те често трябва да се правят отново. Когато тялото на бременната жена е нормално, не трябва да има клебсиела в урината, както другите бактерии. Такава инфекция може да повлияе отрицателно на защитните механизми, здравето на майката и плода и да доведе до възпалителни процеси..

Антибиотично лечение за Klebsiella

Ако подозирате клебсиелоза, ще бъдат предписани тестове за идентифициране на патогена. Докато изследването се подготвя, лекарите предписват широкоспектърни антибиотици. С получаването на резултатите от теста лекарството може да бъде променено на лекарство, което действа върху определен вид бактерии. За лечение на инфекция с Klebsiella могат да се използват следните антибактериални лекарства:

• пеницилини;
• тетрациклини;
• цефалоспорини;
• аминогликозиди;
• флуорохинолони.

Кога се лекува бацилът на Фридлендер с пробиотици

Бацилът на Фридлендер, открит в урината, е възможен индикатор за наличие на бактерии в различни органи. Ако натрупването му и продуктите от токсична активност засягат червата, като лечение се предписват пробиотици. Най-често срещаните лекарства от тази група включват:

• Linex;
• Бифидумбактерин;
• Acipol;
• Бифилонг;
• Ацилакт;
• Нормофлорин;
• Бифиформ.

Какъв бактериофаг се използва за лечение на Klebsiella

Ако Klebsiella се открие в урината в лабораторията и резултатът от диагностиката разкри, че голямо количество паразит се концентрира вътре в червата, терапията се предписва по метода на приемане на бактериофаги. Подходящи са поливалентни лекарства или такива, създадени специално за определен вид тази бактерия. Агентът е вирус, който унищожава патогенните микроби, като се интегрира в човешката генетична структура. Бактериофагите се отстраняват от човешкото тяло под въздействието на имунната система..

Klebsiella (klebsiella pneumoniae) в урината - причини за заболяването

Klebsiella е представител на патогенни бактерии, които живеят в човешкото тяло или в тялото му, без да представляват опасност и без да причиняват развитието на болестта, ако броят им е нормален. В случай, че Klebsiella се открие при анализ на урина или изпражнения, това е фактор за по-нататъшно диагностично изследване и по-нататъшно лечение.

Заразяването става по въздушно-капков път. Освен това можете да се заразите, без да спазвате правилата за лична хигиена, в резултат на което Klebsiella навлиза в червата. Неизмитата и непреработена храна може да доведе до попадане на микроорганизми в храносмилателния тракт..

Причините за развитието на болестта

Източникът на разпространение на болестта е заразен човек. След като е проникнала в тялото, Klebsiella може да бъде в латентно състояние, без да се показва по никакъв начин. Съществуват обаче фактори, които могат да причинят растежа и размножаването на бактериите и развитието на инфекция..

• Намалена имунна система, причинена по много причини,
• Неспазване на правилата за лична хигиена,
• Чести настинки,
• Прием на антибиотици за дълго време,
• Лоши навици,
• Наличието на системни патологии.

С възпроизводството на Klebsiella и появата на възпалителни процеси, белите дробове, пикочната система и червата са най-често засегнати.

Симптоми

Когато klebsiella pneumoniae навлезе в тялото, дихателната система е засегната. Възпалителните процеси, протичащи в белите дробове, могат да абсорбират цели лобове.

Началото на заболяването, когато горните дихателни пътища са засегнати от бактерии, се проявява със следните симптоми:

• рязка проява на слабост,
• главоболие,
• фебрилно състояние с втрисане,
• зачервяване на гърлото,
• болка в страната с въздишка,
• пристъпи на суха кашлица с отделяне на храчки с неприятна миризма, понякога примесени с кръв.

Ако се появят следните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с уролог:

• болезнено уриниране,
• чести позиви за уриниране,
• налягане в пикочния мехур,
• урината се отделя на малки порции,
• наличието на кървави отделяния в урината.

Такива симптоми показват наличието на бактерии в урината и развитието на инфекция на отделителния тракт..

При увреждане на червата се появяват следните симптоми на заболяването:

• болка в стомаха,
• загуба на апетит,
• повтарящи се пристъпи на повръщане и киселини,
• разхлабени изпражнения, понякога примесени със зелена слуз или кървави отделяния,
• повишена телесна температура.

Диагностика

При преглед квалифициран лекар ще може да разпознае хрипове в белите дробове и появата на кръвоизливи по лигавиците на пациента. Освен това се изисква допълнително диагностично изследване:

• лабораторни изследвания на урина и кръв, при които ще се наблюдава повишен брой на белите кръвни клетки и анемия.
• Рентгенова снимка - в случай на патология, потвърждава наличието на потъмняващ фокус в белите дробове.
• при смяна на изпражненията е необходим тест за изпражнения.

Най-важният показател за присъствието на бактериите Klebsiella в организма са резултатите от анализа на урината. Нормата е пълното отсъствие на такива бактерии. Откриването на присъствието на Klebsiella при човек по време на диагнозата е показател, че този микроорганизъм се размножава и провокира развитието на болестта в различни органи:

• Настъпват промени в червата. В този случай ще се изисква фекален преглед..
• Поражението на отделителния тракт. В такива случаи лекарят разчита на оплакванията на пациента, тъй като такива заболявания имат изразени симптоми..
• Засегнати са горните дихателни пътища, както и лигавиците на носните проходи. В този случай ще са необходими рентгенова снимка и допълнителни тестове като диагноза за точно определяне на диагнозата..

Курс на лечение

Наличието на репродукция на клебсиела в организма изисква незабавно лечение. Как да се лекува и продължителността на курса на лечение трябва да се предписва само от лекуващия лекар. На първо място е необходимо да се идентифицира причинителят на заболяването и да се отстрани причината. Курсът на лечение и лекарствата се избират само от лекуващия лекар индивидуално. Лекарството се избира въз основа на резултатите от теста, който действа върху определен вид бактерии.

Лечението включва:

• Употреба на антибиотици. Необходим е правилният избор на антибиотична терапия, тъй като Klebsiella е устойчива на много групи антибиотици.
• Използване на народни средства.
• Понякога физиотерапия и масаж.

В случай на голямо натрупване на паразити в червата се предписва курс на лечение за прием на бактериофаги, предназначени за определен вид бактерии.

Пълен курс на лечение е наложително. В случай на продължителна висока температура и развитие на пневмония често се налага хоспитализация и строг режим на легло. На първо място, лечението ще бъде насочено към намаляване на интоксикацията на тялото и след възстановяване, като правило, те ще бъдат изпратени в болница под постоянното наблюдение на лекар, тъй като често се развиват усложнения.

Klebsiella и бременност

Има случаи, когато Klebsiella се открива по време на бременност. Наличието на такава инфекция при тази бременност изобщо не е желателно, тъй като може да повлияе отрицателно на развитието на плода. На първо място, трябва да дарите отново урината си за анализ и да се уверите, че тя съдържа високи бактерии. Ако Klebsiella pneumoniae бъде открита в урината на бременна жена, е необходимо незабавно лечение, тъй като това е сериозен проблем, който може сериозно да застраши здравето на майката и детето..

Накрая

Klebsiella е опасна за човешкото здраве. Тази бактерия е в състояние да живее дълго време в човешкото тяло и, след като е започнала да се размножава, причинява различни заболявания, често преминаващи в хронична форма или имащи рецидиви. За да предотвратите това, трябва да се придържате към превантивни мерки и ако се открият симптоми на заболяването, своевременно се консултирайте с лекар и започнете необходимото лечение.

Klebsiella в червата: опасността от бактерии, симптоми и лечение (лекарства, диета)

Klebsiella е грам-отрицателен микроб от семейството на ентеробактериите. Той е представител на нормалната чревна микрофлора. Способни да предизвикат клинични прояви на заболяването, само с голям брой клетки. При възрастни се развиват типични лезии на храносмилателния канал, при деца от първата година от живота не е изключено тежко септично състояние.

Етиология

Както бе споменато по-горе, Klebsiella е опортюнистичен патогенен агент, което означава, че бактерията е част от нормалната микрофлора на червата, кожата и лигавиците. Въпреки това, под въздействието на благоприятни за нея фактори, това може да доведе до появата на различни заболявания..

Klebsiella действа като малък, неподвижен грам-отрицателен бацил, който може да бъде подреден поединично, по двойки или във вериги. В допълнение, причинителят на инфекцията Klebsiella има следните характеристики:

• малки обеми, които варират от 1 до 6 микрометра;
• може да се размножава дори при липса на кислород и в негово присъствие не губи жизнеспособността си;
• образува капсула, която ви позволява да поддържате устойчивост на влиянието на факторите на околната среда;
• в състояние да увеличи броя си в млечните продукти в хладилника;
• запазва жизнената дейност в почвата, течностите, праха и храната;
• умира само при продължително кипене, както и на фона на излагане на дезинфектанти;
• е устойчив на много антибактериални средства, което усложнява терапевтичния процес;
• освобождава ендотоксин, който влияе негативно на чревната лигавица и белите дробове. В допълнение, Klebsiella секретира термостабилен ентеротоксин и мембранотоксин.

Източникът на инфекцията е заразено лице или асимптоматичен носител на инфекцията. Основните механизми на проникване на бактерии са:

• неспазване на правилата за лична хигиена, а именно мръсни ръце;
• ядене на немити плодове и зеленчуци;
• поглъщане на замърсени млечни продукти и месо - този път на предаване се реализира с неадекватна топлинна обработка;
• силна кашлица или кихане - само пациент с пневмония може да зарази здрави хора с въздушни капчици.

Освен това специалистите по инфекциозни болести идентифицират следните рискови групи, които са най-податливи на инфекция и усложнен ход на заболяването:

• новородени и кърмачета - голямата вероятност от инфекция се дължи на отказ на имунната система;
• възрастни хора;
• хора с придобити имунодефицитни състояния;
• пациенти, страдащи от захарен диабет или кръвни патологии;
• лица, претърпели трансплантация на донорски органи или тъкани;
• хора, които са пристрастени към алкохолни напитки;
• пациенти, принудени да приемат антибактериални вещества за дълго време.

Фактори за развитието на клебсиелоза

Klebsiella принадлежат към едно семейство с бактерии от рода Serratia и Enterobacter. Тези патогени, особено Serratia, който има най-висока лекарствена резистентност, причиняват огнища на инфекция в болниците, поради замърсяването на редица лекарства, лекарствени разтвори, използвани в терапията на дихателната система. Те са трудни, но е възможно да се разграничат само с помощта на специални тестове. Klebsiella Enterobacter и Serratia, които причиняват придобити в болница пневмония, инфекции на пикочните пътища, бактериемия, имат различна чувствителност към антимикробни лекарства.

Положително оцветяване. Клетка на K. pneumaniae. Uv. x6000

Ако защитата на човешкото тяло е отслабена по някаква причина: общият имунитет е намален, често грип, ТОРС, употребата на антибиотици, употребата на замърсени, нискокачествени продукти, захарен диабет, алкохолизъм и др., Klebsiella започва активно да се размножава, освобождава токсини, причинявайки ендотоксемия и възпалителни процеси в различни органи. Развиват се заболявания като пневмония, възпалителни заболявания на пикочните пътища, менингит, конюнктивит, чревни инфекции, сепсис и доста редки заболявания - озена (зловонен ринит), риносклерома.

Най-честата причина за Klebsiella е пневмония и увреждане на червата. Пневмонията, причинена от бацила на Фридлендер, е по-често при възрастни. Поради особеността на имунитета на новородените и липсата им на нормална микрофлора върху кожата, в дихателните пътища и особено в червата - Klebsiella - Klebsiella oxytoca - често причинява увреждане на стомашно-чревния тракт - дебелото черво.

Класификация

В момента са известни няколко разновидности на Klebsiella, които водят до образуването на различни заболявания:

• Пръчката на Frendlander - причинява развитието на пневмония при дете или възрастен;
• Пръчката на Волкович-Фриш - провокира риносклерома;
• Пръчката на Абел - е провокатор на зловонен ринит или озена;
• klebsiella panticola - действа като виновник за гастроентерит, по-рядко сепсис;
• klebsiella oxytoca - може да повлияе на червата, органите на пикочната система, очите и ставите, както и лигавицата на мозъка.

Ролята на Klebsiella в човешката патология

Какво е?

Според външните си данни тази бактерия прилича на пръчка около 5-6 микрона. Местоположението на тези пръчки е много различно - или те се наблюдават един по един, след това могат да се видят по двойки, или дори в дълга верига. Всеки човек има малко количество от тези бактерии в червата, по кожата и лигавиците..

Klebsiella се отличава с невероятна жизненост в допълнение към човешкото тяло. В резултат на много изследвания е установено, че бактериите, поставени във вода или почва, не умират. Освен това Klebsiella се размножава добре при такива условия..

Симптоми

Инкубационният период е индивидуален за всеки човек и зависи от устойчивостта на имунната система. От това следва, че периодът от момента на заразяване до появата на първоначалните прояви може да варира от няколко дни до седмица..

В зависимост от това какъв тип патологичен агент е навлязъл в човешкото тяло, клиничната картина на инфекцията с Klebsiella ще се различава. Например, пневмонията се характеризира с остро начало и появата на такива първи признаци на инфекция:

• треска и студени тръпки;
• слабост и неразположение;
• повишено изпотяване;
• възпалено гърло и зачервяване.

С напредването на заболяването ще се появят следните симптоми:

• болка в гърдите при дълбоки вдишвания;
• диспнея;
• суха кашлица, постепенно трансформираща се в мокра кашлица - докато има отделяне на вискозни, гнойни и зловонни храчки;
• хрипове при вдишване и издишване.

Klebsiella в носа води до развитие на риносклерома - заболяване, характеризиращо се с възпалителна лезия на лигавичния слой на горните дихателни пътища, придружена от образуването на грануломи, които съдържат патогена. Болестта често е хронична.

Входната порта е носната кухина, но при липса на лечение патологията включва:

• устната кухина и фаринкса;
• синуси и ларинкс;
• бронхи и трахея.

Основните признаци на риносклерома са:

• запушване на носа;
• кървене от носа;
• изхвърляне, имащо мукопурулентен характер;
• нарушение на процеса на преглъщане;
• деформация на носната кухина;
• дрезгавост на гласа;
• пълна загуба на миризма;
• намален апетит.

Симптомите на Klebsiella, които са причинили Osen:

• парене и сухота в носа;
• образуването на корички в засегнатата област;
• намалена или пълна липса на мирис;
• невъзможност за дишане през носа;
• отделяне на зловонна миризма от носната кухина;
• тежка кашлица, придружена от отделяне на гнойни храчки;
• постоянно повишаване на температурните показатели;
• назални кръвоизливи;
• появата на нос на седло - такъв знак се появява само при тежък ход на патологията.

Поражението на храносмилателната система се изразява в:

• киселини и оригване;
• силна болка в областта на стомаха;
• гадене и повръщане;
• отвращение към храната;
• повишаване на температурата;
• обща слабост;
• нарушение на акта на дефекация - изпражненията имат течна консистенция, често с примеси на кръв или слуз.

Klebsiella в урината има отрицателен ефект върху органите на пикочно-половата система, което води до появата на такива заболявания и техните симптоми:

• пиелонефрит;
• цистит;
• простатит.

Klebsiella при новородени и кърмачета има свои собствени характеристики на хода и води до появата на такива симптоми:

• повишаване на температурата до 38 градуса и повече;
• влажни хрипове по време на дишане;
• слабост и летаргия при бебета;
• тежка кашлица със слуз и кръв;
• появата на гнойно отделяне, което има зловонен мирис - този знак показва Klebsiella в гърлото;
• отказ от ядене;
• честа регургитация;
• дехидратация;
• подуване на корема;
• повръщане и диария;
• отслабване.

Инфекцията с Klebsiella в по-голямата част от случаите продължава до 12 дни.

Симптоми на заболяването

Най-често Klebsiella при деца има симптоми, подобни на обикновена чревна инфекция. Първо, има рязко повишаване на температурата, появяват се гадене и повръщане, остра болка в корема, като правило симптомите са придружени от разстройство на изпражненията. Болестта може да продължи няколко дни или повече от пет дни..

Понякога Klebsiella на детето става тежко. В този случай се развива пневмония, появява се конюнктивит и понякога лигавицата на мозъка се заразява. Болестта на Klebsiella също може да причини нагнояване на рани по тялото на пациента.

Диагнозата се потвърждава от посев на урина, изпражнения и кръв. Освен това се изследват хранителните продукти, както и мястото, където са били приготвени за наличие на вредни микроорганизми.

Диагностика

Само лекар по инфекциозни болести може да потвърди диагнозата и да разграничи патогена въз основа на информация, получена в хода на лабораторните тестове. Преди да ги предпише обаче, клиницистът трябва:

• запознаване с медицинската история;
• събиране и анализ на историята на живота - за определяне на пътя на проникване на Klebsiella при възрастни и деца;
• задълбочен физически преглед, който задължително включва палпация на предната коремна стена и измерване на температурни показатели;
• подробно проучване на пациента или неговите родители (ако пациентът е бебе) - за съставяне на пълна симптоматична картина и тежестта на патологичния процес.

Лабораторните изследвания се основават на изпълнението на:

• общ клиничен анализ на урината;
• общ и биохимичен кръвен тест;
• микроскопско изследване на изпражненията;
• бактериална култура на храчки, секретирана слуз от носа, кръвта и урината;
• бактериоскопия;
• серологични тестове.

Освен това пациентите трябва да се подложат на инструментални прегледи, включително:

• рентгенова снимка на гръдния кош;
• Ултразвук на перитонеума;
• CT и MRI.

Особености на хода на инфекцията при деца под една година

Като правило Klebsiella, която заобикаля децата от всички страни, не са опасни за новородените - успешно колонизирайки млад организъм, бактериите стават част от неговата микрофлора. Клебсиелозата се развива главно при недоносени бебета с различни патологии или които са претърпели различни наранявания.

Klebsiella използват наранени участъци от тялото за неразрешено влизане в тялото на бебетата.

Тези места са:

• увреждане от акушерски форцепс;
• хематоми, получени при раждане;
• места за фиксиране на електроди по време на наблюдение на състоянието на детето.

През първата година от живота органите и системите на детското тяло все още не са напълно оформени, поради което инфекциите, включително Klebsiella, действат върху тях особено силно, провокирайки ярка клинична картина.

За повече информация относно Klebsiella при деца вижте статията

Лечение

Лекарството за лечение на Klebsiella

Klebsiella при кърмачета и възрастни се елиминира с помощта на консервативни методи на терапия, които се основават на употребата на антибиотици. В зависимост от хода на заболяването, методът на приемането им ще се различава:

• клебсиела в гърлото - гаргара;
• клебсиела в носа - лекарството се насажда;
• клебсиела в червата - перорално приложение;
• Klebsiella във влагалището или уретрата предполага локално приложение на бактериофаг.

В допълнение, лекарствената терапия също има за цел да използва:

• антипиретични лекарства;
• детоксикационни и антиеметични вещества;
• противовъзпалителни лекарства - показан за лечение на Klebsiella пневмония при кърмачета, по-големи деца и възрастни;
• антихистамини;
• имуномодулатори и витаминни комплекси;
• пробиотици - за елиминиране на Klebsiella в червата.

Няма други начини за лечение на инфекция с Klebsiella..

Klebsiella - причини

Когато имунитетът намалява, бацилът в червата започва активен процес на размножаване. Инфекцията се предава по фекално-орален път, докато основните методи за заразяване са храна (немити продукти, нестерилизирано мляко и др.) И контактно-домакинство (немити ръце). Често заболяването се появява в лечебните заведения чрез ръцете на персонала, който е в контакт с пациенти и предмети за грижа.

От какво идва Klebsiella? По правило бацилът навлиза в тялото през мръсни ръце. Чести са случаите на заразяване с консумация на мляко, месо и други продукти, недостатъчно рафинирани или термично обработени. При кърмачета Klebsiella може да започне да се размножава поради инфекция на допълнителни храни в болницата. Освен това, по-често болестта засяга недоносени или отслабени бебета..

Възможни усложнения

Доста често патологията протича благоприятно, но в случаите на развитие на Klebsiella по време на бременност, при кърмачета или възрастни хора, вероятността от образуване на такива последици е висока:

• сепсис и енцефалит;
• подуване на мозъка или белите дробове;
• токсична форма на хепатит;
• гноен ход на менингит;
• увреждане на костите и ставите;
• инфекциозен токсичен шок;
• гърчове;
• дисфункция на червата, черния дроб и бъбреците;
• дихателна недостатъчност;
• хеморагичен синдром.

Мнението на д-р Комаровски

При нормални условия Klebsiella е в тялото на детето, но не се проявява в нищо. Той е абсолютно безопасен, живее в тялото на всяко здраво дете и възрастен.

Веднага щом е имало неуспех в имунната система, например, след употребата на антибактериални лекарства, нормалната чревна флора се е променила.

Бифидобактериите и други полезни бактерии бяха потиснати, няма кой да инхибира интензивния растеж на Klebsiella, така че интензивният им растеж започна. Но това вече е заплаха за живота на малко дете. Опасността се крие в тяхното силно токсично въздействие върху тялото на бебетата..

Какво може да предизвика растеж и да стартира развитие

1. Преход от кърмене към изкуствено хранене.
2. Нарушаване на санитарния режим и хигиената.

Профилактика и прогноза

Специални превантивни мерки, т.е. ваксина срещу Klebsiella все още не е разработена, за да се намали вероятността от инфекция, трябва да се спазват следните правила:

• хигиена;
• консумация на добре измити зеленчуци и плодове, както и напълно сготвено месо и пастьоризирано мляко;
• укрепване на имунитета;
• елиминиране на всякакви огнища на хронични инфекции в тялото;
• ограничаване на контакта с болен човек;
• адекватна употреба на лекарства;
• редовен профилактичен преглед в клиниката с посещения при всички специалисти.

Прогнозата се диктува от възрастовата категория на пациента, вида на Klebsiella и тежестта на заболяването. Струва си да се отбележи, че след инфекция се формира нестабилен имунитет - това означава, че не е изключен рискът от повторно развитие на болестта..

Диагностични методи

Като начало лекарят преглежда пациента и интервюира родителите му. След поставяне на предварителна диагноза се възлагат редица изследвания:

• при съмнение за гастроентерологични нарушения, анализ на изпражненията;
• инфекции на пикочно-половата система - анализ на урината;
• при наличие на симптоми на респираторни заболявания - анализ на изпускане от носа, слуз от устната кухина, храчки;
• за потвърждаване на диагнозата инфекция на кръвта, цереброспиналната течност и кръвта се вземат за анализ.

Възможни са няколко варианта на изследване на биоматериал. Обикновено се използват следните методи:

• Оцветяване по Грам. Бактериите от получената намазка се оцветяват с анилинови багрила, които се фиксират с йоден разтвор. Този метод дава възможност да се диференцират микроорганизмите според биохимичните характеристики на клетъчната им стена. Оцветеният материал се измива с алкохол, а онези бактерии, които се оказват сини, се определят като грам-положителни (Staphylococcus aureus), а тези, които са обезцветени, са грам-отрицателни (Klebsiella) (препоръчваме да прочетете: как се лекуват алергии и Staphylococcus aureus при кърмачета?).
• Бактериология. Биоматериалът се поставя в хранителна среда и след определено време се оценява отглежданата микрофлора.
• Серологично изследване - изследване на кръвния серум на пациента.

Диета

Ефективността на лечението на инфекция с Klebsiella зависи от спазването на диетата. Помага за възстановяване на нормалната чревна микрофлора, нормализиране на храносмилателната система. Когато съставяте диетичен план, е важно да спазвате някои правила:

1. Дневната дажба трябва да бъде разделена на равни порции. Приемът на храна трябва да бъде поне 4-5 пъти на ден.
2. Течността трябва да се приема 30 минути преди или 2 часа след хранене.

Има списък на разрешените храни и тези, които трябва да бъдат изключени от диетата. Таблицата трябва да съдържа:

• риба и месо във варена или задушена форма;
• пилешки яйца, пъдпъдъци;
• пресни ферментирали млечни продукти;
• зеленчукова яхния;
• покълнал пшеничен зародиш;
• от напитките, предпочитание трябва да се дава на желе, бульон от шипка, полезна билка (лайка, живовляк).

Корекцията на диетата се извършва от специалист, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента. По принцип е нежелателно да се консумират храни, които причиняват смущения в храносмилателния тракт. Тези забрани включват:

• мазни и солени храни;
• ястия, приготвени по метода на пържене, пушене и мариноване;
• сладкиши, сладкиши, сладкиши;
• хлебни изделия, различни от остарял хляб или трици.

Норми

За диагностициране на инфекция с Klebsiella се използва отделяне на всяко дете: изпражнения, урина, слуз от назофаринкса и др. Основният метод за определяне на бактериите е резервоар за култура на изпражненията.

Ако в 1 g изпражнения се открият повече от 106 микробни представители, се диагностицира клебсиелоза. Обикновено средната фекална клебсиела е 10 4 и е нормална.

Ако Klebsiella се открие в урината и са налице клинични прояви на заболяването, тогава детето има остра инфекция на пикочните пътища.