Физиологичният разтвор е воден разтвор на натриев хлорид, т.е. трапезна сол. Трудно е да си представим съвременната медицина без тази „магическа пръчка“. Отделенията за реанимация и интензивно лечение широко използват физиологичен разтвор за лечение на различни заболявания. Това е наистина многофункционално лекарство, което се използва в много житейски ситуации. В същото време най-евтиното лекарство, чиято цена в аптеките днес е около 20-30 рубли. Къде се използва физиологичен разтвор и под какви форми на освобождаване може да бъде закупен днес?
- Описание на лекарството
- Методи за използване на изотоничен физиологичен разтвор
- Основните начини за използване на физиологичен разтвор
- Форми на освобождаване и цени на лекарството
- Срокът на годност на лекарството
- Домашен физиологичен разтвор за изплакване на носа
- Специфична употреба на физиологичен разтвор
Описание на лекарството
Принципът на действие на физиологичен разтвор се основава на поддържане на баланса на осмотичното налягане на телесните тъкани и самия разтвор. Идеално в това отношение е концентрацията на соли на натриев хлорид, равна на 0,9%, т.е. 9 грама на литър дестилирана вода. сол. Това решение се нарича изотонично. Той не съдържа нищо друго освен вода и сол в състава си, има солен вкус и е напълно безцветен. Има и други видове физиологични разтвори: хипотонични и хипертонични, с ниско и високо съдържание на сол. А също и специални разтвори, в които се въвеждат допълнителни вещества, като глюкоза, натриев бикарбонат и др..
Но изотоничният физиологичен разтвор се счита за най-използвания и безопасен за човешкото тяло. Помислете за обхвата на неговото използване.
Методи за използване на изотоничен физиологичен разтвор
Лекарството натриев хлорид принадлежи към група лекарства за дехидратация и детоксикация. Изотоничният солен разтвор има антимикробен, бактерициден, противоотечен ефект. Той се използва широко за поддържане на обема на кръвната плазма по време и след операцията. Хипертоничен разтвор е необходим в случай на нарушение на водно - електролитния баланс в организма, при продължително повръщане, с изгаряния и кървене. Прилагайте лекарството интравенозно, подкожно, в клизми и външно.
Основните начини за използване на физиологичен разтвор
- Под формата на капкомери. При патологични състояния на пациента се предписват капкомери за натриев хлорид за попълване на дефицита на NA + в организма, когато има големи загуби на вътреклетъчна течност (с изгаряния, повръщане, интоксикация, дехидратация). Освен това дозата на веществото в тежки случаи може да достигне 3 литра течност..
- За инжектиране. Физиологичният разтвор е основният компонент, използван при разреждането и разтварянето на други лекарства. Огромен брой инжекции изискват разреждане на лекарството във физиологичен разтвор. Използва се за интравенозни инжекции, интрамускулни, подкожни процедури.
- С вдишване и напояване. Инхалацията с физиологичен разтвор трябва да се извършва със специално устройство, така че разцепените фини частици да попаднат върху лигавиците, които имат лечебен ефект не само по време на заболяване, но са полезни и за профилактика. Предписвайте инхалации с физиологичен разтвор при хрема и кашлица, както и за овлажняване на лигавицата.
- Локално приложение. Като местно лекарство разтворът може да се използва както от възрастни, така и от деца, дори от бебета. Не е противопоказан за бременни и кърмещи майки. Използва се за измиване на синусите, очите и изплакване на гърлото. Като антимикробно средство могат да се лекуват рани и ожулвания. Децата се измиват с хрема и се вдишват. Бебетата не се измиват, а просто се накапват с физиологичен разтвор за настинка.
- Разтворът се използва и за съхранение на контактни лещи..
- Под формата на спрей. Днес аптеките предлагат много новомодни изплаквания за нос на основата на морска вода. Те са широко рекламирани AquaLor, AquaMaris, AquaMaster. Те се основават на изотоничен разтвор на 0,9% NaCl.
Цената на такива консерви с морска сол за изплакване на носа с обем от 100 ml или повече варира от 250 рубли. и по-горе, докато 400 ml разтвор в бутилка в аптека могат да бъдат закупени за 40 рубли. Оказва се, че плащаме за използваемост.
Форми на освобождаване и цени на лекарството
За да се използва лекарството в инжекции и инфузии, е необходим стерилитет. Не използвайте разтвор с изтекъл срок, облачен, в повреден контейнер.
Днес в аптеките можете да намерите физиологичен разтвор в следните опаковки.
- Стъклени съдове. Бутилки от 200 ml, 400 ml. Херметично затворени. Обикновено се използва за инхалация. Цената е 20-40 рубли.
- Чанти и пластмасови бутилки. Стерилни контейнери с различни размери, от 0,4 до 1 литър. Използва се за интравенозна инфузия. Обем от 400 мл може да се намери в аптеките от 30 рубли.
- Ампули - за инжекции, 10 ml. Цена от 20 рубли.
Срокът на годност на лекарството
Температурата на съхранение не е по-висока от 25 градуса. За разтвор в ампули срокът на годност е 5 години, незабавно трябва да се използва отворена ампула. Стъклените бутилки с обем до 100 ml имат срок на годност 2 години, останалите контейнери - 3 години.
За изплакване на носоглътката с настинка обикновено можете да се справите с безплатна рецепта.
Домашен физиологичен разтвор за изплакване на носа
При хрема е ефективна процедурата за промиване на назофаринкса с физиологичен разтвор. Но изобщо не е необходимо да го купувате в аптеката, тъй като това лечение не изисква стерилен разтвор. Може да се приготви у дома: измерете 9 грама трапезна сол на литър преварена вода и я разтворете добре. Температурата на течността трябва да бъде 36 градуса и тя трябва да се използва в рамките на 24 часа. Не трябва да се съхранява, по-добре е да се направи нов разтвор, особено след като изобщо не е трудно. И ефектът и ползата ще бъдат очевидни. Можете да изплакнете със спринцовка или само от дланта на ръката си.
Специфична употреба на физиологичен разтвор
Има още няколко точки на напълно нетрадиционна употреба на физиологичен разтвор..
- Използването на физиологичен разтвор за лечение на белези и акне е най-евтиният начин за лечение на тези проблеми. И въпреки че този метод не е бърз, понякога отнема много време и работи за кратко, използването на физиологичен разтвор върху увредената област на кожата дава промяна в повърхността на контура на проблемната зона..
- В центровете за пластична хирургия инжекциите с физиологичен разтвор се използват при лечението на "паякообразни вени", методът е успешен особено при пациенти с силно видима "окото".
- Напоследък са на мода инжекциите с физиологичен разтвор за уголемяване на определени части на тялото, повече с цел сексуална стимулация. Това се отнася за гениталиите както на мъжете, така и на жените. Това също е краткосрочен ефект и основното тук е, че процедурата се извършва стерилно и не внася инфекция в тялото..
Така физиологичният разтвор се оказва многостранен, лесно достъпен, продава се във всяка аптека и струва стотинка. Такова незаменимо вещество трябва да има във всеки дом..
Натриев хлорид
Състав
Активната съставка на този продукт е натриев хлорид. Формулата за натриев хлорид е NaCl; това са бели кристали, които бързо се разтварят във вода. Моларна маса 58,44 g / mol. Код на OKPD - 14.40.1.
Физиологичният разтвор (изотоничен) е 0,9% разтвор, съдържа 9 g натриев хлорид, до 1 литър дестилирана вода.
Хипертоничният разтвор на натриев хлорид е 10% разтвор, съдържа 100 g натриев хлорид, до 1 литър дестилирана вода.
Формуляр за освобождаване
Получава се разтвор на натриев хлорид 0,9%, който може да се съдържа в ампули от 5 ml, 10 ml, 20 ml. Ампулите се използват за разтваряне на лекарства за инжекции.
Разтвор на натриев хлорид 0,9% също се произвежда в бутилки с вместимост 100, 200, 400 и 1000 ml. Използването им в медицината се практикува за външно приложение, интравенозна капкова инфузия, клизми.
10% разтвор на натриев хлорид се съдържа във флакони от 200 и 400 ml.
За перорално приложение се произвеждат таблетки от 0,9 g.
Има и спрей за нос в бутилки от 10 ml.
фармакологичен ефект
Натриевият хлорид е лекарство, което действа като рехидратиращо и детоксикиращо средство. Лекарството е в състояние да запълни липсата на натрий в организма, в зависимост от развитието на различни патологии. Натриевият хлорид също увеличава количеството течност, която циркулира в съдовете.
Такива свойства на разтвора се проявяват поради наличието на хлоридни йони и натриеви йони в него. Те са в състояние да проникнат в клетъчната мембрана, използвайки различни транспортни механизми, по-специално натриево-калиевата помпа. Натрият играе важна роля в предаването на сигнали в невроните, той също така участва в процеса на метаболизъм в бъбреците и в електрофизиологичните процеси на човешкото сърце..
Фармакопеята свидетелства, че натриевият хлорид поддържа постоянно налягане в извънклетъчната течност и кръвната плазма. В нормално състояние на организма достатъчно количество от това съединение постъпва в тялото с храната. Но при патологични състояния, по-специално при повръщане, диария, сериозни изгаряния, има повишено освобождаване на тези елементи от тялото. В резултат на това тялото изпитва дефицит на хлор и натриеви йони, в резултат на което кръвта става по-плътна, функциите на нервната система, притока на кръв, конвулсии, спазми на гладката мускулатура се нарушават.
Ако в кръвта се инжектира своевременно изотоничен разтвор на натриев хлорид, използването му помага за възстановяване на водно-солевия баланс. Но тъй като осмотичното налягане на разтвора е подобно на налягането на кръвната плазма, то не остава дълго в съдовото легло. След приложение бързо се екскретира от тялото. В резултат след 1 час не повече от половината от инжектираното количество разтвор се задържа в съдовете. Следователно, в случай на загуба на кръв, решението не е достатъчно ефективно..
Инструментът има и заместващи плазмата, детоксикиращи свойства.
С въвеждането на интравенозен хипертоничен разтвор се наблюдава увеличаване на диурезата, попълване на дефицита на хлор и натрий в организма.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Екскрецията от тялото се осъществява главно през бъбреците. Част от натрий се отделя с потта и изпражненията.
Показания за употреба
Натриевият хлорид е физиологичен разтвор, който се използва, когато тялото губи извънклетъчна течност. Показан е за състояния, които водят до ограничаване на приема на течности:
- диспепсия в случай на отравяне;
- повръщане, диария;
- холера;
- обширни изгаряния;
- хипонатриемия или хипохлоремия, при които се отбелязва дехидратация.
Като се има предвид какво е натриев хлорид, той се използва външно с цел измиване на рани, очи, нос. Лекарството се използва за овлажняване на превръзки, за инхалация, за лице.
Показано е използването на NaCl за принудителна диуреза с запек, отравяне, с вътрешно кървене (белодробно, чревно, стомашно).
Също така в показанията за употреба на натриев хлорид е посочено, че това е средство, което се използва за разреждане и разтваряне на лекарства, които се прилагат парентерално.
Противопоказания
Употребата на разтвора е противопоказана при такива заболявания и състояния:
- хипокалиемия, хиперхлоремия, хипернатриемия;
- извънклетъчна хиперхидратация, ацидоза;
- белодробен оток, мозъчен оток;
- остра левокамерна недостатъчност;
- развитието на нарушения на кръвообращението, при които съществува заплаха от мозъчен и белодробен оток;
- предписване на големи дози кортикостероиди.
Внимателно решение се предписва на хора, които страдат от артериална хипертония, периферни отоци, декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност в хронична форма, прееклампсия, както и на тези, които са диагностицирани с други състояния, при които задържането на натрий се случва в организма.
Ако разтворът се използва като разтварящ агент за други лекарства, трябва да се имат предвид съществуващите противопоказания..
Странични ефекти
Когато се използва натриев хлорид, могат да се развият следните състояния:
- свръххидратация;
- хипокалиемия;
- ацидоза.
Ако се използва правилно, страничните ефекти са малко вероятни..
Ако като основен разтворител се използва 0,9% разтвор на NaCl, тогава страничните ефекти се определят от свойствата на лекарствата, които се разреждат с разтвор.
Ако се появят някакви негативни ефекти, трябва незабавно да информирате специалист за това.
Инструкции за употреба на натриев хлорид (начин и дозировка)
Инструкцията за физиологичен разтвор (изотоничен разтвор) предвижда прилагането му интравенозно и подкожно.
В повечето случаи се практикува интравенозно капково приложение, за което капкомерът натриев хлорид се загрява до температура от 36-38 градуса. Обемът, който се прилага на пациент, зависи от състоянието на пациента, както и от количеството течност, което е загубено от тялото. Важно е да се вземат предвид възрастта и теглото на човека..
Средната дневна доза на лекарството е 500 ml, разтворът се инжектира със средна скорост от 540 ml / h. Ако има силна степен на интоксикация, тогава максималният обем на лекарството на ден може да бъде 3000 ml. Ако има такава необходимост, можете да въведете обем от 500 ml със скорост 70 капки в минута.
На децата се прилага доза от 20 до 100 ml на ден на 1 kg телесно тегло. Дозировката зависи от телесното тегло, от възрастта на детето. Трябва да се има предвид, че при продължителна употреба на това лекарство е наложително да се контролира нивото на електролитите в плазмата и урината..
За разреждане на лекарствата, които трябва да се инжектират капково, се използват от 50 до 250 ml натриев хлорид на доза от лекарството. Определянето на характеристиките на въвеждането се извършва според основното лекарство.
Въвеждането на хипертоничен разтвор се извършва интравенозно.
Ако разтворът се използва за незабавно попълване на дефицита на натриеви и хлорни йони, 100 ml от разтвора се инжектира капково.
За провеждане на ректална клизма за предизвикване на движение на червата се инжектират 100 ml 5% разтвор и 3000 ml изотоничен разтвор също могат да се прилагат през целия ден.
Използването на хипертонична клизма е бавно показано при бъбречни и сърдечни отоци, повишено вътречерепно налягане и при хипертония се извършва бавно, инжектират се 10-30 ml. Не можете да извършвате такава клизма с ерозия на дебелото черво и възпалителни процеси..
Гнойни рани с разтвор се извършват в съответствие със схемата, предписана от лекаря. Компреси с NaCl се прилагат директно върху рана или друга кожна лезия. Такъв компрес насърчава отделянето на гной, смъртта на патогенни микроорганизми.
Спреят за нос се вкарва в носната кухина след почистване. За възрастни пациенти се вливат по две капки във всяка ноздра, за деца - 1 капка. Използва се както за лечение, така и за профилактика, за което разтворът се капе около 20 дни.
Натриевият хлорид за инхалация се използва при настинки. За да направите това, разтворът се смесва с бронходилататорни лекарства. Вдишването се извършва в продължение на десет минути три пъти на ден.
Ако е абсолютно необходимо, физиологичен разтвор може да се приготви у дома. За целта разбъркайте пълна чаена лъжичка трапезна сол в един литър преварена вода. Ако е необходимо да се приготви определено количество разтвор, например със сол от 50 g, трябва да се направят подходящи измервания. Този разтвор може да се прилага локално, да се използва за клизми, изплакване, вдишване. В никакъв случай обаче такъв разтвор не трябва да се прилага интравенозно или да се използва за лечение на отворени рани или очи..
Предозиране
В случай на предозиране пациентът може да почувства гадене, да страда от повръщане и диария, може да развие коремна болка, треска, сърцебиене. Също така, в случай на предозиране, показателите за кръвно налягане могат да се увеличат, могат да се развият белодробен оток и периферен оток, бъбречна недостатъчност, мускулни крампи, слабост, замаяност, генерализирани конвулсии, кома. При прекомерно приложение на разтвора може да се развие хипернатриемия..
Прекомерният прием може да доведе до хиперхлоримична ацидоза..
Ако натриевият хлорид се използва за разтваряне на лекарства, тогава основното предозиране е свързано със свойствата на тези лекарства, които са разредени.
В случай на неволно предозиране на NaCl е важно да се спре този процес и да се прецени дали пациентът има по-лоши симптоми. Практикува се симптоматично лечение.
Взаимодействие
NaCl е съвместим с повечето лекарства. Това негово свойство определя използването на разтвор за разреждане и разтваряне на редица лекарства..
При разреждане и разтваряне е наложително да се следи съвместимостта на препаратите визуално, като се определя дали в процеса се появява утайка, дали цветът се променя и т.н..
При едновременното приложение на лекарството с кортикостероиди е важно постоянно да се следи съдържанието на електролити в кръвта.
При паралелен прием хипотензивният ефект на Еналаприл и Спираприл намалява.
Натриевият хлорид е несъвместим със стимуланта на левкопоезата Filgrastim, както и с полипептидния антибиотик Polymyxin B.
Има доказателства, че изотоничният разтвор увеличава бионаличността на лекарствата.
Когато се разреждат с разтвор на прахообразни антибиотици, те се усвояват напълно от организма..
Условия за продажба
Продават се по рецепта в аптеките. Ако е необходимо, използвайте лекарството за разреждане на други лекарства и т.н. напишете рецепта на латиница.
Условия за съхранение
Съхранявайте праха, таблетките и разтвора на сухо място, в добре затворен контейнер, като температурата трябва да бъде не повече от 25 градуса по Целзий. Важно е да държите лекарството далеч от деца. Ако опаковката е запечатана, тогава замразяването не влияе върху свойствата на лекарството.
Срок на годност
Няма ограничения за съхранение на прах и таблетки. Разтворът в ампули 0,9% може да се съхранява 5 години; разтвор във флакони 0,9% - една година, разтвор във флакони 10% - 2 години. Не може да се използва след изтичане на периода на съхранение.
специални инструкции
Ако се извършва инфузия, състоянието на пациента трябва да се следи внимателно, по-специално електролитите в кръвната плазма. Трябва да се има предвид, че при деца, поради незрялост на бъбречната функция, екскрецията на натрий може да се забави. Важно е да се определи неговата плазмена концентрация преди извършване на повторни инфузии..
Важно е да се следи състоянието на разтвора преди приложение. Разтворът трябва да е бистър, опаковката трябва да е непокътната. Само квалифициран специалист може да използва разтвора за интравенозно приложение..
Разтварянето на всички препарати с натриев хлорид трябва да бъде само специалист, който може компетентно да прецени дали полученият разтвор е подходящ за приложение. Важно е стриктно да се придържате към всички антисептични правила. Въвеждането на който и да е разтвор трябва да се извършва веднага след приготвянето му..
Резултатът от поредица от химични реакции, включващи натриев хлорид, е образуването на хлор. Електролизата на стопения натриев хлорид в промишлеността е метод за производство на хлор. Ако е извършена електролизата на разтвора на натриев хлорид, в резултат се получава и хлор. Ако кристалният натриев хлорид се въздейства с концентрирана сярна киселина, в резултат се получава хлороводород. Натриевият сулфат и натриевият хидроксид могат да бъдат получени чрез верига от химични реакции. Качествена реакция за хлориден йон - реакция със сребърен нитрат.