Изкуствено приготвени разтвори, приближаващи се в състава на солта и осмотичното налягане до кръвната плазма (вж. Кръвна плазма). Те се използват във физиологични експерименти за работа с изолирани органи (вж. Изолирани органи) и в клиничната практика (например при дехидратация и загуба на кръв). Въпреки това, вливането на големи количества F. r. понякога може да причини оток на вътрешните органи поради проникването на вода и соли в тъканите. Когато използвате F. r. като кръвни заместители (вж. Кръвни заместители) към физиологичния разтвор с глюкоза се добавят различни съединения (високомолекулни полизахариди, специално обработени протеини и др.). Известни са редица формули на F. r., Назовани с имената на изследователите, които са ги предложили:
Състав на физиологични разтвори
Име на решението | Концентрация, g / l дестилирана вода | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
NaCI | KCI | CaCl2 | NaHCO3 | MgCl2 | NaH2PO4 | Глюкоза | |
Разтвор на Рингер (за хладнокръвни животни) | 6.5 | 0,14 | 0,1 | 0.2 | - | - | - |
Разтвор на Рингер - Лок (за топлокръвни животни) | 9.0 | 0,42 | 0,24 | 0,15 | - | - | 1.0 |
Решението на Tyrode | 8.0 | 0.2 | 0.2 | 1.0 | 0,1 | 0,05 | 1.0 |
Лит.: Физиология на човека, изд. Е. Б. Бабски. М., 1972.
Физиологично решение
ФИЗИОЛОГИЧНО РЕШЕНИЕ - физиологични разтвори, чието осмотично налягане е близко до осмотичното налягане и солевия състав на кръвната плазма. В тесния смисъл на думата F. r. обикновено се нарича 0,9% разтвор на натриев хлорид, използван във физиологични експерименти и лекарства за...... езерно рибовъдство
Физиологичният разтвор е изотоничен за всеки естествен субстрат p p соли. В медицинската практика, вкл. по микробиология, под F.R. често означават 0,85 0,9% p p натриев хлорид. Един от най-често използваните разредители (виж). (Източник: Речник на термините...... Речник на микробиологията
физиологичен разтвор - разтвор на Рингер, физиологичен разтвор Рингер разтвор, физиологичен разтвор. Един от вариантите на изотоничен разтвор, използван в експерименти за временно поддържане на тургора на клетките в културата или за перфузия
...... Молекулярна биология и генетика. Обяснителен речник.
физиологичен разтвор - fiziologinis tirpalas statusas T sritis chemija apibrėžtis 0,9% NaCl tirpalas. atitikmenys: ъгъл. физиологичен разтвор рус. физиологичен разтвор... Chemijos terminų aiškinamasis žodynas
физиологичен разтвор - fiziologinis tirpalas statusas T sritis ekologija ir aplinkotyra apibrėžtis Mineralinių druskų (natrio, kalio, kalcio chloridų ir kt.) vandeninis tirpalas, kurio sudėtis ir osmosinis slėgis panajoz Naudojamas fiziologiniams …… Ekologijos terminų aiškinamasis žodynas
ФИЗИОЛОГИЧНО РЕШЕНИЕ - физиологичен разтвор, изкуствено приготвен разтвор, близък до кръвната плазма при осмотично и онкотично налягане, съотношение на концентрацията на различни йони и разтворени газове, водороден индекс и буферни свойства...... Ветеринарен енциклопедичен речник
Физиологичен разтвор "Physiologica" - Активна съставка ›› Натриев хлорид Латинско наименование Физиологичен разтвор "Physiologica" ATC: ›› B05CB01 Натриев хлорид Фармакологични групи: Регулатори на водно-електролитен баланс и киселинен алкален баланс ›› Спомагателен...... Речник на лекарствата
ФИЗИОЛОГИЧНИ - Свързани с физиологията, характерни за нея. Речник на чужди думи, включени в руския език. Чудинов А.Н., 1910 г. ФИЗИОЛОГИЧЕН Свързан с физиологията. Обяснение на 25 000 чужди думи, които са влезли в употреба в руския език, с...... Речник на чужди думи на руския език
Разтвор на Рингер - физиологичен разтвор Един от вариантите на изотоничен разтвор, използван в експерименти за временно поддържане на тургора на клетките в културата или за перфузия на изолирани органи, както и за инжекции в контролни варианти...... Ръководство на техническия преводач
Разтвор на Рингер - физиологичен разтвор на комплекс Лок. Използва се в медицината, във физиологията за изследване на дейността на тъканите извън органите, за перфузия на изолирани органи. Това е безцветен прозрачен воден разтвор със следния състав [1]: Компонент... Уикипедия
С какво ни лекуват: физиологичен разтвор
Jenny Silverstone / Flickr / Pixabay / ISO Republic / Indicator.Ru
Намира се в много разтвори за инжекции, в капки за очи и при настинка, измива се с рани и нос по време на настинка... Не е изненадващо, че когато казват, че водата е живот, физиологичният разтвор неволно идва на ум. Мнозина вярват, че това само по себе си няма да бъде лек, но има индикации, при които други интервенции ще бъдат безполезни. Но може ли да бъде вредно? Разбираме какво е, като започнем от традицията със композицията.
От какво, от какво
Физиологичният разтвор се състои от 0,9% готварска сол (известна още като NaCl) и вода, като процентите се изчисляват спрямо теглото. Но има и многокомпонентни вариации, които обикновено съдържат десети или стотни от процента по-малко натриев хлорид, но те имат повече съставки. Такива разтвори се наричат сложни, въпреки че в сравнение с кръвната плазма, поради състава на които те започнаха да се правят 0,9%, те все още се оказват силно опростяване..
Например, към разтвора на Рингер се добавят калциев и калиев хлориди с натриев бикарбонат. Той е кръстен на британския лекар Сидни Рингер, който е намерил правилното съотношение на солта за разтвор през 1880-те, докато е работил с клетки на сърдечния мускул на жабата. Други състави са още по-сложни (и в името си имат имената на учените, които са ги подобрили): в разтвора на Рингер-Кребс също ще има натриев хидроген фосфат, натриев бикарбонат и магнезиев хлорид, в разтвора на Рингер-Лок ще има натриев бикарбонат и глюкоза и т.н. Тези сортове отговарят по-добре на киселинно-алкалния баланс на кръвта..
Поддържането на този баланс (който може да е бил наследен от нашите клетки от първите живи организми на Земята, които се развиват в солена вода) е много важно. Тъй като вятърът (въздушните течения) е насочен към мястото, където атмосферното налягане е по-ниско, така водата се втурва към мястото, където липсва пропорционално. Налягането, което създава движението на водните молекули, се нарича осмотично, защото е свързано с осмоза - спонтанното движение на молекулите през мембраната. Той също така помага да се поддържат клетките еластични и осигурява приток на хранителни вещества отвън..
Ако поставите червени кръвни клетки (еритроцити) в обикновена вода, налягането вътре в клетката ще бъде твърде силно в сравнение с околната среда, водата ще премине през мембраната и клетките могат да се спукат. И обратно, ако осмотичното налягане е по-малко навън, водните молекули ще имат тенденция да стигат до там, поради което клетката ще се свие и може също да умре. Има обаче и други интересни данни. Разтвори, които създават налягане, подходящо за нашите клетки, се наричат изотонични, но има и хипертонични разтвори - с повишен процент на соли, които създават повишено осмотично налягане. Такива разтвори могат да се предписват при муковисцидоза и респираторни заболявания, тъй като се смята, че улесняват кашлицата.
При дихателни симптоми
Но колко доказани са различните ефекти на физиологичния разтвор и за какво може да бъде полезен? Ще има десетки хиляди клинични изпитвания с негово участие, тъй като този евтин и достъпен агент може да играе ролята на плацебо и да се използва за измиване и да попълва баланса на електролитите и да служи като разтвор за лекарствено вещество и да се прилага с него. В тази статия се интересуваме само от случаите, когато физиологичният разтвор може да бъде полезен сам по себе си и ще ги потърсим в Cochrane рецензии и препоръки..
Авторите на прегледа на алергичния ринит предполагат, че изплакването на носа с физиологичен разтвор може да бъде евтин и лесен начин за облекчаване на симптомите - по-безопасен от стероидите и антихистамините. Засега обаче качеството на доказателствата е много ниско. Действието се основава на факта, че физиологичният разтвор овлажнява лигавиците и отмива от тях алергени, например поленови зърна, които човек е вдишал. Какво тогава с хрема поради инфекция? Измиването може също теоретично да намали концентрацията на бактерии в носната кухина, като върши работата, за която се появява самата хрема. Твърде малката извадка от произведения и високият риск от пристрастия и субективни интерпретации объркаха авторите на рецензията, така че и тук не беше възможно да се намери идеален отговор..
Предишни прегледи са разглеждали главно изотонични разтвори, но хипертоничните разтвори могат да представляват интерес за лекарите. Например при остър бронхиолит (възпаление на малки клонове в бронхите - бронхиоли) се използват разтвори с концентрация на сол 3% или повече, които се вдишват като вдишване. Преглед на работата по тази тема при деца показа, че вдишването намалява продължителността на болничния престой с бронхиолит, както и броя на хоспитализациите и пациентите в спешното отделение. Тук качеството на изследванията не беше ниско или умерено..
Инхалация с хипертоничен физиологичен разтвор се предписва на хора с муковисцидоза, при които поради промени в свойствата на слузта в белите дробове и бронхите става трудно да се диша и увеличава уязвимостта към инфекции. Прегледът на времето за вдишване (преди, по време или след освобождаването на дихателните пътища) се основава само на две няколко статии и не показва значителна разлика..
Интравенозно и по време на раждане
Хипотоничните разтвори, както вече споменахме, когато се прилагат интравенозно, карат червените кръвни клетки да набъбват и абсорбират вода, а в организма, поради тях, може да липсва натрий. Изненадващо, имаше много малко клинични изпитвания по тази тема и изобщо не бяха проведени рандомизирани контролирани проучвания (към 2004 г. - годината на прегледа).
При бъбречна трансплантация нормалният физиологичен разтвор повишава киселинността на кръвта, което може да бъде опасно и вредно за пациента. Решенията, които са по-балансирани по отношение на съдържанието на електролит, са по-малко склонни да причинят такова подкисляване, но ползите от хипотоничния разтвор в този случай не са доказани.
При продължителни родилни болки може да се наложи жените да възстановят нивото на течности и соли в организма, но в този случай ползите от интравенозния физиологичен разтвор са неясни: не е доказано, че намалява продължителността на раждането, нито че е по-удобно да приемат интравенозни течности от пиенето.
Една необичайна физиологична процедура също е свързана с раждането. Недоносените бебета понякога се нуждаят от кръвопреливане и преди кръвопреливането кръвните клетки от донора могат да бъдат „промити“ с физиологичен разтвор, за да се отстранят левкоцитите и протеините, които могат да причинят отхвърляне на реципиента (реципиента). Вярно е, че авторите на рецензията не са намерили проучвания по тази тема (към януари 2016 г.).
От зъбите до пикочния мехур
Разтвор, подобен на обикновен физиологичен разтвор, но съдържащ натриев хипохлорит (NaOCl) вместо хлорид, е многократно тестван като средство за измиване на кореновия канал в случай на възпаление. В преглед, който прегледа 11 проучвания при 851 пациенти, се оказа ефективен при инхибиране на растежа на бактериални култури. Вярно е, че клиничното значение на резултатите, ефектът им върху благосъстоянието на пациентите като цяло и сравнението с хлорхексидин в тези проучвания са представени зле..
За операция на сливиците (тонзилектомия), изплакване на уста, изплакване на нос и физиологични спрейове спрейове теоретично биха могли да бъдат полезни, но клиничните изпитвания по тази тема са много слаби, така че авторите на следващия преглед ви съветват да обмислите дизайна на такива изследвания следващия път.
Физиологичният разтвор се използва и за процедури като промиване на пикочния мехур при проблеми с уринирането (лекарите инжектират разтвора през катетър). Прегледът на Cochrane по тази тема обаче не ни дава еднозначен отговор: всички анализирани статии се оказаха неподходящи от методологична гледна точка и беше невъзможно дори да се установи от тях дали подобна намеса е полезна или вредна..
Indicator.Ru препоръчва: използвайте, но не прекалявайте със соли
Не без причина физиологичният разтвор е включен в списъка на най-ефективните и необходими лекарства и медицински изделия в здравеопазването. Той има много приложения, които могат грубо да бъдат разделени на три групи: разтворител или основа за други лекарства; средства за възстановяване на водно-солевия (а в случай на сложни разтвори - киселинно-алкален) баланс в кръвта, например при дехидратация, липса на соли или други проблеми; и като стерилна течност за зачервяване - независимо дали става въпрос за нос с хрема или замърсени рани. Третият вариант не изисква наистина лекарствени компоненти: той е свързан с почистване и премахване на бактерии. Въпреки текста на песента, правилно приготвеният физиологичен разтвор не трябва да гори или щипе..
Но това на пръв поглед безопасно лекарство има и странични ефекти. И така, хипотоничният разтвор (с ниска концентрация на сол) може да навреди на кръвните клетки поради ниското осмотично налягане и поради изо- или хипертоника, твърде много сол ще попадне в тялото. Ето защо, при високи дози физиологичен разтвор, за да не се претоварва тялото със сол, но също така и да не се набъбват еритроцитите, лекарите често приготвят хипотоничен разтвор, като го допълват с декстроза или глюкоза. Но вдишването с хипертоничен разтвор помага за облекчаване на симптомите на муковисцидоза и за по-бързо възстановяване при бронхиолит. Както при много показания, няма гаранция (твърде евтина за сложни и скъпи клинични изпитвания), но защо не опитате. Дори би могъл да бъде направен сам, ако се погрижите за правилното съотношение и стерилност на компонентите..
Стандартът също не е толкова прост. Група учени проследяват според първични източници, че физиологичният разтвор, който използваме, може изобщо да не е физиологичен: самата цифра от 0,9%, на която се основава неговият състав (в „простата“ версия), дойде при нас от проучване върху еритроцитите, проведено през 1896 г. в епруветка от датски физиолог със смешното име Хамбургер. В същото време Рингер, неговите предшественици през 1830-те години, които се опитват да лекуват холера чрез интравенозно приложение на солен разтвор, както и неговите последователи, предлагат и тестват други концентрации при хора и животни - от 0,6 до 0,75%. Така че е възможно лекарите днес да използват "ненормален" нормален (така се превежда името на прост физиологичен разтвор от английски) състав.
Нашите препоръки не могат да бъдат приравнени на лекарско предписание. Преди да започнете да приемате това или онова лекарство, не забравяйте да се консултирате със специалист.
Натриев хлорид
Активно вещество:
Съдържание
- Състав и форма на освобождаване
- фармакологичен ефект
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания за лекарството Натриев хлорид
- Противопоказания
- Странични ефекти
- Взаимодействие
- Начин на приложение и дозировка
- Предозиране
- специални инструкции
- Условия за съхранение на лекарството Натриев хлорид
- Срок на годност на лекарството Натриев хлорид
- Инструкции за медицинска употреба
- Цени в аптеките
Фармакологична група
- Регулатори на водно-електролитен баланс и киселинно-алкален баланс
Състав и форма на освобождаване
Инфузионен разтвор | |
активни вещества: | |
натриев хлорид | 9 g |
спомагателни вещества: вода за инжекции - до 1 л |
в бутилки от 200 ml, в картонена опаковка 1 бутилка; в картонени кутии 24 опаковки или в бутилки от 400 ml, в опаковка от картон 1 бутилка; в кутии от картон 12 опаковки.
Описание на лекарствената форма
Бистра безцветна течност.
фармакологичен ефект
Фармакодинамика
Има детоксикиращ и рехидратиращ ефект. Попълва дефицита на натрий при различни патологични състояния. 0,9% разтвор на натриев хлорид е изотоничен за човешката плазма и следователно бързо се екскретира от съдовото легло, като само временно увеличава BCC (ефективността при кръвозагуба и шок е недостатъчна).
Фармакокинетика
Концентрацията на натрий е 142 mmol / L (плазма) и 145 mmol / L (интерстициална течност), концентрацията на хлорид е 101 mmol / L (интерстициална течност). Екскретира се чрез бъбреците.
Показания за лекарството Натриев хлорид
големи загуби на извънклетъчна течност или недостатъчно снабдяване с нея (токсична диспепсия, холера, диария, „неукротимо“ повръщане, обширни изгаряния с тежка ексудация и др.);
хипохлоремия и хипонатриемия с дехидратация;
измиване на рани, очи, носна лигавица, разтваряне и разреждане на лекарства и овлажняване на превръзката.
Противопоказания
нарушения на кръвообращението, застрашаващи мозъчен и белодробен оток;
остра левокамерна недостатъчност;
едновременно приложение на големи дози кортикостероиди.
Внимателно:
Странични ефекти
Ацидоза, свръххидратация, хипокалиемия.
Взаимодействие
Когато се смесва с други лекарства, е необходимо визуално да се следи съвместимостта.
Начин на приложение и дозировка
IV капково, локално.
Преди приложение разтворът се загрява до 36–38 ° C. Дозата се определя в зависимост от загубата на течност от организма, Na + и Cl - и е средно 1000 ml / ден. При големи загуби на течности и тежка интоксикация е възможно да се прилагат до 3000 ml / ден. Скоростта на инжектиране е 540 ml / h; ако е необходимо, увеличете скоростта на приложение.
Деца с дехидратация, изразяваща се в намаляване на кръвното налягане (без определяне на лабораторни параметри) се прилагат 20–30 ml / kg. В бъдеще режимът на дозиране се коригира в зависимост от лабораторните параметри. При продължително приложение на големи дози изотоничен разтвор на натриев хлорид е необходимо да се следи съдържанието на електролити в плазмата и урината.
Изотоничният разтвор на натриев хлорид се използва за измиване на рани, очи, носна лигавица, овлажняващи превръзки.
Предозиране
Няма данни за предозиране на наркотици.
специални инструкции
Възможно е замразяване на лекарството, при условие че контейнерът е плътно. Неомокрянето на вътрешната повърхност на бутилките не е противопоказание за употребата на лекарството.
Условия за съхранение на лекарството Натриев хлорид
Да се пази извън обсега на деца.
Срок на годност на лекарството Натриев хлорид
Не използвайте след срока на годност, отпечатан на опаковката.
Натриев хлорид
Състав
Активната съставка на този продукт е натриев хлорид. Формулата за натриев хлорид е NaCl; това са бели кристали, които бързо се разтварят във вода. Моларна маса 58,44 g / mol. Код на OKPD - 14.40.1.
Физиологичният разтвор (изотоничен) е 0,9% разтвор, съдържа 9 g натриев хлорид, до 1 литър дестилирана вода.
Хипертоничният разтвор на натриев хлорид е 10% разтвор, съдържа 100 g натриев хлорид, до 1 литър дестилирана вода.
Формуляр за освобождаване
Получава се разтвор на натриев хлорид 0,9%, който може да се съдържа в ампули от 5 ml, 10 ml, 20 ml. Ампулите се използват за разтваряне на лекарства за инжекции.
Разтвор на натриев хлорид 0,9% също се произвежда в бутилки с вместимост 100, 200, 400 и 1000 ml. Използването им в медицината се практикува за външно приложение, интравенозна капкова инфузия, клизми.
10% разтвор на натриев хлорид се съдържа във флакони от 200 и 400 ml.
За перорално приложение се произвеждат таблетки от 0,9 g.
Има и спрей за нос в бутилки от 10 ml.
фармакологичен ефект
Натриевият хлорид е лекарство, което действа като рехидратиращо и детоксикиращо средство. Лекарството е в състояние да запълни липсата на натрий в организма, в зависимост от развитието на различни патологии. Натриевият хлорид също увеличава количеството течност, която циркулира в съдовете.
Такива свойства на разтвора се проявяват поради наличието на хлоридни йони и натриеви йони в него. Те са в състояние да проникнат в клетъчната мембрана, използвайки различни транспортни механизми, по-специално натриево-калиевата помпа. Натрият играе важна роля в предаването на сигнали в невроните, той също така участва в процеса на метаболизъм в бъбреците и в електрофизиологичните процеси на човешкото сърце..
Фармакопеята свидетелства, че натриевият хлорид поддържа постоянно налягане в извънклетъчната течност и кръвната плазма. В нормално състояние на организма достатъчно количество от това съединение постъпва в тялото с храната. Но при патологични състояния, по-специално при повръщане, диария, сериозни изгаряния, има повишено освобождаване на тези елементи от тялото. В резултат на това тялото изпитва дефицит на хлор и натриеви йони, в резултат на което кръвта става по-плътна, функциите на нервната система, притока на кръв, конвулсии, спазми на гладката мускулатура се нарушават.
Ако в кръвта се инжектира своевременно изотоничен разтвор на натриев хлорид, използването му помага за възстановяване на водно-солевия баланс. Но тъй като осмотичното налягане на разтвора е подобно на налягането на кръвната плазма, то не остава дълго в съдовото легло. След приложение бързо се екскретира от тялото. В резултат след 1 час не повече от половината от инжектираното количество разтвор се задържа в съдовете. Следователно, в случай на загуба на кръв, решението не е достатъчно ефективно..
Инструментът има и заместващи плазмата, детоксикиращи свойства.
С въвеждането на интравенозен хипертоничен разтвор се наблюдава увеличаване на диурезата, попълване на дефицита на хлор и натрий в организма.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Екскрецията от тялото се осъществява главно през бъбреците. Част от натрий се отделя с потта и изпражненията.
Показания за употреба
Натриевият хлорид е физиологичен разтвор, който се използва, когато тялото губи извънклетъчна течност. Показан е за състояния, които водят до ограничаване на приема на течности:
- диспепсия в случай на отравяне;
- повръщане, диария;
- холера;
- обширни изгаряния;
- хипонатриемия или хипохлоремия, при които се отбелязва дехидратация.
Като се има предвид какво е натриев хлорид, той се използва външно с цел измиване на рани, очи, нос. Лекарството се използва за овлажняване на превръзки, за инхалация, за лице.
Показано е използването на NaCl за принудителна диуреза с запек, отравяне, с вътрешно кървене (белодробно, чревно, стомашно).
Също така в показанията за употреба на натриев хлорид е посочено, че това е средство, което се използва за разреждане и разтваряне на лекарства, които се прилагат парентерално.
Противопоказания
Употребата на разтвора е противопоказана при такива заболявания и състояния:
- хипокалиемия, хиперхлоремия, хипернатриемия;
- извънклетъчна хиперхидратация, ацидоза;
- белодробен оток, мозъчен оток;
- остра левокамерна недостатъчност;
- развитието на нарушения на кръвообращението, при които съществува заплаха от мозъчен и белодробен оток;
- предписване на големи дози кортикостероиди.
Внимателно решение се предписва на хора, които страдат от артериална хипертония, периферни отоци, декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност в хронична форма, прееклампсия, както и на тези, които са диагностицирани с други състояния, при които задържането на натрий се случва в организма.
Ако разтворът се използва като разтварящ агент за други лекарства, трябва да се имат предвид съществуващите противопоказания..
Странични ефекти
Когато се използва натриев хлорид, могат да се развият следните състояния:
- свръххидратация;
- хипокалиемия;
- ацидоза.
Ако се използва правилно, страничните ефекти са малко вероятни..
Ако като основен разтворител се използва 0,9% разтвор на NaCl, тогава страничните ефекти се определят от свойствата на лекарствата, които се разреждат с разтвор.
Ако се появят някакви негативни ефекти, трябва незабавно да информирате специалист за това.
Инструкции за употреба на натриев хлорид (начин и дозировка)
Инструкцията за физиологичен разтвор (изотоничен разтвор) предвижда прилагането му интравенозно и подкожно.
В повечето случаи се практикува интравенозно капково приложение, за което капкомерът натриев хлорид се загрява до температура от 36-38 градуса. Обемът, който се прилага на пациент, зависи от състоянието на пациента, както и от количеството течност, което е загубено от тялото. Важно е да се вземат предвид възрастта и теглото на човека..
Средната дневна доза на лекарството е 500 ml, разтворът се инжектира със средна скорост от 540 ml / h. Ако има силна степен на интоксикация, тогава максималният обем на лекарството на ден може да бъде 3000 ml. Ако има такава необходимост, можете да въведете обем от 500 ml със скорост 70 капки в минута.
На децата се прилага доза от 20 до 100 ml на ден на 1 kg телесно тегло. Дозировката зависи от телесното тегло, от възрастта на детето. Трябва да се има предвид, че при продължителна употреба на това лекарство е наложително да се контролира нивото на електролитите в плазмата и урината..
За разреждане на лекарствата, които трябва да се инжектират капково, се използват от 50 до 250 ml натриев хлорид на доза от лекарството. Определянето на характеристиките на въвеждането се извършва според основното лекарство.
Въвеждането на хипертоничен разтвор се извършва интравенозно.
Ако разтворът се използва за незабавно попълване на дефицита на натриеви и хлорни йони, 100 ml от разтвора се инжектира капково.
За провеждане на ректална клизма за предизвикване на движение на червата се инжектират 100 ml 5% разтвор и 3000 ml изотоничен разтвор също могат да се прилагат през целия ден.
Използването на хипертонична клизма е бавно показано при бъбречни и сърдечни отоци, повишено вътречерепно налягане и при хипертония се извършва бавно, инжектират се 10-30 ml. Не можете да извършвате такава клизма с ерозия на дебелото черво и възпалителни процеси..
Гнойни рани с разтвор се извършват в съответствие със схемата, предписана от лекаря. Компреси с NaCl се прилагат директно върху рана или друга кожна лезия. Такъв компрес насърчава отделянето на гной, смъртта на патогенни микроорганизми.
Спреят за нос се вкарва в носната кухина след почистване. За възрастни пациенти се вливат по две капки във всяка ноздра, за деца - 1 капка. Използва се както за лечение, така и за профилактика, за което разтворът се капе около 20 дни.
Натриевият хлорид за инхалация се използва при настинки. За да направите това, разтворът се смесва с бронходилататорни лекарства. Вдишването се извършва в продължение на десет минути три пъти на ден.
Ако е абсолютно необходимо, физиологичен разтвор може да се приготви у дома. За целта разбъркайте пълна чаена лъжичка трапезна сол в един литър преварена вода. Ако е необходимо да се приготви определено количество разтвор, например със сол от 50 g, трябва да се направят подходящи измервания. Този разтвор може да се прилага локално, да се използва за клизми, изплакване, вдишване. В никакъв случай обаче такъв разтвор не трябва да се прилага интравенозно или да се използва за лечение на отворени рани или очи..
Предозиране
В случай на предозиране пациентът може да почувства гадене, да страда от повръщане и диария, може да развие коремна болка, треска, сърцебиене. Също така, в случай на предозиране, показателите за кръвно налягане могат да се увеличат, могат да се развият белодробен оток и периферен оток, бъбречна недостатъчност, мускулни крампи, слабост, замаяност, генерализирани конвулсии, кома. При прекомерно приложение на разтвора може да се развие хипернатриемия..
Прекомерният прием може да доведе до хиперхлоримична ацидоза..
Ако натриевият хлорид се използва за разтваряне на лекарства, тогава основното предозиране е свързано със свойствата на тези лекарства, които са разредени.
В случай на неволно предозиране на NaCl е важно да се спре този процес и да се прецени дали пациентът има по-лоши симптоми. Практикува се симптоматично лечение.
Взаимодействие
NaCl е съвместим с повечето лекарства. Това негово свойство определя използването на разтвор за разреждане и разтваряне на редица лекарства..
При разреждане и разтваряне е наложително да се следи съвместимостта на препаратите визуално, като се определя дали в процеса се появява утайка, дали цветът се променя и т.н..
При едновременното приложение на лекарството с кортикостероиди е важно постоянно да се следи съдържанието на електролити в кръвта.
При паралелен прием хипотензивният ефект на Еналаприл и Спираприл намалява.
Натриевият хлорид е несъвместим със стимуланта на левкопоезата Filgrastim, както и с полипептидния антибиотик Polymyxin B.
Има доказателства, че изотоничният разтвор увеличава бионаличността на лекарствата.
Когато се разреждат с разтвор на прахообразни антибиотици, те се усвояват напълно от организма..
Условия за продажба
Продават се по рецепта в аптеките. Ако е необходимо, използвайте лекарството за разреждане на други лекарства и т.н. напишете рецепта на латиница.
Условия за съхранение
Съхранявайте праха, таблетките и разтвора на сухо място, в добре затворен контейнер, като температурата трябва да бъде не повече от 25 градуса по Целзий. Важно е да държите лекарството далеч от деца. Ако опаковката е запечатана, тогава замразяването не влияе върху свойствата на лекарството.
Срок на годност
Няма ограничения за съхранение на прах и таблетки. Разтворът в ампули 0,9% може да се съхранява 5 години; разтвор във флакони 0,9% - една година, разтвор във флакони 10% - 2 години. Не може да се използва след изтичане на периода на съхранение.
специални инструкции
Ако се извършва инфузия, състоянието на пациента трябва да се следи внимателно, по-специално електролитите в кръвната плазма. Трябва да се има предвид, че при деца, поради незрялост на бъбречната функция, екскрецията на натрий може да се забави. Важно е да се определи неговата плазмена концентрация преди извършване на повторни инфузии..
Важно е да се следи състоянието на разтвора преди приложение. Разтворът трябва да е бистър, опаковката трябва да е непокътната. Само квалифициран специалист може да използва разтвора за интравенозно приложение..
Разтварянето на всички препарати с натриев хлорид трябва да бъде само специалист, който може компетентно да прецени дали полученият разтвор е подходящ за приложение. Важно е стриктно да се придържате към всички антисептични правила. Въвеждането на който и да е разтвор трябва да се извършва веднага след приготвянето му..
Резултатът от поредица от химични реакции, включващи натриев хлорид, е образуването на хлор. Електролизата на стопения натриев хлорид в промишлеността е метод за производство на хлор. Ако е извършена електролизата на разтвора на натриев хлорид, в резултат се получава и хлор. Ако кристалният натриев хлорид се въздейства с концентрирана сярна киселина, в резултат се получава хлороводород. Натриевият сулфат и натриевият хидроксид могат да бъдат получени чрез верига от химични реакции. Качествена реакция за хлориден йон - реакция със сребърен нитрат.
Физиологичен разтвор (натриев хлорид) - универсално лекарство
Натриевият хлорид е не само добре познатата трапезна сол, разтворена в дестилирана вода, но и универсално лекарство, известно като физиологичен разтвор или просто физиологичен разтвор. В медицината физиологичният разтвор се използва като 0,9% разтвор на NaCl (натриев хлорид за инфузия).
- Какво е натриев хлорид?
- Фармакологично действие на физиологичен разтвор (натриев хлорид)
- Когато се използва физиологичен разтвор?
- Методи за използване на натриев хлорид (физиологичен разтвор)
- Противопоказания за употребата на физиологичен разтвор
- Странични ефекти при използване на физиологичен разтвор
- Заключение
Какво е натриев хлорид?
Разтвор на обикновена готварска сол (NaCl) е електролит, който добре провежда електричеството. Този прост медицински физиологичен разтвор помага за регулиране на алкалния и водно-електролитния баланс в клетките на човешкото тяло..
За да се получи физиологичен разтвор, пречистената сол постепенно се разтваря в дестилирана вода на порции до желаната концентрация. Важно е да се наблюдава порцията на входа на сол, тъй като е много важно кристалите на компонента да се разтворят напълно, утайката във физиологичния разтвор е неприемлива.
При индустриалното производство на натриев хлорид се използва строго регулирана технология, първо солта постепенно се разтваря, за да се премахне появата на утайка, тя се насища с въглероден диоксид, след това се добавя глюкоза. Разтворът се излива само в стъклени съдове..
Фармакологично действие на физиологичен разтвор (натриев хлорид)
Натриевият хлорид е най-важният компонент на човешките тъкани и кръвната плазма. Това вещество осигурява нормално осмотично налягане в течността, съдържаща се в клетките на човешкото тяло..
Натриевият хлорид или трапезната сол влиза в човешкото тяло в достатъчно количество с храната.
В някои случаи може да възникне липса на това вещество в човешкото тяло, причинено от повишена патологична секреция на течности и дефицит в смилаемостта на солта, консумирана с храната..
Патологии, водещи до липса на натриев хлорид:
- неукротимо повръщане;
- изгаряне на голяма повърхност;
- голяма загуба на течност в тялото;
- диспепсия, диария, причинена от стомашно-чревна инфекция или хранително отравяне;
- холера;
- чревна обструкция;
- хипонатриемия;
- хипохлоремия.
Натриевият хлорид принадлежи към изотоничните разтвори. Това означава, че концентрацията на соли в разтвора и в кръвните клетки на плазмата на човешкото тяло е еднаква и възлиза на 0,9%. Молекулите на разтвора свободно преминават през клетъчната мембрана в различни посоки и не нарушават баланса в налягането на клетъчната и междуклетъчната течност. Натриевият хлорид е основен компонент в кръвната плазма и мускулната тъкан.
При липса на натриев хлорид в човешкото тяло количеството хлор и натриеви йони в междуклетъчната течност и кръвната плазма намалява, което провокира удебеляването на кръвта. Човек развива конвулсии и мускулни спазми, появяват се патологични промени в нервната система и се отбелязват нарушения на кръвоносната система.
За временно възстановяване на водно-солевия баланс и увеличаване на количеството натриев хлорид в тялото на пациента се въвежда физиологичен разтвор, който за кратко време позволява да се подобри състоянието и да се спечели време за подготовка на основното лечение за тежки патологии и големи кръвозагуби при пациента. Физиологичният разтвор се използва като временен заместител на плазмата. Използва се и като лекарство за детоксикация.
За съжаление, ефективността на натриевия хлорид е ограничена във времето, вече час след приложението на лекарството, количеството на въведеното активно вещество се намалява наполовина.
Когато се използва физиологичен разтвор?
Физиологичен разтвор (разтвор на натриев хлорид) се използва успешно:
- за поддържане на плазмения обем по време на операция и в следоперативния период;
- с тежка дехидратация на тялото, причинена от различни патологии, за възстановяване на водно-солевия баланс;
- за запазване на плазмения обем в случай на голяма загуба на кръв, тежки изгаряния, диабетна кома, диспепсия;
- за намаляване на интоксикацията на тялото на пациента с инфекциозни заболявания като холера, дизентерия;
- за измиване на лигавицата на назофаринкса с остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции;
- за измиване на роговицата на окото при възпаление, различни инфекции, наранявания и алергични прояви;
- за овлажняващи превръзки при лечение на абсцеси, пролежки, следоперативни абсцеси и други кожни лезии;
- за инхалации с патологии на горните дихателни пътища;
- за разтваряне на различни лекарства, когато се използват заедно за интравенозно приложение в тялото на пациента.
Методи за използване на натриев хлорид (физиологичен разтвор)
Интравенозно и подкожно приложение.
В съвременната медицинска практика е невъзможно да се направи без разтвор на натриев хлорид при инжектиране на каквито и да било лекарства чрез капково и някои подкожни инжекции, тъй като всички прахообразни и концентрирани лекарствени вещества се разтварят във физиологичен разтвор преди употреба..
За да се поддържа обемът на плазмата, да се възстанови водно-солевия баланс, при тежка интоксикация, подуване, за да се елиминира плътността на кръвта, пациентите получават инжекции, които включват физиологичен разтвор.
Разтворът на натриев хлорид се инжектира в тялото на пациента интравенозно (обикновено през IV линия) или подкожно. Физиологичен разтвор за инжектиране преди процедурата се загрява до тридесет и шест или тридесет и осем градуса по Целзий.
При инжектиране на разтвора се вземат предвид физиологичните параметри на пациента (възраст, тегло), както и количеството загубена течност и дефицитът на хлор и натриеви елементи.
Средностатистическият човек се нуждае от петстотин милилитра натриев хлорид на ден, поради което този обем физиологичен разтвор обикновено се прилага на пациента на ден със скорост от петстотин и четиридесет милилитра на час. Понякога, ако е необходимо, е разрешено да се инжектира физиологичен разтвор с обем от петстотин милилитра със скорост от седемдесет капки в минута. При голяма загуба на течност и висока степен на интоксикация на пациента е позволено да се въвеждат максимум три хиляди милилитра разтвор на ден.
Детската доза натриев хлорид на ден е 20-100 милилитра на килограм тегло на детето.
Ако натриевият хлорид се използва за разреждане на лекарствени продукти преди капково инжектиране, тогава вземете от петдесет до двеста и петдесет милилитра разтвор на доза от лекарството, скоростта на приложение и количеството зависи от лекарството, което се разрежда.
Физиологичен разтвор за вътрешно приложение се използва само стерилен.
Използване на физиологичен разтвор за прочистване на червата и стомаха.
Натриевият хлорид се използва при упорит запек при ректални клизми за стимулиране на дефекацията. В този случай използвайте веднъж три литра девет процента разтвор или сто милилитра пет процента разтвор на ден. Преди употреба лекарството трябва да се нагрее до телесна температура, за да не дразни червата. За клизми можете да използвате нестерилизиран физиологичен разтвор..
Натриевият хлорид се използва за стомашна промивка в случай на хранително отравяне. В този случай те го пият на малки глътки, за да избегнат спазми, след което изкуствено предизвикват повръщане. Трябва да се използва само стерилен препарат.
Използване на физиологичен разтвор за изплакване на носоглътката.
Физиологичният разтвор е ефективно и достъпно средство за изплакване на носоглътката с хрема или възпалителни процеси по време на остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции.
Дори еднократно изплакване на носните проходи с физиологичен разтвор помага за бързото прочистване на носа от слуз и спиране на хремата. Тази процедура е показана за алергичен ринит, със заплаха от синузит, за профилактика на остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции. Лекарството е одобрено за употреба от кърмачки, бременни жени, деца от първите дни на живота, когато приемането на сложни лекарства е вредно.
Лекарството е добро с това, че след изплакване на носоглътката лигавицата не изсъхва и не се наранява. Процедурата може да се повтори много пъти, няма противопоказания за продължителността на местната употреба.
За изплакване на носа е лесно да приготвите разтвор у дома по следната рецепта:
- готварска сол - една чаена лъжичка (приблизително девет грама),
- преварена вода - един литър.
Разтворете солта във вода и прецедете през тензух.
Приготвеният разтвор не е стерилен, но може да се използва от деца на възраст над три години и възрастни.
Новородени деца с назална конгестия и хрема се капват по една или две капки във всяка ноздра само със стерилен физиологичен разтвор.
Натриевият хлорид се използва успешно за изплакване на възпалено гърло с ангина. Това лекарство облекчава подуването на лигавицата и убива патогенните бактерии в назофаринкса.
Използване на физиологичен разтвор за инхалация
Натриевият хлорид се използва успешно за инхалация при лечение на остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции. Обикновено за тази процедура е удобно да се използва специално устройство за инхалация - пулверизатор, в който се смесват физиологичен разтвор и необходимото лекарство. Физиологичният разтвор овлажнява лигавицата и лекарството, вдишано от пациента, ще има терапевтичен ефект.
За да се спрат атаките на бронхиална астма, кашлица, причинена от алергии, за инхалация, физиологичен разтвор се смесва с лекарства, които насърчават разширяването на бронхите (Berotek, Berodual, Ventolin).
За лечение на кашлица, причинена от остри респираторни инфекции или остри респираторни вирусни инфекции, към физиологичния разтвор се добавят бронходилататорни лекарства (Ambroxol, Gedelix, Lazolvan).
Обикновено се препоръчва вдишване три пъти на ден по десет минути за възрастни и пет минути за деца. Такива инхалации са много ефективни при лечението на малки деца..
Противопоказания за употребата на физиологичен разтвор
За съжаление натриевият хлорид има противопоказания за употреба, които трябва да се имат предвид при предписване на лечение с физиологичен разтвор..
Не може да се използва:
- с белодробен оток,
- с мозъчен оток,
- с остра сърдечна недостатъчност,
- с бъбречна недостатъчност,
- с високо съдържание на натриеви йони и хлорни йони в организма,
- с липса на калий в организма,
- с дехидратация вътре в клетката,
- с излишна течност извън клетката,
- когато приемате високи дози кортикостероиди.
Странични ефекти при използване на физиологичен разтвор
Физиологичният разтвор обикновено се понася много добре от пациентите.
Въпреки това, когато натриев хлорид се използва в схемата на лечение във високи дози или за дълго време, може да има усложнения. Някои пациенти имат:
- дисфункция на нервната система, която може да се изрази в безпокойство, слабост, силно главоболие със световъртеж, повишено изпотяване, чувство на постоянна жажда;
- нарушения във функционирането на храносмилателната система, които провокират гадене, диария, стомашни спазми, повръщане;
- нередности в менструалния цикъл при жените;
- кожни промени (дерматит);
- нарушения във функционирането на сърдечно-съдовата система (ускорен пулс, аритмия, артериална хипертония);
- анемия;
- рязко намаляване на калия в кръвта;
- повишена киселинност в организма;
- оток.
Когато се появят нежелани реакции, приложението на физиологичен разтвор се спира. Лекарят трябва да оцени състоянието на пациента, да осигури необходимата помощ за отстраняване на страничните усложнения.
Заключение
Преди да използвате какъвто и да е препарат, съдържащ натриев хлорид, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
Използването на физиологичен разтвор (натриев хлорид) трябва да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар и придружено от изследвания на кръв и урина.
Физиологично решение
В съвременната медицина употребата на физиологичен разтвор е доста широко разпространена. Използва се за попълване на водния баланс, детоксикация, разреждане на лекарства, измиване на рани и др. Какво представлява физиологичен разтвор? Какви видове физиологичен разтвор има? Как да приготвим физиологичен разтвор у дома? Как се извършва инхалация с физиологичен разтвор? Отговорите на тези въпроси можете да намерите в тази статия..
Физиологичен разтвор
Под физиологичен разтвор се разбира водни разтвори на соли в такава концентрация, че осмотичното налягане на разтвора е равно на вътреклетъчното осмотично налягане на тялото. По този начин се поддържа балансът на осмотичното налягане между разтвора и тъканите на тялото. Физиологичният разтвор се нарича още изотоничен. В изотоничен разтвор молекулите на водата се освобождават и абсорбират от клетката в еднаква степен, което осигурява нейното нормално функциониране. В допълнение към физиологичен разтвор има и хипертоничен разтвор с високо съдържание на сол и хипотоничен разтвор с ниско съдържание на сол. Хипертоничният разтвор насърчава освобождаването на вода от клетката, а хипотоничният разтвор насърчава натрупването на течност в клетката.
Има много разтвори, които могат да се нарекат физиологични, но най-разпространен е разтворът на натриев хлорид в концентрация 0,9%. Този разтвор не съдържа нищо освен сол (натриев хлорид) и вода. Това е безцветна прозрачна течност с леко солен вкус..
Също така в медицинската практика се използват следните физиологични разтвори:
Този разтвор съдържа няколко солеви компонента, освен дестилирана вода, той включва натриев хлорид, калиев хлорид, калциев хлорид. Поради многокомпонентната основа, разтворът на Рингер е по-сходен по електролитен състав с кръвната плазма, отколкото обикновен воден разтвор на натриев хлорид 0,9%.
Този разтвор е модификация на разтвора на Рингер, добавен към известния състав: глюкоза и натриев бикарбонат. Това решение регулира не само водно-солевия баланс, но и киселинно-алкалния баланс..
Този разтвор е модификация на разтвора на Рингер, добавен към известния състав: натриев дихидроген фосфат, магнезиев хлорид, натриев бикарбонат, глюкоза. Това решение регулира не само водно-солевия баланс, но и киселинно-алкалния баланс..
Този разтвор е подобен по химичен състав на разтвора на Рингер-Лок, но солите, включени в неговия състав, се приемат в малко по-различна концентрация.
Acesol, Disol, Trisol и др..
Тези разтвори се основават на воден разтвор на натриев хлорид, към който се добавят някои видове соли: калиев хлорид, натриев бикарбонат, натриев ацетат и др..
Всички тези физиологични разтвори са изотонични за човешката кръвна плазма, поради което могат да се нарекат физиологични разтвори..
Физиологичен разтвор за деца
Като такъв няма специфичен физиологичен разтвор за деца. Осмотичното налягане на плазмата на детето е същото като това на възрастен; следователно концентрацията на солевия разтвор на физиологичен разтвор за деца ще бъде подобна на концентрацията на сол на физиологичен разтвор за възрастни. Физиологичен разтвор за деца се използва локално при настинка за измиване на носната кухина, очите, ожулвания и вдишване. Вътре физиологичен разтвор за деца се използва за дехидратация, диария, отравяне. Интравенозно приложение на физиологичен разтвор е възможно и в случаите, когато е необходимо бързо възстановяване на обема на циркулиращата кръв и в случай на интоксикация.
Физиологичен разтвор за възрастни
Физиологичен разтвор за възрастни се използва за различни клинични състояния. Местната употреба на физиологичен разтвор за възрастни се извършва с вдишване, изплакване на носната кухина, очите, ожулвания. Използването на физиологичен разтвор за възрастни вътре се използва за отравяне, лека дехидратация, диария. Възможно е също така да се прилага интравенозно физиологичен разтвор в случаите, когато е необходимо бързо възстановяване на обема на циркулиращата кръв и в случай на интоксикация. Физиологичният разтвор се използва като разтворител за някои лекарства, приготвяне на капкомери, разтвори за инжекции.
Физиологичен разтвор
За всяко от физиологичните разтвори има индивидуални пропорции.
Най-простият и най-често използваният физиологичен разтвор съдържа 0,9% натриев хлорид. Тази концентрация на сол се счита за оптимална за поддържане на изотоничността на разтвора..
Физиологичният разтвор на Рингер има по-сложна структура и съдържа соли в следното съотношение (на 1 литър разтвор):
- Натриев хлорид - 8,6 грама
- Калиев хлорид - 0,3 грама
- Калциев хлорид - 0,33 грама
Това съотношение може да варира в зависимост от добавките, включени във физиологичния разтвор. Делът на солите в разтвори на базата на разтвора на Рингер също е различен, но крайното осмотично налягане в готовия разтвор е изотонично.
Как да приготвим физиологичен разтвор у дома
Най-лесният начин е да приготвите физиологичен разтвор у дома на базата на натриев хлорид или готварска сол. За да приготвим един литър физиологичен разтвор, се нуждаем от 9 грама сол и литър вода. Тази сол се продава във всеки магазин и цената й е ниска. Препоръчва се водата да се вари преди да се приготви разтворът. Солта се разтваря във вода достатъчно бързо. Полученият физиологичен разтвор е подходящ само за локално приложение и за перорално приложение. За интравенозни инжекции такъв разтвор не е подходящ, за това е необходимо да се използва стерилен физиологичен разтвор без пироген.
В някои случаи може да се приготви многокомпонентен физиологичен разтвор. Такива разтвори се използват за перорално приложение в случай на лека дехидратация на тялото (с диария, повръщане, отравяне). Съставът им също е съвсем прост..
Многокомпонен физиологичен разтвор, вариант 1 (за 1 литър вода)
- Натриев хлорид (готварска сол) - 3,5 грама
- Натриев бикарбонат (сода за хляб) - 2,5 грама
- Калиев хлорид - 1,5 грама
- Глюкоза - 20 грама
Многокомпонен физиологичен разтвор, вариант 2 (за 1 литър вода)
- Натриев хлорид (готварска сол) - 2,6 грама
- Натриев цитрат - 2,9 грама
- Калиев хлорид - 1,5 грама
- Глюкоза - 13,5 грама
Многокомпонентен физиологичен разтвор, вариант 3 (за 1 литър вода)
- Натриев хлорид (готварска сол) - 3 грама
- Захар - 18 грама
Тези многокомпонентни физиологични разтвори помагат за ефективно попълване на загубената течност.
Дозировка на физиологичен разтвор
Физиологичният разтвор не е токсичен и като такъв няма доза физиологичен разтвор. Въпреки това, в някои ситуации (тежко отравяне, загуба на кръв, дехидратация) е необходимо да се извърши масивна интравенозна инфузия с физиологичен разтвор. В такива случаи е важно да се поддържа водният баланс в тялото. За да се контролира водният баланс, е необходимо да се вземе предвид обемът на използвания физиологичен разтвор и обемът на отделената от пациента урина след инфузия. Контролът на водния баланс е особено важен при лечение на малки деца. При отрицателен воден баланс (обемът на консумираната течност е по-малък от обема на отделената), настъпва дехидратация на тялото. При положителен воден баланс (обемът на консумираната течност е по-голям от обема на отделената), може да се появи синдром на отока.
Инструкция за физиологичен разтвор
И така, физиологичен разтвор, инструкции за употреба (например 0,9% разтвор на натриев хлорид):
Рехидратация (възстановяване на загубена течност), детоксикация, възстановяване на дефицит на натрий. Физиологичният разтвор се използва и като разтворител за много лекарства..
Физиологичният разтвор се предлага под формата на ампули, бутилирана или пакетирана течност.
Физиологичният разтвор се използва за възстановяване на изгубената течност, с хипонатриемия, като разтворител за различни лекарства.
Високи нива на натрий, хронична сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност, мозъчен оток, белодробен оток. Физиологичният разтвор се използва с повишено внимание при пациенти с артериална хипертония, едематозен синдром, лимфовенозна недостатъчност, алдостеронизъм.
По-горе вече сме засегнали въпроса за дозировката на физиологичния разтвор. Нека изясним обемите на интравенозни инфузии за пациенти. Физиологичен разтвор за възрастни се прилага в доза от 0,5 до 3 литра на ден (в зависимост от показанията). Дозировката на физиологичен разтвор за деца се изчислява на килограм телесно тегло. Така че средната доза е приблизително равна на 20-50 ml на 1 килограм телесно тегло на детето. Скоростта на приложение на физиологичен разтвор се определя от редица фактори: състоянието на пациента, вида на лекарството, разтворено във физиологичен разтвор.
Не са описани взаимодействия с физиологичен разтвор.
Това обстоятелство прави възможно широкото използване на физиологичен разтвор като разтворител за много лекарства..
Физиологичният разтвор няма странични ефекти по време на бременност и кърмене
Страничните ефекти от предозиране с физиологичен разтвор са изключително редки, но може да има явления на свръххидратация (прекомерно увеличаване на течността, постъпваща в тялото), ацидоза, хипернатриемия.
Физиологичен разтвор. Приложение в медицината
Физиологичният разтвор се използва навсякъде в медицината, нито едно интензивно отделение и отделение за интензивно лечение не са пълни без физиологичен разтвор. Физиологичният разтвор е отличен разтворител за много лекарства, използва се за интравенозно, интрамускулно, подкожно, перорално приложение на лекарства.
Физиологичният разтвор се използва и за възстановяване на водния и електролитния баланс на организма. Дефицитът на течности (дехидратация) в организма може да възникне в резултат на продължително повръщане, диария, изгаряния, интензивно изпотяване, загуба на кръв, полиурия и други клинични състояния. Физиологичният разтвор може да помогне за компенсиране на загубата на течности и възстановяване на електролитния баланс.
Физиологичният разтвор се използва за изплакване на телесните кухини. При хрема и запушване на носа, носната кухина се измива с физиологичен разтвор, облекчавайки състоянието на пациента. При коремни операции, като перитонит, физиологичен разтвор се използва за промиване на коремната кухина. В някои случаи физиологичен разтвор се използва за лечение на повърхности на рани. В случай на отравяне се използва физиологичен разтвор за измиване на стомаха, детоксикацията се извършва и чрез интравенозно приложение на физиологичен разтвор.
Физиологичен разтвор за инжекции
Физиологичен разтвор за инжекции най-често се използва като разтворител за лекарства. Физиологичният разтвор за инжектиране трябва да бъде стерилен, за което трябва да бъде посочена информацията на опаковката. Не използвайте физиологичен разтвор за инжекции с изтекъл срок на годност, с утайка или мътност на разтвора или с повредена опаковка.
Физиологичен разтвор за инжекции се произвежда в различни форми на освобождаване: торбички, пластмасови бутилки, стъклени буркани, ампули. Всичко зависи от областта на приложение на солевия разтвор. Така например, за масивна интравенозна инфузия се използват 0,4-1 литрови торбички или буркани, за единични инжекции и разреждане на лекарства се използват ампули с физиологичен разтвор с обем 10 ml.
Физиологичен разтвор за изплакване на носа
Използването на физиологичен разтвор за изплакване на носа е доста ефективна процедура, която може да помогне за разрешаването на различни видове ринит..
Физиологичният разтвор за изплакване на носа не е задължително да е стерилен; той може да се приготви у дома чрез измерване и разбъркване на 9 грама сол в 1 литър преварена вода. Използвайте физиологичен разтвор, затоплен до 36 градуса, не съхранявайте приготвения физиологичен разтвор повече от един ден. Има различни начини за изплакване на носа: със спринцовка, специален чайник или от собствената си длан. Смисълът на процедурата е да се постигне чиста вода за измиване и да се улесни дишането през носа. За новородените физиологичен разтвор се вкарва в носа с пипета.
Като предпазна мярка е възможно да се препоръча постепенно вливане на физиологичен разтвор, стриктно спазване на дела на солта при приготвяне у дома, използвайте чиста преварена вода.
В аптеката можете да си купите готови физиологични разтвори за изплакване на носа (Aqualor, AquaMaris и др.).
Физиологичен разтвор за пулверизатор
При лечението на респираторни заболявания инхалациите показват висока ефективност. За извършване на инхалации се използва специално устройство - пулверизатор. Пулверизаторът е специално устройство, което превръща течността с разтворено в нея лекарство в аерозол, който е лесен за вдишване. По този начин се провежда инхалационният метод на приложение на лекарството. Физиологичният разтвор е универсална течност, която служи като разтворител за много лекарства. Пулверизаторът, за разлика от парните инхалатори, е в състояние да достави физиологичен разтвор в бронхите. Парен инхалатор превръща физиологичния разтвор в пара, която се вдишва от пациента, и разтвореният натриев хлорид се утаява.
Физиологичният разтвор за пулверизатора се излива в специална камера, като се смесва с активния лекарствен компонент. Понякога се използва физиологичен разтвор без добавяне на активни лекарствени вещества. Когато пулверизаторът работи, се образува аерозол, който се вдишва от пациента. По време на вдишване аерозолът попада главно в долните дихателни пътища (белите дробове и бронхите). Лечението на инфекции на горните дихателни пътища с физиологичен разтвор с пулверизатор е по-малко ефективно.
Физиологичният разтвор за пулверизатор има редица полезни качества:
- Втечнява храчките и насърчава отделянето им
- Предпазва лигавицата на дихателните пътища от пряко излагане на лекарства, "омекотява" ефекта им
- Позволява доставката на активни лекарства до долните дихателни пътища
Като активно лекарство, разтворено във физиологичен разтвор за пулверизатор, може да действа следното:
- Антибактериални лекарства. Допринася за потискането на патогенните микроорганизми, използва се за лечение на инфекциозни заболявания на дихателните пътища.
- Бронхиални дилатационни лекарства или бронходилататори. Насърчават разширяването на спазматичните бронхи, подобряват въздушния поток към белите дробове. Те се използват за лечение на бронхиална астма, обструктивен бронхит и други патологии на дихателните пътища, придружени от спазъм на бронхите.
- Изтъняване на храчки или муколитици. Насърчават втечняване и евакуация на натрупаните храчки. Използва се в случай на прекомерна секреция на вискозни храчки, за разреждане и отстраняване на храчките.
Не добавяйте билкови отвари към физиологичния разтвор за пулверизиране. В този случай полученият аерозол ще съдържа растителни частици, които съставляват отварата и това може да повреди самия апарат. Също така маслата не трябва да се използват като добавки. Вдишването на аерозоли, съдържащи масла, може да образува маслен филм върху лигавицата, което предотвратява кислородния обмен между въздуха и белите дробове..
Физиологичен разтвор за кашлица
Физиологичен разтвор за кашлица се използва като инхалация. Вече познаваме такова устройство като пулверизатор. С помощта на пулверизатор и физиологичен разтвор можете да се преборите с кашлицата. Физиологичният разтвор се превръща в аерозол с помощта на пулверизатор, който се вдишва от пациента. Аерозолът е в състояние да проникне в долните части на дихателната система, където има терапевтичен ефект. Физиологичният разтвор овлажнява лигавиците на бронхите, намалява подуването им, изтънява храчките, улеснява дишането.
Физиологичен разтвор за пулверизатор за кашлица се използва в педиатричната практика. При вдишване през пулверизатор не се отделя гореща пара, аерозолът има стайна температура. Процедурата е лесна за използване, не отнема много време и се извършва у дома. Точната дозировка на лекарството може да бъде изчислена.
Физиологичният разтвор за кашлица се използва при заболявания като:
- Бронхиална астма
- Вирусни респираторни заболявания
- Бактериални респираторни заболявания
- Пневмония
Противопоказания за вдишване на физиологичен разтвор при кашлица могат да бъдат:
- Кървене при кашляне, кръв в храчки
- Гноен характер на ексудата при възпалителни заболявания на дихателните пътища
- Декомпенсирана белодробна или сърдечно-съдова патология
Преди да използвате каквито и да е лекарства, добавени към пулверизатора, трябва да се консултирате с лекар специалист. Не се препоръчва самостоятелно извършване на лекарствени инхалации без предварителна медицинска консултация..
Лечение с физиологичен разтвор
Физиологичният разтвор се използва широко в медицинската практика. Лечение с физиологичен разтвор се извършва в случай на:
Необходимостта от попълване на водния баланс на тялото.
Тази ситуация се случва с лека загуба на кръв, повръщане, диария и други състояния, придружени от дехидратация..
В случай на отравяне, за да се намали концентрацията на токсични вещества в кръвта, чрез увеличаване на обема на циркулиращата кръв, се използва физиологичен разтвор. Също така, принудителната диуреза се използва за борба с интоксикацията. Същността на метода се състои в интравенозно приложение на физиологичен разтвор, след което се предписва диуретик. Тази процедура помага за елиминиране на токсините в урината. Методът е ефективен само при нормална бъбречна функция.
Физиологичният разтвор се използва като разтворител за много лекарства..
Повечето капкомери и инжекции се приготвят с физиологичен разтвор..
Физиологичният разтвор се използва като неутрална течност за лечение на рани, включително по време на хирургични процедури.
Вдишването с физиологичен разтвор помага за премахване на храчките, овлажняване на лигавиците на дихателните пътища, улесняване на дишането и противодействие на кашлицата.
С цел нормализиране на електролитния баланс в организма.
Най-простият физиологичен разтвор съдържа натриеви и хлорни йони, по-сложни видове, например разтворът на Рингер, съдържат калий, магнезий и други йони.
Централен венозен катетър може да бъде поставен в интензивното отделение за масивни солени инфузии. В случай на кървене е необходимо назначаването на физиологичен разтвор, но това не е средство за избор и използването му е ефективно само при лека степен на загуба на кръв и като част от сложна антишокова терапия. Също така е необходимо да се контролира водният баланс. Прекомерното приложение на физиологичен разтвор по време на лечението може да допринесе за развитието на оток, това е особено важно за пациенти с бъбречна патология. Също така, с повишено внимание, физиологичен разтвор трябва да се прилага на пациенти със заболявания на сърдечно-съдовата система, страдащи от хипертония..
Физиологичен разтвор за инхалация
Физиологичният разтвор за инхалация помага в борбата с храчките, насърчава евакуацията им, овлажнява лигавиците на дихателните пътища и помага в борбата с кашлицата. За инхалации са достатъчни 2-4 ml физиологичен разтвор. Цялата процедура не отнема много време и отнема около 5 минути. Честотата на използване на физиологичен разтвор за инхалация е 1-2 пъти на ден. Възможно е да се използва чист физиологичен разтвор. Тази процедура е най-безопасната и лесна за използване. Също така, за различни заболявания във физиологичен разтвор за инхалация е възможно да се разреждат лекарства. Консултирайте се с Вашия лекар, преди да използвате някое от лекарствата.
Инхалация с беродуал и физиологичен разтвор
Инхалацията с беродуал и физиологичен разтвор се използва за лечение на бронхоспазъм, хронична обструктивна белодробна болест и бронхиална астма.
Berodual е комбинирано лекарство, което включва 2 активни съставки: фенотерол и ипратропиев бромид.
Фенотерол действа върху b2-адренергичните рецептори на бронхите, като по този начин разширява техния лумен. Ипратропиум бромидът действа и върху гладката мускулатура на бронхите, но не чрез адренергични рецептори, а чрез m-холинергични рецептори. Ефектът на ипратропиев бромид също се свежда до разширяване на бронхите. В комбинация тези две лекарства имат подчертан бронходилататорен ефект, като засягат гладката мускулатура на бронхите от различни страни.
Показания за употреба на беродуал:
- Бронхиална астма
- Хронична обструктивна белодробна болест
- Бронхоспазъм
Противопоказания за употребата на беродуал:
- Алергична реакция към лекарството
- Бременност и кърмене
- Болести на сърдечно-съдовата система (тахикардия, аритмии, кардиомиопатия, артериална хипертония)
- Глаукома със затворен ъгъл
- Тиреотоксикоза
Преди да приемете berodual, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Приемането на berodual се извършва с помощта на пулверизатор. Дозата, избрана от лекуващия лекар, трябва да се разрежда с физиологичен разтвор до 3-4 ml. Полученият физиологичен разтвор с беродуал трябва да се използва изцяло с пулверизатор. Разреждането на физиологичен разтвор с беродуал трябва да се извърши непосредствено преди употреба и да се приложи непосредствено след приготвянето.
Страничните ефекти от използването на физиологичен разтвор с беродуал включват:
- Алергични реакции
- Повишено кръвно налягане и сърдечна честота
- Повишено вътреочно налягане
- Кашлица, сухота в устата
- Повишена възбудимост, нервност
Инхалация с лазолван и физиологичен разтвор
Инхалациите с лазолван и физиологичен разтвор се използват за разреждане и евакуиране на вискозна храчка. Lazolvan е отхрачващо и муколитично лекарство..
Показания за употреба на лазолван:
- Пневмония
- Бронхит (остър и хроничен)
- Бронхиална астма (с вискозна и трудна храчка)
- Хронична обструктивна белодробна болест
- Бронхиектазии
- Кистозна фиброза
Lazolvan се предлага в различни форми: сироп, таблетки за смучене, таблетки, разтвор за инхалация. Действието на лазолван се основава на увеличаване на образуването на жлезиста секреция от епителни клетки на лигавицата на дихателните пътища, втечняване на вискозни храчки, увеличаване на активността на цилиарния епител, което помага да се ускори евакуацията на натрупаните храчки.
Противопоказания за употребата на лазолван:
- Алергична реакция към лекарството
- Бременност и период на кърмене
Лазолван също не се препоръчва да се приема с подтискащи кашлицата. Работата е там, че кашличният рефлекс насърчава отделянето на храчки от дихателните пътища, потискането на кашличния рефлекс по време на прием на лазолван може да доведе до нежелани последици. Антибактериалните лекарства проникват по-добре в храчките, когато се комбинират с лазолван.
Предозирането на лазолван е доста рядко, симптомите му могат да бъдат гадене, повръщане, коремна болка и алергични реакции. В случай на такива нежелани реакции, потърсете медицинска помощ..
За инхалации с лазолван и физиологичен разтвор трябва да имате пулверизатор. Съотношението на разреждане на лазолван с физиологичен разтвор е 1 към 1. 1 ml разтвор на лазолван съдържа 7,5 mg активно вещество. Необходимо е да се извършва вдишване на лазолван с физиологичен разтвор в спокойна атмосфера, трябва да се диша равномерно, дълбоко, за предпочитане без кашлица. Необходимо е да се разрежда лазолван с физиологичен разтвор непосредствено преди самата инхалационна процедура. Всички контейнери и самият пулверизатор трябва да са чисти. Инхалацията трябва да се извършва на интервали от 2-3 пъти на ден. Пациентите, страдащи от бронхиална астма, трябва да използват бронходилататори преди вдишване на лазолван с физиологичен разтвор, за да се избегне пристъп на астма по време на вдишване.
Инхалация с физиологичен разтвор за деца
Инхалацията с физиологичен разтвор за деца може да се използва от най-ранна възраст. Преди вдишване физиологичният разтвор трябва да се загрее до температура 370С; не трябва да се използва студен физиологичен разтвор. Дозировката на физиологичен разтвор е средно 2-4 ml, той се излива в специално проектирана камера. Продължителността на инхалацията за деца не трябва да надвишава 3 минути. Честотата на инхалациите е средно 2-4 пъти на ден, в зависимост от показанията. Самата процедура за инхалация с физиологичен разтвор за деца предполага спазване на редица препоръки:
- Всички устройства, използвани за вдишване, трябва да бъдат чисти.
- След вдишване устройствата, използвани за вдишване, трябва да бъдат добре измити.
- Препоръчително е да се правят инхалации час след хранене.
- След вдишване е препоръчително да не излизате навън за един час
- Процедурата за вдишване трябва да се извършва в спокойна обстановка, детето не трябва да се притеснява или да се страхува от вдишване
- Когато използвате пулверизатор, дишайте както обикновено, без усилие
При използване на парен инхалатор има редица противопоказания:
- Не вдишвайте с парен инхалатор за деца под 4-годишна възраст
- Ако при вдишване се появи треска, по-добре е да се въздържате
- При гнойни усложнения на възпалителни заболявания на дихателните пътища
Разреждането на каквито и да е лекарствени продукти с физиологичен разтвор за инхалация е допустимо само след медицински съвет. Във всички случаи на предписване на лекарството дозировката и честотата на приложение се подбират индивидуално, в зависимост от показанията..
Пропорции на физиологичен разтвор за вдишване
За инхалации използвайте чист физиологичен разтвор в обем 2-4 ml. В някои случаи, за да се постигне желаният ефект, лекарството се разтваря в разтвора. Пропорциите за разреждане на лекарствата се изчисляват индивидуално. Ето примери за някои лекарства, използвани с физиологичен разтвор за инхалация.
- Антибиотиците могат да се използват при възпалителни заболявания на дихателните пътища, причинени от патогенни микроорганизми.
- Антисептиците се използват за саниране на възпалителни заболявания на дихателните пътища
- Вазоконстрикторните лекарства се използват за подуване на лигавицата и в резултат на това задух.
- Lazolvan се използва за инхалация за подобряване на отделянето на вискозни храчки. С физиологичен разтвор това лекарство се разрежда в еднаква концентрация от 1 до 1. Честотата на прием при деца под 6 години е 1 път на ден. На възраст над 6 години честотата е 2 пъти на ден, използват се 2 ml разтвор.
- Ambrohexal се използва за инхалация при пациенти над 5 години, 2-3 капки от лекарството се използват за 4 ml физиологичен разтвор
- Амбробене с физиологичен разтвор се смесва в равни пропорции. На деца под 2-годишна възраст се показват 1 ml разтвор, на възраст над 2 години се предписват 2 ml разтвор
- Berodual се разрежда с физиологичен разтвор въз основа на индивидуални показания. При изчисляване на пропорциите трябва да се помни, че 20 обемни капки беродуал са равни на 1 ml.
Когато използвате разреден физиологичен разтвор и лекарство, не забравяйте, че полученият разтвор винаги се използва напълно. Не е разрешено да се използва обикновена или дестилирана вода за разтвори. Разтворите се приготвят непосредствено преди употреба..
Пулмикорт с физиологичен разтвор
Пулмикорт е кортикостероидно лекарство, използвано за лечение на обструктивен бронхит, бронхоспазъм и бронхиална астма. Пулмикорт разширява бронхите, премахва алергичните и възпалителни процеси.
Показания за прием на Пулмикорт:
- Бронхиална астма
- Сенна хрема
- Хронична обструктивна белодробна болест
- Ларингит
Противопоказания за прием на Pulmicort:
- Възраст до 6 месеца
- Активна туберкулоза
- Цироза на черния дроб
- Активни гъбични и бактериални респираторни инфекции
- Непоносимост към активното вещество "будезонид"
Правила за използване на пулмикорт с физиологичен разтвор с пулверизатор:
- Непосредствено преди вдишване, суспензията пулмикорт се разрежда с физиологичен разтвор, разредената суспензия трябва да се използва в рамките на половин час
- Дишането трябва да става спокойно и равномерно.
- След дихателната процедура изплакнете устата си с топла вода. Пулмикорт може да потисне местния имунитет на устната лигавица, което води до развитие на кандидоза. Ако е използвана маска за лице, трябва да измиете лицето си след процедурата.
- След употреба пулверизаторът трябва да се измие и изсуши.
- Когато приемате Pulmicort, трябва внимателно да следвате инструкциите, приложени към лекарството. Консултирайте се с Вашия лекар, преди да приемете Pulmicort.