Когато назалната конгестия не изчезне дълго време, веднага възниква подозрение за прехода на болестта в хронична форма. Но може да има много причини за продължителен ринит. И не винаги е възможно да го разберете сами. Понякога, за да се установи точно защо това се случва, е необходимо да се преминат тестове и едва след това да се започне лечение на хроничен ринит.
Причини за дълъг хрема
Ако запушването на носа продължава повече от две седмици, трябва отново да посетите Вашия лекар. Може би е избрано неефективно лечение или може би хремата е симптом на сериозно заболяване. Във всеки случай е препоръчително да разберете причината възможно най-скоро, тогава ще бъде много по-лесно да излекувате настинка.
Причините, поради които задръстванията могат да се забавят:
- Наличието на кисти и полипи в носа.
- Вродена обструкция в максиларните синуси.
- Лоши навици (най-често пушене).
- Изкривяване на носната преграда.
- Силно намаляване на имунитета на фона на заболяването.
- Хронични заболявания на дихателните и носоглътъчните органи.
- Неправилно лечение на обикновена настинка.
- Работа в професия, опасна за човешкото здраве.
Може да се наложи да бъдете изследвани, за да потвърдите причината за заболяването. Тогава за лекаря ще бъде по-лесно да назначи подходящото лечение. Или планирайте операция, ако случаят е много сериозен.
Какво да направите, ако хремата не изчезва дълго време?
Когато хремата не изчезва в продължение на 2 седмици, тогава можем да кажем, че пациентът има бавно възпаление. Може да се провокира от патогенни микроби. Или може да са алергени.
Като лечение отоларингологът може да използва следните методи (те могат да бъдат комбинирани):
- Повишаване на имунната система.
- Профилактика на други заболявания, срещу които се развива този симптом.
- Лекарствена и апаратна терапия.
- Елиминиране на огнища на възпаление в тялото.
След лечение е задължително да се укрепи отслабената имунна система, за да се предотврати рецидив на заболяването. Това е много важно, защото хремата, която не е напълно излекувана в бъдеще, може да доведе до много здравословни проблеми..
Какво да правите, когато запушването на носа продължава?
Най-често, когато назалната конгестия не изчезва дълго време, отоларингологът, след лечението на пациента, преди всичко предписва антибиотици. Тъй като в този случай възпалителният процес в носа при възрастен има бактериална природа.
- Азитромицин.
- Аугментин.
- Цефтриаксон.
- Мидекамицин.
- Фрамицетин.
В случай на предозиране на антибиотици, пациентът може да започне да се тревожи за дисбиоза, гадене и главоболие. Но такива случаи са много редки, самият лекар предписва дозировката на лекарствата и ако я спазвате точно, тогава няма да има отравяне с антибиотици.
Курсът на лечение е от 7 до 10 дни. Невъзможно е да приемате лекарства по-дълго, тялото започва да свиква с антибиотиците, а вирусите и бактериите стават имунизирани срещу действието на хапчетата. Ето защо, ако лечението не е предизвикало желания ефект, трябва да смените лекарствата..
Ако е втората седмица на заболяването и няма подобрение в благосъстоянието, тогава може да са необходими антихистамини. В този случай се диагностицира алергичен ринит. Терапията за алергичен ринит се извършва в няколко посоки:
- Определяне на алергена, провокирал такава реакция на организма и неговото елиминиране.
- Премахване на алергичните реакции и премахване на възпалението.
- Поддържане на имунитета и възстановяване на увредените тъкани.
Втората причина за продължително задръстване е сенната хрема (също алергично заболяване). Обострянето започва през периода на цъфтеж.
При възпаление на синусите назначете:
- Ериус.
- Ифирален.
- Будезонид.
- Ривтагил.
- Прималан.
По време на лечението на сенна хрема се препоръчва да се отказват храни, които са алергенни (мед, ядки, шоколад, цитрусови плодове).
Друга група лекарства, когато носът е запушен за дълго време, са назални спрейове и капки. Много често се предписват вазоконстрикторни капки (Tizin, Ksilen, Nazivin, Knoxprey).
Но не можете да използвате капки за лечение дълго време. Те могат да предизвикат пристрастяване.
Билковите спрейове също са ефективни. Може да е Sanorin, Sinuforte, Pinosol. Те не само премахват задръстванията и възпаленията, но и овлажняват лигавицата, която е силно увредена..
Когато носът е запушен, на пациента се предписват и имуностимулиращи капки. Имунал и Полудан често се използват за лечение..
Когато синусите са запушени и няма гнойно отделяне, отоларинголозите приписват муколитични агенти. Такива лекарства са насочени към изтъняване на натрупаната в синусите слуз и отстраняването й от носа..
- Лазолван.
- Мукодин.
- Проспан.
Но тези лекарства не могат да се използват самостоятелно. Консултацията с лекар е наложителна. Муколитичните спрейове увеличават секреторната активност в назофаринкса, което от своя страна може да предизвика развитието на медикаментозен ринит.
Физиотерапия за борба със задръстванията
Ако носът е запушен за един месец, тогава физиотерапията помага. Обикновено, ако не е възможно да се излекува хронично възпаление с лекарства, те прибягват до такива процедури като вдишване и саниране на носната кухина. С помощта на измиване е възможно да се "измият" патогените, които провокират възпалителния процес. А инхалациите ще помогнат за премахване на възпалението в самите лезии..
Течащ нос ще премине, ако използвате аерозолни инхалации, а не пара като лечение. Вдишването с пара повишава температурата на носната лигавица, което от своя страна създава благоприятна среда за размножаване на микробите.
Санирането или изплакването на носа също помага за облекчаване на възпалението на носоглътката. Най-лесният и често срещан начин за изплакване е с обикновена сол, която се намира във всеки дом. За готвене ще ви трябва топла вода и сол. Смесете вода и сол в чаша, докато кристалите се разтворят. След това можете да изплакнете носа си. Но трябва да се уверите, че температурата на водата е удобна.
За измиване можете да използвате и отвари от лечебни растения. Основното е, че пациентът не е алергичен към тях. Отварите от лайка, градински чай, мащерка са много ефективни.
Можете също да използвате специални разтвори, закупени в аптеката. Следните лекарства са се доказали добре:
- Aqua Maris Strong.
- Стерофундин.
- Решение на Рингер.
- Мореназал.
Разтворите за изплакване са безопасни и дори могат да се използват за лечение на деца над 3-годишна възраст. Струва си да се отбележи, че за да се предотврати рецидив, измиването трябва да се извършва още няколко дни, след като всички симптоми преминат и пациентът е почувствал подобрение..
Хардуерно лечение на хронично възпаление на носа
Ако нито едно лечение не може да се справи с хроничното възпаление, тогава лекарят може да насочи пациента към хардуерно лечение.
Видове хардуерно лечение:
- Ендоназална електрофореза.
- Фонофореза.
- UHF терапия.
Всички горепосочени процедури се извършват само под наблюдението на специалист в лечебно заведение. Ефектът от хардуерното лечение е по-дълбок, отколкото консервативен. Също така помага за предотвратяване на рецидив..
Тези лекарства, които се инжектират в огнищата на възпаление, не се абсорбират в кръвоносната система и не създават допълнителен стрес върху бъбреците и черния дроб..
След лечението определено трябва да вземете курс от витамини. По време на болестта тялото е много слабо и определено се нуждае от подкрепа, за да се възстанови. Можете предварително да попитате Вашия лекар кои витамини можете да пиете, за да възстановите увредената имунна система.
Запушване на носа без хрема
Затрудненото дишане и липсата на изпускане от носа са противоречиви симптоми, което предполага, че сте имали назална конгестия без хрема. По правило този дискомфорт се придружава и от следните симптоми: сълзене, болка в областта на лицето, кихане и сърбеж в носната кухина.
Този проблем значително намалява качеството на живот: мозъкът изпитва кислороден глад (дихателна хипоксия), наблюдава се повишена умора, намалява издръжливостта и работоспособността, качеството на съня също се влошава, което се отразява негативно на нервната система.
След като прочетете тази статия, ще научите основните причини за проблема, как да диагностицирате заболяването и да разберете как да лекувате назалната конгестия без хрема..
Причини за запушен нос без хрема
Задухът без други симптоми може да се дължи на една от следните причини:
- Началният стадий на заболяването. Дихателните пътища са засегнати от патогенни бактерии, симптомите временно липсват.
- Алергия - имунната реакция на организма към прах, цъфтящи растения, храна, животински косми.
- Прашен и сух въздух.
- Нарушение на формата на носната преграда - вродена характеристика на носа или придобита в резултат на механично нараняване.
- Полипите са доброкачествени новообразувания, които се образуват в резултат на чести настинки, възпаление на носоглътката, алергичен ринит, прекомерна консумация на алкохолни напитки, тютюнопушене, анатомични особености на структурата на носната кухина.
- Чужд предмет в носа причинява болка и дискомфорт, кихане и сълзене на очите.
- Хормоналните нарушения са чести при юношите, жените по време на бременност и в навечерието на менопаузата - това състояние не застрашава здравето.
- Резултатът от употребата на лекарства. Например, затруднено дишане поради многократна и продължителна употреба на вазоконстрикторни капки или индивидуална непоносимост към лекарството.
- Ринофарингит - възпаление на носните проходи, лимфните възли, секретираният секрет се стича по гърба на гърлото на пациента, носът остава сух.
- Възпалителни процеси на носната лигавица (различни видове синузит, фронтален синузит). Подуването и гнойното отделяне затрудняват достъпа на въздух.
- Ракът на мозъка и носните канали е животозастрашаващо здравословно състояние. Човекът може да почувства болезненост, гадене, замаяност и слабост.
Ако подозирате онкологично заболяване, трябва да се консултирате с лекар (онколог) и да се подложите на цялостен преглед.
Защо дишането през носа е трудно при дете?
С горния проблем се сблъскват не само възрастните, но и децата. Фактори на назална конгестия при бебета:
- малките деца имат тесни носни канали и понякога има малко кислород, така че те често дишат през устата;
- лигавицата е относително суха, натрупванията на изсъхнали секрети са причините за запушване на носа, наблюдавани при деца на възраст от две години.
Често срещани фактори на затруднено носно дишане при бебета са различни видове възпаление на лигавицата, както и чужди тела (копчета, парчета храна, малки части от играчки).
Диагностика на назална конгестия
Съществува голям списък от сериозни заболявания, за които запушен нос без хрема може да сигнализира. Внимавайте със самолечението, на първо място, препоръчваме да се свържете с квалифициран специалист.
Методите за домашна диагностика зависят от конкретното заболяване.
Симптоми, диагностичен метод | Болест |
Ако след използване на вазоконстрикторни капки дишането не дойде в рамките на 15 минути | Лечение на ринит |
Затруднено дишане в едната ноздра. Легнете на една страна, след 15 минути се преобърнете на другата страна. Задръстването на ноздрата (тази, която е разположена по-горе) не изчезва, има едностранно затруднено дишане | Травма, нарушаване на формата на преградата или наличие на чужд обект |
Назална конгестия, назофарингеален оток, слабост и треска | Инфекциозен ринит |
Затруднено дишане, кихане, болка в очите, ако човек влезе в определена стая, при контакт с определени вещества | Алергична реакция |
Вазоконстрикторните капки нямат ефект, главоболие | Образуване на полипи |
Задух без симптоми на ARVI при юноши, бременни жени и жени в навечерието на менопаузата | Вазомоторен ринит |
Суха кашлица и възпалено гърло без хрема | Ангина, фарингит и други възпалителни заболявания |
Вдишването е придружено от свистене, неприятни усещания за възпалено гърло, промяна в гласа | Заден ринит |
Затруднено дишане, придружено от задух, оток, кашлица, главоболие | Болести на сърдечно-съдовата система |
Дишане през устата при бебета, силно подушване | Физиологична особеност на новородените |
За други диагностични методи са необходими резултати от теста, така че те трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Дори ако причината за задуха е установена независимо, предположението трябва да бъде потвърдено от УНГ специалист. В противен случай неправилната терапия може да доведе до сериозно влошаване на състоянието на пациента..
Когато се свържете с специалист по УНГ, специалист ще проведе цялостен преглед, който дава възможност да се установи причината за заболяването с висока степен на вероятност. При първата среща пациентът се изследва с ендоскоп, за да се открият чужди тела в носните проходи..
Тогава лекарят може да предпише лабораторни изследвания - различни изследвания, цитонамазки, бактериологична култура. След като анализира всички резултати, УНГ специалистът ще диагностицира. Ако е необходимо, допълнително се предписват ултразвук и рентген.
Защо постоянната назална конгестия без хрема е опасна?
Хроничното затруднено дишане през носа води до редица негативни промени в тялото:
- намаляване на остротата на обонянието до пълната му загуба (понякога без възстановяване);
- появата на главоболие (кислороден глад);
- хроничната форма на алергичен ринит може да провокира бронхиална астма;
- продължителното затруднено дишане при деца може да наруши слуха и обонянието, да причини умствена изостаналост;
- появата на нощно хъркане;
- неуспехът в процеса на кръвообращение в мозъка е сериозна заплаха за живота;
- липса на сън, изтощителна слабост, нарушение на паметта, депресия, апатия, продължително нервно напрежение.
Как да лекуваме запушен нос без хрема?
Затруднената дихателна терапия включва разнообразни лечения.
Съвременната медицина предлага редица лекарства, които подобряват състоянието на пациента и улесняват дишането. Например вазоконстрикторни капки на основата на оксиметазолин. Едно от най-ефективните лекарства - Sialor ® Rino.
Предлагаме ви да се запознаете с методите за справяне с задуха, използвани в различни случаи..
Преди започване на лечението обаче препоръчваме да изясните диагнозата с лекар: специалист точно ще определи причината за това състояние и ще избере оптималния режим на лечение.
Прашен сух въздух
Овлажняване на носната лигавица, докато се появи хрема:
- пиенето на значително количество течност спомага за възстановяване на хидробаланса на тялото и спомага за овлажняване на лигавицата;
- изплакване на носа с разтвор, съдържащ морска сол;
- вентилация на помещенията и овлажняване на въздуха до 50-70%;
- разходки на открито.
След това е необходимо да се лекува хрема, като се установи причината за нея..
Вазомоторен ринит
Лечението на вазомоторния ринит не е лесна задача, тъй като се основава на хормонални смущения в организма. Често не е възможно да се отстрани проблемът с лекарства, е необходимо да се подложи на допълнителен преглед и да се свържете с ендокринолог. След нормализиране на хормоналния баланс проблемът с недостига на въздух отминава сам по себе си.
Деформация на носната преграда и патология на развитието на носа
Ако задухът е предизвикан от анормална структура на носната преграда, се препоръчва хирургическа интервенция за нейното възстановяване. Операцията се извършва с помощта на анестезия, рехабилитацията отнема не повече от две седмици.
Лечение на ринит
Препоръчва се постепенно намаляване на дозата на съдосвиващите лекарства, докато те напълно спрат да ги използват..
С горния проблем се сблъскват не само възрастните, но и децата. Случаите на назална конгестия се появяват в доста ранна възраст са зачестили. За безопасно лечение на медикаментозен ринит е по-добре да се използват лекарства с оксиметазолин като активна съставка..
Чуждо тяло
Изваждането на чужди предмети се извършва от специалисти. Опасно е да извършвате такава манипулация сами, тъй като съществува голям риск от нараняване на носната преграда, като по този начин влошава състоянието.
Възпалителни заболявания на гърлото
За да се реши този проблем, е необходимо да се лекува основното заболяване, за да се предотврати възпалението и разпространението на инфекцията. За да спрат възпалението и да помогнат на организма да се справи с инфекцията, УНГ специалистите често предписват антибиотици.
Заден ринит
Необходимо е постоянно овлажняване на лигавицата с редовно изплакване на носа с разтвор на основата на морска вода и приемане на значително количество течност.
Вирусен ринит
При вирусен ринит тялото самостоятелно се справя с болестта. Лекарствата помагат да се премахнат симптомите на заболяването и да се подобри състоянието на пациента.
Вирусната инфекция изисква квалифицирано лечение, ако затрудненото дишане продължава повече от три седмици. Отоларингологът предписва антивирусни и вазоконстрикторни лекарства.
Полипи
До известна степен е възможно да се отървете от задръстванията с помощта на лекарства, насочени към облекчаване на отока на носната лигавица. При тежко протичане на заболяването е необходима хирургическа интервенция.
Силната назална конгестия без хрема е тревожна ситуация. Той носи значителен дискомфорт и нарушава съня и будността. Експертите оценяват това явление като по-сериозно от класическия ринит, тъй като може да показва възпаление на носната кухина. Също сред популярните причини за затруднено носно дишане са инфекция на носната лигавица, последиците от нараняване или алергичен отговор на тялото..
Някои от тези състояния, които не изискват сериозна медицинска намеса, могат да се справят с помощта на съвременното лекарство Sialor ® Rino, чиято активна съставка е оксиметазолин. Той ефективно решава проблема: премахва задръстванията, освобождава човек от досадно заболяване. Но ако задухът не изчезне за дълъг период, трябва да потърсите съвет от УНГ специалист..
Защо носът се запушва през цялото време?
Съдържанието на статията
Какво да направите, ако запушването на носа продължава? Продължителният ход на възпалителните процеси в дихателните пътища може да показва развитието на сериозни заболявания. Ако дискомфортът продължава 2 седмици, трябва да потърсите помощ от лекар. Само според резултатите от риноскопско изследване отоларингологът ще може да установи причината за възпалението и да определи подходящия режим на терапия.
В днешната публикация ще бъдат разгледани най-вероятните причини за постоянни нарушения в носното дишане, както и методи за медикаментозно и апаратно лечение на респираторни заболявания..
Възможни причини
Продължителната назална конгестия е ненормално състояние, което в повечето случаи показва развитието на хронично възпаление в назофаринкса. Алергените, инфекциозните агенти и невровегетативните нарушения често действат като провокатори на патологични реакции. Невъзможно е да се игнорират проявите на заболяването, тъй като възпалителните процеси в лигавиците могат да причинят по-сериозни усложнения.
Забавеното лечение на назална конгестия води до развитие на синузит, атрофичен ринит и полипозен синузит..
Ако нарушението на назалното дишане продължи повече от 2-3 седмици, може да има няколко причини за това:
- лоши навици (пушене);
- тумори в носа (киста, назален полип);
- деформация на носната преграда;
- постоянно намаляване на имунитета;
- хронично респираторно заболяване;
- вродена обструкция на носните проходи;
- работа в опасно производство.
За да разберете истинската причина за ринорея или запушване на носа, трябва да направите преглед при отоларинголог. Според състоянието на назофарингеалната лигавица, съпътстващите клинични прояви и резултата от бактериалната култура, лекарят ще може да определи вида на заболяването и да разработи оптимална стратегия за лечение.
Методи на лечение
Ако запушването на носа продължава дълго време, това най-вероятно е причинено от бавно възпаление в дихателните пътища. Нежеланите реакции в дихателната система могат да бъдат предизвикани или от микроби, или от дразнещи вещества (алергени). Лечението на хроничен ринит включва:
- премахване на огнища на възпаление;
- премахване на други мудни заболявания;
- медикаментозна и апаратна терапия;
- засилване на имунната защита на организма.
Цялостното лечение на респираторни заболявания може да бъде съставено само от лекар въз основа на резултатите от микробиологични, риноскопски и ендоскопски изследвания.
За да излекувате хронично заболяване, ще трябва да се подложите на антибактериална или десенсибилизираща (антиалергична) терапия. Рецидивите на възпаление могат да бъдат предотвратени чрез укрепване на общия и местния имунитет. За това на пациента могат да бъдат предписани имуностимуланти, билкови адаптогени (тонизиращи вещества) или витаминни и минерални комплекси.
Особености на фармакотерапията
Фармакотерапията е неинвазивен метод за лечение на УНГ заболявания, който включва използването на лекарства. Ако пациентът има запушен нос за дълго време, лекарят ще му предпише лекарства със симптоматично и етиотропно действие. Лекарствата от първата група ще помогнат за облекчаване на носното дишане и премахване на проявите на заболяването, а втората - за унищожаване на инфекцията или спиране на алергичните реакции в дихателните пътища.
Антибиотици
Продължителният ринит най-често показва бактериална природа на възпаление в носната кухина или околоносните синуси. Патогенната микрофлора може да бъде представена от стафилококи, Haemophilus influenzae, менингококи и др. Можете да убиете бактериите, като приемате системни антибиотици. Пеницилините са лекарства от първа линия, но те могат да причинят алергични реакции при пациентите. Ако е необходимо, заменете ги с цефалоспорини или макролиди.
Ако запушването на носа продължава 2 месеца или повече, пациентите обикновено се предписват:
- "Аугментин";
- Фрамицетин;
- "Medikamycin";
- "Азитромицин";
- Цефтриаксон.
Предозирането на антимикробни агенти може да причини дисбиоза и намаляване на общия имунитет, което е изпълнено с развитието на гъбична флора в огнищата на възпаление.
Ако приемате антибиотици на курсове от 7-10 дни, симптомите на възпаление на носната кухина ще изчезнат в рамките на две до три седмици..
Експертите обаче предупреждават, че преждевременното отказване на лекарства може да доведе до многократно възпаление на дихателните пътища и развитие на по-сериозни заболявания..
Антихистамини
Ако се установи висока концентрация на IgE тип имуноглобулини в кръвния серум, пациентът се диагностицира с алергичен ринит. Неадекватното и несвоевременно лечение на патология води до хронично възпаление на носоглътната лигавица и в резултат на това задържащ се ринит. Лечението на алергичен ринит се извършва едновременно в няколко посоки:
- идентифициране и елиминиране на причинен алерген;
- облекчаване на алергична реакция;
- ускоряване на възстановителните процеси в засегнатите тъкани.
Полинозата (алергичен риноконюнктивит) при възрастен се изостря само по време на периодите на цъфтеж на опрашваните от вятъра растения. Но при неадекватно лечение на заболяването пациентът може да получи кръстосани алергични реакции. В този случай храната, битовите химикали, домашният прах и др. Могат да провокират възпаление в дихателните пътища..
Ако запушването на носа не изчезне поради развитието на сенна хрема, на пациента се предписват следните лекарства:
- системни антихистамини - Pipolfen, Erius, Rivtagil;
- глюкокортикостероидни лекарства - "Будезонид", "Беклометазон", "Мометазон фуроат";
- стабилизатори на мастоцитите - "Iphyral", "Primalan", "Kromosol".
За периода на лечение на сенна хрема се препоръчва да спрете да ядете храни с висока степен на алергенност.
С правилния режим на лечение, симптомите на ринит изчезват в рамките на една седмица. За да се предотврати повторното развитие на сенна хрема, лекарите препоръчват да се използват бариерни препарати като "Nazaval", "Prevalin" и др. По време на периоди на цъфтящи растения..
Назални препарати
Постоянният ринит и назалната конгестия се препоръчват за лечение с локални лекарства. В зависимост от причината за нарушението на назалното дишане, лекар може да предпише назален вазоконстриктор, овлажняващи, антимикробни и антиалергични средства. С тяхна помощ можете да облекчите хода на заболяването и да възстановите нормалната проходимост в носните проходи..
Обикновено за запушване на носа на пациентите се предписват следните видове капки:
- вазоконстриктор - "Тизин", "Називин", "Нокспрей";
- имуностимулиращи - "Полудан", "Имунал", "IRS-19";
- антисептик - "Miramistin", "Octenisept", "Collargol";
- хормонални - "Алдецин", "Назонекс", "Беконаза";
- антихистамини - "Allergodil", "Sanorin Anallergin", "Cromhexal";
Въпреки че назалните агенти практически не се абсорбират в системното кръвообращение, само специалист може да избере подходящото лекарство за жени по време на бременност..
Муколитични агенти
Ако носът е запушен и няма лигавица, в схемата на лечение се включват муколитични лекарства. Те допринасят за втечняване на мукозалните секрети и отстраняването им от дихателните пътища. Евакуацията на патологичен секрет от носната кухина предотвратява развитието на възпаление в параназалните синуси.
В случаите, когато назалната конгестия не изчезва дълго време, на пациентите се предписват следните муколитични лекарства:
- Ринофлуимуцил;
- "ACC 100";
- "Лазолван";
- "Проспан";
- "Мукодин".
Преди да третирате носа си с разредители, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Някои от гореспоменатите лекарства увеличават секреторната активност на жлезите в лигавицата на носоглътката. Следователно нерационалната употреба на лекарства може да причини развитието на медикаментозен ринит..
Физиотерапевтични процедури
Можете да възстановите нормалното носно дишане с помощта на физиотерапевтични процедури. В случай на хронично възпаление на носоглътката обикновено се прибягва до два вида терапевтични мерки - саниране на носната кухина и инхалации. Измиването помага за изхвърляне на слуз и патологична флора от носната кухина, а инхалациите помагат за премахване на възпалителните процеси директно в лезиите.
Инхалация с пулверизатор
При лечение на хронично заболяване, причинено от бактерии, се препоръчва да се използват аерозолни инхалации, а не пара. Те не повишават температурата в носната кухина, което може да предизвика разпространението на инфекция в дихателните пътища. За възстановяване на нормалното носно дишане обикновено се използват противовъзпалителни, муколитични и имуностимулиращи лекарства:
- Тонзилгон N;
- Деринат;
- Интерферон;
- "Ацетилцистеин";
- "Ротокан".
Невъзможно е да се използват антибиотици за инхалация без препоръка на лекар, тъй като те могат да повлияят отрицателно на микрофлората в носната кухина.
Необходимият терапевтичен ефект може да бъде постигнат в случай на редовно вдишване. За да се премахнат проявите на заболяването, се препоръчва процедурата да се извършва 4 пъти на ден в продължение на 7-10 дни.
Назофарингеален лаваж
Когато запушването на носа продължава две седмици или повече, се препоръчва назално отстраняване с изотонични разтвори. По време на зачервяване патологичните секрети и повече от 70% от патогените се елиминират от дихателните пътища. Препаратите на основата на морска сол укрепват стените на кръвоносните съдове в меките тъкани и ускоряват тяхното възстановяване, като по този начин нормализират проходимостта на носните проходи.
Възможно е да се елиминира хроничното възпаление в назофаринкса с помощта на такива изотонични разтвори:
- Стерофундин;
- "Натриев хлорид";
- „Разтвор на Рингер“;
- Aqua Maris Strong;
- Мореназал.
За да се намали тежестта на алергичните реакции в дихателните пътища, се препоръчва носът да се изплакне с лекарството "Dr. Thais Allergol".
Изотоничните разтвори са абсолютно безопасни, поради което могат да се използват за лечение на ринорея, синузит и други патологии на назофаринкса при деца на възраст от 3 години. За да се предотврати развитието на възпаление в дихателните пътища за втори път, препоръчително е да се промива няколко дни след отстраняване на основните симптоми на заболяването.
Хардуерно лечение
Важно място при лечението на мудно възпаление в носоглътката се заема от хардуерно лечение. Електромагнитното, ултразвуково и лазерно излагане насърчава регенерацията на тъканите в носната кухина и околоносните синуси. За да се премахнат проявите на хронично заболяване, препоръчително е да се прибегне до следните хардуерни процедури:
- ендоназална електрофореза - въвеждането на лекарствени разтвори в тъканите на назофаринкса под формата на йони под въздействието на постоянен ток;
- ендоназална фонофореза - въвеждането на местни антибиотици и антисептици в носната кухина с помощта на ултразвук;
- UHF терапия - излагане на огнища на хронично възпаление от електромагнитно поле, което допринася за регенерацията на засегнатите тъкани.
Горните процедури могат значително да увеличат концентрацията на лекарствени вещества в дихателните пътища. Инжектирани в огнищата на възпаление, лекарствата практически не се абсорбират в кръвта, следователно те не създават натоварване върху бъбреците или черния дроб. Електрофорезата и фонофорезата се използват широко в отоларингологичната практика при лечението на бактериален ринит, синузит, сфеноидит и други заболявания на назофаринкса..
Заключение
Запушването на носните проходи и запушването са признак на възпаление на лигавиците в горните дихателни пътища. Ако симптомите продължават в рамките на две до три седмици, възпалението най-вероятно се причинява или от бактериална инфекция, или от алергия. Късното лечение на мудно възпаление в назофаринкса е изпълнено с развитие на сериозни усложнения - синузит, менингит, паратонзиларен абсцес и др..
Лечението на назална конгестия се състои в използването на физиотерапевтични процедури (промиване на носа, инхалация), лекарства (антибиотици, глюкокортикостероиди, вазоконстриктори, антисептици) и хардуерни процедури (фонофореза, UHF терапия, електрофореза). Цялостната и добре проектирана терапия ви позволява да премахнете огнищата на хронично възпаление в дихателните пътища и да възстановите целостта на тъканите. За да се предотврати повторната поява на болестта, се препоръчва прием на витамини, билкови адаптогени и имуномодулиращи агенти.
Хронична назална конгестия: когато имате нужда от лекар, причини и лечение
Приемът се провежда от кандидата на медицинските науки, хирург-оториноларинголог
Боклин А.К..
Запушването на носа винаги е патологично състояние, особено хроничната му форма. В този материал се обсъждат подробно общите причини, диагностика, лечение на назална конгестия. А също така предоставя информация за анатомията на носа и въпроси за самодиагностика на пациентите.
Запушване на носа
Основната функция на носа е дишането. "Нормалното" физиологично дишане се случва изключително през носа. По този начин носът е входът на дихателната система на човека, наричан още дихателен път. В допълнение, те включват ларинкса, трахеята, бронхите и техните клонове, които се отварят в отделни сегменти на белите дробове..
Достъпна анатомия или защо имаме нужда от нос?
В покой един възрастен вдишва и издишва с носа си около 16 пъти в минута. Според нуждата дишането се увеличава по честота и дълбочина по време на тренировка и намалява по време на сън. На един дъх се вдишва средно 500 ml въздух, тоест 12 000 л / ден. Този въздух трябва да се почиства, нагрява и овлажнява.
С развитието на гласа и речта носът придоби друга функция - резонатор за формиране на индивидуален звуков образ, например в съгласни.
Освен това носът има и специална естетическа стойност. Той оформя чертите на лицето и е "свързан" с други естетически единици като: вежди, очи, чело, бузи, устни и т.н..
Вътрешната част на носа, покрита със специална лигавица, всъщност е орган, който изпълнява функциите на усещане и защита, както и климатична функция. Външният нос със своята пирамидална форма участва частично в регулирането на дишането, по-специално респираторното съпротивление. Костната носна рамка предпазва чувствителните вътрешни зони.
Нека разгледаме по-подробно основната функционалност на носа.
Дъх
Вдишваният въздух постъпва главно през средния носен проход, преминавайки през предните части на турбината. Издишаният въздух пътува по долния носен проход по основата на носа. Няколко фактора влияят върху интензивността на дихателния поток. Взаимно възникващи спонтанни колебания в условията на оток на носната лигавица, които се наричат физиологичен носов цикъл. Някои мускулни групи, които участват активно в регулирането на разширяването на носния вход.
Кондициониране
Една от основните функции на носа, или по-точно на носната лигавица, е да загрява и овлажнява вдишания въздух, така че той да се нагрее до телесната температура и да достигне дълбоките дихателни пътища, които са наситени с вода. За тази задача носната лигавица има голяма повърхност и е снабдена с обширна съдова мрежа и голям брой слузни жлези..
Интересен факт: независимо от температурата на външния въздух, носът затопля вдишания въздух до постоянни 36 ° C в назофаринкса с повече от 80% водно насищане. Всичко това се случва на разстояние по-малко от 8 см само за секунда - никое друго съвременно оборудване не може да се похвали с подобна производителност..
Защита
Носът е снабден с различни механизми за дихателна защита. Филмът на повърхността на лигавицата може да абсорбира по-малки примеси и частици и да ги насочва заедно с определени секрети в назофаринкса. Този процес, наречен мукоцилиарен транспорт, също е присъщ на параназалните синуси и е в основата на тяхната нормална и имунна функция. Освен това в лигавицата се образуват специални протеини и различни ензими, които поддържат защитната функция и се наричат „хуморална защита“. Също така, лигавицата съдържа различни специални клетъчни образувания, които се активират при защита срещу алергени, вируси, бактерии и гъби, те представляват "клетъчна защита".
Мирис
Тази важна сензорна функция често се разбира погрешно. Това е особено важно за храненето, нашата защита и междуличностните отношения. Първата близка връзка между майка и дете се основава на миризмата. Нашите емоции, както положителни, така и отрицателни, също зависят дори от леката миризма..
Обонятелният орган е разположен в горната част на носната кухина. Той има разширение от около 400 mm и съдържа около 20 милиона сензорни клетки. Тези сензорни клетки имат снопове фини нервни окончания, които се простират през малки отвори в костния нос до обонятелния нерв вътре в черепа. Съединението се нарича обонятелна крушка. Оттам обонятелният стимул се предава като биоелектричен импулс към специални мозъчни центрове..
Хората могат да различат около 10 000 различни миризми, но има индивидуални разлики..
Загубата на обоняние може да се дължи на пряко увреждане на нерва, тъй като те се появяват след вирусно възпаление или след нараняване на черепа. Механичното увреждане на обонятелното поле е по-често поради анатомични промени в носа или специфични форми на възпаление. По този начин баналната хрема с възпалителен оток на лигавицата може да доведе до временна загуба на миризма. Полипите в носа, като хроничен синузит, също често блокират обонянието.
Запушване на носното дишане или назална конгестия
Запушването на носа е субективно възприемано нарушение в носното дишане. Показва увеличаване на съпротивлението на въздушния поток през носа. От физиологична гледна точка носът е пречка в дихателните пътища. Анатомичната форма и структурните вариации на носния вход, носната преграда и носната кухина или турбината често са отговорни за промените в носното дишане. Но също така възпалителните области на носната лигавица могат значително да усложнят дишането през носа..
Нарушаването на носното дишане редовно води до промени в фината структура на носната лигавица. След фаза на повишено образуване на слуз и изпускане от носа - хиперсекреция или „хрема“. Хроничните възпалителни промени водят до сухи форми на лигавични промени - атрофия или хипертрофия.
Възпалителните промени по-късно се разпространяват в долните дихателни пътища. В този случай лекарят говори за "промяна на нивото" на заболяването. Следователно, носната лигавица се счита за „първата линия на дихателните пътища“. Днес е доказано, че развитието на хроничен бронхит и бронхиална астма може да бъде частично свързано с възпалителни нарушения на носното дишане..
Запушването на носното дишане има освен възпалителни последици и пряк ефект върху белодробното дишане, което се променя от разширяването на бронхите. Това от своя страна засяга работата на сърцето..
Други състояния и симптоми, свързани с назална конгестия, включват заболявания на средното ухо. Нарушаването на слуха поради натрупване на слуз в средното ухо се причинява главно от нарушена вентилация на носа. Дори нарушенията на съня, свързани с дишането, като хъркане или сънна апнея, често се дължат на хронична назална конгестия..
Кога да посетите лекар за запушване на носа?
Въпреки факта, че запушването на носа е доста често срещан симптом и като правило не се влошава, има ситуации, при които определено е необходима консултация със специалист.
За да се опрости разбирането на тежестта на тяхното състояние, пациентите се съветват да отговорят на тези въпроси по време на самодиагностика:
1. Устойчива ли е запушването на носа?
Ако носът е постоянно запушен, това определено не е норма..
2. Има ли подобрение след използване на капки за нос?
Ако подобрението е краткотрайно или не се наблюдава ефективността на употребата на капки, това показва хипертрофични промени (например: хипертрофичен ринит).
3. Има ли сутрешни "кихащи" атаки?
Един вид класически симптом на алергичния ринит е „кихащите“ атаки след сън. Постоянната сутрешна назална конгестия може да показва полипи, хипертрофия на аденоидите, както и хронично възпаление в параназалните синуси (синузит).
4. Дали назалното дишане е затруднено само през определени сезони или през цялата година?
Обвързването със сезоните, както и климатичните характеристики, могат да показват вазомоторен ринит.
5. Има ли признаци на алергични реакции (кихане, хрема, сърбеж, конюнктивит)?
Както става ясно от самия въпрос, всеки утвърдителен отговор говори за алергична основа за назална конгестия..
6. Има ли главоболие? Къде, кога, как преминава персонажът (изтръпване, болка, пулсиране, по-лошо при навеждане)?
В този случай можем да предположим наличието на хронична форма на синузит - не само синузит, но и фронтален синузит, етмоидит, сфеноидит. Възможно отклонена носна преграда.
Какви диагностични методи се използват при назална конгестия?
Назална ендоскопия. С назална ендоскопия може да бъде точно идентифицирана дори малка и тясна патологична област, която причинява запушване на носното дишане. Това важи особено за симптомите на заболявания на параназалните синуси, които могат да имат само минимални признаци в областта на страничната стена на носа..
Компютърна риноманометрия. Това е синхронен запис на спада на налягането в носа и обема на вдишвания въздух през носа - определя се обективността на назалната конгестия. Освен това се определя зависимостта на въздушната пропускливост и оточните области на носната кухина. По този начин е възможно точно посочване на хирургично или консервативно лечение..
Цялостната диагностика на патологиите на носното дишане включва също обонятелни тестове и тестове за алергия, за които днес са достъпни съвременни експресни методи на изследване.
Причини и лечение на хронична назална конгестия
Изкривяване на носната преграда
Най-честата наблюдавана анатомична промяна във формата на носната кухина е отклонение на носната преграда, наречено септално отклонение. Преградата се състои от плоски хрущялни елементи в предната област и кости в задната част на носа. Преградата на носната лигавица е покрита. Кривината, огъването или образуването на гръбначния стълб могат да възникнат във всички области и да повлияят на носното дишане.
Фигурата показва най-честите промени във формата на носната преграда, които водят до затруднено носно дишане. Изкривяването възниква във всички части на носната кухина, но по-често в долния носен проход.
Лечение. Целевата хирургична корекция на несъвместимост на носната преграда, наречена септопластика, е ефективно лечение. Чрез защита на носната лигавица, свиващите елементи се коригират, като същевременно се поддържа носната преграда.
Показан е принципът на минимално инвазивната, ендоскопски контролирана хирургия за отклонена носна преграда.
Извитата част на хрущяла на носната преграда се отстранява след разрез на лигавицата, изправя се и се поставя отново в джоба на лигавицата.
Можете да прочетете повече за операцията по септопластика в тази статия: Операция за коригиране на носната преграда или септопластика
Алергии и хормони
В средните турбината причините за задръстванията обикновено са остеохондрални патологии, докато в долната част по-често се наблюдава възпалително удебеляване на лигавицата. По-специално, алергиите тук предизвикват силни реакции с характерни промени в лигавицата..
Подуването на носната лигавица може да се появи в допълнение към алергии, които се проявяват сезонно, като поленови алергии ("сенна хрема") или през цялата година (например "алергии към домашен прах"). В допълнение, професионалните алергии и хранителните алергии също водят до типична назална реакция..
Алергичните симптоми са често срещани, но съответният тест остава отрицателен. Тези неалергични ринити или настинки се основават на различни причини. По този начин метаболитните нарушения или смущения в инервацията на носната лигавица често са причина за "еозинофилен ринит" или "вазомоторен ринит".
Освен това хормоналните промени по време на бременност, приемът на хормонални лекарства могат да доведат до типичния „запушен нос“.
Не е необичайно да поглъщате определени лекарства или да вдишвате дразнещи газове и пари, независимо дали на работното място, у дома или в околната среда, което води до нарушаване на регулацията на носната лигавица и носното дишане..
Лечение. В допълнение към медицинското лечение под формата на специални назални спрейове и противовъзпалителни вещества се използват предимно физически съпътстващи процедури. Хирургични мерки като гладки корекции на турбината, изолирани или в комбинация с назална септопластика, могат за постоянно да премахнат задръстванията..
Полипи на носа
Хроничните възпалителни нарушения на лигавицата на синусите често се характеризират с типични удебелявания на лигавицата, наречени назални полипи. Обикновено се срещат в етмоидални клетки, специален участък от параназалните синуси. Оттам полипите навлизат в носната кухина и блокират дихателните пътища. Известни са няколко различни причини, въпреки че точният механизъм на тяхното формиране не е окончателно изяснен..
Лечение. Ендоскопска микрохирургична хирургична процедура възстановява вентилацията и в допълнение дренажните пътища, като същевременно запазва лигавицата, структурата на носа и параназалните синуси. В резултат на това има противовъзпалителен ефект при лечението на лигавиците на носа и околоносните синуси. В допълнение, тази процедура предпазва от неизбежното повторение на полипите в носа..
Посочените възможни причини за запушено носно дишане и наличните възможности за лечение във всеки случай изискват консултация с УНГ лекар. Което не само ще идентифицира причината за хронична назална конгестия, но и ще избере най-оптималния алгоритъм на лечение (вероятно консервативен).
Ако имате някакви въпроси по тази тема „Запушване на носа“ или при преглед, лечение, можете да ме попитате в чата на WatsApp, като кликнете върху тази връзка: 8 (926) 454-85-72
С уважение, оториноларинголог, хирург, д-р. Боклин А.К..
7 грешки, които поддържат хрема
Можете да получите хроничен ринит, дори ако издухвате неправилно носа си..
Казват, че ако хремата се лекува, тя изчезва след седмица, а ако не се лекува, след седем дни. Това обикновено е така. Но понякога, въпреки лечението, сополите се забавят за седмица, две, три... И това вече е хроничен ринит.
Ето защо това се случва.
1. Избрали сте грешните лекарства
Хремата изглежда толкова обичайна, че просто искате да се самолекувате. Подушвайки, идвате в аптеката и питате фармацевта: „Дайте ми няколко капки сополи“. И вие получавате лекарство, което вероятно е популярно и ефективно, но не е подходящо специално за вас.
Факт е, че хремата може да има много причини за хрема, освен обикновената настинка. Например:
- алергии: от популярни сезонни до студени;
- прекалено сух и прашен въздух в стаята, където прекарвате по-голямата част от деня;
- хормонални промени в тялото: бременност, менопауза, развитие на диабет и така нататък;
- дори малък предмет, случайно попаднал в носните проходи...
Всяка от тези причини изисква собствен режим на лечение. А тези лекарства, които ще помогнат с едното, ще бъдат категорично неефективни или дори ще влошат симптомите с другото. Така че, вазоконстрикторните капки няма да ви облекчат от хрема, причинена от чужд предмет в носа..
Какво да направя по въпроса
За да не сгрешите и да не капете в носа това, което не е подходящо във вашата ситуация и не може да го подобри, купувайте само онези лекарства, които терапевт или УНГ ще ви предпише.
Ако вече използвате лекарство, отменете го и обсъдете възможните алтернативи със същия лекар..
2. Злоупотребявате с вазоконстриктори
Вазоконстрикторните капки и спрейове наистина помагат бързо да се спре хремата. Но инструкциите за повечето от тях не са напразно написани: "Използвайте не повече от 3-5 дни." Продължавайки да ги погребвате след договорения период, рискувате да спечелите така наречения медикаментозен ринит Можете ли да използвате прекалено много назален спрей?.
Вазоконстрикторите, както подсказва името, намаляват лумена на кръвоносните съдове в носа. Поради това се отстранява отокът на лигавицата, поради което усещаме задръствания. Звучи вдъхновяващо, но уви, тук има два неприятни момента..
Първо, съдовете свикват с лекарството и спират да реагират на него. И второ, те излизат от навика да се стесняват - имат нужда от лекарства. Но те вече не реагират на него. Оказва се един вид омагьосан кръг: носът вече не може да се отърве от самата задръствания и съдосвиващите лекарства вече не помагат.
Все още се опитвате да дишате свободно, увеличавате дозата на лекарството. И известно време наистина работи, но след това всичко се повтаря. Дозата трябва да се увеличава отново и отново и в крайна сметка вече не можете да живеете без желаната бутилка и хремата се превръща в постоянен спътник.
Какво да направя по въпроса
Отидете до знанието възможно най-скоро и решете проблема в тясно сътрудничество. Най-вероятно ще трябва да спрете лекарството и да издържите назалната конгестия, докато съдовете се излекуват..
3. Заровявате сок от лук и други народни средства в носа си
Лукът е чудесен за облекчаване на симптомите на назална конгестия. Експерти, интервюирани от известния медицински ресурс WebMD, дори препоръчват домашните лечения за бебета да се използват в стаи, където бебетата спят при настинки. Като, нарежете пресния сочен лук на колелца, сложете го в чиния и го поставете в главата на креватчето. Сярата, съдържаща се в лука, ще помогне за нормализиране на изтичането на слуз и в резултат на това бебето може да диша свободно..
Всичко е наред, с изключение на едно нещо: говорим за вдишване на миризмата на лук, но в никакъв случай за лукови капки в носа! Лигавицата на назофаринкса е много чувствителна. Пикантният сок от лук може да го повреди или изсуши, лишавайки организма от естествената му защита срещу инфекция. И това означава, че болестта ще се проточи.
Същото важи и за други популярни рецепти като лимонови капки, сапунен разтвор за пране и т.н. Използвайки ги, вие правите уверена стъпка към хроничен ринит..
Какво да направя по въпроса
Изхвърлете капки лук и започнете да възстановявате увредените лигавици. Това се прави най-добре под ръководството на знанието..
Най-често възстановяването на лигавицата означава само нейното овлажняване: уверете се, че въздухът е влажен и изплаквайте носа си с физиологични разтвори няколко пъти на ден. Можете да ги купите в аптека или да се приготвите сами: добавете ¹⁄₄ чаена лъжичка сол и сода към чаша топла вода.
4. Спите и работите в стая с ниска влажност
За да може носът (и цялото тяло като цяло) да функционира нормално, влажността на въздуха в апартамент или офис трябва да бъде 40-60%. Случва се обаче въздухът да е сух. Най-често това се случва през зимата поради затворени прозорци и работещи отоплителни устройства. След това влажността спада до 15-20%.
При такива условия носната лигавица изсъхва. Управление на сухия въздух в помещенията тази зима става по-тънка. И тялото или по-лесно хваща инфекции (не се измъквате от настинки с ринит като един от ключовите симптоми), или започва процеса на повишено производство на сополи, за да компенсира липсата на влага с изтичане от носа.
Какво да направя по въпроса
Започнете да овлажнявате вътрешния въздух. Купете специално устройство или го направете сами.
Ако това не е вашата възможност, редовно овлажнявайте носните си канали с физиологични разтвори. Как да ги направите, прочетете в предишния параграф..
5. Получавате хрема
Течащият нос не е състояние, за което можете да вземете болничен. Но ако е придружено от настинка и общо влошаване на благосъстоянието, е силно желателно.Какви домашни средства могат да помогнат при хрема? намаляване на активността.
Идеалният вариант е да прекарате няколко дни у дома, под топло одеяло, облегнати на топли напитки. В този случай всички сили на тялото ще бъдат насочени към борба с инфекцията и заедно със студа ще се отървете от ринит..
Ако просто мечтаете за релаксация, борбата може да се проточи и хремата може да стане хронична..
Какво да направя по въпроса
Позволете си да си починете, като позволите на имунната система да се справи с болестта.
6. Имате полипи или други усложнения, за които все още не сте наясно
Понякога подуването на тъканите в носа става привично. Това се случва например при тези, които страдат от сезонни алергии или са имали настинки на крака в продължение на много години. Подутите участъци на лигавицата постепенно се увеличават. Ето как се появяват израстъци в назофаринкса - полипи Полипи в носа.
Докато полипите са малки, те не се чувстват. Но от година на година те растат и в един момент започват да задържат слуз в носните проходи. Ето как се появяват симптомите на назална конгестия и хрема, която не изчезва..
Други усложнения също могат да причинят хроничен ринит. Например възпаление на параназалните синуси или предишни наранявания, които изкривяват носните проходи.
Какво да направя по въпроса
Всяка хрема, която продължава повече от 5-7 дни, трябва да се покаже на лекар. Специалистът ще предложи подходящ за Вас режим на лечение. Схемата може да включва физиотерапия, лекарства и дори хирургическа намеса (ако се окаже, че причината за назална конгестия са големи полипи или, да речем, изкривяване на носната преграда).
7. Издухвате си носа неправилно
Редовното прочистване на носа е важна стъпка при лечението на настинка. Но това често се пренебрегва. Някой се смущава да си духа носа и деликатно нанася кърпичка на носа си. Някои, напротив, издухват носа си твърде активно - така че слузът почти излита от ушите им.
И двата варианта са лоши. В първия случай натрупвате сополи вътре в назофаринкса, създавайки идеална среда за размножаване на бактериите. Във втория рискувате да забиете слуз в максиларните синуси, което е изпълнено със синузит.
Какво да направя по въпроса
Издухвайте носа си редовно и правилно. Кой е най-добрият начин да си издухате носа, когато сте болни?... Като този:
- Поемете дълбоко въздух през устата си..
- Натиснете едната ноздра с пръст.
- Издишайте рязко през свободната ноздра..
- Сега натиснете почистената част на носа с пръсти и повторете същите манипулации за втората ноздра..
Издухвайте носа си при необходимост, но поне няколко пъти на ден. Това ще предотврати натрупването на слуз в носа и ще ви спести от усложнения..