Остър дифузен външен отит

Острият дифузен външен отит е възпалително заболяване, което засяга части на външното ухо. Това заболяване се характеризира със сезонност - като правило външният дифузен отит на средното ухо се появява най-често през лятото, през сезона на масовите ваканции и почивка край водата, постоянно работещи климатици в офиси, на работа, в колата.

Анатомични и физиологични особености на външното ухо

За по-добро разбиране на причините за заболяването, нека се обърнем към анатомията и физиологията на външното ухо. Външното ухо се състои от ушната мида и външния слухов проход. Ушната мида има хрущялна основа, покрита с плътно прилепнала към перихондрия и хрущяла кожа. Има мастна тъкан само в областта на лоба. От болестите на ушната мида могат да се отбележат наранявания при спортисти или пътнотранспортни произшествия, придружени от образуването на отогематома или отлепване на ушната мида. Тази патология се отнася до спешен случай и се лекува хирургично..

Външният слухов проход се състои от 2/3 от хрущялната основа, преминаваща в костната част, която е част от темпоралната кост на черепа. Кожата на външния слухов участък в хрущялната област е богата на сяра и мастни жлези, които изпълняват защитна функция. Сярата създава кисела среда във външното ухо, което предотвратява размножаването на патогенната микрофлора. При грешна тоалетна на външния слухов проход, използвайки чужди остри предмети, може да възникне травма на епитела, в резултат на което патогенната микрофлора се вкарва в епидермиса и причинява възпалителен процес. Също така, при неправилна тоалетна на ушите, възниква дразнене на сярните жлези, в резултат на което те започват да произвеждат по-вискозна сяра, което впоследствие води до образуването на серни тапи и вторичен възпалителен процес.

Патогенеза на външен дифузен отит на средното ухо

Предвид анатомичните и физиологични особености на външното ухо, механизмът на възникване на възпалителни процеси в тази област става ясен..

През топлия сезон, когато климатиците работят, настъпва локална хипотермия, която променя биохимичните процеси във външното ухо, което води до намаляване на местния имунитет и възникване на възпалителен процес.

Също така, когато плувате в мръсни води, вода с патогенна микрофлора прониква във външния слухов проход и причинява възпалителен процес.

Клиничната картина на външен дифузен среден отит

Болестта започва със сърбеж в ухото, който се превръща в синдром на болка, характеризиращ се с остра болка в ухото отстрани на лезията, утежнена от дъвчене, говорене, натискане върху трагуса. Пациентите отбелязват появата на задръствания в ухото, загуба на слуха, главоболие, понякога треска, обща слабост, неразположение, болезненост на лимфните възли на засегнатата страна.

По време на ендоскопско изследване се наблюдава хиперемия и оток на кожата на външния слухов проход, стесняването му в плътта до пълна обструкция, понякога гнойно отделяне от ухото. Лимфните възли в паротидната област и шията стават увеличени и болезнени при палпация.

В общия анализ на кръвта има умерена левкоцитоза с изместване на левкоформулата наляво и увеличаване на ESR.

Лечението на дифузен външен отит се състои в облекчаване на болката и саниране на външния слухов проход. За премахване на болката в ухото се използват аналгетици и сложни препарати за перорално приложение.

При наличие на обилно отделяне е показано бактериологично изследване за идентифициране на патогена и възможността за ефективно лечение.

Външният слухов проход се измива ежедневно с топли разтвори на антисептици, с обилно гнойно отделяне, тоалетна на външното ухо се извършва с 3% разтвор на водороден прекис. След тоалетната на ухото се използват мехлеми турунди или капки за уши, в зависимост от вида на патогена и стадия на възпалителния процес.

При наличие на общи симптоми са показани хипертермия, почивка в леглото и назначаване на антибактериални лекарства през устата или чрез инжектиране. Също така такива пациенти са показани за терапия с ILBI / UFOK за бързо възстановяване..

След нормализиране на телесната температура и намаляване на отока на кожата на външния слухов проход са показани физиотерапевтични процедури - излагане на червения спектър на лазера ендурално и инфрачервено излагане на паротидната област. Използването на физиотерапевтични техники при лечението на външен дифузен отит на средното ухо ускорява оздравителния процес и нормализира метаболитните процеси в тъканите на външното ухо.

Всички процедури, включително ендоскопско изследване, бактериологично изследване, промивка на външния слухов проход, лазерна терапия и ILBI / UFOK, можете да се подложите в „УНГ КЛИНИКА в Чертаново“, където има всички условия за пълна диагностика и лечение на пациенти с патология на външното ухо.

Профилактиката на дифузния външен отит се състои в правилната и редовна тоалетна на външното ухо с помощта на серолитични средства, с изключение на използването на памучни тампони и други предмети за почистване на ушите, слушалки за уши.

Когато планирате лятна ваканция на море и други водни басейни, подложете се на профилактичен преглед при УНГ лекар и се насладете на почивката си без проблеми!

Навременното посещение на лекар ще ви помогне да поддържате здравето си.
Не отлагайте лечението, обадете се сега.

Външен отит

Външният отит е инфекциозно заболяване на външния слухов проход, тъпанчето или ушната мида. Процесът се причинява от бактерии, гъбички или вируси.

Болестта е често срещана, почти всеки от нас някога е изпитвал тези симптоми..

Децата в предучилищна и начална училищна възраст са предразположени към развитие на отит на средното ухо.

Видове заболявания

Различават се остър и хроничен външен отит. Острият отит на средното ухо е ново начало, при правилно лечение пациентът се възстановява напълно.

Болестта става хронична, ако процесът продължава поне месец или обострянията се случват по-често 3-4 пъти годишно.

В зависимост от клиничната картина на заболяването има:

• ограничен отит на средното ухо е тежък ход на заболяването, проявяващ се чрез образуване на абсцеси (ограничени огнища на възпаление) в тъканите на външния слухов проход. Процесът включва както космените фоликули, така и мастните жлези. Най-честият причинител на ограничен отит на средното ухо е Staphylococcus aureus;
• дифузен - характеризира се с широко увреждане на ушния канал, тимпаничната мембрана и други структури. Такива отитис провокира проникването на мръсна вода в ухото. Той втечнява ушната кал и в резултат се създават благоприятни условия за развитието на микроорганизми (висока влажност, топлина, липса на вентилация). Pseudomonas aeruginosa се засява най-често с дифузен отит на средното ухо;
• гъбични (отомикоза) - този тип е рядък (около 10% от отит на средното ухо). Те провокират болест на кандида и аспергилус. Продължителното локално приложение на антибактериални капки води до развитие на отомикоза;
• хеморагичен отит на средното ухо възниква като усложнение на грипа. Проявява се образуването на кръвни папули в ушния канал;
• неинфекциозен - вторичен отит на средното ухо, възниква на фона на други заболявания (невродермит, себорея, алергии и др.).

Съществуват и смесени видове външен отит.

Видове среден отит:

Предразполагащи фактори

Ушната кал се произвежда в ушния канал. Той има много функции. Основната е защитна. Сярата е кисела, което предотвратява растежа на бактерии.

Външният отит провокира:

• липса на ушна кал (тя не изпълнява бариерната си роля);
• неговият излишък (сярата задържа прах, вода, микроорганизми, създавайки отлични условия за възпаление);
• травма на ушната мида, ушния канал и тъпанчето (най-често поради опити за почистване на ушите с памучни тампони);
• имунодефицит;
• продължително лечение с антибактериални капки;
• гмуркане - подводно гмуркане;
• често плуване във вода.

Болестта се среща във всички възрастови групи.

Как се проявява отит на средното ухо?

Болестта започва остро. Често преди това пациентът се занимаваше с плуване (басейн, река).

Външният отит се характеризира със следните локални симптоми:

• болката в ухото е основната проява на отит на средното ухо. Това е стрелба, пробождане с различна тежест, трае от 3 до 7 дни. Именно този симптом кара пациента да посети лекар;
• загуба на слуха - възниква поради възпаление в ушния канал;
• усещане за задръствания;
• чувство на натиск в ушния канал;
• сърбеж, парене;
• отделяне на гной от ухото.

Симптоми:

При тежко протичане на заболяването температурата се повишава и се присъединяват симптоми на интоксикация (главоболие, слабост, загуба на апетит, гадене и др.). Понякога се появява обрив по ухото (малки червени възли).

Какви са възможните усложнения?

Усложнения на външния отит се откриват при захарен диабет - злокачествено протичане на заболяването. Възпаляват се не само тъканите на ушния канал, но и хрущялът на ушната мида. Причинява се от неадекватна имунна система и кетоацидоза (нарушен метаболизъм на въглехидратите поради дефицит на инсулин) при диабет.

Болестта протича с хипертермия (висока температура) и тежка интоксикация. Възможно е да се излекува злокачествен външен отит само с използването на обща антибиотична терапия..

Диагностика

Когато се появят първите симптоми на отит на средното ухо, трябва да се свържете с оториноларинголог. Лекарят подробно интервюира пациента и провежда отоскопия (изследване на външния слухов проход с помощта на лупа).

При външен отит проходът ще бъде запушен с гнойни маси или серозна течност. Той е леко стеснен поради възпаление на тъканите, стените са зачервени. Тъпанчето често участва в възпалението. При натискане върху кожата около ухото пациентът отбелязва увеличаване на болката.

Инспекцията на ушния канал обикновено е достатъчна за поставяне на диагноза. Освен това лекарят може да предпише тимпанометрия (оценка на степента на подвижност на тимпаничната мембрана), аудиометрия или слухов тест с помощта на камертон, тест за чувствителност на бактериите към антибиотици и др..

Диференциалната диагноза се извършва с отит на средното ухо, невралгия на лицевия нерв, паротит, мастоидит и др..

Терапия на заболяванията

Външният отит се лекува амбулаторно, в редки случаи се изисква хоспитализация.

Терапията започва с тоалетната на външния слухов проход. Ухото трябва да се почисти от натрупването на слуз, гной, сяра и др. Това може да стане с памучен тампон, потопен в антисептичен разтвор (хлорхексидин, фурацилин).

След това преминете към основното лечение, насочено към елиминиране на патогена.

1. В случай на микробна инфекция се използват антибактериални мехлеми (възможно е в комбинация с глюкокортикоиди). Те се поставят в ухото с памучен тампон или усукан памучен тампон (Тетрациклин, Triderm, Flucinar). Лекарството се прилага 2-3 пъти на ден в продължение на 5-7 дни;
2. По-удобно е да се използват антибактериални капки: Oflaxacin, Normax, Otofa, Tobradex. 2 капки във всеки ушен канал два пъти дневно в продължение на една седмица;
3. Противовъзпалителните лекарства облекчават болката и тъканния оток: Ибупрофен, Нимесулид, Нурофен;
4. Антихистамините неутрализират сърбежа и паренето (предписват се само когато тези симптоми са изразени): Кларитин, Лоратадин, Тавегил;
5. Физиотерапията изсушава и лекува фокуса на възпалението: UHF, лазер;
6. Комплексни витамини за 30 дни.

Ако външният отит е с вирусна етиология, употребата на имуномодулиращи лекарства може да се добави към общото лечение: Kagocel, Interferon, Viferon. Продължителността на приема е най-малко 7 дни. Не трябва да се отказвате от антибактериални мехлеми и капки, защото микробите лесно се наслояват върху възпаленото ухо, което затруднява процеса.

В случай, че в ушния канал се е образувал абсцес, той трябва да бъде отворен хирургически с локална анестезия. След ушната кухина се третира с антисептици и антимикробни мехлеми.

Няколко дни след започване на лечението пациентът отбелязва подобрение в благосъстоянието. Ако не дойде, лекарят трябва да промени тактиката..

Обикновено антибиотиците са достатъчни за локално приложение, но ако ходът на външния отит е изключително тежък, с усложнения, предписвайте лекарства интрамускулно или интравенозно (Ceftriaxone, Cefotaxime, Amoxiclav).

Профилактика и прогноза

Прогнозата за външен отит е най-често благоприятна. Болестта е лесно лечима. След 7-10 дни пациентът се връща към обичайния си начин на живот.

Но след прехвърления външен отит човек трябва да бъде по-внимателен към здравето си, защото болестта може да се повтори. За плуване е по-добре да използвате специални тапи за уши и след това да ги дезинфекцирате с антисептик. Водата от ушите трябва да се отстранява след всяко къпане. Необходимо е да се почистват ушите от восък изключително внимателно, за да се предотврати нараняване на ушния канал и тъпанчето.

Външен дифузен отит на средното ухо - симптоми и лечение на ухото

Преобладаващият брой случаи на външен отит или „болест на плувците“ най-често се случва в разгара на сезона на плуване, когато рискът от инфекция на външния слухов проход с патогенни микроби във водата се увеличава значително.

Дифузен външен отит при възрастни - определение на заболяването, как да се лекува

Външният отит е възпаление, което възниква в ушния канал и протича в ограничена и дифузна форма..

Ограничената форма на заболяването се характеризира с появата на циреи или карбункули в ушния канал, които са резултат от инфекциозна лезия на космените фоликули и мастните жлези или локални абсцеси, възникващи в резултат на травматични ефекти.

При дифузна (дифузна) форма на заболяването се случват обширни лезии в ушния канал. Разпространяващ се отит на средното ухо може да причини възпаление не само в кожата, но и в подкожната мастна тъкан. Болестта понякога улавя тъпанчето и дори ушната мида.

Причини за възникване

До 90% от всички случаи на дифузен външен отит са причинени от бактерии (стафилококи, Pseudomonas aeruginosa, стрептококи), останалите 10 са небактериални (плесен и род Candida). В допълнение към мръсната вода, която провокира появата на болестта, има редица други фактори, които допринасят за появата на външен отит:

• Увреждане на кожата (небрежно отстраняване на сярна запушалка, надраскване на ушите, носене на слухов апарат или слушалки, изгаряния или измръзване на ушите);
• Прекомерното изпотяване (във ваната) може да причини увреждане на вътрешната част на ушния канал;
• Дългосрочна употреба на капки за уши (лекарства намаляват рН на ушната среда, насърчавайки растежа на бактериите);
• Остър или хроничен отит на средното ухо, при който гной може да попадне в ушния канал.

Восъкът, произведен от ушните жлези, създава кисела среда в ушния канал, която предотвратява навлизането на бактерии. Дори ако сярата се отстрани с памучен тампон, съществува риск от избутването й навътре, което води до образуване на сярна запушалка. И ако почистването все още се извършва с нестерилен остър предмет, тогава вероятността от външен отит се увеличава значително.

Вторичен външен отит може да възникне при инфекциозни заболявания на съседни органи (кожни инфекции, паротит), дерматологични лезии, намалено ниво на имунитет, навлизане на чужди тела в ушите.

Симптоми

При дифузен външен отит ушният канал е възпален и най-малкото докосване до ухото причинява остра болка. В допълнение, характерните симптоми са:

• Усещане за сърбеж и пълнота в ушния канал;
• Топлина;
• Болковите усещания улавят половината глава, усилвайки се при дъвчене;
• Нарушение на съня и разстройство на нервната система;
• Намален слух поради подуване на ушния канал;
• Появява се серозно отделяне, което се заменя с гнойно;
• Увеличение на регионалните лимфни възли.

При тежко заболяване възпалението може да се разпространи в ушната мида и околоушната област..

Пълното излекуване с навременна медицинска помощ настъпва за 2-3 седмици. Пренебрегването или непълното лечение може да причини сериозни здравословни проблеми..

Възможни усложнения

Компетентното изследване и съставянето на правилния режим на лечение на външен дифузен отит на средното ухо, като правило, води до пълно излекуване. В рамките на 5-10 дни симптомите изчезват напълно, но всички лекарства, предписани от лекаря, трябва да се изпият и да се извършат процедурите. В противен случай съществува риск от усложнения:

• Перихондрит (гной в ухото)
• Целулит (инфекциозно заболяване);
• Лимфаденит;
• Абсцес на ухото;
• Преминаването на болестта от остра в хронична.

В повечето случаи прогнозата е благоприятна, опасни са само случаите на злокачествен отит на средното ухо, когато е необходимо лечение в болница със задължителна употреба на системни антибиотици. Ето защо диагностиката и освен това лечението трябва да се извършва под наблюдението на опитен специалист..

Лечение

Преди да започнете да приемате лекарства, е необходим преглед на отоларинголог, който се дължи на невъзможността да се използват повечето лекарства за перфорация на тимпаничната мембрана. Използването на лекарства самостоятелно може да причини влошаване на симптомите и някаква трайна загуба на слуха (загуба на слуха).

Медикаментозна терапия

Обикновено лечението на външен дифузен отит на средното ухо се свежда до използването на местни антибиотици под формата на капки, аналгетици и антипиретици, в редки случаи използването на системни антибиотици става оправдано:

• Капки с антибактериален ефект: Sofradex, Garazon, Otofa, Anauran, Polydex. В допълнение към антибиотиците, препаратите включват противовъзпалителни, противозастойни и аналгетични компоненти;
• Антипиретик: Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол. Използват се при повишаване на температурата над + 38 ° С;
• Антиалергични: Супрастин, Тавегил, Димедрол. Продуктите от разпадането и токсините на бактериите, образувани в областта на възпалението, както и използваните лекарства, могат да провокират алергични прояви по време на заболяването;
• Разтвор на фурацилин. Измиването по време на заболяване в топла форма, освен че се отървава от бактериите, премахва натрупания восък и гной от ухото;
• Антибиотици: Оксацилин, Амоксицилин, Цефалексин, Ампицилин, Цефазолин, Аугментин. Изборът на най-ефективното средство се извършва след установяване на естеството на патогена. В противен случай използвайте широкоспектърен антибиотик.

Ефективна мярка е използването на подкисляващи агенти, които създават неблагоприятна среда за развитието на патогенни бактерии - разтвор на оцетна киселина (2% капки за уши). Разрешено е да се използват в комбинация с хидрокортизон, който има противосърбежен, антиалергичен и противовъзпалителен ефект..

При всяка форма на външен отит е противопоказано въвеждането на тампони с борен алкохол в ушния канал, както и затопляне (включително синя лампа). Процедурите за затопляне са разрешени само по време на фазата на възстановяване и под наблюдението на отоларинголог. В същото време е възможно да се използват физиотерапевтични процедури за лечение и, ако е необходимо, дисекция на тимпаничната мембрана, пневматичен масаж на ухото и продухване.

Народни средства за домашно лечение

Използването на народни лекарства у дома, подобно на други лекарствени продукти, когато се отървете от външния дифузен отит на средното ухо трябва да се наблюдава от лекар и само като допълнение към лекарствената терапия:

• Дафинов лист. В чаша вряла вода 5 дафинови листа се кипват, завиват се и настояват няколко часа. Вземете 4 ч.ч. два пъти на ден и вкапвани в ухото три пъти на ден по 10 капки;
• Лук и кимион. Сложете 1 ч. Л. В изпечен, не много мек лук с отстранена сърцевина. кимион, покрийте с отрязания връх и оставете да къкри във фурната за още 30 минути. Изцеденият от лука сок се влива в ухото по 3 капки за 10 дни;
• За вливане се използват алкохолни тинктури от невен, орех, японска софора, 2 капки 3 пъти на ден;
• Тинктура от мента. 2 с.л. л. билки настояват за 250 мл водка за една седмица. Използвайте като капки за уши (3 капки три пъти на ден);
• Тинктура от брезови пъпки. За една част от бъбреците се вземат 10 части водка и се влива на тъмно място в продължение на 14 дни при постоянно разклащане. За лечение използвайте тампони, потопени в тинктура. Курсът на лечение е 2 седмици;
• Пресните листа от здравец облекчават болката. Малък лист се сгъва в тръба и се поставя плитко в ухото;
• Сок от алое. Лист от 3-годишно растение се поставя в хладилника за 2 дни, след което се изцежда сокът, навлажнява се с тампон и се поставя в ухото за 30 минути. няколко пъти на ден;
• Каланхое си тръгва. Използвани като сок от алое, вместо тампон, смачканите листа се поставят в марля. Курсът на лечение е 10 дни.

Всички лекарства и тампони трябва да са топли и процедурите трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар.

Предотвратяване

Елементарни превантивни мерки помагат да се предпазите от неприятно заболяване:

• Когато се къпете, винаги използвайте гумена капачка и ако попадне вода, изсушете ушите си с кърпа и не се опитвайте да извадите водата с пръст или друг твърд предмет;
• Ако нямате капачка или слушалки на ушите си, не плувайте в мръсна вода;
• Когато почиствате и измивате ушите си, опитайте се да не повредите кожата на ушния канал, не използвайте остри предмети, не си взимайте серни тапи и чужди тела;
• Ако водата попадне в ушите ви, капнете подкисляващо средство, за да предотвратите възпаление;
• Защитете ушите си от излагане на ниски и високи температури, които могат да увредят кожата.

Не пренебрегвайте превантивните мерки, дори при благоприятна прогноза, външният дифузен отит на средното ухо може да причини много неприятности.

Симптомите на аденоидит при деца са описани в тази статия..

Видео

заключения

Доста лесно е да се избегне външен отит, особено за тези, които не се занимават постоянно с водни процедури. Но дори и тези, които по силата на професионалните си задължения или по собствена инициатива често прекарват времето си във водата, е доста лесно да се предотврати появата чрез основно спазване на правилата за лична хигиена..

Ако инфекцията все пак попадне в ушния канал, не се опитвайте да се излекувате, поне в началото. Диагнозата и схемата на лечение трябва да се поставят само от отоларинголог, в противен случай благоприятната прогноза може да не е толкова благоприятна. Следвайте всички предписани процедури, като ги допълвате с народни средства (след разрешението на лекаря) - и болестта със сигурност ще отстъпи.

Външен отит

Външен отит

Всяка от трите секции на човешкото ухо изпълнява своите функции в зависимост от структурите, които са разположени в този участък. Отит на средното ухо се нарича възпаление на един от тях и тъй като ухото е анатомично разделено на външно, средно и вътрешно, то средното ухо е различно.
Днес ще се спрем на възпалението на външното ухо. Ще научите от какво точно се състои този отдел, основните му функции, влиянието на кои фактори провокира появата на възпаление, какви симптоми могат да показват наличието на този конкретен вид отит на средното ухо и друга важна информация.

Външното ухо започва с ушната мида и завършва с тъпанчето, след което започва средното, а след това и вътрешното ухо. Следователно ушната мида и външният слухов проход се записват в този отдел..
Ушната мида се състои от хрущялна тъкан, която е покрита с кожа от всички страни. Поради своята фуниевидна структура, ушната мида събира и насочва звуковите вълни в по-дълбоката структура на външното ухо - външния слухов проход.

Общите функции на ушната мида са както следва:

• вече споменато улавяне и предаване на звукови вълни
• защита на външния ушен канал от прах
• частична защита срещу наранявания на други части на ухото поради формата на хрущялната тъкан

Външният слухов проход е с дължина 2,5 - 3,5 см, на две места е леко извит. Луменът с диаметър до 8 милиметра е облицован с кожа, покрита с фини косми, снабдени с мастни жлези, които произвеждат ушна кал. Самите стени на прохода се състоят от хрущялна тъкан, а под нея е костната тъкан на черепа.

Функциите на ушния канал са следните:

• провеждане на звукови вибрации в средното ухо
• защита на по-дълбоки конструкции от нараняване и замърсяване
• поддържане на постоянна температура, която не зависи от температурата на околната среда, за да се осигурят нормални условия за функционирането на тъпанчето.

Механизми за развитие на външен отит

Възпалението на средното ухо обикновено се развива като усложнение на назофарингеалните инфекции, при което бактериите навлизат в ухото през слуховата тръба, която го свързва с носа. Външният отит от своя страна може да не е свързан с други заболявания. Нека започнем с първия му тип, който се характеризира с по-мек поток.

Ограничен външен отит

Както вече писахме в раздела "Структурата на външното ухо", в ушния канал има малки косми, които изпълняват защитна функция. Поради факта, че в прохода постоянно се поддържа постоянна, доста висока температура и влажност, а стените му са покрити с ушна кал, рискът от възпаление на космения фоликул леко се увеличава. В този случай се образува болезнено кипене, което не може да се види без специални инструменти. Този вид възпаление не е трудно да се разграничи от другите, по-сериозни - болката се локализира достатъчно близо до ушната мида и отшумява сама след няколко дни, когато цирейът се спука и гнойта изтече.

Дифузен външен отит

В зависимост от причината за възпалението, дифузният отит на външното ухо се разделя на три вида:

• бактериални
• алергични
• гъбични

Бактериалният тип може да се развие в резултат на попадане на бактерии в рана в ухото, приложено например с пръчка за почистване на ушите или друг предмет, попаднал случайно в ушния канал. Тогава микроорганизмите се размножават бързо на мястото на нараняване, създавайки огнище на възпаление.

Алергичният отит обикновено се проявява с локални алергични реакции, когато в ухото навлезе вещество, което човек не може да понася. Възможността за развитие на външен отит с обща алергична реакция е малка.

Гъбичният отит се развива, когато гъбичките навлязат в ухото. Микроорганизмите могат лесно да се вкоренят в среда с висока влажност и комфортна температура, така че такава инфекция е възможна дори без наличието на травма на външния слухов проход.

Кой има особено висок риск от отит на средното ухо?

Първата група включва деца. Най-вероятно ще повредят ухото, както с невен, така и с всеки друг предмет, намерен в къщата. Дори на възраст от няколко месеца бебето може да се надраска, ако не носи защитни ръкавици. Възможно е да се предотврати развитието на външен отит при деца, ако забележите навреме, че детето е натъпкало предмет в ухото, внимателно го извадете и дезинфекцирайте ушния канал (не използвайте алкохол за това!). Можете да капнете разтвор от 3% водороден прекис и преварена вода в ухото в съотношение около 1: 1 или да го намажете с малко количество брилянтно зелено.

Втората група ще включва хора, чиято работа включва прах и други видове замърсяване на въздуха. Въздушните частици се отлагат върху външната слухова тръба и в големи количества също могат да доведат до възпаление. За да го избегнете, работете със специални слушалки и всеки ден, след приключване на работата, просто избършете ушите си с леко влажен памучен тампон.

И третата група са възрастни, които обичат да използват предмети, които не са предназначени за това, за да почистят ушите си от восък. Най-популярни тук са кибритените клечки или клечки за зъби, върху които се навива парче памук или марля. В процеса на почистване на ушния канал острият връх на клечка за зъби или един от изрязаните ръбове на кибрит може лесно да премине през памук или марля и да надраска кожата по ухото. Освен това драскотината може да бъде толкова малка, че дори няма да забележите външния й вид. Но защитният слой на ухото е счупен и сега всички бактерии, които попаднат в него, най-вероятно ще доведат до възпаление. Лесно е да се избегне - не използвайте нищо друго освен меки памучни тампони, за да премахнете ушната кал и не ги залепвайте твърде дълбоко. Ако това вече се е случило и нямате такива, тогава поне навлажнете памучен тампон или марля с малко количество лек антисептик и бъдете внимателни по време на процедурата.

Външен отит симптоми

Често този тип отит на средното ухо не преминава толкова остро, колкото вътрешния или средния, но също така причинява много проблеми. Възможно е да се започне отит на средното ухо, ако имате
• ухото постоянно боли на място, разположено по-близо до ушната мида
• ушния канал набъбва, лимфните възли в областта на ухото се увеличават
• сърбеж в ухото
• отделяне на гной или друга нехарактерна течност

Лечение на външен отит

Не е трудно да се излекува в не напреднал стадий. Най-често се използват средства, прилагани върху турунда, или противовъзпалителни антибактериални мехлеми без антибиотици. Turunda може да се импрегнира с борен алкохол или сместа му с димексид в съотношение 1: 1. След това трябва да го оставите в ухото си за около час. Този метод често е ефективен, но ако има рана или цирей в ухото, той може да причини силна болка, така че все пак е по-добре, ако лекар предпише лекарства за отит на средното ухо, след като е изследвал ухото и е определил увреждането, което е налице в него..

Външен отит, болестта всъщност е доста сериозна, тази статия е написана с информационна цел. Силно препоръчваме при първите признаци на отит на средното ухо да се свържете с квалифициран специалист за съвет и назначаване на правилното лечение.

Дифузен външен отит

Днешната тема ще бъде особено интересна за хора, чиито уши са в постоянен контакт с вода, например водолази или плувци. В крайна сметка често им се налага да се справят с болест, наречена дифузен външен отит. Също така родителите на деца от 7 до 14 години трябва да знаят за това, тъй като на тази възраст, колкото и да е странно, има пик в честотата на това заболяване. Помислете какъв е той.

Какво е дифузен външен отит?

Външният отит е един от видовете възпалителни заболявания на ушите. Покрива външната част на ухото. Той включва ушната мида, която е изградена от хрущял, и ушния канал, който завършва с тъпанчето..

Външният отит се дели на ограничен и дифузен. Локализирано кипене може да възникне във всяка част на външното ухо. Дифузният или дифузен отит на средното ухо се различава по това, че слуховият проход се намира в засегнатата област заедно с ушната мида. Понякога е включена тъпанчето.

Тази форма на заболяването е по-тежка, тя лекува 2-3 пъти по-дълго от обикновената цирея, но все пак можете да я лекувате сами, у дома.

Средният отит при бременни жени е особено опасен. За повече информация по тази тема вижте статията.

Дифузен отит на средното ухо: причини и рискови фактори

Има 2 основни причини за дифузен външен отит: инфекции и алергични реакции. Алергичните реакции, придружени от подуване на ушите, възникват поради контакт с някакъв вид алерген.

В повечето случаи бактериите, по-специално Pseudomonas aeruginosa, стават причинител на заболяването. 10% се дължат на отомикоза (причинена от гъбички Aspergillus или Candida). Инфекциите могат да влязат по различни начини:

• чрез рани по кожата на ухото (това включва дори микропукнатини, които могат да бъдат получени в процеса на неправилно почистване на ушите). Можете да внесете бактерии там, като докоснете ушите си с мръсни ръце или като плувате в мръсна река. По принцип влажната среда е благоприятна за възпроизводството на микроорганизми, поради което плувците и други хора, чиято дейност е свързана с престоя във водата, често страдат от външен отит;
• от средното ухо с гноен отит на средното ухо. Инфекцията провокира патологичен ексудат, който напуска тимпаничната кухина в ушния канал;
• чрез притока на кръв. Този път на разпространение е характерен за вирусни заболявания. При грип или други видове ARVI, вирусна инфекция прониква в кръвта и може да се скита из тялото. Ако човек има предразположение, тогава отитът на средното ухо ще се присъедини към грипа.

Друга причина за дифузен среден отит са кожни заболявания като екзема, дерматит, себорея..

Хроничното възпаление възниква поради лошо лечение на остър отит на средното ухо или намален имунитет. Предразполагащ фактор за появата на отит на средното ухо е твърде честото почистване на ушите, което лишава ушния канал от естествената му защита - сяра. Неговото прекомерно количество също влияе отрицателно. Ето защо се препоръчва да почиствате ушите си 2-3 пъти месечно, а за да премахнете външното замърсяване, просто ги измивайте, докато се къпете..

Видове дифузен отит на средното ухо

Има 2 форми на това заболяване. По-често се среща остър външен дифузен отит на средното ухо. Симптомите му са изразени в началото, а в края настъпва пълно възстановяване. Общо болестта продължава около 2 седмици.

Хроничният отит на външното ухо е дългосрочна форма, при която възпалението не преминава напълно, а само понякога намалява, така че по-късно то ще се върне с нова сила. Поради това човек периодично страда от неприятни симптоми. Те често се игнорират, защото са фини..

Възпалението може да започне в едното ухо, тогава процесът се нарича едностранно. Има и случаи на инфекция на двете уши, която се нарича двустранен отит на средното ухо.

В зависимост от причината за възникване, има бактериален, алергичен, хеморагичен вирусен отит на средното ухо и отомикоза (заболяване, причинено от гъбички).

Външен дифузен отит на средното ухо: симптоми

Чести симптоми на дифузен отит от всякакъв вид и форма са подуване и зачервяване на тъканите на ушния хрущял и ушния канал. Чести са и сърбежът и оталгията (болка в ухото). Тя може да бъде с различна интензивност, да се появява при докосване и натискане върху ушната мида или да бъде постоянна.

Подуването води до стесняване на ушния канал. Това причинява задръствания и шум в ушите, както и загуба на слуха. Двустранният отит на средното ухо засяга най-много слуха при възрастни и деца.

Запушването на ушите може да е признак на евстахиит или тубо-отит. Можете да намерите информация за тези УНГ заболявания на нашия уебсайт.

Бактериалната инфекция е придружена от гнойно отделяне в ушния канал. Често температурата на човек се повишава до 38ᵒ. При малко дете тя може да прекрачи тази марка.

Ако заболяването се появи на фона на ARVI, тогава човек ще почувства обща слабост и неразположение. Отличителна черта на дифузния хеморагичен външен отит са кръвните мехурчета на повърхността на ухото.

При отомикоза в ушния канал се наблюдава белезникаво, черно или жълтеникаво отделяне с неприятна миризма. Може да се разпознае и по силен, обсесивен сърбеж..

Екзематозният външен дифузен отит на средното ухо се характеризира с появата на обрив по кожата, със сърбеж и лющене.

При остър дифузен външен отит симптомите изчезват след няколко седмици. Говори се за хронично възпаление, ако то продължава повече от месец.

Диагностика на дифузен отит на външното ухо

Диагностиката на външния отит е проста: за начало са достатъчни външен преглед, палпация и отоскопия. Тези прости манипулации ще помогнат на лекаря да идентифицира характерните признаци:

• зачервяване на кожата;
• оток;
• стесняване на ушния канал и наличие на отделяне в него;
• болка при палпация и натиск върху трагуса.

Отоскопията ви позволява да оцените състоянието на тимпаничната мембрана и да изключите възпалението на средното ухо.

Ако има някакво отделяне в ушите, лекарят трябва да вземе остъргване от ушния канал за микроскопско изследване, по време на което ще бъде установен причинителят на заболяването.

Външен дифузен среден отит: лечение

Лечението на дифузния външен отит обикновено се извършва амбулаторно. След като направи малък преглед, Вашият лекар ще предпише капки за уши с противовъзпалителни, антимикробни или аналгетични средства. Те се заравят в ушите според инструкциите или се накисват в памучен флагел и се вкарват в ушния канал.

Аналгетиците и АЕЦ, например Аналгин, Аспирин, Ибупрофен или Кетанов, помагат при болка. Преднизолон и хидрокортизон се считат за ефективни противовъзпалителни средства. Приготвя се разтвор от хидрокортизон и се капят по 4 капки три пъти дневно в продължение на една седмица.

Перорални и интравенозни антибиотици за дифузен отит на средното ухо се предписват, ако той е причинен от бактерии и състоянието на пациента е сериозно. Видът на лекарството се избира въз основа на резултатите от бактериологичното инокулиране. Няколко дни след започване на терапията пациентът трябва да се почувства по-добре. Ако това не се случи, тогава лекарството не е избрано правилно..

Когато отомикозата се потвърди, е необходимо да се лекувате с противогъбични мехлеми и капки за уши. Може да се вкара в ухото 2% разтвори на нитрофунгин или флавофунгин.

За алергичен отит на средното ухо се предписват антихистамини (Loratadin, Claritin, Citrine). Тези лекарства облекчават сърбежа и подуването. Сулфатиазоловият мехлем също помага срещу сърбеж..

Важен компонент при лечението на външен дифузен отит е измиването на болното ухо. Те се правят с помощта на антисептични разтвори (фурацилин, борна киселина, алкохолни тинктури от невен или прополис). У дома процедурата се извършва със спринцовка без игла. Трябва да вземете лекарството в него и да го излеете в ухото малко по малко (стойте по това време над мивката). Същата техника на измиване се прави в кабинета на отоларинголога..

След изплакване трябва да третирате цялата ушна мида с антисептик. За изсушаване кожата се намазва с брилянтен зелен или сребърен нитрат (2% разтвор). Ако има отделяне няколко пъти на ден, почиствайте ушния канал с памучен тампон.

Ако в ушния канал се натрупа много мръсотия, гной и сяра, използвайте водороден прекис. Тя се справя прекрасно с такова замърсяване. 1 супена лъжица пероксидът се разрежда с 2 с.л. чиста вода и с помощта на пипета се излива в ухото. След това изчакайте лекарството да влезе в сила (започнете да съскате) и наклонете главата си от другата страна. Почистете ушния канал с памучен тампон и, ако е необходимо, повторете манипулациите.
При остър външен дифузен отит на средното ухо лечението по тази схема обикновено завършва с възстановяване за 1-2 седмици. За да се излекува хроничното възпаление, курсът на антибиотична терапия и обличане на ушите се повтаря през 3-4 седмици. Хората с отслабен имунитет задължително трябва да се подложат на имуномодулираща терапия и да приемат витаминни комплекси.

Допълнителен метод за лечение на отит на средното ухо е физиотерапията. Можете да вземете курс за нагряване на солукс, електрофореза или UHF. Те спомагат за повишаване на ефективността на други лекарства, облекчават възпалението и болката, имат благоприятен ефект върху процеса на възстановяване на подкожните структури и ускоряват възстановяването..

Алтернативен метод за затопляне е компрес за затопляне с алкохол. Как да го направя правилно? Сгънете салфетка от няколко слоя превръзка и направете разрез в средата. Вземете разреден алкохол (70%) или водка. Потопете салфетка в нея и я сложете на ухото си. Покрийте го с целофан и го фиксирайте отгоре с превръзка от топъл шал. Оставете го за една нощ.

Антибиотици, капки за уши и други лекарства за дифузен отит на средното ухо

Само лекар може правилно да предпише антибиотик за отит на средното ухо. Посочваме само най-често срещаните видове лекарства. Между тях:

• Амоксицилин;
• Азитромицин;
• Кларитромицин;
• Ципрофлоксацин;
• Цефазолин;
• Ампицилин;
• Левофлоксацин (при тежки случаи).

Капките за уши за дифузен отит на средното ухо са представени в следващата таблица.

Най-добрият вариант за инфекция с бактерии и гъбички (често се случва и двата вида инфекции) е лекарството Кандибиотик. При тежки случаи на отомикоза се предписват систематични лекарства: Нистатин, Вориконазол, Леворин. Нистатин и Леворин се произвеждат не само за перорално приложение, но и под формата на мехлем. В допълнение към тях, Levomekol, Mikoheptin, Mycozolon или Exoderil маз се използва за лечение на външен гъбичен отит. Те се прилагат върху кожата на ухото с тънък слой няколко пъти на ден..

Алтернативно лечение на дифузен отит на средното ухо

В допълнение към конвенционалните методи, традиционните лекарствени рецепти могат да се използват за борба с външния отит. Например, приемайте сок от алое като капки за уши. Помага за облекчаване на възпалението и болката. Може да се лекува и със здравец. Вземете прясно откъснат лист, завъртете го и го поставете в ушния си канал.

Пчеларските продукти помагат при отит на средното ухо. Мед, разреден с вода 1: 1, се влива в ушите по няколко капки няколко пъти на ден. Можете също така да капете прополисова тинктура или да накиснете парче марля в нея и да я вкарате в ушния канал за 10-15 минути. Курсът на лечение продължава най-малко една седмица.
За импрегниране на ушни тампони се използват алкохолни тинктури от сладка детелина, жълт кантарион, невен и мента. Можете да поставите скилидка чесън или настърган лук, увит в марля, в ушния си канал. Те имат дезинфекциращи свойства.

Отварата от дафинов лист е идеална за измиване на ушите. Приготвя се така: 2 с.л. счуканите листа се заливат с чаша вряща вода и се държат на огън още 5 минути. След това те се отстраняват от огъня, покриват се с капак и се оставят да варят за няколко часа. Накрая бульонът трябва внимателно да се филтрира. Приготвя се и отвара от лайка. Може да се обработи и зарови в ухото.

Лечението на външен дифузен отит на средното ухо у дома трябва да бъде съгласувано с лекаря.

Последствия от дифузен отит на средното ухо

Външният отит се счита за най-безопасната форма на отит на средното ухо. Рядко води до сериозни проблеми. Но ако пациентът има имунодефицит, тогава вероятността от усложнения се увеличава многократно. Болестта може да се превърне в хронична форма, която води до необратими атрофични и некротични промени в структурата на ухото.

Също така, външният отит понякога се разпространява до средното ухо. Резултатът е увреждане на слуха, а при напреднали случаи - глухота..
Чести усложнения на външния дифузен отит на средното ухо са лимфаденит и целулит на лицето и шията..

Най-ужасната последица от дифузното възпаление на ухото се счита за остеомиелит на темпоралната кост или злокачествен отит на средното ухо. Това заболяване много често е фатално..

Профилактика на дифузен отит на средното ухо

Профилактиката на дифузен отит на средното ухо включва:

1. Правилна хигиена на ушите. Трябва да почиствате ушите си 2-3 пъти месечно. Правете това внимателно, с памучен тампон, за да не повредите кожата и тъпанчето.
2. Защита от влага. Ако ходите да плувате, носете тапи за уши. Отстранявайте редовно влагата от ушния канал. Можете да го лекувате с подкисляващи агенти, които предотвратяват растежа на патогенни микроорганизми.
3. Навременно лечение на отит на средното ухо. Можете да разберете как да лекувате отит на средното ухо при деца и възрастни на нашия уебсайт.

Не забравяйте да укрепите имунитета си, тъй като от това зависи здравето на целия организъм. Ако защитните сили са нормални, можете да се отървете от много заболявания..

Дифузен отит на средното ухо: остър, външен

Статии за медицински експерти

• Епидемиология
• Причините
• Рискови фактори
• Патогенеза
• Симптоми
• Усложнения и последици

• Диагностика
• Диференциална диагноза
• Лечение
• Към кого да се свържете?
• Предотвратяване
• Прогноза

Болестите на ушите са нещо, с което, макар и рядко, се сблъсква почти всеки от нас. Нещо повече, повечето от този тип заболявания са познати от детството. Може би най-популярното заболяване на органа на слуха е отит на средното ухо, с което сме свикнали да разбираме възпалението на средното ухо. Всъщност думата „отит на средното ухо“ обозначава възпалителния процес в тъканите на ухото, независимо от дълбочината на неговото проникване, и заедно със средния също прави разлика между вътрешен и външен отит на средното ухо. Последните, от своя страна, според зоната на увреждане на тъканите, могат да бъдат разделени на ограничен и дифузен отит на средното ухо, което обещава много проблеми, t прекомерното отделяне на сяра от ухото не е най-лошото от тях.

Епидемиология

По отношение на статистиката, повечето от нас в нежна възраст са имали отит на средното ухо с различна тежест. Но трябва да се каже, че това не допринася за развитието на имунитет срещу отит на средното ухо, който може да има куп различни патогени. Следователно мнозина страдат повече от веднъж с възпаление на ушите през училищните години и дори в зряла възраст. Хората са особено податливи на ушни заболявания, чиито дейности могат да бъдат усложнени от често проникване на вода в ушния канал (плувци, водолази).

Самата студена вода помага да се измие сярата и да се отслаби местният имунитет поради хипотермия на тъканите. Освен това може да е източник на инфекция, която попада във вътрешността на ушния канал с вода и често остава там. И ако освен това човек има тесен ушен канал и водата не бърза да го напуска, настъпва стагнация, която само влошава ситуацията и допринася за размножаването на инфекцията.

Причини за дифузен отит на средното ухо

Анализирайки патогенезата на външния отит, се сблъскахме с два вида проблеми, които допринасят за възпалението. Това са инфекции и алергени. Инфекциозните фактори включват не само бактерии, но и гъбички или вируси. Последните могат да допринесат за прехода на болестта в хронична форма, тъй като значително отслабват имунната система. И ако тялото не се бори, болестта протича леко продължително време..

Трябва да се каже, че в около 60-70% от случаите на дифузен отит на средното ухо той е причинен от бактериална инфекция. Това могат да бъдат стрептококи и стафилококи, Pseudomonas aeruginosa и други представители на патогенна и опортюнистична микрофлора. Около 10% от епизодите на заболяването са свързани с гъбична инфекция (отомикоза). В други случаи говорим за алергичната или вирусна природа на ушната патология..

Най-често ние самите внасяме бактерии в ухото, докато почистваме ушите, и сами създаваме благоприятни условия за тяхното размножаване, като случайно надраскаме кожата в ушния канал, по ушната мида, кожата в областта на трагуса. Освен това инфекцията вече действа без нашата помощ.

За своето размножаване бактериите избират влажни места. Честото поглъщане на вода в ухото, която втечнява и отстранява сярата, както и създава подходящи условия за размножаване и разпространение на инфекцията, също може да послужи като лоша услуга на любителите на плуването и гмуркането и, разбира се, на професионалните плувци..

Aspergillus и гъби от рода Candida имат същите пътища на навлизане като бактериалната инфекция. Но вирусите могат да попаднат в раната не само отвън, но и отвътре. ТОРС, грип, вирусна ангина са онези заболявания, които лесно могат да бъдат усложнени от възпаление на ухото, тъй като вирусната инфекция много бързо се разпространява с притока на кръв и на фона на отслабен имунитет, дава усложнения в различни части на тялото.

Що се отнася до органа на слуха, възпалението на средното ухо се счита за усложнение на вирусни патологии, но в случай на гнойно възпаление с перфорация на тимпаничната мембрана ексудатът навлиза във външния слухов проход, причинявайки дразнене и възпаление на тъканите на външното ухо, т.е. дифузен отит на средното ухо.

Външният отит може да се развие и на фона на някои кожни заболявания (дерматит, екзема, псориазис, себорея) с алергичен или автоимунен характер. Най-често тежкото възпаление започва, когато човек започне да надрасква засегнатото място в ухото и да донесе там инфекцията..

Рискови фактори

Рисковите фактори за развитието на дифузен отит на средното ухо също могат да се считат за твърде често и цялостно почистване на ушите. Дори ако кожата не е повредена в този случай, редовното отстраняване на защитната смазка (сяра) няма да допринесе за здравето на органа на слуха. Всъщност в този случай няма естествено почистване на ушния канал, а патогенните бактерии и алергени са в състояние да действат директно върху кожата, останала без защита..

Някои читатели могат да заключат, че ушната кал е най-добрият начин за предотвратяване на отит на средното ухо. Но това важи за умереното му количество. Големите натрупвания на сяра само ще допринесат за задръстванията и влошаването на слуха. Ушната запушалка е сериозна пречка за елиминирането на патогени от ушния канал и резултатът от нейното образуване може да бъде същият дифузен отит на средното ухо..

Запушването на ушите е по-често при хора с такава конституционална характеристика като теснотата на ушния канал. Сярата излиза сама от тясна дупка с трудност, но механичното почистване също причинява определени трудности и може да бъде усложнено от травма на тъканите в ухото.

Патогенеза

Всеки ден много различни микроорганизми (бактерии, гъбички, вируси), прах, различни алергени от въздуха и т.н. се заселват върху кожата ни, включително лигавицата вътре в ухото. Всички те при определени условия са дразнители и могат да причинят развитието на възпалителни процеси, но в същото време дифузният отит на средното ухо, считан за генерализиран тип възпаление на външното ухо, не винаги се появява при попадане на бактерии или прах върху кожата.

Възпалението, независимо от неговата локализация, винаги е свързано с нарушение на общия и местния имунитет, в резултат на което патогенът е в състояние да унищожи безнаказано клетките на тялото. Например, същия стафилокок. Той може да живее спокойно на човешка кожа в продължение на месеци, без да се показва по никакъв начин. Но след като имунната система се провали и опортюнистичната бактерия се превръща в патогенна бактерия поради способността да се размножава активно.

Трябва да разберете, че някои видове бактериални патогени, например Staphylococcus aureus, не само чакат намаляване на имунитета, но те самите могат да го провокират, ако попаднат само в благоприятна среда с висока температура и достатъчна влажност.

В нашето тяло всичко е предвидено за инактивиране на патогени, попаднали в тялото. Самата кожа вече е защитна бариера за по-деликатните вътрешни тъкани. А във външното ухо, което е ограничено от ушната мида отвън и тъпанчето отвътре, също е осигурена допълнителна защита - това е специална вискозна тайна, наречена сиво.

Лицето, тялото, ръцете и краката на всички ненужни предмети могат лесно да бъдат почистени с вода и сапун. Но външното ухо има доста тесен (вече всеки пръст на ръката) слухов проход, който не е покрит от нищо от проникването на микроорганизми, прах, насекоми и други вредители там. Не е толкова лесно да почистите ухото по-далеч от външната страна на ушната мида, но това се улеснява от сярата, която се отделя в ограничено количество в ухото. Сярата смазва кожата в ухото и всичко, което попадне в ухото отвън, се утаява върху тази смазка..

Премахвайки восъка от ухото твърде внимателно с импровизирани средства, ние не само рискуваме да отслабим защитната бариера, но и да повредим нежната кожа вътре в ухото. След като бактериите попаднат в такава рана, те вече не искат да напускат толкова лесно „райското място“. Инфекцията ще се размножава активно, отделяйки вещества, които дразнят и унищожават кожните клетки и подкожната тъкан във външното ухо.

В този случай активното отделяне на серозна секреция ще показва не толкова активирането на защитните сили на организма, колкото добавянето на възпалителен ексудат в сяра и евентуално гной, в зависимост от това кой патоген е причинил възпалението.

Както вече казахме, дори проникването на бактерии в ухото не означава сто процента развитие на дифузен среден отит. Нуждаем се от подходящи условия, а основното е ниският имунитет. А имунитетът на кой все още е слаб? Разбира се, при децата, тъй като формирането на придобития имунитет отнема години, а вроденият не е в състояние да се справи със сериозен патоген. Недостатъчното формиране на имунната система може също да причини висока чувствителност към неинфекциозни дразнители - алергени, а кожните алергични реакции също са придружени от възпаление на тъканите.

Симптоми на дифузен отит на средното ухо

Тъй като отитът на средното ухо е възпаление на ухото и всеки възпалителен процес се характеризира със зачервяване и подуване на тъканите, за развитието на дифузен отит на средното ухо може да се съди именно по тези симптоми, които са първите признаци на заболяването.

Хиперемия и подуване на тъканите извън вътрешността на ушния канал са външни признаци за началото на заболяването. Почти веднага към тях се присъединяват болка и сърбеж. Интензивността на болката зависи до голяма степен от стадия на заболяването и дълбочината на увреждане на тъканите. Температурата на тъканите на мястото на възпалението винаги е малко по-висока, така че пациентът може да почувства необичайна топлина в болното ухо.

Говорейки за стадия на патологията, трябва да разберете, че в острия период на заболяването болките ще бъдат по-изразени. Отначало болезнените усещания се появяват главно, когато докоснете мястото на лезията или натиснете трагуса, след което те могат да се усещат непрекъснато, особено ако раната започне да гной. Болката често се влошава при хранене при дъвчене. В тази връзка пациентът започва да се храни по-зле, отдавайки предпочитание на течна храна.

Може да има и увеличаване на лимфните възли в долната челюст и врата. Лимфните възли се увеличават по размер, с натиск се усеща болка.

При хроничния ход на заболяването всичко зависи от резултата от лечението на острото състояние. Трябва да се каже, че хроничният отит на средното ухо се дължи на неправилно лечение на остър дифузен отит или игнориране на проблема. Липсата на лечение на фона на намален имунитет може да доведе до факта, че болестта ще отшуми за известно време и след това отново ще се влоши с висока интензивност на болката..

Но да се върнем към отока. Въпреки че е незначителна, болката не е толкова силна, което позволява дезинфекция и механично почистване на ушния канал. Когато подуването се увеличи, диаметърът на слуховия проход може да намалее толкова много, че човек започва да чува по-зле, развива шум в ушите и се наблюдава интензивно производство на сяра.

Някои пациенти се оплакват от запушване на ушите - усещане, подобно на това, когато водата навлезе в ушния канал и остане там известно време. Усещането за постоянен дискомфорт в ухото може да провокира главоболие.

Ако говорим за рана, тогава добавянето на бактериална инфекция допринася за развитието на гнойно-възпалителен процес. Изхвърлянето става гнойно, на раната се образуват корички, които периодично падат, причинявайки силна болка на мястото на лезията, от ушния канал се появява неприятна миризма. Такива отитис в остра форма често се случват с повишаване на температурата до 38 градуса и повече. При хроничния ход на патологията температурата може да бъде нормална или леко повишена по време на обостряния.

Естеството на отделянето зависи от вида на отита на средното ухо. За средния отит с алергичен характер и някои видове бактериална инфекция е характерно прозрачно отделяне без мирис. Но най-често бактериалният отит на средното ухо се характеризира с лигавично отделяне с гной. При гъбична инфекция на ухото, отделянето има неприятна миризма. На кожата се наблюдава белезникав, жълтеникав и дори черен цъфтеж.

Екзематозен външен дифузен среден отит - точно такава е ситуацията, когато възпалението възниква на фона на дерматит или екзема, които се усложняват от бактериална инфекция, попадаща в раната. Най-често такива патологии се срещат при хора, склонни към алергии, например при носене на обеци. В този случай се наблюдават гнойни изригвания на повърхността на кожата отвън и вътре в ушния канал, кожата става неравна с образуването на роговия слой, започва да се отлепва и силно сърби. При често срещаните бактериални и вирусни средни отити сърбежът не е толкова интензивен, колкото при отомикоза и екзематозно възпаление.

Хеморагичната форма на външен отит се характеризира с появата на микроскопични натъртвания по възпалената кожа. В резултат на това слузният секрет става розовеещ или съдържа кървави.

Трябва да се помни, че външният отит може да бъде от 2 вида: ограничен и дифузен. Ако в ухото се появи малък абсцес или фурункул, говорим за ограничен отит на средното ухо, най-често от бактериален характер. Но ако възпалението е дифузно, се диагностицира дифузен отит на средното ухо.

При вирусен отит на средното ухо на фона на ARVI и двете общи симптоми са ясно изразени: главоболие, слабост и изпотяване, неразположение, хипертермия и локални, характерни за възпалителния процес.

Човешкият слухов орган е сдвоен орган. Но това изобщо не означава, че болестта трябва едновременно да обхваща и двете уши. Може да бъде десен, лев дифузен отит на средното ухо или увреждане на двете уши едновременно.

Едностранният външен отит е възпаление на лявото или дясното ухо до тъпанчето. Най-често заболяването възниква поради нараняване на тъканите на ухото. Двустранни дифузни средни отити - Това е възпаление на ушите от двете страни, което най-често се наблюдава при плувците, и двете уши са еднакво податливи на проникване на вода.

Усложнения и последици

Изглежда, че външният отит не е толкова ужасно заболяване като възпаление на средното или вътрешното ухо, при което процесът заплашва да влезе в главата до менингите или да лиши човек от слух с перфорация на тъпанчето. И вероятността от преход от външен отит към среден е много малка. Въпреки това все още остава известна опасност, възпалението не е шега.

Първо, отитът на средното ухо винаги е придружен от болка в ухото и нищо не смущава човек като болка в главата. В резултат на това работата намалява, паметта и мисленето страдат. Постоянните болки изтощават човека и предизвикват дразнене, което впоследствие се превръща в конфликти в семейството и на работното място.

На второ място, ако считаме, че дифузният отит на средното ухо е патология, която дори в острия стадий трае дълго време (2-3 седмици) и често с недохранване, тогава по време на заболяването тялото може да отслабне толкова много, че да стане просто неспособно да се бори със своите патогени което е изпълнено с различни усложнения.

Хроничният ход на възпалителния процес в ухото (а ние говорим за възпаление, което продължава един месец или повече) често води до факта, че луменът на ушния канал постепенно се стеснява. Това, разбира се, се отразява на качеството на слуха. С течение на времето ушния канал може да се стесни толкова много, че на пациента се поставя диагноза загуба на слуха в едното или двете уши. Дете с увреден слух ще трябва да учи в специализирана институция, за да е в крак с връстниците си, а за възрастните загубата на слуха създава проблеми както в комуникацията, така и на работното място, ограничавайки избора на професия и възможностите за кариера.

Диагностика на дифузен отит на средното ухо

Доста често се виждат симптомите на външен отит. Болката в ухото, зачервяването и подуването на тъканите отвън и вътре в ушния канал без думи говорят за възпалителен процес. Но в края на краищата същите симптоми могат да бъдат причинени и от обикновен цирей, който узрява в ушния канал..

Ушните заболявания се диагностицират от отоларинголог. Първо, той ще попита пациента за всички симптоми, които има, ще изследва тъканите около ухото, ще палпира регионалните лимфни възли и ще измери телесната температура. След това той ще проведе инструментална диагностика с помощта на специално устройство - отоскопия, което позволява да се оцени състоянието на ушния канал и тимпаничната мембрана. Така лекарят ще види колко дълбоко се е разпространил възпалителният процес и ще може да избере най-ефективните процедури..

Що се отнася до лабораторните изследвания, обичайните изследвания на кръв и урина в случай на дифузен отит на средното ухо предоставят малко информация за заболяването. Има смисъл да се предписват във връзка с терапевтични процедури, за да се прецени възможността и безопасността на прилагането им при различни здравословни нарушения..

Но ще бъде много полезно да се проучи съществуващото отделяне от ухото на етапа на диагностика. Лекарят взема остъргване на засегнатите тъкани и ги изпраща за лабораторни изследвания. Това ще помогне да се идентифицира причинителят на заболяването в случай на бактериална или гъбична инфекция, а в някои случаи да се определи алергенът..

Диференциална диагноза

В процеса на диференциална диагноза на отит на средното ухо, лекарят изключва патологии, подобни по симптоми: фурункулоза, екзема, ушен дерматит, установява причината за възпалението и връзката му с други заболявания, например с вирусни инфекции.

Към кого да се свържете?

Лечение на дифузен отит на средното ухо

Тъй като дифузният външен отит не е животозастрашаваща патология и не представлява опасност за другите, дори в случай на бактериална инфекция, лечението на заболяването в повечето случаи се извършва амбулаторно. Тоест, лекарят предписва необходимите лекарства и процедури, които пациентът трябва да приема и извършва у дома. Вярно е, че някои физически процедури може да изискват посещение на медицинско заведение..

Тъй като отитът на средното ухо е свързан с възпаление на тъканите, противовъзпалителните лекарства се считат за основните лекарства при лечението на патология. Предпочитание се дава на външни агенти, съдържащи антимикробни компоненти. Но в случай на инфекция е много важно да се знае нейната природа. При бактериална инфекция не могат да се избегнат антибиотици, при отомикоза се използват противогъбични средства (миконазол, екзодерил, разтвор на нитрофунгин и др.), При вирусна инфекция антимикробните агенти могат да се предписват само като профилактика на бактериални усложнения, но витамините се считат за основните лекарства и имуномодулатори.

Антихистамините (Loratadin, Diazolin, Citrine и др.) Са подходящи за облекчаване на тъканния оток, който причинява увреждане на слуха. Те могат да бъдат предписани за всякакъв вид отит на средното ухо, но за екзематозни такива лекарства са задължителни.

При бактериална инфекция в началния стадий на патологията възпалението може да бъде облекчено дори чрез използване на конвенционални антисептични кремове и разтвори, както и НСПВС за системна употреба (Nimid, Nimesil, Ibuprofen и др.). Обикновено нестероидните лекарства също помагат за облекчаване на болката. Ако това не се случи, лекарят може да предпише ефективни аналгетици ("Analgin", "Ketanov", "Codeine" и др.).

При тежко възпаление и екзематозен отит на средното ухо се предпочитат хормонални препарати под формата на капки и мехлеми (Flucinar, Oxycort, Dokakorten, хидрокортизон маз, крем бетаметазон и др.), Които се използват локално, което дава по-добър ефект от системна терапия с НСПВС и няма отрицателен ефект върху вътрешните органи. Стероидните лекарства са най-добрите в борбата с възпалението и сърбежа на засегнатата ушна тъкан. При тежко възпаление кортикостероидите могат да се прилагат перорално (преднизолон, хидрокортизон и др.).

Задължителна процедура при външен отит се счита за измиване на възпаленото ухо с дезинфекционни разтвори (мирамистин, физиологичен разтвор или физиологичен разтвор, минерална вода, светлорозов разтвор на калиев перманганат, слаб йоден разтвор, разтвор на хлорофилипт и др.). Водородният пероксид и разтворът на фурацилин също са подходящи за почистване на ухото от секрети. И въпреки факта, че болното ухо обича топлината, температурата на разтвора не трябва да е висока.

По-добре е, разбира се, процедурата да се извършва от опитен лекар. Но с внимание, можете да го направите сами, като използвате спринцовка за еднократна употреба (без игла) и топъл антисептичен разтвор. Събираме приготвения разтвор в спринцовката, накланяме главата си на една страна, така че болното ухо да гледа към небето, и бавно (в никакъв случай под налягане) изливаме разтвора от спринцовката в ушния канал. След като изчакахме малко восъкът и филмите в ухото да омекнат, накланяме главата си в обратна посока, позволявайки на течността спокойно да напусне ушния канал.

Промиванията се извършват 3 или 4 пъти на ден, както е предписано от лекуващия лекар. Те се считат за подготвителна процедура за по-сериозно лечение. Локалната противовъзпалителна и антибиотична терапия се извършва с помощта на мехлеми (Levomekol, маз на Вишневски, Triderm, Celestoderm, Bactroban, Altargo, Neomycin и др.) И капки (Otinum, Candibiotic, "Sofradex" и др.).

Ако капки и разтвори (хлорофилипт, пеницилин, мирамистин) могат просто да се вкарат в ухото, тогава с мехлемите е малко по-трудно да ги инжектирате в ушния канал с помощта на турунда (парче бинт или памучен тампон, усукан в турникет). Мехлемът се нанася директно върху турундата и се поставя в болното ухо за няколко минути, оставяйки малка „опашка“ навън, за да се улесни отстраняването на турундата от ухото.

Ако локалното лечение на дифузен бактериален отит на средното ухо не даде осезаеми резултати, лекарят предписва антибиотици за перорално или парентерално приложение, което за кратко време ще нормализира състоянието на пациента. Но когато предписвате такива лекарства, винаги трябва да вземете предвид причинителя на инфекцията. В противен случай лечението може да не е от полза, но ще допринесе за актуализирането на проблема за развитието на антибиотична резистентност на патогенните микроорганизми..

След облекчаване на острите симптоми може да се предпише физиотерапевтично лечение. Най-често това са термични процедури за нагряване на тъкани с UHF токове, борба с бактериалната инфекция с ултравиолетово лъчение, магнитотерапия.

Хирургичното лечение обикновено е показано за ограничен отит на средното ухо с образуване на цирей (абсцес) поради опасността от пробив на гной и попадането му в средното ухо и мозъчната област.

Ефективни капки за уши при отит на средното ухо

Доста е трудно да се лекува дифузен отит на средното ухо; не напразно лечението често се отлага за две или повече седмици. Но също така е невъзможно да не се лекува болестта, в противен случай тя ще се превърне в хронична форма или, още по-лошо, гнойният процес ще се разпространи в ухото.

За да се облекчи възможно най-бързо болката и възпалението във външното ухо, не е необходимо да се използват хормонални лекарства. Първо, можете да опитате да използвате ефективни антисептични средства, които включват популярното сега лекарство "Otinum", произведено под формата на капки за уши.

Отинум

Основната активна съставка на капките е вещество, получено в резултат на химическа реакция, включваща салицилова киселина - холин салицилат. Благодарение на него лекарството облекчава добре възпалението и облекчава болката в ушите. Активното вещество на лекарството намалява активността на ензимите, които активират възпалителните процеси.

Допълнителен компонент в състава на лекарството е глицеринът. Освен това има благоприятен ефект, като помага за омекотяване и измиване на ушната кал..

Капките Otinum могат да се използват както за външни, така и за средни отити. Те могат да се използват след измиване на ушите или преди медицинска и хигиенна процедура, защото ще помогнат за прочистването на ушния канал от восък и възпалителен ексудат.

Ако сярата се е натрупала в ушите и е образувала запушалка за отстраняването й, лекарството трябва да се капе два пъти на ден, 3-4 капки в едно ухо. Курс на лечение - 4 дни.

За медицински цели се използват капки в една и съща дозировка 3 или дори 4 пъти на ден..

След накапване на капки се препоръчва да легнете още малко, ако процедурата е била проведена в легнало положение, или да седите няколко минути, като държите ухото нагоре, за да не изтече течността.

Лекарството е предназначено за лечение на възрастни пациенти. Няма информация за ефекта му върху детския организъм. Но от инструкциите е известно, че по време на бременност употребата на такова лекарство може да бъде потенциално опасна, въпреки че при локално приложение то не се абсорбира в кръвта.

Други противопоказания за употребата на лекарството са индивидуалната чувствителност към неговите компоненти и увреждането на тимпаничната мембрана, която служи като граница между външното и средното ухо.

По време на употребата на лекарството за лечение на дифузен отит на средното ухо могат да се наблюдават следните неприятни симптоми: зачервяване и сърбеж по кожата на мястото на приложение на течността, алергични реакции. Ако тимпаничната мембрана е повредена, доста токсично лекарство може да повлияе неблагоприятно на слуха на пациента.

Капките могат да се използват и за борба с бактериални инфекции. В този случай използваното лекарство трябва да съдържа антибиотик, ефективен срещу идентифицираните бактериални щамове..

Ципрофарм

Дълго известно лекарство за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на очите и ушите, при което антибиотик от групата на флуорохинолоните, ципрофлоксацин, действа като активна съставка. Това е вещество с подчертан бактерициден ефект срещу повечето анаеробни бактерии, което може да причини възпаление на външното ухо. Също така е ефективен срещу микобактерии.

Когато се прилага локално, лекарството не прониква дълбоко в тъканите и няма известен токсичен ефект върху него. Както и "Otinum" може да се използва при лечение на гноен отит на средното ухо и външен отит на средното ухо..

Антибактериални капки "Ciprofarm" могат да се използват при лечението на възрастни и деца на възраст от 1 година. След почистване на ухото, за деца, 3 капки от лекарството се вливат в ушния канал, за възрастни - 4 капки. Интервалът между процедурите трябва да бъде 12 часа. След вливане се препоръчва да легнете 10 минути, така че лекарството да проникне вътре и да не изтече навън след повдигане.

В самото начало на лечението на остри симптоми, 6 (за деца) или 8 (за възрастни) капки лекарство могат да се инжектират веднъж в ушния канал, като затварят изхода от ухото с памучен тампон. В бъдеще използвайте препоръчаните дози.

Лекарството обикновено не се предписва на пациенти с непоносимост към антибиотици от групата на хинолоните или свръхчувствителност към спомагателните компоненти на лекарството. За деца лекарството се предписва от едногодишна възраст. По време на бременност може да се използва само в случаи на тежко гнойно възпаление, което представлява заплаха за бъдещата майка..

Страничните ефекти не са много разнообразни и се проявяват като дразнене на тъканите и сърбеж, за което трябва да се съобщи на Вашия лекар. В края на краищата такива симптоми могат да показват непоносимост към компонентите. При тежки случаи на свръхчувствителност са възможни анафилактични реакции, които рядко се наблюдават при лечение на уши.

По време на терапията с "Ciprofarm" интервалът между употребата му и употребата на други лекарства трябва да бъде поне четвърт час. Лекарството може да повиши чувствителността към слънчева светлина, поради което по време на лечението с него трябва да избягвате да сте на открито при слънчево време, да посещавате солариум, UV процедури.

За лечение на дифузен отит на средното ухо трябва да се предписват много различни лекарства, което не е много удобно и, честно казано, е скъпо за пациентите. Особено ако лечението не дава резултат и след една седмица използваното лекарство трябва да бъде заменено с друго.

Използването на сложни лекарства, при които противовъзпалителният ефект се комбинира с антимикробния и дори с противогъбичния, леко улеснява терапията на средния отит. Именно за такива лекарства, произведени под формата на капки, сега ще говорим.

Гаразон

Противовъзпалително и антибактериално лекарство под формата на лечебен разтвор, чиито основни активни съставки са бетаметазон и гентамицин. Основата на лекарството е комбинация от кортикостероид и антибиотик.

• Бетаметазонът е противовъзпалителен компонент на лекарството, който се счита за силен кортикостероид с бърз и дълготраен ефект. Той облекчава възпалението и сърбежа, има вазоконстрикторно действие.
• Гентамицинът е антибиотик от аминогликозидната група, който има подчертан бактерициден ефект дори срещу бактерии, които са нечувствителни към други антибиотици. Уви, много щамове стрептококи не проявяват чувствителност към него и това трябва да се помни, когато се предписва лекарство..

Капките "Garazon" обикновено се предписват като мощно лекарство, ако причинителят на заболяването е устойчив на други антибиотици.

Преди да използвате капките, болното ухо се почиства от сяра и ексудат. Тогава пациентът лежи настрани със засегнатото ухо отгоре. 3-4 капки от лекарството се инжектират в ушния канал с едно приложение и изчакайте 10-15 минути, за да му позволи да проникне дълбоко вътре. Процедурата може да се повтори 2 до 4 пъти през деня..

Когато възпалението намалява, дозата на лекарството и честотата на приложение също се намаляват. Лечението с лекарства се спира, когато симптомите на заболяването изчезнат..

Капките могат да се използват и по друг начин. Намокрете памучен тампон с тях и поставете в ухото за по-дълъг период. Веднага след като лекарството изсъхне, тампонът се навлажнява отново или се заменя с нов..

Лекарството има определени противопоказания за употреба. Както обикновено, лекарството не се предписва за свръхчувствителност към неговите компоненти. Други противопоказания при лечението на дифузен отит на средното ухо са: херпес, кератит, варицела, нарушаване на целостта на тимпаничната мембрана или нейното отсъствие. Не предписвайте лекарството за лечение на гъбични форми на ушни заболявания.

По време на бременност лекарството не се препоръчва да се използва дълго време. Лекарят определя възможността за лечение на деца с лекарство, но трябва да се има предвид, че проучванията за безопасността на лекарството при деца под 12-годишна възраст не са.

Страничните ефекти на лекарството, когато се прилага върху кожата в областта на ухото, се считат за леко усещане за парене, зачервяване и развитие на контактен дерматит, като проява на алергична реакция.

Лекарството съдържа антибиотик гентамицин, който е известен със своя ототоксичен ефект, т.е. може да повлияе негативно на функционирането на органа на слуха, поради което не се препоръчва употребата на комбинираното лекарство за дълго време. Антибиотикът има добра проникваща способност, в резултат на което може частично да бъде открит в кръвта.

Софрадекс

Комбинирано лекарство на базата на два антибиотика и хормонален противовъзпалителен компонент, използвано за лечение на очите и ушите.

Антибактериалният компонент на лекарството е представен от бактериостатичния антибиотик фрамицетин и антимикробния компонент, наречен грамицидин, който може да проявява бактериостатично или бактерицидно действие срещу различни микроорганизми. И двете вещества имат широк спектър на антимикробна активност..

Глюкокортикостероидът дексаметазон действа като противовъзпалителен компонент, който освен основното си действие се характеризира с намаляване на сърбежа и други прояви на алергия.

"Софрадекс" е специфично лекарство, което се предписва в отоларингологията само за лечение на външни форми на отит на средното ухо.

Лекарството се продава в бутилка с прикрепена към него капкомер, която се фиксира преди употреба. В бъдеще капкомерът е фиксиран с капачка.

Лекарството е предназначено за лечение на пациенти на възраст от 7 години. Употребата при деца под 7-годишна възраст е изпълнена с намалена надбъбречна функция.

Единична доза от лекарството за едно ухо е 2-3 капки. Честотата на процедурата за накапване е 3 или 4 пъти на ден. Курсът на лечение е не повече от 1 седмица.

Лекарството не се предписва при свръхчувствителност към съставните му части или антибиотици от аминогликозидната група, вирусни и гъбични тъканни лезии, увреждане на тимпаничната мембрана или липсата му.

Лекарството не причинява никакви странични ефекти, необичайни за други капки за уши. Някои пациенти могат да се оплакват от сърбеж, дразнене и зачервяване на кожата, обрив и топлина в областта на приложение, което се случва с други лекарства за отит на средното ухо..

Дългосрочната употреба на лекарството не се препоръчва поради възможността за системно действие и развитието на устойчивост на микрофлора към антибиотици. В допълнение, интензивната антибиотична терапия за дифузен отит на средното ухо може да причини ушни инфекции с гъбична инфекция..

Кандибиотик

Уникален комбиниран препарат, който съчетава свойствата на аналгетик, антибиотик, противогъбично и противовъзпалително средство. Действието му се основава на комбинация от 4 напълно различни вещества:

• хлорамфеникол - антимикробен компонент, който може да се бори с повечето аероби и част от анаеробните бактерии, има бактериостатичен ефект,
• клотримазол е ефективно лекарство за дерматофити, плесени и дрожди, което може да причини отомикоза и дерматит на външното ухо, унищожавайки клетъчните структури на микроорганизмите,
• Беклометазонът е синтетично хормонално вещество, което действа като противовъзпалително, антихистаминово, противосърбежно средство и спомага за намаляване на отделянето на възпалителен ексудат,
• лидокаинът е добре известен анестетик с обратим ефект, който помага за намаляване на болката.

Лекарството Candibiotic се използва за алергични и инфекциозно-възпалителни патологии на външното и средното ухо.

Капките са одобрени за употреба в педиатрията от 2-годишна възраст. За деца под 12-годишна възраст се капват 2 капки от лекарството в ухото с честота на приложение 4 пъти на ден. За пациенти на възраст от 12 години дозата се увеличава до 3-4 капки. Процедурата за накапване се извършва 3 или 4 пъти на ден..

Терапевтичният курс обикновено е ограничен до 5-7 дни.

Както при другите капки, след като вкарате течност в ухото, трябва да седнете тихо с наведена глава, така че болното ухо да е повдигнато нагоре, или да лежите на противоположната страна от него за 10-15 минути.

Противопоказанията за употребата на лекарството не се ограничават само до една свръхчувствителност към компонентите на многокомпонентно лекарство. Не се предписва на пациенти с непоносимост към амидни анестетици, с увреждане на тимпаничната мембрана, варицела, херпесни лезии.

Употребата на лекарството по време на бременност е ограничена, въпреки факта, че няма информация за отрицателното му въздействие върху плода или хода на бременността.

Лекарството има същите странични ефекти като другите капки, използвани при лечението на дифузен отит на средното ухо.

Капките с антибиотик за външна употреба изглеждат доста безопасни, защото всъщност не проникват в кръвта, което означава, че няма нужда да се страхувате от опасни системни ефекти. Въпреки това не си струва да приемате такива лекарства, както е предписано от лекар. Първо, за неспециалист е много трудно да се ориентира кой вид лекарство е най-подходящ за справяне със съществуващия тип патоген. И използвайки неефективно лекарство, ние само допринасяме за разпространението на проблема с антибиотичната резистентност..

На второ място, неконтролираната употреба дори на външни антимикробни лекарства може да допринесе за нарушаването на микрофлората в ухото и развитието на гъбична инфекция (кандидоза), която в бъдеще ще трябва да се лекува с не по-малко мощни противогъбични лекарства.

Алтернативно лечение на дифузен отит на средното ухо

Трябва да се каже, че при лечението на външен отит използването на антибиотици далеч не винаги е оправдано. И дори дифузният отит на средното ухо, който се характеризира с дифузно възпаление, в много случаи не изисква използването на такива силни лекарства. Лечението с добри антисептици, като борна киселина, често е достатъчно..

Борната киселина би било погрешно да я наричаме чисто народно лекарство за лечение на отит на средното ухо, тъй като по-рано тя активно се използва в тяхната практика от отоларинголози. По-късно се появяват по-малко токсични лекарства и те започват да забравят за борната киселина. Независимо от това, той все още е популярен сред лекарите от старата школа, както и в народното лечение..

За насаждане на ушите се използва алкохолен състав с борна киселина. Може да се използва в чиста форма или разреден 1: 1 с вода или "Димексид", което помага за облекчаване на възпалението и по-добро проникване на борния алкохол в ушната тъкан. По-добре е децата да лекуват ушите си със състав без димексид поради високата му токсичност.

Съединенията на основата на борна киселина трябва да се инжектират в ухото с пипета 2-3 капки в едно ухо (за деца - 1-2 капки). Изчакайте малко и попийте входа на ухото с памучен тампон.

За възрастни борният алкохол може да се използва и за накисване на марлеви турунди, които се инжектират в болно ухо за няколко часа (за предпочитане през нощта). След въвеждането на турундата ухото е изолирано отвън. Такъв компрес не само ще се бори с бактериите и възпалението, но и ще облекчи болката, което се улеснява от всякакви термични процедури. Вярно е, че при гноен отит на средното ухо излагането на топлина ще има обратен ефект.

Компреси върху ухото при отит на средното ухо: алкохол, водка, затопляне, с димексид

За лечение на външен отит е перфектен такъв ефективен антисептик като водороден прекис, който преди употреба трябва да се разрежда с преварена или пречистена вода (8 капки на 1 супена лъжица вода).

5 капки от готовия състав се инжектират в ухото и се държат 15 минути, след което те оставят течността да изтече спокойно и отстранява останалата влага с памучен тампон.

Разреден водороден прекис може също да се използва за импрегниране на турунда, които се държат в ухото за няколко минути или часове..

Ушите могат да се погребват 2-3 пъти на ден, турундата може да се прилага веднъж на ден.

Не трябва да злоупотребявате с лекарства като борна киселина и водороден прекис и ако се появят някакви подозрителни симптоми (изгаряне, сърбеж) или се наблюдава загуба на слуха, трябва незабавно да спрете лечението, като отдадете предпочитание на по-безопасни лекарства.

Например "брилянтното зелено", познато от детството, ще помогне за намаляване на проявите на външен отит. Едва сега ще трябва да се прилага не върху клена, а върху местата, засегнати от възпаление в ухото, с помощта на памучен тампон. Вече след 5-6 процедури можете да почувствате забележимо облекчение.

Прополисът, лукът и чесънът се считат за отлични билкови антибиотици, които също могат да се използват за лечение на дифузен отит на средното ухо. Основното нещо е да знаете как да го направите правилно..

Накълцайте лука и чесъна на каша. Всеки от съставите ще изгори кожата силно, затова, преди да ги приложите, ухото се смазва с растително масло или вазелин. Препоръчва се също да се разрежда кашата с растително масло в равни пропорции и да се използва за компреси върху ухото, прилагани за 1-2 часа, или като мехлем, като се използват два пъти дневно.

Прополисът също трябва да се разрежда преди употреба, но с вода в съотношение 1: 2. В състава те овлажняват турундата и ги поставят в ухото за през нощта.

Някои лечители използват отвара от дафинов лист за лечение на външен отит. 4-5 листа от пикантно растение се заливат с чаша вода, варят се и се настояват още два часа. Бульонът се използва за насаждане на възпалено ухо (3 капки с честота на процедурата 4 пъти на ден) и поглъщане (1 супена лъжица 4-5 пъти на ден).

Такова лечение е особено полезно при алергично възпаление и отит на средното ухо, което се развива на фона на вирусни инфекции, протичащи с намаляване на имунитета..

Помага при външен отит и лечение с билки. За изплакване на ухото преди медицински процедури можете да използвате отвари и инфузии от лайка, жълт кантарион, невен, които имат антисептично и изразено противовъзпалително действие..

Мушкатото също се счита за популярно средство за лечение на отит на средното ухо - цвете, което украсява домовете на много от нас. Трябва да вземете лист здравец, да го омесите малко, да го поставите в марля и да го поставите в болно ухо за 2-3 часа.

Болката и възпалението при всички видове дифузен отит на средното ухо също могат да бъдат облекчени с помощта на алое (растението трябва да е на поне 1 година, но е по-добре да се използва тригодишно цвете), сокът от който съдържа различни противовъзпалителни компоненти. В този случай растението може да се използва по различни начини:

• изцедете желатиновия сок и го вкарайте по 4-5 капки във всяко ухо,
• използвайте сок за овлажняване на турунда,
• изрежете вътрешността на листа, увийте го в марля и нанесете върху ухото за 20 или повече минути.

Лечението с алое се извършва най-малко 3-4 дни. Освен това можете да заровите сока в носа, което ще помогне да се предотврати разпространението на възпалението по-дълбоко в средното и външното ухо.

Хомеопатия за дифузен отит на средното ухо

Лекарите хомеопати също се съгласяват с традиционните лечители относно използването на антибиотици за отит на средното ухо. Първо, болестта не винаги има бактериална природа; случаите на алергични, вирусни и гъбични патологии не са необичайни. На второ място, при външен отит често е достатъчно редовното лечение на ушния канал и кожата на входа на ухото с антисептици и използване на естествени противовъзпалителни лекарства. Антибиотиците и кортикостероидите трябва да бъдат лекарства, които се използват само в тежки случаи на гнойно възпаление или преминаване на процеса към тимпаничната мембрана, което е изпълнено с перфорация и ексудат, постъпващ в средното ухо.

Има няколко хомеопатични лекарства, които могат да се използват за лечение на дифузен отит на средното ухо при възрастни и деца, без да се използват мощни лекарства..

Лекарите предписват лекарството Аконит в самото начало на острия период на заболяването, когато температурата на ухото се повиши, се появи треска и болка в ушния канал..

Belladonna се използва при силна остра или пулсираща болка в ухото, силно зачервяване на кожата на мястото на лезията, повишена възбудимост на пациента.

Хамомила се характеризира със същите симптоми: силна болка в засегнатото ухо, раздразнителност. Други симптоми могат да бъдат шум в ушите и усещане за задръстване в органа на слуха.

Ferrum phosphoricum, подобно на горните лекарства, се предписва в самото начало на заболяването (в рамките на 3 дни от появата на първите признаци). Но назначаването му е оправдано само в случай на бавно развитие на възпаление..

При неизразени общи симптоми на отит на средното ухо, когато остра болка се появява само при докосване на болното ухо, се предписва лекарството Gepar Sulphur. Целта му е оправдана и с инфекциозния характер на патологията, когато отделянето от ухото има неприятна миризма.

С незначителни бактериални секрети с жълт или зеленикав цвят, с повишена болка през нощта и от топлина, може да се предпише хомеопатичното лекарство Pulsatilla.

Ако началото на заболяването е пропуснато и пациентът поиска помощ, когато регионалните лимфни възли започнат да се увеличават, лечението с Аконит, Беладона и Ferrum phosphoricum ще бъде неефективно. В такива случаи лекарството по избор е Mercurius dulcis, но ако подобрение не настъпи в рамките на 1 ден, има смисъл да смените лекарството на Mercurius solubilis.

За да насадите ушите с дифузен отит на средното ухо, можете да използвате капки Verbascum на базата на растението лопен. Лекарството се предписва при болка и запушване на ухото, образуване на люспи в слуховия проход без гнойно отделяне.

Ако отитът на средното ухо е свързан с вирусна инфекция, трябва да се вземат антивирусни лекарства и имуномодулатори. Едно от тези лекарства е хомеопатичното лекарство "Афлубин". Тези капки могат да се приемат през устата и да се вливат в ухото. За вливане на 4-5 капки от лекарството, добавете към 1 ч.л. чиста водка. След вливането покрийте ухото с памучен тампон и разтривайте, докато се зачерви.

При гъбични инфекции може да се предпише лекарството Bioline Candida, а при екзематозен отит на средното ухо - лекарствата Nitrikum Acidum или Psorinum.

Като средства против рецидив използваме хранителни добавки "Популин", "Ekorsol", "Todikamp", хомеопатично лекарство Silicea и др..

Въпреки че хомеопатичните лекарства обикновено се считат за безопасни, най-добре е опитен лекар хомеопат да избере лекарството и неговата ефективна доза..

Предотвратяване

Както можете да видите, все още не си струва да се шегувате с подобно здравословно разстройство. Още по-добре, че изобщо не го познавам. Но така че болестта да не смее да ви развали живота, все пак ще трябва да предприемете определени превантивни мерки:

• В студено, ветровито или влажно време трябва да се носят шапки, които покриват ушите и предотвратяват хипотермия.
• Докато плувате, играете на вода, спортни дейности в басейна и т.н. ушите трябва да бъдат защитени от проникване на вода. Това може да стане чрез поставяне на тапи за уши в ушния канал или използване на гумена капачка..
• Ако не беше възможно да се избегне попадане на вода в ухото, наложително е да го наклоните надолу и леко да масажирате трагуса, помагайки на течността да излезе. След това трябва да попиете ухото отвън и отвътре със суха, мека, чиста салфетка, навивайки я като турунда или да я загреете със сешоар.
• В никакъв случай не трябва да се опитвате да почистите вътрешността на ушния канал с пръст. Първо, малко хора си мият ръцете преди такава процедура и микробите могат лесно да бъдат въведени в ухото. И второ, деликатната кожа на ушния канал е много лесна за нараняване с нокти, а микробите много бързо атакуват прясна рана. И като цяло, още веднъж ненужно, по-добре е да не докосвате ушите си.
• Не трябва да се увличате с почистване на ушите с клечки за уши. Едва ли ще могат да наранят кожата. Но тези устройства не са предназначени за ежедневна употреба. Дълбоко почистване на ушите от сяра и "мръсотия", натрупани вътре в ухото, трябва да се извършва 2-4 пъти месечно. Само ръбът на ушния канал може да се почиства ежедневно с вода и кърпа.
• Ако въпреки това не беше възможно да се предпази кожата на ухото от увреждане, раната трябва да се третира с антисептик (водороден прекис, слаб разтвор на манган, брилянтно зелено и др.).
• Профилактика на отит на средното ухо при хора с алергии ще бъде приемането на антихистамини и поддържането на имунитет. Всеки без изключение трябва да укрепи имунната система, защото по този начин можете да предотвратите не само отит на средното ухо, но и много други заболявания.

Какво може да се направи за повишаване на имунитета? Яжте повече плодове и плодове, богати на витамини, те придават на тялото липсващата сила. В края на зимата и началото на пролетта в продуктите има малко витамини, така че предпочитание трябва да се дава на фармацевтични препарати, имуномодулатори и витаминни комплекси..

• Трябва да бъдете особено внимателни, когато се появят признаци на настинка. Всяка патология на УНГ органите крие опасност от усложнения под формата на отит на средното ухо. Бактериалните, вирусни и гъбични инфекции изискват бързо и ефективно лечение. Това е единственият начин да се избегне разпространението на процеса върху органите на слуха..

Изглежда, как най-простите превантивни мерки могат да осигурят всички възможности за развитие на болестта? Ясно е, че е много трудно да се вземат предвид всички нюанси. В допълнение, дифузният среден отит може да бъде резултат от неправилна структура на ухото и развитието на застояли явления в него. И все пак, спазвайки горните правила, можете да направите вероятността от заболяване минимална и да се предпазите от опасните последици от възпалението на ушите..

Прогноза

Външният отит не е най-лошото заболяване на органа на слуха, но все пак силната болка в ушите ни принуждава да вземем спешни мерки за лечение на болестта. И това е добре, тъй като при навременно и ефективно лечение прогнозата на дифузния отит на средното ухо, както и на ограничена форма на заболяването, е доста благоприятна. Болестта се лекува дълго време, но е доста лечима. Основното нещо е да проведете лечението до края, а не просто да облекчите болката в ухото.

При тежко бактериално възпаление не трябва да разчитате само на традиционните методи за лечение, защото това е изпълнено с преход на инфекцията в хронична. И тогава всяко застудяване или висока влажност, както и естествено намаляване на имунитета през пролетно-зимния период или под въздействието на болести ще доведе до повтарящо се възпаление на външното ухо.

Освен това постоянните рецидиви, като липсата на лечение, могат да доведат до факта, че възпалителният процес се разпространява в средното ухо и там вече е на един хвърлей от мозъка. И ако говорим за факта, че възпалението допринася за увреждане на слуха, тогава отсъствието на лечение като такова е изпълнено с необратима загуба на слуха, загуба на слуха и глухота.