Какво е флуорография

Почти всеки възрастен е претърпял флуорография (FLG) поне веднъж в живота си и той приблизително знае за какво става въпрос. Резултатите от тази процедура са необходими при кандидатстване за работа, образователни институции, за родители при поставяне на дете в детска градина, както и за присъствие на някои медицински събития, например раждане.

FLG е бърз, евтин, безболезнен и най-важното информативен метод, който се извършва във всички държавни и частни диагностични институции. Имайки предвид всички предимства на изследването, все още има много мнения, които се противопоставят на редовните му профилактични цели..

За ясното разбиране на тежестта на ситуациите трябва да разберете подробно какво показва флуорографията на белите дробове и защо отказът от процедурата може да застраши здравето? Това е доста лесно да се направи това чрез сравняване на ползите и вредите от излагането на рентгенови лъчи, използвани за извършване на диагностика..

Същността и ползите от изследванията

Почти не е тайна за никого, че флуорографията е рентгенов метод за изследване на органите на гръдния кош, по-специално белите дробове и сърцето. Всъщност техниката е много проста. Така наречената снимка се получава в резултат на излагане на рентгенови лъчи, които, преминавайки през човешкото тяло, се отразяват от специален екран..

Флуорографията на белите дробове се различава от обичайната рентгенова снимка в много по-ниско облъчване. Радиацията, използвана в FLG, също има по-ниска твърдост. Дозата, която в този случай получават тези, които са преминали прегледа, е приблизително равна на тази на хората, които са изложени в продължение на няколко дни на улицата под горещото пролетно слънце.

Според многобройни проучвания човек, летящ със самолет на трансатлантически полет от САЩ до Европа, е изложен на радиация от 0,05 mSv, което ясно отговаря на дозата по време на флуорографско изследване. И в такива моменти никой не мисли за опасностите от рентгеновото лъчение..

В допълнение към ниската доза, този тип процедура има и други предимства в сравнение с конвенционалните рентгенови лъчи. Първо, FLG се извършва по-бързо, второ, изображенията, използвани в такова изследване, са много по-евтини, и трето, изследваната площ е по-голяма, което позволява да се откриват патологии в няколко органа наведнъж.

Какво може да се види на снимката?

Общоприето е, че флуорографията на гръдния кош позволява да се види състоянието само на белите дробове и сърцето. Това се доказва дори от постоянния медицински печат, който се поставя на всички пациенти без заболявания на тези органи - „Бели дробове и сърце без видима патология“. Но за опитен специалист рентгенова снимка, създадена по време на FLG, ще разкаже много..

Този вид картина ще покаже белите дробове, сянката на сърдечния мускул с перикарда (перикардната торбичка), сянката на гръбначния стълб. Понякога лекарят може да види трахеята, част от хранопровода, големи бронхи и дори диафрагмата при флуорография. Но в същото време, разбира се, по отношение на белите дробове и сърцето картината е най-информативна..

Разглеждайки изображението, лекарят проверява заснетите органи за наличие или липса на промени, причинени от патологични процеси, отбелязва, че има структурни лезии на белите дробове и дали сърдечният мускул е увеличен. В допълнение, на опитен специалист такъв преглед може да покаже новообразувания или нетипични сенчести области, което често е следствие от развитието на определени заболявания..

Флуорографията е бърз скринингов метод, който дава възможност да се оцени състоянието на гръдните органи. Счита се за много важно диагнозата да разкрива патологии в ранните етапи, поради което лечението е по-бързо и ефективно. Много хора едва след FLH научиха за наличието на заболяване, което не показва никакви симптоми.

Основните цели на изследването

Често, когато получават направление, пациентите се възмущават защо е необходима флуорография или просто не разбират напълно значението на редовния преглед. Но тази диагноза е една от най-простите, евтини и, което е не по-малко ценно, най-бързият начин за идентифициране на пневмония, туберкулоза или новообразувания от различно естество..

Не трябва да се забравя, че пневмонията в почти всички случаи е придружена от тежки симптоми като кашлица, висока температура и т. Н. Следователно това заболяване не е трудно да се определи, а флуорографията е необходима само за потвърждаване на предполагаемата диагноза, което не може да се каже за туберкулоза и рак.

Онкологичните процеси и туберкулозата често не се проявяват дълго време, т.е.не дават възможност на лекарите да ги разпознаят в началните етапи, когато има голяма вероятност за благоприятна прогноза по време на терапията. Единственият изход за пациентите с такива заболявания е да се подложат на флуорография и то възможно най-рано.

Колко често да проверявате?

Всички възрастни трябва да се подложат на флуорография с малки изключения. Освен това има някои категории от населението, които поради своята трудова дейност или житейски обстоятелства трябва да правят ФЛГ поне веднъж годишно.

Те включват следните лица:

• Специалисти, чиято дейност е изпълнена със заплаха от заразяване с туберкулоза или заразяване на други. Тази група включва медицински специалисти, както и лица, работещи в специализирани институции като детски градини, училища или заети в търговската и хранително-вкусовата промишленост..
• Пациенти с медицински риск. Това включва хора, които имат сериозни заболявания, които представляват опасност за самите болни и / или за другите. Това са хора, страдащи от захарен диабет, белодробни патологии, имащи имунодефицитен статус, включително ХИВ, както и сериозни заболявания на храносмилателната система, като хепатит и колит. Поради отслабеното общо състояние е много лесно за тези пациенти да се разболеят от туберкулоза, която бързо ще се развие при тях..
• Хора, които съставляват социална рискова група. Това са лица, които злоупотребяват с алкохол, психотропни или наркотични вещества, водят асоциален начин на живот, без определено място на пребиваване, както и бивши осъдени и които са били в затвора.

За останалите граждани правилата, установени от Министерството на здравеопазването, казват, че е необходимо да се подлагат на ФЛГ поне веднъж на две години. Там също е посочено, че при контакт с пациент с туберкулоза в продължение на две години е необходимо да бъде наблюдаван от фтизиатър, подложен на рентгеново изследване на гръдните органи веднъж на шест месеца.

Противопоказания

Списъкът с категории хора, за които този тип диагноза е нежелан, е доста малък. По принцип това се дължи на определени житейски ситуации или обстоятелства. Това включва бременни и кърмещи жени, както и непълнолетни пациенти. Освен това процедурата не се предписва при дихателна недостатъчност в тежка форма, както и при пациенти, които не могат да останат в изправено положение, тоест легнали, тъй като правят флуорография в изправено положение.

Подготовка и изпълнение

Диагностиката не изисква специална или сложна досадна подготовка. Единственото нещо, което лекарят ще препоръча в навечерието на процедурата, е въздържане от тютюнопушене в продължение на няколко часа и лека закуска, ако изследването е планирано сутрин. Цялата процедура, включително събличането и обличането, ще отнеме не повече от 5 минути.

Стъпка по стъпка ще изглежда по следния начин:

• пациентът е поканен в специална стая, предназначена да направи снимката;
• той се съблича до кръста, приближава се до апарата и се издига до слаб припадък;
• брадичката е разположена в депресия, приблизително съответстваща на средния ръст на човек;
• субектът е предупреден срещу необходимостта да задържа дъха си за минута и да не мърда;
• медицинската сестра включва апарата, заснема се изображението, процедурата приключва.

В някои ситуации флуорографията използва защитна престилка, която покрива органите, разположени в долната част на коремната кухина от радиация. Резултатите от проучването обикновено са готови на следващия ден..

Какви заболявания могат да бъдат диагностицирани?

Повечето хора смятат, че FLG се използва само за проверка на белите дробове за туберкулоза и не знаят какви заболявания могат да бъдат разпознати само с едно изображение. В действителност, флуорографският метод е в състояние да предостави изчерпателна информация за такава патология, но те далеч не са всички нейни възможности. Тогава за какво друго е тази процедура??

Резултатите му помагат за диагностициране на други заболявания на белите дробове, както и на млечните жлези. Така че, въз основа на резултатите от диагностиката, може да се идентифицира следното:

• новообразувания както от доброкачествен, така и от злокачествен характер;
• области на възпалителния процес (когато се разпространява в голям обем тъкани);
• патологично образувани кухини - кисти, абсцеси, кухини, като също така се определя с какво са пълни - газове или течност;
• склеротични промени (заместване на нормална съединителна тъкан);
• фиброза (образуване на белези и удебеляване на съединителната тъкан).

Ако дълго време човек има постоянна кашлица, задух, обща слабост, летаргия, тогава е наложително да се подложи на флуорография, за да се изключи туберкулоза или пневмония. Според флуорографията е възможно да се определят анатомичните особености на сърдечно-съдовата система и дихателната система, някои заболявания, които понякога могат да имат нестандартна клинична картина.

Например, чуждите предмети в дихателните пътища не винаги са придружени от типични симптоми, така че лекарите трудно поставят диагноза. Но направената навреме FLG бързо помага да се определят причините за определени патологични прояви. Процедурата е незаменима за диагностика на злокачествени новообразувания и по-специално централен рак на белия дроб.

Характерно е за такова заболяване да се развива латентно дълго време и по никакъв начин не засяга състоянието на пациента, тъй като самите белодробни тъкани не са обект на болка. И само когато човек започне да чувства определена симптоматика, болестта може вече да е на етапа, на който не се извършва операция. Латентно развиващите се патологии включват саркоидоза на белите дробове и лимфните възли на гръдния регион.

Заключение

Ролята на флуорографската диагностика не може да бъде надценена. Благодарение на тази процедура много хора успяха да получат квалифицирана помощ навреме, което ги спаси от сериозни усложнения. Не се колебайте дълго време, ако се появи някой от най-малките симптоми, показващ нарушение на функционирането на гръдните органи, но трябва незабавно да се запишете за преглед.

Също така, не трябва да забравяме за важността на редовните превантивни прегледи, тъй като прекарването само на няколко часа или дори по-малко на пътуване до болницата може да се предпази от опасни заболявания..

Флуорография на гръдния кош

В продължение на много години флуорографията на гръдния кош е един от най-популярните методи за изследване на здравето на белите дробове и бронхите от неинвазивен формат. Основното предимство на техниката е липсата на болезнени усещания по време на процедурата. Самата манипулация трае само няколко минути, повечето от които са насочени към подготвителния етап.

Работата на белодробното устройство за изобразяване разчита на използването на рентгенови лъчи, което се използва за стандартно изследване в рентгенографията. При някои пациенти сходството на двата диагностични формата е объркващо, защото обикновените хора често бъркат тези два вида изследвания..

За флуорографията, която самите лекари напълно наричат ​​рентгенова флуорография или рентгенова фотография, е типично да „снимате“ избрана част от тялото на флуоресцентен екран. Визуализацията стана възможна благодарение на способността на изпратените радиоактивни импулси да преминават през тялото.

Тези, които са преминали радиоснимката, могат да получат резултати на следващия ден, ако се използва старо аналогово оборудване. Но повечето частни клиники, където можете да се тествате по уговорка, без да се налага да стоите на дълга опашка, използват цифрови устройства..

• Стереотипи и разлики от рентгенографията
• Класификация на радио фотографията
• Основни показания
• Бременност и други противопоказания
• Функции за дешифриране

Радиационното им натоварване върху дихателните органи е с порядък по-ниско и крайното изображение е поразително с яснота. Поради това много посетители предпочитат търговските болници, когато избират къде да направят своите изследвания..

Стереотипи и разлики от рентгенографията

Независимо къде се е провела процедурата, важно е да се обърне внимание на написаното в посоката, дадена от лекуващия лекар. Ако пише, че е необходимо да се подложите на флуорография, не е нужно да се противопоставяте на рецептата. Повечето хора, които са далеч от медицината, вярват, че класическата рентгенова снимка ще покаже по-добре състоянието на белите дробове. Но всъщност пренебрегването на съветите на специалист ще завърши с получаването на тялото на необосновано висока доза радиация..

В допълнение към разликата в процента на излъчване, разликите между двата подобни тестови формата се крият и в разделителната способност на изображението. Флуорографията има намален показател за радиоактивно натоварване, но ще трябва да платите за грижата за собственото си тяло с „снимка“ с по-ниско качество.

Тук възниква изкушението да получите веднага висококачествени резултати. Но всъщност средното качество на изображението на рентгенова снимка е напълно достатъчно, за да се установи възможна патология дори на ранен етап от развитието на болестта. Поради това лекарите препоръчват да се следват инструкциите и ако подозирате аномалия, потърсете къде да вземете традиционна рентгенова снимка на гръдния кош.

Често хората се интересуват от въпроса колко лъчение ще получи пациентът, ако се съгласи да извърши манипулацията. Смята се, че един цикъл на конвенционална радиоснимка се равнява на дозата, която тялото получава за десет дни в естествената си среда..

Но тук определено трябва да помислите как се извършва мониторинг на здравето. Ако се използват филмови устройства, еднократното натоварване е от 0,2 до 0,25 mSv. Колкото по-старо е устройството, толкова по-големи са шансовете за получаване на ненужна радиация, което би могло да се избегне, като се отиде в офиса с модерен аналог..

Според резултатите от научен експеримент цифровото оборудване има приблизително 4 пъти по-малко натоварване. В същото време традиционният рентгенов лъч демонстрира натоварване един и половина пъти по-високо от дори най-стария флуорограф.

От това следва, че на въпроса дали е възможно да се използва рентгенография вместо рентгенография ще се отговори положително. Но за превантивен преглед на белите дробове е подходяща флуорограма.

Класификация на радио фотографията

Често хората се изпращат да провеждат изследване около веднъж годишно, което е достатъчно за основната цел на изследването - за откриване на туберкулоза на белите дробове и бронхите.

На хората, които вече са регистрирани в туберкулозен диспансер, много по-често се предписва изследване. Ако жертвата току-що е започнала курс на терапия, тогава интервалът му между процедурите е около три до четири месеца, в зависимост от интензивността на лечението, характеристиките на развитието на заболяването, индивидуалните черти на тялото.

Ако лечението даде положителни промени в динамиката, тогава режимът се променя. Отначало наблюдението се извършва приблизително на всеки шест месеца, докато поддържащата терапия продължава. Но щом времето й свърши и пациентът се възстанови напълно, той се приравнява на пълноправен здрав член на обществото. Това означава, че след отписването той трябва да бъде прегледан на общо основание - само ежегодно.

Днес има два основни формата за радио фотография, които са:

• традиционна категория;
• дигитална група.

Това, което показват и двете изобразявания, е едно и също, но първата опция се счита за остарял подход. Тя се основава на способността на рентгеновите лъчи да преминават през тялото отзад напред, след което да бъдат фиксирани върху касета с предварително инсталиран фоточувствителен филм.

След като вълните се сблъскат с филмовата бариера, се задейства процесът на освобождаване на топлинни молекули, което ви позволява да получите подробна визуализация на вътрешните органи и костната структура.

Принципът се основава на факта, че лъчите преминават добре през меките тъкани, което не може да се каже за ребрата, лопатките и ключиците. След това остава само да се изчака пълното развитие на негатива, след което да се изсуши и да се прехвърли на лекуващия лекар след получаване на заключението.

Функционирането на цифровия апарат протича малко по-различно, където времето за изчакване на снимка е буквално само минута. Механизмът се основава на преминаването на тънък лъч линейно на свой ред през зоната на изследване. След това изображението се реконструира с помощта на високотехнологичен софтуер. Резултатът се показва на монитора на компютъра. Не може да бъде:

• въведете на цифров носител;
• печатайте на хартия чрез принтер.

Смята се, че втората вариация е за предпочитане днес, тъй като елиминира дългото време за изчакване за развитие на филма. Също така получената моментна снимка може да се съхранява за неограничен период от време. Но, отговаряйки на въпроса: прави ли проучването все още стария тип, получаваме утвърдителен отговор.

Друг положителен аспект на цифровите технологии е способността да се елиминира използването на лупа. За да разгледате предполагаемо проблемната област, достатъчно е само да промените скалата, като използвате контролата в компютърната програма.

Също така, когато съхранява всички събрани данни в базата данни на болницата, жертвата не трябва да носи стария анализ със себе си, за да отиде на лекар след една година. Когато въведете фамилното име заедно с данните за адреса на пребиваване, програмата ще покаже всички записани преди това резултати от анкета. Остава само да сравним актуализираната и предишната информация, за да проследим динамиката.

Основни показания

Основната задача, преследвана от метода, е да се търсят заболявания по отношение на отклонението на функционирането на белите дробове или бронхите. Не напразно техниката се счита за превантивен подход, който предотвратява сериозни усложнения при заболявания на дихателната система..

Обикновено местен терапевт или пулмолог изпраща тест в поликлиника. Жертвата се обръща към тях с три характерни симптома на възможни патологии в тази част:

• продължителна кашлица, която не изчезва;
• диспнея;
• болка в областта на гръдния кош.

Ако се открият горните признаци, шансът за откриване на белодробна или бронхиална аномалия се увеличава значително. Често контролен фрагмент ви позволява да установите:

• възпалителен процес дори в началния етап на развитие;
• пневмоторакс;
• новообразувания от злокачествен и доброкачествен характер;
• увреждане на плеврата;
• емфизем.

Но по-често дори безплатно проучване, което беше проста превенция, разкрива туберкулоза. За да се хване такава ужасна болест, която има висок процент смъртни случаи, лекарите препоръчват да не се отказвате от годишния задължителен преглед. Можете сами да планирате проверки, като просто зададете напомняне на телефона си.

В допълнение към стандартните индикации има още две категории причини за изпращане до диагностичния кабинет. Първият се отнася до необходимостта от проверка на членовете на семейството, които живеят с бременни жени или новородени. Това е необходимо, за да се минимизират рисковете бебето да се разболее от опасно заболяване. По същата причина новобранците от военно-регистрационните служби също трябва да отидат за анализ..

Вторият случай включва непланирана флуорография. Това означава, че човек може да бъде прегледан само преди няколко месеца, но той ще бъде изпратен да направи всичко отново, ако подозира:

• чуждо тяло в белите дробове;
• възпаление;
• туберкулоза;
• тумори на медиастиналните органи;
• сърдечни заболявания, големи съдове.

Тези предпазни мерки могат да се използват за разпознаване на съпътстващи заболявания като фиброза или склероза. Също така, използвайки малко изображение, се оказва, че задавате локализацията:

• кисти;
• каверни;
• абсцеси;
• инфилтрати;
• натрупвания на газове.

Въпреки ефективността на техниката, флуорографията едва ли може да се нарече основен аргумент за диагностика на белодробни патологии. Често се налага да използвате спомагателни тестове като храчки, ЯМР с контраст.

Бременност и други противопоказания

Сред противопоказанията за манипулация има две категории забрани. Първият е абсолютен, осигуряващ бременност и детство. Много майки са озадачени от въпроса на каква възраст могат да се снимат бебета. Смята се, че минималният праг е 15 години, тъй като до този момент децата ще бъдат трудно да издържат на повишено облъчване.

Сред относителните противопоказания, които понякога се пренебрегват в случай на превишаване на ползата над вредата, са:

• клаустрофобия;
• диспнея;
• общо тежко състояние.

Но понякога дори бременността, която е противопоказание за почти всички видове диагностика, не се превръща в пречка за процедурата. Това трябва да се прави само след предварителна консултация с лекуващия лекар. Контролът трябва да се извършва от специалист през цялата манипулация.

Важен фактор за успеха на диагностиката и безопасността за бебето е назначаването на среща не по-рано от настъпването на плода на 25 седмици. През този период основните системи ще имат време да се формират. Също така трябва да се погрижите предварително да намерите специална оловна престилка, която да покрива стомаха от увеличеното фоново лъчение.

Причините за „фотографиране“ на дихателната система на бременни жени и жени през периода на кърмене трябва да бъдат възможно най-силни. Като аргумент конвенционалната профилактика няма да работи.

Функции за дешифриране

Обикновено резултатите се раздават на пациента и той самият ги отвежда при лекуващия лекар или на работното място. Понякога тестовете се изпращат директно на тесен специалист, когато става въпрос за болнично отделение.

Но когато картината стигне до жертвата, той често се опитва сам да разбере обозначенията, посочени там, както и криптираното заключение на диагностика. Ако лицето е здраво, това ще бъде записано в приложения официален документ. Но ако здравето на пациента е далеч от идеалното, тогава той може да бъде намерен:

• фокусни сенки;
• коренови промени;
• коренови нишки;
• фиброза;
• повишен съдов модел;
• калцификации;
• наслояване;
• сраствания;
• промяна на диафрагмата.

Фактът, че жертвата има фокусни сенки, се доказва от потъмняване, чийто диаметър е не повече от 10 mm. Ако сенките лежат в средната или долната част, тогава има голяма вероятност от развитие на пневмония. И ако фокусните сенки са фиксирани в горната част, това най-вероятно показва започваща туберкулоза..

Друг важен момент за разпознаване на приближаващ проблем се нарича разширяване или уплътняване на корените, в които се намират:

• белодробна вена, артерия;
• малки съдове;
• бронхиални артерии;
• бронхи;
• Лимфните възли.

Ако при откриване на такова отклонение самият пациент се чувства чудесно, това ще разкаже за възпаление на белия дроб или бронхит от хроничен характер, с което той вече е свикнал. Същото заболяване показва фактът, че корените са тежки. Това често се среща във флуорограмата на пушачите..

Когато визуализацията ясно показва влакнести маркировки, това означава, че изследваните бели дробове са претърпели някакви интервенции:

• инфекциозен;
• възпалително;
• хирургически.

Нещо повече, белезите понякога се проследяват дори на изображения на напълно здрави хора..

Укрепването на съдовия модел ще разкаже за активния стадий на бронхит, пневмония или онкология. Но понякога същите симптоми сигнализират за проблеми по отношение на функционирането на сърдечно-съдовата система, дестабилизация на кръвообращението.

Някои пациенти се страхуват най-много от новината, че са открили калцификати. В повечето случаи това показва, че жертвата е страдала от туберкулоза. Всеки фтизиатър или пулмолог веднага ще заподозре, че нещо не е наред, едва поглеждайки такава картина. Много по-рядко се случва калцинат да се е образувал в резултат на пневмония..

• Защо не можете сами да се подложите на диета
• 21 съвета как да не купувате остарял продукт
• Как да запазите зеленчуците и плодовете свежи: прости трикове
• Как да победите желанието си за захар: 7 неочаквани храни
• Учените казват, че младостта може да бъде удължена

На практика това означава, че бактериите, които са причинителят на болестта, са опаковани от тялото в специална здрава обвивка на основата на калциеви соли. По този начин организмът запази болестта. Ако вчерашният пациент ще води здравословен начин на живот, ще се храни добре и ще следи здравето, болестта няма да се „събуди“ до края на живота си.

Фактът, че човек е болен от туберкулоза, се посочва и от плевроапиалните слоеве. Външно на снимката те изглеждат като удебелени. Но плевроапикалните слоеве, но вече заедно с адхезиите, показват, че пациентът е станал жертва на възпалителен процес в самата плевра. Освен това това се показва от болка в гърдите..

Доста рядко има ситуации, когато диафрагмата на пациента се променя леко или значително. Явлението е ясно проследено при визуализация и може да бъде резултат не само от плеврит, но и затлъстяване, заболявания на стомашно-чревния тракт. Причината за промените може да бъде наследствена патология или деформация на предварително образувани сраствания. При такъв сценарий не можете да направите без помощни тестове..

Рентгенологът определено ще посочи в заключението дали има отклонения в частта на синуса: той е свободен или запечатан. Синусите в този случай обозначават плеврални гънки, които са оформени в кухини с различен формат. Ако всичко е наред със системата, тогава всички синуси ще бъдат свободни. Ако се установят сраствания или течност, струва си да се подложите на допълнителен преглед.

Крайната точка на декодирането е изместването или дори разширяването на сянката на медиастинума. Лекарите на медиастинума наричат ​​други органи, които се намират в гръдната кухина:

• аорта;
• малки съдове;
• тимус;
• Лимфните възли;
• хранопровод;
• сърдечен мускул;
• трахея.

Най-често този показател се избира като основа за извеждане на диагноза за заболявания на сърдечно-съдовата система. Ако субектът страда от хипертония, тогава сърцето му ще бъде увеличено, което ще бъде показано чрез разширена сянка на медиастинума.

Когато при жертвата се забележи изместена сянка, това показва наличие на въздух в белодробната система или наличие на плеврална течност. Те се натрупват в определена област непропорционално. Картината ще покаже същото, ако има новообразувание в органа. За да определите окончателно присъдата, ще трябва да включите други изследвания..

Независимо дали избраната клиника е оборудвана с цифрово или остаряло устройство, няма подготвителен етап за получаване на изображение. Трябва само да оголите торса до кръста, а също така предварително да извадите всички бижута от гърдите.

1. Антонов О. А. - Цифрова рентгенова система (получаване, обработка, съхраняване и пренасяне на диагностична информация) / О. А. Антонов, О. С. Антонов, Г. А. Литкин // Med. Техника. 1995 - No 3. - С. 3 - 6.
2. Основи на медицинската рентгенова технология и методи за рентгеново изследване в клиничната практика / Koval G. Yu., Sizov V. A., Zagorodskaya M. M. et al.; Изд. Г. Ю. Ковал. - К.: Здраве, 1991.

Повече свежа и подходяща здравна информация на нашия канал Telegram. Абонирайте се: https://t.me/foodandhealthru

Специалност: специалист по инфекциозни болести, гастроентеролог, пулмолог.

Общ опит: 35 години.

Образование: 1975-1982, 1MMI, сан-гиг, висша квалификация, лекар по инфекциозни болести.

Научна степен: доктор от най-висока категория, кандидат на медицинските науки.

Обучение:

1. Инфекциозни заболявания.
2. Паразитни болести.
3. Спешни случаи.
4. ХИВ.

Какво може да се види на флуорография на белите дробове

Флуорографията е метод с рентгеново изследване, който помага за скрининг на белодробни заболявания. Благодарение на съвременните устройства методът е запазил своята актуалност.

Помага за бързо и безопасно провеждане на превантивен преглед, проследяване на динамиката на предварително идентифицирани патологични процеси. Какво показва белодробната флуорография??

1. Какъв е методът на флуорографията
2. Видове флуорография
3. Кога да се правят изследвания
4. Противопоказания за диагностика
5. Какво показва и какви заболявания разкрива изследването
6. Резултати от флуорография
7. Доза за изследване
8. Грешки при рентгеново изследване
9. Флуорография и рентгенова снимка - каква е разликата
10. Неблагоприятни последици
11. Видео

Какъв е методът на флуорографията

Рентгенодиагностичният метод е известен отдавна. Тя се основава на свойствата на рентгеновите лъчи, които преминават неравномерно през тъканите на човешкото тяло, поради което сенките се визуализират в картината..

При изследването на белодробни сенки е възможно да се диагностицират възпалителни, онкологични и инфекциозни патологии.

Флуорографията започва да се използва през деветнадесети век като алтернатива на стандартните рентгенови снимки на гръдния кош, докато значително намалява ресурсите за изследване. Рентгеновият филм, който беше необходим за визуализиране на OGC, беше голям, за пълна картина се изискваше директно и странично изображение.

Поради високата доза радиация, флуорографското проучване даде възможност да се проектира изображение върху филм с размери 3,5x2,5 см. Филмите в апарата вървяха един след друг, всеки пациент съответстваше на сериен номер, разработването на изображенията беше извършено в края на рамковия ред.

Този подход позволи да се намали времето, необходимо за диагностика и да се проведе проучване при 100 души на час. Поради тези свойства флуорографията на гръдния кош започва да се използва като скринингов профилактичен преглед..

Съвременните устройства използват цифрова обработка на данни, радиационното им натоварване е много по-малко и изображенията се предават на екрана на монитора на устройството и се съхраняват в паметта на компютъра. Целта на метода е запазена: изследването се провежда два пъти годишно при хора над 15-16 години и веднъж годишно в някои категории (рискова група и според професионалните нужди).

Цифров сканиращ флуорограф (най-безопасният и модерен диагностичен метод)

Видове флуорография

И до днес има два вида FLG:

1. Филм. Изследването се извършва на остаряло оборудване, дозата на облъчване е по-висока, отколкото при конвенционална рентгенова снимка, съдържанието на информация е ниско поради малкия размер на филма.
2. Дигитален. Съвременен минимално инвазивен метод, при който дозата на радиация е значително намалена поради компютърна обработка на данни.

Съвременното оборудване прави снимки не само в класическата директна проекция, но и в страничната. Ъгълът ви позволява да видите лезиите, които са затворени от костната рамка на гръдния кош (гръдната кост, ребрата), както и сянката на сърцето.

Кога да се правят изследвания

Индикациите за изследването, в допълнение към скрининговия годишен превантивен преглед, са:

• продължителна немотивирана треска (температурата се задържа до 37,5 ° C);
• продължителна кашлица;
• болка в гърдите;
• хемоптиза;
• задух;
• бърза загуба на тегло без видима причина.

Понякога се изисква проучване за рутинен преглед два пъти годишно. Следните категории лица се нуждаят от задълбочена диагностика:

• работници от туберкулозни диспансери, инфекциозни отделения, санаториуми, родилни домове;
• пациенти с ХИВ;
• хора със захарен диабет;
• наличието на туберкулоза в семейството;
• лъчева, хормонална и / или цитостатична терапия;
• пациенти с рак.

Изследването е необходимо, тъй като при такава категория лица рискът от инфекция с туберкулозен бацил или разпространението на метастатични лезии в белите дробове се увеличава. Този подход ще позволи да се идентифицират огнища на патология в ранните етапи, да се предотврати разпространението на инфекцията и незабавно да се започне терапия..

Противопоказания за диагностика

Тъй като флуорографията използва йонизиращи рентгенови лъчи, има някои противопоказания за изследването. Бременността е забранена, тъй като на първо място, рентгеновият метод може да причини генни мутации и вродени малформации на плода.

Относително противопоказание е периодът на лактация. Ако е необходимо, диагностиката се извършва, но детето се отбива за 3-4 хранения и се прехвърля на изкуствено хранене.

Изследването не се провежда върху деца под 15-годишна възраст. Тъй като диагностиката се използва за скрининг на туберкулоза и рак, няма нужда от ненужно облъчване на тялото на детето.

До 15-годишна възраст децата се подлагат ежегодно на тест на Манту за определяне на инфекция с туберкулозен бацил. Ракът в детска възраст е вариант на казуистичен рядък случай и рентгеновото изображение ще бъде по-информативно според показанията.

Какво показва и какви заболявания разкрива изследването

Какви заболявания разкрива флуорографията??

В зависимост от рентгенологичните признаци, лекарят приема, че пациентът има следните патологии:

Симптоми, наблюдавани при флуорография	Основни патологии
Укрепване на белодробния модел	Възпалително белодробно заболяване. Запушване на бронхо-белодробната система. Хипертония на белодробната циркулация при вродени и придобити заболявания на сърдечно-съдовата система. Разширено сърце. Уплътняване на аортата.
Пръстенна сянка	Отворени форми на туберкулоза - каверни. Белодробни абсцеси или кисти с течно съдържание.
Потъмняване в белите дробове	Възпаление (фокална пневмония). Онкологичен фокус. Метастази на рак на други органи в белите дробове. Туберкулом.
Нарушение на структурата на белодробните корени	Инфекциозен процес на белодробна тъкан (както неспецифичен с пневмония, бронхит, така и със специфични лезии на туберкулоза, пневмоцистична пневмония). Хронична обструктивна белодробна болест. Лимфогрануломатоза и други лезии на лимфоидната тъкан.
Калцификации (фокусни сенки, костна плътност)	Дългосрочна инфекция с туберкулоза.
Дифузни малки сенки под формата на "снежна буря"	Дифузна форма на туберкулоза или пневмоцистна пневмония във връзка с HIV инфекция.
Промени в синусите (изчезване на ъгъла, наличие на ниво на течност в него)	Наличието на необичаен плеврален излив или лепкав плеврит.
Фиброза	Резултатът от хроничната белодробна патология.
Адхезии (уплътнения в зоната на контакт между паренхима и плеврата)	Посочете прехвърления плеврит, плевропневмония.
Плевроапикални слоеве (удебеляване на зоните на плевралния слой)	Хронична дългосрочна белодробна туберкулоза, рецидив на заболяването.
Емфизем	ХОББ. Бронхиална астма.

Синдром на уплътняване. Инфилтрат. Рак.

Резултати от флуорография

След като диагнозата е извършена, рентгенолог е отговорен за декодирането на изследването. Той идентифицира патологични промени, описанието на резултатите се предава на местния лекар по време на рутинни прегледи или на препоръчания специалист (пулмолог, терапевт, педиатър и др.).

Ако белодробната тъкан е нормална, резултатите се съхраняват в клиниката, където е проведено изследването. Ако е необходимо, архивите се вдигат и се представят на пациента.

Редовните флуорографски изследвания помагат да се предположи времето на появата на патологията и да се идентифицира болестта на ранен етап. Въз основа на получените данни лекуващият лекар прави препоръки: продължава диагностичното търсене или предписва терапия.

Доза за изследване

Съвременните цифрови техники позволиха да се намали облъчването по време на флуорография на гръдния кош до 0,03 mSV. Максималната годишна доза на облъчване не трябва да надвишава 5 mSv годишно, за профилактични изображения се отделя не повече от 1 mSV / година.

За сравнение, филмовата флуорография облъчва човек с доза 0,1-0,3 mSV, а цифровата - 0,02-0,05 mSV. Рентгеновата снимка на белите дробове се извършва в 2 проекции, поради което общата доза е 0,1 mSV. Флуорографията е безопасен метод, който често се използва за проследяване на промените в белодробната тъкан по време на терапията.

Грешки при рентгеново изследване

По правило грешките в изследванията са редки, по-често зависят от човешкия фактор, добре програмираното оборудване не се проваля. Вероятността за несъответствия между реалността и резултата от флуорографията е възможна, когато:

• объркване на изображенията на пациента;
• неопитността на специалист, дешифриращ резултата;
• ако лицето не е свалило бижута по време на проучването (висулки, верижки, пиърсинг и) или не е взело коса.

Когато се открие патология, резултатите трябва да бъдат изяснени и човекът е изпратен отново за рентгенова снимка на белите дробове в две проекции.

Флуорография и рентгенова снимка - каква е разликата

Основата на тези изследвания е рентгеновите лъчи. Ако флуорографията се използва като скрининг, тогава рентгеновата снимка е по-задълбочена техника, която се предписва според показанията.

Ако флуорографията се извършва изключително в изправено положение, а след това рентгенова снимка - във всяко положение и дори със сериозно състояние на пациента, както и у дома.

При флуорография на белите дробове изображенията са по-малко ясни от рентгенографията, поради което съдържанието на информация и дозата на второто проучване са по-високи. Прочетете повече за разликата между методите в тази статия..

Важен аспект е и цената на диагностиката: цената на рентгена е приблизително 2 пъти по-висока от тази на FLG.

Неблагоприятни последици

Всъщност йонизиращото облъчване на флуорографски апарат, особено с цифрова резолюция и намаляване на дозата, не води до никакви специални неблагоприятни ефекти.

Човек е изложен на много повече ежедневна радиация, използвайки предимствата на цивилизацията: телефон, безжичен интернет, радио. По този начин еднократното проучване на година е безвредно и необходимо..

Флуорографията е добър скринингов метод за изследване, който открива сериозни заболявания на ранен етап..

Благодарение на въвеждането на изследването в списъка на задължителните, степента на откриване на такива патологии като туберкулоза и рак на белия дроб се е увеличила. Ранното откриване на патология помага да се започнат необходимите мерки за лечение по-рано и да се увеличи степента на оцеляване и качеството на живот на пациента, да се предотврати разпространението на инфекция с Mycobacterium tuberculosis.

Флуорография на гръдния кош

• Флуорографията на гръдния кош е флуорографски метод за рентгенова диагностика на белите дробове и гръдните органи, при който рентгеново изображение на обект се прехвърля от флуоресцентен екран към сравнително малък фотографски филм. Използва се за откриване на заболявания на гръдните органи, главно по време на масови прегледи (скрининг). Изображението ясно показва изкривявания в плътността на белодробната тъкан. Областите с висока плътност сигнализират за проблеми. В сравнение с рентгенографията тази техника е по-евтина, макар и по-малко информативна..

В болниците при редица пациенти с респираторни заболявания флуорографията може да замести рентгенографията, особено при многократни изследвания. Тази флуорография се нарича.

Основната цел на флуорографията, свързана със скоростта на нейното изпълнение (отнема около 3 пъти по-малко време за извършване на флуорограма, отколкото за извършване на рентгенова снимка), са масови изследвания за идентифициране на латентни белодробни заболявания (превантивна или тестова, флуорография).

Флуорографските устройства са компактни, могат да бъдат монтирани в задната част на автомобил. Това прави възможно провеждането на масови изследвания в райони, където липсва оборудване за рентгенова диагностика..

В момента филмовата флуорография все повече се заменя с дигитална. Терминът "цифрови флуорографи" е до известна степен произволен, тъй като тези устройства не правят рентгенови изображения върху фотографски филм. Цифровата флуорография има всички предимства на цифровата радиография като цяло.

Конвенционална филмова флуорограма на гърдите осигурява на пациента средна индивидуална доза на облъчване от 0,5 милизиверта (mSv) на процедура (цифрова флуорограма - 0,05 mSv), докато филмова рентгенография - 0,3 mSv на процедура (цифрова рентгенография - 0, 03 mSv), и компютърна томография на гръдните органи - 11 mSv на процедура. Магнитно-резонансното изобразяване не носи облъчване.

Свързани понятия

Това е посоката на хирургичното лечение на нарушения на ритъма. Това включва редица методи, при които фокусът на аритмия (патологични пътища) се унищожава (т.е. унищожава се) чрез нагряване с помощта на електрически ток.

Минимално инвазивните процедури са всякакви процедури (хирургически и не само), които осигуряват по-малко намеса в тялото, отколкото отворената хирургия, използвана за същата цел. Минимално инвазивната процедура обикновено включва използването на ендоскопски инструменти и дистанционно управление на инструменти с непряко наблюдение на хирургичното поле чрез ендоскоп или друго подобно устройство; достъпът за такива операции е през кожата.

Специалните техники включват тези, които ви позволяват да получите изображение на специални инсталации, предназначени за изследване на определени органи и области (мамография, ортопантомография). Специалните техники включват и голяма група контрастни изследвания в частта на рентгенологията, при които се получават изображения с помощта на изкуствени контрастни органи.

uziprosto.ru

Енциклопедия на ултразвук и ЯМР

Какви заболявания разкрива флуорографията??

Флуорография - неинвазивно изследване на гръдните органи (OGK, OGP) чрез рентгеново лъчение.

Този тип диагностика се използва за общ медицински преглед на населението и се извършва в рамките на професионални прегледи, за да се работи, за армията и др..

Ако имате задължителна здравноосигурителна полица (MHI), това проучване се извършва безплатно.

Процедурата носи облъчване. Той обаче е по-нисък в сравнение с други рентгенови методи. Цифровият FOG излъчва по-малко филм.

Изследването не се препоръчва за бременни жени и деца под 14-годишна възраст. Може да се използва по време на кърмене.

FOG определя всички същите промени в гръдните органи като рентгенографията на тази област, само с малко по-лошо качество, поради което се използва като първи и масивен етап от изследването. Най-важната задача на метода е да идентифицира клинично непроявени форми на белодробна туберкулоза или рак.

Какво е

Флуорографията е изследване предимно на дихателните пътища. Използва се като бърз метод за откриване на различни заболявания на гръдните органи..

Името скрининг предполага способността да се откриват патологии на етапа, когато човек вече има заболяване, но все още е толкова слабо развито. Първо, не дава клинични симптоми. На второ място, той може да бъде идентифициран и третиран възможно най-ефективно и безпроблемно..

Освен това това е основното разпределение на контингентите, за да не се губят по-скъпи медицински ресурси, когато не са необходими. Ето защо се изобретява скринингът.

Този метод е в съответствие със стратегията на съвременната медицина - фокус върху превенцията и по-ранното откриване на патология. Особено внимание се обръща на белите дробове при сегашната висока степен на пушене. Лошият навик намалява устойчивостта към инфекциозни заболявания, причинява тумори.

Самият метод е рентгенов (рентгеновите лъчи преминават през гръдния кош), което предполага облъчване, макар и много ниско.

По-модерно оборудване - цифров режим FOG. Притежава положителни качества:

• не чакайте твърде дълго за резултати;
• по-мек товар;
• заключението е по-удобно да се съхранява на компютър;
• може да се изтегли на USB флаш устройство;
• налична онлайн разписка чрез интернет, печат;
• за клиниката е по-евтино.

Как да преминем

Не се изисква специфична подготовка. Преди FOG можете да ядете.

Процедурата е следната. Дрехите и бижутата се свалят над талията, оловните подложки се поставят върху точките на щитовидната и половите жлези. Изпитваният застава на стъпало, настройва брадичката. След това, по думата на служителя, пациентите трябва да вдишват дълбоко и да не дишат. Радиацията се подава отзад. След изстрела можете да издишате и да премахнете подложките.

Снимка: насочване на лъчите към мъж.

полето е изложено, лопатките са повдигнати, брадичката е повдигната

За обездвижване, възрастни хора, изследването се извършва в легнало положение. Има и преносими устройства, които могат да бъдат изпратени на адреса, когато човек не е преносим.

Какво разкрива

Както вече беше отбелязано, FOG (известен още като FLH, FOGK) е скрининг метод, който ефективно се използва за откриване на респираторни заболявания. Те включват:

• белодробна туберкулоза;
• рак и други неопластични процеси;
• саркоидоза на белите дробове.

Разбира се, резултатите от флуорографията могат да разкрият много по-широк спектър от патология. Те обаче обикновено се проявяват в по-изразена клиника, по-малко опасна за изследваното лице или в епидемиологичен план..

Следователно, ако пациентът самостоятелно се обжалва със симптоми на гръдно заболяване или е диагностициран в болнично отделение без флуорография през последната година, ще му бъде назначена рентгенова снимка на гръдния кош. Ако е необходимо, CT на областта или флуороскопия.

Такива диагностични методи ще бъдат точни. Но те са по-дълги, по-скъпи и носят по-висока доза радиация..

Също така е важно да се разбере, че ако според резултатите от FOG лекарят разкрие признаци на заболяване, то все пак ще му бъде назначен втори, по-информативен метод за изясняване на картината на снимката. На флуорограмата можете правилно да определите фокусите от около 5 мм, а на рентгенограмата - от 2 мм.

Също така, пълен последващ преглед ще включва подходяща консултация с преглед, кръвни изследвания, ЕКГ (кардиограма) и др. Според индикациите на пациента болница ще бъде организирана по специализация.

Радиационно натоварване

Ако се използва цифрова инспекция, неговите стойности (EED - ефективна еквивалентна доза) ще бъдат от 0,03 до 0,060 mSv (до 0,002 mSv), с филм - 0,15–0,25 mSv (на проекция). За сравнение: рентгенография на OGK - 0,15-0,4 mSv, стойности на флуороскопия (в рамките на 5 минути) - 2,5-3,5 mSv, CT - 6-11 mSv.

Средно човек получава естествен радиационен фон от около 2,4 mSv годишно (повече - в планинските райони, по-малко - в равнините). Ако вземем предвид лъчението, получено по време на ежедневните човешки дейности, приносът на флуорографията веднъж на една или две години няма да бъде толкова значим..

Някои страни обмислят скринингова програма за откриване на ранни форми на рак на белия дроб с помощта на по-точна компютърна томография с ниски дози.

Опасно ли е

Този метод е проектиран да се извършва в големи количества. Следователно то не трябва да бъде опасно, да бъде минимално вредно и високо информативно..

FOG не се препоръчва за бременни жени преди раждането (на практика по изключение е възможно след 36 гестационна седмица) и деца до 14 години включително. Ето защо, ако жената планира да има бебе, по-добре е да провери дробовете си и да вземе документ предварително..

Няма противопоказания за медицинска процедура по време на кърмене, така че майката може безопасно да бъде прегледана на женски превантивен преглед по време на храненето на новородено дете, няма нищо лошо в това. Храненето не е противопоказание: можете да се храните.

Кога да преминем

Настоящата заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация регулира времето и методите на медицинските прегледи на населението според възрастта, професията.

За деца под 14 години включително се използва туберкулинова диагностика (тест на Манту, диаскинтест). Това означава, че те се инжектират интрадермално с пречистено лекарство, което има антигени на туберкулозния бацил, след което лекарят ще разгледа отговора. При наличие на същия патоген в организма или предходна среща с него ще настъпи имунна реакция, според тежестта на която се преценява възможното присъствие на болестта.

Деца на възраст 15–17 години също се подлагат на туберкулинова диагностика, но по индикации правят и МОГ. Детските медицински прегледи се провеждат веднъж годишно. Възрастните трябва да приемат FOG.

Контингенти, които трябва да правят FOG всяка година 1 път:

• деца;
• възрастни с честота над 40 на 100 000 население;
• получаване на стационарни социални услуги;
• страдащи от захарен диабет, хронична патология на дихателната, храносмилателната, отделителната система или подложени на имуносупресивно или радиационно лечение;
• BUM;
• бежанци;
• здравни работници и доставчици на социални грижи.

Лица, на които е показано да се подлагат на преглед веднъж на 2 години:

• възрастни с честота на туберкулоза под 40 на 100 000 население.

Необходимо е да се преминава веднъж на всеки шест месеца:

• деца: не ваксинирани срещу туберкулоза, със захарен диабет, неспецифични хронични заболявания на дихателната, храносмилателната, пикочната система, репродуктивната система, получаващи имуносупресивно или лъчелечение, имунобиологични. Включени са също деца мигранти и бежанци и тези, които живеят в социални услуги;
• затворници, разследвани и освободени през първите две години;
• възстановен от туберкулоза 3 години след оттегляне от медицински преглед;
• под наркологичен и психиатричен надзор;
• Заразени с ХИВ;
• работници в родилния дом.

Решение за индивидуална честота:

• При контакт с болен човек с отворена форма на туберкулоза;
• Контакт с бременни жени, новородени, деца с променена реакция към туберкулин;
• За новодиагностицирана ХИВ инфекция.

През 2016 г. честотата на белодробната туберкулоза в Русия е била 53,2 на 100 000 от населението, а през 2017 г. - 48,1 на 100 000. Въпреки че през годините тя непрекъснато намалява, ролята на резистентните към лекарства форми на.

Разбира се, човек има право да откаже да извърши такава диагноза, но на първо място, тя е предназначена да идентифицира болестта навреме и да защити този човек и неговата среда, роднини. И само на второ място е необходимо за докладване.

При какви условия

Флуорографията се извършва безплатно, обхваната от полицата на задължителното здравно осигуряване (MHI). Състоянието на белите дробове по този начин може да се провери без направление. За целта трябва да имате OMS полица и паспорт със себе си..

Кандидатите, постъпващи например в университет, също могат да преминат GDF безплатно. В туберкулозен диспансер можете да бъдете диагностицирани без горепосочените документи.

При желание FOG може да се направи не по местоживеене и регистрация, а в частна клиника на платена основа, като по този начин се спестява вашето време.

Какво можеш да подозираш

Картината показва структурата на гръдния кош и неговите органи. Това са ребрата, гръдната кост, лопатките, гръбначният стълб с гръбначния мозък, положението на диафрагмата, ключицата, белите дробове, сърцето и медиастинума, аортата отива вляво.

Могат да се подозират аномалии на тези органи, ако са достатъчно забележими за FOG. След това лицето, което е претърпяло процедурата, ще бъде помолено да се подложи на допълнителна диагностика, за да изследва подробно патологията..

Ако не са идентифицирани структурни промени, картината е добра, заключението след декодирането ще уведоми, че не е установена патология от белите дробове и сърцето.

Здравата белодробна тъкан е с ниска интензивност (задържа малко рентгенови лъчи), но не е твърде въздушна (признак на емфизем). На него се виждат неразширени корени, бронхиалният модел обикновено се запазва. Резултатите се записват в амбулаторната карта, за да могат да се наблюдават и изучават в динамика.

Консумация

Белодробната туберкулоза има променлива рентгенологична картина в зависимост от нейната форма и разпространение. Това може да бъде един фокус на потъмняване или множество двустранни малки с път към белодробния корен, където понякога се определят увеличени лимфни възли.

Туберкуломът може да се разглежда като лезия с равномерни очертания с елипсовидна форма, често в горните лобове, постепенно давайки прожекции на околната белодробна тъкан. Също така, силно потъмняване - калцификати - може да говори в полза на инфекция с туберкулозен бацил. Те седят около варови отлагания на места с успокоено възпаление на гранулома.

Тежките и широко разпространени форми често дават клинични прояви. Човек ще има оплаквания, с които ще отиде на лекар (кашлица, треска).

Разбира се, тогава пациентът ще има данните за екстремна флуорография в дневника, но за изследването вече ще бъде предписана рентгенова снимка. Лъчевата картина ще стане по-богата. И други анализи ще бъдат информативни.

Видео с примерни кадри:

Новообразувания

Ракът на белия дроб в ранните етапи от неговото развитие също може да не проявява очевидни симптоми. Флуорографията също открива такова заболяване. Картината ще зависи от неговата форма: централен, периферен рак. А също и върху естеството на растежа.

Централният рак ще се нарича тумор, който идва от епитела на големия бронх. Следователно, той е по-близо до корена на белия дроб (от вътрешната страна), като дава сянка върху филма. По-често засенчването е неравномерно, това ще уплътни тъканта.

Медиастинумът може да бъде увеличен повече, отколкото би трябвало да се дължи на патологични лимфни възли или въздухообменът в частта на белия дроб, блокирана от тази неоплазма, може да бъде нарушена. В последния случай тази област на органа също ще бъде затъмнена..

лека сянка вдясно

Периферният рак дава сянка. За разлика от централния, той е разположен по-близо до външната страна на органа. Това не винаги се забелязва в една проекция, при която се прави флуорография (по-информативна в две).

Ще изглежда като огнище с размити размити граници. Въпреки това, както вече беше споменато, диагнозата се изяснява чрез други методи..

Може да има промени и в лимфните възли, но дишането пада само в засегнатата област. Следователно останалите зони се справят напълно с функцията на обмен на газ и симптомите не се появяват дълго време. Тук значението на скрининга от страна на флуорографията се увеличава много.

Въпросът ще бъде за възможността за операцията. Рискът от рак се увеличава значително от тютюнопушенето.

Метастази

Скринингът за респираторни заболявания също е в състояние да открие сенки в белите дробове, подобни на метастатичните, включително случаите, когато основният фокус на онкологията не е установен. Въпреки че последното е рядко, това налага подробна диагноза..

Саркоидоза

При флуорографско изследване ще се отбележи двустранно силно потъмняване от корените до периферията на белите дробове. Също така променените лимфни възли на медиастинума го разширяват значително, дават заоблени сенки в основата на белите дробове.

Като цяло картината на заболяването е неспецифична. Необходим е пълен преглед, за да се разграничи от туберкулоза.

Други условия

Патологиите на белите дробове имат съответна картина, която също може да показва МЪГЛА:

• фокус на затъмнение при пневмония, включително последствията от прехвърленото;
• деструктивните и гнойни заболявания също се определят от съответната картина;
• изливният плеврит се открива при използване на потъмняващи полета на по-голямата част от белия дроб или в синусите (изсветляване при отрицателно);
• с хроничен бронхит, емфизем, продължителен и често обострен ход на бронхиална астма, болните бели дробове ще бъдат по-въздушни и съответно по-леки (черни - в отрицателен).

Пушачите са по-податливи на неспецифични белодробни патологии.

Болестите на сърцето могат да се проявят чрез промяна в характерната му конфигурация, увеличаване на диаметъра и големи размери. Понякога се открива потъмняване в долните полета на белите дробове или разширяване на плевралните синуси, което ще означава наличие на сърдечна недостатъчност.

Минали наранявания: могат да бъдат открити и фрактури на ребрата, ключиците, стари белези по белите дробове след пневмония, затворени камери, образувани поради плеврит и емпием.

FOG позволява на човек да подозира много заболявания, но това е достатъчно за тяхната диференциация. Пациентът ще бъде извикан за среща, за да вземе решение за по-нататъшни тактики.

Също така, понякога може да се идентифицира лезия, подозрителна за промяна в млечната жлеза, мастопатия. Тогава ще бъде предписана мамография или ултразвук на гърдата, определяне на хормони (полови хормони, FSH), може да бъде насочено към мамолог.

Колко време да чакате резултати

Графикът на работа в учебния кабинет е изграден по такъв начин, че първо посетителите се приемат с купони. След това идва периодът за проверка на снимките, писане на формулярите. По този начин, времето на приемане.

Пациентът научава резултатите от обществената услуга и получава документи на следващия ден, когато те ще бъдат издадени. Можете да разрешите този проблем за по-малко от 24 часа, ако трябва бързо да получите описание на резултатите и помощ.

Като пример: да се подложите на дигитална флуорография, когато съответната поликлиника на града, областта разполага с необходимия апарат и оборудване за оценка на изображението. Това ще ви позволи да не губите време за развитието на "фотография".

Можете също така да се подложите на проучване в частно медицинско заведение, което провежда такава диагноза, а не по местоживеене и регистрация. В този случай процедурата ще струва определена сума. Цената трябва да бъде установена в съответната клиника.

История на пациента

Стабилен годишно

Той е официално подреден, така че трябва да се подлагате на флуорография на всеки 12 месеца. Лекарят наблюдава и изпраща за диагностика тези, които са пропуснали.

Необходимо е да се изпълнява "пръчката" всяка година, защото по време на работа могат да възникнат проблеми. Там са ви необходими резултати не по-стари от 6 месеца.

Поради това терапевтът не ми липсваше и трябваше да направя нова снимка. След това тя отново дойде на лекар с резултатите, за да подпише. Прекарали четири дни за всичко, което може да бъде много, когато си намерите работа.