Какво е Булозен емфизем? Това е заболяване, при което вентилацията на белите дробове и кръвообращението са нарушени. Болестта се отличава с продължителността на курса. Опасността от заболяването се крие в усложнения, които водят до инвалидност и дори смърт..
Описание и форми на заболяването
Булозният емфизем на белите дробове (ICD код J43.9) е аномалия на дишането, която се характеризира с прекомерно разширяване на стените на въздушните мехурчета и тяхното унищожаване. Поради факта, че алвеоларните прегради в белите дробове изтъняват и се разрушават, се образуват зони на натрупване на въздух, с други думи се образуват емфизематозни були.
Диаметърът им варира от 1 см до 10 см, а някои имат размери 15-20 см. По принцип булите са разположени в горните лобове на белите дробове, притискайки здрави области, което води до колапс на част от органа. Има емфизематозни бикове, които изпъкват на повърхността, също се крият вътре в органа, а третият тип са кисти, образувани извън белия дроб.
Въздушните кисти се образуват в органа, разположен вдясно, той е с големи размери.
Формите на заболяването се различават по степента на образуване на булите и тяхното местоположение:
- единична була - самотна;
- лезии от мехурчета на два бели дроба наведнъж - двустранни;
- няколко були в един или 2 сегмента на органа - локални;
- кисти в 3 или повече области - генерализирани.
Булозният емфизем се класифицира според клиничния му ход:
- безсимптомно;
- с клинични прояви;
- сложно.
Голямата опасност е, че мехурчетата могат да се спукат. Може да се получи разкъсване поради силно физическо натоварване или силна кашлица. Когато булите се разкъсат, въздухът в белите дробове навлиза в плевралното пространство. Това води до развитие на пневмоторакс.
Пациент, който има пневмоторакс, не може да диша нормално, има болка в гърдите. Дишането е малко по-лесно, когато е седнало или полуседнало.
Причини за развитие
След като разбрахме какво е булозен емфизем, е важно да разберем кои фактори го предизвикват, въпреки че точната причина остава неизвестна. Основната причина за развитието на емфизем е тютюнопушенето.
Възпалените клетки на белите дробове натрупват тютюнев дим, от който се отделят вещества, които разрушават преградите, които свързват клетките. При пушачите заболяването има много сложни форми..
Развитието на болестта се улеснява от такива хронични заболявания на дихателната система като:
- саркоидоза на белите дробове;
- пневмокониоза;
- пневмосклероза;
- Хроничен бронхит;
- бронхиектазии;
- бронхиална астма.
Причината може да бъде туберкулоза, вроден дефицит на А1-антитрипсин, нарушено кръвообращение в белите дробове.
Кой е в риск
Рисковата група включва възрастни хора, както и такива, които имат хронични обструктивни заболявания на белодробната система. Булозният емфизем на белите дробове е изложен на риск да се разболеят хора, които постоянно вдишват замърсен въздух, който съдържа частици прах, азотни оксиди и кадмий.
Работници, работещи в опасни индустрии в условия на висок прах. Булозен емфизем се развива при дългогодишни пушачи. Това е доказано, но пасивните пушачи също са изложени на риск. Това се отнася за деца, при които дихателната система започва да се формира.
Симптоми на патология
Емфиземът много често се диагностицира при хора, които имат деформиран гръден кош или извит гръбначен стълб. Симптомите включват загуба на апетит, проблеми със съня, умора и обща слабост. В началния етап заболяването обикновено не се усеща, но след като емфизематозните були достигнат значителен размер, те притискат сегментите на белия дроб, което води до задух.
Има характерни признаци. При такова заболяване пациентът, дори в спокойно състояние, страда от задух, има мокра кашлица, болка в областта на гръдния кош. Тази патология води до факта, че гърдите са извити или увеличени..
Приема формата на цев или цилиндър, ключицата и междуребреното пространство изпъкват, като последните стават широки. Формата на пръстите напомня на барабанните пръчки. Външните промени възникват в резултат на продължително кислородно гладуване. Кожата става сива или синкава на цвят.
Каква е диагнозата
Много е трудно да се диагностицира заболяването при наличие на единични були, те не могат да се видят дори с обикновен рентгенов лъч. Диагнозата на булозен емфизем с голям брой були се основава на клиничен преглед, лабораторни и инструментални изследвания.
Първо се събира анамнеза, която показва наличието на лоши навици, хронични белодробни заболявания.
За оценка на стесняването на бронхите се използва пикова флоуметрия. По време на тази процедура пациентът се моли да поеме въздух 2 пъти и да издиша в пикомера. Устройството ще отбележи степента на свиване. Въз основа на данните ще се определи наличието на специфично заболяване, а именно емфизем на белия дроб, бронхит или бронхиална астма.
Лекарят провежда преглед, при който оценява формата на гръдния кош и какъв цвят е кожата. Аускултацията ще помогне да се идентифицират специфични сухи хрипове и перкусии в места с повишена въздушност. Пациентът ще бъде насочен за анализ на кръвни газове, който ви позволява да определите процентния състав на кислорода и въглеродния диоксид в кръвта.
Спирометрията помага да се определи как се променя дихателният обем. Получените данни ще разкрият недостатъчно дишане. Рентгеновите лъчи разкриват наличието на разширени кухини, разположени в различни части на белите дробове, а също така установяват увеличения им обем. Компютърната томография също ще покаже това..
Медикаментозно лечение
Вашият лекар ще Ви каже какво е булозен емфизем и как да го лекувате. На първо място, трябва да се откажете от всички лоши навици. Умерените упражнения помагат за възстановяване на дихателната система.
В началото трябва да изминете разстояние не повече от 1000 м, правете го с умерено темпо. По време на разходките дишането трябва да бъде равномерно, а издишването трябва да се удължи. Ако има подобрение в състоянието, тогава можете, докато поддържате равномерно дишане, да се издигнете на 2-3 етажа.
Медикаментозната терапия се състои от:
- Бронходилататори, които облекчават бронхоспазма. Повечето лекарства се представят под формата на аерозол.
- Антибиотиците се използват, ако развитието на емфизем се е случило на фона на инфекциозни заболявания.
- Диуретиците помагат за по-ефективното извеждане на водата от тялото. Те се предписват при усложнения.
- Глюкокортикоидите са хормонални лекарства с бронходилататорни и противовъзпалителни свойства.
Ефективен метод е кислородната терапия. По време на процедурата се извършва вдишване с газово-въздушен състав с висок процент на кислород.
Лечение с народни средства
Продуктите, произведени по рецепти на традиционната медицина, спомагат за облекчаване на симптомите на булозен емфизем на белия дроб. Най-ефективни са настойки и отвари от лечебни билки и растения, като:
- мента и градински чай;
- майка-и-мащеха и лайка;
- ленени семена и лайка.
В случай на заболяване, голяма полза има ароматерапията, при която се използват масла от бергамот, лайка и лавандула. Насърчава се масаж на гърдите, който помага за по-доброто преминаване на храчките. Всички процедури отпускат гладката мускулатура на бронхите, по-малко храчки се натрупват в тях. Но традиционните методи за лечение са просто допълнителни, спомагателни.
Хирургия
Хирургическа интервенция се препоръчва при напреднали случаи и диагностика на това заболяване при деца. Операцията се извършва с високо прецизно оборудване. Той е минимално инвазивен; на повърхността на гръдния кош се прави малък разрез, който да го води.
Основните цели са премахване на булите, премахване на увредените участъци от белодробната тъкан и намаляване на натиска върху други части. Като резултат:
- обемът на белите дробове намалява;
- области, притиснати от бикове, ще се изправят;
- ще стане по-лесно да се диша;
- състоянието ще се подобри.
В най-тежките случаи има само един изход - да се трансплантира или премахне болният орган.
Прогноза за живота
Промените, настъпили в алвеоларните структури поради булозен емфизем на белите дробове, не е възможно да бъдат коригирани. Прогнозата поражда напълно аргументирани страхове.
Опасността от булозен емфизем на белия дроб е, че кратко време след началото на заболяването се развиват симптоми на дихателна и сърдечна недостатъчност, което води до инвалидност и смърт.
Терапевтичното лечение помага да се прекъсне анормалният процес, но увредената тъкан не може да бъде възстановена. Резултатът от заболяването зависи преди всичко от това колко бързо се поставя диагнозата и се назначава своевременно правилното лечение. Важен е начинът на живот на човек, продължителността на лезиите и наличието на отклонения.
С тежък булозен емфизем на белите дробове и огромни кисти, степента на преживяемост при подходящо лечение е до 88% от пациентите. В случай на заболяване с умерена тежест, множествени и големи були, 95% от хората преодоляват 5-годишния жизнен етап.
Продължителността на живота в уединена форма, но също така и с висококачествено лечение и изпълнение на всички препоръки, е много години.
Въпреки че булозният емфизем е сериозно състояние, възможно е да живеете щастливо дори с такава диагноза, ако приемате лекарства, подлагате се на медицински преглед и водите здравословен начин на живот..
Булозна белодробна болест. Бикове на белите дробове
1. Обща информация
Изглежда, че човешката дихателна система е идеално адаптирана и "проектирана" от еволюцията за газообменни процеси и единственото нещо, което може да намали нейната ефективност, е недостатъчното съдържание на кислород във въздуха. За съжаление обаче това далеч не е така. Дихателните органи са сложни по структура и са податливи на множество заболявания, някои от които са свързани не с липса, а с излишък на въздух, проветряващ вътрешните кухини на белодробно-бронхиалната газообменна система.
Много хора знаят думата „емфизем“, което означава излишък или натрупване на въздух там, където изобщо не бива да бъде - както например при емфизем на белите дробове (патологично разширение на алвеолите) или подкожен емфизем (който се появява при някои видове белодробни увреждания). Понякога говорят и за булозен емфизем или просто за булозна болест (белодробни були); можете да намерите термините "blebs" (от англ. blebs - мехурчета), "булозен бял дроб", "фалшива белодробна киста" и др. Като цяло се използват над 20 нозологични определения, които са много близки по значение, което създава известно объркване, тъй като всеки от термините предполага определени нюанси на подобни, но не идентични патологични промени.
Според една от най-точните дефиниции, дадена на международния симпозиум CIBA през 1958 г., бикът трябва да се счита за въздушна кухина, по-голяма от 1 см (за разлика от по-малките мехури, които са натрупвания на въздух под плеврата и в белодробната тъкан)... По този начин булите са патологично разширение на белодробните алвеоли, които до голяма степен са загубили своята еластичност и способност да се свиват до нормални размери; булозна болест (булозен емфизем) - разширяване, разширяване на белите дробове поради образуването на були, гигантски варианти на които могат да достигнат 10 см в диаметър.
Статистиката разкрива редица възрастови и полови тенденции в структурата на заболеваемостта. По-специално беше установено почти двукратно преобладаване на мъжете сред пациентите с булозна болест, пряка връзка между степента на откриване и възрастта на изследваните и т.н..
2. Причини
Етиопатогенезата на булозната болест остава обект на изследвания и дискусии. Основните причини за образуването на алвеоларни були включват по-специално инфекциозни заболявания на белите дробове, свързани с възрастта дистрофични промени в стените на алвеолите, фактори на околната среда (замърсяване на въздуха в големите градове), наличие на хроничен бронхит, туберкулоза, бронхиална астма. Във всички изследвания, без изключение, посветени на този проблем, се подчертава патогенната роля на тютюнопушенето; така че определени промени от емфиматозен тип се откриват при 99% от пушачите и този рисков фактор е доминиращ в 90% от случаите на диагностицирана булозна болест.
Редица проучвания също потвърждават ролята на такива фактори като висока гъстота на населението и ниско социално-икономическо ниво на развитие на региона (което води до нездравословно хранене), хипотермия, вродени аномалии на образуването на ензими и др..
3. Симптоми и диагноза
Булозната болест е изпълнена с намаляване на съдържанието на свързан кислород в кръвта и нарушения при отстраняването на отработения въглероден диоксид; това може да доведе до сърдечна недостатъчност (до спиране на сърдечната дейност) и редица други сериозни усложнения - по-специално изтъняване и разкъсване на алвеоларните стени при интензивно физическо натоварване или тежка кашлица, възпаление на белодробните торбички и др..
Началните етапи обаче обикновено са асимптоматични; само със значителна площ на белодробната тъкан, засегната от булозни разширения, задух, физическа и психическа умора, загуба на тегло (често с непропорционално разширяване на междуребрените пространства и гърдите като цяло), хрипове и хрипове при дишане, се появява „мокра“ кашлица. С увеличаване на сърдечната и дихателната недостатъчност се свързват специфични симптоми под формата на болка в гърдите, цианотична бледност, характерен цвят на ноктите и т.н..
Диагностиката се извършва с помощта на спирометрично оборудване, рентгенови и томографски методи, лабораторни кръвни изследвания (включително специално проучване на газообменните процеси).
4. Лечение
Трябва да се отбележи, че на този етап от развитието на медицината патологичните промени в белодробния паренхим са необратими; по този начин може да става въпрос само за спиране на процеса и палиативно смекчаване на неговите последици. Постановката е от решаващо значение: колкото по-рано се открие булозна тенденция, толкова по-ефективни са тези мерки. Лечението обикновено е комплексно или комбинирано, т.е. може да включва както консервативен, така и радикален подход (минимално инвазивната хирургия е по-ефективна от лекарствената терапия). В зависимост от установената етиология и доминиращи симптоми, диуретици, бронходилататори, антибиотици (при наличие на съпътстващо или фоново възпаление), могат да се посочат хормонални агенти. Също така се предписват специални дихателни упражнения и упражнения, периодични курсове на превантивно лечение. Премахването на лошите навици през целия живот и нормализирането на начина на живот са строго задължителни; в някои случаи се препоръчва да се смени мястото на работа - ако има основание да се счита професионалното увреждане като един от етиопатогенетичните фактори.
Ако всички горепосочени условия са изпълнени, прогнозата е относително благоприятна; в противен случай, булозната болест прогресира, което води до инвалидност и с по-нататъшно влошаване на белодробната сърдечна недостатъчност, смърт.
Булозна белодробна болест: причини, лечение, възможни усложнения
Булозният емфизем е форма на хронично белодробно заболяване. Това патологично състояние се характеризира с разрушаване на преградите на белодробните алвеоли с последващо образуване на въздушни кисти (бикове) в тях..
Клинични характеристики на заболяването
Патологията се характеризира с разрушаване на стените на алвеолите поради прекомерното им разтягане. В резултат на това в белите дробове се появяват зони с натрупване на въздух - емфизематозни були. Тези белодробни везикули постепенно компресират здрави области, причинявайки колапс на част от белия дроб. Една була може да бъде над 10 cm.
По-често булозната болест в белите дробове се диагностицира при възрастни мъже с дълга история на тютюнопушене. Рисковата група включва и пасивни пушачи с слабо развита дихателна система..
Схема за развитие на емфизем
Класификацията на булозен емфизем се основава на степента на разпространение на булите:
- Самотна форма - образуване на единична була.
- Локална форма - локализация в един или два сегмента на белия дроб.
- Генерализирана форма - образуването на белодробни везикули в повече от три сегмента на белия дроб.
- Двустранна форма - белодробните були се появяват в два бели дроба.
Белодробният пикочен мехур се формира в резултат на комплекс от причини, оправдани от влиянието на вътрешни и външни фактори.
Точната причина за заболяването все още не е установена, но експертите идентифицират редица фактори, които провокират развитието му:
- Хронични респираторни заболявания.
- Дългосрочно пушене.
- Замърсен въздух.
- Различни белодробни инфекции.
- Генетичен и наследствен фактор.
- Дългосрочна работа в прашни, непроветрявани помещения.
Статистиката показва, че белите дробове се образуват при 99% от пушачите, които пушат повече от кутия цигари на ден. В този случай формирането на бикове може да се случи с различна степен на интензивност. Развитието на болестта остава незабелязано.
Биковете засягат предимно мъжете. Това се дължи на особеностите на техния живот: пушене, неправилна диета, не винаги благоприятни условия на труд, хипотермия. При юноши заболяването може да се развие поради изпреварващия растеж на гръдния кош.
Булите в белия дроб също се образуват в резултат на съдова исхемия на белите дробове. Възпалителните процеси могат да доведат до отслабване и изтъняване на стените на алвеолите и промени в налягането вътре. В резултат на това в белите дробове се образуват мехурчета.
Горните фактори могат да имат сложен ефект върху човешкото тяло. Това значително увеличава риска от развитие на патология. Честите признаци на заболяване включват умора, загуба на сън и апетит, чувство на слабост.
Специфичните симптоми на булозен емфизем са:
- появата на задух, който с развитието на болестта започва да притеснява човек дори в покой,
- кашлица с малко храчки,
- болка в гърдите,
- уголемяване на гръдния кош и промяна във формата му,
- обезцветяване на кожата до сиво или синкаво.
Болестта може да бъде асимптоматична за дълго време. Признаци се появяват вече на фона на усложнения, сред които най-често се диагностицира спонтанен пневмоторакс.
Спонтанен пневмоторакс
Булозен спонтанен пневмоторакс възниква като усложнение на булозна белодробна болест. Спонтанният пневмоторакс се характеризира с натрупване на въздух в плевралната кухина. Най-често такова усложнение се открива при мъже на възраст под 40 години..
Обикновено десният бял дроб е засегнат от спонтанен пневмоторакс. Основната причина за появата на патология е булозна белодробна болест.
При непушач със здрави бели дробове заболяването протича леко и често преминава от само себе си. Незабавната хоспитализация и операция изискват сложен пневмоторакс, който причинява сериозни последици.
При спонтанен пневмоторакс се наблюдава повишаване на белодробното налягане във вътрешността на булите и пробив в стената на въздушната кухина, което може да провокира колапс на белия дроб. Това често се улеснява от:
- тежка напрегната кашлица,
- вдигане на тежки предмети,
- при жените - промени в менструалния цикъл.
Спонтанният пневмоторакс рядко засяга два бели дроба наведнъж, най-вече се определя само в един. Когато пациентът е диагностициран със сложен пневмоторакс, в плевралната кухина на органа може да присъства серозен ексудат. Сложният спонтанен пневмоторакс често води до опасно интраплеврално кървене.
Проявите на патология могат да бъдат както следва:
- В областта на засегнатия бял дроб пациентът усеща силна пронизваща болка, която често излъчва към врата, ръката или корема. Болезнените усещания понякога се усилват с кашлица и много дълбоко вдишване.
- Задух и затруднено дишане.
- Наличието на суха кашлица. След кашляне пациентът не се чувства по-добре.
- Ако спонтанният пневмоторакс стане сериозен, състоянието на пациента се влошава. Разкъсването на плеврата често причинява загуба на съзнание. В същото време се наблюдава бледност на кожата и пулсът се увеличава.
Лекият пневмоторакс обикновено преминава безсимптомно или с леки симптоми. Това състояние заплашва със сериозни последици, тъй като пациентите не търсят медицинска помощ навреме. Ако заболяването се повтори, могат да се развият усложнения като хемоторакс, аспирационна пневмония, реактивен плеврит..
Диагностика и лечение на булозен емфизем на белите дробове
Навременните диагностични тестове помагат да се постави правилната диагноза. Следните диагностични методи помагат да се определи наличието на були и точно да се диагностицира:
- Преглед на пациента и събиране на анамнеза (наличие или отсъствие на хронични заболявания на пациента, екологичната ситуация в неговото местоживеене, придържане към тютюнопушенето).
- Ударният метод помага да се определи зоната на повишена въздушност.
- Аускултацията разкрива сухо хрипове.
- Томография и рентгенография.
- Кръвният тест е насочен към процентното определяне на въглероден диоксид и кислород.
- Спирометрията помага да се изчислят дихателните обеми.
Диагностичните мерки се предписват от пулмолог, който води пациента по време на заболяването. Ако възникнат усложнения, пациентът се наблюдава от гръден хирург.
Пълно излекуване на болестта е възможно само ако се елиминира основната причина за появата му.
- откажете цигарите и упражнявайте,
- ходете повече,
- яжте правилно,
- не преохлаждайте,
- приемайте мултивитамини.
Лечението на заболяването може да бъде медицинско или хирургично. В някои случаи е възможна алтернативна терапия..
В момента хирургическата интервенция се счита за най-ефективна. По време на операцията белодробните везикули се отстраняват, в резултат на което пациентът има по-лесно дишане.
Ако белият дроб е сериозно повреден, той може да бъде отстранен или трансплантиран.
Булозната белодробна болест може да се лекува с лекарства. Лекарят може да предпише следните лекарства:
- Бронходилататори, които облекчават спазма. За това често се използват различни аерозоли..
- Лекарства на хормонална основа (глюкокортикостероиди).
- Диуретици.
- Антибиотици (ако има бактериална инфекция).
Кислородната терапия е ефективно лечение. Той включва вдишване на газово-въздушна смес с високо съдържание на кислород..
За облекчаване на състоянието на болните е възможно да се използват народни методи. Най-известните са следните методи:
- използването на ароматни масла (бергамот и лавандула),
- масаж на гръдния кош,
- използването на лечебни растения (подбел, лайка, липа, градински чай) за приготвяне на отвари.
Тези методи са насочени към отпускане на мускулите на бронхите и отделяне на храчки и са само допълнение към основното лечение..
Прогноза
Ако не проведете лечение за отстраняване на причината за булозен емфизем на белите дробове, тогава могат да се развият сериозни усложнения, които допринасят за развитието на дихателна недостатъчност, добавяне на инфекция, допълнителен стрес върху сърцето и т.н..
Най-опасното и сериозно усложнение е сърдечната недостатъчност. Това може да доведе не само до загуба на работоспособност, но и до смърт на човек..
С премахването на основната причина за развитието на болестта и навременната терапия пациентът може напълно да излекува опасно заболяване. Ето защо, когато се появят първите признаци на заболяване, е важно да се свържете с квалифициран специалист, да се подложите на диагностика и необходимото лечение..
Булозна белодробна болест - какво е това, нейните симптоми и лечение
- Булозна белодробна болест: характеристики на заболяването
- Симптоми
- Причини за Булозен белодробен емфизем
- Диагностика
- Лечение
Булозна белодробна болест: характеристики на заболяването
Биковете могат да бъдат с диаметър до 10 см или повече. В зависимост от местоположението има:
- множествени були - разпространени в белия дроб,
- единични були - образувани в определен район.
Опасността от такова заболяване е свързано с влошаване на процеса на газообмен в белите дробове, причинено от него, поради което е необходимо своевременно откриване и лечение на булозна болест..
Има различни форми на емфизем. В зависимост от естеството на хода на емфизем може да бъде:
- Остър. Тази форма изисква незабавно лечение..
- Хронична. Тази форма е придружена от постепенни промени в белите дробове. Пълно излекуване е възможно, ако се консултирате с лекар на ранен етап.
По произход белодробният емфизем е:
- Основна. Тази форма на заболяването се причинява от вродени особености на тялото, практически не се поддава на лечение и се характеризира с бърз напредък.
- Втори. Появата му е свързана с обструктивни белодробни заболявания, които имат хронична форма.
Според степента на разпространение се различават дифузната и фокалната форма на емфизем. С развитието на първата форма се засяга цялата белодробна тъкан, а при втората се наблюдават увреждания на тъканите в определени области.
Симптоми
Основният симптом, показващ развитието на булозна белодробна болест, е появата на задух, който може да бъде придружен от задушаване, кашлица и отделяне на храчки..
Булозният емфизем се характеризира със следните симптоми:
- Забележимо увеличаване на размера на гърдите, той придобива цилиндрична форма,
- Загуба или намалена подвижност на диафрагмата,
- Загуба на тегло, свързана с високи енергийни разходи за дихателния процес,
- Умора дори при липса на тежки физически натоварвания,
- Появата на болезнени усещания, значително засилващи се по време на пристъпи на кашлица,
- Развитието на дихателна недостатъчност, придружено от подуване и сини вени на врата.
В повечето случаи симптомите на булозна болест може да не се проявят дълго време. Респираторна дисфункция се причинява, когато булите достигнат гигантски размер (повече от 10 см), в резултат на което функциониращите части на белия дроб се компресират.
Едно от най-честите усложнения на булозен емфизем е развитието на рецидивиращ пневмоторакс..
Началото на това заболяване се дължи на факта, че по различни причини интрапулмоналното налягане в булите се увеличава..
Признаци за образуването на такова усложнение са появата на остра болка в гърдите, задух, невъзможност за дълбоко вдишване, наличие на пароксизмална кашлица.
Причини за Булозен белодробен емфизем
Основните причини, допринасящи за образуването на булозен емфизем и загубата на еластичност и здравина на белодробната тъкан, могат да бъдат нарушени поради:
- вдишване на въздух, замърсен с различни вредни вещества, например примеси от тютюнев дим, въглищен прах, смог, токсини,
- вродени структурни особености на органна тъкан,
- свързани с възрастта промени, което е свързано с повишаване на чувствителността към въздушните токсини с възрастта, както и по-бавно възстановяване на белодробната тъкан след заболявания,
- хормонален дисбаланс,
- с инфекция на дихателните пътища.
Повишаването на налягането в белите дробове може да бъде причинено от такива причини като:
- Наличието на хроничен обструктивен бронхит, който е свързан с нарушена проходимост на бронхиолите. Това причинява разтягане на алвеолите и малките бронхи, което от своя страна допринася за образуването на кухини в белите дробове.,
- Блокиране на лумена на бронхите от всяко чуждо тяло.
Диагностика
За да диагностицирате и предпишете подходящото лечение на емфизем, трябва да се консултирате с пулмолог.
Диагностиката включва първоначален преглед, състоящ се от външен преглед, прослушване на белите дробове със стетоскоп, потупване по гърдите. След това с помощта на специални устройства се тестват параметрите на дишането: дихателният обем на белите дробове, степента на дихателна недостатъчност, степента на стесняване на бронхите. Също така е необходимо да се подложите на рентгеново изследване на белите дробове.
Ако рентгенографията не позволява точно да се провери наличието на заболяването, се препоръчва диагностична торакоскопия.
Лечение
След диагнозата пулмологът предписва лечение, което трябва да бъде насочено към намаляване на по-нататъшното развитие на дихателна недостатъчност. Препоръчителните лечения за емфизем за подобряване на работата на белите дробове включват:
- Прекратяване на лошите навици, по-специално пушенето,
- Изпълнение на дихателни упражнения,
- Лечение на заболявания, предизвикали развитието на емфизем. Такива заболявания включват например хроничен бронхит, бронхиална астма.
Ако ходът на булозен белодробен емфизем е придружен от сериозни усложнения, е възможно да се използват два основни метода на лечение:
- Хирургически. Този метод включва операция за отстраняване на получените були, което ще помогне за намаляване на обема на белите дробове. Благодарение на това честотата на дишане се нормализира. Операцията трябва да се извърши в ранните етапи от появата на емфизем, за да се предотврати развитието на сериозни усложнения, които представляват заплаха за човешкото здраве. Най-тежката болест изисква белодробна трансплантация или отстраняване.
- Метод на лечение. Прилагането на този метод се основава на отстраняване на причините, провокирали заболяването. Ето защо, когато предписва лечение, лекарят се нуждае от ясно разбиране на това, което е довело до развитието на емфизем. В повечето случаи лекарят предписва на пациента бронходилататори и глюкокортикоидни хормони..
Тъй като емфиземът е причинил дихателна или циркулаторна недостатъчност, лекарят може да предпише диуретици - лекарства, насочени към отстраняване на течности. Също така, в зависимост от характеристиките на развитието на болестта, може да се наложи назначаването на антибактериални средства и теофилини..
Освен това се препоръчват общи препоръки за белодробен емфизем. Широко се използват следните немедицински методи:
- Спазване на диета. Диетата задължително трябва да съдържа достатъчно количество витамини и минерали. Полезни сурови плодове, зеленчуци, сокове.
- Кислородна терапия, предписана от лекар. Продължителността на този курс обикновено е 2-3 седмици..
- Масажни процедури, поради които има разширяване на бронхите и отделяне на храчки,
- Извършване на физиотерапевтични упражнения, насочени към облекчаване на напрежението в дихателните мускули, които бързо се уморяват с развитието на булозна болест.
- Правейки кратки разходки на чист въздух.
Алтернативни методи са широко използвани за лечение на емфизем, като:
- Пиене на сок от зелени картофени блатове,
- Вдишване на варени картофени пари,
- Приготвяне на билкови инфузии,
- Ароматерапия, за която можете да използвате етеричните масла на различни растения, като лавандула, лайка, бергамот, евкалипт.
За да се предотврати развитието на булозен емфизем и сериозните последици, свързани с това заболяване, е необходимо периодично да се подлагат на пълен медицински преглед и да се предписва своевременно лечение..
Основни симптоми и лечение на булозна болест (емфизем) на белите дробове Връзка към основната публикация
Булозна белодробна болест: възможни причини, симптоми, терапия
Белите дробове, както и другите човешки органи, са склонни към различни заболявания. Включително възможното развитие на булозен емфизем на белите дробове.
Особености на заболяването
Булозната белодробна болест е хронично обструктивно заболяване..
В същото време в органа някои участъци от тъканите могат да станат по-въздушни поради факта, че алвеолите (мехурчетата, от които са съставени белите дробове) значително увеличават размера си и стените им се срутват.
По време на този процес се образуват кухини, чийто диаметър надвишава 1 см. По правило в тях се натрупва въздух, в резултат на което се нарушава циркулацията в белите дробове.
Статистиката показва, че мъжете са по-склонни да страдат от това заболяване, отколкото жените, и почти два пъти. Възрастта също има значение. Възрастните хора са по-уязвими към болести.
Характерно за тази форма на емфизем е, че не е засегнат целият орган, а само определена част от него.
Булозна белодробна болест: причини
Основните причини, поради които се появява това заболяване, включват:
- пушене;
- генетично предразположение (непълноценност на съединителната тъкан, наречена диспластичен синдром);
- хронични възпалителни заболявания (бронхит, бронхиектазии, бронхиална астма);
- туберкулоза, независимо от стадия;
- лоша екология и различни замърсявания на въздуха (патогенните микроорганизми, които живеят в такъв въздух, могат да засегнат белите дробове и да провокират възпаление на алвеолите);
- усложнения след сарцидоза на белите дробове.
Биковете, които се образуват в резултат на развитието на болестта, могат да бъдат с диаметър от 1 до 10 см. С размери над 10 см те обикновено се наричат гигантски. Местоположението им също може да варира..
Те могат да бъдат или множествени (разпространени в белите дробове) или единични (локализирани в определена област).
Биковете са опасни, защото започват да изстискват тъканите, които се намират в съседство, и по този начин влошават газовия обмен в органа..
Познавайки причините, които могат да провокират развитието на това заболяване, можете да започнете превенцията навреме.
Основните прояви на заболяването
Основният симптом, съпътстващ развитието на булозна белодробна болест, е задух, който не се появява внезапно, а постепенно. Нещо повече, неговата особеност е, че затрудненото дишане се появява при издишване.
В този момент пациентът издава звук, който наподобява подуване. В началния стадий на заболяването задухът се появява изключително при повишено физическо натоварване, но с прогресирането на емфизема може да бъде обезпокоителен и в покой.
Често се придружава от пристъпи на задавяне, кашлица, отделяне на храчки.
Когато лекар диагностицира булозна белодробна болест, симптомите, които показват това, могат да бъдат следните:
- увеличени празнини между ребрата;
- гърдите стават цилиндрични;
- диафрагмата е по-малко подвижна;
- възможна е появата на болезнени усещания, които се увеличават значително по време на кашлица;
- бърза умора, състояние на обща слабост.
Ако болестта на белодробния булоз прогресира (историята на заболяването зависи от причината), ако не се лекува правилно, може да се развие дихателна недостатъчност, която се проявява във факта, че вените на шията се подуват и посиняват.
Освен това пациент с булозна форма на емфизем отслабва много. Това се дължи на факта, че почти цялата енергия се изразходва изключително за процеса на дишане..
Усилената физическа работа или прекомерните емоции могат да доведат до спонтанен пневмоторакс (състояние, при което въздухът навлиза в плевралното пространство).
При интензивна болка е възможно развитието на остра съдова недостатъчност..
Степента на белодробен колапс влияе върху тежестта на задух и тежестта на общото състояние на пациента. Това определя тактиката на по-нататъшното лечение, което може да бъде насочено към премахване на симптомите или активно оттичане на плеврата..
Диагностични характеристики
Само опитен специалист може да постави тази диагноза, поради което, ако откриете поне някои от изброените симптоми в себе си, трябва да се свържете с пулмолог.
Лекарят ще проведе преглед, след което, използвайки инструментите, ще прослуша белите дробове по време на тяхната работа.
След извършените действия, като правило, пациентът се изпраща за КТ или рентгенова снимка на белите дробове, както и за анализ, който ще разкрие газовия състав на кръвта.
Въз основа на тези проучвания лекарят може да предпише лечение или допълнителни изследвания (пиков поток и спирометрия).
Тактика на терапията
Ако се постави диагноза „булозна белодробна болест“, лечението в повечето случаи е насочено към елиминиране на възпалението на алвеолите и възстановяване на нарушен газообмен в белите дробове. Да се отървем от симптомите на заболяването е изключително сложно..
Струва си обаче да се помни, че дори ако лечението започне в ранните етапи, промените в белодробната тъкан, настъпили в резултат на развитието на булозен емфизем, ще бъдат необратими. Всички мерки, предприети за премахване на симптомите, само ще помогнат да се спре по-нататъшното прогресиране на заболяването..
Ето защо булозният емфизем на белите дробове (медицинската история и тактиката на лечение зависят от причините и симптомите) изисква незабавна намеса.
Има два метода за лечение на болестта: хирургичен и медицински.
Хирургичен метод
Ако се диагностицира булозна белодробна болест, операцията ще бъде най-ефективният метод. По време на изпълнението му се образуват булите, които са се образували. Това ще помогне за намаляване на обема на белите дробове, което ще доведе до нормално дишане. В този случай операцията трябва да се извърши възможно най-рано, за да се предотврати развитието на усложнения..
Извършването му не включва изрязване на гръдния кош, интервенцията се извършва чрез малка пункция.
В изключителни случаи лекуващият лекар може да реши да трансплантира или премахне белия дроб.
Лечение с медикаменти
Медицинският метод се състои в отстраняване на причините, провокирали самата болест. Ето защо лекарят трябва ясно да разбере какво е довело до развитието на белодробен емфизем..
По правило след проведените проучвания на пациента се предписват бронходилататори в комбинация с глюкокортикоидни хормонални агенти..
Ако ходът на заболяването е довел до развитие на дихателна или съдова недостатъчност, лекарят може да реши да предпише диуретици (лекарства, насочени към отстраняване на течности). В зависимост от причината за заболяването могат да се предписват антибактериални средства и теофилини.
В същото време предпоставка по време на лечението е пълно отхвърляне на лошите навици, изпълнение на дихателни упражнения и прекарване на много време на чист въздух. Препоръчително е да ходите за кратко време, с умерено темпо и трябва внимателно да наблюдавате процеса на дишане.
Болестта има тенденция да не се проявява за дълъг период от време, поради което трябва периодично да се подлагате на пълен медицински преглед, за да избегнете развитието на различни патологии, включително булозна белодробна болест.
Какво е булозна белодробна болест, нейните симптоми и лечение
- Булозната белодробна болест е често срещано, обикновено вродено заболяване, придружено от необичайно уголемяване на белите дробове, причинено от появата на специални въздушни мехурчета (така наречените бикове) в тях и характеризиращо се с натрупване на повишено количество въздух в тъканите.
- Една от основните причини за разпространението на булозната болест е изтъняването на белодробните стени след спонтанен пневмоторакс.
Разпространение
Най-често това заболяване се среща при хора в пенсионна възраст и пушачи. Много често булозната болест се появява при юноши, когато растежът на органите (в нашия случай белите дробове) не е в крак с бързото развитие на тялото. Също така причините могат да бъдат хронично възпаление на бронхите или дългосрочно наличие на съответна патология..
Булозна болест симптоми
Лесно се забелязват, тъй като сърцето е компресирано, причинено от необичайно уголемяване на белите дробове..
- Забележимо увеличаване на размера на гърдите;
- силен задух, евентуално преди задушаване;
- увеличени междуребрени пространства;
- намалена подвижност на диафрагмата;
- отслабване;
- необичайна умора дори при малки физически натоварвания;
- повишена прозрачност на полетата.
Форми
- Локална форма - необходимо е пълно премахване на мехурчета.
- Генерализирана форма - премахването на най-големите бикове е достатъчно.
Диагностика
- Оглед, слушане и потупване на гърдите;
- компютърна диагностика за точно локализиране на бикове;
- бронхоскопско изследване.
Диференциална диагноза
Основните признаци, които изискват внимателна диференциация, са естеството и тежестта на задух, който е характерен за бронхит. Трябва да се разграничи, че при емфизем, дори в състояние на абсолютен покой, компенсаторните механизми са в своя максимум. При бронхит има много по-малко драматично нарушение на механичните свойства на белодробната тъкан..
Окончателната диагностична картина се съставя само след пълно клинично наблюдение и пълно събиране на историята на ражданията.
Усложнения
- Сърдечна или дихателна недостатъчност;
- цианоза.
Късният достъп до лекар или помощ неизбежно води до увреждане.
Лечение
На първо място, необходимо е да се разбере, че най-лесният начин за лечение на булозна болест е на етапа на бронхит или спонтанен пневмоторакс..
Необходимите мерки са пълно отказване от физическа активност, кислородна терапия и специални дихателни упражнения в рамките на 21 дни.
ВАЖНО! Пациентите с булозна белодробна болест трябва да се откажат от тютюнопушенето напълно и окончателно.
- С емфизем с огромни були - спешно пълно отстраняване на засегнатата белодробна тъкан;
- с локална форма на заболяването - аксиларна миниторакотомия, в екстремни случаи - антеролатерална торакотомия;
- с булозна лезия на двата бели дроба - тотална стернотомия;
- в случай на гигантски були в единия бял дроб и малки лезии в другия - торакотомия на белия дроб с гигантски були, след това предна медиастинотомия на противоположния.
- Общите препоръки са да се прилагат варени картофи върху гърдите, да се вдишват парите им или да се пие много сок от картофени плодове..
- Рецепти за билкови инфузии:
- Смесете равни количества листа от градински чай, борови пъпки, анасон и корен от бяла ружа и женско биле. Залейте с вряла вода, прецедете след 3 часа, вземете ½ чаша инфузия преди хранене.
- 100 г елда (вземете само цветя) залейте ½ литър вряща вода, оставете за няколко часа. Вземете половин чаша на всеки три до четири часа.
- 3-4 чаени лъжички листа от лютиче се заливат с 300 мл вряща вода и престояват 60 минути. Вземете 2 чаени лъжички на всеки 2 часа.
Предотвратяване
Превенцията на булозна болест обикновено е подобна на профилактиката на хроничен бронхит. Необходимо е безспорно изключване на тютюн за пушене и наркотични вещества, контакт със стимулиращи фактори.
Най-добрата препоръка за вторична профилактика: Избягвайте мехурчета.
Прогноза
Трябва да се разбере, че прогнозата, както и лечението, е индивидуална за всеки отделен случай. В случай на ненавременен достъп до лекар, болестта ще прогресира и ще доведе до увреждане и частично увреждане.
заключения
- В момента булозната болест е в етап на изследване, но навременната профилактика и хирургическа интервенция могат трайно да ви излекуват от това заболяване..
- благодаря!
Симптоми и лечение на булозна белодробна болест
Булозната болест е болест, чиято основна проява са булите - кухини, изпълнени с въздух. Биковете се образуват в резултат на разрушаването на алвеоларните прегради (торбички в края на най-малките бронхи), сливат се помежду си, образувайки кухини с диаметър от 1 до 20 cm.
Булозната белодробна болест може да се развие на фона на общ емфизем и тогава процесът често е двустранен по своята същност. Но понякога булите са заобиколени от здрава белодробна тъкан от едната страна - това най-често се открива след абсцес или белодробна туберкулоза..
Причините, които допринасят за развитието на булите, могат да бъдат разделени на вътрешни (ендогенни) и външни (екзогенни). Ендогенните фактори включват:
- наследствени особености на белодробната тъкан, намаляване на нейната еластичност;
- вроден ензимен дефицит - дефицит на ензим, който унищожава протеолитичните (разтварящи чужди протеини) ензими; ензимите се натрупват в бронхите и алвеолите и разрушават стените им;
- дисбаланс между женските и мъжките полови хормони и намаляване на способността на белодробната тъкан да се разтяга;
- свързаните с възрастта нарушения на кръвообращението и метаболизма допринасят за намаляване на еластичността на тъканта на бронхопулмоналната система;
- остри и хронични инфекциозни заболявания на белите дробове и бронхите, особено обструкцията (запушване на бронхите) водят до изтъняване на стените и загуба на еластичност.
Какви са симптомите и лечението на алергичен бронхит при възрастни
Екзогенните фактори включват:
- често пушене; лица в риск, които пушат повече от 20 цигари на ден;
- работа в опасни индустрии и живот в неблагоприятна среда; автомобилните отработени газове, съдържащи сяра и азотни съединения, са особено опасни; те се установяват в бронхите и „изяждат“ стените им;
- работа, свързана с редовно повишаване на белодробното налягане; това са музиканти, свирещи на флейта, стъклодухачи и др.;
- чуждо тяло в бронхите е пречка за преминаването на въздуха; алвеолите и малките бронхи се разширяват, налягането се повишава, алвеолите се спукват.
Как се проявява булозната белодробна болест?
Ако патологичният процес се намира в интерстициалната съединителна тъкан по краищата на белите дробове (интерстициален вариант на хода на заболяването), тогава човек може да не подозира, че е болен. Когато в самата белодробна тъкан се появят множество були, пациентът развива характерна задух със затруднено издишване, цианоза на устните, носогубен триъгълник и върховете на пръстите.
С влошаването на състоянието на белодробната тъкан се влошава и състоянието на пациента.
Диша тежко, дрезгаво, със свирка на няколко етапа, издишвайки въздух и изкашля слузта, натрупана в дробовете му. Биковете изстискват околните тъкани, в тях се нарушава кръвообращението, еластичността на бронхиалната тъкан и въздушното налягане също се увеличават.
Нарушенията в белите дробове допринасят за развитието на инфекциозни и възпалителни процеси: почти винаги широко разпространената булозна болест се комбинира с хроничен бронхит или хронична обструктивна белодробна болест.
Рано или късно такива пациенти развиват първо дихателна, а след това и белодробна сърдечна недостатъчност..
Как може да се усложни болестта
Стените на биковете, особено големите, изтъняват и има риск от скъсване. Всяко невнимателно внезапно движение, кашлица, издухване на носа, смях може да се превърне в отправна точка. Булата се счупва, въздухът се влива в плевралната кухина - пространството между двата й листа, облицоващи гръдната кухина. Това е пневмоторакс.
Въздухът в плевралната кухина притиска белия дроб и може да доведе до неговия колапс - ателектаза. В същото време пациентът изпитва болка, силен задух и страх. Ако въздухът навлезе в медиастинума, може да възникне сърдечен арест.
Диагностика
Булозната болест се открива въз основа на клиничен преглед от лекар и се потвърждава от данните от инструментално изследване:
- рентгенова снимка на белите дробове - могат да се видят големи були;
- ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография (ЯМР или КТ - и двете изследвания се провеждат с контраст) - най-информативните изследвания;
- сцинтиграфия - радиоизотопно изследване;
- функционални изследвания на външното дишане - спирография, спирометрия и др..
Прогноза за лечение и оцеляване на белодробен аденокарцином
Лечение
На първо място, пациентът трябва да спре да пуши и да получи адекватно хранене. Предписва му се комплекс от терапевтична и дихателна гимнастика, препоръчват максимален престой на чист въздух, кислородни коктейли.
От физиотерапевтичните техники се използва стимулация на дихателните мускули и диафрагмата с електричество. Медикаментозно лечение: означава разширяване на бронхите, отхрачващо и изтъняващо храчки, разтваряне на вредни ензими в стените на бронхите, антиоксиданти, имуностимуланти. Народните лекарства са широко използвани, предимно отхрачващи и тонизиращи билки.
При тежко прогресиращо заболяване, наличието на пневмоторакс, се извършва хирургично лечение: премахват се областите на белите дробове с големи були.
Болестта може да протече незабелязано или може постоянно да прогресира. За да предотвратите това, трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-рано..