Механизмът му на действие се основава на ефекта върху глюкокортикоидните рецептори, намаляване на синтеза на цитокини. Лекарството има бронходилататорни свойства, намалява производството на азотен оксид, който провокира бронхоспазъм.
Лекарите препоръчват това лекарство при бронхиална астма и хронична обструктивна белодробна болест.
Дозировката се избира от лекаря индивидуално във всеки отделен случай. Първоначално не трябва да се използват повече от 1-2 mg будезонид на ден. Поддържащата доза е 0,25-0,4 mg. Терапевтичният ефект се постига след 10 дни редовна употреба на лекарството. Вдишването се прави веднъж на ден по едно и също време.
Лекарството може да причини такива нежелани реакции:
- Алергични реакции.
- Дрезгав глас.
- Бронхоспазъм.
- Суха уста.
- Главоболие.
- Депресия, свръхвъзбудимост.
- Дерматит.
За да избегнете появата на симптомите, описани по-горе, не е необходимо да приемате лекарството при наличие на такива състояния:
- Индивидуална непоносимост.
- Възраст под 6 месеца.
- Активна белодробна туберкулоза.
- Цироза на черния дроб.
- Бременност.
- Гъбична, бактериална или вирусна инфекция на дихателната система.
Очакваната цена в аптеките на страната е 800-1400 рубли.
Будезонид
Това е глюкокортикоидно лекарство. Има противовъзпалително и антиалергично действие. Намалява производството на азотен оксид, цитокини, които водят до бронхоспазъм. Произвежда се под формата на аерозол с дозатор и прах за инхалация. Основният компонент е будезонид. Това вещество може да се съдържа в концентрация от 0,05 и 0,2 mg. Освен това съставът съдържа лактоза монохидрат. Производител е финландската компания Orion Corporation. Също така инструментът се произвежда от руските компании Pharmacor Production, Nativa.
Това лекарство се използва за лечение на бронхиална астма, вазомоторен и сезонен алергичен ринит, както и за профилактика на назална полипоза.
Дозировката се избира от лекаря индивидуално за всеки пациент. Отначало се препоръчва да се използват 0,4-1,6 mg будезонид на ден за 2-4 дози. Освен това дневната доза се намалява до 0,4-0,8 mg. По време на периоди на обостряне концентрацията на активното вещество се увеличава.
Лекарството може да причини такива странични ефекти:
- Пресипналост.
- Кандидоза.
- Дразнене на лигавицата на носа, устата.
За да сведете до минимум вероятността от развитие на странични ефекти, трябва да знаете кога да не използвате лекарството. Противопоказания за употреба са:
- Носене на бебе.
- Непоносимост към компоненти.
- Туберкулоза.
- Вирусни и гъбични инфекции.
Цената на лекарството в руските аптеки е 800-1100 рубли.
Общи черти
Лекарствата имат следните общи характеристики:
- Те съдържат една и съща активна съставка и принадлежат към една и съща фармакологична група.
- Помощ при бронхиална астма.
- Имате подобни нежелани реакции и противопоказания.
- Са в същия ценови диапазон.
- Те имат бърз терапевтичен ефект.
- Имате положителни отзиви от пациенти.
Отличителни черти
Но тези лекарства имат много разлики. Те са както следва:
- Различна форма на освобождаване.
- Будезонид е по-удобен за употреба, но трябва да се използва по-често.
- Произвежда се от различни компании. Будесонидът е финландски, а Pulmicort е англо-шведски.
- Според прегледите, Pulmicort се понася по-добре.
- Будесонид може да се използва и при ринит и за профилактика на назална полипоза.
- Пулмикорт струва малко повече.
- Pulmicort се предлага в голямо разнообразие от дози.
Какво, кога и кой трябва да го използва?
Пулмикорт и Будесонит имат много общи черти. Ето защо, някои хора имат въпрос, кое лекарство е по-добре да изберете. Много зависи от индивидуалните предпочитания, диагнозата, общото здравословно състояние, финансовото състояние.
Ако е необходима терапия за бронхиална астма и има достатъчно пари, тогава е по-добре да изберете англо-шведско лекарство. Ако се налага лечение на ринит или профилактика на полипоза, тогава трябва да се предпочита финландският будезонид. Хората с лоша поносимост към лактоза са по-добре да купуват Pulmicort. Ако искате да спестите пари за лечение, тогава трябва да изберете Будесонид. Като цяло и двете лекарства са еднакво ефективни. По-добре е да се консултирате с Вашия лекар относно избора на оптималния вариант.
Будезонид и Пулмикорт - кое е по-добро? Каква е разликата?
Будезонид и Пулмикорт - как се различават?
Едно от средствата на основната (основна) терапия за бронхиална астма включва инхалаторни глюкокортикостероиди. Тези съединения са аналози на надбъбречните хормони и ви позволяват да контролирате хода на заболяването, значително подобрявайки качеството на живот. Някои от представителите на тази група лекарства са Pulmicort и Budesonide, разликата между които си струва да се разгледа.
Състав
И двете лекарства съдържат активната съставка будезонид. Всъщност и двете лекарства са едно и също. Разликите са в производителя. Pulmicort е продукт на британската компания AstraZeneca, а неговият аналог Budesonide е финландската Orion Corporation..
Механизъм на действие
При вдишване на будезонид, подобно на други кортикостероиди, се развиват няколко положителни ефекта наведнъж..
- Потиска се образуването на биологично активни съединения, които причиняват развитието на атаки на бронхиална астма (левкотриени, простагландини, цитокини). Благодарение на това е възможно да се предотврати развитието на атаки на задушаване по време на продължителността на лекарството.
- При продължителна употреба на тези лекарства се увеличава броят на β-адренергичните рецептори в бронхиалната стена. Това води до увеличаване на ефекта на адреналин, произвеждан от организма и неговите лекарствени аналози (β-адреностимуланти салбутамол, фенотерол и др.) Върху стените на бронхите. Поради този ефект атаките на бронхиална астма са по-лесни за предотвратяване или спиране с помощта на посочените β-адреностимулатори.
Показания
Тъй като Пулмикорт и Будезонид съдържат една и съща активна съставка, техните показания, противопоказания и странични ефекти са еднакви..
И двете лекарства се използват за:
- Бронхиална астма - алергично увреждане на дихателните пътища, водещо до развитие на астматични пристъпи;
- Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) - дългосрочно, прогресивно и необратимо стесняване на дихателните пътища.
Противопоказания
Не можете да използвате тези вещества, когато:
- Индивидуална непоносимост;
- Активна белодробна туберкулоза;
- Гъбично, вирусно или бактериално увреждане на дихателната система;
- Възраст до 6 месеца.
Лекарствата се използват с повишено внимание, ако:
- Високо кръвно налягане;
- Захарен диабет (нарушено усвояване на глюкоза от тъканите).
Будесонид и Пулмикорт могат да се използват на всички етапи на бременността и кърменето.
Странични ефекти
Лекарствата могат да причинят:
- Орофарингеална кандидоза (гъбично заболяване на устната кухина);
- Дразнене на лигавицата на гърлото;
- Кашлица;
- Пресипналост и сухота в устата;
- Парадоксален бронхоспазъм;
- Кожен обрив;
- Раздразнителност.
Форма за издаване и цена
- Суспензия за инхалация 0,25 mg / ml, 1 доза, 2 ml - 940 r;
- Суспензия за инхалация 0,5 mg / ml, 1 доза, 2 ml - 1260 r.
Цени за Будесонид:
- Прах за инхалация 0,2 mg / доза, 200 дози - 1034 r.
Будезонид и Пулмикорт - което е по-добре?
И двете лекарства имат сходен ефект в силата си и ви позволяват да контролирате хода на бронхиалната астма. В същото време цената за Будесонид е малко по-ниска от тази на Пулмикорт. Като цяло и двете лекарства се представят достатъчно добре. Ако е необходимо да се вземе един от тях вместо другия, който се използва постоянно, не се изисква коригиране на дозата. При ХОББ инхалаторните глюкокортикостероиди се използват само в случай на тежки обостряния и неефективност на други терапии.
Както прахът Будесонид, така и суспензията Пулмикорт изискват определени манипулации, преди да се използват под формата на инхалация. За правилното приготвяне на лекарството трябва внимателно да прочетете инструкциите за тяхната употреба..
Тъй като бронхиалната астма изисква дългосрочно, в продължение на много години използването на инхалаторни глюкокортикостероиди, съществува висок риск от странични ефекти. За да се предотврати развитието на орофарингеална кандидоза, е необходимо устата и гърлото да се изплакват с чиста вода след всяко вдишване, на всеки 6 до 12 месеца, за да се проведе профилактичен курс на прием на противогъбични лекарства (Флуконазол).
Пулмикорт и Будесонид: сравнение и кое е по-добро
Има много лекарства за лечение на бронхиална астма. Лекарите често предлагат да се използват Pulmicort и Budesonide. Пациентите често имат въпроса кои средства да дадат предпочитание. Изборът трябва да се направи след проучване на характеристиките на всяко лекарство..
Пулмикорт
Това е англо-шведско лекарство на фармацевтичната организация AstraZeneca AB. Отнася се за глюкокортикоидни лекарства. Произвежда се в две лекарствени форми: суспензия и прах за приготвяне на инхалация. Активната съставка е будезонид. Може да присъства в различни дози: 0,1, 0,2, 0,25, 0,5 mg. Освен това лекарството съдържа цитати на натрий, хлорид и едетат, лимонена киселина, полисорбат 80 и пречистена вода.
Механизмът му на действие се основава на ефекта върху глюкокортикоидните рецептори, намаляване на синтеза на цитокини. Лекарството има бронходилататорни свойства, намалява производството на азотен оксид, който провокира бронхоспазъм.
Лекарите препоръчват това лекарство при бронхиална астма и хронична обструктивна белодробна болест.
Дозировката се избира от лекаря индивидуално във всеки отделен случай. Първоначално не трябва да се използват повече от 1-2 mg будезонид на ден. Поддържащата доза е 0,25-0,4 mg. Терапевтичният ефект се постига след 10 дни редовна употреба на лекарството. Вдишването се прави веднъж на ден по едно и също време.
Лекарството може да причини такива нежелани реакции:
- Алергични реакции.
- Дрезгав глас.
- Бронхоспазъм.
- Суха уста.
- Главоболие.
- Депресия, свръхвъзбудимост.
- Дерматит.
За да избегнете появата на симптомите, описани по-горе, не е необходимо да приемате лекарството при наличие на такива състояния:
- Индивидуална непоносимост.
- Възраст под 6 месеца.
- Активна белодробна туберкулоза.
- Цироза на черния дроб.
- Бременност.
- Гъбична, бактериална или вирусна инфекция на дихателната система.
Очакваната цена в аптеките на страната е 800-1400 рубли.
Будезонид
Това е глюкокортикоидно лекарство. Има противовъзпалително и антиалергично действие. Намалява производството на азотен оксид, цитокини, които водят до бронхоспазъм. Произвежда се под формата на аерозол с дозатор и прах за инхалация. Основният компонент е будезонид. Това вещество може да се съдържа в концентрация от 0,05 и 0,2 mg. Освен това съставът съдържа лактоза монохидрат. Производител е финландската компания Orion Corporation. Също така инструментът се произвежда от руските компании Pharmacor Production, Nativa.
Това лекарство се използва за лечение на бронхиална астма, вазомоторен и сезонен алергичен ринит, както и за профилактика на назална полипоза.
Дозировката се избира от лекаря индивидуално за всеки пациент. Отначало се препоръчва да се използват 0,4-1,6 mg будезонид на ден за 2-4 дози. Освен това дневната доза се намалява до 0,4-0,8 mg. По време на периоди на обостряне концентрацията на активното вещество се увеличава.
Лекарството може да причини такива странични ефекти:
- Пресипналост.
- Кандидоза.
- Дразнене на лигавицата на носа, устата.
За да сведете до минимум вероятността от развитие на странични ефекти, трябва да знаете кога да не използвате лекарството. Противопоказания за употреба са:
- Носене на бебе.
- Непоносимост към компоненти.
- Туберкулоза.
- Вирусни и гъбични инфекции.
Цената на лекарството в руските аптеки е 800-1100 рубли.
Общи черти
Лекарствата имат следните общи характеристики:
- Те съдържат една и съща активна съставка и принадлежат към една и съща фармакологична група.
- Помощ при бронхиална астма.
- Имате подобни нежелани реакции и противопоказания.
- Са в същия ценови диапазон.
- Те имат бърз терапевтичен ефект.
- Имате положителни отзиви от пациенти.
Отличителни черти
Но тези лекарства имат много разлики. Те са както следва:
- Различна форма на освобождаване.
- Будезонид е по-удобен за употреба, но трябва да се използва по-често.
- Произвежда се от различни компании. Будесонидът е финландски, а Pulmicort е англо-шведски.
- Според прегледите, Pulmicort се понася по-добре.
- Будесонид може да се използва и при ринит и за профилактика на назална полипоза.
- Пулмикорт струва малко повече.
- Pulmicort се предлага в голямо разнообразие от дози.
Какво, кога и кой трябва да го използва?
Пулмикорт и Будесонит имат много общи черти. Ето защо, някои хора имат въпрос, кое лекарство е по-добре да изберете. Много зависи от индивидуалните предпочитания, диагнозата, общото здравословно състояние, финансовото състояние.
Ако е необходима терапия за бронхиална астма и има достатъчно пари, тогава е по-добре да изберете англо-шведско лекарство. Ако се налага лечение на ринит или профилактика на полипоза, тогава трябва да се предпочита финландският будезонид. Хората с лоша поносимост към лактоза са по-добре да купуват Pulmicort. Ако искате да спестите пари за лечение, тогава трябва да изберете Будесонид. Като цяло и двете лекарства са еднакво ефективни. По-добре е да се консултирате с Вашия лекар относно избора на оптималния вариант.
Pulmicort инструкции за употреба, евтини аналози
Характеристики на лекарството Pulmicort
Пулмикорт (пулмикорт) е локален хормонален препарат, който действа в самия фокус на възпалението, има бърз и дългосрочен ефект. Според инструкциите за употреба, лекарството има подчертан противовъзпалителен ефект. Лекарството е преминало много клинични изпитвания, които са се доказали като много ефективни и добре поносими. Пулмикорт е системно лекарство. Максималният терапевтичен ефект след прием на лекарството се постига след 1 - 2 седмици редовна употреба. Активната съставка на лекарството взаимодейства добре с други лекарства. Пулмикорт може да се използва в острия период на заболяването или за профилактика, за да се намали рискът от развитие на бронхоспазъм. Прегледите на лекарите, както и на самите пациенти за лекарството Pulmicort, са положителни. Мнозина твърдят, че благодарение на това лекарство честотата на атаките и интензивността на симптомите на бронхопулмонални заболявания са намалени няколко пъти. Значителен недостатък на лекарството е високата му цена, така че много хора се опитват да намерят по-евтини аналози на Pulmicort, които могат да осигурят същия терапевтичен ефект. Можете да замените лекарството с други подобни лекарства, но предписването на такива лекарства, изчисляване на дозите, може да бъде само лекар поотделно за всеки пациент.
Как да използвате правилно лекарството Citovir 3? - обърнете внимание.
Състав и форма на освобождаване
Pulmicort е продукт на фармацевтичната компания Astra Zeneca (Швеция). Предлага се в две форми на освобождаване, всяка от които е предназначена за инхалационно приложение. Активната съставка на лекарството е микронизиран будезонид, който е хормонален агент. 1 ml от лекарството съдържа 250 или 500 mcg от активната съставка.
Мъглявина
Pulmicort под формата на суспензия за пулверизиране могат да бъдат закупени в 2 ml мъглявини, съдържащи 0,25 и 0,5 mg / ml. Опаковката с лекарството съдържа 5 контейнера от 4 плика, които се комбинират в един лист.
Инхалатор с измерена доза
Пулмикорт на прах може да бъде закупен под формата на дозиран прах за инхалация при 100 или 200 μg / доза.
Механизъм на действие
Активната съставка на Pulmicort е будезонид, който е глюкокортикоиден хормон. Будезонидът, като част от лекарството, има подчертан противовъзпалителен и антиалергичен ефект. Лекарството действа върху глюкокортикостероидни рецептори, като по този начин активира производството на противовъзпалителни средства, които помагат за намаляване на възпалителните реакции в бронхите и белите дробове, намаляват производството на слуз и улесняват нейното преминаване.
Международното име на Pulmicort е будезонид, който е в основата на лекарството. Има способността да намалява синтеза на азот, който е отговорен за развитието на бронхоспазъм. Има антианафилактичен ефект с повишена реакция на организма към определени алергени. Употребата на лекарството ви позволява да облекчите подуването и спазмите на бронхите, които присъстват с хиперреактивност на дихателните пътища. Веществата, съставляващи лекарството, лесно проникват в бронхите, след което засягат тъканите. Максималната концентрация на лекарството в кръвната плазма се появява след 20 - 40 минути и продължава няколко часа.
Както показва практиката, Pulmicort е едно от най-добрите лекарства, използвани при обструктивни респираторни заболявания. Понася се добре и може да се използва дълго време. Нежеланите реакции след прием на лекарството са много редки и само в случаите, когато пациентът има анамнеза за противопоказания или ако лекарството се използва неправилно.
Показания за назначаване
Инструкциите за употреба на Pulmicort информират, че лекарството може да се използва за терапевтични и профилактични цели при следните патологии на дихателната система:
- Бронхиална астма.
- Алергичен ринит.
- Ларингит със стеноза.
- Хроничен бронхит.
- Емфизем на белите дробове.
- Фалшива крупа.
- Хроничен фарингит.
Процедурите за инхалация с използване на Pulmicort често се използват за остър пристъп на бронхиална астма или за профилактика за намаляване на риска от атаки. Пулмикорт за бронхит ви позволява да намалите интензивността на кашлицата, има противовъзпалителен ефект. При остра форма на ларингит лекарството също е ефективно; Pulmicort се предписва при суха кашлица и други заболявания на бронхопулмоналната система. Използването му ви позволява да облекчите бронхиалния оток, да възстановите дишането и да намалите риска от усложнения.
Препоръчителни дози, начини на приложение
Лекарството Pulmicort е предназначено за инхалационно приложение. Дозата на лекарството, продължителността на лечението се определя от лекаря индивидуално за всеки пациент. Лекарството може да се използва за деца от 6 месеца, както и за възрастни. По време на вдишване лекарството трябва да се разрежда с физиологичен разтвор..
Инхалацията с Pulmicort не се извършва чрез ултразвукови пулверизатори, а само компресор.
За възрастни
За възрастни и деца след 12-годишна възраст инхалацията с Pulmicort се извършва 1 - 3 пъти на ден. Честотата на вдишванията зависи от тежестта на симптомите на заболяването. Еднократна доза не трябва да надвишава 2 ml. Мъглявината с лекарство се разрежда с физиологичен разтвор 1: 1.
В някои случаи възрастните може да не разреждат лекарството, да го използват в чиста форма. За 1 вдишване можете да използвате не повече от 2 ml от лекарството (1 мъглявина). По време на обостряне се препоръчва да се извършват 3 инхалации на ден, което ще бъде равно на 6 ml от лекарството.
За деца
Пулмикорт за деца може да се използва от 6 месеца. Дневната доза не трябва да надвишава 0,25-0,5 mg. В острия период на заболяването и само строго според показанията на лекаря, дозата може да бъде увеличена до 1 mg на ден. Когато се предписват 1 mg от лекарството, се препоръчва инхалация преди лягане и тази доза може също да бъде разделена на 2 или 3 инхалации през деня.
Деца от 5-годишна възраст приемат 1 mg от лекарството на ден. Дозата може да бъде разделена на 2 или 3 инхалационни процедури, разредени с 9% натриев хлорид в съотношение 1: 1.
За да използвате Pulmicort за деца, трябва да спазвате стриктно според предписанието на лекаря, окончателната диагноза. Така че при бронхит при деца лечението с Pulmicort може да продължи до 7 дни. Когато кашлицата е причинена от ларингит, пристъп на бронхиална астма, лечението може да продължи до 14 дни. За да се предотврати или намали рискът от обостряне, инхалациите могат да се извършват в продължение на 1 месец.
За да може лекарството да донесе възможно най-висок резултат, лечението трябва да продължи най-малко 15-30 дни..
Д-р Комаровски препоръчва употребата на лекарството за деца само според указанията на специалист. Лекарят уверява, че Pulmicort е доста добро лекарство с ниска токсичност и добра поносимост, но въпреки това е необходимо да се лекуват децата с него с изключително внимание..
Пулмикорт по време на бременност?
По време на бременност бронхопулмоналните заболявания не са изключение. При жени с бронхиална астма рискът от обостряния се увеличава няколко пъти. Инструкциите за лекарството съдържат информация, че по време на бременност Pulmicort може да се използва, но само ако няма риск за самата жена и плода. Клиничните изпитвания не разкриват патологии при новородени, чиито майки са използвали инхалиран Pulmicort. Лекарят определя дозата за бременни жени индивидуално за всяка бременна жена..
Как да се разрежда Pulmicort?
Pulmicort суспензия е предназначена за пулверизационна терапия. Вдишването може да се извършва както с чист разтвор на Pulmicort, така и в разредено състояние. Как да приемате лекарството за възрастни и деца - лекарят ще ви каже въз основа на диагнозата, тежестта и степента на заболяването.
На практика най-често се използва 9% натриев хлорид. Суспензията на Pulmicort в мъглявини се разрежда 1: 1. В някои случаи лекарят може да предпише инхалации с чист разтвор на лекарството. Той е напълно безопасен за деца и няма противопоказания. Продължителността на вдишването е 5-10 минути. Възрастните трябва да извършват процедурата, докато контейнерът с лекарството не се изпразни напълно. Как да използвате лекарството, колко време ще отнеме лечението, как да се разрежда - лекарят ще ви каже.
Противопоказания
Лекарството се понася добре, но, както всяко друго лекарство, има някои ограничения за приема му. Пулмикорт е противопоказан при следните заболявания и състояния:
- възраст до 6 месеца;
- белодробна туберкулоза;
- свръхчувствителност към състава.
С повишено внимание лекарството се предписва на лица с анамнеза за чернодробни и бъбречни патологии. Вдишването е противопоказано при повишена телесна температура.
Странични ефекти
Прегледите на хората, лекувани с Pulmicort, отчитат добра поносимост на лекарството. Някои пациенти обаче се оплакват от сухота в устата, дразнене на устната лигавица, пресипналост. Появата на такива симптоми не е причина за спиране на лекарството, но въпреки това, когато се появят, трябва да се консултирате с лекар. По-опасните и редки нежелани реакции включват:
- бронхоспазъм;
- главоболие;
- ангионевротичен оток;
- повишена възбудимост.
Ако се появи някой от горните симптоми, трябва да спрете употребата на лекарството, да се консултирате с лекар, който ще коригира дозировката или ще предпише друго лекарство.
За да намалите дразненето на кожата на лицето след вдишване, за да изключите дразненето на лигавицата на окото, трябва да измиете лицето си.
Предимства и недостатъци
Лекарите в областта на пулмологията уверяват, че Пулмикорт е едно от най-добрите и ефективни лекарства с висока терапевтична активност и минимален брой противопоказания. Сред основните предимства на лекарството са:
- липса на зависимост към лекарството;
- възможността за употреба на лекарството за дълъг период;
- бърз ефект след нанасяне;
- лекарството действа в самия фокус на възпалението;
- взаимодейства добре с други лекарства;
- не нарушава работата на вътрешните органи и системи;
- може да се използва за малки деца.
Недостатъците на лекарството включват само високата му цена. Може би затова мнозина се опитват да намерят по-евтин аналог на Pulmicort, който може да осигури същия терапевтичен ефект при патологии на бронхопулмоналната система. Преди да използвате лекарството, е необходимо да проучите инструкциите, да се запознаете с информацията от опасния Pulmicort, кога е предписан и как действа при определено заболяване.
В острия период на бронхиална астма, бронхиална обструкция, Pulmicort може да се комбинира с други лекарства за инхалация: Ventolin, Atrovent, Lazolvan или Berodual. Дозировките, продължителността на лечението се определят индивидуално за всеки пациент..
След отваряне на бутилката с лекарството, тя трябва да се използва в рамките на 12 часа. За правилното съхранение на лекарството то трябва да бъде защитено от светлина, да се поддържа в хоризонтално положение, в никакъв случай не трябва да се използва след изтичане срока на годност.
Отзиви за Пулмикорт
Пулмикорт е често срещано лекарство, което е спечелило множество положителни отзиви. Той се използва широко при лечението на респираторни заболявания и се предписва за продължителна употреба. Лекарите в областта на пулмологията уверяват, че Pulmicort е едно от ефективните лекарства, което позволява на хората с хронични патологии на белите дробове и бронхите да подобрят динамиката на хроничните заболявания, да минимизират усложненията.
Клиничните изпитвания, както и наблюдението на лекарите, потвърждават добрия терапевтичен ефект на инхалацията с Pulmicort. При пациенти, получаващи инхалация на Pulmicort, дишането се възстановява за 2 седмици, астматичните пристъпи намаляват при бронхиална астма, бронхиалният спазъм и общите симптоми се елиминират. Когато кашля от алергичен произход, лекарството блокира действието на алергени, отпуска гладката мускулатура, позволява на храчките естествено да напуснат дихателните пътища.
Пулмикорт е едно от най-скъпите лекарства. В аптеките лекарството под формата на суспензия или аерозол може да се купи без лекарско предписание на следните разходи:
- Суспензия за инхалация 0,25mg / ml 2ml 20бр - 756 рубли.
- Pulmicort пор. / 100 mg / доза 200 дози (+ турбух.) - 803 рубли.
- Пулмикорт 0,5mg / ml 2ml 20бр - 1200 рубли.
Цените на лекарствата могат да варират леко. Те зависят от региона, доставчика и самата аптека. Закупуването на лекарство в онлайн аптека може да ви спести сто рубли, но това не гарантира, че закупеното лекарство ще бъде с високо качество.
Pulmicort - евтини аналози
Предвид високата цена на лекарството и необходимостта от продължителната му употреба, мнозина се опитват да му намерят заместител. На пазара има много лекарства, които могат да заместят Пулмикорт, но не всички от тях са способни да предизвикат същия ефект. Лекарството може да бъде заменено както със структурни аналози, така и с лекарства за терапевтично действие. Изборът на всяко лекарство винаги трябва да бъде съгласуван с лекар, който може да избере необходимото лекарство, да предпише доза и да даде полезни препоръки за употреба. Лекарствата, които могат да заместят Пулмикорт, включват:
- Benacort 200mkg / доза 100дози на ден - 300 рубли.
- Будесонид оттогава. d / ing дозир 0,2 mg / доза 200 дози 2,5 g - 1100 рубли.
- Буденит Стери Неб суспензия за инхалация 0,25mg / ml 2ml № 20 - 700 рубли.
- Tafen Novolizer 50mkg / доза 200 дози - 360 рубли.
Всички горепосочени лекарства са продукти на местни и чуждестранни фармацевтични компании, те имат сходен състав за Pulmicort, механизъм на действие, но различни цени. Всеки аналог има същите показания за употреба, но в процеса на използването им е важно да се консултирате със специалист.
Будезонид или Пулмикорт - което е по-добре?
Структурният аналог на Pulmicort е Будесонид, който също принадлежи към глюкокортикостероидите, има локален противовъзпалителен, антиексудативен и антиалергичен ефект. Лекарството се използва при лечение на заболявания на бронхопулмоналната система. Предлага се в доза от 200 mcg (0,2 mg) будезонид. За разлика от Pulmicort, Будесонид има по-широк списък от противопоказания и странични ефекти, не се предписва на деца под 6-годишна възраст, както и на бременни жени. Средната цена за прах за инхалация е 1100 рубли. Предвид високата цена, този инструмент не може да се нарече евтин аналог. Ако човек е изправен пред избора какво да избере - Пулмикорт или будезонид, той трябва да се консултира със специалист, тъй като лекарят трябва да се занимава с назначаването на такива лекарства.
Какво да изберем - Benacort или Pulmicort?
Евтин аналог на Pulmicort е вътрешно лекарство - Benacort, което се предлага и в суспензия за инхалация или дозиран аерозол. Принципът на действие на Бенакорт е същият като този на Пулмикорт, но това лекарство не може да се използва за деца и периодът на медикаментозно лечение не трябва да надвишава 5-7 дни.
Бенакорт има подчертан противовъзпалителен, антиалергичен и имуносупресивен ефект. Предлага се в няколко форми, но може да се използва само по указание на лекар. Лекарството има много противопоказания, така че трябва да се използва с повишено внимание. Ако човек има избор - Pulmicort или Benacort, по-добре е да си купите първото лекарство, чието използване е по-безопасно. Голям плюс за Pulmicort е възможността за използването му от дете от 6 месеца. Много купувачи са доволни от цената на лекарството, която не надвишава 300 рубли. Ниската цена на лекарството обаче не гарантира неговата безопасност и ефективност..
Вентолин или Пулмикорт - как се различават?
За облекчаване на симптомите на бронхиална астма, бронхиална обструкция често се предписва лекарството Ventolin, чиято активна съставка е салбутамол. За разлика от Pulmicort, Ventolin е насочен към острия период. Използването му ви позволява да облекчите атаката на задушаване, като по този начин елиминирате всякакви усложнения. Действието на Вентолин се наблюдава в рамките на 3 - 5 минути след вдишване и продължава 4 - 6 часа. Пулмикорт не притежава такива свойства..
При лечението на бронхопулмонални заболявания често се предписват Вентолин и Пулмикорт в комбинация. Дозиращият инхалатор Ventolin може да се използва от 4-годишна възраст. Пулверизаторите за пулверизационна терапия се предписват от 6 месеца, но дозировката се определя от лекаря. Пулмикорт и Вентолин са две различни лекарства с различен състав и механизъм на действие, следователно, ако лекарят е предписал Пулмикорт, той не може да бъде заменен с Вентолин, но може да се използва в комплекса на основното заболяване на дихателната система.
Berodual или Pulmicort - как те си приличат?
Berodual е лекарство, широко използвано за лечение на бронхиална астма и бронхиална обструкция. Отнася се до комбинираните аналози на Pulmicort. Съдържа ипратропиев бромид и фенотерол хидробромид. Показания за назначаването на лекарството са бронхоспастичните синдроми в острия период, продължителна кашлица с бронхиална обструкция. Трудно е да се отговори на въпроса кой Berodual или Pulmicort е по-добър, тъй като и двете лекарства често се предписват при комплексно лечение. Те имат различен принцип на действие и състав. Инхалационното приложение на Berodual ви позволява да блокирате рецепторите, отговорни за бронхоспазма, облекчава астматичните пристъпи в острия период. Лекарството се предписва на деца от 6-годишна възраст. Предлага се в разтвор за инхалация и джобен инхалатор. Приемайки Berodual, лекарите често предписват инхалации с Pulmicort, които ще помогнат за ускоряване на периода на възстановяване, намаляване на риска от рецидив на заболяването.
За разлика от Pulmicort, Berodual не е хормонално лекарство, той се понася добре и е напълно безопасен за деца. Berodual има по-ниска цена. В аптеките можете да си купите Berodual 0,25 mg + 0,5 mg / ml разтвор за инхалация 20 ml бутилка с капкомер за 283 рубли. Аерозолът за инхалация струва около 450 рубли за 10 ml.
Заключение
Болестите на бронхопулмоналната система, които са придружени от спазъм и запушване на бронхите, са доста опасни за човешкото здраве и дори за живота, така че трябва да се лекуват изключително внимателно, всички лекарства трябва да се избират само по предписание на лекар, като се спазват стриктно препоръчителните дози от лекарството. Неконтролираният прием на което и да е лекарство може да причини значителна вреда на здравето, да провокира сериозни усложнения.
Pulmicort или будезонид, което е по-добре?
Pulmicort или будезонид, което е по-добре?
Будезонид и Пулмикорт - кое е по-добро? Каква е разликата?
Будезонид и Пулмикорт - как се различават?
Едно от средствата на основната (основна) терапия за бронхиална астма включва инхалаторни глюкокортикостероиди. Тези съединения са аналози на надбъбречните хормони и ви позволяват да контролирате хода на заболяването, значително подобрявайки качеството на живот. Някои от представителите на тази група лекарства са Pulmicort и Budesonide, разликата между които си струва да се разгледа.
Състав
И двете лекарства съдържат активната съставка будезонид. Всъщност и двете лекарства са едно и също. Разликите са в производителя. Pulmicort е продукт на британската компания AstraZeneca, а неговият аналог Budesonide е финландската Orion Corporation..
При вдишване на будезонид, подобно на други кортикостероиди, се развиват няколко положителни ефекта наведнъж..
- Потиска се образуването на биологично активни съединения, които причиняват развитието на атаки на бронхиална астма (левкотриени, простагландини, цитокини). Благодарение на това е възможно да се предотврати развитието на атаки на задушаване по време на продължителността на лекарството.
- При продължителна употреба на тези лекарства се увеличава броят на β-адренергичните рецептори в бронхиалната стена. Това води до увеличаване на ефекта на адреналин, произвеждан от организма и неговите лекарствени аналози (β-адреностимуланти салбутамол, фенотерол и др.) Върху стените на бронхите. Поради този ефект атаките на бронхиална астма са по-лесни за предотвратяване или спиране с помощта на посочените β-адреностимулатори.
Показания
Тъй като Пулмикорт и Будезонид съдържат една и съща активна съставка, техните показания, противопоказания и странични ефекти са еднакви..
И двете лекарства се използват за:
- Бронхиална астма - алергично увреждане на дихателните пътища, водещо до развитие на астматични пристъпи;
- Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) - дългосрочно, прогресивно и необратимо стесняване на дихателните пътища.
Не можете да използвате тези вещества, когато:
- Индивидуална непоносимост;
- Активна белодробна туберкулоза;
- Гъбично, вирусно или бактериално увреждане на дихателната система;
- Възраст до 6 месеца.
Лекарствата се използват с повишено внимание, ако:
- Високо кръвно налягане;
- Захарен диабет (нарушено усвояване на глюкоза от тъканите).
Будесонид и Пулмикорт могат да се използват на всички етапи на бременността и кърменето.
Лекарствата могат да причинят:
- Орофарингеална кандидоза (гъбично заболяване на устната кухина);
- Дразнене на лигавицата на гърлото;
- Кашлица;
- Пресипналост и сухота в устата;
- Парадоксален бронхоспазъм;
- Кожен обрив;
- Раздразнителност.
Форма за издаване и цена
- Суспензия за инхалация 0,25 mg / ml, 1 доза, 2 ml - 940 r;
- Суспензия за инхалация 0,5 mg / ml, 1 доза, 2 ml - 1260 r.
Цени за Будесонид:
- Прах за инхалация 0,2 mg / доза, 200 дози - 1034 r.
Будезонид и Пулмикорт - което е по-добре?
И двете лекарства имат сходен ефект в силата си и ви позволяват да контролирате хода на бронхиалната астма. В същото време цената за Будесонид е малко по-ниска от тази на Пулмикорт. Като цяло и двете лекарства се представят достатъчно добре. Ако е необходимо да се вземе един от тях вместо другия, който се използва постоянно, не се изисква коригиране на дозата. При ХОББ инхалаторните глюкокортикостероиди се използват само в случай на тежки обостряния и неефективност на други терапии.
Както прахът Будесонид, така и суспензията Пулмикорт изискват определени манипулации, преди да се използват под формата на инхалация. За правилното приготвяне на лекарството трябва внимателно да прочетете инструкциите за тяхната употреба..
Тъй като бронхиалната астма изисква дългосрочно, в продължение на много години използването на инхалаторни глюкокортикостероиди, съществува висок риск от странични ефекти. За да се предотврати развитието на орофарингеална кандидоза, е необходимо устата и гърлото да се изплакват с чиста вода след всяко вдишване, на всеки 6 до 12 месеца, за да се проведе профилактичен курс на прием на противогъбични лекарства (Флуконазол).
Лекарствен продукт AstraZeneca Pulmicort (суспензия с дозировка за инхалация) - преглед
Здравейте, днес посвещавам своя преглед на суспензията за инхалация Pulmicort.
Пулмикорт е лекарство, предназначено за лечение на бронхит, ларингит (добър за ларингоспазъм), бронхиална астма и други заболявания на горните дихателни пътища. Това е глюкокортикоидно лекарство (т.е. хормонално лекарство) с противовъзпалително действие. Само лекар може да го предпише.
1 ml суспензия съдържа:
Активна съставка: будезонид (микронизиран будезонид) 0,25 mg или 0,5 mg.
Спомагателни съставки: натриев хлорид 8,5 mg, натриев цитрат 0,5 mg, динатриев едетат (етилендиаминтетраоцетна киселина натриева сол (двузаместена) (EDTA динатриева сол)) 0,1 g, полисорбат 80 0,2 mg, лимонена киселина (безводна) 0,28 mg, пречистена вода до 1 ml.
Произвежда се под формата на суспензия за инхалация чрез пулверизатор - това е устройство, което произвежда облак пари от фино диспергирано лекарство, което е лесно за вдишване и благодарение на малки частици, лесно прониква в бронхите, белите дробове и това допринася за бързото възстановяване. Използваме инхалатора за компресор Little Doctor.
Кутията съдържа 4 запечатани торбички от 5 пластмасови контейнера с по 2 ml разтвор всеки. Цена 912 рубли.
След като запечатаната торба се отвори, контейнерите трябва да се съхраняват не по-дълго от три месеца. За удобство производителят е подготвил специално място за попълване на датата на отваряне.
Pulmicort трябва да се разрежда с физиологичен разтвор (натриев хлорид).
Вдишване: Орофарингеална кандидоза, леко дразнене на гърлото, кашлица, пресипналост, сухота в устата.
Кожа: Натъртване на кожата.
Централен
нервна система: нервност, възбудимост, депресия, поведенчески разстройства
Имунна система: Незабавни и забавени реакции на свръхчувствителност, включително обрив, контактен дерматит, уртикария, ангиоедем, бронхоспазъм и анафилактична реакция.
Много
рядко Лаборатория
показатели: Намаляване на минералната плътност на костите (системен ефект).
Сензорни органи: катаракта, глаукома (системно действие).
Като се има предвид рискът от развитие на орофарингеална кандидоза, пациентът трябва добре да изплаква устата си с вода след всяко вдишване на лекарството..
В редки случаи могат да се появят симптоми, причинени от системното действие на глюкокортикостероидите, включително надбъбречна хипофункция и забавяне на растежа при деца. Тежестта на тези симптоми вероятно зависи от дозата на лекарството, продължителността на терапията, съпътстващата или предходна терапия с глюкокортикостероиди, както и индивидуалната чувствителност.
Има случаи на дразнене на лицето при използване на пулверизатор с маска. За да предотвратите дразнене след използване на маската, измийте лицето с вода.
Сега ще ви разкажа нашия опит с използването на Pulmicort.
1. Пулмикорт при лечение на обструктивен бронхит.
Медицинската история на сина ми започна, когато отиде на детска градина. Започват чести ARVI, които нашите професионални лекари веднага лекуват с антибиотици. Поради неправилно лечение детето започна да кашля безкрайно. И тогава един ден кашлицата на сина ми стана толкова силна, непрекъсната. Извиках линейка. Фелдшерът е предписал лечение с Berodual и Pulmicort. Започнах да използвам Berodual, но се страхувах от Pulmicort, тъй като това е хормонално лекарство. Разбира се, всяка майка иска да предпази детето си от опасност, но все пак е по-добре да се използват инхалации с хормони, отколкото да се довежда състоянието на детето до инжекции с хормони, които влизат в кръвта. Инхалациите действат изключително локално (на нивото на бронхите), без да попадат в кръвта и по този начин такова лекарство е по-безопасно от прилагането на хормони под формата на инжекции и капкомери. Все още се скарам, че не използвам Пулмикорт. До сутринта синът ми започна да има тежко задух и бяхме приети в болница с хормонално капково. Когато атаката беше премахната, ни бяха предписани инхалации с Berodual и Pulmicort.
Много е важно: първо трябва да направите инхалация с Berodual - това е бронходилататорно лекарство. Той насърчава отпускането на гладката мускулатура на бронхите, облекчава бронхоспазма, отваря бронхите и по този начин допринася за по-бързото навлизане на Pulmicort в бронхите за терапевтично противовъзпалително действие. И след 20 минути, когато лекарството започне да действа, вдишайте с Pulmicort. В много болници, за да спестят време, медицинските сестри изливат и двата разтвора в пулверизатора наведнъж. Не е правилно.
Това лечение се проведе в рамките на 7 дни. Победихме обструктивния бронхит! Но все пак, Pulmicort ни беше предписан за още 1 месец, тъй като педиатрите неправилно лекуваха антибиотици.
2. Пулмикорт като основна терапия за лечение на бронхиална астма.
Както писах по-горе, лекарите доведоха детето ми до бронхиална астма. След болницата отидохме отново на преглед и ни откриха персистираща бронхиална астма лека. След едномесечно лечение с Пулмикорт, безкрайната кашлица на детето приключи. Но скоро той отново се разболя от ARVI, което отново ни доведе до болницата. Но вече нямаше капки. И Pulmicort е назначен като основна терапия за лечение на бронхиална астма. Правели са инхалации в продължение на 8 месеца, 2 пъти на ден. Също така искам да ви напомня, че отворен контейнер трябва да се съхранява не повече от 12 часа. Една мъглявина ни беше достатъчна за 1 ден. Но ако лекарят е предписал инхалации 1 път на ден, смело изхвърляйте останалата част от разтвора. Не спестявайте лекарства, като по този начин не рискувайте здравето на детето си.
Тъй като Pulmicort е хормон, има голяма вероятност от гъбична инфекция на лигавиците, особено при продължителна употреба (както в нашия случай). Затова използвайте прости правила:
- след всяко вдишване трябва добре да изплакнете устата и гърлото си с топла преварена вода, както и да измиете лицето си, тъй като вдишването е било през маската и разтворът е попаднал върху кожата.
Използвайки тези правила, избягвахме кандидоза на лигавиците, въпреки че го използвахме почти една година.
Това лекарство има много странични ефекти, но за 8 месеца употреба не сме имали нито един от тях..
Също така е важно да запомните, че Pulmicort има кумулативен ефект, така че желаният резултат ще стане забележим само след две седмици употреба..
Но за съжаление детето започна да хваща ARVI и тъй като имаме вирусно зависима астма, всеки вирус отново доведе до хрипове и хрипове. Следователно, Pulmicort не ни помогна като основна терапия за лечение на бронхиална астма. Лекарят предписа друго лекарство, Seretide, което действаше много добре за нас..
Обобщавайки, ще кажа, че Pulmicort помага добре за облекчаване на възпалителния процес при обструктивен бронхит, но само при комплексно лечение с Berodual. Пулмикорт не ни подхождаше като лечение на бронхиална астма, но само лекарят решава кои лекарства е по-добре да предписва с толкова сериозна диагноза. По метода на тестовете лекарят анализира състоянието на пациента и прави заключения в назначенията. Не трябва да се страхувате от хормоните, защото без да ги приемате, можете да навредите на детето си..
Вдишване на суспензия на будезонид (Pulmicort®) и комбинация будезонид / формотерол (Symbicort®) при лечение на обостряния на ХОББ
Глюкокортикостероиди за обостряне на ХОББ
Системните кортикостероиди са успешно използвани за лечение на обостряния на ХОББ. Те намаляват времето за ремисия, подобряват белодробната функция и коригират хипоксемията, а също така могат да намалят риска от ранен рецидив и неуспех на лечението и да намалят продължителността на болничния престой. Използването им в допълнение към бронходилататорите трябва да се има предвид, когато FEV1 е по-малко от 50% от дължимото. Препоръчителен преднизон 30-40 mg на ден в продължение на 7-10 дни.
Тъй като по-голямата част от пациентите с ХОББ са възрастни хора, обременени с много съпътстващи заболявания, назначаването на системни кортикостероиди води до множество нежелани ефекти, които не позволяват адекватно лечение или отменят пряката му полза..
Локалните глюкокортикоиди могат да бъдат алтернатива на системните кортикостероиди по време на обостряне на ХОББ, но ползите от тяхното използване се оспорват дори при стабилна ХОББ, а влошаването на бронхиалната обструкция в случай на обостряне се превръща в сериозна пречка за ефективното използване на дозирани аерозолни и прахови инхалатори. Увеличаването на дозата на инхалаторния GCS може да увеличи системната бионаличност в по-голяма степен от терапевтичния ефект..
Единственият наличен в момента GCS за инхалация чрез компресорен инхалатор (пулверизатор) е суспензията на будезонид (Pulmicort®). Насоките на GOLD посочват, че инхалираният будезонид чрез пулверизатор може да бъде алтернатива (макар и по-скъпа) таблетирана GCS за лечение на обостряния, непридружени от ацидоза, и е свързана със значително намаляване на честотата на усложнения като хипергликемия.
Ползи от пулверизаторната терапия
Използването на пулверизатори за инхалационна терапия осигурява следните предимства пред дозираните аерозолни инхалатори (MDI) и системното приложение на лекарства:
• няма нужда да се координира вдишването с приема на аерозол;
• възможността за локално създаване на високи концентрации на лекарства за бързо постигане на терапевтичен ефект;
• непрекъснато снабдяване на лечебен аерозол с фини частици;
• проста техника на вдишване;
• простота на точното дозиране на лекарството;
• значително намаляване на нежеланите ефекти поради системното действие на лекарството.
Ефективността на вдишването зависи от дозата на аерозола и други фактори:
• количеството произведен аерозол;
• размера на аерозолните частици;
• съотношението на вдишване и издишване;
• анатомични особености на дихателните пътища.
Оптималният размер на аерозолните частици е 2–5 µm. Големи частици (с диаметър повече от 10 микрона) се отлагат в орофаринкса. Частиците с диаметър по-малък от 1 микрон или се издишват бързо, без да се задържат в дихателните пътища, или навлизат в алвеолите, където се абсорбират и създават нежелан адхезивен ефект. Ако аерозолът съдържа голяма част от твърде малки частици, които се утаяват в алвеолите, или излишък от достатъчно големи частици, които се утаяват в централните бронхи, тази част от дозата не попада в малките дихателни пътища и няма терапевтичен ефект, а се абсорбира само в системната циркулация. По този начин човек трябва да се стреми не само да увеличи белодробното отлагане на GCS, но към аерозолния състав, оптимален по отношение на размера на частиците.
Pulmicort® суспензия
Будесонид се използва успешно за инхалационна терапия при пациенти с бронхиална астма повече от 25 години. Показано е вдишване на лекарствената суспензия с помощта на компресорен пулверизатор:
- за лечение на обостряния (вместо системни GCS или като добавка за намаляване на дозата им);
- за основна терапия на малки деца, които не могат да използват други устройства за инхалация;
- за основна терапия на възрастни пациенти с тежко стероидно-зависимо заболяване.
През последните години суспензията на будезонид се използва все по-често за лечение на пациенти с обостряния на ХОББ..
Суспензия на будезонид (Pulmicort®) за пулверизатор е готов препарат за инхалация, произведен в пластмасови опаковки от 2 ml в дози от 0,125 mg / ml, 0,25 mg / ml, 0,5 mg / ml. Лекарството се използва с компресорни пулверизатори. Дози с обем под 2 ml се разреждат с физиологичен разтвор до общ обем от 2 ml. След вдишване изплакнете устата си с вода; ако е използвана маска, измийте лицето си. Отворен контейнер се съхранява на тъмно място за не повече от 12 часа. Преди да използвате останалата суспензия, контейнерът се разклаща внимателно с въртеливи движения. Пулверизаторът трябва да се промива след всяка употреба на будезонид.
Ефективността на инхалацията на будезонид с пулверизатор
Публикуван е малък брой проучвания за ефикасността и безопасността на вдишването на будезонид при обостряния на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).
Преди няколко години в Русия беше проведено сравнително проучване, участниците в което бяха 47 пациенти с обостряне на ХОББ. Пациентите бяха разделени на 2 групи. В допълнение към терапията с инхалаторни симпатомиметици, антихолинергици, теофилинови препарати, антибиотици, кислород, пациентите от една от групите получават инхалация на суспензия на будезонид чрез пулверизатор 2 mg 2 пъти дневно в продължение на 10 дни; и пациентите от другата група - плацебо (вдишване на физиологичен разтвор на натриев хлорид през пулверизатор 2 пъти дневно.).
Резултатите от проучването показват, че терапията с високи дози небулизиран будезонид при пациенти с обостряне на ХОББ в продължение на 10 дни, в сравнение с плацебо, значително ускорява разрешаването на обострянето на ХОББ, води до намаляване на задуха, подобряване на параметрите на FVD, оксигенация на кръвта и намаляване на броя на рецидивите на обострянията.
Друго многоцентрово, двойно-сляпо, рандомизирано, плацебо-контролирано проучване е съобщено от канадски колеги. 199 пациенти с обостряне на ХОББ са получили стандартна терапия: инхалация с пулверизатор
Прочетете също:
Будезонид-натив (Будесонид-натив) Последното актуализирано описание от производителя 09.10.2014 г. Филтриран списък Активна съставка: Будесонид * (Будесонид *) ATXR03BA02 Будесонид Фармакологична група Глюкокортикостероиди за местни...
Пулмикорт суспензия за пулверизатор - инструкции за употреба Регистрационен номер: P N013826 / 01-140907 Търговско наименование: Pulmicort International непатентована...
Фармация и фармакология Научно списание на тема: Фундаментална медицина, икономика и бизнес, здравни науки, клинична медицина,...
Фенотерол Фенотерол е лекарство от групата на бета-адренергичните агонисти, което има бронходилататорно, токолитично и съдоразширяващо действие. Той също така понижава...
Vitrum® Junior (Vitrum® Junior) Последна актуализация на описанието на производителя 22.07.2004 г. Препоръчани по-актуални описания: BION 3 Kid Филтрирано...