Защо бронхиалната астма е опасна и може ли да се излекува

Първият въпрос на пациентите след поставяне на диагнозата е колко дълго живеят с астма. Бронхиалната астма е хронична патология, характеризираща се с постоянен възпалителен процес в дихателните пътища, придружен от бронхиална хиперактивност. Усложненията на астмата възникват в резултат на неправилно подбрана основна терапия или липса на лечение. В тялото на пациента се задействат необратими промени, развиващи съпътстващи заболявания. Усложненията се разпространяват в кръвоносната, нервната, сърдечно-съдовата и храносмилателната системи.

• 1 Признаци и класификация на патологията
• 2 Опасност от заболяване
• 3 Нарушения в дихателната система
  • 3.1 Развитие на астматичен статус
  • 3.2 Остра дихателна недостатъчност
  • 3.3 Спонтанен пневмоторакс
  • 3.4 Белодробна ателектаза
  • 3.5 Белодробно възпаление
• 4 Хронични усложнения
  • 4.1 Белодробна хиперинфлация
  • 4.2 Пневмосклероза
  • 4.3 Белодробен емфизем
  • 4.4 Хроничен бронхит
• 5 Екстрапулмонални усложнения
• 6 Нарушения в сърдечно-съдовата система
• 7 Метаболитни нарушения
• 8 Усложнения в работата на стомашно-чревния тракт
• 9 Нарушения на централната нервна система
• 10 Детски усложнения
• 11 Лечение по време на периоди на обостряне
  • 11.1 Начало
  • 11.2 В болница
  • 11.3 Други лечения
• 12 Превантивни мерки

Признаци и класификация на патологията

Възможно е да се определи тежестта на астмата по характерните симптоми. Приблизително:

• Честотата на проявите на задушаващи атаки през нощта, на ден, седмица, месец
• Проява на припадъци през деня на ден, седмица, месец
• Индикатори за дихателната функция, тяхното колебание през деня
• Общо състояние на пациента

Типични признаци, наблюдавани по време на атака:

• Издишайте свирка
• Трудности при говорене
• Повишена сърдечна честота
• Развълнувано състояние
• Ограничаване на физическата активност

Болестта е разделена на четири етапа. На всеки етап има изразени симптоми, лечението на обострянията се извършва по схемата:

1. Интермитентни - задушаващи атаки са редки. Симптомите през нощта се появяват 1-2 пъти месечно. Появата на атака провокира взаимодействието на пациента с алергена, настинки, прах. Общото състояние не се влошава, има задух, издишването преминава със свирка, има учестен пулс. Лечението не се предписва, но ако пациентът е предразположен към патология, се препоръчва да се носи инхалатор;
2. Леко постоянни - задушаващи атаки се случват веднъж седмично вечер или през нощта. Пациентът издишва трудно, появява се задух. В белите дробове има сухи хрипове. Атаката е придружена от отделяне на храчки. Задавянето е придружено от възбудено състояние, бледност на кожата. Устните на астматика стават сини. Дългото издишване е придружено от свирка. Упражнението кара пациента да се задуши, дори ако не се получи припадък. Ежедневното лечение се предписва с използване на профилактични лекарства;
3. Постоянна средна - нощни атаки се случват почти всеки ден. Симптомите се появяват по всяко време. Бронхиалният спазъм е придружен от дихателен дистрес, повишено кръвно налягане, паника, изпотяване, дишане, придружено от свирка, различимо от разстояние. На този етап е невъзможно да се контролира астмата; основната терапия улеснява живота на пациента. Предписват се дългодействащи бронходилататори и орални кортикостероиди;
4. Постоянно тежко - лечението се провежда с използване на глюкокортикостероиди, болестта на този етап преминава в астматичен статус

Опасност от заболяване

Пациентите се интересуват от опасността от бронхиална астма. Опасността се крие в последствията. Астмата при възрастни е нелечима. Прогресията на болестта намалява интервалите между атаките, което ги прави по-тежки. Пренебрегването на медицински съвети и самолечението води до усложнения, които са животозастрашаващи за пациента. Усложненията на бронхиалната астма се разделят на:

• Белодробна - засяга дихателните органи
• Извънбелодробна - нарушава обмяната на веществата, работата на сърцето, кръвоносните съдове, уврежда мозъка, засяга работата на стомашно-чревния тракт

По отношение на тежестта последиците от заболяването са остри и хронични..

Нарушения на дихателната система

Астматични усложнения с остри симптоми. Състоянието на пациента се влошава рязко, превръщайки се в сериозно, възникват проблеми с дишането. Разпределете:

• Астматичен статус
• Остра дихателна недостатъчност
• Белодробна ателектаза
• Пневмония

Изброените усложнения се развиват бързо, представлявайки заплаха за живота на пациента и изискват спешна хоспитализация и медицинска помощ..

Развитие на астматичен статус

Статусната астма е състояние, при което задушаваща атака продължава повече от половин час, с постепенно увеличаване на симптомите. Лекарствата не осигуряват облекчение. В бронхиалната тъкан се образува оток и храчките се натрупват, причинявайки задушаване и хипоксия.

След като усложненията преминат в третия етап, пациентът губи съзнание, възникват конвулсии. Необходимо е спешно лечение с кортикостероиди и диуретици. Лекарствата се предписват за отстраняване на храчки, пациентът е свързан с вентилатор.

Остра дихателна недостатъчност

Диагностицира се, когато почти не се подава кислород към белите дробове. Симптоми:

• Често, повърхностно дишане
• Появата на силна кашлица
• Страх от смъртта
• Нарастващо задушаване

Острата дихателна недостатъчност представлява заплаха за живота, необходима е спешна медицинска намеса. За облекчаване на състоянието на пациента се увеличава доставката на кислород в тялото на пациента. Мерките включват използването на:

• Изкуствено подаване на въздух в белите дробове
• Бронходилататори, хормонални и диуретици

Атаката се характеризира с приемане на принудително положение на тялото: пациентът седи, наведен напред, опирайки ръцете си на твърда повърхност.

Спонтанен пневмоторакс

Усложнение, което уврежда белодробната тъкан. В резултат на това плевралната кухина се изпълва с въздух и пациентът изпитва силна болка. Необходима е операция за отстраняване на въздуха и възстановяване на белия дроб. Спонтанният пневмоторакс провокира продължителни и тежки астматични пристъпи.

Белодробна ателектаза

Плътната, вискозна храчка при астматични пристъпи блокира лумена на бронхите, намалявайки размера на белия дроб и развиващ колапс. Ателектазата се подразделя на:

1. Компресия - възниква в резултат на компресия на белодробната тъкан от патологично съдържание в плевралната кухина;
2. Аспирация - възниква в резултат на запушване на бронхите и резорбция на въздуха вътре в алвеолите, които не участват в газообмена.

Първият признак на белодробна ателектаза е повърхностното дишане, с постепенно влошаване на състоянието. Човекът диша трудно, усеща болка в гърдите. Атаката не се спира от обичайните лекарства.

Пневмония

Пневмонията се характеризира с развитие на възпалителен процес в белите дробове. Болестта се среща по-често при деца, отколкото при възрастни. При дете заболяването протича по-тежко и изисква дълбоко лечение. Слабият имунитет и вторичните инфекции влошават състоянието на астматиците. Лечението се провежда с помощта на:

• Антибиотици
• Муколитици
• Бронходилататори

Болестта изисква хоспитализация.

Хронични усложнения

Дългосрочните усложнения се появяват няколко години след диагностицирането на астмата. Те включват:

• Белодробна хиперинфлация
• Пневмосклероза
• Белодробен емфизем
• Хроничен бронхит

Болестите не са фатални, но влошават съпричастността на пациентите, намаляват качеството на живот и изискват лечение.

Белодробна хиперинфлация

Белодробната хиперинфлация се характеризира с обратими и необратими последици:

Има преливане на въздух в белите дробове, поради невъзможността на пациента да го издиша напълно, белите дробове се нарушават.

Пневмосклероза

Хроничните възпалителни процеси се развиват вътре в белодробната тъкан, влошавайки нейната еластичност. Активните места се заменят със съединителна тъкан. Появява се задух и упорита кашлица, пациентът отслабва.

Белодробен емфизем

Патология, която разширява бронхиалния лумен. Това води до нарушена белодробна функция и недостиг на кислород. Има кашлица, задух. Белодробният емфизем е нелечимо усложнение на бронхиалната астма. Медицинската терапия е насочена към подпомагане състоянието на пациента.

Хроничен бронхит

Бронхитът е съпътстващо заболяване при астма. Удебелява стените на бронхиалното дърво, намалява подаването на кислород.

Извънбелодробни усложнения

В допълнение към белите дробове бронхиалната астма засяга:

• Сърдечносъдова система
• Метаболизъм
• Централна нервна система
• Стомашно-чревния тракт

Нарушения в работата на сърдечно-съдовата система

Липсата на кислород влияе негативно преди всичко на работата на сърдечно-съдовата система. Тя получава най-големи щети по време на атаки, със силно ограничение на въздуха. Лекарството срещу припадъци също влияе върху сърдечната функция. Типични симптоми на сърдечно-съдови усложнения:

• Рязък спад на кръвното налягане
• Нарушенията на сърдечния мускул развиват инфаркт на миокарда, провокират спиране на сърцето
• Развитие на "cor pulmonale" - промени в сърдечните тъкани и нарушаване на сърцето

Повишеното натоварване на съдовете намалява тяхната здравина.

Метаболитно заболяване

Метаболитното разстройство е сериозно усложнение при астма, засягащо състава на кръвта. Липсата на калий, кислород, излишък от въглероден диоксид провокират неизправности в организма. Повечето пациенти страдат от такива метаболитни патологии:

• Хипокалиемия - липса на калий, характеризираща се с повишена умора, намалена работоспособност. Има болка в ръцете, мускулни крампи. В пренебрегвана форма се развива парализа
• Метаболитна ацидоза - подкисляване на вътрешната среда на тялото. Проявява се с гадене, повръщане, сънливост, промени в ритъма на дишане. Липсата на лечение води до аритмии, в тежки случаи - до кома
• Хиперкапния - повишено съдържание на въглероден диоксид в кръвта. Налице е повишаване на сърдечната честота, повишаване на налягането, възниква аритмия. Кожата на пациента посинява, появяват се главоболия, смущения в работата на съзнанието

Метаболитните нарушения се лекуват в болнични условия, за да се предотвратят необратими промени.

Усложнения в работата на стомашно-чревния тракт

Използването на лекарства, особено глюкокортикостероиди, има вредно въздействие върху стените на стомаха и чревните стени. Честите усложнения включват:

• Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника. Или органът, или и двата са повредени. Неправилният метаболизъм нарушава лигавицата, причинявайки загуба на тегло, гадене, повръщане
• Перфорирана язва - пренебрегната язвена болест изтънява, счупва стените на стомаха, съдържанието на стомашно-чревния тракт прониква в коремната кухина, представлявайки заплаха за живота на пациента. Необходима е спешна операция.

Лечението на астма изисква поддържащи грижи и стомашно-чревен мониторинг.

Нарушения на централната нервна система

Астматичните пристъпи провокират тежки усложнения в централната нервна система. Недостатъчното снабдяване на мозъка с кислород води до:

• Респираторна енцефалопатия - увреждане на мозъчната тъкан. Симптоми: проява на главоболие, шум в ушите, промяна в чувствителността
• Бетолепсия - припадък, причинен от продължителна кашлица с продължителна или краткосрочна загуба на съзнание
• Мозъчна дисфункция - поведенчески разстройства, намалена или променена чувствителност

Усложненията в работата на централната нервна система се наблюдават от невропатолог.

Усложнения в детството

Чести усложнения на бронхиалната астма при деца: ателектаза и белодробен емфизем, диагностицирани с рентгенова снимка. Когато лабораторно изследване на лигавицата на бронхите установи еозинофили, това означава, че патологията е от неинфекциозен характер, но алергична. Неспазването на медицинските препоръки развива бронхиектазии - гнойно възпаление в бронхите.

Лечение по време на периоди на обостряне

Лечението на бронхиална астма е сложно. Спазването на препоръките подобрява състоянието на астматиците, минимизира броя на атаките и подобрява качеството на живот. Пациентът не трябва да напуска дома без инхалатори за облекчаване на припадъците.

Лекуващият лекар е длъжен да преподава на астматиците мерки за самопомощ за спиране на атаката преди пристигането на линейката. Самолечението включва използването на:

• Бронходилататори - лекарства, които премахват бронхиалната обструкция
• Кортикостероиди - блокиращи възпалението, намаляващи бронхиалната секреция

Самопомощта и самообслужването не са едно и също нещо. Не приемайте лекарства самостоятелно, без да се консултирате с Вашия лекар.

В болницата

Необходимо е стационарно лечение, ако пациентът не може да се справи сам с атаката. Лекарят, анализирайки видимите признаци, определя тежестта на заболяването, провежда преглед и изследва медицинската история. Лечението се извършва преди изследването. Маската насища белите дробове с кислород, пациентът се инжектира с бронходилататори. Основната терапия се провежда с въвеждането на кортикостероиди в увеличена доза. Намалява се постепенно, докато здравословното състояние се стабилизира. Ако лечението не даде резултат, пациентът се прехвърля в интензивното отделение или в реанимацията.

Други лечения

Други лечения за пациенти включват:

• Прием на антибиотици, докато се присъединявате към атаки на инфекции, причинени от бактерии
• Внимателно използване на муколитици - лекарствата могат да увеличат кашлицата и бронхиалния спазъм
• Избягване на успокоителни, които инхибират дишането
• Физиотерапия при тежки обостряния

Предпазни мерки

Прилагането на превантивни мерки намалява риска от развитие на усложнения от бронхиална астма; те включват:

• Прилагане на медицински препоръки
• Редовно наблюдение от алерголог и пулмолог
• Навременно лечение на настинки, грип
• Укрепване на имунната система
• Отказ от алкохолни напитки и пушене
• Преминаване към правилно, хипоалергенно хранене
• Ежедневни разходки на чист въздух, правене на дихателни упражнения

Никой не знае колко дълго живеят с бронхиална астма. Продължителността на живота зависи от характеристиките на организма и тежестта на патологията. Колко години остават, до голяма степен се решава от самия пациент. Можете да живеете пълноценно, като помните симптомите, но без да се притеснявате за тях, да приемате лекарства, предписани от лекар, да правите терапевтични упражнения, да се храните правилно и да се подлагате на прегледи. Можете да пренебрегнете медицинските съвети, да се самолекувате и да влошите благосъстоянието си.

Признаци на астма

Признаци на астма, често срещано и опасно заболяване, което се развива постепенно, всеки трябва да знае, тъй като лечението на етапа, когато се развиват пристъпите на астма, е много трудно.

Децата изискват специално внимание, тъй като до 50% от новите случаи на астма се диагностицират при деца под 10-годишна възраст. Децата често страдат от респираторни заболявания, които са придружени от симптоми, подобни на тези на астмата - поради тази причина родителите на предучилищна възраст и ученици трябва да са добре запознати с признаците на астма, така че ако детето се нуждае от лечение, да не губи ценно време.

Как се проявява бронхиалната астма?

Можете да попитате педиатъра, който наблюдава детето, за това как бронхиалната астма се проявява при деца, а възрастните могат да се консултират с терапевт или пулмолог.

Астмата рядко започва веднага с тежка атака на задушаване - главно на първия етап от развитието на заболяването могат да се появят симптоми, които често се наблюдават при относително безвредни настинки:

• дишането става хриптене
• затруднено дишане при издишване
• се появява суха упорита кашлица
• има усещане за задръстване в гърдите, което не е придружено от болка

Понякога тези симптоми могат да бъдат придружени от допълнителни признаци на астма:

• прекомерно изпотяване
• панически атаки (чувство на интензивен, неразумен страх)

Такъв дискомфорт най-често се проявява през нощта и рано сутринта, което има допълнителен негативен ефект върху психиката..

Ако на този етап не се консултирате с лекар и не започнете подходящо лечение, могат да се появят астматични пристъпи, които са причинени от факта, че поради хронично възпаление на горните дихателни пътища (бронхиална лигавица) в тях се натрупва много слуз. По време на атака, със спазматично свиване на мускулите, луменът на бронхите се стеснява и слузта се превръща в допълнителна пречка за навлизането на въздух в белите дробове.

Следните фактори допринасят за развитието на специфично хронично възпаление на дихателните пътища:

• наследствено предразположение
• професионални дейности (редовен контакт с прах и газове)
• лоша екология (предимно замърсяване на въздуха)
• излагането на синтетични детергенти допринася за развитието на астма при възрастни
• пушене
• наличието на хранителни и поленови алергии, както и уртикария, екзема, невродермит.

При кашлична астма пристъпите на астма могат да отсъстват, но в този случай има силна кашлица - обикновено през нощта. Тази форма на астма е по-често при деца..

При друг вид това заболяване, астма при физическо натоварване, физическата активност може да провокира атака и влошаването на състоянието често се случва не директно по време на него, а след спиране на физическите усилия.

Бдителността също трябва да причини влошаване на здравето и дишането след прием на някои лекарства. При т. Нар. Медикаментозна или „аспиринова“ астма причината за атаката са лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС). Тези лекарства (парацетамол, диклофенак, индометацин и други) обикновено се продават без рецепта в аптеките, което увеличава риска от приема им при хора с предразположение към лекарствена астма.

Защо астмата е опасна

Защо астмата е опасна - при астма, когато болестта продължава да прогресира, могат да се развият различни усложнения, включително тези, които представляват заплаха за живота.

Има няколко групи астматични усложнения, от които най-опасни са:

• остри и хронични дихателни усложнения
• сърдечни усложнения
• церебрална
• метаболитни
• стомашно-чревни

Сред острите респираторни усложнения най-голямата заплаха е

• статус астматик (продължителен астматичен пристъп)
• остра дихателна недостатъчност (рязко намаляване на количеството кислород, постъпващо в белите дробове)
• спонтанен пневмоторакс (руптура на белия дроб)
• емфизем на белия дроб.

Сред сърдечните усложнения на бронхиалната астма най-опасни са:

• рязък спад на кръвното налягане (обикновено по време на астматичен пристъп)
• нарушение на ритъма на сърдечния ритъм (аритмия)
• внезапен сърдечен арест
• Метаболитните усложнения на астмата обикновено се проявяват чрез хипокалиемия (намаляване на нивото на калий в кръвта), което води до нарушено съсирване на кръвта и влошаване на работата на сърцето и бъбреците.

И стомашно-чревните усложнения обикновено се свързват не директно с астма, а със страничните ефекти на лекарствата, използвани за лечение, които могат да причинят развитието на:

• стомашни язви
• язва на дванадесетопръстника.

Сред мозъчните усложнения на астмата най-голяма опасност представлява дихателната енцефалопатия. Тази патология се развива при астматици поради намаляване на концентрацията на кислород в кръвта с едновременно повишаване на нивото на въглероден диоксид CO2. Респираторната енцефалопатия може сериозно да наруши мозъчната функция, което засяга психиката и може да доведе до промени в личността.

Първите симптоми на астма

Първите симптоми на астма често са фини и могат да наподобяват тези на настинка или алергия.

Развитието на бронхиална астма често се предшества от така наречената преастма..

Това състояние се характеризира с отсъствие на нарушена белодробна активност, но началото на заболяването може да бъде индикирано от появата на алергични реакции под формата на атопичен дерматит (екзема) или сезонна алергия към полени, които не са съществували преди..

Потенциалният пациент с астма също трябва да бъде предупреден от повишената честота на респираторни вирусни инфекции, които в този случай се появяват не само през студения сезон, но и в края на пролетта и лятото..

Ранните симптоми на бронхиална астма също включват:

• внезапна поява на задух, дори в покой. В този случай атака на задух може да бъде предизвикана от излагане на дихателните пътища на замърсен или много студен въздух, престой в стая, в която има много прах или вдишване на цветен прашец.
• суха кашлица, която може да придружава пристъп на задух. Атаките на такава кашлица могат да се проточат - сякаш пациентът е имал нещо в дихателната тръба и той се стреми да „изкашля“ несъществуващо чуждо тяло.
• нарушение на ритъма на дишане. Вдишването става нормално, но когато се опитва да издиша, човек изпитва значителни затруднения, поради което трябва да положи значителни усилия. В този случай продължителността на издишването става много по-голяма от тази на здравите хора. Самото дишане става учестено и повърхностно..
• за началния стадий на бронхиална астма също са характерни хрипове в гърдите по време на дишане. Нещо повече, в много случаи подобни хрипове с характерен шипящ „оттенък“ могат да се чуят от хората около пациента..

Важен момент, който усложнява ранната диагностика на бронхиална астма, е, че в началния период на заболяването всички изброени симптоми могат да се появят независимо, поотделно и нередовно, но с напредването на заболяването честотата и тежестта им се увеличават.

Изследвания за бронхиална астма

Изследванията при бронхиална астма могат да бъдат доста сложни, особено в началния стадий на заболяването, когато симптомите му все още не са достатъчно изразени. Целта на изследването е да се постави диагноза възможно най-рано, което ще позволи лечение на болестта дори преди да започне бързо да прогресира.

За диагностика на астма, на първо място, се използва „класическият” разпит на пациента (вземане на анамнеза). Лекарят разпитва подробно за естеството на оплакванията, както и за наличието на такива специфични симптоми като кашлица през нощта, периодични хрипове, кашлица, малко след физическо натоварване или след излагане на въздух, замърсен с дим, отработени газове от автомобила или прах.

След това се извършва физически преглед.

В хода на такова проучване лекарят измерва кръвното налягане на пациента, определя честотата на дишането и сърдечния ритъм.

За откриване на хрипове в белите дробове и бронхите се използва методът на аускултация - слушане на звуците, които се появяват в тях, когато пациентът диша, с помощта на стетофондоскоп.

"Потупването" на гърдите (перкусия) с пръсти ви позволява да откривате патологични промени в белодробната тъкан чрез звук.

Ако обаче пациентът няма пристъп на астма по време на изследването, всички изброени методи на изследване, като правило, не разкриват никаква патология, особено в началния стадий на заболяването..

Поради тази причина на следващия етап се използват по-модерни и по-точни диагностични методи - например функционални тестове с бронходилататори.

В хода на такова проучване пациентът вдишва малко количество от лекарството от групата на β2-адренергичните агонисти, след което лекарят измерва своя индикатор FEV1 (обемът на въздуха, издишан през първата секунда на принудителното издишване), използвайки специално оборудване.

β2-адренергичните агонисти имат способността да разширяват бронхите при спазъм, причинен от астма. При здрав човек индексът FEV1 след вдишване на такова лекарство се увеличава с не повече от 10-12%. Ако има увеличение на показателя с голямо количество (20% или повече), това показва наличието на бронхиална астма при пациента.

Важен диагностичен метод при съмнение за бронхиална астма е оценката на алергичния статус на пациента, тъй като в много случаи причината за развитието на заболяването е повишена чувствителност към действието на някои алергени.

FVD при бронхиална астма

FVD при бронхиална астма, т.е.изследване на функцията на външното дишане, ви позволява да идентифицирате бронхиален спазъм, причинен от астма в ранен стадий на заболяването.

В допълнение, FVD ви позволява да определите колко изразен е бронхоспазмът и степента на неговата обратимост - т.е. колко ефективно ще бъде лечението на астма.

FVD е сложен диагностичен метод, който благодарение на използването на специални компютърни програми осигурява резултат с много висока точност.

В хода на такова проучване пациент, който е в седнало положение, се слага на клипса на носа си, а в устата му се поставя специален мундщук, който е свързан с чувствителен сензор.

След като пациентът е вдишал и издишал въздух няколко пъти както обикновено, той трябва да поеме възможно най-дълбоко въздух и веднага да издиша въздуха с максимална скорост. След това отново трябва да поемете пълен дъх..

За да се увеличи точността, резултатът от такава процедура, която се нарича FVC маневра, трябва да се повтори няколко пъти.

Ако се подозира бронхиална астма, изследването се извършва на 2 етапа: при нормални условия и след като пациентът е вдишал лекарството няколко пъти, бронходилататор, който бързо разширява лумена на дихателните пътища в случай на спазъм.

Пациентите, на които е предписано диагностично проучване на FVD от лекар, трябва да спазват определени правила, преди да посетят лаборатория за спирометрия:

• трябва да се въздържате от пушене поне 4 часа преди процедурата
• в продължение на 24 часа преди изследването тялото не трябва да се подлага на тежки физически натоварвания
• не яжте поне 2 часа преди процедурата
• не приемайте лекарства, които могат да повлияят на точността на резултата (предимно лекарства от бронходилататорната група, както и неселективни бета-блокери).

Автор: доктор по семейна медицина, д-р. Масляник Юлия Николаевна

Защо бронхиалната астма е опасна поради своите усложнения и последици?

Защо бронхиалната астма е опасна за организма? На първо място е необходимо да се разберат причините за възникването му, признаци, последици и опасни усложнения. Бронхиалната астма е често срещано заболяване.

ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ! Гадателката Баба Нина: „Винаги ще има много пари, ако ги сложите под възглавницата си...“ Прочетете още >>

Причини и признаци на бронхиална астма

Според статистиката най-малко 10-15% от хората на планетата страдат от бронхиална астма. Освен това, според експерти, през последните няколко години ситуацията продължава да се влошава и броят на хората с астма със съпътстващи последици непрекъснато нараства. Бронхиалната астма е хронично инфекциозно-алергично заболяване на дихателните пътища, при което се проявяват пристъпи на затруднено дишане поради стесняване на бронхите. При здрав човек бронхите свободно пропускат и излизат въздух, докато пациентът с астма има затруднения с издишването на въздух. Това се дължи на стесняването на бронхите по следните причини:

• появата на бронхоспазъм;
• подуване на бронхиалната лигавица;
• поради натрупването на слуз.

Към днешна дата експертите не са стигнали до консенсус относно причините за заболяването. Заболяването се основава на хронично възпаление на дихателните пътища, което води мембраната им до активна реакция към стимули. Всеки пациент има свой собствен дразнител, провокиращ пристъпи на задушаване, кашлица или задух. Най-често срещаните дразнители са:

• всякакъв вид прах;
• дим;
• температурни колебания;
• битова химия;
• влажност на въздуха.

Според заключението на редица учени обаче основната причина за заболяването е генетичното предразположение. При генетичен дефект на клетъчно ниво възниква нарушение на метаболитните процеси.

В медицинската практика отдавна се води дебат дали вирусната инфекция засяга началото на заболяването. Има твърдения, че вирусните инфекции не са причина за астмата, но могат да доведат до нейното развитие. Някои учени твърдят, че респираторните заболявания могат да причинят хроничен бронхит при деца, последвано от образуването на бронхиална астма..

Към днешна дата експертите не са стигнали до консенсус относно причините за заболяването. Заболяването се основава на хронично възпаление на дихателните пътища, което води мембраната им до активна реакция към стимули. Всеки пациент има свой собствен дразнител, провокиращ пристъпи на задушаване, кашлица или задух. Най-често срещаните дразнители са:

• всякакъв вид прах;
• дим;
• температурни колебания;
• битова химия;
• влажност на въздуха.

Според заключението на редица учени обаче основната причина за заболяването е генетичното предразположение. При генетичен дефект на клетъчно ниво възниква нарушение на метаболитните процеси.

В медицинската практика отдавна се води дебат за това дали вирусна инфекция влияе върху началото на заболяването. Има твърдения, че вирусните инфекции не са причина за астмата, но могат да доведат до нейното развитие. Някои учени твърдят, че респираторните заболявания могат да причинят хроничен бронхит при деца, последвано от образуването на бронхиална астма..

Основните признаци на бронхиална астма са астматични пристъпи и затруднено дишане. Пациентите трудно издишват въздух, остатъчен въздух се натрупва в белите дробове и се появяват хрипове и кашлица. Опасността от тези атаки е, че те обикновено се случват през нощта или рано сутринта. Втрисане, изпотяване във врата, тила и гърба.

Последици и усложнения на заболяването

Всеки човек, страдащ от бронхиална астма, се чуди защо бронхиалната астма е опасна. Основната опасност от заболяването е, че стесняването на бронхите причинява усложнения при вдишване и издишване на въздух. Тези усложнения водят до нарушен метаболизъм на кислорода при астматиците и развитие на белодробен емфизем, което може да провокира появата на бактериални инфекции под формата на пневмония и гноен бронхит. Също така, опасността е самата атака, която не винаги е възможно да се елиминира, в резултат на което тя може да доведе до статус астматик - едно от най-сериозните усложнения на заболяването. Ако не осигурите медицинска помощ навреме за астматичен статус, е възможен летален изход..

За да избегнете опасни усложнения, първо трябва да се консултирате със специалист и да проучите подходящите мерки за предотвратяване на атаки.

Лечението на бронхиална астма се свежда до основните правила:

• елиминиране на алергена;
• използването на бронходилататори;
• инхалация с пулверизатор.

По този начин терапията трябва да започне преди всичко чрез елиминиране на алергени от околната среда. Успоредно с това е необходимо да се използват бронходилататори, предписани от лекаря, за разширяване на бронхите.

Също така, за да се облекчи хроничното възпаление на дихателните пътища, е необходимо да се правят инхалации с пулверизатор.

Това устройство се счита за едно от най-ефективните средства за доставяне на лекарствени вещества в белите дробове. Трябва да се помни, че курсът на лечение се определя само от алерголог..

Положителният ефект от лечението се увеличава значително, ако превенцията или лечението започне в началния стадий на заболяването, се провежда антихелминтна терапия и укрепване на имунитета.

Лесно дишане: каква е опасността от бронхиална астма и какви са трудностите при лечението

Бронхиалната астма е известна на света от няколко хилядолетия. Омир също я споменава, тя е описана в творбите си от известни ескулапи от миналото - Хипократ, Гален, Целз. Но в днешно време болестта изведнъж показа неочаквана измама.

Днес у нас има повече от 1 милион пациенти с бронхиална астма. Това е около 5% от възрастните и до 10% от децата. Според авторитетни експерти в действителност имаме седем пъти повече астматици. Това се потвърждава от данните от проучване, проведено в Руската федерация. Проучването включва руснаци с различни видове дихателен дискомфорт: кашлица, задух, хрипове. Присъдата беше тъжна: всеки четвърти от тях имаше симптоми на астма.

Това е само едната страна на проблема. Друг е не по-малко остър. „За съжаление, бронхопулмоналните пациенти са сред най-непокорните“, казва нашият експерт. - Често пренебрегват препоръките на лекаря. И така се нуждаем от ежедневно наблюдение на това заболяване, нелечимо, но управляемо! Тоест, ако човек спазва всички предписания, които лекарят предписва, той живее обикновен живот и не се различава от заобикалящата го среда. Не е необходимо да се обажда на линейка всеки ден, нощният му сън не е нарушен, той може да работи ефективно... ”Вземете Дейвид Бекъм - да, въпреки световната слава на футболист, той страда от астма. Болестта обаче не пречи на спортната кариера. Но манталитетът ни е различен от европейския. „В Европа и САЩ болестта се контролира при 53% от пациентите. В Русия само всеки четвърти отговаря на предписанията на лекаря, а трима други пациенти с лека астма не ”, казва Василий Штабницки. За съжаление по време на съветската епоха нашите лекари диагностицираха хроничен астматичен бронхит или предастма. Това отношение към болестта забави започването на лечението. А ефективността на лекарствата, които помагат в ранните етапи, се оказа недостатъчна в по-късните етапи. И такова погрешно виждане за бронхиалната астма все още е живо: те казват, че трябва да изчакаме сериозното развитие на болестта и едва след това да предпишем лечение.

Какви са трудностите при лечението на бронхиална астма

Лекарите говорят за друга трудност на лечението - не всички пациенти умело и правилно използват инхалатора. „За пациента е много важно лекарството да действа бързо и ефектът от него да е забележим“, предупреждава В. Штабницки. Между другото, наскоро австралийски учени проведоха наблюдения, опитвайки се да разберат защо така наречената комбинирана терапия, по-добра от която все още не е измислено нищо, не помага на някои пациенти. И те откриха, че всеки втори пациент пренебрегва медицинските препоръки и 39% злоупотребяват с инхалатора. Следователно простотата на устройството и неговата наличност са толкова важни. Съвременни пулверизатори с виртуална клапанна технология V.V.T. (Virtual Valve Technology) отговарят на тези изисквания. Пулверизаторите ви позволяват да вдишвате без усилие лекарството и в същото време да използвате няколко лекарства последователно или едновременно, както е предписано от Вашия лекар.

Инхалатор за астматици - втори бял дроб. Ето защо е важно устройството да може бързо да се активира и да се вдишва дори на улицата, дори в транспорта. „Формално руските астматици получават преференциално лекарство, но правото на този пациент не винаги се прилага на местно ниво. При липса на по-скъпи лекарства, на пациентите се предлагат генерични лекарства. Изглежда, че същото лекарствено вещество. Каква е разликата, ако инхалаторът е различен? Но се оказва, че при преминаване от познат инхалатор към друг се наблюдава рязко увеличаване на броя на случаите на неефективна терапия, тъй като съществува сериозен риск от по-малък контрол върху хода на заболяването, предупреждава нашият експерт. - Хората, които вземат решение за закупуване на наркотици, са длъжностни лица. Те избират лекарства въз основа на евтиността. Струва им се, че по този начин те намаляват държавните разходи, но всъщност ги увеличават. След като не е успял да постигне контрол над заболяването при пациента, лекарят трябва да го сложи в болнично легло. Той е много по-скъп от инхалатора на най-висока цена. “ Но нека оставим разговорите за политиката. „Хората с астма са много чувствителни към метеорологичните промени. Най-опасните дни за тях са, когато природата демонстрира астмогенни фактори, казва В. Щабницки. - Висока влажност на атмосферата, особено сутрин, когато има разлика между дневните и нощните температури; освобождаването на поленови алергени; температурна инверсия, при която студен слой се наслагва върху слой топъл въздух. Така възниква спокойствие над мегаполис или индустриален град. Това състояние на атмосферата допринася за натрупването на вредни съединения, които дразнят бронхите на астматиците. Рязък спад на кръвното налягане, обилни дъждове, като това лято - всичко това е опасно за астматик. В такъв момент е по-добре да седнете извън града или да се разхождате по-често в парка, за да дадете възможност на белите дробове да си поемат дъх. И разбира се, човек не трябва да се разделя с инхалатор “, предупреждава нашият експерт В. Щабницки.

Защо бронхиалната астма е опасна??

Бронхиалната астма е сериозно заболяване, което се придружава от астматични пристъпи. Всеки човек се характеризира с индивидуалното развитие на болестта. Признаците му са еднакви, но тежестта на симптомите винаги е различна. Прогнозата за бронхиална астма се влияе от навременността на предприемането на необходимите мерки. Ако патологията е била открита навреме и се е предала на правилното лечение, тогава тя може да изчезне в продължение на много години. В този случай пациентът трябва да се погрижи за спазването на подходяща профилактика. В случай, че на болестта не е обърнато подходящо внимание, тя активно прогресира и се превръща в причина за развитието на тежки усложнения.

Каква е опасността за хората е астмата?

Често проявата на болестта е свързана с алергична реакция, която сама по себе си, без терапия, не изчезва. Всеки пациент, който има проблеми с проходимостта на бронхите, трябва да се подложи на пълно, доста дългосрочно лечение. Трябва да се отбележи, че дори тогава астмата не може да бъде излекувана напълно. Терапията помага само за ограничаване на негативни симптоми, което ви позволява да подобрите качеството на живот. Огромен брой хора на нашата планета, независимо от възрастта, са принудени постоянно да носят със себе си специални инхалатори, които помагат да се спре атака.

Статистика за растежа на пациентите с БА

Има и пациенти, които знаят за своята диагноза, но не се придържат към препоръките на лекаря и не лекуват астма или не обръщат необходимото внимание на терапията. Тези пациенти не са наясно с опасните последици, до които ще доведе тяхното невнимание:

• Болестта постоянно ще се развива. Първоначално пристъпите на астма са незначителни. Впоследствие те стават по-тежки и продължителни, което води до формиране на status asthmaticus. В този случай проходимостта на бронхите е нарушена толкова много, че човек може да изпадне в кома. Джобният инхалатор няма да помогне, ще трябва да се подложите на продължително лечение в болница.
• Всички пациенти, независимо от възрастта, са податливи на развитието на усложнения от различни телесни системи. В някои случаи се появяват отделни заболявания, които по нищо не отстъпват на астмата по отношение на тежестта на протичането..

Алергичното заболяване може да прогресира с годините, без да причинява усложнения. Заразният сорт се усложнява изключително бързо.

Прогнозиране на астмата в детството и юношеството

Имунната система при малките деца е на етап формиране, така че е трудно да се противопостави на различни заболявания. Често в ранна възраст патологията е трудна. С навременното редовно лечение симптомите на бронхиална астма с времето ще станат по-слабо изразени. Успешната прогноза не винаги е възможна. Понякога атаките са толкова тежки, че представляват опасност за здравето и живота на детето. Децата могат да надраснат възрастта, когато техните симптоми са особено тежки. За да направите това, е необходимо да се извършват превантивни и терапевтични действия преди началото на пубертета..

Последиците от детската астма са непредсказуеми. Симптомите на заболяването могат да изчезнат или да останат. Дори симптомите на тревожност да не притесняват пациента, имунните нарушения и проблеми с функционирането на дихателната система остават. Болестта никога не изчезва.

Прогнозиране на астма при възрастни

Ходът на заболяването при хора на средна и напреднала възраст е най-често предсказуем. Голяма част от тежестта на симптомите зависи от начина на живот на пациентите. Важен фактор е формата на заболяването. Например, ако прахът действа като алерген при класическа астма, астматичните пристъпи ще се повтарят по-често в сравнение с формата на „цветен прашец“. Възрастните хора почти винаги страдат от най-тежките прояви на болестта. Това важи особено за пациенти с диагноза аспиринова астма..

Последици от болестта

Астмата уврежда дихателните пътища, което засяга негативно много органи и системи, които се нуждаят от адекватно снабдяване с кислород. При бронхиална астма последиците могат да бъдат най-тежки.

Сърдечно-съдовата система

Клетките на сърцето и кръвоносните съдове постоянно страдат от силна липса на въздух. Кислородният глад е особено остър по време на атака на задушаване. Бета2-адреномиметиците, които служат за предотвратяване и потискане на пристъпите на заболяването, също имат отрицателен ефект върху функционирането на сърдечно-съдовата система. По време на обостряне се появяват астматици:

• Понижаване на кръвното налягане;
• Нарушение на сърдечния ритъм;
• Рядко се случва спиране на сърцето или инфаркт на миокарда.

Друг страничен ефект на бета2-агонистите е болезненото сърцебиене..

Нервна система

Нормалната мозъчна функция е невъзможна без необходимото количество кислород. Нервната система реагира бурно дори на незначително намаляване на съдържанието му в кръвта. Кислородният глад, заедно с излишък от въглероден диоксид, води до повишаване на налягането в черепа и мозъчния оток. В тога пациентът страда от допълнителни последици:

• Тежки главоболия;
• Нарушена мозъчна функция;
• Промени в психичното здраве.

Дихателната енцефалопатия в детска възраст често причинява забавяне на физическото и психологическото развитие на тялото. За да се избегнат опасни усложнения, на пациентите се показват чести разходки на чист въздух, дихателни упражнения.

Храносмилателната система

Храносмилателните органи не страдат от симптомите на заболяването, а от лекарства, които се използват при лечението на бронхиална астма. Лекарствата увреждат предимно черния дроб. Продължителната употреба на някои лекарства води до образуване на язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит.

Обменни процеси

Метаболизмът на астматиците претърпява големи промени. На първо място, съставът на кръвта се променя, количеството калий и кислород е нормално, но има излишък на въглероден диоксид. Такава патология нарушава метаболизма в клетките, което засяга работата на всички органи и системи на тялото..

Статистика за смъртността от астма в света

Допълнителни усложнения

Повишеното налягане при астма, интензивната кашлица може да доведе до следните последици:

• Вътрешно кървене;
• Вътрешни сълзи;
• Херния;
• Пролапс на ректума или матката.

Бронхиалната астма има сериозни последици. Всички усложнения са страшни, но те могат да бъдат предотвратени с правилното лечение. Друга последица от заболяването е намаляване на имунитета, което се наблюдава при почти всички пациенти. Поради тази причина те са податливи на бактерии, вируси, инфекции и често получават грип. Важно е да укрепите имунната система по всички възможни начини: спазвайте хигиенните стандарти, спортувайте, водете здравословен начин на живот, храните се правилно и приемайте витамини.

Усложненията на заболяването често се появяват именно поради липсата на лечение. Не пренебрегвайте симптомите на астма; ако ги откриете, трябва да се консултирате с квалифициран лекар. Това е единственият начин да се предпазите от ужасните последици от това заболяване..