Много благодаря на Анна Морозова - много професионален и приятен лекар! Тактичен и възпитан. Задължително.
Този неприятен симптом може да се прояви по различни начини: болката от дясната страна отстрани е остра, дърпаща, появяваща се при активно движение или в покой. Защо се случва това и как да разберем кога е време да посетим лекар? Разказваме заедно с хирурга GMS Clinic Булат Юнусов.
Защо може да боли дясната страна?
Причините за този симптом обикновено са свързани с вътрешните органи. „Това е знак, че нещо, разположено от дясната страна на корема, страда“, казва Булат Юнусов, хирург в клиники и болници на GMS. "Причината за увреждане на тези органи също може да бъде различна, например възпаление, онкологични процеси, травми, последици от предишни операции, неврологични нарушения.".
Този симптом обаче може да има други причини. „Неприятното усещане в дясната страна може да има мускулест характер, особено ако се появи след тренировка. Ако човек падне от дясната си страна, болката може да бъде свързана с контузия на мускулите или нараняване, като миозит. Камъните в жлъчката също могат да причинят неприятни усещания за изтръпване в страната. Камъните затварят каналите, което води до подуване на пикочния мехур и в резултат на това до появата на калкулозен холецистит, тоест възпалителен процес. Всичко това, разбира се, е придружено от болка “, коментира поканен специалист от друг медицински център. Помислете за основните причини за болка в дясната страна.
Възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт
Болка и спазми в дясната страна могат да бъдат причинени от цял куп възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт. „Това са например апендицит, дивертикулит, колит, гастроентерит, язва на стомаха и дванадесетопръстника“, казва Булат Юнусов.
Най-често при тези диагнози болката се усеща като болезнена, умерена, с постепенно нарастваща интензивност. При апендицит болката може да се увеличи при ходене, кашлица, промяна на положението на тялото и да намалее в покой. Също така, с тази диагноза има повишаване на температурата, гадене, повръщане..
При стомашна язва болката става по-забележима след ядене на мазни, пикантни или пържени храни, алкохол, както и интензивни физически натоварвания. Допълнителните симптоми могат да включват киселини, гадене и повръщане..
При колит (възпаление на червата) болката може да бъде дърпаща или пароксизмална. Заболяването също е придружено от диария, треска, обща слабост, главоболие, слуз в изпражненията.
При дивертикулит (изпъкване на чревните стени) се усеща остра болка вдясно от пъпа, повишава се температурата и се появява диария (с кръв и слуз).
При гастроентерит (възпаление на лигавицата на стомаха и тънките черва) болката в дясната страна е придружена от липса на апетит, гадене, повръщане, спазми в корема и др..
При панкреатит (възпаление на панкреаса) болката започва внезапно и е постоянна и интензивна. Понякога може да „даде“ на лявата страна или да се влоши след ядене на тежки, мазни или пикантни храни.
Болести на отделителната система
Често страната от дясната страна боли поради органите на отделителната система. „Те включват уролитиаза и пиелонефрит“, казва Булат Юнусов.
Пиелонефритът е възпалително бъбречно заболяване, при което освен болка в дясната страна могат да се появят и слабост, гадене, повръщане, „скачащ“ пулс, сухота в устата, висока температура.
Болката в страната с уролитиаза може да бъде постоянна или вълнообразна, тъпа или остра, може да притеснява само в покой или да се усилва при ходене. Това зависи от местоположението на камъка, но понякога болката може първо да се усети в областта на лумбалната област (т.нар. „Бъбречна колика“), а едва след това да се „утаи“ в дясната страна.
Чернодробно заболяване
„Болката в дясната страна може да се появи при увреждане на черния дроб и органите на хепатобилиарната система“, казва Булат Юнусов. "Такива заболявания включват холецистит, обструктивна жълтеница, чернодробни кисти, хепатит, цироза." Всички тези диагнози се характеризират с доста остра болка в дясната страна, която може да „излъчва“ към дясното рамо, врата или лопатката.
Често, от дясната страна отдолу, боли при жените поради неизправности в работата на тазовите органи. „Такива нарушения в работата включват възпалителни заболявания (салпингит, салпингооофорит) и невъзпалителни (киста на жълтото тяло, тумори на яйчниците, ендометриоза, кисти на яйчниците, извънматочна бременност)“, отбелязва Булат Юнусов.
При салпингит (възпаление на фалопиевите тръби) и салпингооофорит (възпаление на фалопиевите тръби и яйчниците) болката най-често се усеща като придърпване в областта на слабините, но може и да „даде“ отдясно или отляво. Придружава се от треска, гадене, силно главоболие, вагинални секрети и по-лошо по време на полов акт.
При кисти на яйчниците или жълтото тяло, дърпащата или пронизваща болка се локализира главно в долната част на корема или долната част на гърба, но може да се усети и в дясната страна.
При ендометриозата болката най-често е остра, спазми и може да изчезне и да се върне. По правило се усеща в долната част на корема, в лявата или дясната страна (по-близо до долната част на гърба).
Реакция на упражнение
Понякога дясната страна боли изобщо поради неизправности в работата на вътрешните органи (които обсъдихме по-горе). Ако сте почувствали болка отдясно по време (или непосредствено след) физическа активност, има вероятност тя да е:
- Мускулен спазъм поради мускулна слабост в гърба или перитонеума.
- Спазъм на диафрагмата. Най-често се среща по време на бягане: учестеното дишане кара диафрагмата да се свива по-бързо, което може да доведе до спазъм и „да издава“ болка в дясната страна.
- Подобрена чернодробна функция. Този орган се счита за „кръвното“ депо на тялото. По време на тренировка черният дроб може леко да увеличи обема си и да „притисне“ външната си капсула, където има много нервни окончания, които ще се почувстват като болка в дясната страна. И такъв дискомфорт може да възникне и поради неправилна диета: например, ако преди тренировка сте "прекалили" с въглехидрати или мазнини. В този случай по време на урока черният дроб ще бъде принуден да работи с повишено натоварване, което също може да провокира синдром на болката..
Как да определите защо ви боли дясната страна
Разбира се, не можете сами да поставите точна диагноза. Можете обаче да добиете известна представа за това, започвайки от това как точно боли дясната ви страна. „При остри заболявания болката се появява внезапно, увеличавайки интензивността си за кратък период от време (часове, понякога дни)“, казва Булат Юнусов. - Ако причината е някакъв вид хронично заболяване, тогава синдромът на болката има постоянен или вълнообразен характер, без да се различава с голяма интензивност. ".
Също така е важно да проверите за допълнителни симптоми. „За да се определи правилно причината за болката в дясната страна, е необходимо да се изслуша естеството на тази болка. Например мускулната болка обикновено е тъпа и болезнена, - коментира поканеният специалист. - Болката в мускулите обаче може да бъде остра, тъй като освен мускулите в дясната страна има и междупрешленни стави, които могат да бъдат източник на дискомфорт. При жлъчнокаменна болест или остър холецистит повишената температура се присъединява към болката. Тази ситуация може да се нарече „болка плюс“ - болка и температура. Дискомфортът, причинен от бъбречна колика, също може да бъде "плюс-болка", но вече болка плюс често уриниране или кръв в урината. Болка, причинена от чревни проблеми - болка плюс диария ".
Какво да правите, ако ви боли дясната страна
Както виждате, страничната болка може да бъде симптом на голямо разнообразие от здравословни проблеми. Ето защо не трябва да го пренебрегвате - задължително посетете лекар. „Не винаги е възможно да се определи тежестта на заболяването, което е причинило ситуацията, поради естеството на синдрома на болката. Това се отнася преди всичко за възрастните хора и пациентите със захарен диабет - сериозните заболявания на коремната кухина могат да бъдат изтрити (синдромът на болката може да не се изрази изобщо или да изчезне напълно), казва Булат Юнусов. - По този начин, ако коремната болка не изчезне в рамките на няколко часа и е придружена от повишаване на телесната температура, гадене, повръщане, загуба на апетит, нарушения на изпражненията (запек или диария), дискомфорт по време на уриниране, понижаване на кръвното налягане, тогава единственото правилно решение е консултацията на човек лекар ".
Можете ли да приемате лекарства, ако имате силна болка в дясната страна? Да, но с внимание. „Не трябва да прибягвате до самостоятелно приемане на аналгетици, тъй като това може да„ размаже “клиничната картина на заболяването, което ще доведе до ненавременна формулировка на правилната диагноза“, казва Булат Юнусов. - Единственото нещо е, че е възможно да се приемат спазмолитици (например, не-shpy): тези лекарства облекчават спазмите на мускулите на вътрешните органи и са насочени към премахване на причината за синдрома на болката; при възпалителни заболявания те, като правило, не дават аналгетичен ефект ".
Като цяло лекарите имат негативно отношение към самолечението. „Вкъщи е невъзможно да се гарантира облекчаване на болката, без да се навреди на тялото като цяло. Можете да притъпите чувството на дискомфорт, като по този начин облекчите мъките си само временно. Освен това, чрез самолечение, напълно неволно, можете да осакатите някой друг орган, който първоначално няма нищо общо с болката в дясната страна. Домашното лечение не е безопасно средство за защита. ".
Най-добрият изход е да си уговорите среща с общопрактикуващ лекар и да обсъдите състоянието си с него. Понякога проблемът може да бъде решен „дистанционно“. "За да се разберат условията, които са придружени от вълнообразен курс с тъпа болка за дълго време, вероятно с дистанционна консултация", обобщава Булат Юнусов.
Какво да направите, ако боли в дясната страна на причината (4 снимки + 2 видеоклипа)
Такива болки обикновено са много тревожни за лекарите. Тъй като в дясната страна, в коремната кухина, има много жизненоважни органи. Какво да правя в този случай? Разбира се, спешно разберете причината за тази болка.
Възможни причини за болка в дясната страна
Болката в дясната част на корема показва патологии на следните органи:
- панкреас,
- черен дроб,
- жлъчен мехур,
- червата,
- дванадесетопръстника,
- бримки на дебелото черво,
- женски репродуктивни органи,
- дясната страна на диафрагмата.
Ако дейността на тези органи е нарушена, боли от дясната страна на корема. Особено опасни са заболяванията на черния дроб и жлъчния мехур и панкреаса..
Черният дроб като причина за болка
Нарушаването на работата на всеки от тези органи носи собствена опасност за организма като цяло. Работата на органите може да бъде нарушена от редица външни и вътрешни фактори. Ако боли в дясната страна, трябва да помислите какъв живот сте водили наскоро или в близко бъдеще, какво сте яли, с кого сте контактували (общували). Имали ли сте чест стрес или постоянно преумора? Това също може сериозно да навреди на тялото ви и да доведе до болка в дясната част на корема, а и не само.
Например, понякога се случва сърдечният мускул под въздействието на различни фактори да губи силите си и поради произтичащата от това слабост да не се справя добре с функцията за изпомпване на венозна кръв. В тази връзка кръвта остава в белите дробове и застоява. Това води до задух. Съответно кръвта не се обработва от черния дроб и застоява в него, което води до подуване на черния дроб и причинява болка в дясната страна, която чувствате.
Подуването на черния дроб и болката в дясната страна също могат да бъдат причинени от инфекции, химическа интоксикация (прекомерна консумация на алкохол, вдишване на пари от детергенти, почистващи химикали), изглежда, какво е вредно тук? Ежедневният ни начин на живот постоянно ни сблъсква с химикали (домакински препарати) и с различни видове алкохолни напитки (като се започне с лек алкохол) и всичко това допълнително води до нарушаване на черния дроб и в резултат до болка в дясната част на корема.
Хепатит като причина за дискомфорт в дясната страна
Ако боли отдясно в хипохондриума, това може да означава лезия или възпаление на черния дроб, различни хепатити. Черният дроб може да бъде атакуван от вируси - това е вирусен хепатит, от които има три основни типа: A, B, C.
- Можете да получите вирусен хепатит А след поглъщане на вирусно замърсена вода или канализация.
- Хепатит В е особено разпространен сред хомосексуалистите и наркоманите и хората, които имат близък контакт с тях.
- Хепатит С попада главно в организма чрез заразени кръвопреливания и медицински инструменти, съдържащи кръв. Също особено често сред наркоманите.
Черният дроб може да бъде увреден от различни лекарства и химикали. Така се развива токсичният хепатит. Определено увреждане на черния дроб при пиене на големи количества алкохол. Чернодробната дисфункция може да се появи и при сърдечна недостатъчност. В този случай сърдечният мускул не изпомпва добре кръвта, което води до стагнацията му в белите дробове и черния дроб. По този начин черният дроб се разтяга и боли в дясната страна..
Жлъчен мехур като причина за болка в дясната страна
Болката може да провокира заболяване на жлъчния мехур. Играе важна роля в организма, съхранява излишък от жлъчка, произведена в черния дроб, което помага за смилането на храната. Когато в тялото попадне голямо количество мазна храна, жлъчният мехур инжектира съдържанието му в червата.
Ако има инфекция или камъни в жлъчния мехур, тогава задължително боли вдясно в горната част на корема.
Защо панкреасът причинява болка в дясната страна??
Това е орган на жлезата, който се намира дълбоко в коремната кухина. Той отделя храносмилателни ензими, както и сокове и инсулин. Панкреасът е разположен отстрани отдясно наляво. Нейната "глава" е в горния десен квадрант. Възпалението на жлезата - панкреатит - също води до остри и неприятни болки. В риск са хората, страдащи от алкохолизъм и заболявания на жлъчния мехур. Пристъпите на панкреатит са изключително болезнени и са придружени от гадене, повръщане и обилно изпотяване. При проблеми с жлезата боли в дясната страна и болката може да се отдаде на гърба. По-лошо е, когато лежите, а облекчението идва от седнало положение, когато се навеждате напред..
Апендицит като източник на болка в дясната страна
В случай на болка в дясната страна отдолу, първото нещо, което трябва да се провери, е приложението - и не изключвайте неговото възпаление, докато не бъде установена друга диагноза. Противно на мнението, че апендицитът започва с остра болка, в ранен стадий това заболяване причинява постоянна, "болезнена" болка в страната. Освен това първоначалната болка може да се появи под стомаха или в горната лява част на корема. Тогава болката се усилва и се придвижва директно към мястото на възпаление. Гадене, треска и повръщане също са симптоми на възпаление на апендикса..
Ако не предприемете никакви мерки, може да изпитате синдром на „остър корем“ - концепция, която съчетава различни и опасни състояния, при които боли в дясната страна на долната част на корема. Характерните признаци на това състояние са общо лошо здраве, остра болка, висока температура, повръщане. В тази ситуация е необходима незабавна хоспитализация..
Допълнителни характеристики на болка в корема и дясната страна
Дясната страна на корема е разделена на 2 квадранта: горен и долен. Чрез локализиране на болката в определен квадрант могат да бъдат диагностицирани симптоми на заболяването.
Ако боли в горната дясна част на корема
В горната дясна страна са разположени: черният дроб и жлъчния мехур, дясната страна на червата и дясната страна на диафрагмата.
- Болката в дясната страна вероятно се дължи на възпаление на черния дроб, особено ако болката е систематична.
- Също така, болките в дясната страна могат да бъдат свързани със заболявания на жлъчния мехур. Редки болки в тази част означава преяждане и изобилие от мазни или пикантни храни в диетата. В такива случаи е необходимо да се придържате към диетата в продължение на няколко дни. Камъните в жлъчката могат да причинят силна болка. В този случай може да се наложи спешна операция..
- От дясната страна е част от панкреаса, чиито заболявания също могат да провокират болка. Неговото възпаление - панкреатит - обикновено се появява при хора със заболявания на жлъчния мехур. Панкреатитът изисква своевременно лечение, тъй като напредналите му случаи са трудни за лечение. Необходимо е да се проведат тестове и да се направи ултразвук. Пристъпът на панкреатит не може да бъде объркан с нищо. Особено болезнено е, придружено от гадене и повръщане..
- Болката вдясно може да бъде причинена и от бъбречно заболяване. Ако се развие абсцес в бъбреците или се открият камъни. Острата болка в дясната част на корема, особено ако те са придружени от гадене и повръщане, изискват незабавно повикване на линейка.
Ако боли в долната част на корема и в дясната страна
В долната част на корема са апендиксът, червата, уретера, при жените фалопиевите тръби.
- Инфекциите на червата причиняват болка в дясната страна. В такива случаи са необходими консултация с лекар и правилни лекарства..
- Болката в дясната част на корема при жените може да бъде причинена от извънматочна бременност. Когато оплодената яйцеклетка остане във фалопиевата тръба, вместо да се спусне в матката. Също така болката може да бъде симптом на усукване на кистата, евентуално тумор на фалопиевата тръба или десния яйчник.
- Може би такава болка вдясно е симптом на различни полово предавани инфекции, като гонорея или трихомониаза..
- С болка в дясната страна по време на менструация, жената може да има ендометриоза. При постоянна и хронична болка е възможно образуването на киста или тумор на яйчниците.
- Този симптом може да бъде причинен от редица състояния, включително улцерозен колит;
- илеит;
- херпесът също е причина за болка;
- Болест на Крон;
- компресирани нервни влакна в долната част на корема причиняват болка отстрани;
- движение на камъка в уретера;
- паразити (човешки червеи, амеба);
- Болката се появява, когато червата са повредени, което може да бъде причинено от различни видове заболявания, включително рак.
Болката в дясната страна в долната част на корема може да бъде причинена и от неправилно хранене, претоварване на червата, поглъщане на големи количества въздух по време на хранене и пиене. Всичко това може да причини и болка в долната част на корема, така че преди да заредите червата с некачествена храна и напитки, първо трябва да помислите за възможните последици..
Какво да направите, ако боли в дясната страна?
Разбира се, наистина искате да разберете какво е това?... Ние сме много умни хора и вече научени не вярваме на лекарите и пътуванията до клиниката, или по-скоро просто няма време за това в настоящия интензивен ритъм на живота. Така че често търсим отговори на въпроса „защо боли отстрани“, къде ще е необходимо и как ще се окаже. Роднини и приятели могат да кажат, или Интернет също може. Но…
Първоначално усещайки, че боли в дясната страна и след известно време, ако болката не отшуми, трябва да определите каква болка се е появила и е нарушила обичайния ви живот? Има болка в горната част на корема или в долната част на корема. Болката в дясната страна може да бъде остра (при всяко движение има внезапно усещане за болка, сякаш се реже с нож) или тъпа (продължителна, постоянна болка). Болката в дясната страна на корема може да бъде както в горната дясна страна, така и в долната дясна част на корема.
Трябва да определите всичко това не с цел самолечение, а за да отговорите компетентно и задълбочено на въпросите на лекаря. Невъзможно е да поставите диагноза сами, ако се появи болка.
Когато се появи описаната болка, е необходимо да се свържете с гастроентеролог, хирург, специалист по инфекциозни заболявания. Жените трябва да си уговорят среща с гинеколог. Ако подозирате синдром на "остър корем", трябва да се обадите на линейка. Също така трябва да се помни, че не трябва да се вземат болкоуспокояващи преди медицински преглед с болка в дясната страна - за да се избегне неправилна диагноза!
Какво да правите, когато ви боли страната поради апендицит?
Но да се върнем към апендицита. Не бива да се отказвате веднага от тази мисъл. Усещайки, че дясната страна боли в долната част на корема, най-добре е да проверите всичко внимателно и ясно. Още по-добре, ако намерите в натоварения си работен график прозорец за посещение на клиниката и посещение на специалист, който е прекарал дълги години в изучаване и изучаване на всички симптоми на различни заболявания по някаква причина. И именно той е професионалистът в тези въпроси! Лекарят е този, който след изслушване на оплакванията Ви, след като е извършил всички необходими прегледи, ще постави правилната и правилна диагноза..
Приложението е много сериозна диагноза, която може да бъде пренебрегната не само в ущърб на себе си, но в ущърб на вашето съществуване, живота ви. Можете да отхвърлите тези думи и да се опитате да си поставите диагноза. Това е напълно възможно, но не бива да изкушавате съдбата, защото има хора, които са загубили тази битка с предположения и са я платили с най-ценното.
Кога да се обадите на линейка за болка в дясната страна?
- Така че, ако имате:
- тъпа болка в дясната страна;
- неумолима болка за дълго време (интервал от време от около 12 или повече часа) боли дясната страна в долната част на корема;
- ако можете конкретно и точно да насочите с пръст към мястото, където болката е концентрирана или болката е локализирана в пъпа
Незабавно се обадете на линейката (03, сега 103) на лекарите. И не се страхувайте, защото това е полезно за вас и тялото ви..
Така че, ако болката в дясната част на корема не спира, а само се усилва с времето, след максимум 30 минути, определено трябва да се консултирате с лекар или да се обадите на линейка. Не трябва да запушвате болката с приема на мощни болкоуспокояващи, които могат да попречат на установяването на реална диагноза и правилното коригиране на лечението. Освен това не отлагайте твърде дълго момента на търсене на помощ от опитни специалисти, защото този симптом може да засяга такива важни органи като черния дроб и бъбреците, както и жлъчния мехур..
Трябва също да се обадите на линейка, ако:
- след 35 минути дясната страна на корема боли и не отшумява;
- има чувство на горчивина в устата и започва силно повръщане;
- болезнените усещания са придружени от повишена телесна температура;
- болката в страната се увеличава при ходене;
- болката в долната част на корема е придружена от леко припадък и слабост;
- ако болката от дясната страна в долната част на корема се излъчва в лумбалната област и се появят признаци на кръв в урината;
- дясната страна на корема боли и боли, което се отразява негативно на общото състояние на човешкото здраве.
Какво да направите, ако боли отстрани, преди да пристигне линейката?
- изключете употребата на аналгетици и спазмолитици преди поставяне на диагнозата;
- незабавно се обадете на линейка до дома си;
- опитайте се да си припомните обстоятелствата, при които тези болки в страната най-често се наблюдават;
- свържете се с лекуващия си лекар и му опишете подробно своите чувства и наблюдения, така че да е възможно по-точно да се определят причините за това заболяване;
- се подложи на пълна диагностика на коремната кухина на тялото.
Уважаеми пациенти, ако сте открили и най-малката болка в корема, която се повтаря редовно и не отшумява, не очаквайте печален резултат и не се самолекувайте. В тази ситуация само опитен лекар може да помогне..
Защо боли стомаха отдясно: възможни заболявания и тяхното лечение
Процедура за болка
Много органи са концентрирани в коремната кухина. Някои от тях са кухи, други имат паренхимна структура. Промените в кухите органи могат да доведат до перфорация на стените им. В същото време изливането на съдържанието им в коремната кухина е изпълнено с обширен възпалителен процес (перитонит, отравяне на кръвта и смърт).
Определете къде е локализиран
За да се улесни диагностиката, лекарите условно разделят коремната област на 4 квадранта. Болката може да бъде локализирана в горния десен или долния квадрант.
Ако болката е концентрирана отгоре, има основание да се предположи патология на белите дробове, диафрагмата, черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса и стомаха. Когато дискомфортът се локализира отдолу, се подозира възпаление на апендикса, бъбреците и пикочните пътища, органи на репродуктивната система. Причината за болката в съседното пространство най-често са тънките и дебелите черва..
Какво е естеството на болката
Само самият пациент може да опише естеството на болката; това е от диагностично значение. При разговор с лекар е необходимо да се характеризират неприятните усещания възможно най-точно..
Периодичните слаби, дърпащи или болезнени болки показват началните етапи от развитието на болестта. Този дискомфорт често остава незабелязан, докато дискомфортът стане по-интензивен. Причината за лека болка са възпалителните процеси, появата на функционални нарушения в органа, дегенерация на клетките, образуването и растежа на атипични структури.
Интензивните стрелкови болки или спазми придружават заболявания на гладкомускулните органи. Причината за тяхното възникване са функционални нарушения, развитие на възпаление, повишаване на налягането в кухината на органа..
Интензивни болки с режещ или прободен характер се появяват, когато нервните окончания са повредени или възпалени, когато целостта на паренхима или мембраните на вътрешните органи е нарушена. Причината често е активен възпалителен процес. Друг вариант е остра тъканна исхемия в резултат на нарушения на кръвообращението.
Внезапна „кама“ или непоносими болки често показват перфорация на органната стена. Ясната локализация на усещанията показва увреждане на определено място. Разлятата болка се появява на по-късните етапи от развитието на патологиите и показва перитонит.
Допълнителна информация
За лекаря също е важна информацията за развитието на дискомфорт, времето на появата му и връзката с други събития. За да може специалистът да изготви пълна клинична картина, е необходимо да се изяснят следните точки:
- когато се появи болка (сутра, веднага след събуждане, през нощта, по друго време на деня), колко време пациентът изпитва дискомфорт, боли ли го на същото място по-рано;
- как боли (усещанията се появяват внезапно или се увеличават постепенно);
- как се е променил дискомфортът (той е станал по-слаб, по-силен, променил се е характерът на болката);
- допълнителни симптоми (слабост, гадене, студени тръпки, тежест). Лекарят трябва да бъде информиран за епизоди на повръщане, нарушения на изпражненията, повишена температура, както и точната телесна температура по време на лечението;
- какво правеше пациентът. При болки в корема приемането на каквито и да е лекарства е нежелателно. Това може да промени клиничната картина и да затрудни диагнозата. Въпреки това, в някои случаи е позволено да се приемат спазмолитици и сорбенти. Лекарят трябва да информира името на лекарството и приетата доза.
За диагнозата е важна и друга информация - ръст, тегло, наличие на лоши навици, диета, хронични заболявания, наследствени характеристики на човек.
Кога да посетите лекар
Десностранните болки в корема са резултат от сериозни заболявания на жизненоважни органи. Ако те са повредени, съществува голям риск от усложнения и необратими промени. Всяка болка в корема вдясно е причина да посетите клиниката и да се подложите на пълен преглед.
- Слабите и болки в болката показват бавен ход на възпалението. Трябва да посетите лекар по всяко удобно време. Не отлагайте, тъй като възпалението може да се разпространи в други органи и да доведе до органично увреждане на тъканите.
- Спазмите и "лумбаго" вдясно са резултат от чревни лезии, както и от натрупването на газове в него. Ако дискомфортът е поносим, няма тенденция да се увеличава, пациентът може да пие спазмолитик и да се консултира с лекар по всяко удобно време..
- При силна болка, която се появява внезапно, трябва да сте нащрек незабавно. Непоносими и пронизващи болки - причина да се обадите на линейка.
Ако стомахът боли повече от половин час, докато дискомфортът променя характера си или интензивността му се увеличава, трябва да се свържете с клиниката или да се обадите на линейка като спешна помощ.
Болка вдясно
Възможно е да се досетите защо е имало болка отстрани по естеството на усещанията и съпътстващите симптоми. Това обаче не е причина за самолечение. Само лекар с подходяща квалификация е в състояние да диагностицира патологията и да предпише правилното лечение.
Заболявания на дихателната система
Болезненост в зоната на хипохондриума вдясно може да показва белодробна патология - пневмония, абсцес, рак на белия дроб, десностранна белодробна тромбоемболия. В същото време дискомфортът е болезнен, той постоянно присъства. Когато се появят кръвни съсиреци, болката е интензивна, пронизваща. На фона на белодробни заболявания пациентът има висока температура, затруднено дишане (нарушение на акта на вдишване-издишване), суха или мокра кашлица. С развитието на онкопатологии присъстват неспецифични симптоми - слабост, апатия, липса на апетит, загуба на тегло.
Друг провокатор на болки в подребрието вдясно е плевритът в съответната зона. Възпалението на мембраните на белия дроб е придружено от треска, признаци на интоксикация. При дълбоко вдишване болката под реброто рязко се увеличава, става пробождаща.
Стомашни патологии
Възпалението на стомашните стени (гастрит) рядко провокира едностранна болка. Дискомфортът се усеща в центъра на корема, точно под гръдната кост. Дясните болки придружават улцеративни и ерозивни лезии на дясната стена на органа, образуването на полипи и злокачествени тумори. Развитието на язви първо провокира спазми. Тъй като патологичният процес се задълбочава в стомашната стена, болката става постоянна, граничеща с рязане. Те са пряко зависими от приема на храна. По-често се появяват известно време след хранене. Когато язвата перфорира, болката е непоносима, "кинжал". С онкопатологии - болки, придърпвания, постоянни. Допълнителните симптоми включват тежест, гадене, повръщане, подуване на корема, повишена температура.
Проблеми с панкреаса
Панкреатитът е най-често срещаното заболяване на панкреаса. Тя може да бъде остра и хронична. Въпреки разположението на жлезата в центъра на коремната кухина, тя може да причини десностранна болка. Причината е анатомичната форма на органа. Панкреасът прилича на хоризонтално разгъната капка. Най-голямата му част (главата) се проектира в горния десен квадрант на корема. Ако възпалителният процес при панкреатит или панкреатична некроза е концентриран точно тук, възниква десностранна болка. Тъй като заболяването се влошава, дискомфортът става пояс. Панкреасът се характеризира с внезапни интензивни режещи болки. Поражението на жлезата е придружено от храносмилателни разстройства (гадене, повръщане, метеоризъм, нарушения на изпражненията), симптоми на интоксикация.
Чернодробни патологии
Ако черният дроб е притеснен, дискомфортът се локализира в областта на десния хипохондриум. Болезнени, притискащи, дърпащи усещания показват увреждане на паренхима. Увеличаването на черния дроб провокира разтягане на капсулата му, което причинява дискомфорт. Възможните диагнози включват хепатит (може да бъде от инфекциозен и неинфекциозен характер), чернодробна киста, туморни образувания, хепатоза и цироза.
Болките в шевовете в десния хипохондриум след бягане и бързо ходене не са свързани с патологии. Явлението се причинява от активирането на кръвоснабдяването на органа и разтягането на неговата капсула.
Пароксизматичните пробождащи и режещи усещания, спазми и дискомфорт при дърпане показват лезии на жлъчния мехур. Органът сигнализира за това в случай на възпаление на стените му (холецистит), прекомерното им разтягане по време на холестаза, образуването и развитието на камъни в жлъчката. Постоянните болки в болката и притискането говорят за жлъчна киста, образуването на полипи в нея, хиперсекреция на жлъчката, прегъване на пикочния мехур.
Синдромът на чернодробна колика заслужава специално внимание. Състоянието е придружено от болка "кама" в горната част на корема вдясно. Съпътстващи симптоми - киселини, горчив вкус в устата, оригване, повръщане с примеси на жлъчка.
Други чернодробни заболявания се проявяват с неспецифични признаци - слабост и повишена умора, апатично настроение и влошаване на кожата. С прогресирането на чернодробните патологии в организма настъпват и други промени. Всички органи и системи страдат поради повишеното натоварване върху тях, натрупването на свободни радикали и циркулацията на токсични продукти в кръвта.
Жълтеницата безпогрешно показва чернодробна патология. Ако лигавиците на пациента, склерата на очите пожълтеят, кожата по цялото тяло се покрие с хеморагичен обрив, има всички основания да се приеме конгестия в жлъчния мехур.
Нарушения на тънките черва
От стомаха храната попада в дванадесетопръстника, където се подлага на ензимна обработка, последвана от усвояване на хранителните вещества от чревните стени. С поражението на тънкия участък често се появява дискомфорт в областта на пъпа. Дискомфортът мигрира на една страна при наличие на патологичен процес в гънките на тънките черва директно вдясно. Причините са дуоденит (възпаление на стените на дванадесетопръстника, язва, чревна непроходимост, херния). Всички състояния се характеризират с намаляване или пълна липса на апетит, слабост. Може да се появи повръщане (често с примеси на жлъчка), подуване на корема и нарушения на изпражненията. При херниите основният симптом е изпъкване на тъкани над равнината на кожата.
Болести на дебелото черво
Язвен колит, болест на Crohn, обструкция, синдром на раздразненото черво - всички тези заболявания са придружени от десностранни болезнени усещания, когато възходящата част на дебелото черво е включена в процеса.
Десностранната болка може да е признак на апендицит. Всяко лечение не може да бъде предписано, докато липсата на възпаление на апендикса бъде потвърдено чрез тестове или диагностични процедури.
При апендицит се появява болка в пъпа. С напредването на възпалението дискомфортът се концентрира в дясната илиачна област, като постепенно се увеличава. При липса на адекватно лечение апендиксът се некротизира, което се проявява чрез „болка в кинжала“. Стартираният апендицит почти винаги води до перитонит. Единственото лечение е хирургично. Съпътстващи признаци на апендицит - еднократно повръщане, тежест, липса на апетит, диария, субфебрилна телесна температура.
Нарушения в отделителната система
Болестите и функционалните нарушения на бъбреците често се проявяват с дискомфорт в долната част на гърба. Десностранната им локализация в коремната област е възможна, но е изключително рядка.
При бъбречни патологии това е излъчваща болка. Това се случва на фона на силен дискомфорт в зоната на проекцията на бъбреците на гърба. Болката в долния квадрант на корема се провокира по-често от уретерите (камъни, които са оставили бъбреците в тях). При напускане камъните в бъбреците надраскват и дразнят чувствителната лигавица на пикочните пътища. В резултат на това има режещи, пробождащи интензивни болезнени усещания. Те отшумяват след известно време след уриниране..
Камъните, заседнали в уретера, провокират болка в камата и бъбречна колика. Телесната температура на пациента се повишава, има остри нарушения на изтичането на урина, в него се появяват примеси на кръв и слуз. Синдромът е придружен от силна болка и изисква хоспитализация на пациента.
Патологии на репродуктивните органи
Поради анатомичните структурни особености на репродуктивната система, той рядко провокира коремна болка при мъжете. Жените са по-склонни да страдат от тези симптоми. Болещи болки в илиачната област вдясно (долната част на корема) се появяват на фона на поликистоза на яйчниците, кисти, рак. Най-честата причина за десностранна болка е извънматочната (извънматочна) бременност. Когато ембрионът се имплантира в стената на фалопиевата тръба, болезнените усещания са незначителни (пробождане или рязане), появяват се периодично и бързо изчезват. При активно клетъчно делене на ембриона фалопиевата тръба се разтяга. Липсата на адекватна помощ води до скъсване на тръбата. Това се проявява с болки в "кинжал", нарушено съзнание, до внезапно припадък, вагинално отделяне.
Как да определим причината за болката
След събиране на анамнезата, лекарят ще подчертае няколко диференциални диагнози. Комплект диагностични мерки ще помогне за установяване на заболяването. Някои от тях са представени чрез лабораторни изследвания на кръв, урина и изпражнения. Според техните резултати е възможно да се определи наличието на възпалителен процес в организма, функционални нарушения в работата на храносмилателните и пикочните пътища.
Хардуерните процедури се избират индивидуално. За да се оцени състоянието на дихателната система, се предписва флуорография. За изследване на стомаха се използва гастроскопия. Състоянието на черния дроб и панкреаса се оценява с помощта на ултразвук. Ултразвуковото изследване се използва и при заболявания на пикочните и репродуктивните системи. Ако диагнозата е съмнителна или има съмнения за множество аномалии на органите, се предписва многослойно ядрено-магнитен резонанс на коремната кухина. Изследването предоставя изчерпателна информация за всички органи наведнъж.
За точно идентифициране на нарушението и поставяне на окончателна диагноза може да са необходими допълнителни диагностични мерки. Например сцинтиграфия, лапароскопско изследване, биопсия.
Как да се отървем от болката
Идеалният начин за премахване на дискомфорта е да се започне цялостно лечение по препоръка на лекар след пълна диагноза. Ако по някаква причина посещението при лекар е отложено, можете да използвате специални лекарства за облекчаване на болката. Трябва да разберете, че самолечението е изпълнено с негативни последици за здравето. Повтарящите се болки са причина да се обърнете към лекар непременно.
За премахване на спазми и пароксизмална коремна болка се използват спазмолитици: No-Shpu, Buscopan. Ако подозирате заболяване на червата, препоръчително е да приемате Spasmomen, Mebsin, Mebeverin. Болките с неизвестен генезис, които се различават от спазмите, се облекчават с помощта на комбинирани лекарства (Baralgin, Spazmalgon). Като линейка са подходящи таблетки, които са одобрени за премахване на болка в следоперативния период (Ketanov, Ketorol). С болки в болката и дърпане, чиято интензивност се увеличава, можете да приемате лекарства от групата на НСПВС (диклофенак, ибупрофен). Тези лекарства обаче имат улцерогенен ефект - влияят негативно на състоянието на стомашната лигавица. При хронични патологии на този орган или болки в стомаха НСПВС са забранени..
Десностранната коремна болка може да показва заболяване на който и да е орган на коремната кухина, разположен вдясно. Следователно човек, изпитващ болка от всякакво естество и местоположение, трябва да потърси помощ от лекар..