Как правилно да капем стафилококов бактериофаг в носа със синузит и ринит?

Много пациенти се питат какви лекарства могат да се използват при синузит? Болестта често не иска да изчезне с години и стандартният набор от антибиотици престава да действа върху бактериите в синусите поради адаптацията към тях.

В този случай пациентът започва да търси нови методи за лечение, като понякога има неприятни странични ефекти за тялото. Ефективен ли е бактериофагът или подобен на плацебо? Как да го използвате правилно за най-голям ефект, за да излекувате хрема и в същото време да не влошите развитието на болестта.

Действието на бактериофаг върху бактерии със синузит

Бактериофагът е точен вирус, който само убива стафилококови бактерии. Първо, той заразява клетките на патогена и след това започва бързо да се размножава вътре, последвано от унищожаване на бактериите. Предимството на този метод пред антибиотиците става очевидно, когато причинителят на инфекцията има полизахаридна клетъчна мембрана, която е непроницаема за антибиотични агенти. В този случай активното вещество прониква отвъд мембраната и парализира биологичните процеси на стафилококи, което води до неговото изчезване.

Лекарството има следните предимства пред конвенционалното антибиотично лечение:

• Предотвратяване на инфекция на различни органи, съседни на синусите, като трахеята, бронхите, белите дробове, гърлото, ушите. Осигурява лечение на отит на средното ухо, синузит, бронхит и други свързани заболявания.
• Бактериофагът е ефективен срещу Staphylococcus aureus, най-честият синузит.

• Точно елиминира причината за заболяването, няма усложнения и странични ефекти за организма.
• Вирусът засяга само бактериите на патогена, без да засяга естествените микроорганизми на лигавицата.
• След унищожаването на бактериалната популация активното вещество се отделя от тялото на пациента по естествен път.

Употребата на лекарството е оправдана с диагностицирани стафилококи във фокуса на патогена. Само лекуващият лекар може точно да определи източника на инфекция, който предписва специфични лекарства за лечение.

Важно! Самолечението без тестване и консултация с лекар ще даде случаен резултат и няма да може да облекчи пациента от синузит.

Как да използваме правилно стафилококовия бактериофаг?

Наличието на активни компоненти на вируса в бактериофага изисква повишено внимание при употребата на лекарството. За да се постигне най-голяма ефективност, лекарството трябва да се влива в носа, както следва:

1. Проверете бутилката за утайка и еднородност на цвета на течността. Проверете срока на годност на лекарството. Измийте ръцете със сапун, избършете тапата на бутилката, навлажнена с алкохол.
2. Поставете дюза с игла върху спринцовката за еднократна употреба, пробийте гумената запушалка на бутилката, напълнете спринцовката. Извадете дюзата и инжектирайте съдържанието на спринцовката в ноздрите.
3. Накапвайте в носа от 2 до 10 ml от продукта 3 пъти на ден, след хранене. Курсът на лечение е една до две седмици, както е предписано от лекаря.
4. В случай на опасност от рецидив на синузит, лекарството може да се инжектира и за профилактика 2 пъти на ден в продължение на една седмица, на всеки 2 месеца.

За да се запази активността на съдържащото се в съда вещество, съхранението трябва да се извършва при температура от 2 до 8 градуса. Също така, преди да капете стафилококов бактериофаг в носа, в никакъв случай не трябва да отваряте капачката на бутилката.

Важно! Ако пациентът има хроничен синузит, бактериофагът се въвежда не в ноздрата, а вътре в синуса, за което е необходим катетър.

Тази процедура се извършва в клиниката, под наблюдението на специалист. Курсът на лечение включва следните стъпки:

1. Вземете фаги от кухината, за да определите уязвимостта към бактериофаг. Максиларният синус се измива с физиологичен разтвор, поставя се катетър.
2. Разтвор на бактериофаг се въвежда в синуса. Обикновено се използва обем от 5 ml, който се прилага 2 пъти на ден в продължение на една седмица..
3. Допълнително вливане на лекарството в ноздрите се извършва у дома. За фиксиране на веществото в кухината се използват памучни или марлеви тампони, напоени с бактериофаг, които се монтират в носния проход. Тампоните могат да бъдат извадени след час. Процедурата се извършва след хранене 3 пъти на ден..

Стафилококов бактериофаг - истинска алтернатива на антибиотиците или лекарство със съмнителна ефективност?

Болестите на УНГ-органите се отличават с широкото си разпространение сред населението и с честото образуване на множество и понякога доста сериозни усложнения. Общоприетият подход при лечението на такива заболявания е антибиотичното лечение, което не е лишено от недостатъците поради развитието на бактериална резистентност към лекарства с антимикробна активност..

Едно от най-успешните насоки за лечение на заболявания на горните дихателни пътища с инфекциозен генезис е използването на бактериофаги. За първи път информация за бактериални вируси се появи преди повече от сто години, а първите данни за ефективно лечение с тяхна помощ бяха направени в началото на 20 век. Въпреки това, обхватът на използването на фаги все още е доста ограничен. Напоследък се появи интерес към възможностите, предлагани от подобна терапия. Лекарството стафилококов бактериофаг се използва широко в оториноларингологията.

Какво представлява това лекарство?

Бактериофагите са вируси, които действат само срещу бактериите. Механизмът на тяхното действие е да проникнат в бактериалната клетка и да взаимодействат с нейния геном, което води до тяхното размножаване и последващо унищожаване на патогена. Най-често бактериофагите са специфични и унищожават само един специфичен вид патогенни бактерии, но има и поливалентни фаги, които могат да паразитират в бактерии от различен тип.

Стафилококовият бактериофаг е бактериален вирус, който може да унищожи само щамове на стафилококи. Смята се, че бактериофагът е способен да зарази около 10²³ бактериални клетки за една секунда. Те действат особено добре срещу бактерии, които имат плътна полизахаридна клетъчна мембрана, която е трудна за проникване на антибиотици. В такива случаи фаговата терапия има предимство пред антибиотичното лечение..

Бактериофагите и антибиотиците не са едно и също нещо. Тези лекарства не са взаимозаменяеми и решението за преминаване към фагова терапия трябва да бъде взето само от лекар. Въпреки предимствата на фагите, в някои случаи е невъзможно да се постигне излекуване без антибиотици. Преди употреба е задължително да се консултирате с лекар..

За всяка инфекция можем ли да препоръчаме прием на стафилококов бактериофаг?

Употребата на това лекарство е оправдана само ако бактериите от рода Staphylococcus са причина за инфекцията. Най-честият причинител е стафилококус ауреус (Staphylococcus aureus). В анотацията към лекарството сред показанията са посочени заболявания на различни телесни системи, включително ентерални, хирургични, урогенитални инфекции.

В УНГ практиката се използва за лечение и профилактика на инфекции на бронхите, трахеята, носа, белите дробове, ухото, гърлото (отит на средното ухо, фронтален синузит, синузит, синузит, фарингит, трахеит, бронхит, пневмония).

Идентифицирането на чувствителността на патогенните микроорганизми към бактериофага и използването му в ранните етапи от развитието на болестта е най-важният момент във фаговата терапия..

Понякога лекарството се предписва, без първо да се определи чувствителността. Най-често в такива случаи лекарят използва комбинация от стафилококов бактериофаг с антибиотик, което повишава ефективността на лечението. Забранено е използването на фагова монотерапия за лечение на инфекция с признаци на тежка интоксикация (треска, студени тръпки) без консултация със специалист..

Как да използвам стафилококов бактериофаг?

Лекарството се предлага под формата на прозрачен разтвор с жълтеникав оттенък. Преди употреба трябва да обърнете внимание на цвета му и липсата на утайка в съдържанието на бутилката..

Лекарството е подходящо за вътрешно приложение (орално) и локално (носна лигавица, околоносни синуси). При лечението на инфекциозни заболявания на носа и синусите, лекарството се предписва в доза от 2 до 10 ml 1-3 пъти на ден. Също така разтворът може да се използва за напояване на носната кухина, гаргара на гърлото и въвеждане на навлажнени турунди в носните проходи, които трябва да се оставят за един час..

При използване често възникват въпроси, как правилно да се прави гаргара или как да се капе стафилококов бактериофаг в носа, тъй като тези нюанси не са добре обхванати в инструкциите. Разтворът не трябва да се разрежда с други течности. За да предотвратите навлизането на бактерии, най-добре е да отстраните съдържанието, като пробиете запушалката със стерилна спринцовка за еднократна употреба. След това извадете иглата от спринцовката и веднага я капнете в носа или изплакнете гърлото, без да изливате разтвора в нестерилен съд преди.

За превантивни цели при неблагоприятна епидемиологична ситуация, отслабване на организма, се препоръчва да се насажда бактериофаг в носа ежемесечно за една или две седмици, 2 пъти на ден..

Ефектът от медикаментозното лечение трябва да се прояви през първите два дни. В случай на влошаване на състоянието е необходимо самостоятелно спиране на терапията и незабавна консултация с лекар.

Поради факта, че разтворът на стафилококов бактериофаг съдържа жива култура от бактериални вируси, при използването му трябва да се спазват редица правила:

• измийте добре ръцете преди употреба;
• боравете с капачката на бутилката с разтвор, съдържащ алкохол;
• не оставяйте капачката на бутилката върху нестерилни предмети;
• не дръжте бутилката отворена;
• съхранявайте отворена опаковка само при температури от 2 до 8 ° С.

Ако се използва правилно, бактериофагът може да се използва след отваряне в продължение на 2 години. Не може да се използва лекарство с изтекъл срок на годност.

Как правилно да се лекува синузит със стафилококов бактериофаг?

Напоследък разпространението на хроничния синузит се е увеличило. В продължение на много години антибиотиците се използват за предотвратяване на прехода на остър процес в хроничен, но днес проблемът с развитието на бактериална резистентност към тях стана много спешен. Най-сериозната заплаха за развитието на синузит, устойчив на стандартна терапия, е Staphylococcus aureus, при който пренасянето на стафилококов бактериофаг може да бъде много ефективно.

За постигане на най-добрия ефект от терапията на синузит се предлага следната схема:

1. Поставете катетър в максиларния синус и го промийте с 0,9% физиологичен разтвор.
2. Въведете 5 ml разтвор на бактериофаги в синусовата кухина. Процедурата трябва да се повтаря 2 пъти на ден в продължение на 5 или 6 дни. Този етап трябва да се извърши в клиника, където катетър е инсталиран от специалист..
3. Тази фаза на терапията може да се направи у дома. Състои се в насаждане на стафилококов бактериофаг в носа, по 5 капки във всяка ноздра. Също така е необходимо да се инжектират и оставят турундата във всяка ноздра три пъти на ден в продължение на 1 час, навлажнени с лекарството.

При тежък синузит специалистът предписва едновременната употреба на бактериофаг и антибиотици, което значително намалява продължителността на антибиотичната терапия и повишава нейната ефективност.

Стафилококовият бактериофаг е безопасен за новородени

Инструкциите за употреба показват, че стафилококовият бактериофаг е разрешен за кърмачета от първите дни на живота. Лекарството се използва в следните дози (изчислени като единична доза):

• 0 - 6 месеца - 5 милилитра;
• 6 - 12 месеца - 10 милилитра.

За деца от една до три години дозировката на стафилококов бактериофаг е 15 милилитра, от 3 до 8 години - 15 - 20 ml, над 8 години - 20-30 ml. При ректалния път на приложение дозата трябва да бъде удвоена приблизително. Честотата на употреба трябва да се определя от лекаря в зависимост от тежестта на заболяването и целите на терапията.

Каква форма на стафилококов бактериофаг да изберете: течност, мехлем или таблетирана?

Към днешна дата на територията на Руската федерация е регистриран само един стафилококов бактериофаг, който се произвежда в стъклени бутилки от 20 ml и 100 ml. Стафилококовият бактериофаг няма формата на таблетки, ректални супозитории или мехлеми, а е представен само от разтвор, който при желание може да бъде погълнат или използван ректално с клизми.

Ползи от стафилококовия бактериофаг пред антибиотиците

Подобно на антибиотиците, основното действие на бактериофагите е да убива бактериите, но за разлика от тях фагите имат редица предимства..

Таблицата обобщава основните разлики между антибиотиците и бактериофагите.

Използването на стафилококов бактериофаг по време на бременност не е забранено, но преди употреба е задължително да се консултирате с лекар.

Има ли недостатъци?

Такива явни предимства на бактериофагите трябваше да сложат край на антибиотичната терапия. Но това не е толкова просто. У нас бактериофагната терапия постепенно става все по-широко разпространена, но чуждестранните специалисти са скептични към тях и никога не ги използват като единствено средство за лечение. Каква е причината за това противоречие?

Това лекарство не винаги е достатъчно ефективно за сериозни инфекции и освен това е строго специфично. Поради факта, че не е предназначен за интравенозно и интрамускулно приложение, не винаги е възможно да се постигне желаната бактерицидна концентрация. Терапията с такива лекарства е добра помощ за антибиотиците, но не е заместител на тях.

Защо аналозите на стафилококов бактериофаг може да са по-добри от оригинала?

У нас стафилококовият бактериофаг се произвежда от ФГУП НПО Микроген на Министерството на здравеопазването на Русия от 40-те години на 20-ти век. Той е уникален по свой начин и специфичен за бактериите от рода Staphylococcus. Цената му варира от 750 до 850 рубли.

Към днешна дата са синтезирани поливалентни бактериофаги (Sextaphage), които са способни да унищожат не само стафилококи, но и други бактерии, които са важни за развитието на заболявания на горните дихателни пътища. Може да се прилага локално, под формата на напояване, изплакване, за измиване и въвеждане в параназалните синуси. Дозата се определя индивидуално. Продължителността на терапията може да бъде от 5 до 15 дни. Ако е необходимо, можете да провеждате многократни терапевтични курсове. Средната цена в аптеките е 650 рубли.

Друго лекарство с подобен ефект е гелът Otofag, който се произвежда от SPC "MicroMir" от 2012 г. Това е ново лекарство, което съдържа коктейл от фаги с широк спектър на действие срещу различни бактерии. Препоръчва се локално приложение на гела под формата на апликации върху лигавицата на носната кухина, небни сливици 2-3 пъти на ден, докато симптомите изчезнат. Гелът е лесен за използване и често се препоръчва като превантивна мярка. Недостатъкът може да бъде, че те не са подходящи за измиване на параназалните синуси, което е много полезно при лечението на синузит. Средно цената му е 850 рубли.

Поливалентните бактериофаги са по-добри, защото могат да се използват за коинфекции. Използвайки само специфичен бактериофаг, без да се определя чувствителността на бактериите към него, съществува риск от курс на безполезна терапия. Комбинираните лекарства имат много по-широк спектър на действие. При приблизително еднакви разходи, понякога е по-добре да се даде предпочитание на поливалентно лекарство, което може да унищожи бактерии от различни видове и щамове..

Доказателствена база за ефективността на стафилококовия бактериофаг

Стафилококовият бактериофаг е претърпял редица клинични изпитвания, по време на които е доказал своята ефективност при инфекция с различни щамове стафилококи. По-специално, след фагова терапия, Staphylococcus aureus не е открит за един месец при повечето хора, които са имали умерен растеж на Staphylococcus aureus върху лигавицата. Това е много добър резултат, тъй като е почти невъзможно да се елиминира стафилококус ауреус от тялото, като се използва стандартна антибиотична терапия..

В изследваната група честотата на пренасяне на Staphylococcus aureus след терапия със стафилококов бактериофаг намалява от 35% на 5%. По време на лечението субектите отбелязват положителни резултати под формата на изчезване на ринит, възпалено гърло и запушване на носния синус..

Стафилококов бактериофаг в Москва

Стафилококов бактериофаг Инструкции за употреба

Цена за стафилококов бактериофаг от 717,00 рубли. в Москва Можете да си купите стафилококов бактериофаг в Новосибирск в онлайн магазина Apteka.ru Доставка на лекарството за стафилококов бактериофаг до 647 аптеки

Стафилококов бактериофаг

Име на производителя

Microgen NPO, Федерално държавно унитарно предприятие на Министерството на здравеопазването на Русия, PERM

Страна

общо описание

Други средства за защита

Форма за освобождаване и опаковка

Флакони от 20,0 ml, 4 броя в опаковка

Доза от

Лекарството е бистра жълта течност с различна интензивност.

Специални условия

Използването на бактериофаг не изключва използването на други лекарства, включително антибактериални и противовъзпалителни лекарства.

Състав

1 ml от лекарството съдържа активното вещество - стерилен филтрат на фаголизати на бактерии от рода Staphylococcus до 1 ml. Помощни вещества:

Консервант-8-хидроксихинолин сулфат - 0,0001 g / ml (изчислено съдържание);

или 8-хидроксихинолин сулфат монохидрат - 0,0001 g / ml (по отношение на 8-хидроксихинолин сулфат, изчислено съдържание).

Показания

Лечение и профилактика на гнойно-възпалителни и чревни заболявания, причинени от бактерии от рода Staphylococcus при възрастни и деца.

заболявания на ухото, гърлото, носа, дихателните пътища и белите дробове (възпаление на синусите на носа, средното ухо, тонзилит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, плеврит);

хирургични инфекции (нагнояване на рани, изгаряния, абсцес, флегмон, циреи, карбункули, хидроаденит, панариций, парапроктит, мастит, бурсит, остеомиелит);

урогенитални инфекции (уретрит, цистит, пиелонефрит, колпит, ендометрит, салпингоофорит);

-чревни инфекции (гастроентероколит, холецистит), чревна дисбиоза;

-генерализирани септични заболявания;

-гнойно-възпалителни заболявания на новородените (омфалит, пиодермия, конюнктивит, гастроентероколит, сепсис и др.)

-други заболявания, причинени от стафилококи.

При тежки прояви на стафилококова инфекция лекарството се предписва като част от сложната терапия.

За профилактични цели лекарството се използва за лечение на следоперативно лечение

Противопоказания

Индивидуална непоносимост или чувствителност към някой от компонентите

Приложение по време на бременност и по време на кърмене. Препоръчително е лекарството да се използва при наличие на инфекции, причинени от фагочувствителни щамове на стафилококи (както е препоръчано от лекар).

Доставка на поръчката в Москва

Когато поръчвате в Apteka.RU, можете да изберете да бъдете доставени в аптека, удобна за вас в близост до дома ви или на път за работа.

Всички пунктове за доставка в Новосибирск - аптеки

Стафилококов бактериофаг

Стерилен пречистен филтрат на фаголизати на бактерии от рода Staphylococcus (с активност на Appelman - не по-малко от 10 -5) - до 1 ml.

Това е прозрачна течност с жълт цвят с различна интензивност, възможно е зеленикав оттенък.

Лекарството причинява специфичен лизис на бактерии Staphylococcus.

Лечение и профилактика на гнойно-възпалителни и ентерални заболявания, причинени от бактерии от рода Staphylococcus при възрастни и деца:

заболявания на ухото, гърлото, носа, дихателните пътища и белите дробове (възпаление на синусите

нос, средно ухо, тонзилит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, плеврит);

хирургични инфекции (нагнояване на рани, изгаряния, абсцес, флегмон, циреи, карбункули, хидроаденит, панариций, парапроктит, мастит, бурсит, остеомиелит);

урогенитални инфекции (уретрит, цистит, пиелонефрит, колпит, ендометрит, салпингоофорит);

чревни инфекции (гастроентероколит, холецистит), чревна дисбиоза;

генерализирани септични заболявания;

гнойно-възпалителни заболявания на новородени (омфалит, пиодермия, конюнктивит, гастроентероколит, сепсис и др.);

други заболявания, причинени от стафилококи.

При тежки прояви на стафилококова инфекция лекарството се предписва като част от сложната терапия.

За профилактични цели лекарството се използва за лечение на следоперативни и прясно инфектирани рани, както и за профилактика на вътреболнични инфекции по епидемични показания..

Важно условие за ефективна фаготерапия е предварителното определяне на чувствителността на патогена към бактериофага и ранната употреба на лекарството..

Индивидуална непоносимост или чувствителност към който и да е компонент на лекарството.

Препоръчително е лекарството да се използва при наличие на инфекции, причинени от фагочувствителни щамове на стафилококи (както е препоръчано от лекар).

Лекарството се използва за перорално приложение (през устата), ректално приложение, апликации, напояване, въвеждане в кухината на рани, вагина, матка, нос, синуси и дренирани кухини. Преди употреба бутилката с бактериофага трябва да се разклати и разгледа. Препаратът трябва да бъде прозрачен и без утайки.

Ваксина Микроген Бактериофаги стафилококови - преглед

Спасение от стафилококи. Опит от лечение на гърлото и носа.

Заден план

Наскоро ревизирах лекарства, които са в хладилника. Сред тях намерих бутилка стафилококов бактериофаг. Оказа се закъснял, но, колкото и да е странно, все още не е избледнял. Последно използване преди две години.

Имам две дъщери, те често се разболяват, обикновено една след друга.

От тригодишна възраст с голямата ми дъщеря непрекъснато се налагаше да посещавам кабинета по УНГ. Всичко започна с леко хрема, след това инфекцията се разпространи в гърлото, понякога там спря, но понякога имаха бронхит и дори пневмония. Проблемът с носа и гърлото се преодоляваше много често, почти всеки месец. Лекарите, мисля, „стреляха“ от нас. Дълго време те бяха лекувани с различни средства.

Не помня кой, педиатър или УНГ лекар, за първи път реши да вземе анализ от носа и гърлото на детето за стафилококус ауреус. И го установиха, че надвишава нормата. Тогава за първи път започнаха да се лекуват с този бактериофаг.

Какво е

Стафилококовият бактериофаг е бактериален вирус, който може да унищожи само щамове на стафилококи.

С прости думи, бактериофагът е вирус, който, попадайки върху лигавицата, заразена със стафилококи, започва да паразитира върху него, като по този начин унищожава.

Доза от:

Разтвор за перорално приложение, локално и външно приложение.

Заявление за лечение и профилактика

• гнойни инфекции на кожата, лигавиците, висцералните органи, причинени от стафилококови бактерии, както и с дисбактериоза.
• заболявания на ухото, гърлото, носа, дихателните пътища и белите дробове (синузит, отит на средното ухо, тонзилит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, плеврит);
• хирургични инфекции (гнойни рани, инфектирани изгаряния, абсцес, флегмон, цирей, карбункул, хидраденит, панариций, инфилтрирана и абсцедирана стафилококова сикоза, парапроктит, мастит, бурсит, тендовагинит, остеомиелит);
• урогенитална патология (уретрит, цистит, пиелонефрит, колпит, ендометрит, салпингоофорит);
• ентерична патология (гастроентероколит, холецистит, чревна дисбиоза);
• генерализирани септични заболявания;
• гнойно-възпалителни заболявания на новородени (омфалит, гастроентероколит, сепсис);
• други заболявания със стафилококова етиология;
• предотвратяване на гнойни процеси при прясно заразени рани (операции на коремната и гръдната кухина, улични и производствени наранявания и др.); за профилактика на вътреболнични инфекции по епидемични показания.

Средната продължителност на лечението е 5-15 дни.

За първи път, спомням си, от незнание купихме бактериофаг във флакони от 20 ml, по-късно започнахме да купуваме веднага в големи количества - по 100 ml. Така че е по-изгодно и достатъчно за курс на лечение, но не винаги.

Методите за използване на стафилококов бактериофаг и дозите зависят от вида на заболяването, възрастта на пациента.

Състав на препарата Стафилококов бактериофаг

1 ml от лекарството съдържа активното вещество на стерилния филтрат на фаголизатите на бактериите от рода Staphylococcus до 1 ml.

Помощни вещества: Консервант-8-хидроксихинолин сулфат - 0,0001 g / ml (изчислено съдържание); или 8-хидроксихинолин сулфат монохидрат - 0,0001 g / ml (по отношение на 8-хидроксихинолин сулфат, изчислено съдържание).

Противопоказания

Индивидуална непоносимост или чувствителност към който и да е компонент на лекарството.

НАШИЯТ ЛЕЧЕБЕН ОПИТ

Предписани са ни за лечение на гърлото (хроничен тонзилит, фарингит) и носа (ринит, ринофарингит, синузит).

1 цяла пипета се капва в носа три пъти на ден, след изчистване на носните проходи. Освен това бяха вмъкнати турунди, напоени със стафилококов бактериофаг. Не беше възможно да ги задържат дълго време, колко е издържало детето, толкова са ги задържали.

В същото време капеше по гърлото, върху корена на езика, за колко време не помня точно. Също така три пъти на ден поне половин час преди хранене.

Препоръчваше се и гаргара, но ние не направихме това - за да спестим лекарства, а детето все още не знаеше как да прави това.

Ефектът от лечението стана забележим още през първата седмица от лечението.

След края на лечението тестовете бяха повторени отново - цитонамазка от гърлото и носа, но все още имаше стафилококи, макар и в по-малки количества. Следователно лечението трябваше да продължи..

След това всички изследвания бяха нормални и детето спря да боледува често. Гърлото и носът престанаха да притесняват за около шест месеца.

Но това не е толкова просто. Staphylococcus aureus има голяма жизненост и ако имунната система е слаба, определено ще напомни за себе си отново.

Затова трябваше да се лекуваме повече от веднъж. Когато се роди най-малката, при нея беше открит стафилокок на възраст 6 месеца.

По принцип е по-добре да лекувате стафилококи с цялото семейство. И когато направихме това, стафилококите се оттеглиха. И основният източник на инфекция се оказа, колкото и да е странно, дъщерите на съпруга ми и баща ми. Нещо повече, той почти не се появи по никакъв начин. Анализът му беше взет чисто случайно, защото и той дойде с нас в болницата.

Когато си струва да подозирате наличието на стафилококи в себе си или децата, в допълнение към честите проблеми с хрема и гърлото:

• Лоша миризма от носа и устата.
• Кръвни кори в носа.

Считам, че лечението със стафилококов бактериофаг е ефективно и безопасно, не провокиращо чревна дисбиоза, за разлика от антибиотичното лечение.

Какво не хареса

• Висока цена

• Неприятен вкус (тя се лекува, бременна и може да капе само в носа, в гърлото - причинява повръщане поради миризмата или вкуса на гнила риба, въпреки че децата никога не забелязват това)
• Необходимостта да се съхранява в хладилник
• Наличието на консерванти в състава

Препоръчвам продукта, той е одобрен за употреба от ранна детска възраст, няма странични ефекти и е надежден.

Как да приемате стафилококов бактериофаг

Показания за употреба

Лечението със стафилококов бактериофаг става все по-широко разпространено в медицината, тъй като хората все повече се сблъскват с имунитета на патогените към стандартната антибиотична терапия. Обикновено това лекарство се предписва при следните заболявания:

• Хирургични инфекции: абсцеси, нагнояване на рани, остеомиелит, хидраденит, карбункули, бурсит, мастит, парапроктит, флегмона.
• Храносмилателни инфекции: холецистит, чревна дисбиоза.
• Урогенитални инфекции: салпингоофрит, пиелонефрит, уретрит, колпит, цистит, ендометрит.
• УНГ заболявания: възпаление на синусите на носа или средното ухо, тонзилит, пневмония, фарингит, трахеит, плеврит, бронхит.

Лекарството се предписва при други заболявания, ако активната съставка е в състояние да въздейства върху техните патогени. Стафилококовият бактериофаг работи със стафилококус ауреус (staphylococcus auratilis), причинител на пневмония (staphylococcus pneumoniae) и патогена, провокиращ инфекции на меките тъкани (стафилококи епидермиал).

Инструкцията към стафилококовия бактериофаг позволява използването му за профилактични цели. Лекарството може да се използва за предотвратяване на септични усложнения след операция или болнични инфекции. В някои случаи лекарството се предписва за лечение на офталмологични и гинекологични заболявания.

Бактериофагите се използват при лечение на заболявания на УНГ-органите и дихателната система, възпалителни патологии на репродуктивната, пикочната и храносмилателната системи

Взаимодействие с други фармацевтични продукти

Не повлиява терапевтичния ефект на други фармацевтични продукти. След използване на дезинфектанти за дезинфекция на засегнатите тъкани, преди въвеждането на бактериофага е необходимо висококачествено изплакване със стерилен физиологичен разтвор.

Влияние върху шофирането и функционирането на нервната система

Няма отрицателен ефект върху шофирането. Не инхибира централната и периферната нервна система. Не е противопоказан при работа с прекомерна концентрация на внимание. Не води до пристрастяване.

Употреба за лечение на бременни и кърмещи жени

Няма ограничения за употребата на лекарството при лечение на бременни жени и кърмачки в дози, приемливи за възрастен пациент.

Как да се лекуваме от стафилококи

За борба със стафилококите набор от мерки трябва да действа в 3 посоки:

1. Въздействие върху самия източник на инфекция чрез изолиране на хора със стафилококови инфекции, саниране на носители на кок сред лекари и пациенти с антисептици: лизозим, фурацилин, риванол и др..
2. Елиминиране на замърсяването, което може да се постигне чрез подобряване на санитарно-хигиенния режим, най-стриктното спазване на асептиката и антисептиците в болницата.
3. Укрепване на имунитета при хората с използването на имуномодулатори, включително.

Такова лечение с имунотерапия се нарича имунобиологично. Те включват токсоиди, антифагини, ваксини, бактериофаги, гама глобулин и антистафилококова плазма.

Лечение на инфекции с бактериофаги

Е, разбрахме какво представляват бактериофагите, как действат върху бактериалните клетки, какви лекарства се основават на бактериофагите и каква е тяхната употреба в медицината. Нека сега разгледаме отблизо как да лекуваме различни инфекции, причинени от определени бактерии, с помощта на тези антибактериални лекарства..

Така че, терапията на стафилококова инфекция може да се извършва както с тясно насочено лекарство, така и с някое от 4-те сложни лекарства. В края на краищата всички те са активни срещу стафилококови бактерии, най-опасната от които е Staphylococcus aureus (S. Aureus). На него дължим появата на гнойни огнища в гърлото. Именно този патоген причинява развитието на хронични и тежки гнойни инфекции, най-популярният от които е гноен тонзилит, който може да доведе до голям брой усложнения..

Лечението на Staphylococcus aureus с бактериофаги се извършва след като дойдат резултатите от анализа за чувствителност към специфични бактериофаги. В повечето случаи лекарите прибягват до помощта на стафилококов бактериофаг. Предписва се както за възрастни, така и за деца. Този и други ефективни бактериофаги са особено полезни, ако на пациента не могат да бъдат предписани антибиотици по определени причини..

Лечението на Klebsiella се извършва с бактериофаги, ефективни срещу различни щамове на тази бактерия, което причинява пневмония и други опасни патологии. За тази цел може да се използва бактериофагът Klebsiella поливалентен пречистен или един от комплексните препарати, които ще бъдат ефективни срещу идентифицирания бактериален щам..

Лечението на Escherichia coli (E. coli) може да се извърши с два тясно насочени бактериофага: Bacteriophage coli и Bacteriophage coli-протеинови, както и някои от сложните лекарства, които според резултатите от анализа ще бъдат активни срещу Escherichia coli.

Лечението със стрептококи може да се проведе със стрептококов бактериофаг или с помощта на ефективни сложни лекарства, с изключение на Intesti-бактериофаг, който не действа върху стрептококова инфекция.

Лечението на ентерококи включва вземане на сложен бактериофаг Intesti-бактериофаг, но можете да използвате сложен течен бактериофаг, който също е в състояние да се бори с бактерии от този тип.

Лечението на Pseudomonas aeruginosa се извършва с лекарства: Bacteriophage pseudomonas aeruginosis (Pseudomonas aeruginosa) или един от сложните бактериофаги. Шингелата може да бъде отстранена от тялото с помощта на бактериофаг, поливалентна дезинфекция или сложен препарат Intesti-бактериофаг. Proteus се лекува с протеев течен или колипротеинов бактериофаг, както и с някой от сложните бактериофаги.

Салмонелата може да се бори с бактериофаг на салмонела или сложен бактериофаг на червата.

Лечението на Enterobacter и други неспоменати бактерии с бактериофаги все още е трудно. Но учените активно търсят нови видове фаги, които биха помогнали да се справят с тези патогенни микроорганизми. Така че лекарството Enterobacter поливалентен пречистен вече е преминало 2 етапа на клинични изпитвания и показва голяма ефективност срещу E. Aerogenes, E. Cloacae, E. Agglomerans. Вероятно скоро лекарството ще помогне на пациенти, чието заболяване е свързано с тези патогени..

В процес на разработване е бактериофажен щам Helicobacter pylori под номер MCCM F-07. На негова основа се планира създаването на ново лекарство за гастрит и стомашни язви, свързани с тази бактерия..

Описание на активното вещество стафилококов бактериофаг Bacteriophagum Staphylococcum.

Формула, химично наименование: стафилококов бактериофаг е филтрат от стафилококов фаголизат.Фармакологична група: имунотропни средства / ваксини, серуми, фаги и токсоиди.Фармакологично действие: имуностимулиращо.

Показания

Гнойно-възпалителни заболявания на белите дробове, дихателните пътища и УНГ-органи (синузит, тонзилит, отит на средното ухо, фарингит, трахеит, ларингит, бронхит, плеврит, пневмония) и стомашно-чревния тракт (гастроентероколит, чревна дисбиоза, холецистит); гнойно-възпалителни заболявания на кърмачета и новородени (омфалит, гастроентероколит, пиодермия, сепсис, конюнктивит); хирургични инфекции (мастит, гнойни рани, абсцес, изгаряния, флегмона, панариций, карбункул, бурсит, парапроктит, хидраденит, остеомиелит); генерализирани септични заболявания; урогенитални инфекции (колпит, уретрит, ендометрит, цистит, салпингоофорит, пиелонефрит); профилактика под формата на лечение на прясно заразени и следоперативни рани, профилактика на вътреболнични инфекции по епидемични показания.

Начин на приложение на стафилококов бактериофаг и дози

Стафилококовият бактериофаг се приема през устата. При чревна дисбиоза, заболявания на вътрешните органи, ентероколит - вътре 1 час преди хранене 3 пъти на ден; на доза: за пациенти до шест месеца - 5 ml, за пациенти 0,5 - 1 година - 10 ml, за пациенти 1 - 3 години - 15 ml, за пациенти 3 - 8 години - 20 ml, за пациенти над 8 години - 30 ml.
Ректално под формата на клизми 1 път на ден заедно с два приема през устата; на доза: пациенти до шест месеца - 10 ml, пациенти 0,5 - 1 година - 20 ml, пациенти 1 - 3 години - 30 ml, пациенти 3 - 8 години - 40 ml, пациенти над 8 години - 50 ml.
Локално: при лечение на гнойно-възпалителни заболявания с локализирани лезии, в продължение на 1 - 3 седмици. Ако преди да се използва бактериофагът, антисептици са били използвани за лечение на кухината на гнойни огнища, тогава те трябва да бъдат добре измити със стерилен 0,9% разтвор на натриев хлорид. Гнойни рани: под формата на апликации, напояване, въвеждане чрез дренаж, превръзки, поне 1 път на ден. След отваряне на абсцесите и отстраняване на съдържанието им, лекарството се инжектира в количество, по-малко от отстраненото съдържание на кухината. В дренираната кухина се инжектират 20-200 ml веднъж дневно.
Въвеждане в кухини (включително ставни, плеврални и други ограничени кухини): до 100 ml от лекарството, след което се оставя капилярен дренаж, след което лекарството се инжектира отново за няколко дни.
Остеомиелит: лекарството се инжектира в раната чрез дренаж, турунда, 10 - 20 ml. Гнойно-възпалителни заболявания в гинекологията, лекарството се инжектира в маточната кухина или влагалището веднъж дневно в доза 5-10 ml.
Цистит, уретрит, пиелонефрит: инжектира се чрез нефростомия или цистостомия в бъбречното легенче в 5 - 7 ml и в пикочния мехур в 20 - 50 ml.
Гнойно-възпалителни заболявания в УНГ практиката за измиване, изплакване, въвеждане на навлажнени турунди (с допълнително оставяне за 1 час), вливане на лекарството се прилага 1 - 3 пъти на ден в доза 2-10 ml.
Деца под шест месеца: ентероколит на новородени (включително при недоносени бебета), сепсис 2 - 3 пъти на ден под формата на високи клизми (през катетър или газова тръба). При липса на регургитация и повръщане лекарството се смесва с кърмата и се прилага през устата. Възможно е да се комбинира перорално и ректално приложение на лекарството. Продължителността на терапията е 5-15 дни, при повтарящ се ход на заболяването са възможни повторни курсове на терапия. Профилактика на ентероколит и сепсис в случай на опасност от вътреболнична инфекция при новородени или вътрематочна инфекция, лекарството се прилага под формата на клизми или супозитории 2 пъти на ден в продължение на 5 до 7 дни. Пиодермия, омфалит, инфектирани рани - 2 пъти дневно като приложение (навлажнете марлена кърпа с бактериофаг и нанесете върху засегнатата област на кожата или пъпната рана).

Използването на стафилококов бактериофаг при прием на други лекарства (включително антибиотици, противовъзпалителни лекарства) не изключва. Едно от важните условия за успешна фаготерапия е предварителното определяне на фаговата чувствителност.

Инструкции за употреба на стафилококов бактериофаг

Съгласно инструкциите за употреба, дозата за перорално приложение трябва да бъде следната:

• възрастни и деца над 8 години: 20-30 ml през устата (през устата), 35-50 ml през ануса (ректално);
• деца от 3 до 8 години: 15-20 ml през устата, 25-35 ml през ануса;
• деца на възраст от 1 до 3 години: 15 ml през устата, 20-25 ml през ануса;
• деца от 6 до 12 месеца: 10 ml перорално, 10-20 ml през ректума (ректално);
• деца от раждането до 6 месеца: 5 ml перорално, 5-10 ml ректално.

Инструкции за употреба в УНГ практиката

От 1,5 до 10 ml от лекарството се инжектира директно в мястото на локализация на фокуса на възпалението (носни синуси, кухина на средното ухо) до 3 пъти на ден чрез вливане, напояване, изплакване, изплакване или използване на импрегнирани турунди (експозиция 1 час). Устната кухина, орофаринкса се третират чрез изплакване или напояване с помощта на специални пулверизатори. Успоредно с това е препоръчително бактериофагът да се приема през устата и (или) ректално.

Приложение за рани и наранявания в телесните тъкани

За лечение на повърхността на раната се използва фагопрепарат (бактериофаг) под формата на компреси, напояване, за поставяне на тампони. За дълбоко затворени рани се използват импрегнирани с бактериофаги турунди. В зависимост от зоната на фокуса на възпалителния процес част от фаговия препарат варира от 15 до 250 ml. След извличане на гнойното съдържание на абсцесите, препаратът на фага се инжектира директно в кухината в количество, малко по-малко от точковия обем. Когато се прилага върху ограничени кухини (плеврална кухина, ставна капсула), се инжектират до 12 ml, след което се монтира полимерен дренаж, за да се улеснят последващите лечения (обикновено са достатъчни 2-4 процедури).

Приложение за гнойно възпаление на кожата

Когато се лекуват кожни нагноявания (циреи, карбункули, пиодермия), бактериофагният препарат се инжектира директно в областта на възпалението или в пери-възпалителната тъкан всеки ден в количество от 0,3-2 ml за поне 7-10 дни.

Приложение за инфекции на пикочните пътища

За лечение на урологично възпаление (възпалителни процеси в пикочния мехур, пикочните пътища, бъбреците), бактерията се приема през устата. При наличие на дренаж в пикочния мехур или бъбречното легенче, фаговият препарат се инжектира през цистостомата с интервал от 12-24 часа в обем от 25-50 ml директно в пикочния мехур, през нефростомията на всеки 12 часа, 5-7 ml в бъбречния таз.

За лечение на възпалителни, гнойно-възпалителни и септичноподобни процеси в гинекологията, препаратът фаг се инжектира директно в маточната кухина, вагината с помощта на спринцовка или катетър, 5-10 ml веднъж дневно, при колпит, напояване се използва със стерилна спринцовка или тампони с 10 ml от лекарството 2 пъти на ден (продължителност 2 часа).

Освен това е показана орална и (или) ректална фаготерапия.

Инструкции за употреба при стомашно-чревни патологии

За лечение на гастроентероколит, гастроентерит, холецистит, чревна дисбиоза, бактериозата се приема през устата 3 пъти на ден 1-1,5 часа преди хранене. Препоръчително е да се комбинират две дози от лекарството през устата с еднократно ректално приложение под формата на клизма (строго след акта на дефекация). В случай на многократно изхождане в рамките на половин час след настройката на клизмата, процедурата може да се повтори..

Употреба на лекарството при новородени и деца под 6 месеца

За кърмачета от първите дни от живота (предимно недоносени бебета), по време на първите две инжекции бактериалният препарат се разрежда в съотношение 1: 1 със стерилизирана дестилирана вода или физиологичен разтвор (преварена вода може да се използва за клизми и перорално приложение). При липса на негативни прояви (предимно регургитация), в бъдеще се използва неразреден фагов препарат:

• за лечение на конюнктивит, лекарството се влива в двете очи 3-4 пъти на ден.
• за профилактика и лечение на омфалит, кожни рани, пиодермия, компреси се използват със стерилни марлени тампони, напоени със стафилококов фаг 2 пъти на ден.
• при септични състояния, чревни възпаления, редуването на приемането на фаг през устата два пъти дневно с еднократна ректална инжекция се е доказало добре. Препоръчва се част от пероралния фагов препарат да се смесва с кърма или адаптирано мляко, за да се предотврати регургитация. За ректално приложение използвайте метода на високи клизми, използвайки газоразрядна тръба или силиконов катетър.

Стафилококус ауреус

Staphylococcus aureus (Staphylococcusaureus) е най-патогенният за хората. Той получи името си, тъй като върху хранителните среди образува плътна златиста (специален пигмент) плака, докато други бактерии са безцветни. Той е причинител на всички видове гнойни възпаления, без изключение, във всякакви тъкани. Той може да засегне кожата, меките тъкани, дихателната, костната, ставната, ендоваскуларната система и причинява много патологии: от акне до сепсис. Дори и днес той е един от четирите най-агресивни източника на вътреболнични инфекции (вътреболнични инфекции), особено при усложнения в следоперативната рана.

Какво представляват бактериофагите

Бактериите са причина за различни заболявания при хората, които, ако не бъдат лекувани ефективно, дори могат да доведат до смърт. Това е неизменна истина, с която никой няма да спори. Но по някаква причина малко от нас сериозно се замислят върху въпроса дали в самите бактерии има вредители, които могат да ги доведат до смърт.?

Въпросът, между другото, е съвсем естествен, защото на нашата планета почти всички живи същества имат врагове. Бактериите също ги имат. Името на тези микроорганизми е бактериофаги, които са толкова малки, че могат да проникнат в микроскопични бактериални клетки и са толкова коварни, че могат да накарат бактериалната клетка да се самоунищожи..

Човечеството научи за такъв феномен като бактериофагията точно преди 100 години, въпреки че съществува от много, много дълго време. Името на микроорганизмите е дадено от френско-канадския микробиолог Ф. Д'Ерел и означава "ядещ бактерии". По-нататъшното проучване на бактериофаги поставя под въпрос валидността на такова наименование за микроорганизми, но те не променят нищо..

И така, какво всъщност са бактериофагите по същество? Тази неклетъчна форма на живот е подобна на вирусите. И техните действия донякъде напомнят на тези паразити, нахлуват в живите клетки и в крайна сметка водят до тяхното унищожаване. С други думи, това са вируси, които не заразяват хора или животни, а бактерии, паразитиращи в живите организми, което доведе до идеята през 1921 г. да се проведе експеримент за лечение на тежка диария с бактериофаги при дете. Експериментът беше успешен, което даде тласък на учените да продължат да работят в тази посока..

Какво представляват бактериофагите? Вирусната частица (вирион) е микроскопичен попова лъжичка, чието тяло се състои от глава и дълга опашка. Както вече споменахме, това е неклетъчна форма на жив организъм, който не може да си представи съществуване извън клетката гостоприемник..

Главата на бактериофага носи някаква генетична информация (програма), затворена в молекула нуклеинова киселина (ДНК или РНК), която е защитена от протеинова обвивка (капсид). Опашката на бактериофага не е нищо повече от продължение на капсида. Използва се за придвижване на вирус в живия организъм и за „програмиране“ на клетки-гостоприемници (инжектиране на генетичен материал в бактериална клетка). Има и нетипични форми на бактериофаги: без опашка и нишковидни.

Размерът на бактериофагите е невероятно малък. Те са десетки и стотици пъти по-малки от микроскопичните микроорганизми, вътре в които те паразитират. Така че главата на най-големия бактериофаг е с диаметър 140 нанометра (за сравнение, 1 мм е равен на 1 милион нанометра).

Има много видове бактериофаги. Можем да кажем, че има толкова много видове, колкото различни форми и щамове на бактерии. Освен това всеки щам има свой бактериофаг, който е в състояние да унищожи само тези бактерии и е безразличен към другите. Броят на бактериофагите на планетата приблизително съвпада с броя на бактериите, присъстващи на нея. В цифри това е около 1030-1032 вириони.

Механизмът на действие на бактериофагите е да прехвърли генетична информация в клетка, вътре в която вирусът може да се размножи. Самите те не произвеждат енергия и не могат да синтезират протеини, за да изградят клетка, вътре в която бактериофагът може да роди (и това е основанието за тяхното съществуване). За тази цел бактериофагите (или просто фагите) използват чужди клетки, в този случай бактериални клетки, включително патогенни щамове.

Каква беше грешката на самото име „бактериофаг“? Работата е там, че вирусът не поглъща бактериални клетки (това би било много проблематично, предвид размера на вириона), а действа по различен начин. Той предава генетична информация на бактериалната клетка (програмира клетката), принуждавайки я да действа в разрез с здравия разум. Клетката не се бори, а по-скоро се отказва от енергия и протеини от черупката си, за да може бактериофагът да възпроизведе стотици и хиляди от себе си.

В рамките на кратко време (това може да продължи няколко минути или няколко часа) белтъчната мембрана на клетката се разрушава и нови бактериофаги излизат извън нея в търсене на нова клетка гостоприемник. Без енергия и защитна мембрана, бактериалната клетка умира, на практика се самоубива. И всички нови, напълно узрели вътре в клетката гостоприемник, бактериофагите започват да се втурват през живия организъм в търсене на други бактериални клетки, които ще им подхождат за размножаване.

Как да използваме правилно бактериофагите

прилагани по различни начини

При лечението на възпалителни и гнойни заболявания стафилококовите фаги се използват както локално, така и вътрешно. Курсът на терапия е 1-3 седмици..

В зависимост от това къде се намира инфекцията, стафилококовите фаги се използват, както следва:

• Ако има голяма площ на лезията, тогава се използват фаги под формата на напояване и лосиони. При абсцес след отстраняване на гнойното съдържание лекарството се инжектира в раната в много по-малък обем, отколкото е имало гной. При остеомиелит, след хирургично лечение, фагите се инжектират в раната.
• При обработка на различни кухини в човешкото тяло, например плеврална, ставна, в тях се излива бактериофаг, след което лекарството се прилага на пациента в продължение на няколко дни чрез капилярен дренаж.
• При пиелонефрит, цистит, уретрит, агентът трябва да се приема през устата. Ако пикочният мехур или бъбречното легенче се дренират, тогава стафилококови фаги се инжектират в пациента през цистома два пъти на ден.
• Ако жената страда от гнойни и възпалителни процеси, тогава лекарството се инжектира през вагината или в матката. Например при колпит това се прави чрез напояване или тампониране два пъти на ден. Тампонът се намира в тялото на пациента за около два часа.
• С проявата на гной и възпаление в гърлото, носа или ухото, стафилококов бактериофаг се прилага на пациента до три пъти на ден. В този случай се използват фаги под формата на изплакване, капки, навлажнени с турунди или измиване.
• При чревна дисбиоза и други инфекции, лекарството се приема през устата един час преди хранене, три пъти на ден. Възможно е да се намали количеството на перорално приложение на лекарството до два пъти, като същевременно се комбинира с еднократно ректално приложение с помощта на клизма.

как да се капе в носа или да се прави гаргара със стафилококов бактериофаг

Тъй като разтворът на стафилококов бактериофаг съдържа жива култура от бактериални вируси, препоръчително е да се спазват следните правила, когато се използва:

• ръцете трябва да се измият старателно, преди да се вземе фаг;
• капачката на бутилката трябва да се третира с алкохолен разтвор;
• капачката на бутилката не трябва да се оставя върху нестерилни предмети;
• не се препоръчва бутилката да се държи отворена;
• отворената опаковка трябва да се съхранява при температура от 2 до 8 градуса.

Ако се използва правилно, стафилококовият бактериофаг може да се използва след отваряне в продължение на две години. След изтичане срока на годност лекарството не може да се използва..

Как да лекуваме синузит със стафилококов бактериофаг?

хроничен синузит много ефективен

За да се постигне висока ефективност на терапията на синузит, трябва да се спазва следната схема:

• Катетър се поставя в максиларния синус и се измива с 0,9% физиологичен разтвор.
• 5 ml от лекарствения разтвор се инжектират в синусовата кухина. Процедурата се препоръчва да се провежда два пъти на ден в продължение на 5-6 дни и се провежда само в болница.
• Този етап на лечение може да се проведе и у дома. Състои се във факта, че във всяка ноздра се вкарва бактериофаг от стафилокок, по 5 капки. Също така се препоръчва да се инжектират турунди, напоени с разтвор, във всяка ноздра три пъти на ден и да се оставят за един час..