Стафилококус ауреус

Staphylococcus aureus е сферичен прокариот, бактерия с богат жълт цвят, външно наподобява грозд, което може да се види ясно на снимки, направени под микроскоп.

Микроорганизмът е включен в групата на условно патогенната микрофлора - присъства в малко количество в организма на всеки човек, започва да расте и да се размножава активно в присъствието на провокиращи фактори. Staphylococcus aureus е доста упорита бактерия, толерира липсата на вода, високи температури, не умира веднага дори при варене, алкохол, водороден прекис, сол, оцет не действат върху него. Но патогенният микроорганизъм може да бъде унищожен с обикновено брилянтно зелено.

Няма консенсус сред лекарите относно пренасянето на стафилококи, много лекари смятат, че е безполезно да се лекува, ако няма прояви на патология. Изключение правят бременните жени, бъдещите майки трябва да преминат съответните тестове, ако бъде открит патогенен микроорганизъм, ще бъде предписано спешно лечение.

Децата под една година обикновено не трябва да имат златист стафилокок в тялото.

Какво е?

Стафилококовата инфекция е често срещано име за заболявания, причинени от стафилококи. Поради високата устойчивост на антибиотици стафилококовите инфекции се нареждат на първо място сред възпалителните инфекциозни заболявания. Staphylococcus aureus е способен да причини възпалителен процес в почти всеки орган. Staphylococcus aureus може да причини гнойни заболявания на кожата и подкожната тъкан: циреи, панариции, абсцеси, хидраденит, пиодермия. Засягайки вътрешните органи, стафилококус ауреус може да причини пневмония, възпалено гърло, ендокардит, остеомиелит, менингит и абсцеси на вътрешните органи. Ентеротоксинът, секретиран от стафилококи, може да причини тежка хранителна интоксикация с развитието на ентероколит (възпаление на тънките и дебелите черва).

Родът на стафилококите включва три вида: Staphylococcus aureus (най-вредният), Staphylococcus epidermidis (също патогенен, но много по-малко опасен от Staphylococcus aureus) и Saprophytic Staphylococcus - практически безвреден, но също така способен да причини заболяване. Освен това всеки вид стафилококи има няколко подвида (щамове), които се различават един от друг по различни свойства (например набор от произведени токсини) и съответно причиняват едни и същи заболявания, различни клиники (прояви). Под микроскопа стафилококите изглеждат като гроздове от нещо подобно на грозде.

Стафилококите се отличават с доста висока жизнеспособност: до 6 месеца те могат да останат в изсушено състояние, да не умрат при замразяване и размразяване и да са устойчиви на пряка слънчева светлина.

Патогенният ефект на стафилококите е свързан с тяхната способност да произвеждат токсини: ексфолиатин, който уврежда кожните клетки, левкоцидин, който унищожава левкоцитите, ентеротоксин, което причинява клинична картина на хранително отравяне. Освен това златистият стафилокок произвежда ензими, които го предпазват от въздействието на имунните механизми и допринасят за неговото запазване и разпространение в телесните тъкани.

Източникът на инфекцията може да бъде болен човек или асимптоматичен носител; според някои доклади до 40% от здравите хора са носители на различни щамове на Staphylococcus aureus. Входната порта на инфекцията може да бъде микроувреждане на кожата, лигавицата на дихателните пътища. Значителен фактор за развитието на стафилококови инфекции е отслабването на имунитета на фона на употребата на лекарства (например имуносупресори, антибиотици), хронични заболявания (захарен диабет, заболявания на щитовидната жлеза), излагане на неблагоприятни фактори на околната среда. Поради особеностите на имунната система стафилококовите инфекции са най-тежки при малки деца и възрастни хора. Имунитетът след инфекция е нестабилен и като цяло незначителен, тъй като при среща с нов подвид стафилококи, който произвежда други токсини, всички предишни имунни "придобивания" нямат значителна защитна роля.

Причини за инфекция

Стафилококите постоянно обитават кожата и лигавиците. Бактериите могат да проникнат в тялото по няколко начина: контактно-домакински, въздушно-капков, хранителен:

• При контактно-домакинския метод бактерията попада в организма чрез предмети от бита. Това е най-често срещаният път на предаване..
• Ако носителят на бактерията кашля, киха, тогава бактериите се освобождават навън заедно с въздуха. В резултат на това при вдишване на въздух, заразен със стафилококи, микроорганизмите попадат в тялото и с намаляване на имунитета провокират развитието на заболявания.
• С храносмилателния механизъм на инфекция, бактериите проникват вътре чрез храната. Поради неспазване на правилата за лична хигиена върху храните се появяват микроорганизми. Обикновено превозвачите са хранителни работници.

Патогенният стафилококус ауреус може да попадне в тялото при използване на недостатъчно стерилизирани медицински инструменти. Инфекцията прониква в тялото по време на операция или при използване на инструментални диагностични методи, въвеждане на катетър и др. При наличие на стафилококи при бременна жена се предава на бебето.

Какви заболявания причинява Staphylococcus aureus?

Staphylococcus aureus е способен да зарази повечето тъкани на човешкото тяло. Общо има повече от сто болести, причинени от стафилококова инфекция. Стафилококовата инфекция се характеризира с наличието на много различни механизми, пътища и фактори на предаване.

Staphylococcus aureus може изключително лесно да проникне през незначителни лезии на кожата и лигавиците в тялото. Стафилококовата инфекция може да доведе до различни заболявания - от акне (акне) до перитонит (възпаление на перитонеума), ендокардит (възпаление на вътрешната обвивка на сърцето) и сепсис, който се характеризира със смъртност в района от 80%. В повечето случаи стафилококовата инфекция се развива на фона на намаляване на местния или общия имунитет, например след остра респираторна вирусна инфекция (ARVI).

Придобити в общността пневмонии, причинени от златист стафилокок, рядко се регистрират, но в стационарните отделения именно този вид патогенен стафилокок заема второто място по значение сред всички патогени (Pseudomonas aeruginosa е на първо място). Нозокомиални или вътреболнични инфекции могат да възникнат поради проникването на Staphylococcus aureus през различни катетри или от лезии на рани на кожата вътре в тялото.

Staphylococcus aureus е основният причинител на инфекции на опорно-двигателния апарат. Тази патогенна бактерия причинява септичен (инфекциозен) артрит при деца и юноши в 75% от случаите..

Staphylococcus aureus може да причини следните заболявания:

• ринит;
• синузит;
• фарингит;
• ларингит;
• бронхит;
• пневмония;
• остеомиелит;
• хранително отравяне;
• пиодермия;
• синдром на попарено бебе.

Симптоми на Staphylococcus aureus

Специфичните клинични прояви на стафилококова инфекция зависят от мястото на въвеждане на микроорганизма и степента на намален имунитет при пациента. Например при някои хора инфекцията завършва с обикновен фурункул, а при отслабени пациенти - с абсцес и флегмона и т.н.

Чести симптоми, характерни за Staphylococcus aureus при възрастни:

• бърза умора;
• обща слабост;
• липса на апетит;
• болки в костите и ставите;
• гадене и повръщане;
• повишена телесна температура.

Това са често срещани признаци на инфекция с вредни бактерии. В зависимост от силата на имунитета и устойчивостта на системите на организма, този списък може да бъде допълнен от други симптоми, по-конкретно указващи вида на заболяването.

Лезия на кожата

Кожните инфекции се характеризират с обриви по кожата, поява на мехури с гнойно съдържание, корички, зачервяване, уплътнения.

УНГ и очни инфекции

Попадайки върху лигавичния епител на гърлото или носа, стафилококовата инфекция провокира появата на възпалено гърло, отит на средното ухо, синузит и други възпалителни патологии на УНГ-органите или горните дихателни пътища.

Когато белите дробове са повредени от Staphylococcus aureus, се развива стафилококова пневмония, характеризираща се с поява на задух и болка в гърдите, изразена интоксикация на тялото и образуване на множество гнойни образувания в белодробните тъкани, постепенно трансформиране в абсцеси. Когато абсцесите пробият в плевралната кухина, се развива плеврална нагнояване (емпием).

При увреждане на лигавицата на очите се развива конюнктивит (фотофобия, сълзене, оток на клепачите, гнойно отделяне от очите).

Staphylococcus aureus засяга пикочно-половата система

Инфекцията на пикочните пътища, дължаща се на Staphylococcus aureus, се характеризира с:

• нарушение на уринирането (честота, болезненост),
• лека треска (понякога може да липсва),
• наличие на гной, примеси от кръв и откриване на Staphylococcus aureus при общото и бактериологично изследване на урината.

Без лечение стафилококус ауреус може да инфектира околните тъкани (простатната жлеза, перинеалната тъкан) и да причини пиелонефрит или да образува бъбречни абсцеси.

Увреждане на ЦНС

Ако Staphylococcus aureus навлезе в мозъка, има голяма вероятност от развитие на менингит или мозъчен абсцес. При децата тези патологии са изключително трудни и фаталните случаи са чести. Типични симптоми:

• интоксикационен синдром;
• хипертермия;
• силно повръщане;
• менингеалните симптоми са положителни;
• на кожата се появяват елементи на обрив.

Хранителна токсикоинфекция

Развива се при ядене на замърсена или развалена храна и протича със симптоми на остър ентероколит. Характеризира се с висока температура, гадене, повръщане до 10 или повече пъти на ден, разхлабени изпражнения, смесени със зелени.

Staphylococcus aureus е опасен вид бактерии, които причиняват много инфекции, когато имунната система на пациента е отслабена. Ако откриете първите общи симптоми (летаргия, гадене, липса на апетит), трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Загуба на опорно-двигателния апарат

Този патоген е водещата причина за гнойни лезии на опорно-двигателния апарат (остеомиелит и артрит). Такива патологични състояния се развиват по-често при юноши. При възрастни стафилококовият артрит често се развива при наличие на съществуващ ревматизъм или след заместване на ставите.

Защо Staphylococcus aureus е опасен??

Обикновено златистият стафилокок живее върху кожата и лигавиците на почти всички хора. Но здравите хора с добър имунитет не се разболяват от стафилококова инфекция, тъй като нормалната микрофлора потиска растежа на стафилококи и не позволява да се прояви патогенната му природа. Но когато защитните сили на организма са отслабени, микробът "повдига глава" и причинява различни заболявания, до отравяне на кръвта или сепсис.

Високата патогенност на Staphylococcus aureus се свързва с три фактора.

• Първо, микроорганизмът е силно устойчив на антисептици и фактори на околната среда (може да издържи кипене в продължение на 10 минути, изсушаване, замразяване, етилов алкохол, водороден прекис, с изключение на зелени неща).
• На второ място, Staphylococcus aureus произвежда ензимите пеницилиназа и лидаза, което го прави защитен от почти всички антибиотици от пеницилиновата серия и помага да се стопи кожата, включително потните жлези, и да проникне дълбоко в тялото.
• И трето, микробът произвежда ендотоксин, което води както до хранително отравяне, така и до синдром на обща интоксикация на тялото, до развитието на инфекциозно-токсичен шок.

И, разбира се, трябва да се отбележи, че няма имунитет срещу Staphylococcus aureus и човек, който е имал стафилококова инфекция, може да се зарази отново с него.

Staphylococcus aureus е особено опасен за бебета в болница. Именно в болниците концентрацията на този микроб в околната среда е висока, за което нарушаването на правилата за асептика и стерилизация на инструментите и пренасянето на стафилококи сред мед е от не по-малко значение. персонал.

Когато е необходимо специфично лечение?

Като се вземат предвид особеностите на съвместното съществуване на човешкото тяло и Staphylococcus aureus, можем да направим следното заключение относно лечението на стафилококова инфекция: необходимо е да се лекува стафилокок само когато човек има реални симптоми на заболяването, т.е. инфекция със специфични прояви. В този случай на пациента се показва антибиотична терапия..

Във всички други ситуации, например при пренасянето на Staphylococcus aureus в дихателните пътища или червата, е необходимо да се вземат мерки за повишаване на местния и общия имунитет, така че тялото постепенно да се изчисти от нежелан „съсед“. Освен това лекарствата се използват за саниране:

• стафилококов бактериофаг (стафилококов вирус).
• Хлорофилипт (екстракт от листа на евкалипт) в различни форми на освобождаване. Ако в гърлото се открие Staphylococcus aureus, използвайте алкохолен разтвор на хлорофилипт, разреден с вода, както и спрей и таблетки. За хигиенизиране на носа във всеки назален проход се влива маслен разтвор на агента и когато се пренася в червата, вътре се използва алкохол Chlorophyllipt.
• Бактробанов мехлем със стафилококов носител в носа.

Лечение на стафилококус ауреус

За да се отървете от бактериите, се нуждаете от компетентен подбор на антибактериална терапия..

Най-често за лечение се използват следните лекарства:

• Амоксицилинът, който е в състояние да потисне размножаването и растежа на патогенни бактерии, допринася за тяхното унищожаване. Той има доста широк спектър на действие и блокира производството на пептидогликан. Използва се независимо от приема на храна, не повече от 1 g три пъти на ден;
• Цефалексин. Лекарството не позволява синтезиране на компонентите, които изграждат бактериалната клетъчна стена. Трябва да се приема преди хранене, на всеки 6 часа;
• Цефалотин, който нарушава способността на бактериите да се делят нормално, а също така разрушително засяга мембраната на стафилококите. Те се използват както интравенозно, така и интрамускулно;
• Цефотаксим. Лекарството е насочено към инхибиране на растежа на бактериите, предотвратявайки тяхното размножаване. Прилага се както интравенозно, така и интрамускулно. Дозировката се избира индивидуално;
• Ванкомицин, помага за блокиране на компонент, който е част от мембраната на бактериалната клетка, променя степента на пропускливост на нейната стена, което води до смъртта на стафилококи. Прилага се интравенозно, на всеки 6 или на всеки 12 часа. Дозировката се определя от лекаря;
• Клоксацилин. Насърчава блокирането на мембраните, които са на етапа на делене на бактерии. Необходимо е да приемате лекарството на всеки 6 часа в доза 500 mg;
• Цефазолин. Има широк спектър на действие, не позволява да се произвеждат компонентите на бактериалната клетъчна стена. Може да се използва както интравенозно, така и интрамускулно, до 4 пъти на ден;
• Оксацилин. Има вредно въздействие в по-късните етапи от развитието на бактериите и допринася за тяхното унищожаване. Използва се интравенозно, интрамускулно и орално;
• Кларитромицин, който пречи на бактериите да произвеждат свои протеини. Най-често се използва под формата на хапчета, въпреки че при тежки инфекции може да се прилага интравенозно;
• Еритромицин, който също инхибира производството на протеини, трябва да се прилага на всеки 6 часа;
• Клиндамицин, насочен също към премахване на способността на бактериите да произвеждат определен протеин, което води до смъртта му.

Преди да започнете да използвате това или онова лекарство, е необходимо да проведете антибиотикограма. Това ще помогне да се идентифицира чувствителността на стафилококи към конкретно лекарство. Извършването на такова проучване е от значение за здравето на пациента, това ще гарантира, че бактериите не развиват резистентност..

Всички антибактериални средства могат да бъдат предписани изключително от лекуващия лекар и само след задълбочена диагноза.

Лечението на стафилококова инфекция изисква стриктно спазване на честотата на приложение, времето на употреба на лекарството и дозировката му. Важно е да приемате предписания антибиотик не докато първите симптоми изчезнат, а поне за 5 дни. Ако е необходимо да удължите курса, лекарят ще информира за това. Освен това лечението не може да бъде спряно, терапията трябва да бъде непрекъсната.

Резистентност към антибиотици

От откриването на пеницилина и активното му използване срещу стафилококи, под натиска на естествения подбор, в популацията се задържа мутация, във връзка с която понастоящем повечето щамове са устойчиви на този антибиотик, поради наличието на пеницилиназа в Staphylococcus aureus, ензим, който разгражда молекулата на пеницилина.

За борба с бактериите широко се използва метицилин - химически модифициран пеницилин, който не разрушава пеницилиназата. Но сега има щамове, устойчиви на метицилин, във връзка с които щамовете на Staphylococcus aureus са разделени на чувствителни към метицилин и метицилин устойчиви щамове на Staphylococcus aureus (MRSA), дори се отличават още по-устойчиви щамове: устойчиви на ванкомицин (VRSA) и устойчиви на гликопептид (GISA).

Бактерията има около 2600 гена и 2,8 милиона базови двойки ДНК на своята хромозома, която е с дължина 0,5-1,0 микрона.

За лечение на стафилококи се използва стафилококов бактериофаг - лекарството е течна среда, в която има фагови вируси, които унищожават стафилококи.

През 2008 г. Федералната агенция за опазване на околната среда на САЩ (US EPA) установи активно изразено потискащо действие върху метицилин-резистентни щамове на Staphylococcus aureus от повърхности на мед и медни сплави.

Хирургия

Инфекции на кожата и меките тъкани

Отводняването на всички гнойни огнища е от първостепенно значение. За малки абсцеси без температура при деца може да е достатъчен само дренаж, тъй като антибиотичното лечение може да бъде еквивалентно на адекватен дренаж. Доказано е, че подкожният дренаж е по-ефективен от разреза и дренажа.

Остеомиелит

Обикновено е показана операция за отстраняване на гнойно съдържание от субпериосталното пространство или в присъствието на заразено чуждо тяло.

Септичен артрит

В ранна детска възраст септичният артрит на тазобедрената става или рамото е индикация за спешна операция. Ставите трябва да се дренират възможно най-скоро, за да се предотврати разграждането на костите. Ако е имало адекватен дренаж с игла, но има голямо количество фибрин, разрушена тъкан, тогава е необходима и операция.

Ендокардит

Ако ендокардитът е свързан с чуждо тяло, тогава той трябва да бъде отстранен.

Синдром на токсичен шок

Всички потенциални огнища на инфекция трябва да бъдат идентифицирани и дренирани.

Тромбофлебит

Премахнете инфектираното венозно устройство при имунокомпрометирани или критично болни пациенти, когато инфекцията не може да бъде контролирана с лекарства.

Диета и хранене

При стафилококова инфекция е важно не само да се потисне активността на патогена, но и да се повиши имунитетът. Диетата е важна в този процес. Основната роля в противопоставянето на стафилококи се възлага на лизозим. С неговата липса ще бъде трудно да се отървете от патологията..

• Протеини (месо, птиче месо, сирене, извара, риба).
• Въглехидрати (елда, картофи, твърди макарони, пшеница).
• Фибри (сурови и печени зеленчуци).
• Растителни протеини (ядки, леща, боб).
• Растителни мазнини.

Минимизира приема на сол, подправки и животински мазнини.

Предотвратяване

За да се избегне стафилококова инфекция, е необходимо да се укрепи имунната система - да се храните правилно, да спортувате редовно, да приемате витаминни комплекси, да се отървете от зависимостите, да не забравяте за втвърдяването и ежедневните разходки на чист въздух.

Основни предпазни мерки:

• навременна ваксинация срещу стафилококи;
• спазвайте хигиенните правила, измивайте ръцете и лицето често и старателно;
• измийте добре всички зеленчуци и плодове;
• купувайте млечни продукти, месни продукти само на надеждни места, проучете условията за съхранение на етикета;
• не яжте храна на улицата;
• дори малки драскотини трябва незабавно да бъдат третирани с антисептични разтвори;
• не използвайте чужди тоалетни принадлежности и спално бельо.

Всеки контакт с хора, които имат признаци на стафилококова инфекция, трябва да се избягва. По-добре е жените да се изследват за патогенни бактерии по време на планирането на бременността, за да се предотврати рискът от инфекция на бебето.

Прогноза

Прогнозата зависи от локализацията на патологичния фокус на стафилококова инфекция, тежестта на заболяването и ефективността на лечението.

При леки лезии на кожата и лигавиците прогнозата е почти винаги благоприятна. С развитието на бактериемия с увреждане на вътрешните органи, прогнозата се влошава рязко, тъй като в повече от половината от случаите такива състояния са фатални.

Олга

Тя беше много болна и често болна. Почти постоянно бях в състояние на хрема, възпалено гърло и лека температура. Докато не идентифицират златист стафилокок. Бяхме изтъркани с него, разбира се много, но го лекувахме. И умората отмина, и „предболезненото“ състояние веднага изчезна.

Staphylococcus aureus: симптоми и лечение при възрастни

Стафилококус ауреус (Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus) е условно патогенна бактерия, която живее в различни обекти на околната среда и в локусите на човешкото тяло.

Микробите колонизират кожата и лигавиците на вътрешните органи. Те се намират във въздуха, почвата, върху предмети от бита, играчки и медицински инструменти. Условно допустимото количество Staphylococcus aureus във всеки биоматериал е по-малко от 104 единици, образуващи колонии. Можете да се заразите с тази опасна инфекция на обществени места..

Микробът получи името си от златния блясък, който излъчва при засяване върху хранителна среда, както и от пигмент от каротиноидната група, който придава на колониите златист цвят..

Какво е?

Стафилококус ауреус е повсеместен. Намира се върху кожата и лигавиците, често се заселва в гърлото и носа на човек. Но в същото време не причинява неприятни симптоми или изразени заболявания - пренасянето на бактерията е най-честата форма на стафилококи при възрастни.

Ето защо всички видове този микроорганизъм се класифицират като условно патогенна микрофлора. Това означава, че те не заплашват здрав човек, но при неблагоприятни условия могат да причинят заболяване..

Освен това, ако бактерията въпреки това провокира инфекция, тя може да причини различни увреждания на органи и тъкани. Всъщност конкретната диагноза зависи само от локализацията на гнойния процес. Стафилококус ауреус при възрастни може да причини такива заболявания:

1. Поражения на кожата и лигавиците - циреи, карбункули, гнойни рани.
2. Хранително отравяне.
3. Бактериално възпаление на белите дробове.
4. Бронхит.
5. Ендокардит.
6. Остеомиелит.
7. Менингит.
8. Отравяне на кръвта.

Staphylococcus aureus е особено опасен в това отношение, който може да проникне навсякъде в тялото, да причини генерализирана инфекция.

Как можете да се заразите

Има много различни начини на заразяване, поради което всеки вид стафилококи е в състояние да проникне в човешкото тяло и да не се прояви до образуването на благоприятна флора.

Най-честите пътища на заразяване:

1. Във въздуха. Постоянното присъствие на човек на места със значителна концентрация на хора значително увеличава риска от инфекция, което е особено характерно за сезона на респираторните заболявания. В същото време не е необходимо да имате физически контакт с болен човек - достатъчно е да сте в една стая.
2. Въздушен прах. Стафилококите и други патологични бактерии могат да заразят човек, използвайки домашен или уличен прах, който съдържа достатъчен брой микроскопични частици - от цветен прашец до животински косми.
3. Контакт и домакинство. В този случай заразяването става чрез използване на общи лични хигиенни предмети, съдове или износено облекло. Рискът от домашна контактна инфекция се увеличава, ако има порязвания или наранявания по човешката кожа.
4. Медицински. Попадането на стафилококи в човешкото тяло става чрез общ контакт със замърсени медицински инструменти или хирургични интервенции.
5. Хранителни или фекално-орални. Характеризира се с ядене на храна с немити ръце или липса на лична хигиена.

При заразяване бактерията започва активно да се размножава и да произвежда токсични вещества, които влияят отрицателно върху здравето и общото състояние на човек, което води до появата на различни заболявания. Основните места на инфекция най-често са кожата, дихателните пътища или стомашно-чревния тракт. Инфекцията на други органи, включително ставите и костите, е незначителен процес, причинен от различни заболявания.

Вторични причини за развитие:

• прием на антибиотични лекарства или хормонална терапия;
• наличието на стресови ситуации и неспазване на пълноценен режим на сън;
• неправилни хранителни норми;
• хипо- или авитаминоза;
• инфекциозни заболявания;
• дисбиоза;
• липса на лични хигиенни стандарти.

Нивото на отрицателно въздействие зависи от имунната система и бактериалния щам. И така, колкото по-силен е имунитетът, толкова по-малко усложнения и последствия могат да причинят бактериалните структури. Има много различни начини на заразяване, поради което всеки вид стафилококи е в състояние да проникне в човешкото тяло и да не се прояви до образуването на благоприятна флора.

Свойства на Staphylococcus aureus

Патогенният стафилококус ауреус синтезира и отделя много вещества, които позволяват на този вид микроби да оцелеят в човешкото тяло и да увредят неговите органи и тъкани.

Ензими

Стафилококите секретират редица ензими с многопосочно действие:

• улесняват адхезията на микробите към човешките тъкани и проникването на патогена дълбоко в тъканите, като ги уврежда;
• унищожава мастните тапи на космените фоликули, което насърчава проникването на инфекцията дълбоко в тъканите;
• причиняват съсирване на зоните на кръвната плазма около микробите, които подобно на пашкул, обгръщат стафилококус ауреус, защитавайки го;
• защита на микробната популация от антибиотици.

Екзотоксини

Стафилококите отделят редица екзотоксини. Екзотоксините имат следните свойства:

• увреждат мембраната на еритроцитите, причинявайки хемолиза;
• увреждане на левкоцитите;
• увреждат кожата на новородените (болест на Ritter), кожата на деца и възрастни (булозен импетиго);
• причиняват синдром на токсичен шок.

Ентеротоксини

Стафилококите, засявайки хранителни продукти (месо, мляко), отделят ентеротоксини, които при попадане в човешкото тяло причиняват хранително отравяне. Ентеротоксините са устойчиви на високи температури и човешки храносмилателни сокове.

Епидемиология

Инфекцията се разпространява от пациенти и носители на патогенни щамове стафилококи. Отворените гнойни рани, гнойно възпаление на очите, устата и фаринкса, пневмония и чревни разстройства са източникът на стафилококова инфекция. Храната, контактните и въздушните капчици са основните начини за разпространение на инфекцията.

Хирургични интервенции, интрамускулни и интравенозни инжекции и различни импланти също са източници на инфекция. Инфекцията може да се предаде на плода вътреутробно, по време на раждане и след раждането на бебето.

Симптоми на Staphylococcus aureus

Честите симптоми на стафилококова инфекция при възрастни са признаци на синдром на интоксикация:

• треска,
• втрисане,
• чувствам се зле,
• слабост, летаргия, слабост,
• намален апетит, гадене,
• цефалалгия,
• спад на налягането,
• нарушение на съня.

Гнойното възпаление е основният признак на активност на стафилококус ауреус върху кожата и във вътрешните органи. Стафилококовата инфекция може да възникне в генерализирана или локална форма. Първият включва сепсис, септикопиемия и септикокемия, а вторият включва заболявания на кожата, лигавиците, вътрешните органи, костите и ставите и централната нервна система. Генерализацията на процеса се дължи на разпространението на микроби по съдовото легло в органи - черен дроб, бели дробове, кости, бъбреци с образуване на огнища на инфекция. Болестите са придружени от интоксикация, болка, дисфункция на органите. Хранителното отравяне със стафилококов ендотоксин се обособява в отделна група..

Какви заболявания може да причини стафилококус ауреус??

В зависимост от засегнатия от стафилокок орган ще има съответни симптоми:

1. Поражението на кожата и тъканите възниква като фурункулоза, пиодермия, панариций, флегмон, екзема, епидемичен пемфигус, импетиго, везикулопустулоза, ексфолиативен дерматит.
2. При увреждане на очите се развива хроничен конюнктивит, проявяващ се с непоносимост към ярка светлина, сълзене, подуване на клепачите, отделяне на гной от очите.
3. Когато патогенните бактерии навлязат в мозъка, се развива менингит или абсцес. При пациенти с тежка интоксикация координацията на движенията е нарушена, появяват се фокални симптоми, менингеални признаци, хеморагичен кожен обрив и епилептични припадъци. CSF изтича по време на пробиване под налягане, има зелен оттенък и съдържа гной.
4. Ако се наблюдава растеж на бактерии в носа, ринитът възниква с обилно мукопурулентно отделяне, което често се усложнява от синузит или фронтален синузит. Пациентите постоянно имат корички в носа, измъчва ги конгестията и хремата. Когато инфекцията проникне в гърлото, се развива ангина, трахеит, лимфаденит, гноен тонзилит. Появяват се болки и болки в гърлото, сливиците се увеличават, на хиперемичната лигавица се образува гнойна плака. Когато инфекцията се понижи, бронята и белите дробове се възпаляват, има кашлица с гнойни храчки, задух, болка под ребрата. Възможна стеноза на дихателните пътища.
5. Артритът, остеомиелитът са последиците от проникването на бактерии в костните и ставните тъкани. Болестта се проявява с болка, оток и хиперемия на засегнатия крайник, намалена подвижност.
6. Откриването на описания микроб във влагалището винаги показва инфекциозно възпаление на гениталиите, вагинална дисбиоза или венерически патологии.
7. Увреждането на отделителната система се проявява при мъжете чрез възпаление на уретрата, а при жените - от пикочния мехур и бъбреците. Те се оплакват от болка и спазми по време на уриниране, чести позиви, болки в кръста, поява на патологични примеси в урината.
8. Стафилококовият сепсис се проявява с треска, объркване, спад на кръвното налягане, развитие на кома.
   Острият ентероколит, причинен от Staphylococcus aureus, има следните симптоми: спазми в корема, диспепсия, диария, зелени изпражнения.

В резултат на излагане на стафилококови токсини е възможно развитието на инфекциозно-токсичен шок. Проявява се с тежка интоксикация, развитие на сърдечно-съдова, дихателна недостатъчност, объркване, колапс и смърт.

Как изглежда Staphylococcus aureus на лицето: снимка

Диагностика

За да се получи материал за диагностика на Staphylococcus aureus, е необходимо да се вземе тампон от гърлото (гърлото), носната лигавица, кожата или други повърхности (в зависимост от заболяването). Необходима е известна подготовка преди вземане на цитонамазка.

Подготовката за вземане на цитонамазка е както следва:

1. Отказ да се използват разтвори за изплакване на устата. Поне няколко дни преди анализа не можете да използвате различни спрейове и разтвори за гаргара, назални спрейове и мехлеми, съдържащи антибактериални средства и антибиотици, тъй като използването им може да допринесе за фалшиво отрицателен резултат (тестовете няма да разкрият стафилококус ауреус, дори ако той присъства на лигавиците).
2. Отказ да миете зъбите си преди тестване. Сутрин, преди да вземете анализа за изследване, не трябва да ядете, пиете или миете зъбите си, тъй като това може да доведе до неправилен резултат.

Основните диагностични методи за стафилококус ауреус са:

1. Микроскопски метод. Изследването на препарати, оцветени по метода на Грам, се използва по-често за предварителна диагноза на инфекция, причинена от Staphylococcus aureus. Микроскопията разкрива патогенни коки (сферични бактерии) в намазка, разположена единично, по двойки или под формата на клъстери. Staphylococcus aureus има положителен Грам цвят (син), той е неподвижен, с характерна правилна сферична форма.
2. Културен метод. В повечето случаи, за да се установи точно патогенността на откритите стафилококи, е необходимо тези бактерии да се изолират в чиста култура чрез инокулиране на тестовия материал върху хранителни среди. В същото време има голям брой хранителни среди за отглеждане на патогенни стафилококи, тъй като те са непретенциозни към хранителните среди и се отглеждат добре дори на обикновени среди. Оптимална температура за растеж на стафилококи 30 - 37 ° C.
3. Антибиотикограмата е метод, който ви позволява да определите чувствителността на микроорганизмите към антибиотици. За да се определи чувствителността на микроорганизма към определен антибиотик, микробът се инокулира върху твърда хранителна среда, след което върху повърхността на средата се поставят специални дискове, импрегнирани с антибиотик. Същността на метода е, че антибиотик, който е ефективен срещу даден микроб, инхибира растежа му. Резултатите от антибиограмата са от голямо значение за назначаването на правилното лечение.

Лечение на стафилококус ауреус

Като се вземат предвид особеностите на съвместното съществуване на човешкото тяло и Staphylococcus aureus, може да се направи следното заключение по отношение на лечението на стафилококова инфекция при възрастни: необходимо е да се лекува стафилокок само когато човек има реални симптоми на заболяването, т.е. инфекция със специфични прояви. В този случай пациентът е показан за лечение на Staphylococcus aureus с антибиотици у дома..

Във всички други ситуации, например при пренасянето на Staphylococcus aureus в дихателните пътища или червата, е необходимо да се вземат мерки за повишаване на местния и общия имунитет, така че тялото постепенно да се изчисти от нежелан „съсед“. Освен това лекарствата се използват за саниране:

1. Стафилококов бактериофаг (стафилококов вирус).
2. Бактробанов мехлем със стафилококов носител в носа.
3. Хлорофилипт (екстракт от листа на евкалипт) в различни форми на освобождаване. Ако в гърлото се открие Staphylococcus aureus, използвайте алкохолен разтвор на хлорофилипт, разреден с вода, както и спрей и таблетки. За хигиенизиране на носа във всеки назален проход се влива маслен разтвор на агента и когато се пренася в червата, вътре се използва алкохол Chlorophyllipt.

Стафилококус ауреус в червата

В грам изпражнения трябва да има не повече от 10 в третата степен на KUE на патогенни стафилококи - това е норма. Ако има повече микроорганизми и пациентът има оплаквания от чревни разстройства, те се лекуват със следните лекарства:

1. Чревни антисептици.
2. Алкохолен разтвор на хлорофилипт.
3. Имуноглобулини.
4. Бактериофаги.
5. Ентеросорбенти.
6. Пробиотици (продукти, които съдържат полезни бактерии).
7. Пребиотици (лекарства, които стимулират растежа на нормалната флора).

Стафилококус ауреус в носа и гърлото

Ако Staphylococcus aureus е причина за остри и хронични възпалителни процеси в носоглътката, в допълнение към антибиотиците и бактериофагите, при лечението на пациенти се използват следните лекарства:

1. Бактериални лизати (IRS-19, Imudon, Broncho-munal). Тези продукти съдържат частици от микроорганизми, включително стафилококи, които стимулират производството на антитела.
2. Хлорофилипт, споменат по-горе.
3. Мехлем Bactroban в носа.
4. Galavit е имуномодулиращо и противовъзпалително лекарство.

Какъв антибиотик лекува стафилококус ауреус

За да се проведе адекватна медикаментозна терапия, е необходимо да се знае кой антибиотик има най-добър ефект във всеки отделен случай. За това абсолютна необходимост е да се определи чувствителността на стафилокока към антибактериални лекарства (антибиотикограма). Ако лекувате стафилококова инфекция, без да вземете предвид антибиотикограмата, тогава бактериите могат да придобият резистентност към повечето антибиотици и да станат многоустойчиви. В този случай стафилококовата инфекция е изключително трудна за лечение с лекарства..

Такова фармакологично назначение не трябва да бъде неоторизирано, особено когато става въпрос за здравето на детето. В противен случай сред потенциалните усложнения лекарите разграничават пневмония на белите дробове, мозъчен абсцес, стафилококов сепсис и други фатални диагнози..

Ако в тялото се открие стафилококус ауреус, назначаването на антибиотична терапия не трябва да шокира пациента на която и да е възраст. То:

1. Амоксиклав е член на пеницилиновата група, към която стафилококите са особено чувствителни. Приемайте през устата по 1 таблетка 3 пъти дневно в продължение на 7-10 дни.
2. Метицилин, оксацилин - представители на полусинтетични пеницилини, са предназначени за перорално приложение в продължение на 7 дни, съгласно инструкциите.
3. Кларитромицин е полусинтетичен широкоспектърен макролиден антибиотик. Приемайте по 1 капсула два пъти дневно.
4. Ванкомицин е трицикличен антибиотик от групата на гликопептидите, чийто терапевтичен ефект се осигурява чрез инхибиране на биосинтеза на стафилококовата клетъчна стена.
5. Линкомицин е представител на групата на линкомицин, която се произвежда под формата на горчив бял прах, приеман през устата в продължение на 5-7 дни.

Антибиотиците, към които по-често се наблюдава резистентността на щамовете Staphylococcus aureus, често са представени от следните лекарства:

• пеницилин;
• метицилин;
• ванкомицин;
• тейкопланин.

Поради активното използване на пеницилин при лечението на инфекции, причинени от Staphylococcus aureus, повечето щамове са развили резистентност към него. Това се дължи на факта, че стафилококите имат ензим, който разгражда молекулата на пеницилина - пеницилиназа.

Защо Staphylococcus aureus е опасен??

Обикновено златистият стафилокок живее върху кожата и лигавиците на почти всички хора. Но здравите хора с добър имунитет не се разболяват от стафилококова инфекция, тъй като нормалната микрофлора потиска растежа на стафилококи и не позволява да се прояви патогенната му природа. Но когато защитните сили на организма са отслабени, микробът "повдига глава" и причинява различни заболявания, до отравяне на кръвта или сепсис.

Високата патогенност на Staphylococcus aureus се свързва с три фактора.

1. Микроорганизмът е силно устойчив на антисептици и фактори на околната среда (издържа на кипене в продължение на 10 минути, изсушаване, замразяване, етилов алкохол, водороден прекис, с изключение на "брилянтно зелено").
2. Staphylococcus aureus произвежда ензимите пеницилиназа и лидаза, което го прави защитен от почти всички антибиотици от пеницилиновата серия и помага за топенето на кожата, включително потните жлези, и проникването дълбоко в тялото.
   Микробът произвежда ендотоксин, което води както до хранително отравяне, така и до синдром на обща интоксикация на тялото, до развитието на инфекциозно-токсичен шок.

Трябва също така да се отбележи, че няма имунитет срещу Staphylococcus aureus и човек, който е имал стафилококова инфекция, може да се зарази отново с него.

Staphylococcus aureus е особено опасен за бебета в болница. Именно в болниците концентрацията на този микроб в околната среда е висока, за което нарушаването на правилата за асептика и стерилизация на инструментите и пренасянето на стафилококи сред мед е от не по-малко значение. персонал.

Предотвратяване

Идентифициране и лечение на носители на Staphylococcus aureus. Превозът е временен (преходен) и постоянен. Постоянният превоз е регистриран при 20% от възрастните, преходният - при 30%. Състоянието на превоз е особено опасно сред медицинските работници и заведенията за обществено хранене. Навременното им идентифициране и адекватно лечение могат да предотвратят вътреболничното разпространение на инфекцията.

Други аспекти на превенцията на стафилококус ауреус:

1. Навременно лечение на кариозни зъби, хроничен тонзилит и други огнища на хронична инфекция.
2. Адекватно почистване и лечение на кожни лезии (драскотини, рани, порязвания), които са врата към стафилококова инфекция.
3. Идентифициране и лечение на превоз при бъдещи майки и бащи.
4. Спазване на правилата за лична хигиена.
5. Набор от мерки, насочени към повишаване на имунитета.

Стафилококовата инфекция има много прояви. Заема водещо място сред гнойно-септичните усложнения при изтощени, изтощени пациенти и малки деца при оперирани пациенти. Най-голямата опасност за хората представлява стафилококус ауреус. Добрият имунитет и адекватното лечение са ключът към бързото възстановяване..

Staphylococcus aureus: характеристики, патогенност, диагноза, как да се лекува

Стафилококус ауреус (Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus) е условно патогенна бактерия, която живее в различни обекти на околната среда и в локусите на човешкото тяло. Микробите колонизират кожата и лигавиците на вътрешните органи. Те се намират във въздуха, почвата, върху предмети от бита, играчки и медицински инструменти. Условно допустимото количество Staphylococcus aureus във всеки биоматериал е по-малко от 10 4 образуващи колонии единици. Можете да се заразите с тази опасна инфекция на обществени места..

Микробът получи името си от златния блясък, който излъчва при засяване върху хранителна среда, както и от пигмент от каротиноидната група, който придава на колониите златист цвят..

Предпочитаното местообитание за Staphylococcus aureus е носоглътката. Всеки втори жител на нашата планета е носител на бактерии и често дори не знае за това. Микробът може спокойно да съществува в човешкото тяло дълго време, без да му причинява вреда. Под въздействието на неблагоприятни фактори стафилококът се активира и се превръща в патоген, което води до развитие на различни заболявания. Децата, възрастните и бременните жени, както и други хора с отслабен имунитет, са най-податливи на това..

Staphylococcus aureus е неподвижен сферичен микроорганизъм, способен да се размножава и да придобива патогенни свойства само в човешкото тяло. Той е причинител на различни заболявания при деца и възрастни: дерматологични, бронхопулмонални, остеоартикуларни и ендоваскуларни патологии, рани и вътреболнични инфекции и гнойни фокални процеси. Стафилококовият сепсис е много опасно и трудно за лечение заболяване.

Staphylococcus aureus е най-опасният представител на този род, причинявайки гнойно-възпалителни процеси в жизненоважни органи с развитието на тежки усложнения, които могат да доведат до смърт. Ето защо тези микроорганизми представляват особен интерес за съвременната медицина. Устойчивостта на Staphylococcus aureus към повечето антибиотици и дезинфектанти усложнява лечението и прави профилактиката на инфекцията неефективна.

Диагностиката на заболявания, причинени от стафилококус ауреус, се основава на резултатите от микробиологичното изследване на изпражненията, отделянето на носа и гърлото, съдържанието на параназалните синуси и други биоматериали. Обикновено, Staphylococcus aureus не трябва да се открива. Лечението на инфекцията е етиотропно, антибактериално. На пациентите се предписват широкоспектърни антибиотици от групата на тетрациклини, флуорохинолони, пеницилини, макролиди. Когато се открие златист стафилокок, трябва да се положат всички усилия за неговото премахване и избягване развитието на животозастрашаващи усложнения.

Етиология

Staphylococcus aureus е основният представител на рода Staphylococcus от семейство Micrococcaceae.

Стафилококус ауреус под микроскоп

Морфология. Staphylococcus aureus е кълбовидна бактерия, лишена от флагели и способна да образува микрокапсули, които я предпазват от увреждане и изсушаване.

Факторите на патогенност на стафилококус ауреус включват:

1. Фибринолизинът насърчава проникването на микроби в кръвта и развитието на сепсис.
2. Хемолизините инхибират клетъчния имунитет и помагат на стафилококите да оцелеят в огнищата на възпаление. Поради тези фактори инфекцията може да придобие генерализирана форма..
3. Ексфолиатинът уврежда кожните клетки. Той атакува епидермиса, причинявайки мехури като изгаряния.
4. Левкоцитинът унищожава белите кръвни клетки - белите кръвни клетки.
5. Ентеротоксинът е отровно вещество, произвеждано от стафилококи и причиняващо хранително отравяне при хората. Провокира повръщане, коремна болка, диария. Тази отрова се натрупва в храната и не се унищожава по време на термичната обработка..
6. Коагулазата е ензим за съсирване на кръвта. Плазмената коагулаза, произведена от Staphylococcus aureus, е два вида: свързана с клетъчната стена и свободна. Първият предпазва микроба от фагоцити, като го заобикаля със съсирена кръвна бариера, а вторият образува коагулазотромбин, който причинява образуването на тромби.
7. Протеин А, изолиран от клетъчната стена на стафилококус ауреус, свързва добре имуноглобулини от клас G.
8. Пеницилиназата защитава микроба срещу повечето пеницилинови антибиотици.
9. Лидазата топи кожата и потните жлези, позволявайки на бактериите да проникнат дълбоко в тялото.
10. Ендотоксинът, произведен от микроба, води до развитие на синдром на интоксикация.

Устойчивостта на микробите към антибактериални лекарства е проблем в съвременната медицина. Някои щамове на Staphylococcus aureus придобиват резистентност към някои антибиотици - цефалоспорини и пеницилини. Те се наричат ​​метицилин-резистентни (MRSA). Резистентността към антибиотици се дължи на мутацията на щамове, възникнала под натиска на естествения подбор и наличието на ауреус пеницилиназа в стафилококи, ензим, който разгражда молекулата на пеницилина. Резистентните към метицилин стафилококи са много важни в епидемиологично отношение.

Епидемиология

Staphylococcus aureus е естествен обитател на кожата и лигавиците на почти всички хора. В момента около 50% от жителите на нашата планета са носители на бактериите. Този условно патогенен микроорганизъм колонизира ларинкса, подмишниците, слабините, влагалището, перинеума, стомашно-чревния тракт, скалпа. При повечето хора Staphylococcus aureus пребивава в носа постоянно или спорадично. В 100% той живее и се размножава върху кожата. Хората с активно функционираща имунна система са надеждно защитени от стафилококова инфекция. Процесът на размножаване на Staphylococcus aureus и придобиването на патогенни свойства се потиска от нормалната микрофлора на макроорганизма. С намаляване на общата устойчивост и отслабване на защитните сили, микробът причинява различни заболявания.

Патогенните щамове на Staphylococcus aureus могат да проникнат в тялото отвън с отслабен имунитет и контакт с носител.

Фактори, допринасящи за намаляване на имунитета и инфекция със стафилококус ауреус:

• Дългосрочна употреба на антибиотици и хормони;
• Стресиращо въздействие;
• Липса на витамини и минерали в организма;
• Чревна дисбиоза;
• Вирусна инфекция;
• Неспазване на правилата за лична хигиена;
• Метаболитно заболяване;
• Напреднала възраст;
• Недоносеност.

При нормален имунитет и липса на провокиращи фактори, бактериите не увреждат човек.

Staphylococcus aureus е причинителят на вътреболничната инфекция. Той представлява особена опасност за новородените бебета. В родилния дом и други отделения на болницата високата концентрация на този микроб в околната среда е свързана с нарушаване на правилата за асептика и стерилизация на инструменти, както и с пренасянето на стафилококи сред медицинския персонал. Около 30% от хоспитализираните пациенти стават носители на болничните щамове на S. aureus. Инфекцията се развива в резултат на инвазивни диагностични или терапевтични манипулации, продължителна употреба на антибиотици и пречистване на кръвта извън бъбреците. Приблизително 35% от здравните работници са хронични носители на стафилококус ауреус.

Можете също така да се заразите със златист стафилокок в салони за татуировки и пиърсинг, където работниците не спазват хигиенните правила и санитарните стандарти..

Източникът и резервоарът на инфекцията са пациенти, носители и заразена храна.

Начини за разпространение на стафилококи:

1. Контакт - когато раната влезе в контакт с патогенна повърхност: мръсотия, прах, както и при целувка, прегръдка, ръкостискане, докосване.
2. Изкуствен - при използване на нестерилни медицински инструменти по време на диагностично инвазивни процедури.
3. Аерогенни - при говорене, кихане, кашляне.
4. Храна - когато ядете заразена храна.
5. Вертикален - по време на раждане от майка на дете.

Тежестта на заболяванията, причинени от Staphylococcus aureus, зависи от вида на бактериите, засегнатия орган, тежестта на инфекцията, състоянието на човешката имунна система.

Симптоми

Бактериите, преодолявайки "защитата" на тялото, стават патогенни и причиняват развитието на патологичен процес в частта на тялото, където концентрацията им е максимална. Способността на Staphylococcus aureus да инфектира различни органи и тъкани на човешкото тяло се нарича многоорганен тропизъм. Микробът от първичния фокус с кръвния поток се разпространява в тялото, попадайки във вътрешните органи и ги засяга.

Честите симптоми на стафилококова инфекция са признаци на синдром на интоксикация:

• Треска,
• Втрисане,
• Чувствам се зле,
• Слабост, летаргия, слабост,
• Намален апетит, гадене,
• Цефалалгия,
• Намаляване на налягането,
• Нарушение на съня.

Гнойното възпаление е основният признак на активност на стафилококус ауреус върху кожата и във вътрешните органи. Стафилококовата инфекция може да възникне в генерализирана или локална форма. Първият включва сепсис, септикопиемия и септикокемия, а вторият включва заболявания на кожата, лигавиците, вътрешните органи, костите и ставите и централната нервна система. Генерализацията на процеса се дължи на разпространението на микроби по съдовото легло в органи - черен дроб, бели дробове, кости, бъбреци с образуване на огнища на инфекция. Болестите са придружени от интоксикация, болка, дисфункция на органите. Хранителното отравяне със стафилококов ендотоксин се обособява в отделна група..

1. Поражението на кожата и тъканите възниква като фурункулоза, пиодермия, панариций, флегмон, екзема, епидемичен пемфигус, импетиго, везикулопустулоза, ексфолиативен дерматит.
2. При увреждане на очите се развива хроничен конюнктивит, проявяващ се с непоносимост към ярка светлина, сълзене, подуване на клепачите, отделяне на гной от очите.

снимка: гнойно възпаление на очите, кожата

Диагностика

Диагностиката на заболявания, причинени от стафилококус ауреус, се състои в провеждане на лабораторни изследвания - микробиологични, серологични и общоклинични.

• Бактериологично изследване на биоматериал - инокулация върху хранителни среди с последващо идентифициране на изолирания патоген и определяне на неговата чувствителност към антибиотици. Материалът за изследване е: отделяне на лигавицата на носа, гърлото, влагалището, конюнктивата, естествени изпражнения, повръщане, стомашна промивка, отделяне от рани или некротични кори, храчки, урина, жлъчка, цереброспинална течност, кръв. Сеитбата се извършва върху избираема за S. aureus среда - кръвен агар, ZhSA, MZhSA. Плаките се инкубират в термостат в продължение на 48 часа и след това се описва характерът на отглежданите колонии. Те имат характерен кремав или жълт цвят и ирис около тях. Извършва се микроскопия на намазани с Грам намазки. Те изучават морфологични и тинкториални свойства, поставят допълнителни тестове. Положителният тест за коагулаза in vitro е един от признаците, потвърждаващ принадлежността на патогена към вида S. aureus. Микробите ферментират аеробен манитол. В този случай цветът на средата се променя и става жълт вместо зелен. За да се определи масивността на засяването, се извършва количествен анализ. Биоматериалът се инокулира върху LAB, броят на характерните колонии се преброява и се определя стойността на образуващите колонии единици. Обикновено при здрав човек количеството на Staphylococcus aureus не трябва да надвишава 10 3 градуса. Ако показателите надхвърлят 10 6 градуса, това показва висока интензивност на инфекцията..
• Методите за серологично изследване се използват в случаите, когато бактериологичните тестове не могат да бъдат извършени. Те са предназначени за идентифициране на видове и щамове на патогена и се състоят в откриване в кръвната плазма на антигени, присъщи на стафилококус ауреус. Обикновено се поставя реакцията на латексна аглутинация, ензимен имуноанализ, пасивна реакция на хемаглутинация.
• Общ клиничен кръвен тест - левкоцитоза, неутрофилия, покачване на СУЕ.
• Общ анализ на урината - протеинурия, левкоцитурия, бактериурия.
• Фагово типизиране на изолирани стафилококи - определяне на чувствителността на микроба към фагови вируси за назначаване на подходящо лечение.
• PCR диагностика - определяне на причинителя на заболяването чрез ДНК.

Лечение

Златният стафилокок се лекува от специалисти от различен профил - хирурзи, дерматолози, УНГ специалисти, офталмолози, терапевти, педиатри и инфекциозни специалисти.

На пациентите е показана етиотропна антимикробна терапия.

1. Ако CFU надвишава 10 3 градуса, се смята, че бактериите от назофаринкса активно навлизат в околната среда. За такива носители на бактерии е показана рехабилитация на огнища на инфекция..
2. При по-нисък CFU и без очевидна клинична картина не трябва да се приемат антибиотици.
3. Ако CFU е по-голяма от 10 4 градуса, се прилага стандартно антибиотично лечение.
4. Броят на микробите 10 5 градуса и 10 6 градуса е показател за масивна инфекция със стафилококи Болестта е придружена от изразена клиника и изисква задължително лечение с антимикробни агенти.

Антибактериалните лекарства се предписват въз основа на тестове за чувствителност на патогена. Обикновено се използват полусинтетични пеницилини "Амоксиклав", "Амоксицилин", макролиди "Еритромицин", "Азитромицин", "Кларитромицин", флуорохинолони "Ципрофлоксацин", "Офлоксацин", цефалоспорини Ван "Цефтриаксон" и "Цефотаксим".

В тежки случаи, когато антибактериалното лечение е неефективно, се използват алтернативни и безопасни средства - антистафилококов бактериофаг, антистафилококова плазма и имуноглобулин.

Местно лечение на кожни заболявания, причинени от стафилококус ауреус: лечение на рани с антисептични разтвори, използване на антибактериални мехлеми. Абсцесите и флегмоните се отварят хирургически, за да се отцеди гной.

Хранителната токсикоинфекция със стафилококи се лекува с антистафилококов токсоид. Пациентите се измиват със стомах, извършва се инфузионна детоксикационна терапия - прилагат се интравенозни физиологични разтвори.

На всички пациенти е показана симптоматична терапия, при която изборът на лекарства се определя от локализацията на лезията и клиничните прояви. Имуномодулиращото лечение ускорява оздравителния процес. На пациентите се предписват "Полиоксидоний", "Ликопид", "Бронхомунал". Антихистамините се използват за облекчаване на отока от лигавицата и премахване на други реакции на дразнене - "Suprastin", "Diazolin", "Tavegil".

Народни лекарства, използвани за лечение на патологии, причинени от Staphylococcus aureus: билкови имуномодулатори - екстракт от елеутерококи, шизандра, женшен; имуностимуланти - ехинацея, шипки, жълт кантарион, глог. От изброените растения се приготвят настойки и отвари за перорално приложение..

При липса на своевременно и адекватно лечение на S. aureus инфекция се развиват тежки усложнения:

• Сепсис,
• Менингит,
• Ендокардит,
• Инфекциозен токсичен шок,
• Кома,
• Фатален изход.

Прогнозата на заболяването е двусмислена. Определя се от тежестта на патологията. Леките форми, включващи кожата и лигавиците в патологичния процес, са напълно излекувани без негативни последици. Сепсисът, увреждането на мозъка и други сериозни усложнения често завършват със смърт.

Видео: как е по-лесно да се убие златист стафилокок? - Доктор Комаровски

Предотвратяване

Мерки за избягване развитието на стафилококова инфекция:

1. Укрепване на имунитета - закаляване, спорт, правилно хранене, добър сън, разходки на чист въздух,
2. Навременно лечение на инфекциозни заболявания и саниране на огнища на инфекция - кариес, тонзилит, уретрит,
3. Спазване на хигиенните правила - често миене на ръцете, влажно почистване в стаята, качествено приготвяне на храна,
4. Ограничено използване на обществени места по време на пика на респираторно заболяване.

Превантивните мерки в национален мащаб включват постоянен мониторинг на санитарния и епидемиологичния режим в здравните заведения, рутинен преглед на медицинските работници в родилните болници и хирургичните отделения, навременна идентификация на носители на стафилококус ауреус, имунизация на лица в риск с токсоид или имуноглобулин.

Болестите, причинени от Staphylococcus aureus, прогресират бързо без подходящо лечение. В този случай възпалителният процес лесно преминава от първичния фокус към съседни органи и тъкани. В отслабено тяло може да възникне инфекция на всеки орган. Самолечението и нежеланието да се потърси медицинска помощ от лекар обикновено завършва с усложнения и дори смърт на пациентите.