Отглеждането на дете без заболяване и свързания с него стрес е почти невъзможно. Времето, когато бебето лежи с висока температура, трудно се понася не само от него самия, но и от родителите му. Мама често трябва да решава дали да дава на бебето антибактериални лекарства, или можете да се справите с обичайните антипиретици и болкоуспокояващи. Обикновената настинка не изисква използването на антибиотици; терапията с локални лекарства е достатъчна. Ако заболяването се проточи и педиатърът настоява да се използват по-сериозни лекарства, трябва да се вслушате в неговото мнение.
Какво представляват антибиотиците?
Антибиотиците са вещества, които могат да потиснат активността на бактериалната флора. Те действат селективно върху определен вид бактерии, заразяват мембраните им и предотвратяват размножаването. На тяхна основа са разработени лекарства, които могат да унищожат групи бактерии от различен тип (широк спектър на действие) или насочени към борба с определен вид бактерии.
Всяко от лекарствата действа по свой начин в организма. Някои бързо навлизат в белите дробове, докато други са активни в отделителната система. Тъй като бактериите лесно се адаптират към ефектите на лекарствата и новите условия, се разработват все повече и повече съвременни лекарства. Резистентността към антибиотици се появява и при неконтролиран прием на антибактериални лекарства.
Когато на децата се предписват антибиотици?
Вирусните заболявания обикновено продължават 5 до 7 дни. Организмът на детето трябва сам да се бори с тях. Важно е родителите да се уверят, че бебето следва указанията на педиатъра, пие достатъчно течности и приема антивирусни лекарства, предписани от лекаря. При неблагоприятни условия обаче бактериална се присъединява към вирусна инфекция. Симптомите му са както следва:
- въпреки правилното лечение, вдишване и изплакване, детето не се оправя след 6 дни от началото на заболяването;
- леко подобрение се заменя с нова вълна от температура над 38 градуса;
- задух, болезненост в областта на гърдите се присъединява;
- загуба на вкус и мирис;
- гласът става дрезгав;
- има възпаление на лимфните възли;
- помътняване на урината, примеси от кръв, гной могат да бъдат открити в нея.
Клиничният кръвен тест ви позволява да определите бактериална инфекция при дете. Разкрива се повишаване на ESR и левкоцитите, прободни и сегментирани неутрофили. Ако не се лекува, болестта бързо преминава в бронхит, синузит. Особено тежки усложнения са пневмония, гноен отит на средното ухо и тонзилит, миокардит. Предотвратяването на такива заболявания позволява прием на антибиотици, предписани навреме.
Видове антибиотици и известни лекарства
Лекарствата са разделени на няколко основни групи:
Особености на използването на антибиотици при лечението на деца
Много майки се страхуват да започнат да дават антибиотици на бебета, тъй като много от тях не действат селективно, те безразборно се борят срещу полезни и вредни микроорганизми. Когато лекарството е предписано от педиатър, е необходимо. Важно е да не допускате такива грешки:
- Намалете или удължете времето за приемане. Срокът се определя от лекаря, поне е 5 дни. Вашето бебе може да се почувства по-добре на третия ден, но това не означава, че терапията трябва да бъде спряна. Антибиотиците имат кумулативен ефект и спирането им е изпълнено с обостряне на заболяването. В този случай бактериите ще придобият резистентност към използваното преди това лекарство и ще е необходимо по-силно лекарство..
- Напълно откажете предписаните средства. Само приемът на антибиотици може да помогне да се избегнат животозастрашаващи усложнения.
- Изберете и дайте на детето си антибиотик самостоятелно. Лекарят трябва да предпише лекарството и да контролира лечението..
При настинки и хрема
При настинки и хрема могат да се скрият по-тежки заболявания. Приемът на антибактериални лекарства е оправдан в такива ситуации:
- Усложнения на настинки, ARVI - фарингит, синузит, отит на средното ухо, бронхит, пневмония. Болестите имат бактериален характер и антибиотиците са оправдани тук.
- Чести рецидиви на заболяването. Простият ARVI бързо се превръща в бронхит и всичко се повтаря в омагьосан кръг. В този случай имунната система на детето е отслабена и лекарят може да предпише антибактериални лекарства..
- Привързване на бактериална инфекция към вирусно заболяване. Това се случва например, когато 3-5 дни след пика на острите респираторни инфекции отново се повиши висока температура, настъпи дълбока кашлица с храчки. При децата това често се случва, лекува се с антибиотици..
Антибиотиците при настинки се избират, като се вземе предвид клиничната картина на заболяването и вида на патогена.
Добри съвременни лекарства:
- с ангина - Аугментин;
- при настинки - Flemoxin, Solutab;
- за кашлица, бронхит - Macropen, Sumamed (препоръчваме да прочетете: как да използвате суспензията Macropen за деца?);
- широк спектър от действия, силни - Левофлоксацин, Моксифлоксацин.
При температура
Повишаването на телесната температура при децата показва нормален имунен отговор на вредни патогени, попаднали в тялото. Придружен е от студени тръпки, болки в тялото, обща слабост и други признаци на ТОРС. Антибиотиците в този случай, както в случая на настинка, няма да помогнат. Детето се нуждае от много питие и антипиретик.
Ако температурата се задържи повече от 5 дни, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Възможно е прикрепване на бактериална инфекция. Въпреки това, в този случай лекарите не винаги бързат да предписват антибиотици. Ще бъде направен кръвен тест, въз основа на резултатите от който ще бъде взето окончателното решение и вида на антибиотика.
Изключение правят бебета на възраст под 3 години. Високата температура износва тялото им, води до дехидратация, бързо възникват усложнения от бактериална инфекция. В този случай антибактериалните лекарства могат да бъдат предписани незабавно..
Антибиотици при лечение на новородени
Имунитетът на децата след раждането все още не е формиран и бактериалните инфекции могат да засегнат крехък организъм, докато все още са в болница. Лечението с антибиотици за новородени трябва да бъде строго обосновано. Провежда се под наблюдението на лекар, като се вземат предвид всички противопоказания. В зависимост от естеството и тежестта на заболяването, неонатолозите избират следните антибиотици:
- с бронхит: Flemoxin Solutab 250 mg, Ceftriaxone;
- с Escherichia coli, хламидия: Tsiprolet, Tsifran;
- с отит на средното ухо, гноен тонзилит: Augmentin 200, Ampicillin;
- за заболявания на УНГ-органи, продължителен ринит: Cefuroxime, Zinnat.
За бебета под 1 година са показани антибиотици, ако симптомите на настинка не изчезнат в рамките на три дни, а само се засилват. Лекарите обикновено предписват пеницилини, цефалоспорини или лекарства с широк спектър на действие. Основните изисквания, на които лекарите се придържат, когато предписват антибактериални лекарства за деца, са ниска токсичност, минимум странични ефекти, широк спектър на действие..
Всяка година списъкът с антибиотици, достъпни за деца, се разширява. Когато пикочно-половата система е заразена, се предписват Furazidin, Furagin. Чревните инфекции се лекуват с фурозолидон. Вилпрафен е ефективен срещу вътреклетъчните патогени.
Как да намалим вредата от антибиотиците?
Антибиотиците със сигурност ще помогнат за борба с опасните бактерии. Приемът им обаче има недостатъци, които е трудно да се избегнат по време на лечението:
- Излекуван имунитет - при честа употреба на антибактериални лекарства, бактериите се адаптират и същият антибиотик не действа след месец.
- Дисбактериоза. Приемът на лекарства влияе негативно на микрофлората, която населява червата на детето. Нежеланите реакции съпътстват приема на Sumamed, Zinnat и други макролиди, цефалоспорини.
- Лекарствена токсичност. Антибиотиците се натрупват в тялото на трохите и могат да го отровят. Ако няма ефект от приема им, лекарите сменят лекарството, за да избегнат негативни ефекти..
- Млечница. Възниква по време на лечение с Цефтриаксон, Макропен, Флуимуцил.
- Алергия под формата на кожен обрив. Обикновено се среща на Zedex, Fluimucil. Необходима е промяна на антибиотика, показани са антихистамини.
За да се намали вредата, причинена от антибактериални лекарства, лекарите предписват поддържаща терапия. Включва:
- Балансирана диета. Важно е да се спазва нежен хранителен режим и режим на пиене. В диетата трябва да бъдат включени естествени антибиотици (пресни, под формата на компоти, плодови напитки). Това са боровинки, касис, боровинки, малини, морски зърнастец. Менюто трябва да съдържа достатъчно количество ферментирали млечни продукти за възстановяване на чревната микрофлора.
- Правилно ежедневие. Важно е децата да наблюдават умерена физическа активност, да ходят на чист въздух (когато температурата е преминала).
- Ако се появи алергия, сменете антибиотика и облекчете реакцията с антихистамини. Те включват Tsetrin, Zodak, Erius, Suprastin и други.
- Прием на пребиотици за предотвратяване на млечница и увреждане на чревната микрофлора. Това са Linex, Enterol, Hilak Forte и други по лекарско предписание.
Кои антибиотици са най-подходящи за дете, определя лекуващият лекар. Във всеки случай майката трябва да спазва всички препоръки и да се отнася правилно към бебето. Само тогава можете да избегнете опасни усложнения, които дори обикновена настинка може да даде..
Кога да давате антибиотици на дете при температура
Имам приятелка, която всеки път, когато седемгодишната й дъщеря започне да се разболява, се втурва да я лекува с антибиотици. Тази майка има и своите „любими“ лекарства, които, по нейните думи, „със сигурност ще помогнат за всичко!“. Абсурдността и плашещият обхват на ситуацията е, че тази майка не е сама във вярванията си. Повече от 45% от родителите, според проучване, проведено от социолозите на VTsIOM, са уверени, че грипът и ARVI могат да бъдат лекувани с антибиотици и също така вярват, че антибиотиците намаляват възможно най-добре високата температура..
Така че нека разберем къде се крие грешката. Когато все пак лекарят ще ви посъветва да приемате антибиотични лекарства за хипертермия (висока температура).
Първо трябва ясно да разберете какво означава "висока температура". За някои това е 37,1, а за други 39 се прехвърля като 37. Що се отнася до детското здраве, майките и татковците са склонни да „преувеличават“ цифрите, наричайки повишаването на температурата в любимо дете до 38 градуса „високо“.
Има общоприет стандарт за хипертермия:
- Лека топлина - 38 -38,5
- Умерена треска - 38,6-39,5
- Висока температура - 39,5
- Треска, животозастрашаваща, изключително висока - 40 и повече.
Причини за бебешка треска
Високата температура не е болест, а доказателство за нормалното функциониране на имунитета на бебето. Ако температурата се е повишила, тогава тялото на детето се противопоставя на нашествието. Най-често вирусите пристигат без покана. Следователно, острите вирусни заболявания са основната причина термометърът да премине границата на „38“, „39“ и да стои някъде между „39,5“ и „40“. По този начин 90% от случаите на висока температура са вирусни инфекции..
Не е трудно да се подозира вирус в основата на проблема с влошеното благосъстояние на бебето, той има разпознаваем „почерк“. Рязко и бързо повишаване на телесната температура до 39 градуса или, обратно, субфебрилна температура около 37,5, суха кашлица, хрема, болки в мускулите и ставите, силно главоболие. Освен това всички тези симптоми се проявяват почти едновременно, състоянието се влошава бързо.
При грип и ТОРС не трябва да се приемат антибиотици. Първо, защото те няма да имат никакъв ефект върху причинителя на болестта - вируса, защото са създадени за борба с други форми на живот - бактериите. На второ място, опитите за понижаване на "вирусната" температура с антибактериални лекарства ще излязат "настрани" - вирусът ще остане непокътнат, но приятелските бактерии, които живеят в червата, стомаха, в пикочно-половата система, ще умрат.
В резултат дисбактериоза, млечница, алергии и кой знае какви други странични ефекти на антибиотиците ще добавят към вирусното заболяване! Освен това антибиотиците потискат имунната система и едно дете ще се нуждае повече от всякога в борбата срещу грипния вирус..
В следващото видео д-р Комаровски ще ви разкаже защо антибиотиците не трябва да се приемат при вирусни инфекции..
Друга причина за висока температура при дете е бактериалната инфекция. Обикновено замества вирусния като усложнение. Но понякога е независим. Отнема известно време и известно умение, за да го разпознаете. Можете да говорите за бактериално заболяване, ако:
- Наскоро детето получи вирусна инфекция, почувства се по-добре и след това влошаването отново дойде и повторната температура не отстъпва на предишната и не отшумява. Ако се появят нови симптоми. Това е сигурен признак за вторична инфекция..
- Ако температурата е над 38 градуса, тя продължава повече от 3 дни при дете на възраст под 3 месеца, а при бебе на възраст под три години, тя поддържа 39 градуса. Това са добри причини да започнете да приемате антибиотици..
- Ако температурата се появи по-късно от запушения нос. И хрема от своя страна се появи с възпалено гърло. Постоянството и бавността на симптомите е отличителен белег на бактериалната настинка..
При такава температура, на фона на бактериално възпаление, лекарят, разбира се, няма да бърза веднага да предписва антибиотици, единствените изключения са децата под три години. За тях продължителната топлина може да причини дехидратация, интоксикация и смърт. За всички деца над 3 години педиатърът най-вероятно ще предпише антипиретични лекарства. Ако бактериалната инфекция е тежка и опасна сама по себе си (бактериален тонзилит, пневмония, менингит, гноен среден отит или синузит), лечението едва ли е възможно без антибиотици.
Как да лекуваме правилно?
Ако детето има вирусна инфекция, лечението в никакъв случай няма да бъде насочено към намаляване на температурата. Лекарят ще предпише антивирусни лекарства, които са разрешени за деца ("Kagocel", "Orvirem", "Remantadin", "Anaferon" и други). Понякога са подходящи антипиретици и болкоуспокояващи, като Нурофен за деца. Освен това ще бъде предписано симптоматично лечение: при болки в гърлото - гаргари, спрейове, при хрема - капки или инхалация, при кашлица - муколитични лекарства. Температурата ще спадне веднага щом вирусът, отговорен за болестта, бъде победен.
Ако детето има бактериална инфекция, температурата продължава от 3 до 7 дни, има очевидни симптоми на възпаление, лекарят ще препоръча антибиотици.
Ако в рамките на 72 часа след началото на приема на антибактериални лекарства детето не се подобри, температурата не спадне, това означава, че тези антибиотици не му помагат, бактерията е устойчива на лекарството и ще трябва да замените лекарството с друго.
Между другото, именно телесната температура е индиректен показател за ефективността на антибиотика. Ако лекарството е избрано правилно, треската ще започне да отслабва в рамките на ден или два след началото на лечението. Въпреки че самите антибиотици в никакъв случай не са антипиретични средства. Това е истина, която всеки родител трябва да помни..
Лекарят ще предпише антибиотици за продължителен и продължителен курс на някои вирусни инфекции, като рубеола. Освен това температурата в тези случаи може да се поддържа дори по време на прием на антибиотици..
Антибиотици за деца
Най-популярните антибиотици за деца са:
Обичайно е да се наричат детски антибиотици, които се предлагат във форми, удобни за употреба от бебета. В края на краищата е практически невъзможно да накарате едногодишно бебе да пие лекарство на таблетки при високи температури. За деца под 5-годишна възраст има суспензия. Можете да ги купите под формата на прах или гранули и след това да ги разредете с преварена студена вода в съответствие с инструкциите..
Саморазтварящи се таблетки могат да се дават на деца след петгодишна възраст. Ако бебето не може да го разтвори, тогава такава таблетка може лесно да се разтвори в малко количество вода и да се даде да се пие под формата на сироп. На деца от 7 години могат да се дават редовно покрити таблетки, а на юноши от 12 години могат да приемат антибиотици в капсули.
От тази година всички антибиотици в аптеките се продават строго по лекарско предписание. Това беше направено с причина. Факт е, че през последните години хората твърде често използват антибактериални лекарства по някаква причина и без нея. Те бяха на разположение, не изискваха задължителна рецепта и всеки неконтролируемо избираше антибиотици за себе си и децата си. Това породи огромен брой нови щамове бактерии, които сега са устойчиви на най-популярните антибиотици..
Микробите са разработили свои собствени защитни сили. Новите лекарства се освобождават по-рядко, отколкото старите вече не са ефективни. Необходимостта да се отнеме "универсалното антибиотично хапче" от населението е назряла. Сега, за да купите антибиотици, трябва да покажете назначението на лекаря на фармацевта.
Антибиотици за настинки и треска за деца: списък на популярните лекарства
Отглеждането на дете без заболяване и свързания с него стрес е почти невъзможно. Времето, когато бебето лежи с висока температура, трудно се понася не само от него самия, но и от родителите му. Мама често трябва да решава дали да дава на бебето антибактериални лекарства, или можете да се справите с обичайните антипиретици и болкоуспокояващи. Обикновената настинка не изисква използването на антибиотици; терапията с локални лекарства е достатъчна. Ако заболяването се проточи и педиатърът настоява да се използват по-сериозни лекарства, трябва да се вслушате в неговото мнение.
Какво представляват антибиотиците?
Антибиотиците са вещества, които могат да потиснат активността на бактериалната флора. Те действат селективно върху определен вид бактерии, заразяват мембраните им и предотвратяват размножаването. На тяхна основа са разработени лекарства, които могат да унищожат групи бактерии от различен тип (широк спектър на действие) или насочени към борба с определен вид бактерии.
Всяко от лекарствата действа по свой начин в организма. Някои бързо навлизат в белите дробове, докато други са активни в отделителната система. Тъй като бактериите лесно се адаптират към ефектите на лекарствата и новите условия, се разработват все повече и повече съвременни лекарства. Резистентността към антибиотици се появява и при неконтролиран прием на антибактериални лекарства.
Когато на децата се предписват антибиотици?
Вирусните заболявания обикновено продължават 5 до 7 дни. Организмът на детето трябва сам да се бори с тях. Важно е родителите да се уверят, че бебето следва указанията на педиатъра, пие достатъчно течности и приема антивирусни лекарства, предписани от лекаря. При неблагоприятни условия обаче бактериална се присъединява към вирусна инфекция. Симптомите му са както следва:
- въпреки правилното лечение, вдишване и изплакване, детето не се оправя след 6 дни от началото на заболяването;
- леко подобрение се заменя с нова вълна от температура над 38 градуса;
- задух, болезненост в областта на гърдите се присъединява;
- загуба на вкус и мирис;
- гласът става дрезгав;
- има възпаление на лимфните възли;
- помътняване на урината, примеси от кръв, гной могат да бъдат открити в нея.
Клиничният кръвен тест ви позволява да определите бактериална инфекция при дете. Разкрива се повишаване на ESR и левкоцитите, прободни и сегментирани неутрофили. Ако не се лекува, болестта бързо преминава в бронхит, синузит. Особено тежки усложнения са пневмония, гноен отит на средното ухо и тонзилит, миокардит. Предотвратяването на такива заболявания позволява прием на антибиотици, предписани навреме.
Видове антибиотици и известни лекарства
Лекарствата са разделени на няколко основни групи:
Особености на използването на антибиотици при лечението на деца
Много майки се страхуват да започнат да дават антибиотици на бебета, тъй като много от тях не действат селективно, те безразборно се борят срещу полезни и вредни микроорганизми. Когато лекарството е предписано от педиатър, е необходимо. Важно е да не допускате такива грешки:
- Намалете или удължете времето за приемане. Срокът се определя от лекаря, поне е 5 дни. Вашето бебе може да се почувства по-добре на третия ден, но това не означава, че терапията трябва да бъде спряна. Антибиотиците имат кумулативен ефект и спирането им е изпълнено с обостряне на заболяването. В този случай бактериите ще придобият резистентност към използваното преди това лекарство и ще е необходимо по-силно лекарство..
- Напълно откажете предписаните средства. Само приемът на антибиотици може да помогне да се избегнат животозастрашаващи усложнения.
- Изберете и дайте на детето си антибиотик самостоятелно. Лекарят трябва да предпише лекарството и да контролира лечението..
При настинки и хрема
При настинки и хрема могат да се скрият по-тежки заболявания. Приемът на антибактериални лекарства е оправдан в такива ситуации:
- Усложнения на настинки, ARVI - фарингит, синузит, отит на средното ухо, бронхит, пневмония. Болестите имат бактериален характер и антибиотиците са оправдани тук.
- Чести рецидиви на заболяването. Простият ARVI бързо се превръща в бронхит и всичко се повтаря в омагьосан кръг. В този случай имунната система на детето е отслабена и лекарят може да предпише антибактериални лекарства..
- Привързване на бактериална инфекция към вирусно заболяване. Това се случва например, когато 3-5 дни след пика на острите респираторни инфекции отново се повиши висока температура, настъпи дълбока кашлица с храчки. При децата това често се случва, лекува се с антибиотици..
Антибиотиците при настинки се избират, като се вземе предвид клиничната картина на заболяването и вида на патогена.
Добри съвременни лекарства:
- с ангина - Аугментин;
- при настинки - Flemoxin, Solutab;
- за кашлица, бронхит - Macropen, Sumamed (препоръчваме да прочетете: как да използвате суспензията Macropen за деца?);
- широк спектър от действия, силни - Левофлоксацин, Моксифлоксацин.
При температура
Повишаването на телесната температура при децата показва нормален имунен отговор на вредни патогени, попаднали в тялото. Придружен е от студени тръпки, болки в тялото, обща слабост и други признаци на ТОРС. Антибиотиците в този случай, както в случая на настинка, няма да помогнат. Детето се нуждае от много питие и антипиретик.
Ако температурата се задържи повече от 5 дни, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Възможно е прикрепване на бактериална инфекция. Въпреки това, в този случай лекарите не винаги бързат да предписват антибиотици. Ще бъде направен кръвен тест, въз основа на резултатите от който ще бъде взето окончателното решение и вида на антибиотика.
Изключение правят бебета на възраст под 3 години. Високата температура износва тялото им, води до дехидратация, бързо възникват усложнения от бактериална инфекция. В този случай антибактериалните лекарства могат да бъдат предписани незабавно..
Антибиотици при лечение на новородени
Имунитетът на децата след раждането все още не е формиран и бактериалните инфекции могат да засегнат крехък организъм, докато все още са в болница. Лечението с антибиотици за новородени трябва да бъде строго обосновано. Провежда се под наблюдението на лекар, като се вземат предвид всички противопоказания. В зависимост от естеството и тежестта на заболяването, неонатолозите избират следните антибиотици:
- с бронхит: Flemoxin Solutab 250 mg, Ceftriaxone;
- с Escherichia coli, хламидия: Tsiprolet, Tsifran;
- с отит на средното ухо, гноен тонзилит: Augmentin 200, Ampicillin;
- за заболявания на УНГ-органи, продължителен ринит: Cefuroxime, Zinnat.
За бебета под 1 година са показани антибиотици, ако симптомите на настинка не изчезнат в рамките на три дни, а само се засилват. Лекарите обикновено предписват пеницилини, цефалоспорини или лекарства с широк спектър на действие. Основните изисквания, на които лекарите се придържат, когато предписват антибактериални лекарства за деца, са ниска токсичност, минимум странични ефекти, широк спектър на действие..
Всяка година списъкът с антибиотици, достъпни за деца, се разширява. Когато пикочно-половата система е заразена, се предписват Furazidin, Furagin. Чревните инфекции се лекуват с фурозолидон. Вилпрафен е ефективен срещу вътреклетъчните патогени.
Как да намалим вредата от антибиотиците?
Антибиотиците със сигурност ще помогнат за борба с опасните бактерии. Приемът им обаче има недостатъци, които е трудно да се избегнат по време на лечението:
- Излекуван имунитет - при честа употреба на антибактериални лекарства, бактериите се адаптират и същият антибиотик не действа след месец.
- Дисбактериоза. Приемът на лекарства влияе негативно на микрофлората, която населява червата на детето. Нежеланите реакции съпътстват приема на Sumamed, Zinnat и други макролиди, цефалоспорини.
- Лекарствена токсичност. Антибиотиците се натрупват в тялото на трохите и могат да го отровят. Ако няма ефект от приема им, лекарите сменят лекарството, за да избегнат негативни ефекти..
- Млечница. Възниква по време на лечение с Цефтриаксон, Макропен, Флуимуцил.
- Алергия под формата на кожен обрив. Обикновено се среща на Zedex, Fluimucil. Необходима е промяна на антибиотика, показани са антихистамини.
За да се намали вредата, причинена от антибактериални лекарства, лекарите предписват поддържаща терапия. Включва:
- Балансирана диета. Важно е да се спазва нежен хранителен режим и режим на пиене. В диетата трябва да бъдат включени естествени антибиотици (пресни, под формата на компоти, плодови напитки). Това са боровинки, касис, боровинки, малини, морски зърнастец. Менюто трябва да съдържа достатъчно количество ферментирали млечни продукти за възстановяване на чревната микрофлора.
- Правилно ежедневие. Важно е децата да наблюдават умерена физическа активност, да ходят на чист въздух (когато температурата е преминала).
- Ако се появи алергия, сменете антибиотика и облекчете реакцията с антихистамини. Те включват Tsetrin, Zodak, Erius, Suprastin и други.
- Прием на пребиотици за предотвратяване на млечница и увреждане на чревната микрофлора. Това са Linex, Enterol, Hilak Forte и други по лекарско предписание.
Кои антибиотици са най-подходящи за дете, определя лекуващият лекар. Във всеки случай майката трябва да спазва всички препоръки и да се отнася правилно към бебето. Само тогава можете да избегнете опасни усложнения, които дори обикновена настинка може да даде..
Кога да се дават антибиотици на деца
Естествено е да се приеме, че подходите за антибиотична терапия на отделни инфекции на дихателните пътища трябва да бъдат различни..
Принципи на предписване на антибиотици
Антибактериалните лекарства трябва да се използват само при инфекции, причинени от бактерии. В болница с тежки и животозастрашаващи инфекциозни заболявания (например менингит - възпаление на мембраните на мозъка, пневмония - възпаление на белите дробове и др.), Лекарят е единствен отговорен за правилния избор на лекарството, който се основава на данните от наблюдението на пациента (клинична картина) и на резултатите специални проучвания.
В случай на леки инфекции, възникващи в "домашни" (амбулаторни) условия, ситуацията е коренно различна. Лекарят преглежда детето и предписва лекарства, а понякога това е придружено от обяснения и отговори на въпроси, понякога не. Често родителите сами молят лекар да предпише антибиотик. В такива ситуации понякога е по-лесно психологически за педиатър да напише рецепта, отколкото да рискува репутацията си и да отделя време за обяснение на нецелесъобразността на подобна среща..
Във всеки случай лекарят трябва да спазва два основни принципа на антибиотичната терапия:
- Бързо предписване на най-ефективните лекарства в случаите, когато техният ефект е доказан.
- Минимизирайте употребата на антибактериални лекарства във всички останали случаи.
За съжаление няма надеждни външни признаци или прости и евтини лабораторни методи за разграничаване между вирусна и бактериална природа на инфекциите на дихателните пътища. В същото време е известно, че остър ринит (хрема) и остър бронхит (възпаление на бронхиалната лигавица) почти винаги се причиняват от вируси и ангина (възпаление на сливиците и фаринкса), остър отит на средното ухо (възпаление на ухото) и синузит (възпаление на лигавицата на параназалните синуси) ) в значителна част от случаите - бактерии.
Естествено е да се приеме, че подходите за антибиотична терапия на отделни остри инфекции на горните дихателни пътища трябва да бъдат малко по-различни..
Хрема и бронхит
При остър ринит (хрема) и бронхит антибактериалните лекарства не са показани. На практика всичко се случва по различен начин: за един или два дни треска и кашлица при дете родителите по правило не дават на детето антибактериални лекарства. Но след това те започват да се страхуват, че бронхитът ще се усложни от пневмония и решават да използват антибиотици. Тук си струва да се отбележи, че такова усложнение е възможно, но на практика не зависи от предишния прием на антибактериални лекарства. Основните признаци за развитие на пневмония са влошаването на състоянието (по-нататъшно повишаване на телесната температура, повишена кашлица, поява на задух). В такава ситуация трябва незабавно да се обадите на лекар, който ще реши дали е необходимо да се коригира лечението..
Ако състоянието не се влоши, но не се подобри значително, тогава няма очевидна причина за предписване на антибактериални лекарства. Въпреки това през този период някои родители не издържаха и започнаха да дават лекарства на деца „за всеки случай“.
Особено трябва да се отбележи, че много популярният критерий за предписване на антибактериални лекарства за вирусни инфекции - поддържане на повишена температура в продължение на 3 дни - абсолютно не е обоснован. Естествената продължителност на фебрилния период при вирусни инфекции на дихателните пътища при деца варира значително, колебанията са възможни от 3 до 7 дни, а понякога и повече. По-продължителното запазване на така наречената субфебрилна температура (37,0-37,5 ° C) не е непременно свързано с развитието на бактериални усложнения, но може да се дължи на напълно различни причини. В такива ситуации употребата на антибиотици е обречена на неуспех..
Типичен признак на вирусна инфекция е постоянната кашлица на фона на подобряване на общото състояние и нормализиране на телесната температура. Трябва да се помни, че антибактериалните лекарства не са антитусивни средства. Родителите в тази ситуация имат широки възможности да използват народни антитусивни средства. Кашлицата е естествен защитен механизъм и е последният симптом на болестта, който изчезва. Ако обаче детето има интензивна кашлица в продължение на 3-4 или повече седмици, е необходимо да се търси причината за това..
При остър отит на средното ухо тактиката на антибиотичната терапия е различна, тъй като вероятността от бактериална природа на това заболяване достига 40-60%. Имайки това предвид, доскоро антибактериалните лекарства се предписваха на всички пациенти..
Както показва практиката, остър отит на средното ухо се характеризира с интензивна болка през първите 24-48 часа, след това при повечето деца състоянието се подобрява значително и болестта преминава сама по себе си. След 48 часа симптомите продължават само при една трета от младите пациенти. Има интересни изчисления, които показват, че ако антибактериалните лекарства се предписват на всички деца с остър отит на средното ухо, тогава някаква помощ (намаляване на фебрилния период и продължителността на болката) те могат да окажат само на тези пациенти, които не би трябвало да имат независимо бързо възстановяване. Това може да бъде само 1 на 20 деца.
Какво ще се случи с останалите 19 деца? Когато приемате съвременни лекарства от пеницилиновата група, като амоксицилин или аугментин, няма да се случи нищо особено лошо. 2-3 деца могат да развият диария или кожни обриви, които бързо ще изчезнат след отнемане на лекарството, но възстановяването няма да се ускори. Както в случая с бронхит, назначаването на антибактериални лекарства за отит на средното ухо не предотвратява развитието на гнойни усложнения. Усложнени форми на отит на средното ухо с еднаква честота се развиват както при деца, които са получавали и не са получавали антибактериални лекарства.
Към днешна дата е разработена нова тактика за предписване на антибактериални лекарства за остър отит на средното ухо. Препоръчително е да се предписват антибактериални лекарства на всички деца на възраст под 6 месеца, дори със съмнителна диагноза остър отит на средното ухо (не е толкова лесно да се установи, че ухото боли малко дете).
На възраст от 6 месеца до 2 години, със съмнителна диагноза (или лек ход) на остър отит на средното ухо, предписването на антибиотик може да бъде отложено, ограничено до наблюдение на детето - така наречената тактика на изчакване. Естествено, по време на наблюдението, децата трябва да получават болкоуспокояващи и, ако е необходимо, антипиретични лекарства. Ако състоянието му не се подобри в рамките на 24-48 часа, тогава трябва да се започне антибиотична терапия.
Разбира се, в този случай на родителите се налагат повишени изисквания. На първо място, трябва да обсъдите с Вашия лекар кога да давате антибиотици и да изясните какви признаци на заболяване да търсите. Основното е да можете да оцените обективно динамиката на болката, нейното увеличаване или намаляване и навреме да забележите появата на нови признаци на заболяването - кашлица, обрив и др. Родителите трябва да могат да се свържат с лекаря по телефона, както и да имат писмена рецепта за антибиотик.
При деца над 2 години чакането и наблюдението в продължение на 48 часа е най-предпочитаната тактика, с изключение на случаите на тежко протичане (температура над 39 0 С, интензивна болка) на заболяването.
Пневмония
С диагноза пневмония или сериозни подозрения за тази патология, тактиката на антибиотичната терапия се различава от двата предишни случая.
За определени възрастови групи деца са характерни някои особености на преобладаващите патогени. Така че, на възраст 5-6 години, според някои изследователи, до 50% от случаите на пневмония могат да бъдат причинени от вируси. В по-напреднала възраст вероятността от вирусна природа на пневмонията е значително намалена и ролята на бактериите (пневмококи) в развитието на пневмония се увеличава. Независимо от това, във всички възрастови групи пневмококът е чест причинител на това заболяване, което причинява тежко протичане на заболяването. Ето защо пневмонията е безусловна индикация за назначаването на антибиотична терапия..
Антибиотици за деца с температура: когато имате нужда от тяхната помощ
Почти 50% от майките търсят антибиотици, когато температурата на бебето им се повиши. Обосновката за подобни действия е следната: антибиотиците принадлежат към категорията лекарства, които помагат на почти всичко. Това мнение е погрешно, тъй като всяко лекарство трябва да има свое предназначение. Антибиотиците често са предназначени за борба с бактериалните видове микроорганизми, които провокират различни видове заболявания..
Защо децата имат треска
Повишаването на телесната температура при дете е знак, че имунната система функционира правилно. Когато температурата се повиши, това означава, че имунната система се противопоставя на нашествието на микроорганизми. Тялото на бебето е по-изложено на вируси и бактерии, отколкото на възрастен. Това се дължи на факта, че тялото на детето все още е много слабо, поради което отрицателните ефекти на вирусите и инфекциите водят до увеличаване на показанията на термометъра.
Важно е да знаете! В повечето случаи вирусните заболявания са причина за треската на детето..
Няма да е трудно да се установят причините, поради които високата температура е била провокирана от излагане на вирусна природа. Всъщност при настинки се появяват симптоми като кашлица, хрема, общо неразположение, мускулни болки и др. Освен това е важно да се отбележи, че всички тези симптоми се развиват почти веднага заедно с развитието на интензивна треска..
Могат ли децата да вземат антибиотици при настинки
Преди да започнете да давате на детето си антибиотици, трябва да се уверите, че тези действия са рационални. При настинки антибиотиците не само няма да помогнат на детето, но и ще повлияят на намаляването на броя на полезните бактерии в червата. Това ще доведе до проблеми с функционирането не само на червата, но и на цялата храносмилателна система, в резултат на което могат да възникнат усложнения..
Антибиотиците не са предназначени за борба с вирусната природа, така че използването им при настинки не е рационално. Разбира се, антибиотиците ще могат да "свалят" високата температура в случай на настинка, но необходимо ли е да се направи това? В крайна сметка лекарствата и още повече от антибиотичния план съвсем не са безвредни лекарства. Те допринасят за унищожаването не само на патогенни бактерии, но и на полезни микроорганизми, без които се нарушава работата на много органи и системи..
Важно е да знаете! След лечението с антибиотици, детето, освен обикновена настинка, ще развие симптоми като дисбиоза, диария, диария и др..
Освен това е важно да се отбележи, че след употребата на антибиотици се наблюдава значително намаляване на имунитета, следователно шансовете тялото да се отърве от вируси самостоятелно са нулеви. Предписвайте антибиотици за деца в изключителни случаи, когато лекарят, след получени предварителни резултати от теста, поставя диагноза, свързана с бактериална инфекция на тялото.
Бактериална инфекция и как да я разпознаем
Бактериалната инфекция може да бъде както самостоятелна проява, така и усложнение на вирусната етиология. За да се определи бактериална инфекция, ще отнеме не само време, но и редица различни тестове. Основните признаци, че детето развива бактериална инфекция, са:
- Ако не толкова отдавна детето е преминало курс на лечение на настинка, но след известно време симптомите се повтарят в по-сложна форма. При бактериална природа телесната температура се повишава до 39-40 градуса и намалява само с помощта на антипиретични лекарства.
- Ако бебетата до 3 месеца имат температура до 38 градуса, а по-големите деца имат 39 градуса за три или повече дни. Тези признаци показват, че е необходимо по-рационално лечение..
- Ако детето развие симптоми като възпалено гърло без очевидни признаци на кашлица, общо неразположение, главоболие и липса на апетит.
Всички тези признаци ясно показват, че трябва незабавно да прибегнете до назначаването на антибиотици. Преди да започнете да давате антибиотици, наложително е да се консултирате с лекар. Лекарят не само ще потвърди диагнозата бактериална етиология, но и ще определи вида на патогенния микроорганизъм, с който искате да се борите.
Важно е да знаете! Родителите трябва да дават антибиотици на деца само в изключителни случаи, когато лекар предписва това или онова лекарство. Строго е забранено да се взема решение за предписване на антибиотици за дете..
Характеристики на правилното лечение
Кога на децата трябва да се дават антибиотични лекарства? Този въпрос е доста популярен сред майките, които имат деца на възраст от 0 до 5 години. Децата в училищна възраст вече имат по-силен имунитет, така че боледуват много по-рядко..
Ако детето има висока температура поради вирусна природа, тогава прибягването до употребата на антибиотици е строго забранено. Ако температурата е ниска до 38 градуса, тогава няма нужда да се използват антипиретични лекарства. Веднага след като се установи, че детето има настинка или ARVI, лекарят ще предпише антивирусни лекарства:
- Анаферон;
- Орвирем;
- Ремантадин;
- Лаферобион;
- Назоферон.
Ако бебето има значително повишаване на температурата при настинка, тогава може да се даде антипиретично средство, например Нурофен. В допълнение към основната терапия за борба с вирусната етиология, за лечение те прибягват до такива действия като гаргара, назално вливане и използването на муколитици. Веднага след като вирусът бъде победен, температурата ще започне да спада в този час и детето веднага ще се почувства по-добре..
Приемът на антибиотици в началния етап от развитието на болестта е строго забранен. В кой ден трябва да прибегнете до употребата на антибиотични лекарства? Първо, трябва да се уверите, че развиващото се заболяване е с бактериална природа..
Важно е да знаете! Ако високата телесна температура продължи дълго време в продължение на 3 дни, тогава определено трябва да прибегнете до прием на антибиотици.
Какъв антибиотик трябва да се даде на детето, лекарят трябва да предпише. Всички антибиотици са насочени към определен вид бактерии. Ако не се наблюдава подобрение в рамките на 3-4 дни след като майката е започнала да дава на детето антибиотици, тогава лекарят трябва да бъде информиран за това. Това се дължи на факта, че антибиотиците нямат положителен ефект, поради което е необходимо да ги замените с други.
Температурата е косвен показател за ефективността на използваното лекарство. Ако треската не започне да отслабва на втория ден след приема на антибиотика, тогава трябва да прибегнете до използването на други средства. Ако започнете да използвате един вид антибиотици, тогава трябва да проведете курса на терапия до края, продължителността на който е 3-5 дни.
Важно е да знаете! Ако телесната температура започне да спада, след като майката даде антибиотика, това означава, че диагнозата е поставена правилно и лечението дава положителни резултати..
Детски видове антибиотични лекарства
Антибиотиците се наричат детски антибиотици, защото се произвеждат директно във форми, удобни за деца. Всяка майка знае, че да дадете на дете до една година да пие хапчета е почти нереалистично, освен ако не е смачкано на прах. Въз основа на това следва, че антибиотиците се произвеждат за деца под 5-годишна възраст под формата на суспензия или сироп. За да приготвите суспензия, трябва да разредете праха или гранулите в топла вода и след това да дадете на бебето да ги изпие.
По-големите деца след 5-годишна възраст могат да използват саморазтварящи се таблетки. Дори ако детето не може да вземе такова хапче, то трябва да се разтвори в малко количество вода и след това да се даде на бебето. За деца от 7-8 години вече можете да давате покрити таблетки, които трябва да се поглъщат и измиват с вода. От 12-годишна възраст те определят формата на приложение под формата на желатинови капсули.
За да попречат на родителите да прибягват до употребата на антибиотични лекарства по някаква причина, лекарства от този вид се отпускат в аптеките строго по лекарско предписание. Тази "безводна" употреба на антибиотици доведе до появата на огромен брой нови видове бактериални щамове. Тези бактерии са развили устойчивостта на имунната система към ефектите на голямо разнообразие от антибиотици..
Важно е да знаете! Родителите трябва да разберат, че подобно лично мнение „дайте на детето антибиотик и няма да има усложнения“ е изключително погрешно. По този начин влошавате нещата не само за себе си, но и за околните, защото бактериите стават все по-устойчиви, което означава, че са непобедими..
За деца се използват следните видове антибиотици:
- Ампицилин;
- Summamed;
- Цефтриаксон;
- Цефотаксим;
- Кларитромицин.
Когато бебето има усложнения от бактериален характер, се предписва интрамускулно приложение на лекарството.
Полезни съвети за родители
След като получи отговор на въпроса кога трябва да се дават антибиотици на дете при висока температура, може да се отбележи, че тези лекарства не винаги са полезни. За да се предотврати появата на усложнения от антибиотици, е важно родителите да се консултират с лекар и да спазват следните препоръки:
- Категорично е забранено да се дават антибиотични лекарства заедно с антипиретични лекарства..
- Не можете да спрете приема на антибиотици, докато не завърши пълният терапевтичен курс. Тази препоръка се пренебрегва от 95% от майките, в резултат на което децата им страдат от многократни огнища на бактериални заболявания..
- Категорично е противопоказано употребата на антибиотични лекарства като профилактично средство..
- На детето трябва да се дават антибиотици само за 3-4 дни, ако температурата не намалява.
- Осигурете на бебето си много течности при високи температури, за да предотвратите развитието на симптоми на дехидратация.
- Когато използвате антибиотици, не забравяйте за използването на бифидобактерии за възстановяване на чревната микрофлора.
- Осигурете комфортна среда за бебето в стаята.
- Антибиотикът трябва да се дава следобед и следобед. Не се препоръчва да го предписвате преди лягане..
Ако след курса на терапия в опаковката останат няколко таблетки, тогава не трябва да пълните детето с тях. В крайна сметка това е вид отрова, която, ако се използва в излишък, може да причини сериозни усложнения и дори да доведе до смърт. Изхвърлете останалите таблетки. След курса на терапия е задължително да се преминат тестове и да се покаже детето на лекаря, за да се потвърди възстановяването..
Имате ли нужда от антибиотици при температура при деца
От администратор · Публикувано на 10.07.2017 · Актуализирано на 11.08.2017
Антибиотиците са лекарствени вещества със сложна химическа структура, които могат да въздействат само върху бактериите (да спрат растежа им или да ги унищожат). Те са изключително антибактериални лекарства и не засягат вирусите, което напълно изключва възможността за използването им при всякакви вирусни заболявания, които често са придружени от висока температура. Ето защо антибиотиците при температура при деца не се използват и няма да помогнат при ARVI, ARI, грип, морбили, едра шарка, рубеола и други вирусни заболявания.
Ако висока температура придружава бактериално заболяване, приемът на антибиотици е не само желателен, но в повечето случаи е необходим, за да се избегнат усложнения. Вирусите могат да бъдат унищожени от имунната система, а бактериите могат да бъдат унищожени само с антибиотици. Следователно, когато давате антибиотици на дете, на първо място трябва да се съсредоточите не върху температурата, а върху това дали болестта е вирусна или бактериална..
Как да разграничим вирусните заболявания от бактериалните
За да се определи естеството на заболяването, е необходимо:
- оценете състоянието на детето: идентифицирайте симптомите, обърнете внимание на тенденцията на курса;
- дарете кръв за анализ, за предпочитане повече от веднъж - за проследяване на резултатите.
Трябва да се помни, че при даряването на кръв има определени правила, които трябва да се спазват, за да не се правят грешни заключения, основани на неверни резултати.!
Основните признаци на вирусна инфекция:
- температурата често се повишава до високи стойности - 39-40 C, може също да не е там, ако ARVI е слаб или тялото на детето е отслабено;
- наличието на хрема (тъй като вирусите могат да съществуват само в слузните клетки) и кашлица;
- на 4-ия ден задължително трябва да има подобрение в състоянието, а на 5 - 7-ия ден температурата обикновено се нормализира.
Основните признаци на бактериална инфекция:
- температурата е около 38 С, до високи стойности, в повечето случаи, не се повишава;
- липса на хрема (сухи лигавици), кашлица, често оплаквания от болки в гърлото;
- състоянието на детето е забележимо трудно;
- няма подобрение в състоянието на ден 4, температурата не пада до нормалните стойности.
Често бактериална инфекция възниква на фона на ARVI, присъединявайки се към нея. Това се дължи на слаба имунна система, когато бактериите, които постоянно живеят в тялото, когато то е отслабено, се активират. В този случай е необходимо да се приемат антибиотици при температура при деца..
Как да определите чрез кръвен тест: вирусно заболяване или бактериално
Формулата на левкоцитите ще помогне при определянето, показвайки съотношението на различни левкоцити (специфични бели кръвни клетки, които са имунната система на организма).
Има следните видове левкоцити:
- Еозинофили
- Неутрофили. Има видове:
- начален - миелоцити и млади (получени от миелоцити) - метамиелоцити;
- млад - пробождане;
- зрял - сегментиран.
- Лимфоцити.
- Моноцити.
- Базофили.
При вирусна инфекция броят на лимфоцитите се увеличава.
При бактериална инфекция броят на неутрофилите се увеличава.
По броя на различните видове неутрофили е възможно да се проследи хода на бактериално заболяване. В резултат на такава инфекция в тялото започват да се произвеждат прободни неутрофили в големи количества. С напредването на болестта те се превръщат в сегментирани - високият им брой показва, че се справят с функцията си и тялото е защитено. Миелоцитите и метамиелоцитите могат да бъдат открити в кръвта само в самото начало на сериозни заболявания.
Антибиотици при температура при деца - нанесена вреда
При вирусно заболяване приемът на антибиотици може да бъде опасен, особено за детския организъм, защото:
- удрят имунната система, пречат на правилната й работа - при следващата вирусна инфекция детето ще се разболее много по-бързо;
- неизбежно се появяват странични ефекти - диария, възпаление на червата, главоболие, обриви и неотдавнашни проучвания показват, че антибиотичната терапия увеличава риска от развитие на астма и може да провокира затлъстяване;
- с течение на времето се развива съпротива, т.е. се образува бактериална резистентност към антибиотик и когато наистина е необходима, тя може просто да не работи.
Треската (треската) е здравословен отговор на защитата на организма. Микробите, постъпващи в тялото, засягат определен център, което допринася за повишаване на температурата, което намалява жизнеспособността на микроорганизмите. Благодарение на високата температура защитните сили на организма се активират и имунната система може да работи нормално. Когато използва антипиретици, тялото престава да се бори с инфекцията, като по този начин удължава болестта. Приемът на антибиотици при температура при деца с вирусна инфекция няма никакъв смисъл - всичко, което може да се постигне с това, е да се наруши работата на имунната система.
Текст подготвил: Анатолий Куприянов